Очередное заседание Координационного совета по местному самоуправлению при Законодательной думе Томской области было посвящено вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи. Оно прошло на базе областного перинатального центра.
В Томской области действуют 235 ФАПов, 111 общеврачебных практик. 16 фельдшерско-акушерских пунктов находятся в аварийном состоянии и 94 нуждаются в капитальном ремонте.
-Перинатальный центр как таковой не был главным в этой поездке. Главное для нас – понять, как сегодня на территории Томской области идет реформа здравоохранения, как интегрируются районные больницы и областные специализированные учреждения и что сегодня нужно сделать, в том числе местной власти, для того чтобы существенно усилить и подтянуть первичное звено в первую очередь в плане диспансеризации населения и выявляемости заболеваний на ранних стадиях, – обозначила тему дискуссии спикер областного парламента Оксана Козловская.
Начальник департамента здравоохранения Александр Холопов рассказал членам совета Думы и председателям районных дум о том, как в области действует трехуровневая система оказания медицинской помощи, как работают созданные межмуниципальные центры и как реализуется в регионе так называемый кластерный подход. В нашей области организованы три медицинских кластера – кардиологический, онкологический и акушерский. По словам руководителя ведомства, не многие территории в России пошли по этому пути. Томская область – одна из них. Эффективность применения такого подхода Александр Холопов продемонстрировал на примере акушерского кластера, функционирующего на базе высокотехнологичного перинатального центра. Главный показатель – младенческая смертность – уменьшился в регионе в два раза. Томская область вошла в пятерку территорий с самой низкой младенческой смертностью.
– Кластер способен работать полноценно и решать поставленные задачи лишь в том случае, если четко выполняют свою роль учреждения всех уровней здравоохранения начиная с первичного звена, – уверен начальник департамента здравоохранения.
В качестве положительного примера председатель Думы Оксана Козловская обратила внимание на тот факт, что в последний год существенно возросло финансирование высокотехнологичной помощи в рамках ОМС, чего раньше никогда не было. Впервые были выделены средства на экстракорпоральное оплодотворение. Процедура ЭКО стоит порядка 150 тыс. рублей. Раньше эта услуга была платной. Муниципальным образованиям, по мнению спикера, очень важно встроиться в эту систему.
При этом Оксана Козловская подчеркнула, что сегодня регион поставлен в очень жесткие финансовые условия, и в областном бюджете просто не хватит средств, чтобы сохранить все медицинские учреждения в полном объеме (речь идет о федеральных медицинских клиниках и НИИ, судьба которых еще до конца не ясна. – Прим. ред.)
На совете Думы депутаты определились с приоритетами на следующий год.
– Мы должны попытаться сохранить лучшие профессиональные медицинские коллективы. Сохранить при любых обстоятельствах программу развития ФАПов, потому что это то звено, откуда начинается своевременная диагностика. Ликвидировать недофинансирование скорой помощи, а это порядка 60 млн рублей, – озвучила мнение коллег Оксана Козловская.
В свою очередь, думской комиссии по здравоохранению и комитету по труду и социальной политике предстоит проанализировать, насколько эффективно были использованы дополнительно выделенные бюджетные деньги в рамках работы согласительной комиссии по инициативе депутатов. В первую очередь нужно было незамедлительно решить проблему времени выезда детских бригад скорой помощи в Томске и Томском районе.
В сельском здравоохранении не хватает порядка 90 врачей и более 190 специалистов среднего медицинского звена.
– Мне кажется, есть смысл на уровне районных и городских дум послушать, как сегодня решается проблема первичного звена. Есть полномочия области, а есть – муниципалитета. Взять тот же Томский район. Я не верю, что нельзя найти в Зональный педиатра на ОВП, тем более что поселок находится рядом с Томском. Депутаты должны формировать общественное мнение, в том числе при принятии бюджетов на 2015 год, – считает спикер.
Председатели муниципальных дум говорили о наболевших проблемах: о транспортировке пациентов из Стрежевого в Томск, которая осуществляется обычными пассажирскими рейсами, о трудностях лечения стрежевчан по определенным видам помощи в больницах Нижневартовска, где тарифы значительно выше томских; об оплате проезда на обследование в онкодиспансер; как сделать так, чтобы человек, приезжая из района в Томск, имел возможность за один день пройти все обследования и получить консультации специалистов.
В свою очередь, Оксана Козловская спросила, когда появится модель развития педиатрической помощи в регионе, поскольку в томском здравоохранении это самое слабое звено. Поддержала спикера Татьяна Соломатина, дополнив, что в районах области очень остро стоит проблема оказания стоматологической помощи детям и взрослым.
По мнению председателя комитета по законодательству Владимира Кравченко, есть еще одна категория, на которую необходимо обратить внимание, – это пожилые люди. Зачастую лечение возрастных пациентов становится проблемой родственников, поэтому необходимо пересматривать подходы к лечению таких больных.
– Разговор состоялся полезный и конструктивный. Главное, что мы услышали друг друга, – сказала Оксана Козловская.
Остается добавить, что еще один день работы члены Координационного совета по местному самоуправлению провели в тепличном комплексе «Трубачево», где шел разговор о совершенствовании мер господдержки агропромышленных предприятий. На примере тепличного хозяйства парламентарии убедились, каким может быть современное агропромышленное производство. Мощности комплекса «Трубачево» позволяют производить до 2 тыс. тонн огурцов, 700 т томатов и до 2 млн кустов зелени (петрушки, салата, укропа, базилика) в год. Кроме того, на поток поставлено выращивание роз и других цветов. Общий объем инвестиций составил более 1 200 млн рублей.
