Заболеваемость клещевым энцефалитом в Томской области выше средних показателей по стране в 9,5 раза, а по болезни Лайма – в 4 раза.
В 2013 году на пункты серопрофилактики в области с присасыванием клеща обратилось более 17 тыс. человек, из них 2 800 детей.
Иммуноглобулин по показаниям был введен почти 2,5 тыс. пострадавших. Госпитализировано с подозрением на заболевания 527 человек. Самому маленькому – 2,5 года, старшему – 81 год.
У большинства заболевших клещ присосался при отдыхе на природе или работе на дачных участках.
Каждый год в нашей области фиксируются один-два случая смерти от клещевого энцефалита. Как правило, умершими оказываются люди старших возрастных групп, непривитые. На наступление тяжелых последствий влияет и позднее обращение.
Клещевой энцефалит – тяжелое заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Болезнь может пройти бесследно, но иногда заканчивается смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия.
Заболевание иксодовым клещевым боррелиозом способно приводить к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека.
Кроме названных болезней иксодовые клещи могут быть переносчиками эрлихиоза, анаплазмоза, туляремии и других инфекций.
Первые признаки заболевания клещевыми инфекциями во многом схожи и проявляются после определенного скрытого периода (от 1 до 40 и более дней) в виде повышения температуры до 37,5–38 градусов, появления слабости, головной боли, тошноты, раздражительности. Если подобные симптомы отмечаются после случая присасывания клеща, то первое, что нужно сделать, – это обратиться в больницу за медицинской помощью. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность успеха в полном выздоровлении.
Сезон длиннее, опасность больше
По данным Роспотребнадзора, эпидсезон в прошлом году продолжался 194 дня – с 14 апреля по 25 октября. В области 159 человек заболели клещевым энцефалитом и 165 человек – иксодовым клещевым боррелиозом (болезнь Лайма).
Эпидемически опасный сезон 2014 года начался как никогда рано. Первое присасывание клеща было зарегистрировано 23 марта. К 10 апреля уже было 39 обращений к медикам: восемь человек обратились в районах области, остальные – томичи.
В связи с ранним началом сезона специалисты прогнозируют рост числа обратившихся и рост заболеваемости на 10–15%.
Привиться еще не поздно
Самый эффективный способ уберечь себя от заражения – вакцинопрофилактика. Обычная схема включает первую прививку осенью, вторую – через 5–7 месяцев и последующую ревакцинацию вначале через год, а затем через три года.
Однако по новым стандартам вакцинация против клещевого энцефалита может проводиться круглогодично: две прививки с интервалом между ними две недели можно поставить и сейчас, весной. По мнению инфекционистов, такая схема тоже дает хороший эффект.
Бесплатно прививки ставятся детям и подросткам (с 3 лет до 17), пенсионерам (до 70 лет), работникам бюджетной сферы, студентам. Обращаться нужно с паспортом и полисом ОМС в поликлиники по месту прикрепления.
Жители области, не входящие в льготные группы, могут получить вакцину либо в рамках добровольного медстрахования, либо в платных клиниках.
К середине апреля прошли вакцинацию 15 тыс. жителей Томска и области, и почти 4 тыс. детей. В 2013 году количество привитых составляло почти 62 тыс. человек.
Медики отмечают, что люди, у которых в прошлом было присасывание клеща, могут обладать выработанным противоклещевым и противоборрелиозным иммунитетом. Но это не должно быть причиной легкомысленного отношения к возможному заражению.
Следи за собой, будь осторожен
К неспецифическим методам профилактики относится обработка акарицидными средствами мест отдыха, дачных и садовых участков. Другими препаратами обрабатывается одежда. Эффективность акарицидных средств больше, чем у репеллентов, которые лишь отпугивают.
При посещении леса, отдыхе на природе важна специальная одежда, не дающая клещу попасть на кожу.
Обязателен головной убор, желательно с резинкой. Одежда с плотно прилегающими манжетами на рукавах и штанинах. Закрытая высокая обувь, в которую заправляются штанины.
Каждые полтора-два часа необходимо проводить само- и взаимоосмотры. Поскольку клещ не присасывается сразу, осмотр позволяет его найти и уничтожить. Клещи могут сидеть не только на теле, но и на одежде. В ходе осмотра одежду следует хорошо вытряхнуть, а по возвращении из леса прогладить или выстирать.
Особенно важны методы профилактики для людей, которые работают в лесу, в полевых условиях.
Есть вопросы?
В Департаменте здравоохранения Томской области открыта горячая линия по вопросам профилактики клещевого энцефалита, вакцинации, а также о действиях при укусе клеща:
(382-2) 516-616 – звонок бесплатный для жителей Томска;
8-800-350-88-50 – бесплатный звонок для жителей Томской области.
Режим работы call-центра: понедельник – пятница с 9 до 20 часов, суббота – с 10 до 18 часов.
В круглосуточном режиме с информацией можно ознакомиться на сайте Департамента здравоохранения Томской области zdrav.tomsk.ru или на сайте tabletka.tomsk.ru.
Куда обращаться
- Взрослым в Томске: в круглосуточные приемные отделения межвузовской больницы и медсанчасти № 2.
- С детьми – в приемное отделение первой детской больницы.
- В районах – в травмпункты районных и приемные отделения участковых больниц.
- При себе надо иметь паспорт и полис ОМС.
Пострадавшему будет оказана помощь по снятию клеща. При необходимости – введен иммуноглобулин. Первая помощь оказывается бесплатно. Помогут даже тем, кто не имеет полиса.
Обратившийся как минимум два месяца будет состоять под наблюдением в медицинском учреждении по месту жительства.
Тем, кто имеет полис добровольного медицинского страхования от клеща (ДМС), следует обратиться в медицинские учреждения, указанные в полисе.
А если больница далеко?
Клеща следует удалить самостоятельно, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок.
Как это правильно сделать:
приложите к клещу что-нибудь холодное: лед, кусок замороженного мяса и т. д., в этом случае он отойдет сам;
завяжите нитку петелькой на головке у клеща как можно ближе к коже, медленно и осторожно с вращением потягивайте вверх;
ранку продезинфицируйте раствором йода;
использовать керосин, бензин или растительное масло возможно, но не желательно, потому что в этом случае нельзя будет провести исследования клеща и выяснить, несет ли он угрозу клещевого энцефалита.
При первой возможности обратитесь за медицинской помощью.
Присосавшегося клеща желательно сохранить в плотно закрытом флаконе и привезти его в медучреждение, где медработники отправят его на исследование в лабораторию.
Если вы не везете клеща на исследование, специалисты рекомендуют его сжечь. Раздавливать пальцами нельзя.
Узнать, был ли клещ переносчиком какой-то инфекции, можно, сдав кровь. Делать это разрешается не раньше, чем через 24 часа после укуса.
Если вы заметили, что клещ по вам просто ползет, все равно стоит обратиться к специалисту, ведь неизвестно, успел он укусить или нет.
После удаления впившихся клещей и проведения серо- и антибиотикопрофилактики в течение месяца следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания (появление головной боли, повышение температуры, слабость) немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща.