Ну и дела!

Когда мы сталкиваемся с человеком, попытавшимся уйти из жизни, а тем более когда узнаем, что знакомый нам человек или кто-то из наших близких и родных людей предпринял попытку самоубийства или покончил с собой, возможно, именно тогда понимаем, как важно было что-то предпринять до того, как случилось это несчастье. Как правило, попытки совершить самоубийство или размышления о том, что жизнь не имеет никакого смысла и самое лучшее – это уйти из нее, связаны с пребыванием человека в состоянии глубокого стресса, с наличием депрессивного или какого-то другого психического расстройства. Наиболее типичным примером может быть постепенное или достаточно внезапное снижение настроения, общей активности человека, заметный отход от общения, высказывания о никчемности предпринимаемых усилий, снижение уверенности в своих силах, размышления вслух о том, что жизнь надоела, что лучше было бы умереть, чем так жить. Нередко человек пытается обратиться за поддержкой к близким людям, не всегда находя понимание с их стороны. Мужчины зачастую пытаются снять тяжелые переживания с помощью алкоголя, а также могут проявлять повышенную раздражительность и даже агрессивность по отношению к окружающим и самым близким. Достаточно часто люди, размышляющие о самоубийстве, сообщают о своих намерениях родственникам, друзьям, лицам, с которыми они состоят в доверительных отношениях.

Позвать всех нас

Проблема самоубийства не может оставаться проблемой только отдельного человека или конкретной семьи. Сегодня становится понятным, что эта проб­лема имеет государственный масштаб, касается всего общества и даже человечества. Доказательством тому служит тот факт, что по инициативе Международной ассоциации по предотвращению суицидов, Всемирной федерации психического здоровья, Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 10 сентября 2019 года отмечен как Всемирный день предотвращения суицида, задача которого заключается в обсуждении вопросов профилактики самоубийств и их взаимосвязи с различными психическими расстройствами. Проводимый в этом году 10 октября Всемирный день психического здоровья также посвящен теме предотвращения самоубийств. Проведение такого мероприятия в международном масштабе – повод напомнить общественности о проблемах психического здоровья и мобилизовать усилия в поддержку укрепления психического здоровья. ВОЗ считает профилактику самоубийств одним из приоритетов общественного здравоохранения.

Статистика случаев самоубийств во всем мире выглядит поистине ужасающей, своеобразный конвейер смерти не останавливается в буквальном смысле ни на минуту: каждые 40 секунд в мире происходит самоубийство. По данным ВОЗ, общее количество смертей от суицида в настоящее время составляет около 800 тыс. человек в год. В целом число смертей в результате самоубийств превышает число погибших на войне и в результате насильственной смерти. Пики суицидальной активности приходятся на подростковый, средний – наиболее социально активный и работоспособный возраст, а также на пожилой возраст. Средние показатели частоты самоубийств в мире могут очень серьезно отличаться в зависимости от стран и даже регионов одной страны. В Томской области показатели частоты самоубийств в течение последних 25 лет заметным образом изменились, опустившись ниже критического уровня в 20 случаев на 100 тыс. населения. Масштаб проблемы самоубийств представляется еще более ужасающим, если принять во внимание тот факт, что во многих случаях за кадром остаются так называемые суицидальные попытки, и количество таких попыток может быть в 5–10 раз больше, чем количество суицидов, зафиксированных в сухих цифрах официальных отчетов. Особая опасность суицидального поведения заключается в его повторяемости.

Сложить стихи в последний раз

Причины самоубийства конкретного человека не всегда лежат на поверхности и имеют сложное биопсихосоциальное происхождение. Определенную роль в повышении числа суицидов могут играть различные макросоциальные, экономические перемены, происходящие в последние годы в нашей стране. Совместная работа специалистов в области охраны психического здоровья позволила выявить определенную группу суицидального риска: это люди, живущие одни, не состоящие в браке, разведенные или потерявшие своего партнера; переживающие потерю социального статуса, страдающие от бедности, безработицы, от тяжелых и инвалидизирующих заболеваний. Но самый высокий показатель самоубийств регистрируется у людей, имеющих те или иные психические расстройства (особенно часто в случае депрессии, синдрома зависимости от различных психоактивных веществ – алкоголизма или наркомании, нередко при сочетании этих расстройств). По данным ВОЗ, в настоящее время в мире насчитывается около 322 млн людей, страдающих депрессией, а значит, остается высоким потенциальный риск суицидального поведения.

По данным ВОЗ (2019), самоубийства – это серьезная проблема общественного здравоохранения; однако при наличии своевременных, основанных на фактах и зачастую недорогостоящих мер вмешательства, самоубийства можно предотвращать. Для обеспечения эффективности профилактики суицидов требуется национальная и международная стратегия предотвращения самоубийств. Основными мероприятиями, которые доказали свою эффективность в деле сокращения числа самоубийств, являются ограничение доступа к средствам совершения самоубийства; разъяснительная работа со средствами массовой информации по вопросам ответственного освещения случаев самоубийства; осуществление программ развития у молодежи жизненных навыков, позволяющих им справляться со стрессовыми ситуациями; раннее выявление лиц, подверженных риску совершения самоубийства, оказание им помощи и последующее наблюдение. Одной из примечательных черт г. Томска является достаточно развитое здравоохранение, в том числе и в сфере охраны психического здоровья, которое включает в себя усилия как практических лечебных учреждений, так и научно-исследовательских институтов. В Томске помимо ряда консультативных служб, так или иначе решающих вопросы психического здоровья населения, существует широкая сеть лечебных учреждений, связанных с охраной психического здоровья: НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, существующий с 1981 года, история которого тесно связана с научно-практическим подходом к проблеме профилактики суицидального поведения и использованием самых современных методов диагностики и терапии психических расстройств, Томская клиническая психиатрическая больница, Центр медико-психологической помощи и кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии СибГМУ.

Страшная тайна

Нередко для многих людей определенным препятствием для обращения к врачу-психиатру по поводу вопросов психического здоровья является некоторое предубеждение или боязнь каких-либо контактов со специалистами психиатрической службы. И не последнюю роль в этом могут играть определенные культурные традиции общества, отсутствие полной информации о возможностях современной психиатрии и психотерапии или простое незнание, где и у кого можно получить помощь в случае проблем с психическим здоровьем.

В целом профилактика суицидального поведения представляет собой комплексную задачу, включающую мероприятия исследовательского, организационного, социального и медицинского характера. Своевременная диагностика суицидального риска и адекватное лечение пациентов с таким риском является приоритетной задачей психиатров и врачей других специальностей, психотерапевтов, психологов и социальных работников, да и всего общества в целом.

 


 

На протяжении многих лет в начале октября НИИ психического здоровья Томского НИМЦ участвует в проведении Дня психического здоровья, тема которого каждый год имеет свою спе­цифику. В этом году проведение Дня психического здоровья осуществляется с целью привлечения общественного внимания к проблеме суицида. В проведении этой масштабной мировой акции примут участие и ведущие специалисты НИИ психического здоровья (профессора, кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-психиатры высшей категории, психотерапевты, психологи, генетики, иммунологи, функционалисты), которые на базе клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ (по адресам: Сосновый Бор, 14, пр. Фрунзе, 122) 5 октября 2019 года с 09.00 будут вести бесплатный консультативный прием всех обратившихся за помощью лиц, столкнувшихся с проблемой психического здоровья.

Более подробную информацию можно получить по телефонам клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ: 72‑43‑19, 44‑47‑80.

 


 

Авторы: Николай Бохан, директор НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, академик РАН Герман Симуткин, в. н.с. отделения аффективных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, д. м.н. Валентина Лебедева, главный врач клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, д. м.н.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

31 − 21 =