Марианна Кублинская, начальник отдела качества и доступности медицинской помощи Департамента здравоохранения ТО:
– Закон официально закрепляет за гражданином право выбирать врача и медицинское учреждение не чаще одного раза в год. При этом выбор должен осуществляться при согласии врача вести наблюдение и лечение данного пациента. Еще одно нововведение – при обращении в лечебно-профилактическое учреждение гражданин вправе ознакомиться с информацией о квалификации врача, его образовании и стаже.
Пациент имеет право:
– на недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Согласно ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается;
– соблюдение врачебной тайны.
Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается при десяти случаях, утвержденных законом. Вот несколько из них:
1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;
2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания;
– охрану здоровья.
Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи;
– медицинскую помощь.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования;
– допуск священнослужителя.
А в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;
– на информацию о состоянии здоровья.
Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. Пациент либо его законный представитель имеют право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов;
– на информацию о факторах, влияющих на здоровье.
Граждане имеют право на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
Информацию о факторах, влияющих на здоровье, можно получить в центрах здоровья.
Для жителей Томска работают:
центр здоровья МБЛПУ «Больница № 2»,
г. Томск, ул. Карташова, 38, тел. (38-22) 43-17-84;
центр здоровья МБЛПУ «Медико-санитарная часть № 2»,
г. Томск, ул. Бела Куна, 3, тел. (38-22) 64-45-47.
Жителей районов области проконсультируют:
центр здоровья ОГБУЗ «Томская областная клиническая больница»,
г. Томск, ул. Ивана Черных, 96, тел. (38-22) 64-39-60.
Для детей из Томска и Томской области работает:
центр здоровья для детей (от 5 до 18 лет),
г. Томск, пр. Кирова, 14а, тел. (38-22) 55-96-92.
Медицинское вмешательство и отказ от него требуют информированного добровольного согласия пациента
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.