На днях в Москве, в Государственном Кремлевском дворце. прошел первый национальный съезд врачей РФ. В числе 6 тыс. делегатов на нем присутствовали 60 представителей профессионального медицинского сообщества Томской области. О проблемах, поднимавшихся на съезде, о необходимости подкрепления технического перевооружения учреждений здравоохранения соблюдением врачебной этики, об ответственности граждан за свое здоровье и о многом другом мы говорим с одним из делегатов съезда главным врачом межвузовской больницы председателем правления Медицинской палаты Томской области Виталием Граховым.
Кому это надо
– Виталий Николаевич, кем и с какой целью был инициирован съезд?
– Это была совместная инициатива Министерства здравоохранения во главе с Вероникой Скворцовой и Национальной медицинской палаты во главе с Леонидом Рошалем. Необходимость общего серьезного разговора мотивировалась тем, что наряду со значительными успехами, достигнутыми в последние годы системой здравоохранения, сохраняются проблемы, требующие незамедлительного решения. Тот факт, что делегатов поздравил с экрана президент Владимир Путин, а премьер-министр Дмитрий Медведев лично участвовал в работе съезда, говорит о том, что эти проблемы волнуют и руководителей государства.
– О каких проблемах шла речь?
– О сохраняющемся дефиците медицинских кадров, об отставании во внедрении современных инновационных лечебных и диагностических технологий, о необходимости смещения акцентов со стационарного лечения на профилактику и реабилитацию, о несоблюдении некоторыми врачами профессиональных этических принципов, о низкой ответственности граждан за свое здоровье и так далее.
– Ну хорошо, поговорили. Где гарантия, что за словами последуют дела?
– Делегаты не просто поговорили, а приняли ряд очень важных документов. Например, Кодекс профессиональной этики врача РФ.
– Неужели такого документа до сих пор не было?
– Совет главных врачей при Департаменте здравоохранения ТО начал разрабатывать проект кодекса этики врача и медсестры задолго до первого съезда врачей, а в ряде учреждений здравоохранения еще в 2011 году было организовано обучение персонала стандартам работы с пациентами. Но теперь есть единый кодекс, регламентирующий этические принципы взаимоотношений врача и пациента, врача и общества и т.д., принятый всем медицинским сообществом Российской Федерации. Это важно. Кроме того, на съезде приняли программу «Здоровая нация», разработанную при активном участии Национальной медицинской палаты. Программой, например, предусматривается перевод дополнительной диспансеризации в формат всеобщей обязательной, то есть каждый человек независимо от возраста ежегодно должен будет пройти медицинский осмотр. Приняли резолюцию, в которой подчеркнули, что здоровье человека – национальный приоритет. Призвали в своем обращении население вести здоровый образ жизни.
– А такую волнующую людей проблему, как платные медицинские услуги, не поднимали?
– Поднимали. Известные врачи с трибуны говорили о том, что согласно Конституции граждане России имеют право на получение комплекта бесплатных медицинских услуг, а то, что не входит в набор базовых услуг и не назначено лечащим врачом, является услугой платной. Также в резолюции съезда получила негативную оценку деятельность врачей, противоречащая этическому кодексу.
Главный мотор – Рошаль
– Как вы думаете, Виталий Николаевич, Национальная медицинская палата РФ сможет реально влиять на положение дел в системе здравоохранения?
– Учитывая, что во главе этой общественной организации стоит такой авторитетнейший и независимый человек, как Леонид Рошаль, думаю, что да. Хотя основная цель палаты – не оппозиция по отношению к власти, а совместная конструктивная деятельность в интересах населения. С палатой, кстати, мы не изобретаем велосипеда. Это ориентир на Европу, где здравоохранение находится на высоком уровне. Палата не пересекается с отраслевым профсоюзом, а занимается исключительно профессиональными вопросами: влияет на тарифную политику, на процессы непрерывного повышения квалификации врачей и присвоения категорий, выполняет функции третейского судьи между пациентом, медицинским учреждением и страховой компанией и т.д.
– На учредительном собрании Медицинской палаты Томской области, которое состоялось в июне, председателем правления избрали вас, а в правление вошли люди, представляющие весь спектр взаимоотношений с руководством областной системы здравоохранения – от оппозиционеров до сторонников. Специально так подбирали?
– Делегаты конференции руководствовались прежде всего принципом профессионализма. Баланс разных сил получился случайно, но это даже хорошо, потому что одна из задач палаты – максимальное участие в развитии здравоохранения на территории.
– А какова судьба медицинской ассоциации?
– Принято решение о ее самороспуске. Это нормальное развитие процесса: одна общественная организация сменила другую. На место ассоциации пришла палата. На счету национальной палаты уже есть реальные дела: активное участие в формировании законов о медицинском страховании, о здоровье граждан, проведение первого съезда врачей.
Без остановки
– С каким настроением, Виталий Николаевич, вы вернулись со съезда?
– С оптимистичным. Я впервые за 27 лет работы в здравоохранении присутствовал на таком большом и конструктивном форуме, нацеленном на устранение реальных болевых точек. Меня порадовало обещание премьер-министра продолжить такую хорошую программу, как «Земский доктор». Мне была созвучна идея о возвращении в медицинские вузы системы распределения: выпускнику надо поработать в глубинке, чтобы набраться опыта и рассчитаться с государством за потраченные на обучение средства. Я солидарен с мыслью о необходимости повышения доверия пациента к врачу. Оптимизма добавило и обещание продолжить программу модернизации здравоохранения. Да, за последние два года по этой программе произошло беспрецедентное вливание средств в ЛПУ, но они пока не перевооружены полностью. Некоторые ФАПы нашей области как ютились в пятистенных избах, так и продолжают ютиться, только стены теперь обшиты сайдингом. Часть поликлиник, больниц расположены в приспособленных зданиях. Например, 4-я детская, наша межвузовская занимают корпуса, которые в 1960-е годы строились как общежития. Надо строить типовые медучреждения, чтобы они были светлые, функционально удобные. Необходимо и дальше совершенствовать систему фондодержания, продолжать компьютеризацию работы ЛПУ. Съезд дал надежду на то, что так и будет.
«Преодоление болезни – это совместный путь врача и пациента. Ответственное отношение врача к лечению больного должно сосуществовать с ответственным отношением гражданина к собственному здоровью».
(Из резолюции съезда)
«Съезд считает недопустимым и решительно осуждает грубость и невнимательность со стороны отдельных медицинских работников, порочащих не только лично себя, но и все медицинское сообщество».
(Из резолюции съезда)
Авторитетно
«Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, здоровое питание с применением овощей и фруктов, ограничение соли, жиров и сахара, физическая активность на свежем воздухе не менее 30–40 минут в день – вот та простая, но очень эффективная основа, которая снижает заболеваемость и смертность более чем на 50% и должна стать обязательным компонентом жизни каждого человека».
Лео Бакерия
Только цифры
С 2005 года продолжительность жизни россиян увеличилась на 4 года, общая смертность снизилась на 16,1%, младенческая смертность – на 32,7%, материнская смертность – на 36,2%. Это явилось следствием существенного увеличения финансового обеспечения системы здравоохранения: за 5 лет в 2,6 раза.
Дополнительная информация о том, как вступить в Медицинскую палату ТО, по тел. 55-59-32.