Архив метки: Беременность

Центр репродуктивного здоровья доктора Спириной поможет воплотить в жизнь самую дорогую мечту

Фото: Артем Изофатов

img_2833

Каждый рабочий день для этого коллектива начинается по одному и тому же сценарию. Сотрудники Центра репродуктивного здоровья доктора Спириной собираются в уютной комнате для персонала, чтобы вместе выпить кофе. Эта стихийно зародившаяся традиция – способ получить заряд бодрости на трудовой день. И возможность обсудить дела общих пациентов – этакий импровизированный консилиум. Да и просто поговорить за жизнь: вопросы политики, экономики, погоды, отдыха с семьей и прочие вполне житейские темы врачей интересуют не меньше, чем болезни и способы их лечения.

– Работы и пациентов у наших врачей много. Вот и получается, что весь день мы проводим каждый в своем кабинете за закрытыми дверями. Пересекаемся в течение дня в коридорах центра, успевая на бегу только поздороваться друг с другом. Так что двадцать минут за утренним кофе чуть ли не единственное время, когда мы с коллегами можем непринужденно и в удовольствие пообщаться, – улыбается директор медицинского центра Юлия Спирина.

Девять месяцев

Центр репродуктивного здоровья доктора Спириной работает в Томске чуть менее года. А количество посещений уже перевалило за 10 тыс., из них первичных – 4,5 тыс. Объяснения почему, думается, будут лишними. Женский доктор Спирина – специалист в Томске известный. Ее имя на вывеске учреждения – уже гарант качества.

– Я всего лишь один из специалистов центра. Вы посмотрите список врачей, которые ведут у нас прием. Там сплошные звезды от медицины. Лучшие специалисты в области женского и мужского здоровья – со званиями, высокими наградами, учеными степенями, – подчеркивает Юлия Валерьевна. – Как руководитель учреждения, я горжусь тем, что регистраторы центра на вопрос пациентов о том, к какому специалисту лучше записаться, могут сказать: «Выбирайте любого – не прогадаете». И это будет правдой.

spirina-sleva-obrezatДо недавнего времени Юлия Спирина не думала, что откроет собственный центр. Так сложились обстоятельства. Год назад она рассталась с клиникой, где проработала долгое время. И ушла в автономное плавание. Шаг, с одной стороны, спонтанный. С другой – абсолютно логичный, ставший продолжением более чем 10-летнего опыта обследования, выявления и лечения проблем репродуктивного здоровья у женщин и мужчин.

– Это было не самое простое решение в моей жизни, – признается Юлия Валерьевна. – Не буду вдаваться в подробности, но принималось оно в экстремальных жизненных условиях. Был ли риск? Конечно! И немалый. В Томске достаточно медицинских центров, помогающих парам, у которых есть проблемы с репродуктивной системой, стать счастливыми родителями. Но мы с моей командой изначально определили свою нишу. И, как показывает жизнь, выбрали правильный курс.

Символично, что от идеи появления Центра репродуктивного здоровья до полной ее реализации прошло ровно девять месяцев.

Не без эксклюзива

«Мы не предлагаем эксклюзивные услуги. Мы предлагаем эксклюзивное исполнение услуг». Таким негласным девизом вооружились специалисты медицинского учреждения.

При создании центра были учтены все нюансы. Включая дизайн помещения. Забота о репродуктивном здоровье – дело деликатное, и пациенту, обратившемуся за помощью, должно быть максимально комфортно. Поэтому центр Юлии Спириной разместился в светлом помещении с большими окнами, удобной мебелью, уютной зоной ожидания.

Гордость клиники – новейшая диагностическая аппаратура экспертного класса и последние медицинские методики. Она практикует комплексный подход к решению проблем своих пациентов. Получить квалифицированную помощь на всех этапах обследования человек может в одном месте и в одно время. Что особенно ценно, учитывая бешеный темп сегодняшней жизни. В связке работают гинекологи, эндокринологи, репродуктологи, андрологи, специалисты УЗИ. Все они – врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук как минимум с 10-летним опытом работы.

– Если у меня получилось создать центр, помогающий людям обрести главное в жизни счастье, то это только благодаря команде. Потрясающим докторам, которым можно доверить самое дорогое – собственное здоровье и здоровье своего ребенка, – говорит Юлия Валерьевна.

Рассказывать о коллегах Спирина готова часами. Каждый из них – специалист, заполучить которого в свою команду – большая удача.

– Гинеколог-эндокринолог Ангелина Соболевская, наверное, самый добрый и отзывчивый доктор, который на связи с пациентами 24 часа в сутки. Наталия Барчугова без преувеличения один из лучших специалистов УЗИ Томска, – перечисляет директор Центра репродуктивного здоровья. – Константин Кублинский – талантливый хирург-гинеколог, выполнивший более 3 тысяч успешных операций. Хирург-онколог Дмитрий Шкатов имеет огромный опыт эндоскопических операций различного профиля. Маммолог Елена Слонимская – настоящая звезда в своей специализации, мегапрофессионал и просто приятный человек: выходя от нее, пациентки даже с самыми серьезными диагнозами говорят: «Я больше не боюсь того, что со мной происходит. Буду лечиться и все получится!» Прием для мужчин ведет опытный андролог, дерматовенеролог Вадим Спирин.

Чтобы рассказать обо всех специалистах Центра репродуктивного здоровья доктора Спириной, понадобится отдельная статья. Потому что каждый из них – Профессионал с большой буквы.img_2886

Когда проблема не проблема

Большинство томичек (и жительниц близлежащих регионов), как и следует из основного профиля клиники, приходят сюда за счастьем (читай: за желанной беременностью). И благополучно его получают.

Центр не противопоставляет себя другим медучреждениям города, занимающимся репродукцией, и не конкурирует с ними. Это принципиальная позиция. Центр доктора Спириной помогает коллегам сделать томские (и не только) семьи счастливыми и полноценными. Здесь будущие мамы могут пройти необходимые обследования и полную подготовку к ЭКО. Саму процедуру женщина проходит в любой из клиник, с которыми центр работает по так называемой транспортной программе. Это Томский областной перинатальный центр, медучреждения Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Красноярска, а с недавнего времени еще и Израиля.

Репродуктологи заверяют: сегодня проблемы бесплодия решаемы во всех случаях. Разве что за очень редким исключением. Есть много государственных программ, которые дают возможность иметь ребенка семье с любым уровнем достатка. Возраст будущей мамочки тоже значения не имеет.

– В последние годы наметились две тенденции: первые роды после тридцати и большое количество возрастных пациенток от 40 и старше, желающих снова стать мамой. Причины такого решения, как правило, две: трагическая гибель взрослых детей либо молодые мужья, – рассказывает Юлия Спирина. – Наши женщины следят за собой, хорошо и молодо выглядят. И они имеют право на свое женское счастье! Раньше дамам после 40 лет предлагалось решать проблему донорской яйцеклеткой. Современные технологии позволяют женщине даже при полном угасании репродуктивной функции иметь своего генетического ребенка. Главное – обоюдное желание пациентки и врача идти до конца в намерении получить желанный результат.

Заботиться о своем репродуктивном здоровье нужно постоянно. Не только в тот момент, когда понимаешь, что желанная беременность не наступает. Двери Центра репродуктивного здоровья доктора Спириной открыты для всех томичей и томичек, заботящихся о своем здоровье, для профилактических осмотров. Прием проводят опытные ревматологи, гинекологи, хирурги, офтальмологи, эндокринологи, неврологи.

Центр репродуктивного здоровья – это не просто медицинское учреждение. Это результат многолетней практики, ежегодных семинаров и форумов, годы исследований и долгого упорного труда. Благодарные пациенты и счастливые родители. Это мое детище, логичное продолжение моей практики.

Юлия Спирина, директор Центра репродуктивного здоровья

Центр репродуктивного здоровья доктора Спириной

Томск, пр. Фрунзе, 39, 2-й этаж.

Тел. 799-200.

Сайт: drspirina.ru

На правах рекламы.

Об имеющихся противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Несколько месяцев безуспешно пытаемся завести ребенка

Мы с мужем уже несколько месяцев безуспешно пытаемся завести ребенка. Муж уверен, что проблема во мне. Как это выяснить? Обследования пока не проходили.

Ирина, Томский район

stepanovОтвечает Игорь Степанов, и.о. главного врача ОГАУЗ «Областной перинатальный центр», к. м. н.

– Сегодня каждый, кто желает завести семью и детей, имеет такую возможность.

Отделение вспомогательных репродуктивных технологий областного перинатального центра имеет все современные возможности для диагностики бесплодия, как мужского, так и женского. В 45% случаев причиной бесплодия в паре является женский фактор, в 40% случаев – мужской фактор. В остальных случаях присутствуют оба фактора. Обследование лучше проходить сразу обоим супругам.

Центр репродуктивных технологий ОПЦ использует все современные методы и возможности и для лечения бесплодия, и для получения беременности как естественным путем, так и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, донорские программы, криохранилище).

Искусственная инсеминация – процедура, при которой женщине в полость матки через катетер вводится специально обработанная сперма (мужа или донора). Инсеминация может проводиться как в естественном цикле, так и на фоне стимуляции овуляции (при нерегулярной или недостаточной овуляции).

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – основной эффективный метод преодоления бесплодия в современной мировой медицине. Высокая технологичность, прогрессивные методики и новейшее оборудование делают ЭКО идентичным естественному процессу в организме будущей матери. Наша философия – высокая результативность лечения при бережном отношении к здоровью женщины. В центре ЭКО перинатального центра представлен весь спектр современных репродуктивных технологий.

В отделении проводятся донорские программы – донорские половые клетки или эмбрионы являются порой единственным шансом стать родителями для многих супружеских пар. Донорские программы ОПЦ включают в себя донорство половых клеток (сперматозоидов, яйцеклеток) и эмбрионов. У нас есть банк доноров сперматозоидов и штатные доноры ооцитов.

В отделении широко используются криопротоколы – перенос в матку эмбрионов, замороженных в предыдущем цикле.

Криопротоколы применяют:

– как запас эмбрионов на случай неудачной попытки (в случае неудач вы можете разморозить законсервированные эмбрионы и пройти программу в укороченном цикле);

– когда пара планирует в будущем родить еще одного или нескольких детей;

– когда эндометрий или гормональный фон женщины не готовы к подсадке эмбрионов сразу после оплодотворения и рекомендуется подождать один или несколько циклов до переноса.

В 2014 году у нас появился криобанк. В нем хранятся донорская сперма для проведения внутриматочной инсеминации, ЭКО и ИКСИ; донорские ооциты (как штатных, так и неанонимных доноров); эмбрионы после проведенного протокола ЭКО.

Если у вас по состоянию здоровья или в силу иных причин встанет вопрос о сохранении фертильности, мы бережно сохраним вашу сперму в нашем криобанке. Потом вы всегда сможете использовать этот материал для получения беременности. Эти процедуры можно будет провести как в нашем центре, так и в любой другой клинике, поскольку мы осуществляем доставку хранящегося у нас материала.

Увольнение во время беременности. На какие выплаты рассчитывать?

Я нахожусь в отпуске по уходу за ребенком (1,3 года). Еще во время беременности была вынуждена уволиться. Выплаты до 1,5 года скоро заканчиваются. Могу ли я встать на учет в службе занятости в такой ситуации? Есть ли какие-то ограничения в связи с тем, что я сижу дома с ребенком? На какие выплаты и другую помощь я могу рассчитывать?

Екатерина Белкова

СимоноваОтвечает Светлана Симонова, председатель комитета правового и кадрового обеспечения Департамента труда и занятости населения Томской области

– В соответствии со ст. 3 Закона РФ «О занятости населения» безработными признаются трудоспособные граждане, которые не имеют работы и заработка, зарегистрированы в органах службы занятости с целью поиска работы, ищут работу и готовы к ней приступить.

Граждане, признанные безработными, имеют право на социальную поддержку в виде пособия по безработице, материальной помощи, при направлении на профессиональное обучение – стипендии. Лицам, имеющим право как на ежемесячное пособие по уходу за ребенком, так и на пособие по безработице, предоставляется право выбора получения пособия по одному из оснований.

В центре занятости по месту жительства вы можете получить государственные услуги: профессиональную ориентацию, профессиональное обучение, психологическую поддержку и социальную адаптацию на рынке труда, содействие трудоустройству, в том числе направление на общественные и временные работы. Кроме того, у вас есть возможность получить единовременную финансовую помощь и открыть свое дело при содействии службы занятости.

Вторые роды: на какие пособия я смогу рассчитывать?

В ноябре у меня будут вторые роды. Сейчас нахожусь в отпуске по уходу за первым ребенком, ему еще нет полутора лет. Трудоустроена официально, на работу еще не выходила. На какие пособия я смогу рассчитывать? Как будет определяться их размер, если после рождения первого ребенка я зарплату не получала, только пособия?

Ольга, Томск

Валерий Хохлов
Валерий Хохлов

Отвечает Валерий Хохлов, управляющий Томским региональным отделением Фонда социального страхования РФ

– Случаи, когда женщина плавно переходит из отпуска по уходу за ребенком в новый отпуск по беременности и родам, встречаются довольно часто. Обычно переход из декрета в декрет сопровождается множеством нюансов.

Если будущая мама относится к числу официально трудоустроенных граждан и застрахована в рамках обязательного социального страхования, то она имеет право на следующие выплаты, связанные с беременностью и рождением второго малыша:

– единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель). С 1 февраля размер такого пособия составляет 581,73 рубля без учета районного коэффициента;

– единовременное пособие при рождении ребенка – с 01.02.2016 оно выплачивается в размере 15 512 рублей без учета районного коэффициента;

– пособие по беременности и родам;

– ежемесячное пособие по уходу за вторым ребенком до достижения им полутора лет.

В районах и местностях, где применяются районные коэффициенты к зарплате, размер пособия при рождении ребенка и пособия при постановке на учет в ранние сроки определяется с учетом этих коэффициентов. Районный коэффициент для жителей Томска составляет 30%, для жителей Северска и Стрежевого – 50%.

Пособие по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком рассчитываются исходя из заработка мамы за два года, предшествующие году наступления декретного отпуска и отпуска по уходу за малышом соответственно. Обратите внимание: если в течение расчетного периода (двух лет) у женщины не было заработка либо средний заработок оказался ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ), то для расчетов используется заработок, равный МРОТ.

В то же время если в упомянутых двух годах мама находилась в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, то соответствующие годы (либо один год) могут быть заменены предшествующими годами (годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

В случае наступления отпуска по беременности и родам в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком ей предоставляется право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.

Вы можете обратиться за помощью к нашим специалистам, которые бесплатно проконсультируют по вопросам получения пособий в связи с материнством, по телефонам: 8 (382-2) 60-84-68 и 60-84-69.

Инновационный метод лечения бесплодия — ЭКО ИМСИ – даст надежду бездетным парам

tomsk_novostiru_Инновационный_метод_лечения_бесплодия_сВ медицине появился еще один инновационный метод лечения бесплодия. Он имеет некоторые сходства с общеизвестным ЭКО, однако отличается тем, что может использоваться даже в безнадежных случаях, когда яйцеклетки женщины и сперматозоиды мужчины не могут использоваться для естественного оплодотворения.

Так, например, протокол эко имси подразумевает, что процесс оплодотворения будет происходить не только под наблюдением специалиста, но и при его деятельном участии, ведь производится интрацитоплазматическая инъекция, в результате которой и происходит соединение клеток. После того, как отмечено, что деление клеток продолжается в нормальном режиме, эмбрион уже будет подсажен в матку матери, а через 9 месяцев счастливая пара станет родителями ребенка, имеющего набор хромосом, благодаря которым он будет наследовать все признаки родных матери и отца.

Ранее медикам приходилось отказывать бездетным парам, у которых яйцеклетки и сперматозоиды не способны к нормальному оплодотворению. Им предлагались другие методы, например, суррогатного материнства или использования донорского эмбриона. ИКСИ – несомненно, наиболее приемлемый вариант для будущих родителей, потому что они будут уверены в генетическом родстве с ребенком.

Тест на беременность

TNews828_01_CMYK2

Как чиновники и медики разозлили томских женщин

Этот сюжет не из популярного телесериала «Тест на беременность», а из реальной жизни. В социальных сетях и на форумах развернулась бурная дискуссия. Многие женщины восприняли в штыки распоряжение Департамента здравоохранения Томской области о проведении теста на беременность у пациенток, которые экстренно поступают в больницу или обращаются на прием к узкому специалисту. Почему они ополчились на медиков? Какую цель преследовали врачи? «ТН» выяснили, что думают по этому поводу пациенты и каковы аргументы чиновников и докторов.

Эффект сарафанного радио

1Андрей Медведев, главный врач Молчановской районной больницы

– Мы идем по такому пути: если есть возможность, пациентку консультирует гинеколог. Он проводит обследование. Когда нет такой возможности, узкий специалист предлагает женщине пройти тест и объясняет, для чего это нужно. Она может согласиться или отказаться – дело добровольное. Мы стараемся подходить к этому вопросу очень деликатно. Реакция у людей, как правило, нормальная. Пару раз возникло недопонимание между доктором и пациенткой, но негатива точно не было.

Кто-то удивляется: «Да вы что, мне 50 лет, какая беременность?» Тогда объясняешь, что именно в этот период таится опасность: женщина еще живет половой жизнью, а задержку цикла связывает с климаксом.

Мы добились того, что у наших докторов, дежурящих по скорой или работающих в стационаре, имеются тесты на беременность. Для пациенток эта процедура бесплатная, тесты закупает больница.

Некоторые женщины поздно встают на учет по беременности. Проведение теста при обращении в больницу – дополнительная возможность выявить таких пациенток. В основном так поступают асоциальные дамы. Они, как правило, не обращаются за медпомощью и попадают в поле зрения медиков лишь по экстренным показаниям, то есть по скорой. В таких случаях тест однозначно срабатывает.

Мы просим граждан информировать нас о таких ситуациях. Бабушки на лавочках все знают. Такая тактика срабатывает эффективнее, чем тест на беременность. Тем не менее каждый год мы все равно выявляем женщин на поздних сроках беременности.

Особый статус

Чернявская О.В.Ольга Чернявская, зам. главного врача по медицинской части роддома № 4

– Для нас это обычная практика, при поступлении пациентки в приемной покой гинекологического стационара (я не говорю о женщинах с большим сроком беременности) мы всегда делаем тест. Мы – это акушерско-гинекологическая служба. Он нам позволяет, во-первых, поставить правильный диагноз; во-вторых, определить, какой спектр лечения мы можем применять. Ведь многие препараты беременным противопоказаны, порой они опасны и для формирующегося плода. В-третьих, прийти к пониманию: маточная это беременность, внематочная или беременность с неблагоприятным исходом.

С пациентками никаких проблем не возникало – все женщины осознают, что это важно.

Это очень важно и для других стационаров – терапевтического, хирургического. Ведь беременные женщины могут иметь осложнения, зачастую пациентки страдают соматическими болезнями. Их лечение должно проводиться с учетом особого статуса беременной женщины.

Так что инициатива департамента здравоохранения – очень хорошее и позитивное дело, позволяющее медикам поставить правильный диагноз и избежать негативных последствий для здоровья.

Когда пациент переступает порог медучреждения, врачи берут у него информированное согласие на проведение обследований, процедур и инвазивных методик. В этой ситуации тест на беременность ничем не отличается, например, от анализа мочи. Если человек видит в этом какое-то нарушение прав, значит, мы этого делать не будем, но в медицинской документации сделаем запись: пациентка отказалась от проведения исследования. В нашей практике такого не было ни разу за много лет. Зато было много случаев, когда женщина, поступая в стационар или по скорой, не знает, что беременна. По статистике, примерно две женщины из десяти на ранних сроках даже не подозревают, что они беременны.

Прикрыть пятую точку

2Алла Иванова, многодетная мать, Каргасокский район

– Меня возмущает такая постановка вопроса. Кому какое дело – беременная я или нет?! Это мое здоровье, и мне решать, как мне жить, рожать или не рожать. К тому уже у меня нет уверенности, что конфиденциальная информация останется в больничных стенах. Райцентр у нас маленький, и болтливых медиков, как и везде, достаточно.

Я на сто процентов уверена, что чиновники этим распоряжением хотят, извините, прикрыть свою пятую точку и отчитаться перед Минздравом за хорошие показатели. Да и кто-то наверняка заинтересован в том, чтобы пристроить за государственные деньги такое огромное количество тестов на беременность. У меня много вопросов по финансированию этой затеи!

Не гоните волну

Галина Немцева

Галина Немцева, председатель комиссии по материнству (отцовству) и детству областной Думы

– Соглашаться на тестирование или нет, решает пациентка. Допускаю, что раздражение и недопонимание возникает у женщин в связи с тем, что сотрудники лечебных учреждений не всегда озвучивают главное – добровольность тестирования. В целом идею проведения теста на беременность поддерживаю. Существует множество препаратов, которые вредны для будущей мамы и ребенка, и раннее выявление беременности позволит врачам определиться с назначениями. Жаль, что сейчас все чаще и чаще хорошие решения наталкиваются на плохое исполнение, и некоторые медорганизации в обязательном порядке заставляют пациенток проходить тест. Много читала об этом на форумах. Конечно, такие случаи порождают огромную волну негатива.

В интересах пациентов

3Игорь Степанов, внештатный специалист областного департамента здравоохранения по вопросам планирования семьи и репродукции человека

– Меня удивляет ажиотаж вокруг этой темы. В нашей стране, и в Томской области в частности, медики ведут большую работу по снижению смертности, в том числе материнской. Каждый летальный случай специалисты анализируют, предпринимают превентивные меры. В Томске в прошлом году скончалась женщина, поступившая в больницу по скорой помощи. Она не знала о своей беременности. Выявление беременности на ранних этапах позволит в определенных случаях оказывать помощь пациенткам с учетом ее положения. Поэтому и было издано распоряжение. В нем сказано, что всем женщинам репродуктивного возраста, которые поступают по скорой помощи, врачи проводят тест на беременность. Неважно, к какому специалисту пациентка попала по экстренным показаниям: к хирургу, терапевту или лору.

Некоторые главные врачи медучреждений, в том числе районных больниц, пошли дальше. Если женщина обратилась на прием к узкому специалисту в плановом порядке, ей тоже предлагают пройти тест с ее согласия. Метод безопасный, неинвазивный. Это делается исключительно в интересах пациенток.

Полоска возмущения

ПогудинаЕвгения Погудина, психолог

– Я слежу за своим здоровьем и как любой нормальный человек планирую беременность. Это исключительно моя ответственность. Я не ручаюсь за всех женщин, но для меня распоряжение департамента – невероятная крайность, излишний контроль. На основании единственного случая (беременная погибла от заболевания печени) чиновники решили, что тест должны проходить все.

Есть ощущение, что они нас воспринимают как инфантильных и безответственных женщин. Как будто мы не знаем, откуда берутся дети и что нужно предохраняться. На мой взгляд, усиление контролирующей позиции по отношению к женщинам – это вопрос из области дискриминации. Лично мне в больницах врачи не предлагали сделать тест, но случись такое, я откажусь. Понятно, почему тема вызвала такое возмущение у женской половины и горячее обсуждение в Интернете.

Как бороться с кашлем во время беременности?

cough-and-cold-during-pregnancy

Во время беременности женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью. Однако образ жизни, место проживания, другие факторы не всегда позволяют уберечься от различных инфекций и вирусов.

Кашель во время беременности

Кашель, пусть и не является чем-то страшным у обычных людей, во время беременности может быть очень опасным. Узнать подробнее о том, какие последствия может иметь кашель, можно в интернете, например, на сайте: ladyvenus.ru, где описаны все его виды и возможные осложнения, которые могут возникнуть. Кашель не является безобидным симптомом во время беременности. Организм женщины очень уязвим, потому что ее иммунитет находится в подавленном состоянии. Уязвим и развивающийся плод, для которого инфекции, которые вызвали кашель, могут быть очень опасными. Это ведь может быть не только простуда, но и воспаление легких, бронхит, что-то другое.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Во время беременности нежелательно принимать лекарственные препараты, и тем более, антибиотики. Но, если кашель вызван какими-то серьезными причинами, например, вирусной инфекцией, врач назначит препараты, которые нанесут плоду минимум вреда. Если этого не сделать, не начать вовремя лечиться, будучи уверенной в том, что само все пройдет, могут возникнуть осложнения, вплоть до выкидыша, а также нарушений развития плода.

Чем лечить кашель во время беременности?

Врач должен осмотреть больную, взять анализы и выяснить сначала, в чем причина. Если необходимо, он назначит лекарства. Если есть возможность обойтись без них, принимая народные средства, либо лекарства, но исключительно на растительной основе, врач назначит их. Самостоятельно заниматься лечением категорически нельзя даже в обычном состоянии, не будучи в положении. А во время беременности такая безответственность непростительна!

Если врач назначил лекарства, можно использовать в дополнение к ним какие-то народные средства, например, отвары, специальные растворы для полоскания горла и не только. Но и их лучше использовать только после консультации со своим лечащим врачом, чтобы исключить любые риски осложнений. Обращаться к доктору нужно сразу, как только появилось недомогание, первые симптомы Тянуть нельзя ни в коем случае.

Вы станете лучшей мамой для своего ребенка!

Abbott Мама – функциональный и поистине полезный сервис, который предоставляет максимальный объем важной информации, позволяющей узнавать за тем, как развивается малыш и правильно заботиться о нем с момента, когда удалось узнать о наступлении беременности. К тому же сайт предоставляет полезные питательные смеси, которые можно купить для своего ребенка. Первое посещение ресурса станет только началом для представительницы слабого пола, мечтающей подарить жизнь новому человеку и видеть, как ее ребенок активно растет.

Какие информационные разделы оказываются доступными?

— Секреты материнства. Узнайте, как нужно планировать беременность и вести себя во время вынашивания малыша. Кроме этого, нужно ознакомиться с календарем беременности и знать, как происходит развитие малыша. На сайте http://abbottmama.ru/pregnancy/guide/term-18 вы узнаете о том, что важного происходит в женском организме во втором триместре на сроке 18 недель. Не менее важным этапом является родовая деятельность, позволяющая ребенку увидеть окружающий мир и начать путь по долгой жизни навстречу своему счастью. Материнское сердце можно открыть еще до того, как вы родите малыша.

— Развитие малыша. В этом разделе собрано много полезных публикаций, которые обязательно найдут применение в определенные периоды жизни. Например, можно узнать, как нужно ухаживать за недоношенным ребенком, до одного года, в возрасте 1 – 3, 4 – 6, 7 – 10 лет. Каждый ребенок должен развиваться всесторонне и учиться видеть позитивные моменты в различных событиях, ведь только целеустремленность, жизнелюбие и развитость позволят воплотить все грезы и достигнуть настоящего успеха.

Возможно, вы решили позаботиться о покупке полезной детской смеси? В этом случае нужно купить специальную смесь или питание для недоношенных детей, продукцию ПедиаШур или Similac. Правильный выбор питательной смеси обязательно поспособствует тому, чтобы ребенок получал все важные питательные вещества и обладал достаточной энергией для жизни.

Владельцы ресурса позаботились о создании полезного приложения, которое можно установить на сайте «Одноклассники». Вы можете внимательно следить за развитием ребенка еще во время беременности, узнавать много интересных вещей и делать все для того, чтобы малыш успешно развивался.

Готовы ли вы называться мамой с большой буквы слова, ведь для этого нужно проявить искреннюю любовь, заботу?

Куда обращаться, чтобы получить пособия?

Недавно у меня родился ребенок, подавала все документы для оформления пособий, но до сих пор не могу получить ни декретных, ни других выплат – хозяин магазина, в котором я работаю, говорит, что «соцстрах мне еще не перечислил». Уже несколько недель только кормит обещаниями, никаких дат не называет. Подскажите, пожалуйста, куда мне обращаться в такой ситуации и что можно предпринять, чтобы получить пособия?

Анна, с. Березкино

Валерий Хохлов
Валерий Хохлов

Отвечает Валерий Хохлов, управляющий Томским региональным отделением Фонда социального страхования РФ

– В вашей ситуации первым делом необходимо выяснить у своего работодателя причину задержки. Одной из причин может оказаться нехватка на счету организации начисленных страховых взносов в Фонд социального страхования, ведь именно за счет этих средств выплачиваются пособия. К подобной ситуации может привести одновременный уход в декретный отпуск нескольких сотрудниц. Работодателю в таком случае достаточно обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования за перечислением недостающих средств, и проб­лема будет решена.

По закону на решение вопроса в таком случае может уйти от 10 дней до 3 месяцев (если потребуется камеральная проверка).

Если работодатель задерживает выплаты по каким-либо иным причинам, то вы можете обратиться в прокуратуру, в Государственную инспекцию труда, а при необходимости – в суд.

Кроме того, вы можете обратиться за помощью к нашим специалистам, которые бесплатно проконсультируют вас по всем юридическим вопросам, связанным с получением пособий.

Телефон горячей линии Томского регио­нального отделения ФСС РФ по вопросам оказания юридической помощи 8 (382-2) 42-65-97.

Сибирский институт репродукции человека помогает семье расти

TNews762_38_MB

Главное предназначение женщины – быть матерью. Это счастье сегодня доступно практически всем, в том числе тем семьям, которым долгое время не удавалось зачать ребенка естественным путем. Уже 15 лет в Томске успешно работает клиника вспомогательных репродуктивных технологий «ЭКО» – Сибирский институт репродукции человека. Благодаря квалификации ее специалистов за прошедшие полтора десятка лет на свет появились более тысячи детей.

ЭКО по полису

В 2014 году клиника «ЭКО» переехала с ул. Усова, 13, на пр. Комсомольский, 48а. Связано это было с требованиями законодательства, которые предъявляются к медицинским учреждениям. В новом здании проведена серьезная реконструкция, установлено современное высокотехнологичное оборудование. Все это потребовало солидных финансовых затрат, ведь только крио­хранилище для половых клеток и эмбрионов потянуло на полмиллиона рублей. Гарантия качественных услуг – полученные лицензии от Росздравнадзора, других контролирующих структур и не в последнюю очередь – компетенция опытных медиков, среди них – доктор медицинских наук, врач-эмбриолог Михаил Кус­ков, врач-репродуктолог Наталия Синявская, их имена известны далеко за пределами Томской области.

– В прошлом году наша клиника вошла в реестр лечебных учреждений, которые вправе оказывать услуги по полису ОМС, – рассказывает Виталий Масанов, директор института репродукции, гинеколог-репродуктолог. – Женщины могут получить в нашей клинике услугу экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС. Это очень важно, потому что программа ЭКО стоит недешево (более 100 тыс. рублей), и далеко не у всех супружеских пар даже при горячем желании иметь детей найдутся такие средства.

Когда бежать к врачу?

Какова потребность в специализированной медпомощи, которую выполняет Сибирский институт репродукции человека? Проблема лечения бесплодия в настоящее время приобретает не только медицинское, но и социально-демографическое и даже экономическое значение. Среди супружеских пар детородного возраста бесплодие достигает 15%. В Томской области, согласно данным статистики, этот показатель равен 18%. То есть 18 пар из 100 не могут иметь детей. Безусловно, это немало. Если забеременеть естественным путем женщине не удается в течение полутора лет после вступления в брак, уже есть повод для обращения к медикам. Чем раньше это произойдет, тем выше вероятность успешного решения задачи супружеской пары.

В Сибирском институте репродукции человека проводят обследование обоих супругов. В зависимости от результатов врачи назначают консервативные лечебные мероприятия, благодаря которым у 50% пар наступает так называемая спонтанная беременность. Если после лечения пара так и не смогла зачать ребенка, ей предлагают программу ЭКО. Сначала проводится стимуляция роста фолликулов и забор яйцеклеток у женщины, который осуществляется под общей анестезией. Далее эмбриолог с помощью микроскопа отбирает яйцеклетки и помещает их в питательную среду. Затем добавляет к ним сперматозоиды мужа. Все эти мероприятия производятся на микроманипуляционной технике.

Чудо есть

Отношение к процедуре ЭКО за последние 10–15 лет сильно изменилось. В клинику сегодня обращаются женщины в возрасте от 30 лет с просьбой заморозить их яйцеклетки, чтобы, когда они построят карьеру или найдут любимого человека, у них была возможность забеременеть. Специалисты предостерегают: чем женщина старше, тем труднее получить яйцеклетку, которую можно оплодотворить. Происходит старение репродуктивной системы. В более зрелом возрасте могут потребоваться донорские яйцеклетки.

По мнению профессионалов, более половины успеха в прохождении программы зависит от психологического настроя и веры обоих супругов в то, что желанная беременность наступит, а чудо действительно есть. Остальное – дело специалистов Сибирского института репродукции человека. Кроме томичей к ним обращаются пациенты из Новосибирска, Омска, Юрги, Мариинска, Анжеро-Судженска, Новокузнецка, из Бурятии и Тувы, с Дальнего Востока. Пациенты очень доверяют им.

– Мы практикуем индивидуальный подход, – подчеркивает Виталий Масанов, – так как организм каждой женщины имеет свои особенности. К процедуре ЭКО репродуктивную систему нужно должным образом подготовить: например, нормализовать гормональный фон, улучшить работу гипофиза, устранить патологию эндометрия. Тогда и будет результат.

Сибирский институт репродукции человека

Томск, пр. Комсомольский, 48а

Тел.: 20-20-66, 25-63-00

Сайт: ivftom.tomsk.ru

На правах рекламы

Об имеющихся противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом

Сколько стоит экстракорпоральное оплодотворение?

Приятно, что в Томске применяются такие современные технологии, как экстракорпоральное оплодотворение, и что бездетным людям вовсе не обязательно ехать для получения этой процедуры в Москву. Но хотелось бы узнать, сколько такое удовольствие стоит? Насколько мне известно, очень и очень недешево. Наверняка далеко не каждая семья сможет решить свою проблему таким образом.

Александр П., Томск

цжзЯнина Зинкевич, специалист по диагностике и лечению бесплодия Центра женского здоровья, к.м.н.:

– Вы правы, лечение бесплодия действительно требует затрат. Стоимость первого этапа, к которому можно отнести постановку предварительного диагноза и сбор анализов, в зависимости от выявленных проблем составляет в среднем от 10 до 20 тыс. рублей. Второй этап – оперативный метод обследования – стоит от 30 до 40 тыс. Стоимость подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) составляет от 50 до 75 тыс. рублей. Само же проведение ЭКО стоит 1–1,5 тыс. евро. Однако необходимо помнить, что ЭКО – вершина развития вспомогательных репродуктивных технологий. Это крайняя мера, к которой врачи прибегают лишь в том случае, если наступление беременности естественным путем исключено полностью. Проблемы многих пар удается решить уже на первом-втором этапах лечения. Причин бесплодия очень много, и говорить о них можно очень долго. В их числе и приводящие к бесплодию соматические заболевания, такие как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), избыточная масса тела или ее дефицит, повышенное содержание кортизола, пролактина и даже анемия. Одним словом, причина бесплодия в каждой ситуации индивидуальна, и во многих случаях ее вполне можно устранить. Главное – не надеяться на чудо, а обращаться за помощью к высококвалифицированным специалистам и четко выполнять все их рекомендации. И не жалеть, что во время лечения бесплодия вы не смогли купить новую шубу. Как справедливо говорится в одном из рекламных роликов, вы можете любить ваши вещи, но они, в отличие от вашего малыша, никогда не смогут полюбить вас!

«Мы очень хотим малыша…»

«Мы с мужем очень хотим ребенка, но пока наши попытки безуспешны. Честно говоря, я уже близка к тому, чтобы отчаяться. Насколько велика вероятность, что причина в муже? Спрашиваю потому, что почти уверена – с моим здоровьем все в порядке»

Виктория О., Томск:

СпиринаЮлия Спирина, главный врач Центра женского здоровья: 

– Центр женского здоровья работает уже более 13 лет. За это время мы добились больших успехов в диагностике и лечении бесплодия у женщин. В течение двух последних лет в центре активно развивается направление диагностики и лечения заболеваний мочеполовой сферы у мужчин.

Несмотря на то что медицина не стоит на месте, проблема бесплодия до сих пор остается крайне актуальной. Бесплодие – сложное понятие. В отличие от обычных болезней оно зачастую относится не к одному человеку, а к паре супругов. Определить «виновного» в каждом конкретном случае не всегда просто: примерно в трети случаев детородная функция снижена у обоих супругов. Более того, в 20 случаях из 100 у обоих супругов могут быть идеальные показатели детородной функции, а беременность тем не менее не наступает. Очевидно, что причиной бесплодия в этом случае является так называемая несовместимость данной супружеской пары, то есть «виноваты» оба. Хотя правильнее было бы сказать, что не виноват никто.

Важно также прояснить некоторое непонимание, которое существует в самом толковании понятия «бесплодие». В настоящее время считается, что вопрос о бесплодии и обследовании по этому поводу уместно ставить в том случае, если при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции беременность не наступает в течение года. Этот срок определен, исходя из статистических данных: у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60 – в течение последующих семи. Очень опасно, если разочарование от первых неудач перерастет в напряженное и болезненное ежемесячное ожидание беременности. Это может вызвать такой стресс для организма, который приведет к обратному результату, поскольку вызовет торможение овуляции.

Опытный врач уже после первого осмотра и беседы с пациентом может предположить, в каком направлении нужно двигаться и какие обследования пройти в первую очередь. Поэтому доверяйте свое здоровье профессионалам!

Помощники аиста

Многие после прочтения сказок, завершающихся известной фразой «Стали они жить-поживать да добра наживать», задаются вопросом: «А что же дальше?» Логично предположить, что дальше в сложившейся семье появляются дети. А если нет? Если от мысли, что «не получается», предательски сжимается сердце? Если заветные две полоски – почти навязчивая идея?

Кузнецова ГалинаГалина Кузнецова, специалист Центра женского здоровья, рекомендует в таких случаях обращаться к перинатальному психологу.

Почему перинатальный психолог?

Прежде всего потому, что именно этот специалист изучает психологические тонкости любых вопросов, возникающих в период планирования, ожидания, рождения и раннего развития ребенка. Этот период таит в себе и много страхов, подкрепленных различной информацией с интернет-просторов. В определенный момент их может накопиться уже столько, что из кабинета гинеколога вас прямиком направят именно к перинатальному психологу. Нет-нет, это не значит, что у вас паранойя. Просто здесь вам уделят больше времени, выслушают все ваши чаяния, помогут увидеть проблему в другом свете и решить ее. Так стоит ли ждать и откладывать, когда можно сразу обратиться к перинатальному психологу, получить ответы на интересующие вопросы и спокойно заниматься планированием семьи?

Гармония как залог успеха

Без сомнений, существует вероятность, что опасения молодой семьи подтвердятся. И это уже серьезный вопрос, который требует всесторонней помощи. Перинатальный психолог знает, как вас морально подготовить, чтобы вы могли адекватно принимать текущие результаты обследований и не впадать в панику. Он поможет развенчать мифы в вашей голове. Как ни банально звучит, но именно ваш позитивный настрой, спокойствие и гармония в семье станут залогом успешного результата, какими бы способами он ни достигался.

В ожидании чуда

Беременность уже наступившая – не менее серьезный повод для консультаций с перинатальным психологом. Девять предстоящих месяцев – практически подвиг для будущей мамы и серьезная проверка на прочность для папы.

Как развивается малыш в утробе? Как пройдут роды? Стану ли я хорошей мамой? И готова ли я к материнству? Будущему папе для сохранения мира в семье потребуется все его мужество. А обоим родителям – помощь перинатального психолога. Именно специалист в доступной форме сможет объяснить, что происходит, рассказать о беременности не только с позиций физиологии, но и исходя из факторов, влияющих на эмоциональный фон супругов, а как следствие – семьи в целом. Перинатальный психолог научит уходить от конфликтных ситуаций, справляться с негативом, относиться друг к другу с терпением и любовью. А уж эти навыки непременно пригодятся молодой семье и в дальнейшем.

Формула счастья

Все трудности семейной жизни отступают на второй план, когда на сцену выходят переживания беременности, родов, кормления ребенка. Психологическая поддержка, своевременно полученная от специалиста, позволит максимально уменьшить количество стрессовых ситуаций. В зависимости от содержания и глубины возникающих в семье трудностей перинатальный психолог предложит вам индивидуальную программу консультирования и терапии. Профессиональный подход, точная оценка положения вещей и непредвзятость – это те качества, которые позволяют специалисту помочь пациентам не просто пережить кризисные моменты, а стать сильной и здоровой семьей, сохранить тепло и любовь между супругами и, конечно, в полной мере окружить счастьем и гармонией своего малыша.

НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН работает по мировым стандартам

НИИ-акушерства

По итогам 2013 года Россия впервые за 22 года вышла на положительный естественный прирост; что же касается Томской области, то рождаемость выше смертности стабильно наблюдается уже несколько лет. Свой вклад в процесс движения демографического маятника в сторону увеличения народонаселения внесли сотрудники НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии Сибирского отделения РАМН.

Доктора и кандидаты наук, научные сотрудники ведут научно-практическую работу, публикуют монографии, статьи, имеющие неплохой индекс цитирования в медицинской литературе (средний импакт-фактор в зарубежных журналах – 1,949), участвуют в конференциях как в России, так и за ее пределами, получают заслуженные награды, выигрывают гранты. Главное, что отличает институт, – это тема его изысканий, имеющая самое прямое отношение к величайшей тайне природы – зарождению новой жизни.

– Планированное наступление беременности – это один из главных принципов современного акушерства во всем мире, – рассказывает зав. отделением патологии беременности НИИ Ольга Жилякова, – в научном плане здесь существует огромное количество вопросов, на которые необходимо получить ответы. Институт имеет не только высокопрофессиональные кадры, но и оснащен прекрасным инструментарием и новейшим оборудованием, используемым для диагностических манипуляций, мониторинга эффективности проводимой терапии и оценки клинического прогноза. Это позволяет сотрудникам института разрабатывать несколько направлений в рамках платформы «Репродуктивное здоровье»: изучение взаимосвязи социальных и семейно-наследственных факторов в формировании патологии беременности; изучение клинического полиморфизма болезней у беременных, плода и новорожденного в условиях Сибири; разработка новых диагностических и лечебных технологий сохранения репродуктивного здоровья. Институт активно развивает и поддерживает международное и межинститутское сотрудничество; много исследовательских проектов разработано совместно с учеными Сибирского государственного медицинского университета и Томского политехнического университета. Так, во всероссийском конкурсе «Вузовская наука – 2013» в номинации «Лучшая научно-исследовательская работа» победил наш совместный проект «Разработка программно-аппаратного комплекса для мониторирования функционального состояния системы «мать – плод». Отмечен был институт и в других номинациях. Нам действительно есть чем гордиться.

Научные разработки сотрудников НИИ перетекают в практическую плоскость клинической работы: профилактику невынашивания беременности у женщин с потерей плода в анамнезе, профилактику плацентарной дисфункции, задержки роста плода, преэклампсии.

– Крайне важно, чтобы рядом с пациентками были квалифицированные специалисты для постоянного мониторинга, точного подбора лекарств, – продолжает Ольга Владимировна, – потому что обращаются к нам женщины с серьезными заболеваниями – экстрагенитальной патологией (артериальная гипертензия, заболевания сердца, сахарный диабет, патология почек и др.), бесплодием, опухолевыми заболеваниями органов малого таза, различными осложнениями беременности. Своевременную и квалифицированную помощь окажут наши замечательные доктора в отделениях – акушерском, патологии беременных и гинекологии, обладающие громадным клиническим опытом.

В последнее время политика государства кардинально изменилась в пользу процесса воспроизводства населения. Предыдущий год проходил под эгидой семьи, демографическую ситуацию всемерно поддерживает руководство страны на разных уровнях. Основным принципом работы стало сохранение беременности. Мы получили возможность выхаживать ребятишек, родившихся после 21 недели жизни гестации, а немногим ранее могли лишь только с 28 недель. Мы работаем по стандартам оказания медицинской помощи, как и во всем мире. В России возникла целая система перинатальных центров, оснащенных первоклассным оборудованием. Наш институт сейчас ничем не отличается от хороших западных клиник. У томских медицинских учреждений нашей сферы хорошая репутация, на лечение и родоразрешение к нам приезжают пациентки не только из области, но и со всего Сибирского федерального округа. Так, из пролеченных за год нашим институтом 1 550 пациенток около 250 – из соседних регионов, в том числе и из-за границы.  В результате этих усилий произошло главное – выросло число женщин, планирующих беременность осознанно, не ради социальных выплат и благ, а из большого желания иметь ребенка. Появилось много женщин, рожающих трех и более детей. Вот так фактически восстанавливается традиционная ценность России – многодетные семьи.

Научные перспективы института обширны – продолжение исследований в области применения новых способов профилактики и лечения пациенток, разработка, апробация и внедрение современных методов лечения и диагностики для оказания специализированной помощи беременным женщинам с высокой степенью риска. Для этого мы сотрудничаем с ведущими научными школами России, укрепляем наши связи с зарубежными партнерами – учеными из Хорватии, Германии, Австрии. А главное, планируем продолжать оказывать помощь женщинам, хорошо осознавая государственную, гражданскую и человеческую значимость и ответственность нашей работы.

Мальчишек-сибиряков рождается больше, зато новорожденные девочки-сибирячки очень красивые!

С какой целью беременным женщинам назначают фолиевую кислоту

Расскажите, пожалуйста, с какой целью беременным женщинам назначают фолиевую кислоту  и до какого срока беременности ее нужно принимать?

Анна, Томск

Отвечает Ольга Чернявская, главный врач клиник НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН, кандидат медицинских наук:

– Фолиевая кислота – это витамин, который играет важную роль в благополучном развитии малыша. Это единственный витамин, важность и потребность в дополнительном приеме которого во время беременности не отрицают даже самые ярые противники искусственных витаминов. В первую очередь фолиевая кислота контролирует правильную закладку органов нервной системы ребенка. При ее недостатке в организме беременной повышается риск формирования пороков нервной трубки, что в ряде случаев является медицинским показанием к прерыванию беременности.

Кроме того, не у всех женщин метаболизм фолиевой кислоты проходит одинаково. Есть генетические факторы, когда присутствует дефект определенных генов, в результате чего нарушается работа так называемого фолатного цикла – переработки гомоцистеина в метионин, правильную работу которого также контролирует фолиевая кислота.  Результатом накопления гомоцистеина в организме являются нарушения свертывающей системы крови, так называемые тромбофилии. У таких пациенток изменения в системе гемостаза могут являться причиной плацентарной дисфункции и в результате приводить к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, внутриутробной задержке роста плода и даже его гибели.

Радует, что таких серьезных осложнений беременности можно избежать простым назначением фолиевой кислоты. В идеале ее прием лучше всего начинать за 3 месяца до планируемой беременности, а если беременность уже наступила, то с ее начала в дозировке 400 мкг в сутки минимум до 12 недель. Если в анамнезе у женщины есть неблагоприятные исходы беременности (замершая беременность, преждевременная отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода), то обязательным пунктом ее обследования должно быть определение уровня гомоцистеина в сыворотке крови. Если он повышен, следует принимать фолиевую кислоту более длительный срок в большей дозировке по согласованию с лечащим врачом. И, разумеется, не забывать о продуктах, которые богаты этим витамином. В первую очередь это бобовые, шпинат, салат, зеленый лук, капуста, фасоль, зеленый горошек, свекла, соя, томаты, морковь, мука грубого помола и изделия из нее, овсяная и гречневая крупы, дрожжи, пшено. Достаточно высоко содержание фолиевой кислоты и в продуктах животного происхождения – твороге, сыре, печени, почках, яичном желтке.

Для получения более подробной информации по этому вопросу вы всегда можете обратиться в наш институт акушерства, гинекологии и перинатологии. Мы готовы оказать квалифицированную помощь всем, кто к нам обращается по вопросам планирования и ведения беременности.