Архив метки: Больница

Здоровье с комфортом

Главврач Молчановской больницы Андрей Медведев: медицинская помощь может быть качественной и удобной даже в отдалении от областного центра.

Мы привыкли к тому, что лечиться лучше в крупных медицинских центрах. Сотрудники Молчановской районной больницы ломают этот стереотип. Год за годом они стараются выстроить работу так, чтобы жители лечились и занимались профилактикой здоровья в комфортных условиях. В этом году руководству больницы удалось существенно улучшить условия работы специалистов, а следовательно, и уровень оказания медицинской помощи.

selo02

 

Обратная связь

Любая болезнь – это всегда дискомфорт. А дополнительные препятствия на пути к кабинету врача – ненужный стресс. От пребывания в медицинском учреждении не должны оставаться негативные эмоции. Молчановская районная больница значительно продвинулась за последний год в реализации проекта «Входная группа». Торжественного открытия не было, но лишь по той причине, что для больницы это ежедневный труд. Сегодня активно ведется работа уже над следующим проектом.

– Раньше люди постоянно жаловались, что невозможно дозвониться до регистратуры. Сейчас у нас работает своя подстанция, два специалиста все отслеживают и обзванивают тех, кто не дозвонился. Систему настроили так, что, если пациенты не дозваниваются до регистратуры, аппарат автоматически переводит их на приемную главного врача. Либо я, либо мой секретарь поднимаем трубку и получаем информацию из первых уст, – отмечает Андрей Медведев.

Однако работа по совершенствованию поликлиники с точки зрения удобства для пациента ведется не только в рамках различных проектов. Главный врач всегда открыт пожеланиям пациентов. Например, дети первого года жизни по возможности всегда обслуживаются на дому, даже забор анализов производится без визита в поликлинику. Однако иногда мамам с малышами все же приходится посещать специалистов в больнице.

– Ко мне обратилась молодая мама с вопросом, где можно покормить ребенка. Мы оборудовали комнату «мама и малыш», где можно уединиться и покормить дите, подогреть смесь, если ребенок на искусственном вскармливании, – продолжает Андрей Сергеевич. – Когда находишься по эту сторону, некоторых вещей просто не замечаешь. Поэтому процесс совершенствования системы оказания помощи всегда обоюдный.

 

Береги зубы смолоду

Долгое время одной из серьезных проблем для Молчанова была нехватка стоматологов.

– Не у всех есть возможность приехать в поликлинику в районный центр. Мы уже несколько лет пытались запустить выездные мобильные формы работы. Для этого было все необходимое: и оборудование, и желание. Не хватало только специалиста, – вспоминает главный врач.

Этот год стал переломным в этом направлении. В Молчановскую районную больницу пришли сразу два новых стоматолога. Улучшения не заставили себя ждать. И прежде всего сократились очереди.

Особую радость вызывает то, что теперь отдельный стоматолог есть у детей. Раньше детскому врачу приходилось принимать и взрослых.

– Это позволило сократить детскую очередь до нуля. В день обращения любой ребенок может получить стоматологическую помощь, – отмечает Андрей Медведев. – Это хорошее достижение этого года. Зубы надо беречь смолоду.

Детский стоматолог выстроил свою работу так, что пациенты выходят из его кабинета с улыбкой. Он устанавливает маленьким пациентам цветные пломбочки! При этом цвет они выбирают сами. Теперь у кабинета привычной стала такая картина: «А у меня розовая!», – говорит одна девочка. «А мне зелененькую поставили!», – рассказывает другая. Врачу несложно, а у детей пропадает страх перед стоматологическим кабинетом.

В августе больнице  удалось запустить мобильную форму работы стоматологов. Жители многих населенных пунктов уже увидели специалистов рядом со своим домом. Передвижная стоматология стоит в одном месте месяц, и один-два раза в неделю в ней ведут прием стоматологи. После чего она переезжает в другой населенный пункт.

Специалисты мобильной бригады консультируют пациентов, выполняют несложные манипуляции с лечением поверхностного кариеса, проводят удаление зубов.

selo01

 

Секрет привлечения кадров

Уходящий год Молчановская районная больница провожает с полностью укомплектованными медицинскими работниками ФАПами.

Один из секретов привлечения фельдшеров – создание для них комфортных условий. Уже достроен и вводится в эксплуатацию новенький модульный ФАП с квартирой в селе Гришино.

– Переживали, советовались с молодыми специалистами, старались, чтобы там было уютно. Такое здание с жильем будет серьезным аргументом на встрече с будущими фельдшерами, чтобы привлечь туда молодого специалиста, – уверен главврач.

Еще один новогодний медицинский подарок ждет жителей села Верхняя Федоровка. Там заканчивается капитальный ремонт ФАПа. Он расположен в добротном кирпичном здании, однако одно из помещений использовалось под печь и складирование дров. В XXI веке медики были вынуждены поддерживать температурный режим с помощью дровяной печи.

– Хочется, чтобы медицинские работники этим не занимались, а всё было нацелено на оказание медпомощи, – отмечает Андрей Сергеевич. – Мы демонтировали печь, установили инфракрасные обогреватели, которые работают от электричества. Дополнительным бонусом стало еще одно просторное помещение для оказания медицинской помощи.

Специалист в этот ФАП тоже приехал – по программе «Земский фельдшер». И, что самое приятное, он родом из Молчановского района.

 

Как вернуть детей домой

В последние годы молодежь из районов области после получения диплома остается работать в Томске. Один из аргументов удивляет: молодые врачи боятся ехать к себе домой, потому что там их все знают, и требования к ним гораздо выше, чем к приезжим. Они набираются опыта, а потом возвращаются.

– После этого открытия мы по-другому выстроили работу с нашими выпускниками, – рассказывает Андрей Сергеевич. – Не теряем их из поля зрения, даже если они после окончания учебы к нам не вернулись. Поддерживаем контакт пять-семь лет, а потом стараемся вернуть детей домой.

Совместно с областным департаментом здравоохранения и СибГМУ Молчановская районная больница выстроила институт кураторства. Выпускники закрепляются за специалистами и делают первые шаги в профессии под присмотром опытных коллег.

– Эта работа помогла нам получить специалистов того профиля, которого мы хотели, – уверяет Андрей Медведев.

 

Предупредить – значит спасти кому-то жизнь

Грамотная профилактика среди населения облегчает работу врачей. Молчановская районная больница в этом году заключила договор с районным отделом культуры и уже проводит первые лекции для населения.

– Недавно мы проводили акцию «Стоп инсульт», – рассказывает Андрей Сергеевич. – После лекции ко мне подошла женщина и рассказала, что у ее мужа случился инсульт: «Все прямо как в фильме показывали», – и вызвала скорую. А это уже спасенная жизнь. Значит, такие мероприятия мы проводим не зря.

В этом году при больнице совместно с центром социальной защиты населения организована школа ухода за тяжелобольными.

– У нас в районе нет патронажной службы, нет хосписов. Да, чаще всего есть кому ухаживать за такими пациентами. Но как это правильно сделать? И мы с этой проблемой постоянно сталкиваемся. Договорились, что сначала обучим персонал соцзащиты, а потом начнем двигаться по населенным пунктам, – говорит Андрей Медведев. – Уже проведены три лекции.

Также при районной больнице открыта школа по уходу за больными для пациентов. После выписки домой многие нуждаются в продолжении лечения.

– Мы начинаем обучать родственников уходу за пациентом еще в больнице, а потом передаем в поликлинику. С сентября эта работа сконцентрирована на базе кабинета профилактики, и туда может обратиться каждый, – поясняет главврач.

Так, шаг за шагом здравоохранение в Молчановском районе становится качественнее, доступнее и душевнее.

Новые технологии ускорили обслуживание пациентов ОКБ

foto-zamena-osn

– Следуйте по желтой линии, – говорит врач очередному пациенту, поступившему по скорой помощи в ОКБ.

Мужчина средних лет без лишних слов и расспросов отправляется по солнечной дорожке – она приведет его к кардиологу.

Рядом с желтой – красная, оранжевая и зеленая линии, они разделяют потоки больных в нужном направлении. Цветовой индикатор соответствует профилю и тяжести заболевания. Кроме системы маршрутизации пациентов в обновленном приемном отделении Томской областной клинической больницы появились и другие современные технологии, которые сокращают путь больного до нужного врача.

Скорая медицинская почта

Капитальный ремонт в приемном покое прошел впервые за 30 лет – с момента открытия областной больницы. Легко представить, в каком удручающем он был состоянии… Девять месяцев назад здесь начались масштабные работы. На период капремонта отделение разместилось на других площадях больницы: прием пациентов (а их поступает около ста в сутки) не останавливался ни на минуту. В ходе ремонтных работ компания «Томскремстройпроект» заменила все инженерные коммуникации – вентиляцию, пожарную сигнализацию, освещение, водоснабжение. Стройка закончилась в октябре. Уже неделю доктора принимают больных в новых стенах.

– Условия для пациентов и работы медперсонала стали гораздо лучше: у нас стало просторно, тепло, светло. Теперь к нам сотрудники других отделений больницы периодически приходят на экскурсию, – рассказывает заведующая приемным отделением ОКБ Виктория Сафроненко.

Одно из новшеств – пневматическая почта. ОКБ первой среди медицинских организаций региона внедрила систему пневмопочты, предназначенную для транспортировки анализов. Почта соединила приемное отделение, расположенное на первом этаже, с клинико-диагностической и бактериологической лабораториями на шестом. Медики помещают анализы пациентов в специальную капсулу, нажимают на кнопку, и под действием сжатого воздуха она перемещается по трубопроводу со скоростью 1 м/с до пункта назначения. Раньше биоматериал носили наверх санитары. Результаты исследований отображаются в общебольничной информационной системе.

pnevmopochta

– Пневмопочта – наша палочка-выручалочка, – уверяет Виктория Сафроненко. – Столько лет наши ребята бегали с анализами по этажам 24 часа в сутки. Теперь у них есть возможность перевести дух.

– Самое главное – мы сокращаем время обследования пациентов. Для спасения тяжелых больных дорога каждая минута, – подчеркивает главный врач ОКБ Михаил Лукашов.

Теперь с иголочки

20161220_102613
Уже и не вспомнишь, что в процессе ремонта все выглядело так

В зоне приема пациентов – современный интерьер, электронная очередь и Wi-Fi. На удобных диванах в холле родственники могут в комфортных условиях подождать своих близких, которым врачи оказывают медицинскую помощь амбулаторно.

Еще один плюс – открытая регистратура. Пациент напрямую общается с медрегистратором, без каких-либо окошек и пластиковых перегородок.

Для людей с инвалидностью по зрению появилась тактильная плитка, в санузлах – кнопки вызова персонала.

В каждой смотровой палате оборудован пост медсестры, есть все необходимые препараты. Пациенты изолированы друг от друга. Ширмы теперь с антимикробным покрытием и имеют сертификат медицинского изделия. Обычным тканям здесь не место.

Вместо привычных кушеток – современные каталки, ведь перекладывать больного – потеря времени. В смотровой для тяжелых пациентов предусмотрено оборудование для подачи кислорода.

В приемном отделении ОКБ постоянно дежурят кардиолог, невролог и терапевт, докторов других специальностей вызывают по мере необходимости. В целом дежурная бригада состоит из 50 человек, включая медсестер и санитаров.

Браслет, но не для красоты

v-kruglyash
50 % всех пациентов поступают в ОКБ по экстренным показаниям, из них 36% – это больные с острой патологией системы кровообращения.

ОКБ стала пионером среди томских больниц по внедрению системы идентификации пациентов с помощью наручных браслетов c QR-кодом. Ведь многие поступают в тяжелом состоянии, им непросто рассказывать о себе каждому врачу. Браслеты распечатываются всего за несколько минут, и их надевают каждому при госпитализации. В них зашифрована информация о больном. Когда он поступает в отделение, медики при помощи сканера считывают персональные данные, историю болезни и результаты лабораторных исследований.

За счет сэкономленных в результате торгов средств в отделении плановой госпитализации удалось заменить окна, отремонтировать отопление и вентиляцию, частично провести ремонт.

На этом перемены в областной больнице не закончатся. В планах – провести ремонт в холле на втором этаже стационара.

Комментарии

Александр Холопов, начальник Департамента здравоохранения Томской области:

– В приемное отделение ОКБ по скорой помощи обращаются до 100 человек в сутки. Поэтому очень важно обеспечить для пациентов и врачей достойные и комфортные условия. Применение именно в этом отделении самых современных технологий и подходов поможет докторам существенно сократить время при приеме больных, особенно в критическом состоянии.

Михаил Лукашов, главный врач Томской ОКБ:

– На проведение капитального ремонта приемного покоя ОКБ из областного бюджета было выделено 22,5 миллиона рублей. На эти средства мы отремонтировали помещения, заменили все инженерные коммуникации – системы электро- и водоснабжения, канализации, вентиляции, отопления, пожарной сигнализации. Теперь приемное отделение отвечает всем современным требованиям.

У жителей Степановки скоро будут свои врачи

img_3396

– Что у вас изменилось с начала сентября?

– Мы получаем необходимые заключения и приступаем к лицензированию.

Начальник департамента здравоохранения Александр Холопов в очередной раз проверяет готовность общеврачебной практики на Степановке к открытию.

Новенькая ОВП находится на первом этаже жилой многоэтажки по пер. Ботаническому, 4.

На приобретение помещения площадью 154 кв. м губернатор Томской области Сергей Жвачкин выделил из областного бюджета 8,6 млн рублей. Здесь разместились взрослое и детское отделения. Они имеют отдельные входы, в каждом оборудованы кабинеты врачей, процедурные, регистратуры, гардероб, санузлы. Стройка и ремонт закончены, мебель и оборудование, необходимые для работы врачей первичной неспециализированной помощи, на своих местах.

img_3038

Под присмотром терапевтов

В отделении для взрослых Александр Холопов обратил внимание на гардероб. Вместо привычных вешалок – персональные кабинки для одежды.

– Пациент закрыл вещи на ключ и отправился на прием к врачу. Очень удобно, – считает начальник департамента здравоохранения.

Справа в небольшом коридоре стойка регистратора.

– Большую регистратуру здесь делать не имеет смысла, – объясняет главный врач поликлиники №1 Анатолий Музеник.

Специалисты этой поликлиники будут лечить взрослое население Степановки.

Самое пристальное внимание начальник департамента здравоохранения уделил кабинету врача, где поочередно будут принимать два терапевта. График работы – с восьми утра до восьми вечера. В планах – организовать прием узких специа­листов – невролога и кардиолога.

– В перспективе мы планируем обучение участковых врачей проведению ультразвуковой диагностики. Эти исследования очень востребованы, – пояснил начальник департамента здравоохранения.

И коляска на замке

img_3294

Пеленальные столики, веселые картинки на стенах – все говорит о том, что это детское отделение. Здесь откроется четыре педиатрических участка, каждый рассчитан на 30 посещений в день. Ребятишек на Степановке много – около 4 тыс., и врачебные кабинеты точно пустовать не будут. Раньше малыши были вынуждены ездить с родителями в детскую поликлинику на ул. Карташова, 39.

– Выездные формы работы с населением предполагаете? – Александр Холопов обратился к главному врачу детской больницы №1 Алексею Балановскому.

– Обязательно, мы обслуживаем детей на дому. Для этого у нас есть автомобиль, – заверил Балановский.

Результатами обхода Александр Холопов удовлетворен:

– У меня вопросов больше нет. Осталось завершить работу с документами. В организации ОВП мы постарались учесть практически все, даже такие мелочи, как обустройство козырька перед входом и «парковки» для детских колясок. Чтобы мамочки были спокойны за свой «транспорт», администрация медучреждения запланировала сделать устройства наподобие замков для велосипедов.

Всем томичам хорошо знакома проблема переезда на Степановке. В этом микрорайоне проживает большое количество населения. До сих пор жители не имели своего медучреждения в шаговой доступности и были прикреплены к действующим поликлиникам Кировского района Томска. Конечно, это было очень неудобно. Поэтому руководство области приняло решение о размещении общеврачебной практики в шаговой доступности. ОВП на Степановке полностью закроет потребности населения в первичной медицинской помощи. В начале ноября откроется взрослое отделение, а в начале декаб­ря – детское. Это пилотный проект в Томске. Обязательно будем общаться с жителями, учитывать их замечания, предложения и просьбы, а полученный опыт возьмем на вооружение.

– Александр Холопов, начальник Департамента здравоохранения Томской области

Проект «Бережливая поликлиника» стартует в Северске

Бережливая поликлиника
Представители СХК проводят обучение медиков

С ноября прошлого года в медицинских организациях страны претворяется в жизнь федеральный проект «Бережливая поликлиника». Он реализуется Министерством здравоохранения РФ с участием госкорпорации «Росатом» и призван оптимизировать работу амбулаторно-поликлинических учреждений. Обкатка пилотного проекта проходила на медицинских организациях Ярославля, Калининграда и Севастополя.

Пилот выходит в тираж

Основная задача «Бережливой поликлиники» – сократить очереди, создать благоприятную атмосферу: чтобы было удобно пациентам и комфортно персоналу. В медучреждениях-участниках уже появились кол-центры, там внедрили электронную очередь и существенно сократили объемы бумажной работы врачей.

Вслед за первой тройкой в эксперимент включились 44 поликлиники из различных регионов страны. В них соответствующие мероприятия должны быть реализованы к сентябрю. Летом поступила новая вводная – тиражирование опыта на всю Россию. Не остались в стороне и закрытые города: ГК «Росатом», как один из инициаторов проекта, озаботился вопросами ЗАТО, профильную основу которых составляют предприятия атомной отрасли. Так и Северск попал в федеральный проект.

Руководители Северской клинической больницы Сибирского федерального научно-клинического центра ФМБА России, консультационно-диагностических центров СКБ, а также старшие медсестры поликлиник закрытого города начали знакомиться с базовыми принципами внедрения «Бережливого производства», историей развития производственной системы в атомной отрасли и предпосылками внедрения производственной системы Росатома (ПСР) в бюджетных организациях и учреждениях. Полученные знания и навыки сотрудники СибФНКЦ ФМБА России закрепили на «Фабрике процессов» Сибирского химического комбината.

– СХК выбран базовой площадкой для северских медиков неслучайно, – говорит руководитель проекта АО «ПСР» Андрей Клятышев. – Во-первых, бережливым производством СХК занимается достаточно давно, у комбината накоплен огромный опыт. Во-вторых, процесс обслуживания в поликлиниках всем давно знаком, поэтому первый опыт и результаты можно будет использовать уже в ближайшее время. Сложность заключается в деталях процесса. Основная задача – сократить время его протекания. Такие простые методы анализа, о которых раньше никто никогда не задумывался, позволяют повысить эффективность абсолютно любой работы в разы.

По словам Клятышева, многое медикам уже знакомо. Например, в бережливом производстве есть система 5С, которую они давно и успешно применяют в процессе операций: инструменты раскладываются в определенном порядке, причем так, чтобы они не накладывались друг на друга во избежание ошибки.

– Жизнь уже заставила использовать эти приемы. И мы сейчас будем организовывать подобное пространство на каждом этапе, но для этого сначала нужно понять, каково положение дел в каждом учреждении, – подчеркивает Андрей Клятышев.

Включаем голову

Представители СХК уже провели для медиков обучение. Организационные секреты постигали семь человек. Именно они понесут информацию о ПСР в медицинскую среду. Лидеры будут вовлекать, учить, заинтересовывать новой работой своих коллег. Встречаясь после занятий с организаторами обучения, они говорили с ними практически на одном языке.

– Мы наметили план дальнейших действий по развертыванию проекта «Бережливая поликлиника», – рассказывает и.о. начальника отдела планирования, исследования и контроля производства АО «СХК» Антон Туев. – Одним из основных факторов является создание рабочей группы и определение плана мероприятий по реализации проекта. После этого еженедельно рабочей группой будем собираться и отслеживать ход событий.

– На базе комбината мы прошли обучение этой новой науке – производственной системе Росатома, – делится впечатлениями от учебы заместитель главного врача Северской клинической больницы по медицинской части Ирина Смолькина. – После двух дней теории последовала производственная практика: нас облачили в спецодежду, поставили на рабочие места. Мы крутили винтики, сокращали площади, затраты, уменьшали себестоимость продукции. Все это очень интересно! Я уже поблагодарила руководство СХК и нашего тренера Дениса Клишева за то, что они так неформально подошли к обучению. Ведь они могли просто загрузить нас специфической информацией и всё. А нам показали адаптированную презентацию на основе ПСР, приблизив производственную систему Росатома к нашим реалиям.

Я двумя руками за то, чтобы внедрять ПСР. Тем более наши старшие регистраторы уже знают, как будут работать. Люди загорелись, у них сдвинулось сознание. Хотелось бы, чтобы оно сдвинулось и у тех сотрудников, кто будет все это дело внедрять. Мы попросили руководство СХК о дополнительной учебе для медицинского персонала, в первую очередь для регистраторов, чтобы они проникались этой идеей. Скоро и в наших учреждениях не будет окошек, через которые проходил диалог между регистратором и пациентом. Все должно быть технологично, комфортно, но самое главное – нужно упростить доступ пациентов к записи на прием. Итак, включаем голову и начинаем работать.

На сегодняшний день в Северске уже создана рабочая группа из руководителей КДЦ-1 и КДЦ-2,

старших регистраторов обеих поликлиник. Северские медики активно включаются в процесс, но, как и в любом деле, их интересуют источники финансирования пилотного проекта. Тут по закрытым городам будет принято отдельное решение, но госкорпорация «Росатом» готова взять на себя часть затрат на придание современного статуса и вида сегодняшним поликлиникам ЗАТО. Главное сейчас, по словам Андрея Клятышева, заключается в том, чтобы каждое медицинское учреждение городов Росатома до ноября текущего года разработало и представило четкий план действий. Тем более что сейчас к проекту «Бережливая поликлиника» ГК «Росатом» добавляется еще один пилот – «Бережливый город». Три ЗАТО в рамках реализации данного проекта уже выбраны. Ими стали Новоуральск, Озерск, Волгодонск. Аналогичная работа вскоре предстоит и в Северске.

Томская область может войти в программу «Здоровье – детям!»

Депутат Госдумы РФ Татьяна Соломатина вошла в состав Общественного совета, координирующего деятельность нового партийного проекта «Единой России» «Здоровье – детям!». Томская область рассчитывает на участие в федеральной программе.

– В ее рамках планируется строительство новых поликлиник и больницы, реконструкция уже существующих лечебных учреждений детского профиля, – говорит Татьяна Соломатина. – Речь идет о приобретении нового медицинского оборудования, внедрении прорывных технологий, развитии школьной медицины.

Детское здравоохранение – составная часть пятилетнего партийного проекта, который также затронет сферу образования и среду обитания. В него уже вошел 41 регион. Томская область – в числе кандидатов. Чтобы стать участником программы, томичи должны создать региональный общественный совет, обсудить приоритеты детской медицины и подать заявку.

– У нас в отрасли масса проблем. В последние годы выросло количество детей, при этом не построено ни одной новой детской поликлиники. Особенно тяжело семьям с детьми в Октябрьском районе, – считает Татьяна Соломатина. – Мы отстояли здание на Белом озере для создания детского реабилитационного центра, но оно так и стоит в заброшенном виде – нет финансирования.

Наш регион до сих пор не имеет типовой областной детской больницы, подчеркнула депутат Госдумы. Средства на проектно-сметную документацию, по мнению Татьяны Соломатиной, необходимо предусмотреть в областном бюджете.

Новоселье по-моряковски

Фото: Артем Изофатов

morНеспешный уклад моряковцев на этой неделе нарушил приезд высоких гостей во главе с губернатором Томской области Сергеем Жвачкиным. Поводом для визита стало открытие сразу двух социальных объектов.

Под единым кровом

В участковой больнице губернатор говорил о том, что областная власть планомерно, год за годом вводит на территории региона новые медицинские учреждения, приобретает современное оборудование.

Главное для государства – здоровье всех его граждан, поэтому нам важно обеспечить работу медиков и лечение пациентов в лучших условиях, – пояснил Сергей Жвачкин. – Для Моряковской больницы мы выделили из областного бюджета 80 миллионов рублей.

Глава региона поблагодарил строителей за обновленное здание, отметил, что Моряковка – хорошее, крепкое сибирское село и дал напутствие медицинскому персоналу – успешно работать во благо пациентов.

В открытии участковой больницы принимали участие заместитель губернатора по строительству и инфраструктуре Евгений Паршуто, начальник областного департамента здравоохранения Александр Холопов, начальник департамента архитектуры и строительства Томской области Дмитрий Ассонов и глава Томского района Владимир Лукьянов.

После торжественных речей, передачи символического ключа и разрезания красной ленточки, исполняющий обязанности главного врача больницы Виктор Дмитрук показал губернатору работу входной группы. За стойкой регистратуры – приветливые операторы, одетые в сине-белую форму. На полках вдоль стены аккуратно сложены карточки пациентов.

Половинка, Губино, Козюлино, Поздняково, Нагорный Иштан, – перечисляет губернатор названия населенных пунктов, входящих в зону обслуживания Моряковской участковой больницы.

На учете этого учреждения около пяти тысяч жителей, из них 1200 – дети.

Первые три этажа отведены под поликлинику. В ее составе три терапевтических и два педиатрических участка, кабинет амбулаторной хирургии, стоматологии, неврологии, гинекологии, ультразвуковой диагностики и электрокардиограммы, физиоотделение. В составе медучреждения функционирует дневной стационар и отделение скорой медицинской помощи.

Сейчас все эти подразделения собраны под одной крышей, а раньше они располагались в нескольких деревянных строениях 30-х и 60-х годов прошлого века. Всего год понадобился подрядчику – компании «Югстрой», чтобы капитально отремонтировать четырехэтажное здание бывшего училища водного транспорта.

В больнице все сияет новизной: на закупку современной мебели и медицинского оборудования область выделила 8 млн руб. Все отделения для взрослых оформлены в серо-синих тонах, а кабинеты для юных пациентов, начиная с регистратуры, выполнены в оранжевом цвете. В ожидании врачебного приема малышам будут крутить мультики. А в кабинетах наряду с медицинскими приборами немало мелких резиновых игрушек. Предусмотрены специальные условия и для маломобильных пациентов – вход в поликлинику оборудован пандусом.

По ходу экскурсии Сергей Жвачкин знакомится с пациентами, интересуется, довольны ли они новой больницей. И получает вполне оптимистичные ответы. Вот только мальчику лет 7-8 было не до торжеств. Вместе с мамой он дожидался приема стоматолога. Судя по загипсованной руке, бедолаге придется еще не раз обращаться за помощью к сельским докторам.

Губернатор и его команда идут дальше. На четвертом этаже просторного здания открыт первый в Томском районе хоспис. В отделении, рассчитанном на 25 коек, будут получать медицинскую помощь тяжелые больные, в первую очередь онкологические.

Сергею Жвачкину показали палаты, рассчитанные на одного и трех пациентов. В общей сложности на оснащение паллиативного отделения специализированным оборудованием и мебелью направлено около 8 млн руб.

У нас есть определенный план развития паллиативной помощи на территории Томской области, – говорит глава облздрава Александр Холопов. – Сегодня мы являемся свидетелями открытия достаточного количества коек. В общей сложности отделения паллиативной помощи в муниципалитетах области сегодня готовы принять 332 пациента.

Открытие хосписа в Моряковке – одно из мероприятий по формированию полноценной паллиативной службы в регионе. А первые стационарные отделения по оказанию помощи «тяжелым» пациентам были открыты 17 лет назад на базе медсанчасти №1.

Вперед за Тайсоном

Церемония сдачи нового 50-квартирного дома проходила при большом стечении жителей Моряковки. Поздравить счастливых обладателей новенького благоустроенного жилья пришли их родственники, соседи, представители власти. Губернатор выразил уверенность, что этот день непременно войдет в историю Моряковки, ведь всего час назад в поселке была открыта участковая больница, а следом – многоквартирный дом.

Если здоровье для каждого человека на первом месте, то жилищные условия – сразу следом, – подчеркнул Сергей Жвачкин.

В прошлом году темпы расселения аварийного жилья ускорились втрое: 29 тыс. кв. м за 12 месяцев. В новые современные квартиры из трущоб переехали около 2 тысяч человек. Но еще немало семей нуждается в расселении: 20 тыс. кв.м жилья по области признано ветхим и аварийным.

Не устаю повторять: село играет важную роль в развитии всей области, потому что мы живем в Сибири. У нас большие планы по развитию и сельских территорий, и производств в муниципальных районах. А значит, жизнь людей в деревне должна быть такой же комфортной, как в городе, – считает губернатор Томской области.

В Моряковке под расселение попали сразу 34 семьи – это 78 человек. Они переезжают из четырех бараков поселка в 50-квартирный дом на улице Октябрьской. Кирпичная новостройка в центре Моряковского Затона занимает выгодное положение: рядышком детский сад, современная больница, торговая сеть, неподалеку школа и хоккейная коробка. А еще – памятник Владимиру Высоцкому.

Первой пятерке новоселов ключи вручил лично Сергей Жвачкин. Среди обладателей новенького жилья в основном пожилые люди, но было и исключение. Ключ от долгожданной квартиры молодая хозяйка Людмила Давыденко получала вместе с младшей дочкой Софией. Глава семьи в эти дни несет трудовую вахту на востоке страны, поэтому с переездом новоселы немного повременят. Давыденко досталась квартира на четвертом этаже. Супруги решили, что в новенькой «двушке» комната побольше достанется дочерям – теперь у старшей Анастасии будет свой «школьный уголок». Людмила довольна тем, что рядом с домом есть садик и детская площадка.

В числе новоселов и Людмила Басова. В Моряковке она проживает с 2004 года – переехала из Узбекистана, да не одна, а с двумя внуками. Жизнь так повернулась, что родной бабушке пришлось взять над ними опеку.

Дождались! – улыбается Людмила Леонидовна. – Квартира полностью готова к заселению: рамы на месте, батареи греют, краны стоят, обои наклеены. Заселяться будем сразу, как получим ключи. Жить в бараке уже невозможно: в подполье вода стоит да еще эти выгребные ямы…

Въезжает в новостройку и инспектор самоходного флота Томской судоходной компании Николай Никоров. Вместе со своим многочисленным семейством – у Николая Николаевича двое своих сыновей-подростков и трое приемных детей от 4 до 9 лет – он проживал в аварийном доме по улице Советской. Когда-то тот район Моряковки считался престижным и в народе именовался Чикаго. Новые квадратные метры Никоровы ждали 26 лет.

У нас в Чикаго квартира больше, – поясняет глава семейства. – Но полы там холодные, вместо канализации прямо под кухней выгребная яма. Жить больше в таких условиях нельзя, заселяться планируем в ближайший выходной.

По доброй русской традиции первым в новый дом запустили кота. Серый Тайсон терпеливо ожидал исполнения почетной миссии на руках хозяйки. Со своей ролью потомок шотландских кошачьих кровей справился превосходно: он не только красиво вошел в подъезд, но и позволил губернатору слегка потискать себя.

Губернатор открыл новую Моряковскую больницу

Сегодня, 7 февраля, в селе Моряковский Затон Томского района губернатор Сергей Жвачкин открыл новое здание участковой больницы с паллиативным отделением (хосписом).

Моряковская больница обслуживает около пяти тысяч жителей (из которых более 1200 детей) Моряковского Затона, Губина, Половинки, Козюлина, Позднякова и Нагорного Иштана. На средства областного бюджета в поликлинике оборудованы три терапевтических и два педиатрических участка, кабинет амбулаторной хирургии, стоматологии, неврологии, гинекологии, ультразвуковой диагностики и электрокардиограммы, физиоотделение, дневной стационар и отделение скорой медицинской помощи. Раньше все эти подразделения располагались разрозненно в деревянных постройках 30-60-х годов прошлого века.

На открытии Моряковской участковой больницы губернатор Сергей Жвачкин напомнил, что областная власть планомерно вводит новые медицинские учреждения, приобретает современное оборудование.

«Главное для государства — это здоровье всех его граждан, поэтому нам важно обеспечить работу медиков и лечение пациентов в лучших условиях, — подчеркнул губернатор Томской области Сергей Жвачкин. — Для Моряковской больницы мы выделили из областного бюджета 80 миллионов рублей».

Исполняющий обязанности главного врача Моряковской участковой больницы Виктор Дмитрук показал губернатору регистратуру, кабинеты хирурга, стоматолога, дневной стационар, детское, физиотерапевтическое и другие отделения.

На четвертом этаже просторного здания областные власти разместили хоспис на 25 человек, первый в Томском районе. Всего отделения паллиативной помощи в муниципалитетах области сегодня способны принять 332 пациента.

Губернатор поблагодарил строителей за обновленное здание, где раньше размещалось училище водного транспорта, а медицинский персонал — за работу для здоровья селян.

«Моряковка — хорошее, крепкое сибирское село. Живите здесь долго и счастливо», — пожелал глава региона местным жителям.

В открытии Моряковской участковой больницы также участвовали заместитель губернатора по строительству и инфраструктуре Евгений Паршуто, начальник областного департамента здравоохранения Александр Холопов, начальник департамента архитектуры и строительства Томской области Дмитрий Ассонов, глава Томского района Владимир Лукьянов и другие.

https://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/15524

Главврач на селе только за инфляцию не отвечает

Татьяна Александрова

dsc_0900

Главный врач Молчановской районной больницы Андрей Медведев рассказал «ТН» об основных аспектах работы медучреждения в уходящем году

Доступная входная группа

– Андрей Сергеевич, в прошлый раз мы встречались в середине года, тогда вы говорили о планах. Сейчас – время подводить итоги?

– Для нас этот год был очень интересным: он заставил посмотреть на многие вещи с другой стороны. Пришлось решать много проблем, как и всем, привыкать жить в условиях новых экономических реалий. В этом году большинство районов внедрили проект «Входная группа». Мы, к сожалению, полностью реализовать его у себя не успели, потому как решили совместить работы по созданию не только электронной регистратуры и колл-центра, но и доступной среды для инвалидов. Заканчивать будем уже в начале следующего года.

– У вас же намечался ремонт поликлиники?

– Да, в этом году шел длительный процесс согласования, пришлось менять проектную документацию. До 20 декабря должны закончиться конкурсные процедуры, после этого со спокойной душой можно будет приступать в работе. В рамках предстоящего ремонта постараемся создать более комфортные условия для работы персонала и пребывания пациентов. Поликлиника у нас крупная, рассчитана на прием 440 человек.

Основная задача – продолжить идею развития входной группы с учетом удобных условий для инвалидов. Для нас это значит не только стены покрасить, а выявить основные потоки движения пациентов. Процесс довольно-таки сложный. Несколько раз мы изменяли подход к этой работе, применяли при этом положительный опыт соседей.

– Уходящий год запомнится вашему коллективу и как период сдачи важных медицинских объектов.

– В этом году мы завершили ремонт родильного отделения. Так как Молчановская райбольница является межрайонным центром, к нам везут рожениц из Чаинского и Кривошеинского районов, а в период распутицы – и из Колпашевского. Так что его открытия ждали многие северяне.

Мы реконструировали гараж для скорой помощи. Этому зданию больше ста лет. Когда-то там была конюшня, потом роддом, а с 1990-х годов – гараж. По факту получилось новое здание на четыре автомобиля с подъемными воротами, комнатой отдыха для водителей, туалетами и душевыми. Деньги выделила областная администрация. Первоначально они предназначались на капитальный ремонт кровли, но в результате конкурсных процедур удалось получить экономию, и эти средства нам разрешили потратить на капитальный ремонт здания. Мы постарались никого не подвести и в установленные сроки сдали готовый объект.

Нынче нам удалось выполнить капитальный ремонт врачебной амбулатории в селе Суйга. Это достаточно удаленный населенный пункт, он находится в 132 км от райцентра. Иногда туда легче добраться из Белого Яра. В этом году река быстро встала, поэтому период распутицы был недолгим. Но, например, в 2013 году дорога замерзала два месяца. Медикаменты отправляли катерами и вертолетами.

В амбулатории Суйги мы ведем ремонтные работы уже несколько лет. Начали с замены кровли в 2012 году, в 2015-м поменяли окна. В этом году выделенных средств хватило на проведение капитального ремонта внутри амбулатории и обшивку сайдингом по всему внешнему периметру. До нового года должны завезти мебель и медицинское оборудование.

Ближе к пациентам

– Какие новые методики в лечении пациентов освоили ваши специалисты в уходящем году, что нового появилось в отделениях?

– В Суйге мы впервые применили очень хороший опыт коллег из деревни Батурино Асиновского района. Суть его состоит в том, что в удаленных населенных пунктах при наличии Интернета устанавливается электрокардиограф и КТГ-аппарат. Благодаря Сети можно не просто выполнить исследование, но и передать его результаты специалисту в район. Сегодня вся томская медицина думает о том, как приблизить оказание помощи пациентам в случае инфаркта или инсульта. Мы освоили новую терапию – тромболизис. Теперь поставлена задача внедрять его и в ФАПах. К счастью, пациентов, нуждающихся в такой процедуре, немного. Все доктора прошли обучение на базе районной больницы. А навыки оказания первой помощи нам демонстрировали сотрудники скорой медицинской помощи из Томска.

В этом году мы приобрели в лизинг новый ультразвуковой аппарат. Сейчас наш специалист обучается работе на нем под руководством опытного специалиста. Надеемся, в дальнейшем это позволит ускорить процесс диагностики заболевания и вовремя проводить коррекцию лечения. Мы за проведение эффективной профилактики, и в Томской области многое было сделано для этого: помимо разработки четкой маршрутизации пациентов выделялись колоссальные средства на препараты для тромболизиса. Они назначаются пациенту в первые полгода после инфаркта миокарда.

Как и другие учреждения здравоохранения и областные власти, мы многое делали для повышения эффективности работы терапевтов на участках, старались их разгрузить. Для этого в начале года посадили к каждому участковому по секретарю, но через полгода поняли, что эффект от этого не слишком большой. Наша задача – повысить качество лечения. Вот почему пошли другим путем: секретарей мы не уволили, а перевели в колл-центр, регистратуру, менеджером зала, одним словом, всех распределили в рамках реализации «Входной группы». Зато отдельно выделили патронажную медсестру. Она ведет стационар на дому и может взять кровь на анализ, снять ЭКГ. В больнице создан регистр маломобильных пациентов. Вот здесь эффект мы видим, этот опыт нам пока нравится.

Сейчас намерены дифференцировать и работу врачей. Например, один специалист выписывает больничные листы, другой готовит документы пациентов на госпитализацию в Томск, третий занимается диспансеризацией населения.

– Андрей Сергеевич, вы уже начали говорить о кадрах. Намного ли прирос ваш коллектив?

– В этом году в больницу устроились работать шесть специалистов. Наконец-то у нас появился свой окулист – мы очень долго его ждали. У нас не было фтизиатра, инфекциониста в амбулаторную поликлиническую сеть. Мы закрыли эти вакансии. Еще взяли терапевта. Кто-то пришел сразу же после вуза, а кто-то – с хорошим опытом работы. Сейчас заканчиваются «пятилетки» у врачей по программе «Земский доктор». По моим прогнозам, никто из них не собирается от нас уезжать. Нынче к нам приехали шесть человек по этой программе, поэтому мы постепенно прирастаем и укрепляемся.

Врач и политик

– Сейчас входят в практику единые дни приема главных врачей. Вы участвуете в этой работе?

– Я веду прием по личным вопросам каждый понедельник. Очередной состоялся 12 декабря. Помимо этого, раз в месяц провожу выездные приемы в отдаленных пунктах. Приходят разные люди со своими проблемами, очень много пенсионеров. Их интересует доступность той или иной медицинской услуги, лекарственное обеспечение. Часто встречаюсь со школьниками. Наша больница помогает спортивной команде – в районе создан сильный футбольный клуб. В этом году мы приобрели для ребят форму. Кроме того, закупили коньки детям, устроили рок-фестиваль.

– Это в вас уже говорит депутат?

– Просто человек с активной жизненной позицией. Главный врач в деревне – это и власть, и политика. Меня могут остановить на улице и сказать: смотри, сколько наркоманов, и ты за всех отвечаешь. Наверное, только инфляцию не приписывают. Специфика сельской местности в том и состоит, что главного врача знают все. А если ты еще и активный человек… Мы же все прекрасно понимаем, что лучше сейчас помочь подросткам в выборе жизненного пути, чем потом бегать и гасить пожары.

Летом мы привезли музыкантов из Томска, был очень интересный концерт на стадионе. Совместили его с Днем России и днем рождения больницы. Вовлекли ребятишек в эту работу, многие из них стали волонтерами. Летом они устроились к нам на работу: кого-то в санитары взяли, кого-то через центр занятости дворником оформили. Полученные деньги ребята потратили на музыкальное оборудование. К тому времени в районе появился неравнодушный человек – Андрей Шмидт. Он собрал молодежь, заразил общей идеей. Теперь у нас есть собственная рок-группа. Поначалу ребята собирались на территории больницы, а когда они стали выступать, их заметили и предоставили место в районном клубе. Ради одного этого стоит работать.

– На что будут направлены ваши усилия в следующем году?

– Самая главная задача – максимально снизить уровень смертности. В этом плане год был слишком тяжелым: много криминала, страшные пожары, ДТП с большим количеством пострадавших. Люди и тонули, и стрелялись. Были и поздно диагностируемые заболевания. Так что сейчас в ежедневном режиме занимаемся только этой работой. Надеемся, что в 2017 году сможем выйти в положительный демографический показатель. Местные депутаты даже создали комиссию по здравоохранению – занимаемся проблемой всем районом. Надеемся общими усилиями ее решить.

В заключение хочу поблагодарить департамент здравоохранения и его руководителя Александра Холопова за помощь и совместную работу в уходящем году, а также поздравить всех коллег с наступающим Новым годом и пожелать здоровья и успехов!

bolnitsa

Ответственность за чужую жизнь

Татьяна Александрова

Колпашево«Приехав в очередной раз на малую родину, неожиданно попал на «отдых» в отделение кардиологии Колпашевской районной больницы. За 38 лет работы в системе здравоохранения я много где побывал, но то, что я увидел в отделении кардиологии, меня приятно удивило. Высокий уровень лечения, всюду чистота, порядок, влажная уборка 4–6 раз в сутки. Персонал вежливый, тактичный, отзывчивый, доброжелательный. Я специально никого не выделил – это относится к докторам, среднему и младшему медперсоналу, работникам пищеблока.
С уважением, заслуженный врач РФ Владимир Колтаков, Новосибирск».

Хватит на всех

Получить похвалу от пациента – большая радость для любого медицинского работника. А когда слова благодарности высказывает свой человек – приятно вдвойне.
Колпашевская районная больница стремится идти в ногу со временем и делает все, чтобы жители одного из самых густонаселенных районов Томской области могли на месте получать современные медицинские услуги. В составе учреждения Колпашевская и Тогурская поликлиники, амбулатория в селе Чажемто, детская и стоматологическая поликлиники. А еще – дневные стационары в Колпашеве и Тогуре, наркологический дневной стационар, дерматовенерологический, лор-стационар, дневные стационары в Чажемто и Озерном, 19 ФАПов, круглосуточные стационары, диагностические отделения, станция скорой медицинской помощи. Районная больница на севере области оснащена оборудованием нового поколения: в кабинетах и палатах установлены ультразвуковые аппараты и эндоскопические приборы. Все это поступило в больницу в рамках программы модернизации здравоохранения.

Помощь на месте

Два года назад в Колпашеве стали оказывать медицинскую помощь онкобольным.
– На базе дневного стационара № 1, которым руководит Виктория Каньшина, мы проводим химиотерапевтическое лечение пациентов онкологического профиля, – поясняет заведующий поликлиникой врач-онколог Антон Перелыгин. – Для них выделены две палаты улучшенной комфортности. Наши пациенты лечатся на месте по направлениям из онкодиспансера. Это удобно. Первый курс химиотерапии пациенты проходят в онкодиспансере, где определяется схема лечения, далее они получают помощь уже на месте. В 2014 году мы провели более 40 курсов, в 2015-м – 85.
В поликлинике в селе Тогур продуктивно работает дневной стационар терапевтического профиля. Руководит им грамотный и внимательный доктор Лилия Першина. Когда в далеком от областного центра поселке работа медучреждения и его персонала поставлена на современный уровень, сельские жители могут быть спокойными за свое здоровье и здоровье своих близких.
В этом году колпашевцы приняли участие в программе «Входная группа – электронная регистратура». Медикам удалось воплотить в жизнь идеологию проекта – сделать медицинскую помощь качественной и доступной для населения. В поликлинике практически исчезли очереди. Сотрудники учреждения регулярно проводят анкетирование, на его основе уже сделаны первые выводы: колпашевцам стало намного легче дозваниваться до регистратуры. С появлением колл-центра ни один звонок не остается без внимания: сотрудники отвечают на вызовы с 08.00 до 20.00, ведут запись на прием к узким специалистам в удобное для пациентов время.

ФАПы на связи

На территории Колпашевского поселения функционируют 19 ФАПов. Качество и доступность первичной медицинской помощи – главный принцип их деятельности, и в этом большая заслуга главного фельдшера района Татьяны Емелевой. В последние годы в районе построено несколько модульных ФАПов, а действующие постоянно обновляются. Чтобы персонал и пациенты всегда находились на связи с Большой землей, каждый медпункт оснащен факсовым аппаратом.
Все активнее заступают на медицинскую вахту молодые кадры. Весомым стимулом для работы в глубинке стало для них решение квартирного вопроса: специалисты первичного звена приезжают в Колпашевский район по программе «Земский фельдшер». Один из них уже осваивается в поселке Рейде, другого с нетерпением ожидают в селе Озерном.
У Колпашевской районной больницы есть все, чтобы совершенствовать работу подразделений и по праву считаться одним из лучших учреждений здравоохранения Томской области. Секрет успеха – грамотное сочетание мастерства опытных докторов и рвения молодых специалистов.

Молчановская районная больница делает акцент на сервисе

Татьяна Александрова

DSC_0901

Грудничок Алексей стал невольным виновником срыва торжественного мероприятия: малыш так стремился в наш чудесный мир, что его маме, жительнице села Суйга, пришлось делать срочную остановку в Молчанове. Местные акушеры приняли роженицу в только что отремонтированном родильном зале. Его-то и планировалось торжественно открыть при всем честном народе.

Здравоохранение как комплекс услуг

В Молчановской районной больнице проходят те же процессы, что и в других медучреждениях области. Одно из новшеств – внедрение «Входной группы»: проекта, направленного на максимально комфортное получение медицинских услуг пациентами.

– Мы делаем ставку на повышение качества медицинского обслуживания и его доступность, – рассказывает главный врач больницы Андрей Медведев. – Недавно, например, организовали колл-центр в поликлинике. Мы не производим здоровье: это данность. Мы лишь помогаем его сохранить.

По словам руководителя, уход в сторону сервиса очень важен. Пациент не всегда может объективно оценить качество медицинской услуги, но он всегда оценит качество ее предоставления. Комфортные условия, достойное питание важны для большинства больных в стационарах. При этом растет и уровень оказания медицинских услуг, а также их высокотехнологичность и наукоемкость.

Врачи сегодня работают в напряженном темпе. Это связано как с кадровым дефицитом, так и с увеличением потребностей населения. Но Андрей Медведев уверен, что даже в столь жестких рамках лечение не должно превращаться в конвейер:

– Мы активно работаем с соседними территориями – Колпашевским, Чаинским, Кривошеинским районами, – рассказывает главврач. – Прежде всего в кооперации по привлечению узких специалистов. Недавно к нам при­ехал терапевт из Ленинградской области, из Перми ждем окулиста, ожидаем невролога из Астрахани. Снимаем для них квартиры, рассматриваем варианты жилого строительства.

В Молчанове по программе «Земский доктор» работают 19 специалистов – это один из самых высоких показателей в Томской области. По мнению Андрея Медведева, программу нужно потихоньку трансформировать, например, по аналогии с военными жилищными сертификатами. Иначе молодые специалисты обналичивают в городе миллион на квартиру или машину, а приезжают в село – и им вновь нужно предоставить жилье. Из каких ресурсов? У многих районов нет таких финансовых возможностей, и это бремя ложится на учреждения. Проблему нужно решать централизованно на территории всей области.

В очереди на реконструкцию

За два года молчановцы построили два модульных ФАПа. Учреждению удалось провести реконструкцию врачебной амбулатории в селе Сулзат, заодно отремонтировав за свой счет крыло школы. Сейчас завершается капитальный ремонт суйгинской врачебной амбулатории.

В 2015 году открылось после капремонта детское отделение больницы. Получилось и современно, и комфортно. Еще на этапе проектирования было решено сократить площадь отделения и увеличить родильный зал. Сделан отдельный вход в акушерское отделение. Он вынесен с проезжей части в ухоженный сквер, где счастливые отцы смогут сделать первые снимки новорожденного малыша и его мамы.

– Теперь у нас два индивидуальных родильных зала, – поясняет главный врач учреждения. – Мы оснастили их современными родовыми кроватями на дистанционном управлении. Там установлены отдельные источники электроснабжения, раковины, душевые кабины. Утеплили лоджии, сделали небольшие комнаты отдыха. Одним словом, создали женщинам все условия для комфортного пребывания в родильном отделении.

На реконструкции находится гараж скорой медицинской помощи. В процессе ремонта медики решили изменить функциональное назначение объекта. Здание 1913 года постройки получилось современным, осталось установить умные двери, которые будут открываться с помощью одного нажатия кнопки. Комфортные условия созданы как для водителей, так и для автомобилей, оснащенных оборудованием на миллионы рублей. Работа проведена при поддержке областного департамента здравоохранения.

На очереди – ремонт двух­этажного корпуса поликлиники. На днях Андрей Медведев привез от строителей готовый дизайн-проект. За шесть десятилетий корпус видел лишь косметический ремонт. Работы планируется начать в июле, а завершить к концу года.

В обновленном корпусе планируется перераспределение потоков пациентов. На эту мысль главврача натолкнул случай. Как-то пришли к нему на прием инвалиды и спрашивают: «Почему кабинет хирурга находится на втором этаже?»

– Что я мог ответить, кроме того, что он всегда там был? – размышляет руководитель. – Я задумался, почему бы не перенести его на первый этаж? Как человеку на костылях подниматься по лестнице? Надеемся, что, выстроив логистику, нам удастся повысить уровень обслуживания населения. На первом этаже планируем разместить кабинеты терапевта, хирурга, выписку больничных листов. Расширяем холлы, делаем удобными гардеробы, хотим организовать буфет.

После ремонта поликлинического корпуса приступим к реконструкции хирургического отделения.

Часть работ ведется за счет платных услуг в сфере медицинских осмотров, консультаций. В 2015 году 22% пациентов Молчановской райбольницы составляли жители Колпашева, Кривошеина, Чаинского и Шегарского районов, Новосибирска.

Районные больницы, в отличие от городских, являются супер­многопрофильными. У молчановского медучреждения лицензий больше, чем в ОКБ.

– Мы представляем здравоохранение Томской области в миниатюрах, поэтому у нас есть возможность адекватно оценивать собственную работу и принимать решения, – считает Андрей Медведев. – Это крайне важно в сложной экономической ситуации. У меня великолепная команда заместителей, в основном им до 35 лет. Мне скоро исполнится 36. Мы растем, учимся, а за советом всегда обращаемся к старшим коллегам.

Стремление к кооперации

С оптимизацией здравоохранения штат больницы постепенно уменьшается. Четыре года назад в подчинении молодого главврача находилось 332 человека. Сейчас – 297. Сокращение не коснулось врачей и фельдшеров. Урезан административный блок, сокращены ставки двух заместителей главного врача, оставшийся персонал стал использоваться более эффективно. По словам Андрея Медведева, если бы в сельской местности была иная конъюнктура на рынке труда, он бы обязательно использовал аутсорсинг, например в организации питания. Главврач лоббирует на уровне района идею создания единого пункта питания. Так же и с прачечной: три соседних района могли бы создать единое предприятие, но пока им не удается договориться друг с другом.

За последние два года Молчановская РБ укрепила возможности диагностики в области онкологии и патологии беременности. Для женской консультации приобретено оборудование, позволяющее лечить дисплазию шейки матки. В акушерском отделении появилось оборудование для контроля сердцебиения плода при родах.

В закупке медтехники большую помощь оказывает администрация области. Но и администрация больницы тратит значительные средства на укрепление материальной базы. Весы, мебель, электроника, тестовые системы, дефибрилляторы, дополнительные аппараты ЭКГ – все то, без чего современная медицина уже не может функционировать.

Самое большое достижение сельских медиков – приобретение в лизинг ультразвукового аппарата экспертного класса. Он позволяет обследовать больных с пороком сердца и наблюдать изменения в сосудах. Такую технику раньше можно было видеть лишь в кардиоцентре и клиниках СибГМУ. Сейчас сельским докто­рам важно подкрепиться знаниями для работы на ультрасовременной технике. А еще они мечтают заполучить в собственность оборудование для флюорографических методов исследования. Это позволит больше обследовать жителей на туберкулез. Пока молчановские медики работают на мобильных аппаратах поочередно с соседями.

Юбилей для ветеранов

В этом году Молчановская РБ отмечает 110-летие. Точной даты ее основания никто не знает: архив сгорел, осталась справка о том, что в 1906 году в Молчанове был образован сельский медпункт. Посоветовавшись со старожилами, решили датой основания больницы считать 10 июня. Юбилей, несмотря на солидную дату, будет скромным. Команда Андрея Медведева не видит смысла тратить средства на пафос: лучше купить что-то стоящее для больницы. В центре внимания будут ветераны сельского здравоохранения. По словам главврача, общения с ними молодежи явно не хватает. Средний возраст сотрудников больницы – 39 лет. Некоторые из докторов в лицо не знают своих старших, уже не работающих коллег, которые приходят к ним на прием уже в качестве пациентов.

– А как они работали! – восхищается молодой главврач. – Я разбирал старые журналы 1960-х годов, наткнулся на историю доктора Прудникова, который сейчас живет в Сулзате. Он работал главным врачом, одновременно практиковал, был председателем профсоюзной организации, вел бухгалтерию, выдавал зарплату. Я так своим и говорю, что 110 лет больницы – это праздник для докторов старшего поколения. Это они десятилетиями полностью отдавали себя работе.

Средство для диалога

Андрей Медведев принимал участие в предварительном голосовании партии «Единая Россия» в Госдуму и Законодательную думу Томской области. Для него это новый опыт.

– Я и моя команда восприняли это предложение как площадку для дискуссий. Это возможность научиться лучше выстраивать диалог и держать удар, отвечая на острые вопросы, – поясняет главврач. – Я получил удовлетворение и увидел поддержку населения. Приятно, когда на встречах меня спрашивают: «Андрей, вы точно от нас не уедете?» Значит, за четыре года я стал для них своим.

Марина Боброва: О судне и кроватях

Боброва _Марина Боброва, журналист

Когда-то давно моя коллега написала материал «Дай мне Бог умереть на бегу». Тогда мне многое показалось в нем непонятным и малоинтересным, а сегодня, столкнувшись с внезапной болезнью близкого человека и пройдя всего лишь малый круг испытаний, я бы подписалась под каждым словом в той статье.

К несчастью, наша реальность такова: болезнь – это испытание, но все, что ее сопровождает, все эти бытовые и даже физиологические мелочи – вот в чем настоящий ужас.

Все знают: в томских больницах делают высокотехнологичные операции. А вот подадут ли там судно – большой вопрос. В большинстве санитарки – это просто тети со шваброй. Памперс еще наденут (не факт, что снимут), но родственникам непременно сообщат, что нужно приносить свои. Самые дешевые стоят рублей 30 штучка, умножьте на четыре в день, два десятка в неделю… А если у человека пенсия 12 тысяч?

В больнице по крайней мере кормят. Как – другой вопрос. Оставим его в стороне, как и расходы на гостинцы и проезд. В ОКБ работающему человеку из центра нереально ехать на маршрутке – это час в один конец, только такси. Но вот пришла пора выписки. В больницу привезли на «скорой». А обратно? «Вызывайте перевозчика». Еще порядка двух тысяч. Да и дома надо покупать лекарства. Даже если «светит» инвалидность – за неделю ее не оформишь.

Стены, говорят, помогают. Чего не скажешь о мебели. Неожиданно обнаруживается, что имеющаяся совершенно не подходит для лежачего больного. Нужна кровать, металлическая, достаточно узкая и высокая, с бортами и хотя бы одной подвижной секцией. Специальные многофункциональные стоят как самолет. Но и более-менее обычная – в районе двадцатки. Прокат? Помилуйте! В лучшем случае – ходунки или инвалидное кресло, но только для малообеспеченных.

С такими расходами в разряд нуждающихся быстро переходят даже среднеобеспеченные люди, но этот факт ведь нужно еще и как-то доказать! Итак, кровать – только в магазине, залоговая цена равна полной стоимости товара. В итоге попадается кровать за 14 тысяч – ура! Если повезет и больной быстро подымется, может быть, часть денег удастся вернуть, сдав ее обратно… Но сейчас – плати сполна! Нечем? А кого это… э-э… волнует? Ваш больной – ваша проблема. Спасение утопающих – дело рук самих утопающих.

У нас конкретно, кажется, все неплохо (постучу по дереву). Возможно, даже без сиделки удастся обойтись. Но теперь меня преследует мысль: а что будет, если я сама заболею? Становится страшно. Дай мне Бог умереть на бегу…

Екатерина Литвинова: Об особенностях совместного лечения

Екатерина Литвинова
Екатерина Литвинова

Екатерина Литвинова, мать четверых детей

На прошлой неделе я и два моих малыша-близнеца попали в детскую больницу по скорой. Это было поздно вечером после нескольких неудачных попыток сбить высокую температуру у одного из них. Второй на момент вызова скорой помощи выглядел более-менее здоровым. Но, как сказали приехавшие врачи, раз двойня – поезжайте вместе! И мы поехали. Не зря, как оказалось. Всего несколько часов, и второй показал ту же клиническую картину.

Первое, с чем мы столкнулись, – бесконечные сочувственные взгляды, вздохи и шутки про близнецов. Если вы ложитесь в больницу с маленькими двойняшками, готовьтесь, что на вас будут все смотреть и охать. Обязательно прозвучит фраза про ларец и классический вопрос «Как же вы справляетесь?».

Но особого отношения не ждите. С ущемлением прав вы столк-нетесь сразу же, как только вас отведут в обычную общую палату. Если в больницу попадает один ребенок, то ему полагается кроватка (классическая детская с решетками и высокими бортиками) плюс кровать для родителя, который с ним лежит. С двойней вам дадут две решетчатые кровати и одну взрослую. Казалось бы, логично. Но! Не все дети соглашаются спать в маленьких кроватках, особенно когда болеют. Если ребенок один, мама вполне может взять его к себе и спокойно спать. Если на вашей кровати уснули двое детей, вам придется спать стоя. Доказано на собственном опыте: ночные медсестры вполне могут дать вам именно такой совет, а не вторую кровать. Промучавшись ночь, мы перевелись в платную палату в этом же отделении с двумя взрослыми кроватями.

Утром нам назначили врача. Сразу двух. Такой ход медперсонал объяснил тем, что врач должен воспринимать каждого ребенка отдельно и путаться среди близнецов ему ни к чему. И это логично. Но! Вы получите два разных диагноза и разное лечение для примерно одинаково болеющих детей. И потом не удивляйтесь, когда один из них начнет поправляться, а второй нет. И да, на процедуры вы тоже будете ходить в два раза чаще, потому что они будут разными и в разное время.

Но есть и небольшие бонусы, если вообще уместно использовать это слово в данной ситуации. Во-первых, вы можете сэкономить на платной палате. Это, конечно, громко сказано, но лечить одновременно двух детей получится дешевле, чем каждого отдельно. Еще один плюс – можно лежать хоть с бабушкой, хоть с папой, с двумя детьми разрешается пригласить себе помощника. Хотя, скорее всего, эта же опция доступна и в обычной палате.

И, конечно, даже несмотря на то что вы в таком невеселом месте, как больница, вдвоем детям переносить все трудности намного легче. Даже малыши учатся поддерживать друг друга, подбадривают и сопереживают, когда брату ставят укол или берут кровь на анализ. Да и партнер для игр всегда рядом – понимающий и любящий.

Сорок лет исполняется знаменитой больнице

Григорий Шатров

Хирурги больницы скорой медицинской помощи № 2 ежедневно проводят около 20 операций
Хирурги больницы скорой медицинской помощи № 2 ежедневно проводят около 20 операций

Дети болеют. Помимо этого, они, познавая мир, то обжигаются кипятком, то на ровном месте расшибаются в кровь, ломают руки-ноги, пробуют на вкус сомнительные вещества, попадают под машины. Да, пожалуй, не найти среди нас тех, с кем бы в детстве чего-нибудь да не приключилось – от ободранных коленок до аппендицита.

Случись несчастье, безумно испуганные родители знают, куда срочно надо доставить свое чадо – на улицу Олега Кошевого. Вот так уже 40 лет, экстренно или планово, принимает своих пациентов это удивительное медицинское учреждение, которое ныне хоть и сменило название на ОГАУЗ «Больница скорой медицинской помощи №2», но на все века и времена в народе зовется «детская больница №4».

Подарок от секретаря обкома

Открытое профессорами-фронтовиками Исааком Венгеровским и Виктором Москвиным в 1946 году первое в Сибири детское отделение для страдающих хирургическими болезнями детей почти 30 лет ютилось в жуткой тесноте ветхого здания на Московском тракте, не отвечающего никаким санитарным нормам и правилам. Пока в 1974 году эти условия, в которых дети после тяжелых операций лежали в коридорах, не увидел тогдашний глава области Егор Лигачев. Он немедля отдал распоряжение изыскать возможность для строительства детской больницы хирургического профиля.

Проекта не было, ждать было нельзя, как и нарушать приказ, но тут подвернулось готовое к сдаче в эксплуатацию 5-этажное кирпичное здание общежития для строителей, расположенное на улице Олега Кошевого, 72. Его сразу же отдали больнице, надеясь, что врачи все сами перестроят, что, впрочем, под руководством первого главврача Юрия Землякова за полгода и сделали – стандартные комнаты превратили в палаты и врачебные помещения.

Так что 29 октября 1974 года стал счастливым днем рождения. Ветераны помнят, как восхитили их поначалу эти 5-этажные хоромы размерами и простором. Пациентов было всего 25, а мест – на 210 больных.

Коллектив уникальных специалистов

Затем праздники и будни, дни и ночи сплелись в один безостановочный вихрь событий. Рос, набирался опыта уникальный коллектив. Возглавляемая в разное время ответственными главными врачами больница, как и страна, словно по одной матрице прошла свое становление и развитие.

Юрий Хворов, замечательный хирург и подвижник, руководил коллективом от застоя до средины 1990-х, сохранял тесную связь с вузовской наукой. Затем была «морозовская эпоха» – с середины 1990-х по 2011 год – время работы великолепного организатора и прекрасного доктора Николая Морозова, успешно проведшего коллектив через гибельную моральную нищету и скудость 1990-х, а затем значительно изменившего технологическое и техническое оснащение детской хирургической помощи.

Но всегда 4-я больница, ставшая своей для многих поколений, функционировала как хорошо отлаженный механизм, несмотря ни на какие трудности – низкую зарплату, дефицит эффективных медикаментов и современного оборудования, а затем острую нехватку персонала (особенно анестезиологов-реаниматологов).

Самое большое внимание всегда обращалось на состояние коллектива. Ведь детские врачи – это люди штучные, особой породы, выучки и психологической устойчивости. Если к моменту открытия больницы в ней трудились два врача высшей категории, то благодаря импульсу, полученному еще от отцов-основателей, и тщательному сохранению традиций томской научной школы в 2014 году их количество выросло до 16 человек. Среди них трое специалистов защитили кандидатские диссертации. Более того, страна по достоинству оценила труд врачей, наградив званием «Заслуженный врач России» Владимира Тютикова и Николая Трохимчука, а многих тружеников нагрудными значками «Отличнику здравоохранения», грамотами и благодарственными письмами Министерства здравоохранения, Департамента здравоохранения Томской области, администрации больницы. Ныне рядом с такими профессионалами растут и накапливают опыт начинающие, подающие надежды молодые специалисты.

За эти годы коллектив сумел поднять на ноги, вернуть к жизни и здоровью сотни тысяч наших ребятишек.

Вдумайтесь, только за последние полтора десятилетия в больницу обращалось почти полмиллиона человек. Население целого Томска! Ну и еще очень важная цифра: значительно снижены показатели летальности: общей с 0,5 до 0,2% и хирургической с 0,3 до 0,2%.

Травм не становится меньше

Несколько лет назад больницу возглавил Андрей Караваев – талантливый детский хирург, прошедший в стенах учреждения за 22 года работы все ступени профессионального роста – от врача приемного покоя до руководителя.

Караваев– Быстро течет время, меняются возможности учреждения, – рассказывал Андрей Караваев при встрече в маленьком уютном кабинете главврача. – Если 25 лет назад больница обслуживала 4,5 тыс. детей в стационаре и 6 тыс. в травмпункте, то сейчас это 8 и 12 тыс. соответственно. Причин этому прямых и косвенных несколько: детей стало больше, как, впрочем, и рисков и соблазнов для них тоже: выросли скорости на дорогах, а значит, и число аварий, травм, увечий. И снижения числа пациентов не предвидится.

– Мы профессионально, морально и технически готовы к увеличению объемов помощи детям, но, к сожалению, этого не позволит сделать перегруженность здания больницы. У нас уникальный коллектив хирургов, великолепные анестезиологи-реаниматологи, высококвалифицированные операционные медсестры, диагносты и лаборанты, неплохое оборудование. В результате работы госпрограмм по модернизации здравоохранения 2011–2013 годов приобретено много высококлассного оборудования – томограф, переносные рентген-аппараты, эндоскопические стойки и многое другое. Одновременно в больнице серьезно подняли уровень оснащения операционных – новые столы, лампы, наркозное оборудование…

Наши врачи не останавливаются, внедряют новые идеи и технологии. Примером можно привести возможность выживания детишек, получивших ожоги 40–50% тела. Был случай, когда благодаря мастерству персонала, четко отработанной технологии удалось спасти ребенка с ожогами 70% кожи.

Время для нового подарка

– Еще бы новый комплекс уродинамики, – мечтает доктор Караваев, – и несколько аппаратов искусственной вентиляции легких, но наши помещения не позволяют развернуться. Если сказать точнее, то больница задыхается от нехватки площадей. Когда-то оно было роскошным подарком детской медицине, но ныне потенциал исчерпан.

– По требованиям современного СанПиНа в нормативы мы вообще не укладываемся, – продолжил главный врач, успевая за разговором отдавать короткие распоряжения по телефону. – Если палата площадью 20 «квадратов» рассчитана на двух человек, то реально в ней размещены 4–5 пациентов и две, а то и три мамочки. Отсюда возникают конфликтные ситуации с родителями.

Из-за дефицита кадров амбулаторная помощь на территории Томска не организована, особенно в вечернее время, не можем открыть и дневной стационар: чтобы обеспечить амбулаторную помощь, нужна лицензия, а ее невозможно получить по причине дефицита площади. Круг замк­нулся.

И сложность ситуации в том, что реконструировать помещения нельзя, положение не спасет даже пристройка – чтобы соответствовать санитарным нормам, детской больнице нужно более 30 тыс. «квадратов» площадей вместо 4,5 тыс., имеющихся сегодня. Это почти на порядок больше, а значит, вопрос надо решать кардинально: вслед за великолепным областным перинатальным центром нужно построить многопрофильную детскую больницу. Российских регионов, где таких больниц нет, осталось только пять, и, к сожалению, мы в их числе.

Выходя из здания через приемный покой, взглянул на очередь малышей с мамами и увидел лица и глаза – с налетом страдания, страха и… надежды.

И тут стал понятен смысл слов врача, когда Андрей Караваев произнес, что все самое главное происходит в детстве и, как ни парадоксально звучит, чтобы вылечить взрослых, надо вначале вылечить детей. Может быть, пришло время для нового подарка детству…

Госпрограмма по модернизации здравоохранения помогла приобрести современное медоборудование
Госпрограмма по модернизации здравоохранения помогла приобрести современное медоборудование

Только за последние 15 лет стационарное лечение получили 112 тыс. человек. Из них в урологическом отделении побывали 22% от всех поступивших, в травматолого-ортопедическом отделении – 25%, в хирургическом отделении – 26%, в отделении лор-болезней – 24%, и в ОРиИТ – 3%. За эти же годы в травматологическом пункте получили лечение 170 тыс. детей, а в приемном покое проконсультировались 150 тыс. пациентов, не считая взволнованных родителей.

IMG_4092

Кастинг в «Школу больничных клоунов» объявлен в Томске

1 ноября, в 14.00 на площадке «Пространства М15» (пр. Мира, 15) начнется официальный кастинг в «Школу больничных клоунов».

Участники познакомятся с деятельностью АНО «Партнеры по радости», заполнят анкету, пройдут психологическое и творческое собеседование, по итогам которого будет принято решение о продолжении участия в проекте.

Автономная некоммерческая организация содействия социально-культурной реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации «Партнеры по радости» с 2011 года реализует на территории города проект «Больничный клоун», который призван улучшить настроение заболевших детей. Каждый год проводятся набор волонтеров и обучающие семинары. Работа с маленькими пациентами требует специальной подготовки.

Обучение в школе больничных клоунов проходит в два этапа: семинары и стажировка. Заключительным этапом обучения и экзаменом является стажировка больничных клоунов в детских больницах.

В программу входят занятия по следующим направлениям: создание образа и формирование характера рыжего и белого клоуна; партнерство; фокусы, моделирование из шаров; пластика; детская психология и моделирование ситуаций в больнице, отработка навыков коммуникации с детьми в самых непредсказуемых случаях.

Чтобы стать больничным клоуном необходимо также выработать психологическую стрессоустойчивость, повысить свои знания в области медицины и детской психологии. Больничным клоуном может стать волонтер в возрасте от 20 до 48 лет. Основные требования: творческий, пластичный, артистичный, любящий детей человек, готовый ходить в больницы, обучаемый, гибкий, стрессоустойчивый, умеющий импровизировать, открытый, но, в то же время, не сближающийся с ребенком человек. Записаться на кастинг можно по телефону 8 (3822)94-25-03.

Для сведения: организатором «Школы больничных клоунов» является Автономная некоммерческая организация содействия социально-культурной реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации «Партнеры по радости», сайт: партнёрыпорадости.рф

Комитет по информационной политике Администрации г.Томска

Как лечиться у своего терапевта после переезда в другой район

Я переехала города, но хочу лечиться у своего терапевта. Можно?

Маргарита Рязанова

нестероваОтвечает Татьяна Нестерова, начальник отдела защиты прав застрахованных управления развития ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области

– Можно, но необходимо учитывать, что если поликлиника находится далеко от вашего дома, то могут возникнуть сложности с вызовом врача на дом, так как участковый доктор оказывает медицинскую помощь по участково-территориальному принципу и на другой конец города по вызову выехать не сможет. Поэтому, прежде чем сделать такой выбор, подумайте, сможете ли вы обойтись без медицинской помощи на дому. Если вы все-таки решили сменить поликлинику обслуживания и участкового терапевта, то вам потребуется написать заявление на имя главного врача выбранной поликлиники. Однако надо отметить, что переход к выбранному вами доктору возможен только с учетом его согласия.