Архив метки: ФАП

В селах Первомайского района за неделю открылись два новых ФАПа

В д. Балагачево Первомайского района с сегодняшнего дня начнет работать новый модульный фельд­шерско-акушерский пункт. Для 144 местных жителей это радостное событие: старый находился в аварийном здании, которое разваливалось на глазах. В ФАПе не только новые стены, власти закупили туда оборудование и мебель.

Неделей раньше такой фельд­шерско-акушерский пункт появился в с. Ежи, где проживают 366 человек. Последние 50 лет люди лечились в не приспособ­ленном для медицинских целей помещении. Еще один модульный ФАП появится и в селе Уйданове в конце года. Как отметила замглавы администрации Первомайского района по социальной политике Надежда Пальцева, муниципалитет на их приобретение и оснащение не потратил ни копейки, деньги были областные и федеральные. Каждый ФАП стоит 1 850 тыс. рублей. В 2015 году первмовайцы надеются заменить еще два ФАПа.

Справка «ТН»

Здания-модули – экономичный и энергоэффективный вариант строительства с гарантийным сроком службы без ремонта 15 лет. При необходимости здание можно разобрать, как конструктор, и перевезти в другое место. Стандартный модульный ФАП состоит из семи блоков, в том числе помещений приемного, смотрового, процедурного кабинетов, комнаты первичной госпитализации.

В разных районах проблемы общие: плохие дороги, вода и модернизация ЖКХ

дума

Бакчарский и Кривошеинский районы стали первыми муниципалитетами, где с рабочим визитом побывали члены совета Думы – спикер парламента Оксана Козловская и председатели двух комитетов Леонид Глок и Александр Куприянец. Цель поездок – выяснить на местах, решения каких проблем сельские жители ждут от власти в первую очередь. Депутаты таким образом готовятся к работе над проектом регионального бюджета на 2015–2017 годы.

В селах Бакчарского района парламентарии посетили детсады, школы и фельд­шерско-акушерские пункты. Главный врач районной больницы Наталья Мазур сообщила, что с сентября в их подчинение перейдет еще и медсанчасть в Кедровом. Чтобы туда добираться, медикам будет нужен вездеход. Но главная проблема – это модульный комплекс судмедэкспертизы, который должны были запустить еще в апреле, но он до сих пор не действует:

– Это отсутствие не только морга, но и лаборатории для тестирования на наркотики и алкоголь, – говорит Наталья Мазур.

Здание площадью 240 кв. м соответствует всем современным стандартам. Администрация больницы уже заключила контракты на поставку оборудования. Однако нерешенными остаются вопросы с передачей этого помещения в областную собственность. Главный врач надеется, что они будут улажены в течение сентября-октября.

Беседуя с педагогами школ, Оксана Козловская обратила внимание на качество подготовки выпускников. Из 34 областных стобалльников этого года есть и бакчарец. К сожалению, только один. Учитывая низкую наполняемость классов в ряде школ (по 4–6 человек), по мнению председателя Думы, с каждым 11-классником можно организовать индивидуальную работу, чтобы его конкурентные шансы при поступлении в вуз были выше. Кстати, средняя заработная плата учителей в районе составляет 36 тыс. рублей.

Депутаты районной Думы попросили коллег из области посодействовать в завершении строительства станции водоподготовки в Бакчаре, которое идет с 2010 года. Установку с нетерпением ждут все жители райцентра. Цена вопроса – 5 млн рублей.

– В прошлом году мы удвоили финансирование по программе «Чистая вода». И это несмотря на то, что в ходе работы согласительной комиссии распределяли всего 1 200 млн рублей, а заявок было на 20 млрд. В нынешнем проекте бюджета на развитие вообще пока стоит ноль. И прогнозы строить сложно. Но по этой позиции шансы есть, – отметила Оксана Козловская.

Жители района говорили депутатам о плачевном состоянии дорог. Особенно просили обратить внимание на трассу Каргала – Бакчар.

– Дороги – это самая больная тема, по поводу которой, скажу откровенно, у нас пока нет решения. Порядок, определенный федеральным центром по формированию дорожных фондов, позволяет нам собирать в области только 2 200 млн рублей. Это и на содержание дорог, и на ремонт, и на строительство новых. А нам только на содержание и ремонт в области нужно 6,5 млрд.

В Кривошеинском районе парламентарии отправились на сельскохозяйственные предприятия и объекты социальной сферы.

Первая остановка – в селе Володине. Здесь расположены зерносушильные комплексы СПК «Белосток» и ООО СП «Возрождение». Развивается газовая промышленность. Благодаря реальному производству село держится на плаву.

В селе Петровка депутаты познакомились с главой личного подсобного хозяйства Иваном Лютько. Одно из направлений деятельности хозяйства – кролиководство. Побывали на современном животноводческом комплексе СПК «Кривошеинский». Ознакомились с ходом строительства животноводческого комплекса на 2 тыс. голов крупного рогатого скота СПК «Белосток». В рамках проекта запланировано строительство жилья, реконструкция стадиона, школы и других социальных объектов. Генподрядчиком выступает группа компаний «Карьероуправление».

– Агропромышленные предприятия, используя даже новейшее высокоэффективное оборудование и современные технологии, находятся на грани выживания, – считает областной депутат директор СПК «Белосток» Паруйр Яврумян.

Модернизация и развитие, отметил парламентарий, возможны только за счет банковских кредитов. Спасает сельхозпроизводителей субсидирование процентных ставок по кредитам.

– Это проблема не какого-то конкретного хозяйства или отдельного руководителя, сегодня это беда всех селян. Государство должно обратить внимание на агропромышленный комплекс и сделать его развитие одним из приоритетов экономической политики, – подчеркнул Паруйр Яврумян.

Итоги визита парламентарии обсудили за круглым столом с участием глав поселений, председателей сельских дум и руководителей предприятий.

По мнению главы района Александра Разумникова, сегодня есть три главные проблемы, с которыми самостоятельно кривошеинцам не справиться. Это качество питьевой воды, модернизация ЖКХ и строительство энергосберегающих установок. Обращаясь к участникам встречи, Оксана Козловская, сказала:

– Мы ставили перед собой цель посмотреть, что за последние годы изменилось в Кривошеинском районе, узнать, какие проб­лемы волнуют людей, чтобы учесть эти вопросы при принятии областного бюджета на предстоящие три года. Напомню, что почти половина средств областной казны идет на фонд оплаты труда в бюджетной сфере. Думаю, что пришло время другими глазами посмотреть на эффективность работы бюджетников. В ситуации, когда доходы не растут, деньги можно только занимать. А обслуживание кредитов, как известно, стоит дорого: в год область вынуждена выплачивать банкам более 1,5 млн рублей.

В августе парламентарии планируют поездки в Каргасокский, Парабельский и Верхнекетский районы.

 Мнения

ГлокЛеонид Глок, председатель комитета по труду и социальной политике:

– За последние четыре года в Бакчарском и Кривошеинском районах многое сделано. И в экономике есть положительные сдвиги, и в социальной сфере. Это мой родной избирательный округ, поэтому я в курсе ситуации в этих муниципальных образованиях.

Область давно и успешно работает по модернизации образования, здравоохранения. В муниципалитетах, которые мы посетили, произошли существенные подвижки в этом направлении. Заканчивается ремонт общеобразовательных школ, медучреждений. И эту работу нужно завершать. Осталось сделать не так уж много. Эти позиции я буду отстаивать в работе над проектом бюджета 2015–2017 годов. Необходимо сделать ремонт в Кривошеинской районной больнице, а именно теплый переход с лифтами между терапевтическим и хирургическим корпусами. Там до сих пор пациентов на носилках носят из одного здания в другое. Эту проблему нужно поднимать и решать. Однако сейчас на первый план выходят другие важнейшие проблемы – состояние дорог и качество питьевой воды.

КуприянецАлександр Купри­янец, председатель бюджетно-финансового комитета:

– Впереди рассмотрение в первом чтении проекта бюджета на 2015–2017 годы и работа депутатов в согласительной комиссии. Поэтому перед собой мы ставили две задачи: уточнить проблемные темы, которые сегодня есть в муниципальных образованиях, и посмотреть, как выполняются указы президента по повышению заработной платы работников бюджетной сферы. Что касается ситуации в Бакчарском и Кривошеинском районах, то проблемы там очень похожие. Собственные доходы в муниципалитетах небольшие, поэтому, естественно, возникают проблемы с финансами. Например, для таких районов заказать проектно-сметную документацию, чтобы провести капитальные работы по водоснабжению, газоснабжению теплоснабжению, практически непосильная задача. А эти работы надо выполнять – впереди зима.

Надо вкладываться в социальные объекты – продолжать ремонтировать школы и детские сады. Так же как надо вкладываться финансово и в ремонт дорог. Дороги в России везде плохие, как известно, это общая беда, и наша область здесь не исключение.

В Кривошеинском районе мы побывали в крупных и небольших сельхозпредприятиях, которые занимаются растениеводством и животноводством, поговорили с работниками и руководством этих предприятий. По производству молока и по зерновым эти хозяйства сегодня работают с прибылью. А это значит, что постепенно экономическая ситуация в некоторых отраслях выравнивается и идет на улучшение.

Депутаты разбирались, как улучшить муниципальное здравоохранение

Во время посещения перинатального центра депутаты побывали в операционной, где врачи проводят уникальные операции, в том числе внутриутробное хирургическое лечение плода
Во время посещения перинатального центра депутаты побывали в операционной, где врачи проводят уникальные операции, в том числе внутриутробное хирургическое лечение плода

Очередное заседание Координационного совета по местному самоуправлению при Законодательной думе Томской области было посвящено вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи. Оно прошло на базе областного перинатального центра.

В Томской области действуют 235 ФАПов, 111 общеврачебных практик. 16 фельдшерско-акушерских пунктов находятся в аварийном состоянии и 94 нуждаются в капитальном ремонте.

-Перинатальный центр как таковой не был главным в этой поездке. Главное для нас – понять, как сегодня на территории Томской области идет реформа здравоохранения, как интегрируются районные больницы и областные специализированные учреждения и что сегодня нужно сделать, в том числе местной власти, для того чтобы существенно усилить и подтянуть первичное звено в первую очередь в плане диспансеризации населения и выявляемости заболеваний на ранних стадиях, – обозначила тему дискуссии спикер областного парламента Оксана Козловская.

Начальник департамента здравоохранения Александр Холопов рассказал членам совета Думы и председателям районных дум о том, как в области действует трехуровневая система оказания медицинской помощи, как работают созданные межмуниципальные центры и как реализуется в регионе так называемый кластерный подход. В нашей области организованы три медицинских кластера – кардиологический, онкологический и акушерский. По словам руководителя ведомства, не многие территории в России пошли по этому пути. Томская область – одна из них. Эффективность применения такого подхода Александр Холопов продемонстрировал на примере акушерского кластера, функционирующего на базе высокотехнологичного перинатального центра. Главный показатель – младенческая смертность – уменьшился в регионе в два раза. Томская область вошла в пятерку территорий с самой низкой младенческой смертностью.

– Кластер способен работать полноценно и решать поставленные задачи лишь в том случае, если четко выполняют свою роль учреждения всех уровней здравоохранения начиная с первичного звена, – уверен начальник департамента здравоохранения.

В качестве положительного примера председатель Думы Оксана Козловская обратила внимание на тот факт, что в последний год существенно возросло финансирование высокотехнологичной помощи в рамках ОМС, чего раньше никогда не было. Впервые были выделены средства на экстракорпоральное оплодотворение. Процедура ЭКО стоит порядка 150 тыс. рублей. Раньше эта услуга была платной. Муниципальным образованиям, по мнению спикера, очень важно встроиться в эту систему.

При этом Оксана Козловская подчеркнула, что сегодня регион поставлен в очень жесткие финансовые условия, и в областном бюджете просто не хватит средств, чтобы сохранить все медицинские учреждения в полном объеме (речь идет о федеральных медицинских клиниках и НИИ, судьба которых еще до конца не ясна. – Прим. ред.)

На совете Думы депутаты определились с приоритетами на следующий год.

– Мы должны попытаться сохранить лучшие профессиональные медицинские коллективы. Сохранить при любых обстоятельствах программу развития ФАПов, потому что это то звено, откуда начинается свое­временная диагностика. Ликвидировать недофинансирование скорой помощи, а это порядка 60 млн рублей, – озвучила мнение коллег Оксана Козловская.

В свою очередь, думской комиссии по здравоохранению и комитету по труду и социальной политике предстоит проанализировать, насколько эффективно были использованы дополнительно выделенные бюджетные деньги в рамках работы согласительной комиссии по инициативе депутатов. В первую очередь нужно было незамедлительно решить проблему времени выезда детских бригад скорой помощи в Томске и Томском районе.

В сельском здравоохранении не хватает порядка 90 врачей и более 190 специалистов среднего медицинского звена.

– Мне кажется, есть смысл на уровне районных и городских дум послушать, как сегодня решается проблема первичного звена. Есть полномочия области, а есть – муниципалитета. Взять тот же Томский район. Я не верю, что нельзя найти в Зональный педиатра на ОВП, тем более что поселок находится рядом с Томском. Депутаты должны формировать общественное мнение, в том числе при принятии бюджетов на 2015 год, – считает спикер.

Председатели муниципальных дум говорили о наболевших проб­лемах: о транспортировке пациентов из Стрежевого в Томск, которая осуществляется обычными пассажирскими рейсами, о трудностях лечения стрежевчан по определенным видам помощи в больницах Нижневартовска, где тарифы значительно выше томских; об оплате проезда на обследование в онкодиспансер; как сделать так, чтобы человек, приезжая из района в Томск, имел возможность за один день пройти все обследования и получить консультации специалистов.

В свою очередь, Оксана Козловская спросила, когда появится модель развития педиатрической помощи в регионе, поскольку в томском здравоохранении это самое слабое звено. Поддержала спикера Татьяна Соломатина, дополнив, что в районах области очень остро стоит проблема оказания стоматологической помощи детям и взрослым.

По мнению председателя комитета по законодательству Владимира Кравченко, есть еще одна категория, на которую необходимо обратить внимание, – это пожилые люди. Зачастую лечение возрастных пациентов становится проблемой родственников, поэтому необходимо пересматривать подходы к лечению таких больных.

– Разговор состоялся полезный и конструктивный. Главное, что мы услышали друг друга, – сказала Оксана Козловская.

Остается добавить, что еще один день работы члены Координационного совета по местному самоуправлению провели в тепличном комплексе «Трубачево», где шел разговор о совершенствовании мер господдержки агропромышленных предприятий. На примере тепличного хозяйства парламентарии убедились, каким может быть современное агропромышленное производство. Мощности комплекса «Трубачево» позволяют производить до 2 тыс. тонн огурцов, 700 т томатов и до 2 млн кустов зелени (петрушки, салата, укропа, базилика) в год. Кроме того, на поток поставлено выращивание роз и других цветов. Общий объем инвестиций составил более 1 200 млн рублей.

В симуляционном центре, оснащенном по последнему слову медицинской техники, бригады врачей отрабатывают навыки совместной деятельности на муляжах
В симуляционном центре, оснащенном по последнему слову медицинской техники, бригады врачей отрабатывают навыки совместной деятельности на муляжах
Александр Холопов, глава департамента здравоохранения и в недалеком прошлом главный врач перинатального центра, продемонстрировал депутатам электронную медсестру – установку, которая в стерильных условиях готовит растворы препаратов для переливания. Риск попадания инфекции в этом случае минимальный
Александр Холопов, глава департамента здравоохранения и в недалеком прошлом главный врач перинатального центра, продемонстрировал депутатам электронную медсестру – установку, которая в стерильных условиях готовит растворы препаратов для переливания. Риск попадания инфекции в этом случае минимальный

 

Депутаты Владимир Кравченко и Галина Немцева будут отстаивать включение фельдшеров в областную часть программы «Земский доктор»

ФАП

В пяти районах области – Томском, Шегарском, Первомайском, Молчановском и Колпашевском – побывали депутаты, очередное выездное заседание совета Думы было посвящено медицине на селе.

– При принятии бюджета на 2014 год бурно обсуждались вопросы доступности оказания медицинской помощи в районах области, в том числе первичной. В ходе согласительной комиссии было принято решение добавить более 48 млн рублей на ремонт и оснащение ФАПов. В ходе рабочих поездок депутатам было важно понять, как работают эти деньги, как проводится диспансеризация, как организована работа с онкологическими больными, и главное, какова ситуация с медицинскими кадрами, – комментирует спикер Оксана Козловская.

Галина Немцева и Владимир Кравченко посетили фельдшерско-акушерские пункты в Туендате, Уйданове Первомайского района и обсудили с руководством администрации болевые точки местного здравоохранения.

Идеальный вариант

Туендатский ФАП справил новоселье два года назад в капитально отремонтированном здании. Здесь же располагаются школа и детский сад. Но так было не всегда. Раньше ФАП находился в холодном, неприспособленном помещении почты. Переезд оказался возможным благодаря освободившимся площадям – учеников старших классов, с 9-го по 11-й, стали возить на уроки в райцентр, Первомайку.

Хозяйка ФАПа Галина Чигажова в день визита депутатов областной Думы занималась своей обычной работой. На прием к фельдшеру пришла мама с грудным малышом. На стульчике возле кабинета ее дожидался еще один пациент – 6-летний мальчуган. Говорит, что поранил ногу. Нагрузка у Галины Павловны нешуточная – ежедневно за медпомощью обращаются до 20 жителей, кроме этого, она делает прививки детям всех возрастов – и школьникам, и малышам.

– Какие у вас проблемы есть в работе, расскажите, – обратился к Чигажовой председатель комитета по законодательству облдумы Владимир Кравченко.

– Проблем вроде и нет. Условия идеальные, – ответила фельдшер.

Депутаты подробно расспросили Галину Павловну о том, какое количество жителей проживает в Туендате, как организована работа с тяжелыми больными, с детьми, есть ли перебои с медикаментами.

Галина Павловна обслуживает 407 жителей (из них 99 детей). Длительное время наблюдает трех онкологических больных. Один из них стоит на учете после операции с 1973 года!

– Есть сложности с медобслуживанием этих пациентов? – спросила председатель постоянной комиссии по материнству и детству Галина Немцева.

– Нет, выполняю все рекомендации, которые дает врач, – пояснила фельдшер.

– А как дети? Какова ситуация с заболеваемостью? – поинтересовался Владимир Кравченко.

По словам Галины Павловны, у ребят преобладают желудочно-кишечные заболевания и, как водится, простудные в периоды гриппа и ОРВИ.

ФАП оснащен на 80% – не укомплектован электрокардиографом.

Как сказал замначальника департамента здравоохранения Иван Деев, участвующий в поездке, в ближайшее время в ФАПы будут поступать современные аппараты. Они просты в эксплуатации и не требуют специального обучения для снятия электрокардиограммы. Задача фельдшера – снять показания, отправить данные специалисту по Интернету и получить готовое описание.

Сделано в СССР

Галина Павловна – фельдшер советской закалки, заслуженный работник здравоохранения. Отработала уже 44 года. На пенсии трудится десятый год! На вызовы спешит в любое время суток. Добросовестная, исполнительная, говорят о ней коллеги из районной больницы. Таких поискать. Недаром по результатам опроса местной газеты она набрала наибольшее количество голосов среди медработников.

Все хорошо, вот только Галина Павловна собралась уходить. Устала очень. Замены ей нет.

Среди причин дефицита кад­ров средних медработников в том числе и финансовая. Средняя зарплата фельдшера – 14 тыс. руб­лей.

– Галина Павловна, – обратился Владимир Кравченко к Чигажовой. – Не уходите. Дайте еще год, чтобы администрация подыскала специалиста. Ведь все равно люди к вам будут идти домой, и у вас за них сердце будет кровью обливаться.

По идее, желающие здесь обосноваться медики должны быть.

– Туендат – деревня перспективная. Здесь работает крестьянско-фермерское хозяйство, есть рабочие места и глава поселения молодец – прилагает максимум усилий для развития территории, – рассказывает замглавы по социальной политике Надежда Пальцева.

– Дефицит кадров – основная проблема и краеугольная. В районе закрыты четыре ФАПа, потому что нет специалистов. Причем три населенных пункта довольно крупные – 300 жителей и более, – говорит Галина Немцева. – Программу «Земский доктор» нужно не ограничивать по возрасту, то есть не только привлекать молодых людей, но и давать возможность поехать людям предпенсионного возраста, которые уже вырастили своих детей, готовы оставить им свои квартиры и переехать на село. Они смогут спокойно жить и работать, воспитывать любовь к профессии у подрастающего поколения. Это поможет решить проблему хотя бы частично.

Блага цивилизации

ФАП в Уйданове на втором этаже сельского Дома культуры в буквальном смысле слова доживает последние месяцы. Уже в августе должна начаться установка конструкций нового модульного фельдшерско-акушерского пункта.

Нина Такмакова, здешний фельдшер, с нетерпением ждет этого события. Ведь условия работы трудно назвать сносными: горячей воды нет, холодную приносят ведрами из колонки, слива тоже нет. Ковшик и рукомойник – вот и все блага цивилизации.

– В целом материально-техническая база здесь хуже, чем в Туендате, но тем не менее все есть для оказания первой помощи, а самое главное – есть ответственный работник. Проблема будет решена со строительством нового ФАПа, – считает Галина Немцева.

Новый фельдшерско-акушерский пункт будет возведен в соответствии с современными требованиями.

Под строительство выделен земельный участок, идет прокладка систем водопровода, канализации и электроснабжения. После установки модулей завезут новую мебель и оборудование.

Уйдановский ФАП далеко не единственный в районе, требующий замены и капремонта. На 2015 год администрация подала заявку на установку еще трех новых фельдшерско-акушерских пунктов. Но будут ли они включены в областную заявку, пока не известно.

Еще один ФАП, в деревне Сахалинке, в этом году предстоит капитально отремонтировать.

– На носу согласительные процедуры по бюджету следующего года. Наша задача – отстоять финансирование в блоке здравоохранения. В первую очередь те учреждения, которые требуют ремонта и замены, – подвел итоги выездного совещания Владимир Кравченко.

Не секрет, что окончательное решение по финансированию этих объектов принимается в ходе работы согласительной комиссии. Затем, отметил председатель комитета по законодательству, необходимо составлять «дорожную карту» по дальнейшему ремонту и по материально-техническому оснащению сельских ФАПов.

Что касается кадровой обес­печенности, депутаты едины во мнении:

– Мы будем отстаивать включение фельдшеров в областную часть программы «Земский доктор». Вряд ли стоит ожидать шквала предложений от желающих поехать в глубинку, но в части сел проблему можно закрыть.

Еще одна задача – добиваться увеличения ассигнований в областном бюджете на программу «Земский доктор». По данным департамента здравоохранения, до 150 человек готовы переехать работать в сельскую местность. Соответственно, нужно создавать условия.

– Несмотря на всю сложность, которую мы сейчас испытываем с областным бюджетом, кадровую проблему в здравоохранении нужно решать в первую очередь. Каждый человек, который проживает в любом уголке нашей страны, должен быть обеспечен медицинским обслуживанием, – уверена Галина Немцева.

 

В области работают 257 фельдшерско-акушерских пунктов и 111 общеврачебных практик. Почти треть ФАПов – 94 – требуют капитального ремонта, многие находятся в аварийном состоянии.

Сотрудники Чаинской ЦРБ для своих пациентов – лекари тела и души

Татьяна Свиридова

IMG_2071

В ЦРБ Чаинского района 30 врачей и 126 сотрудников среднего медицинского персонала. Это профессиональный, дружный, слаженный коллектив, который гордится историей своего старейшего в области лечебного учреждения и радуется тому, что больница не отстает от требований времени. Здесь последовательно обновляется оборудование, сотрудники осваивают современные технологии, проводится капитальный ремонт. Так, в прошлом году были получены цифровая флюорографическая установка, щелевая лампа, справили новоселье женская и детская консультации, инфекционное отделение, открылся ФАП в селе Гришине, старые ФАПы (их в районе 14) постепенно заменяются новыми – модульными, автопарк пополнился тремя машинами скорой помощи. Настойчиво решаются кадровые проблемы: один из молодых врачей, приехавший в Подгорное по программе «Земский доктор», прошел специализацию по онкологии, заключен договор с врачом-эндокринологом ОКБ о проведении регулярных консультаций пациентов в ЦРБ.

В системе здравоохранения района трудится много авторитетных, достойных людей. Таких, например, как Елена Нестерова и Тамара Великанова, с которыми мы сегодня познакомим читателей.

Лидер по жизни

Изображение 016Заведующая инфекционным отделением ЦРБ Елена Нестерова, по отзывам коллег, не просто профессионал и неравнодушный врач, она еще и человек с обостренным чувством ответственности за все происходящее в ее жизни и жизни окружающих людей. Она рассказывает о себе:

– Родилась в Бурятии, где прожила 20 лет. Суровый климат с холодными бесснежными зимами, весенними ветрами, жарким летом уже предполагал формирование таких качеств, как упорство, настойчивость, терпение, способность довольствоваться малым в быту, а прочитанная в ранней юности книга Юрия Германа «Я отвечаю за все» помогла воспитать черты лидера, которые оттачивались и под влиянием примера родителей: и мама, и папа руководили структурными подразделениями объединения «Бурятгеология», мама, кроме того, возглавляла профсоюзную организацию.

В 1989-м Елена окончила Томский мединститут по специальности «лечебное дело» и была направлена терапевтом в Кривошеинскую ЦРБ. Еще находясь в интернатуре, параллельно с основной нагрузкой работала дежурным врачом по больнице и врачом скорой помощи. Когда через год ей предложили поехать учиться ультразвуковой диагностике, собралась в один день. И если кто-нибудь хотел ей указать, что не ее дело назначать рентгеновское обследование больным, направлять на операцию, говорила: «У меня в дипломе специальность «лечебное дело», а это значит, что я отвечаю за больного».

Особенно ярко лидерский талант Елены Павловны раскрылся, когда в 2000 году она переехала в Чаинский район (очень символично: новые год, век, тысячелетие и …новая жизнь). Терапевт больнице был остро необходим. В течение шести месяцев она одна вела терапевтический прием. Но такой экстрим – в характере Елены. Вскоре ей предложили заняться фтизиатрией, совершенно незнакомой ей специальностью. Она с головой ушла в работу. Победу в районном конкурсе «Человек года – 2005» восприняла как аванс. Фтизиатр для сельских больных не просто врач, он еще и социальный работник, психолог, юрист, а временами и дознаватель, и оперуполномоченный. На заре своей деятельности Елена Павловна даже прописала у себя пациента, чтобы помочь ему оформить инвалидность. Благодаря ее предложению Чаинский район первым среди северных районов стал получать продуктовые наборы для больных туберкулезом по линии общества Красного Креста. Санбюллетень, который Елена Нестерова подготовила для областного конкурса, распространился по области как вирусная инфекция. Его можно видеть везде: в местах лишения свободы, медицинском колледже, больницах.

Коллектив инфекционного отделения под стать своему руководителю – целеустремленный, работоспособный, творческий. Одна из последних традиций: коллеге, отмечающему юбилей, вместе вяжут яркий теплый плед.

Но жизнь не ограничивается работой. Ее вершина – дети, которые, как и мама, имеют черты лидера. Старшая, Анастасия, в 29 лет стала руководителем Искитимского отделения Сбербанка России. Младшая, Дарья, – лауреат межрайонного конкурса «Золотой ключик» в номинации «академическое пение». Несмотря на достаточно молодой возраст, Елена освоила еще одну профессию – бабушки, чему очень рада.

Верность профессии

Великанова Тамара АлексеевнаВ трудовой книжке фельдшера высшей категории Тамары Великановой всего одна запись, датированная 1965 годом: заведующая Ермиловским фельдшерско-акушерским пунктом. Тамара Алексеевна родом из села Гришкина Чаинского района, после семилетки поступила в Колпашевское медучилище, по окончании которого была направлена в Ермиловский медпункт, где и работает уже без малого полвека.

Сельский медик по сути своей специалист очень широкого профиля. Он терапевт, окулист, лор, травматолог, хирург, педиатр, а кроме того, еще и психолог. Согласитесь, нести такую ношу непросто. К тому же в деревне у фельдшера нет ни выходных, ни праздников, сигнал о помощи может поступить в любое время суток. Нужно быть постоянно наготове, ведь жизнь односельчан зависит от оперативности и профессионализма медика.

В распоряжении фельдшера автомобиля, увы, нет. А в прежние времена и подавно не было, приходилось добираться либо на лошади, которой управляла сама, либо пешком. Был случай, когда во время поездки лошадь распряглась и встала на лесной дороге. Жуть! Тамара Алексеевна громко пела, чтобы подавить страх. Хорошо, мимо проезжал тракторист, который и помог запрячь лошадь.

Медпункт был маленький, неудобный, из оборудования имелись только фонендоскоп, допотопный ртутный тонометр. Шприцы многоразового использования кипятились в стерилизаторах на печи. Вакцину за неимением холодильника хранили в подполье.

На протяжении многих лет медпункт Тамары Алексеевны был образцово-показательным, здесь проходили стажировку выпускники медучилищ, велась огромная санитарно-просветительская работа, здесь же, в ФАПе, лечили алкоголиков, добиваясь при этом хороших результатов. В областном конкурсе ФАП Тамары Великановой дважды занимал призовые места, за что Тамара Алексеевна награждалась путевками в Геленджик и Киргизию. Она отличник здравоохранения, ветеран труда.

Фельдшер знает свое население с пеленок, три поколения детей прошли через ее руки. Тяжелые условия работы с лихвой компенсируются благодарностью пациентов, односельчане ценят и уважают своего фельдшера. Будучи оптимистом по натуре, Тамара Алексеевна заражает позитивным настроем окружающих, глаза ее сияют добротой и любовью.

У Тамары Алексеевны дружная семья, муж, Валерий Юрьевич, главный помощник в ФАПе. Дочь Ирина и внучка Диана пошли по стопам мамы и бабушки: обе работают медсестрами в горбольнице № 3. Сын Игорь служит в полиции. Совсем недавно Тамара Алексеевна стала прабабушкой, девочку назвали Изабель.

Елена Еничева, главный врач Чаинской ЦРБ:

– Особенность работы сельского медика состоит в том, что дистанция между ним и больным всегда значительно более короткая, чем у городского коллеги. Сельский врач практически ежедневно встречается с теми, кого лечит. На улице. В магазине. В государственной конторе. Это накладывает особую моральную ответственность: чтобы честно смотреть в глаза людям, надо быть безупречным.

В преддверии профессионального праздника я хочу пожелать всем моим коллегам успешных результатов в работе. Крепкого вам здоровья, неиссякаемой энергии, бодрости, благополучия в семьях, личного счастья!

Новые фельдшерско-акушерские пункты появятся в десяти муниципалитетах

На капитальный ремонт и приобретение новых ФАПов в этом году выделено 48,3 млн рублей. Это стало результатом работы согласительной комиссии по подготовке трехлетнего бюджета ко второму чтению.

Из них 14,5 млн рублей направлены на ремонт ФАПов и 338 млн рублей – на покупку 15 модульных фельдшерско-акушерских пунктов в Кожевниковском, Колпашевском, Молчановском, Парабельском, Первомайском, Томском, Чаинском, Шегарском районах, а также в Томске и Кедровом.

Депутат Олег Громов спросил Ольгу Кобякову, что еще можно сделать для улучшения качества медицинского обслуживания на селе. Докладчик пояснила, что работу нужно вести в трех направлениях. Во-первых, улучшать материально-техническую базу сельского здравоохранения. На сегодняшний день в области 257 ФАПов и 111 ОВП, 16 фельдшерско-акушерских пунктов находятся в аварийном состоянии и 94 требуют капитального ремонта.

Во-вторых, это кадры.

– Проблемы есть очень серьезные, – призналась Ольга Кобякова.

В-третьих, выездные формы работы, когда из областных учреждений, районных больниц по графику в села отправляются бригады врачей. Мобильные комплексы, по словам Кобяковой, оснащены всем необходимым переносным оборудованием.

– Если мы планомерно, а не рывками будем работать в этих трех направлениях, то сможем обеспечить сельских жителей достойным уровнем здравоохранения, – сказала начальник департамента здравоохранения.

В итоге депутаты приняли законопроект в двух чтениях.

Молчановская ЦРБ готовится перейти на новый уровень качества оказания медицинских услуг

собрание

За последние годы центральной больнице Молчановского района удалось существенно обновить оборудование, отремонтировать здания, повысить оплату труда и довести укомплектованность кадров до еще недавно недосягаемой отметки 90%. Главный врач ЦРБ Андрей Медведев называет все это подготовленной базой для качественного скачка в главном: оказании населению медицинской помощи.

Тенденции развития

Коллектив Молчановской ЦРБ каждый раз примерно в середине февраля проводит общее собрание, чтобы подвести итоги предыдущего года, а также обсудить предложения по улучшению работы. С инициативой может выступить каждый, и собрание получается очень полезным.

– 2013 год получился для нас очень интересным, – говорит главный врач Молчановской ЦРБ Андрей Медведев. – Впрочем, как и все последние годы: темпы развития здравоохранения сейчас намного выше, чем 5–10 лет назад.

Больница второй год подряд входит в десятку лучших медучреждений Томской области по такому важному показателю, как коэффициент удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью. Это можно назвать прямым следствием улучшения практически всех главных медицинских показателей: в районе замедлились темпы естественной убыли населения, уменьшилась смертность и увеличилась рождаемость, а средняя продолжительность жизни достигла 72,5 года – это выше, чем в среднем по области. Главный врач Молчановской ЦРБ выделяет еще две важные тенденции.

Во-первых, увеличилось количество женщин, которые хотят рожать именно в стенах молчановской больницы, а не ехать для этого в Томск. По словам Андрея Медведева, это говорит о том, что мед-учреждению стали больше доверять. Родильному отделению присвоен второй квалификационный уровень (наравне с большинством родильных домов Томска). Едут в Молчаново и женщины из других районов, поэтому можно сказать, что работа по созданию межрайонного центра акушерства и гинекологии, которая ведется с 2011 года, уже дает результаты.

Во-вторых, снизился показатель заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Это можно назвать прямым следствием федеральной программы по диспансеризации населения. Осмотрено около 3 тыс. человек, как взрослых, так и детей, то есть почти треть жителей района.

Молчановский район всегда был среди аутсайдеров региона по еще одной важной программе: прививочной кампании в рамках нацпроекта «Здоровье». Но в 2013 году эту кампанию впервые удалось закончить на 100% (ранее – не более 85%) и с опережением сроков.

Ближе к пациенту

– Мне приятно слышать, когда жители района говорят: «Мой лечащий доктор переехал жить к нам», – рассказывает Андрей Медведев. – Очень радует, когда к нам переезжают специалисты из Томска и квалифицированная помощь становится ближе к пациенту. Надеюсь, областной центр мы тем самым не оголяем, а наоборот, снижаем нагрузку на его медучреждения.

В 2013 году в молчановской больнице появились четыре новых специалиста. Все они при-ехали в район по программе «Земский доктор». Причем среди них есть не только недавние выпускники вузов, но и опытные врачи, отработавшие по профессии уже около десяти лет. В частности, врач-кардиолог, который ранее трудился в томском кардиоцентре. Остальное пополнение – лор, невролог и эндокринолог. Такое разнообразие очень ценно, потому что даже в лучшие советские годы на селе было сложно найти и кардиологов, и эндокринологов, и других узкоспециализированных врачей. Для получения такой помощи нужно было обращаться в город. Теперь же спектр услуг Молчановской ЦРБ стал еще более широким. А укомплектованность кадрами впервые за долгое время превысила 90%.

Полная автономность

В прошлом году в Молчановском районе коренным образом обновились два фельдшерско-акушерских пункта: в селе Тунгусове и деревне Майково. Из устаревших зданий они переехали в новые, полностью оснащенные новой «начинкой»: от шариковой ручки до современного медицинского оборудования. В них сделано все для удобства инвалидов и людей престарелого возраста: пандусы, возможность вызова специалистов. А главная их особенность – в максимальной автономности. Здания сами вырабатывают тепло, берут воду из скважин, такого в Томской области еще не было. В них сформирован запас как топливных носителей, так и медикаментов, на случай отключений электроэнергии установлены генераторы, поэтому в чрезвычайной ситуации, например из-за капризов природы, ФАП может длительное время функционировать в автономном режиме. В этом году программа, которая проводится совместно с Департаментом здравоохранения Томской области под патронатом заместителя губернатора Томской области по социальной политике Чингиса Акатаева, продолжится. Такие же автономные ФАПы появятся в Игрекове и Соколовке.

– Мы стараемся повысить качество оказания помощи жителям, пенсионерам, живущим в отдаленных населенных пунктах, – поясняет Андрей Медведев, – потому что уважаем ту работу, которую они выполняли в свое время, и понимаем, как им непросто живется в современных условиях.

У основного здания больницы в этом году обновится кровля и будет отремонтировано порядка половины помещений. Продолжает обновляться и оборудование: в прошлом году в ЦРБ появился современный электронный микроскоп и эндоскопическая стойка, которые помогут выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях. Была закуплена удобная кровать для родов, которая может легко трансформироваться как в обычную кровать, так и в гинекологическое кресло. Кроме того, в 2013 году на балансе ЦРБ появились семь новых машин скорой помощи повышенной проходимости на базе УАЗ. За три года автопарк из 25 машин планируется обновить полностью.

Модное качество

Обновление оборудования, работа по привлечению новых специалистов, капитальный ремонт зданий… Все то, на что Молчановская ЦРБ делала акцент в последние годы, остается в списке приоритетных задач медучреждения. Но на первое место постепенно выходит другое: повышение качества оказания медицинской помощи.

– Еще недавно мы даже мечтать не могли о таких условиях, таком оборудовании, – считает Андрей Медведев. – Теперь нужно научиться на нем работать и грамотно его использовать. К тому же постоянно растут требования к качеству услуг. Медицинское оборудование, сервис устаревают почти так же быстро, как сотовые телефоны, поэтому нужно постоянно думать о самосовершенствовании. Мы хотим, чтобы пациенты, заходя в наши лечебные учреждения, чувствовали теплую дружескую атмосферу и получали квалифицированную помощь. И работать стараемся не на цифры, а на совесть.

Для стимулирования сотрудников к повышению качества медицинских услуг используется сразу несколько механизмов. Во-первых, финансовый: оплата труда медработников, включая и средний, и младший персонал, растет с опережением графиков, а средняя зарплата врачей в 2013 году превысила 50 тыс. рублей. Во-вторых, в больнице создан попечительский совет, который оценивает работу сотрудников и распределяет премии. В-третьих, все делается для того, чтобы качественные услуги были просто модными, чтобы люди гордились тем, что они делают. В-четвертых, Молчановская ЦРБ старается принимать участие в ведущих конференциях, проводимых в Сибирском регионе.

Все это вкупе с современными технологиями и опытом сотрудников и должно привести к качественному результату: значительному повышению уровня оказываемых услуг.

Главный врач ОГБУЗ «Молчановская районная больница» Андрей Медведев:

– Наше основное богатство – это люди. Не только врачи, а весь коллектив. В Молчановском районе, как и во всей Томской области, очень много населенных пунктов, в которых живет по 50–100 человек. Там остались наши самые стойкие оловянные солдатики: фельдшеры, участковые медсестры. Они знают каждого пациента, все его проблемы, состояние здоровья. Несмотря на то что условия оказания медицинской помощи часто очень далеки от идеала, ее качество постоянно растет. Когда появляются населенные пункты, первым делом в них строят больницы. Затем – школы, детские сады, развлекательные центры… Когда люди постепенно уезжают из населенного пункта, количество его жителей снижается до нескольких десятков, последний объект социальной сферы, который там остается, – это медицинское учреждение. Поэтому роль работающих в селах и деревнях медиков сложно переоценить. Мы рады, что у нас такие люди есть и что они качественно делают свою работу. Огромное спасибо им за это.

Справка «ТН»

Охрана здоровья жителей Молчановского района сегодня – это центральная районная больница в селе Молчанове, две врачебные амбулатории, два подразделения скорой и неотложной помощи (в селах Молчанове и Могочине), а также девять фельдшерско-акушерских пунктов. В Молчанове, Могочине, Суйге и Нарге работают дневные стационары.

В Петухове открыли первый модульный ФАП

На территории Томского района модульных фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) будет два. Первый открыли в четверг в Петухове, второй, с разницей в неделю, – в Басандайке. Особенность этих домиков с синей крышей, хрустящими от чистоты простынями на кушетках и частоколом жалюзи на окнах –  полная мобильность. Собрать и разобрать конструкцию можно всего за несколько дней, при этом комнатки-модули остаются в полной сохранности, а поменять и отремонтировать какую-нибудь часть модуля совсем не сложно. Гарантированный срок службы – 15 лет, но строители обещают, что здание без проблем простоит и двадцать. Главное – правильно эксплуатировать.

Не застудить пациентов

Старое здание ФАПа, простоявшее без капитального ремонта не один десяток лет, находится на окраине села. Его признали аварийным, там не раз проваливалась крыша,  и даже в относительно теплый зимний день красный столбик термометра в процедурном кабинете едва доползал до 15 градусов Цельсия.

– В таких условиях приходилось все делать быстро, – рассказывает медсестра петуховского ФАПа Наталья Чернощук, – чтобы не застудить пациентов. А в особо морозные дни, несмотря на круглосуточно топящуюся печь, нам удавалось нагнать не больше семи градусов. При такой температуре ручки с трудом пишут.

Теперь Наталья Александровна не нарадуется на свое новое хозяйство. Отопление в ФАПе автономное и электрическое. Пластиковые окна и прочные стены хорошо держат тепло, автоматика сохраняет в системе заданную температуру воды. В медпункте есть душ, светлый процедурный кабинет, коридорчик с удобными сиденьями.

На селе интереснее

Медсестра Чернощук – уроженка Петухова. Отсюда чуть больше 10 лет назад уехала учиться в Томский фармколледж сестринскому делу, потом работала в томской больнице хирургической медсестрой. На родину вернулась всего пару лет назад по семейным обстоятельствам. Теперь живет в Богашеве, ездит на работу в соседний поселок. О возвращении к истокам не жалеет – говорит, на селе работать интереснее.

– Пригодилась и хирургическая практика, и знания по педиатрии, – рассказывает Наталья, – я же тут одна. Если где-то что-то случается, то сначала спешат ко мне, поэтому телефон у меня всегда под рукой. Звонят круглосуточно.

Сейчас Наталья Чернощук повышает квалификацию – впереди дипломирование и работа в новом ФАПе уже в качестве фельд­шера.

Два по цене одного

Несмотря на плачевное состояние старого здания, его оснащение было приличным. Поэтому когда на выделенном под строительство участке собрали модульный конструктор и провели все коммуникации, приобретать дополнительные столы-кушетки-шприцы не понадобилось.

– Оборудование просто перевезли из одного здания в другое, – говорит главврач Лоскутовской районной поликлиники Станислав Грязнов, – и все, можно уже принимать пациентов. Для жителей Петухова это значимое событие – они могут получать качественную медицинскую помощь в новом комфортабельном здании, теплом и уютном.

Петуховская и басандайская модернизация здравоохранения обошлась бюджету в 3,6 млн руб­лей. Когда встал вопрос о ремонте здания, выяснилось, что провести капитальный ремонт в руинах старого здания выйдет в два раза дороже, чем построить два модульных ФАПа с нуля. Планируется, что ежедневно медучреждение сможет принимать по 20 пациентов без учета процедурного кабинета.  Но медики уверяют, что в отдельные дни, когда в районе будут работать мобильные бригады врачей, стены ФАПа с легкостью вместят всех обратившихся за помощью.

Плавучая поликлиника: «история болезни» одного села

39 населенных пунк-тов – труднодоступные деревеньки и села Парабельского, Каргасокского, Молчановского и Александровского районов с большим нетерпением каждый год ждут, когда на горизонте появится теплоход с плавучей поликлиникой на борту. Она для жителей отдаленных северных поселений как микстура-панацея от всякой хвори и часто единственная доступная возможность получить консультацию узкого специалиста, пройти обследование и вылечиться. Верный, а главное, своевременно поставленный диагноз в большинстве случаев является залогом выздоровления – за 13 лет существования этой социальной акции, организованной администрацией Томской области при финансовой поддержке ОАО «Востокгазпром» и непосредственном участии медицинского объединения «Здоровье», томские медики спасли, без преувеличения, сотни жизней.

Кто последний за здоровьем?

Новоюгино находится на севере Томской области, в25 километрахот Каргаска. Небольшая деревушка с населением около 2 тыс. человек, несмотря на близость к районному центру, живет довольно обособленно. Добираться до Каргасокской ЦРБ жителям сложно: автобусы ходят нечасто, а собственный транспорт есть далеко не у каждого, поэтому получить медицинскую помощь можно только в местном фельдшерско-акушерском пункте, хозяйкой которого вот уже около 30 лет является Галина Астафьева. Фельдшер, без сомнений, опытный, но справляться одной с болезнями целой деревни ей нелегко: попросту рук не хватает, да и квалифицировать сложные случаи не всегда в ее силах. Поэтому визита «плавучки» здесь всегда ждут с особым трепетом: желающие пройти обследование съезжаются даже из соседних деревень: Лозунги, Бондарки, Пашни. В этом году и жители районного центра специально приехали в Новоюгино на прием к томским докторам.

Получить медицинскую помощь можно только в местном фельдшерско-акушерском пункте

– Даже очереди образовались, – рассказывает новоюгинский фельдшер Галина Александровна. – Чтобы попасть к некоторым специалистам, пациентам приходилось ждать по два-три часа. Самыми востребованными у нас всегда были и остаются гинеколог, кардиолог и специалист УЗИ. Оно и понятно – получить консультацию врачей этих профилей не просто и в районном центре. Несмотря на огромный поток пациентов, доктора успели уделить внимание каждому, несколько раз даже выезжали к новоюгинцам домой.

Панацею, пожалуйста!

Один из таких выездных осмотров томские врачи провели в доме семьи Гасельбах. 82-летнюю Анну Михайловну «десант здоровья» помнит хорошо, несколько лет назад она впервые пришла на прием в плавучую поликлинику. У пожилой женщины заболевание эндокринной системы – зоб (увеличение щитовидной железы из-за дисбаланса гормонов), который вот уже несколько лет не дает ей свободно дышать и говорить… Врачи «теплохода здоровья» тогда практически спасли Анне Михайловне жизнь. Исследовав все ее анализы, собрав консилиум, решили: оперировать нельзя, поскольку велик риск для жизни, но можно применять поддерживающую терапию. Благодаря препаратам и гормонотерапии, назначенной томскими врачами, бабушка здравствует по сей день, каждый год проходя профилактический осмотр у врачей плавучей поликлиники.

В этот раз к специалистам женщина обратилась с новой проблемой: опухоль, образовавшаяся на запястье, не проходила около месяца, осложняя жизнь постоянно повышенной температурой.

– Хирург пришел в мой дом, провел осмотр и выдал диагноз: защемление сосуда. Выписал лекарство. Через пару недель опухоль прошла, а вместе с ней и температура, – рассказывает довольная пациентка.

– Местный фельдшер хотела даже отправить маму в Каргасок, но, благо, помогла плавучая поликлиника, – добавляет дочь Анны Михайловны Людмила. У нее, кстати, тоже есть своя история спасения, связанная с «плавучкой».

Несколько миллилитров крови…

В одной из своих первых экспедиций томские врачи помогли ее среднему сыну Сереже. Мальчика мучил распространенный в этих местах описторхоз, диагностировать который местные врачи не смогли. Ребенок страдал от анемии, головных болей и недомогания больше четырех месяцев.

– Мы несколько раз возили его анализы в Каргасок, но все бесполезно: исследования показывали, что он абсолютно здоров, – вспоминает Люда. – Парень же ни учиться, ни играть не мог. Постоянная слабость, апатия, тошнота… в весе большая потеря… «Плавучка» была для нас последней инстанцией. Несколько миллилитров крови – и через пару часов мы получили достоверный диагноз: «описторхоз». Врачи расписали лечение, и уже через месяц мой мальчик резво играл во дворе.

Сегодня Сергею Ламенцову 19 лет, он служит в армии и собирается поступать в институт. Мама вспоминает: тогда ей и представить было страшно, что будет с сыном, надеялась только на чудо. Чудо произошло.

Внимание города

– Жизнь и уровень медицины на селе серьезно отличается от уровня городского. Местная ЦРБ часто не в силах справиться с огромным потоком пациентов, которые съезжаются из населенных пунктов в районный центр. Чтобы попасть на прием к доктору, иногда приходится за несколько дней или даже недель записываться, – поясняет Галина Астафьева. – Да и уровень оснащенности местных больниц нельзя сравнивать с томским, только в последние годы потихоньку у нас началось обновление материальной базы.

Говоря честно, для селян «плавучка» не только единственный шанс оперативно получить квалифицированную медпомощь, не выезжая в райцентр, но и важный психологический аспект.

– Внимание городских профессионалов, доброе слово, сказанное ими, часто лучшее лекарство. Мы очень благодарны томским специалистам за их терпение, понимание и по-человечески теплую заботу о нас, – поделилась Галина Александровна.

Новоюгино лишь одно из четырех десятков сел, которые каждый год посещает поликлиника. За 13 лет экспедиций квалифицированную помощь получили более 50 тыс. человек. Только в этом году на прием смогли попасть около 6 тыс. селян. Сельские врачи признаются: с началом работы «плавучки» резко снизилось количество обращений с хроническими заболеваниями – сердца, желудочно-кишечного тракта, почек… Это ли не лучший показатель эффективности социальной акции «Плавучая поликлиника»?

Комментарий

Дмитрий Калинкин,главный врач медицинского объединения «Здоровье»:

«Плавучая поликлиника – это уникальный социальный проект. Команда из лучших томских врачей, подбором которых мы занимались очень тщательно, в течение полутора месяцев осматривает население самых удаленных и труднодоступных уголков области. Наша поликлиника – это не противопоставление сельским учреждениям здравоохранения, а помощь в сложных ситуациях со здоровьем. Мы очень надеемся, что эта социальная акция будет жить еще очень долго».

ЦИФРА

12 специалистов разного профиля в этом году отправились в экспедицию на борту плавучей поликлиники: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, отоларинголог, офтальмолог, хирург, гинеколог, педиатр и врач УЗИ.

 

Сегодня, 4 июля, плавучая поликлиника возвращается из своей экспедиции.

Качество и доступность медицинской помощи – это и ФАПы, и ОВП, и межмуниципальные центры

Впервые понятия «качество» и «доступность» в законе официально прописаны как принципы охраны здоровья. На заседании коллегии Минздравсоцразвития РФ, где подводились итоги первого года реализации программы модернизации, Томская область была отмечена как один из лидеров по направлению «реформирование инфраструктуры». Действительно, что же сделано для повышения качества и доступности медицинской помощи жителям области?

 Ольга Кобякова, начальник Департамента здравоохранения ТО:

– Благодаря созданию межмуниципальных медицинских центров в Асине, Стрежевом, Молчанове, Парабели, Кривошеине, Мельникове, Кожевникове сельские жители получают специализированную медицинскую помощь без выезда в Томск. Новинкой для нашей области стали и подомовые хозяйства. Они были открыты в 27 поселениях, где нет фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и общих врачебных практик (ОВП). Ранее в 20 из них у людей не было возможности получить даже первую медицинскую помощь и оперативно вызвать скорую. Кроме того, в рамках программы продолжила развиваться сеть ОВП. За последние 7 лет усилиями областной власти удалось увеличить их число с 12 до 102.

С внедрением кабинетов неотложной помощи в Томске и районах (всего 30 кабинетов) произошло существенное сокращение времени ожидания бригады скорой помощи. Кабинеты организованы по территориальному принципу для оказания медицинской помощи при внезапных острых или при обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни, и являются структурным подразделением амбулаторно-поликлинического учреждения. Каждый кабинет оснащен необходимым оборудованием, медикаментами, расходными материалами, санитарным автомобилем. Если состояние здоровья пациента не опасно для жизни, к нему выезжает врач неотложной помощи, в это время бригада скорой направляется к другому больному, находящемуся на грани жизни и смерти. Таким образом, пациенты любой степени тяжести оперативно получают помощь. Количество вызовов скорой помощи по сравнению с 2010 годом снизилось – около 7% вызовов приняли на себя кабинеты неотложной помощи.

Семен Сурков, главный врач Асиновской ЦРБ:

– Пациентам Асиновского и соседних с нами районов нет необходимости ехать в областной центр, поскольку в нашей ЦРБ есть все необходимое для обследования и лечения на самом современном уровне. Больница имеет лицензии на оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи (14 видов). В рамках нацпроекта «Здоровье» и программы модернизации здравоохранения больница существенно пополнилась новейшим оборудованием. Капитально отремонтировали некоторые подразделения. На днях объявим аукцион на ремонт детского отделения. В нашем районе действуют 20 ФАПов и один фельдшерский здравпункт, организовано 7 ОВП, 5 из них – на селе. Составлен график еженедельного выезда бригады врачей-специалистов в сельские населенные пункты. Еженедельно выезжает и бригада детских врачей. А в ноябре прошлого года у нас была создана межрайонная мобильная бригада. Все это приблизило медицинскую помощь к жителям отдаленных поселков.

 Асиновская ЦРБ имеет в своем составе 298 коек: хирургическое отделение – 81 (в том числе травматология – 25), терапевтическое – 36, первичное сосудистое – 60 (по 30 в кардиологии и неврологии), акушерско-гинекологическое – 50, детское – 31, инфекционное – 40. Общая мощность поликлинических подразделений – 1 123 посещения в смену. В больнице трудятся 107 врачей и 306 человек среднего медперсонала. Количество прикрепленного населения к ЦРБ – 36 тыс. человек. За 2011 год Асиновская ЦРБ привлекла на работу 9 молодых специалистов.

Филиалы ЦРБ:

Батуринская врачебная амбулатория (в ее составе две ОВП);

Минаевская врачебная амбулатория (в ее составе две ОВП);

Новокусковская врачебная амбулатория (в ее составе одна ОВП);

две ОВП в Асине;

ОВП в селе Ягодном;

ОВП в Новиковке;

20 фельдшерско-акушерских пунктов;

один фельдшерский здравпункт.

Статфакт

В 2011 году Томская область получила по программе модернизации здравоохранения 3,2 млрд рублей, из них 1,5 млрд федеральных средств (в 2012 году в регион поступит еще 3,6 млрд рублей, в том числе 1,6 млрд рублей из федерального бюджета). В каждую вторую больницу Томской области закуплено современное оборудование (всего 155 единиц): компьютерные томографы, электрокардиографы, ультразвуковые комплексы экспертного класса, рентгенологическое оборудование и многое другое.

В прошлом году капитальный ремонт произведен в каждом четвертом учреждении здравоохранения ТО, в том числе в ОКБ, в роддоме № 4, детской больнице № 1, детской городской больнице № 2, в Асиновской, Зырянской, Каргасокской, Колпашевской, Кожевниковской ЦРБ.

Для оказания медицинской помощи в отдаленных районах области созданы мобильные бригады врачей. За 2011 год более 29 тыс. жителей районов, где постоянно действуют только фельдшерско-акушерские пункты, получили специализированную медицинскую помощь.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются (ст. 10 ФЗ об охране здоровья):

  • 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, работы или обучения;
  • 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;
  • 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с федеральным законом;
  • 4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
  • 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
  • 6) установлением в соответствии с законодательством РФ требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;
  • 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения;
  • 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью.