Архив метки: МСЭ

Сплав молодости и опыта в службе МСЭ дает результат

img_0308
Светлана Демина, Анна Пац, Лариса Михайлова – профессионалы высшей пробы. Светлана Викторовна – знаток внутренних болезней, Анна Александровна – эксперт по производственным травмам и профессиональным заболеваниям, специализация Ларисы Валентиновны – детская психиатрия

Почти четверть сотрудников Главного бюро медико-социальной экспертизы по Томской области – люди старшего поколения. Это золотой фонд коллектива. Опытные специалисты работают наравне с молодыми и щедро делятся с коллегами своим богатым профессиональным опытом.

Работа без ошибок

– Работа в медико-социальной экспертизе очень ответственная, поэтому каждый человек должен быть на своем месте и добросовестно выполнять профессиональные обязанности, – подчеркивает руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России Вячеслав Перминов. – Придя на эту должность десять лет назад, я даже представить себе не мог, насколько изменятся требования к нашей работе. Но специалисты старшего поколения не отстают от молодых коллег, а во многом являются для них наставниками.

Далеко вперед шагнула техническая часть сопровождения экспертизы. Начиная с 2012 года региональная служба включена в единую вертикально интегрированную информационно-аналитическую систему МСЭ. Она позволяет в любой момент контролировать каждое освидетельствование сотрудниками Федерального бюро Минтруда России.

– Ошибки недопустимы даже в приеме по времени, – утверждает Вячеслав Перминов. – Есть правило: не более 15 минут ожидания, и пациент должен быть в кабинете.

Строго регламентированы и все остальные этапы прохождения экспертизы.

– При этом шаблонов быть не должно, – уточняет руководитель ГБ МСЭ по Томской области. – Каждый человек индивидуален, у каждого своя история болезни, свои субъективные жалобы. Все это находит отражение в документах, которые сейчас наши специалисты заполняют не от руки, а в электронном виде в системе ЕАВИИАС.

Высокие требования Минтруда России предъявляет и к разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида. Каждое мероприятие в ней должно быть целесообразным, оправданным и строго по показаниям.

Непререкаемый авторитет

img_0275
Людмила Дарбинян работает медрегистратором 17 лет. Незаменимый специалист, отлично справляется со своими обязанностями, четко и скрупулезно заполняет документацию в электронном виде – ошибаться в единой вертикально интегрированной информационно-аналитической системе МСЭ нельзя. Людмила Александровна первой встречает пациента. Всегда доброжелательная, отзывчивая, находит нужные слова, которые могут успокоить человека, снять напряжение, расположить и подготовить гражданина к осмотру врачей. «У нас молодой коллектив медицинских регистраторов. Людмила Александровна для них – пример для подражания», – считает Вячеслав Перминов

В любом коллективе в цене специалисты экстра-класса. Анна Пац – одна из таких. В службе МСЭ она трудится более 20 лет, возглавляла экспертный состав №1. Сейчас работает врачом – дала дорогу молодому руководителю.

Анна Пац досконально знает свою работу, большой специалист по экспертизе последствий производственных травм и профессиональных заболеваний.

– Анна Александровна – наш главный консультант, она охотно делится своим опытом на методических днях, научно-практических конференциях, – рассказывает Вячеслав Перминов.

Ее коллега, врач-терапевт Светлана Демина, пришла в экспертизу из практического здравоохранения. В службе МСЭ работает более десяти лет. Обладает безу­пречными знаниями в области внутренних болезней, что очень важно для принятия экспертного решения.

– Светлана Викторовна несет большую общественную нагрузку – является председателем трудового коллектива, – замечает Вячеслав Анатольевич.

Врач-психиатр Лариса Михайлова пришла в бюро МСЭ из районной больницы, где приобрела большой опыт самостоятельной работы, прошла специализацию по детской психиатрии и долгое время возглавляла специализированное бюро по освидетельствованию детей с психическими расстройствами. Сейчас продолжает трудиться врачом в детском бюро МСЭ.

– Дети с психическими расстройствами – это особая категория. Специалисту важно найти контакт не только с ребенком, но и с его родителями, – отмечает Вячеслав Перминов.

Лариса Валентиновна – очень открытый, позитивный человек. Среди коллег она пользуется непререкаемым авторитетом.

Детский мэтр

img_0418
Заместитель по экспертной работе Татьяна Варваренко – правая рука руководителя. В службе МСЭ прошла все ступени профессионального роста: врач-эксперт, председатель бюро кардиологического профиля, руководитель экспертного состава… Последние пять лет отвечает за экспертную работу – основное направление деятельности учреждения. «Татьяна Лаврентьевна работает оперативно, профессионально, неформально относится к каждому экспертному случаю, участвует в жизни каждого человека, который к нам обращается, – отмечает Вячеслав Перминов. – Не считаясь со временем, она проводит консультации, помогает гражданам в оформлении документов и тесно сотрудничает с заместителями главных врачей по экспертной работе, ведь именно от них зависит качественное оформление направлений на освидетельствование»

Светлана Максименкова возглавляла созданную в 1999 году педиатрическую службу МСЭ для освидетельствования детей с соматическими заболеваниями. В настоящее время – врач экспертного состава №2, который рассматривает жалобы и проводит контрольное освидетельствование детей.

– Все педиатры, работающие в бюро, идут к Светлане Филипповне за советом, если возникают какие-то спорные и непонятные вопросы в экспертизе детей до 18 лет, – поясняет Вячеслав Перминов.

Светлана Филипповна – человек безотказный, легкой на подъем. Вот и сейчас она в командировке. Вместе с коллегой Галиной Камаевой проверяет деятельность самого отдаленного бюро – в Стрежевом.

Асиновский феномен

Юлия Малышева, врач бюро МСЭ №10 общего профиля города Асино, в свои 70 лет продолжает работать, успешно справляется с возложенными на нее профессиональными обязанностями. Юлия Васильевна всегда чутко относится к своим коллегам, отзывчива к их просьбам. По производственной необходимости все лето она исполняла обязанности руководителя бюро.

Еще одна легенда этого подразделения – врач-невролог Валерий Пальцев. Ему уже за 70 лет. Несмотря на почтенный возраст, работа у него на первом месте. В свободное время Валерий Григорьевич пишет книги об охоте и рыбалке.

Поддерживаем связь

Из 122 сотрудников регионального бюро медико-социальной экспертизы 27 – специалисты пенсионного возраста. Еще 19 находятся на заслуженном отдыхе.

29 сентября в Главном бюро МСЭ по Томской области соберутся люди, отдавшие службе медико-социальной экспертизы не один десяток лет.

– С теми, кто ушел на пенсию, мы поддерживаем связь, – говорит руководитель учреждения Вячеслав Перминов. – Будем поздравлять наших коллег в теплой обстановке, вручим небольшие подарки и билеты на общегородское мероприятие, посвященное Дню старшего поколения.

В службе МСЭ работали известные специалисты в сфере здравоохранения. К примеру, у ее истоков стояла заслуженный врач РФ Ольга Солдаткина. Иван ­Турий многие годы возглавлял самое отдаленное бюро – в Каргаске, ­Ольга Кустова руководила Бакчарским бюро.

От души поздравляю ветеранов отрасли с Днем старшего поколения. Желаю крепкого здоровья, бодрости духа и оптимизма. Главное – быть всегда в строю!

Вячеслав Перминов, руководитель – главный эксперт по медико-­социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России

Служба МСЭ работает четко и быстро независимо от расстояний

Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области – служба особая. В ней работают специалисты самых разных профилей – врачи-эксперты, специалисты по реабилитации, по социальной работе, психологи и медицинские регистраторы. У каждого свои обязанности, но вместе они делают общее дело – устанавливают инвалидность пациентам и разрабатывают программы реабилитации. Поэтому и профессиональных праздников в этом коллективе два – День медика и День социального работника. Сегодня «ТН» рассказывают о самых ценных и незаменимых сотрудниках бюро МСЭ, ежедневно выполняющих тяжелую, но очень важную работу.

-Не устаю повторять: коллектив у нас дружный и высокопрофессиональный. Случайные люди здесь надолго не задерживаются. Остаются самые надежные и преданные своей профессии специалисты, – уверяет руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России Вячеслав Перминов.

Освидетельствованием граждан в Томской области занимаются специалисты 12 первичных бюро МСЭ. Четыре из них находятся в Стрежевом, Асине, Каргаске и Колпашеве. Их расположение продиктовано географическими особенностями и транспортной доступностью.

Равнение на Асино

– Пациенту гораздо проще обратиться в нашу службу по месту жительства, тем более что в каждом районе есть маломобильные граждане, – говорит Вячеслав Перминов. – Асиновское бюро МСЭ обслуживает жителей пяти районов – Тегульдетского, Зырянского, Первомайского и Верхнекетского и собственно Асиновского. И хотя плотность населения там невысокая, мы обязаны обеспечить людям доступность нашей услуги. И в первую очередь – освидетельствование на инвалидность, а значит, и на необходимость в мерах социальной защиты.

Сотрудники службы ведут прием в Асине и проводят выездные заседания. В этом бюро подобрался сплоченный и трудолюбивый коллектив. Докторов отличает высокое качество работы и деликатное, бережное отношение к пациентам. Долгие годы бюро возглавлял Валерий Пальцев. Ему, как руководителю, достался тяжелый период – время начала организации выездных заседаний в отдаленных населенных пунктах. В то время в учреждении не было даже собственного автомобиля.

– О Валерии Григорьевиче, как о неврологе и специалисте по медико-социальной экспертизе, наслышано все Асино, – уверен Вячеслав Перминов. – Немногословный, доскональный, профессиональный, он не просто знает специфику своей работы, он ее чувствует.

Стаж Валерия Григорьевича только в медико-социальной экспертизе 40 лет, а общий врачебный – еще больше.

Сейчас асиновским бюро руководит его ученица Марина Рыбалко. По специальности Марина Валерьевна хирург. Пришла в экспертизу из районной больницы.

– Марина Валерьевна тесно работает со всеми лечебными учреждениями в обслуживаемых районах и консультирует не только пациентов, но и врачей – с чего начать, как правильно заполнить документы. Потому что она хорошо знает, с какими трудностями сталкиваются доктора при их оформлении и какую важную роль они играют при проведении экспертизы, – рассказывает Вячеслав Перминов.

Еще один сотрудник этого коллектива – терапевт Юлия Малышева.

– У нее светлая голова, замечательное чувство такта и умение общаться с пациентами, – перечисляет профессиональные достоинства коллеги руководитель Главного бюро МСЭ по Томской области.

Юлия Васильевна – специалист, который может проанализировать ситуацию в целом. Она в курсе всех событий и новшеств медико-социальной экспертизы, хорошо воспринимает новую информацию, любознательный, интересующийся врач.

Большая часть работы ложится на медицинского регистратора Галину Перерву. Только на первый взгляд кажется, что медрегистратор – это простая должность.

– На самом деле Галина Николаевна – хозяйка офиса. Она встречает пациента, консультирует, выдает документы, объясняет, куда с ними дальше нужно обращаться. Коммуникабельная, умеет правильно встретить и настроить пациента, – рассказывает Вячеслав Перминов.

У Галины Николаевны все документы в идеальном порядке. Она работает четко, быстро, умеет грамотно распределять время и многие вопросы решает без участия докторов. Бессменно трудится в бюро уже более 20 лет.

Северный акцент

В городе Стрежевом находится еще одно постоянно действующее подразделение службы – бюро МСЭ № 12. Его сотрудники обслуживают также и население Александровского района. Врачи проводят освидетельствование не только взрослых, но и детей до 18 лет.

Большинство местных жителей трудятся вахтовым методом. Условия производства на месторождениях непростые, поэтому и пострадавших вследствие трудового увечья или профессионального заболевания здесь больше, чем в каком-либо другом бюро.

– Доктора не только устанавливают группу инвалидности, но и определяют процент утраты профессиональной трудоспособности, то есть проводят более сложное, объемное и трудоемкое освидетельствование граждан, – добавляет Вячеслав Перминов.

Руководит Стрежевской службой МСЭ Ирина Кудряшова.

– Ирина Валентиновна очень сильный, перспективный молодой руководитель, лидер этого коллектива, – считает Вячеслав Перминов.

Хороший помощник Ирины Кудряшовой – медицинский регистратор Гузель Посашкова. В бюро она работает много лет, поэтому знает все тонкости оформления медико-экспертной документации.

Есть контакт!

Освидетельствование пациента – очень ответственное коллективное дело. Помимо врачей в нем принимают участие медицинские психологи и специалисты по социальной работе. Соцработники полностью отвечают за социальную часть экспертизы, и доктора пользуются их заключениями именно в аспекте оценки социально-бытового статуса и профессионально-трудовых особенностей пациента.

Самый опытный специалист по социальной работе в областной службе МСЭ – Надежда Фокина. Ее профессиональная задача – собрать полную информацию о том, где человек трудился, как получил увечье, какие у него условия труда на рабочем месте и проживания в квартире. А о тех, кто уже имеет инвалидность, – достаточно ли оборудована доступность, каковы бытовые условия у человека с инвалидностью, каково его окружение и т.д.

– Надежда Михайловна – контактный и доброжелательный человек, легкий на подъем. Предложи ей что-то новое, и она сразу откликается. Ей все интересно. Она активно принимает участие как в повседневном труде, так и в общественной жизни коллектива, – говорит Вячеслав Перминов.

Медицинские психологи Оксана Якимова и Эльвира Серебрякова вносят свой значимый вклад в установление инвалидности. Их функция – определить психологическое состояние и провести психологическую диагностику в более сложных экспертных случаях, когда освидетельствование проводится в экспертном составе. Психологи работают по специальной методике, разработанной Минтрудом России, с применением аппаратно-программного комплекса.

– Заключения у психологов глубокие и обширные. Фактически они не только проводят диагностику, но и осуществляет коррекцию поведения, если это необходимо. Помогают человеку осознать свое заболевание и сформировать правильное отношение к своему состоянию здоровья, – поясняет Вячеслав Перминов.

Дорогие коллеги!

Поздравляю вас с профессиональными праздниками – Днем социального и Днем медицинского работника. Желаю профессионального роста, уважения коллег и пациентов.

Вячеслав Перминов, руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России

Возможно ли присвоение другой группы инвалидности на дому для получения льгот?

Моей бабушке 79 лет. У нее уже давно? III группа инвалидности, она с трудом передвигается, приготовить себе самостоятельно ничего не может, слух очень слабый, давление нестабильное, жевать пищу нечем. Возможно ли в такой ситуации присвоение другой группы инвалидности на дому для получения льгот?

Александра Иванова, Кривошеино

ПерминовОтвечает Вячеслав Перминов, руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России

– Пункт 23 постановления Правительства РФ №95 от 20.02.2006 говорит о том, что медико-социальная экспертиза может проводиться в бюро МСЭ по месту жительства (пребывания, нахождения пенсионного дела инвалида), на дому, в стационаре или заочно. На дому – в том случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья. Это должно быть подтверждено заключением медицинской организации. В стационаре – если гражданин находится там на лечении. Заочно (по документам) – по решению соответствующего бюро.

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина или его законного или уполномоченного представителя.

То есть в случаях, когда гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, врачи-эксперты выезжают для освидетельствования на дом либо медико-социальная экспертиза проводится заочно. В настоящее время каждое третье освидетельствование на инвалидность специалисты нашего учреждения проводят на выезде. Для этого необходима соответствующая запись в направлении на медико-социальную экспертизу (форма 088/у-06), которое оформляется медицинской организацией. От полноты и качества оформления направления на МСЭ напрямую зависят результат и сроки проведения экспертизы.

Телефон для справок 8 (382-2)-40-19-00.

Заявление о разрешении разглашения своего диагноза посторонним лицам. Подскажите, как правильно его написать?

Я инвалид I группы, в связи с этим мне могут закрыть мой кредит в Сбербанке России, но там требуется справка, на каком основании я получила инвалидность. Отправляют за этой справкой в бюро МСЭ, чтобы я написала заявление о разрешении разглашения своего диагноза посторонним лицам. Подскажите, как правильно его написать?

Любовь Николаевна

ПерминовОтвечает Вячеслав Перминов, руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России.

– В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается по основаниям, указанным в ч. 4 ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ, в том числе при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений, по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора и иным исчерпывающим основаниям.

Предоставление информации кредитным организациям не относится к таким основаниям.

В указанном вами случае с целью погашения кредитных обязательств банк требует от вас предоставления копии акта и протокола проведения медико-социальной экспертизы на ваше имя, а также копию направления на медико-социальную экспертизу, т.е. копии документов, содержащих сведения о состоянии вашего здоровья и диагнозах, явившихся основанием для установления инвалидности.

Необходимые копии документов могут быть предоставлены вам либо уполномоченному представителю на основании соответствующего заявления либо направлены почтой на основании волеизъявления, оформленного в письменном виде. С бланком заявления вы можете ознакомиться на сайте нашего учреждения http://mse.tomsk.ru в разделе «Информация для граждан» (подраздел «Формы и бланки», документ «Заявление на выдачу копии акта»).

При предоставлении в адрес учреждения данного заявления от вашего имени и за вашей подписью необходимые документы будут направлены на ваш адрес по месту жительства или предоставлены уполномоченному лицу при предъявлении соответствующих документов.

Вместе с тем вы также имеете право написать заявление о согласии на предоставление информации и копий документов, содержащих информацию о ваших персональных данных и сведениях, составляющих врачебную тайну, третьим лицам, как физическим, так и юридическим, независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, например кредитным организациям или определенным родственникам (мать, отец, брат).

Таким образом, при предоставлении в адрес учреждения данного заявления указанная в согласии информация и копии документов будут направлены вам по месту жительства. Обращаем внимание, что в тексте заявления должно быть указано следующее: «Даю согласие на предоставление кредитным организациям копий документов, содержащих сведения, составляющие врачебную тайну, в том числе о состоянии моего здоровья и диагнозах, явившихся основанием для установления инвалидности, а также содержащих информацию о моих персональных данных».

Порядок получения индивидуальной программы реабилитации

Являюсь инвалидом третьей группы. Слышал, что упрощается порядок получения индивидуальной программы реабилитации. Так ли это?

Александр Михайлович

ПерминовОтвечает Вячеслав Перминов, руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России

– Постановление Правительства РФ от 10 августа 2016 года № 772 вносит изменения в Правила признания лица инвалидом (постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»). Предусматривается упрощение для инвалида процедуры внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА) инвалида (ребенка-инвалида).

При необходимости внесения исправлений в ИПРА в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описок, опечаток) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя взамен ранее выданной составляется новая ИПРА без проведения дополнительного освидетельствования.

В этих случаях гражданину не нужно брать направление и проходить всех специалистов в медицинской организации, как это было установлено ранее. Достаточно обратиться с заявлением сразу в бюро медико-социальной экспертизы.

Если же состояние здоровья человека существенно изменилось и, как следствие, необходимо скорректировать мероприятия, рекомендованные в ИПРА, то необходимо в медицинской организации оформить направление на медико-социальную экспертизу, а затем уже и в бюро МСЭ.

С 1 июля Главное бюро МСЭ по Томской области и Департамент здравоохранения Томской области реализуют пилотный проект по электронному документообороту между бюро медико-социальной экспертизы и рядом медицинских организаций региона. Цель проекта – упрощение взаимодействия и согласительных процедур между ведомствами, от которых зависит процедура признания гражданина инвалидом. Это сделано для того, чтобы максимально облегчить и сократить маршрут пациентов при установлении или подтверждении инвалидности. Предварительное электронное согласование позволяет максимально исключить недостаточность информации или ошибки в оформлении направительных документов.

Первоначально в пилотный проект вошли пять областных учреждений здравоохранения: поликлиники № 1 и 10, медико-санитарная часть № 2, Шегарская и Колпашевская районные больницы. С сентября к проекту присоединились детская больница № 1, детская городская больница № 2, а также Каргасокская и Парабельская районные больницы. До конца 2016 года на электронный документооборот с Главным бюро МСЭ планируется перевод всех медицинских организаций области.

Проекты службы МСЭ делают жизнь людей с ограниченными возможностями лучше и комфортнее

Светлана Федорова

Фото: Артем Изофатов

_J0A3790

Какой пилотный проект Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области отрабатывает с больницами и поликлиниками? Что изменилось для пациентов в деятельности входной группы службы МСЭ? Зачем врачам-экспертам нужен общественный совет? О новых направлениях читателям «Томских новостей» рассказывает руководитель – главный эксперт ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области» Минтруда России Вячеслав Перминов.

Электронная грамота

Служба МСЭ и департамент здравоохранения запустили совместный проект по электронному документообороту. Он работает без малого три месяца, сейчас в нем участвуют девять больниц и поликлиник, а к концу года должны подключиться все лечебные учреждения области.

Перминов– Основным документом для проведения медико-социальной экспертизы является направление на МСЭ определенной формы, утвержденной Минздравом. Этот документ, как правило, заполняют медицинские организации, он достаточно сложный. Чтобы исключить технические неточности и избежать ошибок в порядке соблюдения стандартов обследования (от этого во многом зависит решение бюро МСЭ), мы и начали этот проект, – объясняет Вячеслав Перминов.

Персональные данные человека надежно защищены – поликлиники и больницы отправляют документы в электронном виде по каналам межведомственного взаимодействия. Специалисты службы МСЭ изучают, правильно ли оформлено направление, и в трехдневный срок направляют его с рекомендациями обратно в учреждение здравоохранения.

– Такая система исключает хождение пациента по кабинетам медицинских организаций и улучшает качество заполняемой врачами медико-экспертной документации, – уверен Вячеслав Анатольевич.

1 июля в проект вошли две томские поликлиники (№1 и 10), МСЧ-2, Колпашевская и Шегарская районные больницы. С начала сентября к ним присоединились детская больница №1, детская городская больница №2, Каргасокская и Парабельская районные больницы.

– Если документы заполнены качественно, наши специалисты имеют право провести освидетельствование гражданина заочно, – поясняет Вячеслав Перминов. – В тех случаях, когда мы не можем вынести решение в отсутствие гражданина, мы приглашаем его в бюро или проводим выездную экспертизу на дому или в стационаре.

По мнению Вячеслава Перминова, электронный проект значительно облегчил и ускорил совместную работу. Для пациентов оптимизирована дорожная карта, а работа экспертов первичного звена МСЭ стала более эффективной.

Доступная регистратура

Позитивные изменения произошли и в Главном бюро медико-социальной экспертизы по Томской области. Особенно перемены почувствовали инвалиды, передвигающиеся на колясках. Благодаря системе автоматического открывания дверей они теперь могут без посторонней помощи попасть внутрь. Высота стойки регистратуры позволяет людям с ограниченными возможностями сидя общаться с администраторами входной группы. Электронная очередь исключает персонифицированные данные человека. Пациенты видят на большом экране лишь номера талона, кабинета и время.

ТРУДная работа

С сентября на базе службы МСЭ начали вести прием специалисты службы занятости.

– Когда освидетельствование завершено и результаты экспертного решения на руках у гражданина, он может в нашем учреждении получить консультацию, обсудить вакантные места с учетом состояния здоровья, варианты обучения либо встать на учет в службу занятости, – говорит Вячеслав Перминов. – Если раньше у нас были отведены часы приема такого специалиста, то сейчас консультанты работают в здании Главного бюро МСЭ ежедневно.

Мотивация людей с инвалидностью к труду возрастает, поэтому перед службой МСЭ стоит непростая цель – добиться максимального трудоустройства.

– Эта большая и сложная работа только начинается, результат зависит не только от специалистов наших двух ведомств, но и от работодателей, – отмечает Вячеслав Перминов.

В ближайшем будущем на базе Главного бюро МСЭ будут проходить ярмарки вакансий для людей с ограниченными возможностями здоровья.

Без конфликтов

На сайте Главного бюро медико-социальной экспертизы по Томской области http://mse.tomsk.ru/ стала доступна версия для слепых и слабовидящих. Предварительно ее оценил Александр Киреев, председатель Томской региональной общественной организации Всероссийского общества слепых. С учетом его замечаний сайт был доработан и запущен. В Томской области почти 2,5 тыс. слабовидящих людей.

Кроме того, в структуре Главного бюро МСЭ начал действовать общественный совет. В него вошли девять лидеров общественных детских и взрослых организаций. Цель создания совета благая – более плотное взаимодействие со специалистами службы, в том числе по разрешению конфликтных ситуаций.

При Бюро медико-социальной экспертизы создан общественный совет

На первом заседании общественный совет при Главном бюро медико-социальной экспертизы по Томской области Минтруда России утвердил положение о совете и избрал его руководство.

Председателем совета избран член Регионального штаба ОНФ в Томской области Андрей Филиппов, заместителем — директор НП «Союз родителей детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов с детства» Елена Гончарова.

В состав общественного совета вошли девять представителей общественных организаций инвалидов, объединений родителей детей-инвалидов, детских общественных организаций и благотворительных фондов, общероссийского общественного движения «Народный фронт «За Россию».

Информация о деятельности совета будет размещаться на официальном сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России. Адрес электронной почты для приема обращений граждан и общественных объединений: sovetmse70@mail.ru

Дополнительная информация: (3822) 400-638 (Куликов Сергей Константинович, ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России).

https://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/10780

Томская область упростила процедуру признания инвалидности

В Томской области стартовал пилотный проект по электронному документообороту между Бюро медико-социальной экспертизы и рядом лечебных учреждений.

Проект упрощает взаимодействие и согласования между ведомствами, от которых зависит установление или подтверждение инвалидности. Первыми участниками «пилота» стали пять организаций регионального здравоохранения — поликлиники № 1 и № 10, медико-санитарная часть № 2, Шегарская и Колпашевская районные больницы.

«Теперь бюро МСЭ получает направление в электронном виде от этих пяти медучреждений, — сообщил руководитель бюро, главный эксперт по медико-социальной экспертизе Вячеслав Перминов. — С помощью предварительного электронного согласования с облздравом мы предотвращаем недостаточность информации или ошибки в оформлении документов, чтобы исключить повторные посещения бюро. В случае если человек по состоянию здоровья не сможет явиться на освидетельствование, специалисты будут выезжать к нему на дом».

По итогам пилотного проекта бюро и департамент здравоохранения примут решение об участии в нем других медучреждений.

Дополнительная информация: (3822) 403-222 (Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области).

https://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/10278

Вячеслав Перминов о новой системе установления инвалидности

Фото: Артем Изофатов

_J0A5744

Второго февраля вступили в силу новые классификации и критерии установления группы инвалидности. Это позволило сделать процедуру освидетельствования на инвалидность более объективной, прозрачной и понятной как для специалистов учреждений медико-социальной экспертизы, так и для граждан. О сути нововведений «ТН» рассказал руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России Вячеслав Перминов.

Сложнее или проще

– Вячеслав Анатольевич, есть мнение, что получить инвалидность стало сложнее.

– В каждом случае нужно разбираться индивидуально. Новые подходы к установлению инвалидности введены по результатам мониторинга, проведенного Минтруда России в течение 2015 года. И с учетом мнения общественных объединений инвалидов. Показания к признанию человека инвалидом расширились. В частности, по онкологическим заболеваниям у взрослых, а у детей – по сахарному диабету, муковисцидозу, целиакии, фенилкетонурии, врожденным порокам сердца, костно-мышечной системы и расщелинам губы и неба.

Группы инвалидности (у детей – категория «ребенок-инвалид») устанавливаются по степени выраженных расстройств функций организма, полученных вследствие заболевания, травмы или увечья. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма рассчитывается от 10 до 100%. Раньше во главу угла ставился критерий «ограничение жизнедеятельности» (утрата способности обслуживать себя, передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться, работать). Он носил больше субъективный характер. Сейчас же тяжесть инвалидности определяется по количественной оценке степени выраженности нарушенных функций, подтвержденных конкретными лабораторными, функциональными и инструментальными данными. Теперь специалисты бюро медико-социальной экспертизы оценивают само заболевание – его тяжесть, частоту рецидивов, обострений, вероятность выздоровления.

– То есть новая система исключает фактор субъективности?

– Абсолютно верно. Мы используем новое дорогостоящее оборудование экспертно-диагностического класса для объективизации принимаемых решений в сложных экспертных случаях. У нас есть шумозащитная кабина и аудиометр, с их помощью можно достоверно определить степень нарушения слуха у человека. Есть аппарат для оценки нарушения двигательных функций, позволяющий детально фиксировать нарушения координации движений. Установлен аппаратно-программный комплекс, который дает возможность проводить экспертизу нервной проводимости любых групп мышц. Широко используется эргометр с подометрической дорожкой для оценки функций опоры и ходьбы. Именно по этим проблемам возникает немало спорных случаев, а современное оборудование помогает получить объективную картину нарушений. Дорожка дает рисунок стоп пошагово, оценивает длину шага, ритм, частоту, позволяет подобрать средство реабилитации. Человек видит все на цветной картинке: прозрачно, понятно, доказательно. Новое оборудование стало незаменимым помощником и экспертам, и пациентам.

– Количество людей с инвалидностью в Томской области уменьшается или растет?

– Общее количество растет. Но в бюро МСЭ люди стали обращаться меньше. За семь лет количество освидетельствованных на инвалидность снизилось в полтора раза. Это происходит потому, что с 2008 года значительно расширился перечень заболеваний и дефектов, при которых исключается необходимость как повторного обращения граждан в поликлиники по месту жительства для оформления направления на МСЭ, так и последующего переосвидетельствования в нашем учреждении. Людям с неизлечимыми и прогрессирующими болезнями и увечьями, в том числе с ампутацией конечностей, теперь не нужно каждый год проходить переосвидетельствование. Таким гражданам группа инвалидности устанавливается бессрочно. В целом под эти условия подпадают 23 нозологии. Какие именно, можно прочитать на нашем официальном сайте mse.tomsk.ru или узнать по телефону горячей линии 401-600.

Индивидуальный подход

– Зачастую проблема возникает не с установлением инвалидности, а с оформлением документов в поликлиниках.

– К сожалению, такие случаи есть. И это подтверждают результаты нашего опроса. 27% опрошенных оформляют направление на МСЭ в медицинской организации в течение месяца и более. А ведь от полноты и качества оформления направления напрямую зависят сроки проведения экспертизы.

– Со следующего года в России будет действовать единая система учета людей с инвалидностью. Что она даст людям?

– С 1 января 2017 года начнет работать федеральный реестр инвалидов. В нем будет собрана вся информация о гражданах, получивших инвалидность, и реабилитационных мероприятиях. Реабилитация – путь к социализации человека, его интеграции в общество. Разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида возложена на специалистов МСЭ. В ее реализации участвуют департаменты социальной защиты, здравоохранения, образования, культуры, труда и занятости, отделение ФСС… Реестр создается, чтобы все органы исполнительной власти в регионе имели полные и достоверные сведения о каждом человеке с инвалидностью и рекомендованных ему реабилитационных мероприятиях. Федерация определила порядок электронного взаимодействия исполнителей программы реабилитации с нашим учреждением. Это значительно сократит маршрут инвалида и наконец-то выстроит систему реабилитации в регионе.

– Недавно вы вернулись со встречи с министром труда и социальной защиты Максимом Топилиным. Какие приоритеты он обозначил в работе вашей службы?

– Самое главное – к каждому человеку с инвалидностью должен быть индивидуальный подход. Освидетельствование на инвалидность должно проходить в комфортных условиях. Разъяснения по вынесенному экспертами решению, а также разработке индивидуальной программы реабилитации должны быть максимально полными и понятными для инвалида.

Любая информация о деятельности службы МСЭ должна быть открыта и доступна для населения. Факты некорректного, неэтичного общения с гражданами должны быть исключены. Задачи, поставленные министром, мы приняли к обязательному и безусловному исполнению.

TNews832_19

Официальный сайт Главного бюро медико-социальной экспертизы по Томской области – mse.tomsk.ru. Телефон горячей линии 401-600.

«Каждое третье освидетельствование граждан служба МСЭ проводит на выезде – на дому или в стационаре. Наши специалисты выезжают в самые отдаленные районы области.

«Горячая линия» по вопросам установления инвалидности

Внимание!

20 апреля 2016 года ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области» Минтруда России проведет для населения «горячую линию» по вопросам установления инвалидности, разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида).

На интересующие вопросы граждан по телефону 40-33-04 с 14 до 17 часов ответит руководитель-главный эксперт по МСЭ Вячеслав Анатольевич Перминов.

Вопросы можно отправлять заранее на e-mail: fgu@mse.tomsk.ru.

С 1 ноября изменятся адреса проведения медико-социальной экспертизы

С 1 ноября 2015 года изменятся адреса предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (МСЭ) гражданам в бюро № 3, бюро № 5 и экспертном составе № 2.

Детям в возрасте до 18 лет госуслуга по проведению медико-социальной экспертизы будет предоставляться в бюро МСЭ № 3 по адресу Томск, ул. Бердская, 27, кабинет № 106, телефон (3822) 406-666; гражданам в экспертном составе № 2 — по адресу Томск, ул. Бердская, 27, кабинет № 310, телефон (3822) 406-999. Проезд автобусами № 5, 7, 12, 17, 20, 32, 38, троллейбусом № 2 до остановки «ул. Бердская».

Страдающим психическими расстройствами, в том числе детям в возрасте до 18 лет, в бюро МСЭ № 5 услуги по медэкспертизе будут оказываться по адресу Томск, ул. Котовского, 19, кабинет № 14, телефон (3822) 556-401. Проезд автобусами № 3, 7, 17, 19, 24, 28, 29, 442, троллейбусами № 3, 8 до остановки «Дворец спорта».

Дополнительная информация: (3822) 401-900, 559-575 (администрация ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России).

http://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/4813

С 14 до 17 часов будет работать прямая линия Бюро МСЭ по Томской области

Cегодня, 15 июля, с 14 до 17 часов Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области проведет прямую линию для населения.

По телефону (3822) 401-600 руководитель экспертного состава № 2 Бюро Алла Рогова разъяснит порядок установления инвалидности, формирования и реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов и обеспечения их техническими средствами реабилитации.

Лакмусовая бумажка для мэра

Степень цивилизованности власти определяется ее отношением к самым незащищенным слоям населения – детям, старикам и инвалидам. Если оценивать с этой позиции деятельность нынешнего мэра Томска Ивана Кляйна, управляющего городом всего лишь год, то стиль его руководства и выбранные им приоритеты вполне соответствуют критериям цивилизованности. В этом убежден руководитель – главный эксперт ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области» Минтруда России заслуженный врач РФ Вячеслав Перминов. От имени инвалидов он выражает Ивану Григорьевичу благодарность за содействие в благоустройстве территории на улице Бердской, где находится головной офис МСЭ.

– Ежегодно более 15тыс. инвалидов проходят освидетельствование в здании Главного бюро МСЭ по Томской области, – подчеркивает Вячеслав Перминов. – Однако долгое время из-за высокой транспортной загруженности и очень плохого состояния дороги и тротуаров они могли с большим трудом добраться до бюро МСЭ. Люди, и без того имеющие проблемы со здоровьем, рисковали его потерять на подступах к учреждению. После вмешательства мэра Ивана Кляйна ситуация кардинально изменилась. По его указанию был выполнен комплекс мероприятий: установлена звуковая сигнализация для слепых и слабовидящих пешеходов на перекрестке проспекта Ленина и улицы Бердской, уложена тактильная тротуарная плитка, помогающая инвалидам «чувствовать» нужное направление движения, произведен ремонт дороги на ул. Бердской. Все это обеспечило беспрепятственный доступ инвалидов и других маломобильных граждан к учреждению медико-социальной экспертизы.

Работа, проведенная администрацией Томска, по словам Вячеслава Перминова, в полной мере соответствует требованиям государственной программы «Доступная среда для инвалидов» и обеспечивает равные права и равные возможности людей с инвалидностью.

Главное бюро МСЭ по Томской области

Служба медико-социальной экспертизы ориентируется на пожелание людей с инвалидностью: «Не делайте для нас ничего без нас»

TNews750_53_CMYK

Говорят, что о степени цивилизованности общества можно судить по его отношению к детям, старикам и инвалидам. Если исходить из третьего пункта данного постулата, касающегося людей с ограничениями в здоровье, то долгие годы наша страна была далека от цивилизации. В последнее время положение стало меняться. По словам руководителя – главного эксперта по МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России заслуженного врача РФ Вячеслава Перминова, с января 2005 года служба получила статус федеральной, и стало очевидно: государство повернулось лицом к инвалидам.

Поступательное движение

– Я нахожусь в должности руководителя Службы медико-социальной экспертизы по Томской области с 2007 года, – рассказывает Вячеслав Перминов, – и могу сравнивать, как было и как стало. Так вот, разница огромная. Служба динамично развивается. После переезда в новое здание на улице Бердской, 27, значительно улучшились условия приема не только взрослых пациентов, но и детей, освидетельствование которых проводится в освободившихся помещениях на улице Котовского, 19. У нас теперь просторные холлы, светлые кабинеты. Электронная очередь позволила резко сократить время ожидания, у кабинетов врачей не бывает столпотворения. Появились функциональные залы для подбора технических средств реабилитации, демонстрации приспособлений для бытовой адаптации. Комфортные условия созданы и в бюро, расположенных в районах области, везде есть Интернет. Улучшение почувствовали и сотрудники бюро МСЭ, и сами люди с инвалидностью. Мы, кстати, работаем в тесном контакте не только с профильными департаментами и ведомствами, но и с общественными организациями инвалидов, которые когда-то нас попросили ничего не делать для них без их участия. Мы к ним прислушались.

С недавних пор служба работает в Единой автоматизированной вертикально интегрированной информационной системе МСЭ (ЕАВИИАС МСЭ), которая позволяет вести учет освидетельствованных граждан по всей России. Польза от внедрения системы несомненная: специалисты стали более четко формулировать свои выводы, исчезла вероятность ошибок, связанных с человеческим фактором, более строго ведется контроль.

По программе Минтруда России постоянно поступает новая реабилитационно-диагностическая аппаратура. Недавно, например, получили комплекс для обследования людей с нарушением слуха, аппаратно-программный комплекс для обследования вестибулярного аппарата, на подходе – техника, которая поможет изучать функции передвижения человека.

Особые категории

– В текущем году мы отметили 15-летие педиатрической службы. Дети – это особые люди, к которым и подход нужен особый. В этой службе работают штучные специалисты: Лариса Рассолова, Светлана Максименкова, Лариса Михайлова, Алла Рогова и другие.

Появилось еще одно направление, которое находится на особом контроле, – работа с гражданами, вынужденными временно покинуть Украину. Их у нас в области несколько сотен, в том числе 35 человек, включая 6 детей, с инвалидностью, установленной по законодательству Украины. Мы с каждым побеседовали, выяснили, в чем они нуждаются (лекарства, технические средства реабилитации), как только они получат направления на медико-социальную экспертизу из органов здравоохранения, мы проведем их освидетельствование и разработаем индивидуальные программы реабилитации в соответствии с российским законодательством.

 Есть взаимопонимание

– В 2011 году в России принята государственная программа «Доступная среда». Работая над реализацией этой программы, власти всех уровней – и федеральная, и региональная, и городская – вносят вклад в решение проблем людей с инвалидностью, – завершает Вячеслав Перминов. – Спасибо руководству Томска: на подходе к главному бюро МСЭ на Бердской выложена тактильная плитка для слабовидящих, оборудованы звуковые переходы, организована отдельная автопарковка. До идеала еще, конечно, далеко, но подвижки в лучшую сторону наглядны.

– В Томск я приехал в 1982 году, когда перевелся для продолжения обучения из Пермского медицинского вуза на военно-медицинский факультет ТМИ. Город мне сразу пришелся по душе: тихий, зеленый, по-домашнему уютный. Здесь я встретил свою вторую половину, тогда еще студентку юридического факультета ТГУ Ларису, мы уже более 30 лет вместе. Здесь же у нас родились двое сыновей, они уже коренные сибиряки. Внучке Веронике четыре года. Так что теперь с Томском меня связывают не только служебные, но и семейные узы. Город за эти годы сильно изменился: динамично развивается его инфраструктура, реставрируются памятники деревянного зодчества, появляются оригинальные скульптуры – Чехов, Волк, Любовник, Младенец в капусте, в каждом виден креативный почерк автора. Отдельная гордость – храмовый комплекс города со своими легендами, в частности о старце Феодоре Кузьмиче. Теперь я говорю: Томск – это моя судьба! Когда уезжаю в командировку или в отпуск, всегда скучаю и с удовольствием возвращаюсь сюда.

Медики, работающие в МСЭ, наделены особыми полномочиями

Среди множества врачебных специализаций есть одна, выделенная в особую номенклатуру. Столь почетного и одновременно ответственного статуса удостоились врачи службы медико-социальной экспертизы (МСЭ), которым доверено определять степень ограничения жизнедеятельности людей, имеющих нарушения здоровья. Можно сказать, что в каком-то смысле в их руках находится судьба человека с серьезными проблемами в здоровье, ведь именно они решают, признать или нет его инвалидом, а если признать, то в какой степени. Вопросы не праздные, ибо положительное решение влечет за собой и пенсию, и возможность получения технических средств реабилитации, льготных лекарств, и шанс полечиться в восстановительном центре, и другие социальные бонусы. Казалось бы, полномочия врачей-экспертов дают почву для возникновения конфликтных ситуаций, поскольку у пациентов может сложиться впечатление, будто медики их зажимают. Однако, как утверждает руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро МСЭ по Томской области» Минтруда России Вячеслав Перминов, пристрастное отношение к тому или иному пациенту исключено: решение по каждому случаю принимается коллегиально, большинством голосов и проходит несколько контрольных фильтров. К тому же любой недовольный имеет право обжаловать принятое по нему решение в органах МСЭ вышестоящего уровня или в суде. Впрочем, для службы медико-социальной экспертизы по Томской области подобные конфликты – исключительная редкость.

– У нас работают специалисты очень высокого класса, – подчеркивает Вячеслав Перминов. – Они не просто профессионалы своего дела, имеющие лицензии и регулярно повышающие квалификацию, но и предельно честные, объективные, принципиальные и в то же время душевные, сострадательные люди.

В качестве примера Вячеслав Анатольевич приводит Ольгу Солдаткину, врача по МСЭ, невролога, работающего в специализированном офтальмологическом бюро. Заслуженный врач РФ, ветеран труда, Солдаткина почти полвека своей жизни посвятила служению людям на медицинском поприще, их излечению, социальной адаптации. В течение 10 лет, с 1988 по 1998 год, она возглавляла экспертную службу области. Внимательная, дотошная, Ольга Анатольевна досконально разбирается с каждым случаем, вникает во все детали. Молодые коллеги учатся у нее работать и уважают своего наставника.

«Положение самой незащищенной части нашего общества – людей с ограниченными возможностями здоровья – является лакмусовой бумажкой благополучия или, вернее, неблагополучия общества, а наше отношение к таким людям – индикатором наших человеческих, моральных качеств», – так всегда говорит Ольга Солдаткина молодым специалистам, приходящим на службу в МСЭ. Сама она тонко чувствует настрой инвалида – когда нужно поддержать, одобрить, чтобы человек нашел в себе силы жить дальше. А свой собственный жизненный тонус Ольга Анатольевна, по словам ее коллеги и подруги Нины Мякишевой, поддерживает многочисленными хобби – садоводством, вязанием, лепкой, путешествиями (вплоть до сплавов по горным рекам).

– Такие специалисты, как Ольга Солдаткина, задают стиль работы всего коллектива, – резюмирует Вячеслав Перминов. – Поздравляя ее и других сотрудников с Днем медицинского работника, хочу пожелать всем здоровья и такой же активной жизненной позиции, как у Ольги Анатольевны.

Статистика

В 16 бюро службы медико-социальной экспертизы ТО работают 68 врачей-экспертов, среди них три заслуженных врача РФ, семь отличников здравоохранения, три кандидата медицинских наук.

В ТО проживают 62 315 инвалидов (6,2% взрослого населения области) и 2 936 детей-инвалидов (1,5% детского населения).

За 2012 год проведено более 19 тыс. экспертиз, разработано 16 тыс. индивидуальных программ реабилитации, проведено более 2 тыс. заседаний бюро МСЭ, каждое пятое заседание прошло в выездном режиме (на дому, в районах).

Задачи врача-эксперта по МСЭ

  • установление признаков инвалидности, определение группы и ее сроков,
  • определение потребности человека в мерах медицинской, профессиональной, социальной реабилитации, социальной защите,
  • разработка индивидуальной программы реабилитации и контроль за ее реализацией,
  • установление потребности в технических средствах реабилитации и т.д.

Словарик

Эксперт (от лат. еxpertus – опытный) – человек, обладающий специальными знаниями в какой-либо области, производящий экспертизу, например в определении потребностей в мерах социальной защиты и реабилитации.