Архив метки: ОКБ

Пора зрелости, пора свершений

Построенная на излете советского строя, Томская областная клиническая больница переживала разные времена. Официально годом ее рождения считается 1983-й,

но тогда была открыта лишь поликлиника, корпуса же строили еще долго. В конце 1990-х – начале 2000-х годов постоянно шло оснащение больницы медтехникой и подбор профессиональных медицинских кадров.

Второе дыхание у ТОКБ открылось уже в новом тысячелетии, когда больница была капитально отремонтирована и в отделения стало поступать высокотехнологичное оборудование.

Потому что мы – лидеры!

Сегодня ТОКБ – целый больничный городок. Это 15 хирургических, восемь терапевтических и шесть диагностических отделений, в которых трудятся 12 докторов медицинских наук и 62 кандидата, семь заслуженных работников здравоохранения. 16 врачей являются главными внештатными специалистами департамента здравоохранения. 

– В Томске медицинская помощь замыкается на нас, и все наши отделения являются лидерами в своей сфере, – говорит главный врач больницы Михаил Лукашов. – По своему функционалу ТОКБ – это больница специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной. И ее наращивание – наша основная задача, которая осуществляется силами челюстно-лицевых, торакальных, рентгенэндоваскулярных хирургов и многих других специалистов.

Летом 2013 года за счет средств федерального бюджета в больнице появился ангиограф – цифровой аппарат, позволяющий врачам увидеть малейшие изменения сосудистого русла. Но сначала потребовалось выделить и подготовить помещение, затем установить и запустить дорогостоящее оборудование, и самое главное заключалось в том, чтобы найти специалистов.

Медики, которые могут работать в области рентгенэндоваскулярной диагностики и хирургии, должны обладать специфическим складом ума и особыми профессиональными возможностями. Подобранные кадры в итоге подошли по всем статьям. Специалисты прошли стажировку в ведущих российских НИИ и единой командой под руководством Артема Киргизова приступили к работе. 

За последние три года хирурги ангиоблока почти вдвое увеличили количество операций. Если в 2016 году их было 1 290, то за первое полугодие 2019 года – уже 1 030. Всего за шесть лет со дня открытия отделения было проведено 7,5 тыс. хирургических вмешательств.

Операционный риск и период восстановления пациентов после эндоваскулярных вмешательств в разы меньше, чем при традиционном открытом доступе. Чаще всего проводятся операции на сердце и головном мозге.

Успешно работает в ОКБ отделение реконструктивной и пластической хирургии – единственное в России, находящееся в структуре областного государственного учреждения здравоохранения. В этом году отделению исполнилось пять лет. За это время его врачи прооперировали более 7 тыс. пациентов, из них около 450 пациентов – это дети от 10 дней от рождения до 16 лет.

 

«Главную больницу области строили долго, потому что деньги перебрасывали то на водозабор, то еще на какой-нибудь важный объект. Но в 1987 году решили форсированно завершать больницу. Обком, облисполком, облздрав подключили к строительству многие организации.

Сейчас с иронией говорят о патриотизме, но тогда это был действительно пат­риотический порыв. Мы параллельно решали множество вопросов: строили корпуса, наводили в них порядок, оснащали оборудованием, формировали коллектив. Постепенно на базе ОКБ появились свои клинические школы – анестезиологов, сосудистых хирургов, проктологов. Мы забрали к себе санитарную авиацию, летали на самые сложные операции по всей области. Сотрудники часто работали без выходных, бывало, даже погибали. Так, сосудистый хирург Андрей Мартынов, сделав сложнейшую операцию в районе, по пути домой разбился в потерпевшем катастрофу вертолете.

Борис Серых, главный врач ОКБ с 1987 по 2007 год

 

 

Мульти­дисциплинарность ради жизни

Наличие под одной крышей специалистов самых разных профилей позволяет объединять их для совместного лечения и в итоге – спасения пациентов. В данном случае слово «спасение» – это не высокий стиль. В областную клиническую больницу поступают больные с самыми сложными заболеваниями, находящиеся между жизнью и смертью.  

Один из таких случаев произошел в июне этого года, когда впервые в Томской области специалисты ОКБ провели сложную комбинированную операцию по удалению нейробластомы у 13-летнего подростка.

Паренек был доставлен санавиацией из Верхнекетской ЦРБ, и уже на второй день специалисты провели операцию. Она проходила в два этапа и длилась более семи часов.

Сначала ребенку удалили опухоль из грудной полости, прилежащей к позвоночнику, а вторым этапом – часть опухоли из позвоночного канала, которая сдавливала спинной мозг. Это трудоемкая и высокопрофессиональная работа всей команды.

Оперировали ребенка заведующий отделением торакальной хирургии ТОКБ, главный внештатный специалист – торакальный хирург Департамента здравоохранения Томской области, профессор кафедры хирургии с курсом медицины катастроф СибГМУ, доктор медицинских наук Евгений Топольницкий, нейрохирург Павел Боярский и заведующий отделением нейрохирургии, главный внештатный специалист – нейрохирург департамента здравоохранения Александр Чириков.

Еще одна необычная операция была проведена в 2018 году, когда женщине удалили фибромиому матки весом 22 кг. Пациентка – молодая томичка, хотя обычно заболевание возникает в зрелом возрасте. В запущенных случаях фибромиома достигает больших размеров и значительно реже – гигантских, занимая всю брюшную полость. Лечение – только хирургическое.

Внушительные размеры опухоли осложнили операцию. Новообразование хоть и не проросло в соседние органы, но оказалось связано с ними кровеносными сосудами. Пока оперирующие врачи выделяли их, два ассистирующих хирурга держали гигантскую опухоль на весу.

– Нам удалось избежать массивной кровопотери, – рассказала заслуженный врач РФ, заведующая гинекологическим отделением ОКБ, профессор кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ, доктор медицинских наук Наталья Балакшина. – После операции женщина весила всего около 38 килограммов, но через месяц перед нами появилась голубоглазая улыбчивая дама, уже приступившая к трудовой деятельности.

 

 

ЦИФРА

1 900 сотрудников, из них 450 врачей и 670 медицинских сестер, работают в Томской областной клинической больнице.

 

Только вертолетом можно долететь

ТОКБ – единственное учреждение в области, в котором есть санавиация. Она входит в состав подразделения, созданного в 2018 году, – ситуационного центра. В числе его задач – мониторинг заболеваемости сердечно-сосудистой системы, организация экстренной медпомощи на территории, а также контакт-центр.

 Уже за первый год работы операторы контакт-центра обработали 108 тыс. звонков от жителей Томской области и других регионов РФ. Люди обращаются по различным вопросам, начиная от записи на консультацию и обследование и заканчивая информацией по платным услугам.

С открытием центра выросло и количество телемедицинских консультаций – 1 534 за первый год (для сравнения: в 2017-м – 990). Чаще всего запросы на проведение телеконсультаций поступают из Асиновской, Стрежевской, Чаинской и Колпашевской районных больниц.

Наиболее востребована помощь со стороны врачей-кардиологов, пульмонологов, нейрохирургов, неврологов и реаниматологов регионального сосудистого центра, а также нефрологов, гематологов, торакальных и сосудистых хирургов.

Так, работая и развиваясь, новое подразделение демонстрирует свою востребованность и жизнеспособность. И самое главное – доказывает, что Томской областной клинической больнице есть куда двигаться и развиваться.

 

ЦИФРА

26 600 пациентов (на 2 тыс. больше, чем годом ранее) получили хирургическое лечение в стационаре ОКБ в 2018 году. Проведено 17 534 операции (на 1,3 тыс. больше, чем годом ранее), из них 1 238 – по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

 

Томская областная клиническая больница – единственное лечебное учреждение региона, которое круглосуточно оказывает все виды диагностической и лечебной помощи пациентам с любыми заболеваниями.

Новые технологии ускорили обслуживание пациентов ОКБ

foto-zamena-osn

– Следуйте по желтой линии, – говорит врач очередному пациенту, поступившему по скорой помощи в ОКБ.

Мужчина средних лет без лишних слов и расспросов отправляется по солнечной дорожке – она приведет его к кардиологу.

Рядом с желтой – красная, оранжевая и зеленая линии, они разделяют потоки больных в нужном направлении. Цветовой индикатор соответствует профилю и тяжести заболевания. Кроме системы маршрутизации пациентов в обновленном приемном отделении Томской областной клинической больницы появились и другие современные технологии, которые сокращают путь больного до нужного врача.

Скорая медицинская почта

Капитальный ремонт в приемном покое прошел впервые за 30 лет – с момента открытия областной больницы. Легко представить, в каком удручающем он был состоянии… Девять месяцев назад здесь начались масштабные работы. На период капремонта отделение разместилось на других площадях больницы: прием пациентов (а их поступает около ста в сутки) не останавливался ни на минуту. В ходе ремонтных работ компания «Томскремстройпроект» заменила все инженерные коммуникации – вентиляцию, пожарную сигнализацию, освещение, водоснабжение. Стройка закончилась в октябре. Уже неделю доктора принимают больных в новых стенах.

– Условия для пациентов и работы медперсонала стали гораздо лучше: у нас стало просторно, тепло, светло. Теперь к нам сотрудники других отделений больницы периодически приходят на экскурсию, – рассказывает заведующая приемным отделением ОКБ Виктория Сафроненко.

Одно из новшеств – пневматическая почта. ОКБ первой среди медицинских организаций региона внедрила систему пневмопочты, предназначенную для транспортировки анализов. Почта соединила приемное отделение, расположенное на первом этаже, с клинико-диагностической и бактериологической лабораториями на шестом. Медики помещают анализы пациентов в специальную капсулу, нажимают на кнопку, и под действием сжатого воздуха она перемещается по трубопроводу со скоростью 1 м/с до пункта назначения. Раньше биоматериал носили наверх санитары. Результаты исследований отображаются в общебольничной информационной системе.

pnevmopochta

– Пневмопочта – наша палочка-выручалочка, – уверяет Виктория Сафроненко. – Столько лет наши ребята бегали с анализами по этажам 24 часа в сутки. Теперь у них есть возможность перевести дух.

– Самое главное – мы сокращаем время обследования пациентов. Для спасения тяжелых больных дорога каждая минута, – подчеркивает главный врач ОКБ Михаил Лукашов.

Теперь с иголочки

20161220_102613
Уже и не вспомнишь, что в процессе ремонта все выглядело так

В зоне приема пациентов – современный интерьер, электронная очередь и Wi-Fi. На удобных диванах в холле родственники могут в комфортных условиях подождать своих близких, которым врачи оказывают медицинскую помощь амбулаторно.

Еще один плюс – открытая регистратура. Пациент напрямую общается с медрегистратором, без каких-либо окошек и пластиковых перегородок.

Для людей с инвалидностью по зрению появилась тактильная плитка, в санузлах – кнопки вызова персонала.

В каждой смотровой палате оборудован пост медсестры, есть все необходимые препараты. Пациенты изолированы друг от друга. Ширмы теперь с антимикробным покрытием и имеют сертификат медицинского изделия. Обычным тканям здесь не место.

Вместо привычных кушеток – современные каталки, ведь перекладывать больного – потеря времени. В смотровой для тяжелых пациентов предусмотрено оборудование для подачи кислорода.

В приемном отделении ОКБ постоянно дежурят кардиолог, невролог и терапевт, докторов других специальностей вызывают по мере необходимости. В целом дежурная бригада состоит из 50 человек, включая медсестер и санитаров.

Браслет, но не для красоты

v-kruglyash
50 % всех пациентов поступают в ОКБ по экстренным показаниям, из них 36% – это больные с острой патологией системы кровообращения.

ОКБ стала пионером среди томских больниц по внедрению системы идентификации пациентов с помощью наручных браслетов c QR-кодом. Ведь многие поступают в тяжелом состоянии, им непросто рассказывать о себе каждому врачу. Браслеты распечатываются всего за несколько минут, и их надевают каждому при госпитализации. В них зашифрована информация о больном. Когда он поступает в отделение, медики при помощи сканера считывают персональные данные, историю болезни и результаты лабораторных исследований.

За счет сэкономленных в результате торгов средств в отделении плановой госпитализации удалось заменить окна, отремонтировать отопление и вентиляцию, частично провести ремонт.

На этом перемены в областной больнице не закончатся. В планах – провести ремонт в холле на втором этаже стационара.

Комментарии

Александр Холопов, начальник Департамента здравоохранения Томской области:

– В приемное отделение ОКБ по скорой помощи обращаются до 100 человек в сутки. Поэтому очень важно обеспечить для пациентов и врачей достойные и комфортные условия. Применение именно в этом отделении самых современных технологий и подходов поможет докторам существенно сократить время при приеме больных, особенно в критическом состоянии.

Михаил Лукашов, главный врач Томской ОКБ:

– На проведение капитального ремонта приемного покоя ОКБ из областного бюджета было выделено 22,5 миллиона рублей. На эти средства мы отремонтировали помещения, заменили все инженерные коммуникации – системы электро- и водоснабжения, канализации, вентиляции, отопления, пожарной сигнализации. Теперь приемное отделение отвечает всем современным требованиям.

Даже самые сложные аномалии прикуса больше не проблема

okb-mitasov

Челюстно-лицевые хирурги Томской областной клинической больницы начали выполнять высокотехнологичные операции по исправлению прикуса и эстетике лица. Специалисты ОКБ берутся за самые сложные случаи, с которыми ортодонтам не справиться в одиночку. С внедрением новой технологии безнадежных случаев больше нет.

Ловкость рук и интеллект

Исправление прикуса – отнюдь не прихоть. Нередко безобидная, на первый взгляд, патология мешает человеку полноценно жить.

– У пациентов со скелетной аномалией прикуса часто страдает речь, они не могут нормально говорить и пережевывать пищу. Из-за отсутствия должного контакта между зубами часто возникают дисфункции височного и нижне-челюстного суставов. Около трети людей с нарушениями прикуса, обращающихся за помощью к врачам-ортодонтам, не могут получить хорошего результата без хирургической коррекции, – рассказывает заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии ОКБ Валерий Митасов.

Операции по исправлению прикуса для России, особенно для крупных городов, не ноу-хау. Но выполнялись они наружным доступом – на лице и только на нижней челюсти. Новая методика позволяет не только исправить прикус, но и улучшить форму лица и получить красивую улыбку. Освоить технологию томичам помогали столичные коллеги.

К непростой задаче специалисты отделения челюстно-лицевой хирургии подходят с особенной тщательностью.

– Прежде чем взять человека на операционный стол, мы должны точно знать, на сколько миллиметров будем сдвигать челюсти в трех плоскостях, чтобы зубы сомкнулись в идеальном прикусе. Это по-настоящему сложная интеллектуальная работа, здесь обязательно учитывается эстетический фактор. Ошибки быть не может – определить правильные параметры нам помогает специальная компьютерная программа, – поясняет Валерий Митасов.

Жизненные планы пациента такая подготовка не нарушит – ложиться в больницу на весь этот период не нужно. Все, что от него требуется, – периодически посещать ортодонта, который проведет необходимые медицинские манипуляции. Подготовительный процесс займет от полугода до полутора лет в зависимости от характера патологии.

Операция проводится под общим наркозом. Вначале с помощью сложных современных хирургических манипуляций приводится в идеальное положение нижняя челюсть, она фиксируется в этом положении титановыми пластинами. Затем сегментируются участки верхней челюсти, после чего она, как шапка, надевается на зубы нижней челюсти и в таком положении закрепляется. Чтобы провести необходимую работу, специалистам ОКБ понадобится от трех до пяти часов.

Следов не оставляем

Это только на словах операция по исправлению прикуса кажется безумным испытанием для отважившегося на нее человека. На деле все оказывается гораздо проще. В большинстве случаев пациент, очутившись после операционной в палате, чувствует себя нормально. При удачном раскладе он проведет в больнице всего несколько дней, основной восстановительный период будет проходить в стенах родного дома, которые, как известно, лечат.

– Выйти на работу и вообще вернуться к нормальному ритму жизни человек сможет уже через две недели. К этому времени видимые отеки на лице (неизбежные последствия хирургического вмешательства) пройдут. Никаких шрамов, напоминающих о пережитом, не останется – операция выполняется без разрезов на лице и шее, – говорит Валерий Митасов. – Единственное, с чем придется на время смириться, так это жидкое питание. Вернуть в свой рацион любимые блюда можно будет через три месяца. Ну и, конечно, нужно еще какое-то время наблюдаться у врача-ортодонта.

Обратиться к специалистам и исправить существующую проблему можно по большому счету в любом возрасте. Проблемы могут возникнуть разве что у подростков: до 16–17 лет, пока не прекратился рост челюсти, хирургическое вмешательство нежелательно. За исключением самых серьезных, сложных патологий. Большую помощь операция по новой методике окажет тем, кто в детстве перенес реконструктивную пластическую операцию по исправлению расщелины губы или неба (в народе их называют заячьей губой и волчьей пастью). Она закрывает дефекты, но из-за послеоперационных рубцов и отсутствия ортопедической помощи какая-то из челюстей может отставать в развитии. Обращение в ОКБ исправит возникший дефект внешности.

Операции по исправлению прикуса проводятся по медицинским показаниям, относятся к высокотехнологичным и для жителей Томской области бесплатны. Попасть на консультацию к специалистам отделения челюстно-лицевой хирургии ОКБ можно, взяв направление в поликлинике у участкового-терапевта или стоматолога-хирурга.

Челюстно-лицевой хирург ведет прием пациентов в консультативно-диагностической поликлинике ОКБ четыре раза в неделю.

Телефон регистратуры Томской ОКБ 8 (382-2) 63-00-63.

На правах рекламы

Об имеющихся противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

За полтора года возможности отделения офтальмологии Томской ОКБ увеличились вдвое

 

untitled-9949В 2015 году томские медицинские учреждения перешли на новую модель работы. Проект был направлен на оптимизацию системы здравоохранения. Чтобы централизовать медпомощь по профилю, структурные подразделения из разных больниц были объединены. В частности, офтальмологическое отделение Томской областной клинической больницы с медико-санитарной частью № 2. Время показало, что это было оправданно.

Как бороться с недугом

Проблемы со зрением сегодня испытывают многие. Заболевания сетчатки, глаукома и катаракта диагностируются не только у пожилых людей (самому возрастному пациенту областной больницы в 2016 году исполнилось 95 лет), но и у тех, кому недавно исполнилось 40. Грозные врожденные патологии зрения встречаются даже у грудных детей. Оперативных вмешательств в подобных случаях не избежать.

Глаукома – большая группа глазных болезней. В офтальмологическом отделении областной больницы отлажена диагностика и лечение всех ее форм, в том числе лазерным методом. Один из разделов – витреоретинальная хирургия. Методика успешно применяется при отслойке сетчатки, патологии ее центральных отделов, поражении стекловидного тела, осложненной катаракте.

Благодаря оптимизации очередь на госпитализацию в отделение офтальмологии Томской ОКБ с 2015 года сократилась в три раза. До объединения отделений больницы и МСЧ № 2 людям приходилось ждать госпитализации по полгода и больше. Дальнейшее сокращение очереди – одна из основных задач администрации ОКБ.

В отделении увеличилось число рабочих мест хирургов. Вместо двух их стало четыре. Два года назад офтальмологами выполнялось в среднем 12 операций в день, сегодня – до 27. За девять месяцев текущего года в круглосуточном стационаре пролечено 2 002 томича. Все 65 развернутых коек (15 из них – детские) работают эффективно. Для удобства пациентов стационар и операционные помещения располагаются на одном этаже. Это чрезвычайно важно при реабилитации тяжелых больных.

Надежде Федоровне чуть за шестьдесят. Она на пенсии, но продолжает работать. Проблемы со зрением начались сравнительно недавно, заставив женщину обратиться к врачам. Диагноз – отслоение сетчатки. Сейчас все тревоги и волнения позади, пациентка готовится к выписке.

– Я довольна и благодарна опытным докторам, внимательным медсестричкам. Они так хорошо выполняли все манипуляции, что не возникало никаких неудобств, – говорит Надежда Федоровна. – В отделении чисто, тепло, в палате санузел – красота! Мне придраться не к чему!

untitled-9971– Говоря о сокращении листа ожидания, нельзя не уточнить: список стал короче еще и потому, что по решению областного департамента здравоохранения в 2015 году у нас открылся дневной стационар, – поясняет заведующий отделением офтальмологии Томской ОКБ Сергей Маликов, врач высшей категории. – Треть пациентов уходит туда. Ежемесячно в стационаре получают необходимое консервативное лечение около 50 пациентов с новообразованиями век, неосложненными видами катаракты, атрофией зрительного нерва, заболеваниями сетчатки и другой патологией органа зрения. За девять месяцев текущего года через дневной стационар прошло 318 человек. Такая форма получения медпомощи особенно удобна для людей, способных самостоятельно передвигаться. Раньше, когда в больнице имелся только круглосуточный стационар, мы не могли их отпускать на ночь домой. Сейчас после проведенного лечения можно без проблем возвращаться к своим делам.

Лечить, так комплексно

Объединение двух офтальмологических отделений в рамках реорганизации имеет и другой серьезный плюс. ОКБ – учреждение многопрофильное. Когда пациенты поступают сюда с сочетанными травмами, им требуются консультации невролога, терапевта, нейрохирурга, челюстно-лицевых хирургов. В областной больнице есть все необходимые специалисты, возить пострадавших из учреждения в учреждение не приходится.

Жертвы ДТП или бытовых разбирательств получают порой серьезные увечья. Как-то в офтальмологическое отделение ОКБ по скорой помощи поступил мужчина с бытовой травмой: острые осколки стекла нарушили целостность глазного яблока (глаз буквально разделился на две половины), попали в переднюю черепную ямку. Частично были повреждены кости черепа. Быстро сориентировавшись в ситуации, врачебная бригада, в составе которой находились офтальмолог и нейрохирург, провела сложную многочасовую операцию. Пациент выздоровел и выписан без осложнений.

В сутки около 50 и более томичей проходят через кабинет оказания экстренной медицинской помощи ОКБ. Это один из двух круглосуточных офтальмологических травмпунктов (второй размещается в клиниках СибГМУ). Кабинет удобно расположен, хорошо оснащен, пациентам здесь комфортно. За девять месяцев 2016 года необходимую помощь в травмпункте получили 10 618 человек. Специалисты отмечают, что, как правило, весной и летом число обращений растет: в январе их насчитывалось 800, в августе – 1 544.

Выше технологии – шире доступ

Мощная материально-техническая база служит основой для выполнения специалистами Томской ОКБ дорогостоящих высокотехнологичных операций (такую медицинскую помощь в городе оказывают только три учреждения здравоохранения). В 2016 году в рамках высокотехнологичной медицинской помощи областной клинической больнице выделены квоты на проведение оперативного лечения глаукомы. Сложные операции доступны все большему числу жителей города и области. Это очень важно.

Операции проводятся с помощью новейшего оборудования. Аппаратура Infiniti производства компании Alcon позволяет выполнять оперативные вмешательства различной степени сложности. Для диагностики заболеваний офтальмологи стационара используют высокоточное оборудование, находящееся в поликлиническом отделении ОКБ: оптический когерентный томограф фирмы Carl Zeiss, компьютерный анализатор поля зрения, позволяющий диагностировать глаукому на ранней стадии, лазер для лечения патологий глаза. Благодаря этому пациенты получают специализированную медпомощь на высоком уровне.

– Техническое перевооружение, внедрение передовых технологий мирового уровня – одна из задач руководства больницы, – подчеркивает заместитель главного врача Томской ОКБ Игорь Квач, заслуженный врач РФ. – От этого во многом зависит эффективность диагностики и лечения. Для отделения офтальмологии в 2016 году была приобретена аппаратура нового поколения: факоэмульсификатор Stellaris PC американского производства. Эта комбинированная система с большим набором функций для проведения операций на переднем и заднем отрезке глаза обеспечивает возможность выбора процедуры, объединяя технологии витреоретинальной и катарактальной хирургии. Можно выполнять операции практически всем пациентам, даже со зрелой катарактой. Аппарат очень удобен в использовании. А чем комфортнее работается докторам, тем лучших результатов можно ожидать.

Без профессионалов высокого класса никакие современные приборы не помогут. Костяк отделения офтальмологии составляют люди, не один десяток лет посвятившие профессии. Среди них Владимир Краснов, Светлана Яромская, Алексей Екимов, Михаил Иванов. Врач Михаил Мартусевич пришел в коллектив из МСЧ № 2. Третий год успешно трудится Евгений Башняк, а Ирина Глинская и Юлия Ростовская окончили интернатуру СибГМУ в 2016 году и активно включились в работу с сентября. Как уверен главный врач Томской областной клинической больницы Михаил Лукашов, каждый специалист находится на своем месте.

– Высокоточное современное лечебно-диагностическое оборудование и квалифицированные кадры служат основой для успешной деятельности и повышения качества и доступности медицинской помощи, – поясняет Михаил Лукашов. – Будем развиваться дальше.

Томские хирурги начали проводить эндоскопические операции на лице

Специалисты отделения челюстно-лицевой хирургии Томской областной клинической больницы впервые применили методы малотравматичной эндоскопической хирургии.

Это стало возможным благодаря новому уникальному оборудованию — видеоэндоскопической стойке немецкой фирмы Storz с набором специальных инструментов. На ее приобретение областной бюджет направил 6 млн рублей.

«Новая аппаратура позволяет избежать травматичных операций на лице: хирургические манипуляции проводятся без разрезов, через небольшой прокол под видеоконтролем, благодаря чему не остается наружных рубцов и до минимума сокращается процент осложнений в послеоперационный период», — сообщил главный врач ОКБ Михаил Лукашов.

Отделение челюстно-лицевой хирургии единственное в Томской области, где пациентам с заболеваниями и повреждениями челюстно-лицевой области, шеи и полости рта оказывают экстренную и плановую специализированную медицинскую помощь. За время работы отделения на базе ОКБ специалисты выполнили 1300 экстренных и 800 плановых операций. Высокотехнологичную медицинскую помощь получили 24 пациента.

https://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/11129

144 жителя Томского района приняли участие в акции «Проверь свое сердце!»

В течение двух дней врачи мобильного центра здоровья областной клинической больницы работали в селе Октябрьском Томского района и обследовали 144 человека, в том числе из близлежащих деревень. Среди них 107 женщин и 37 мужчин.

«Всем обратившимся врачи измерили внутриглазное и артериальное давление, уровень глюкозы в крови и определили функциональное состояние сердца на кардиовизоре, — сообщила и. о. заведующей отделением «Центр здоровья» ОКБ Алена Федорович. — Участники акции получили заключение и рекомендации врача-терапевта, 20 % направлены на дополнительное обследование по месту жительства».

Отделение «Центр здоровья» ОКБ работает с 2009 года. Записаться сюда на обследование можно по телефону (3822) 643-960. С 2014 года функционирует мобильный центр здоровья, который представляет собой специально оборудованный автобус с медицинским кабинетом. Здесь установлена система для скрининга состояния сосудов, сердца, легких, оценки зрения, а также другая портативная медтехника.

https://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/10812

Врачи передвижного центра здоровья обследовали жителей Томского района

В течение трех дней «поликлиника на колесах» работала в поселке Светлом, селах Октябрьское и Турунтаево. Обследование с оценкой риска развития заболеваний в передвижном пункте прошли 94 жителя Томского района.

Врачи мобильного центра здоровья провели пациентам скрининг состояния сердца, сосудов, легких, измерили глазное давление и проанализировали риск развития глаукомы. Гигиенист-стоматолог составил для посетителей с заболеваниями полости рта индивидуальные программы лечения.

«В мобильном центре здоровья жители Томского района получили возможность на месте, не выезжая в город, пройти полное комплексное обследование, — сказала заведующая отделением «Центр здоровья» ОКБ Надежда Найденова. — Его мы проводим для тех, кто считает себя здоровыми или подозревает, что есть проблемы со здоровьем, но не знает, к какому именно специалисту обратиться. Из 94 посетителей центра 25 % были направлены на дополнительное обследование в поликлиники по месту прикрепления».

Отделение «Центр здоровья» ОКБ работает с 2009 года. Записаться сюда на обследование можно по телефону (3822) 643-960. С 2014 года функционирует мобильный центр здоровья — специально оборудованный автобус, в котором установлен медицинский кабинет с системой для скрининга состояния сердца, сосудов, легких, оценки зрения и другая портативная медицинская техника.

https://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/10162

Как главному врачу самой большой в области больницы удается поддерживать сплоченность коллектива

Хирурги Томской областной клинической больницы выполнили в 2015 году 582 высокотехнологичные операции (в 2014 году – 69).
Хирурги Томской областной клинической больницы выполнили в 2015 году 582 высокотехнологичные операции (в 2014 году – 69).

Томская областная клиническая больница открылась в далеком 1983 году в виде консультативной поликлиники. Ныне это одно из крупнейших медицинских учреждений не только Томской области, но и Сибирского федерального округа. Более тысячи пациентов стационара ОКБ могут получить помощь не только в отделении торакальной хирургии, нейрохирургическом, неврологическом, кардиологическом и других отделениях (их более трех десятков), но и в новых подразделениях. К примеру, многие уже успели оценить работу специалистов отделения челюстно-лицевой хирургии, которое было открыто в 2015 году. По этому направлению, а также по нейрохирургии и торакальной хирургии в ОКБ оказывают уникальные медицинские услуги, которые невозможно получить в других медицинских учреждениях региона. О работе огромного и сложного механизма больницы в непростых экономических реалиях «ТН» рассказал главный врач Томской ОКБ Михаил Лукашов.

Попасть в программу

Три года назад Михаил Лукашов возглавил ОКБ. Перед ним была поставлена задача: завершить затянувшийся ремонт громадного здания и вывести больницу на новый уровень развития. Три года – срок небольшой, но в учреждении уже заметны не только результаты качественного ремонта, но и значительные изменения в лечебной работе.
– С ремонтом тогда больнице повезло, – вспоминает главврач. – Мы попали в федеральную программу, удалось отремонтировать большую часть площадей. Чтобы окончательно закрыть вопрос, хорошо бы еще раз попасть в подобную программу.
Для содержательного развития больницы принципиально важным моментом стал запуск операционного блока. Задача была непростой, решали ее всем миром. «Горсети» построили электрическую подстанцию: иначе мощностей бы не хватало. Современный операционный блок очень важен, потому что ОКБ ориентирована прежде всего на хирургическую помощь, выполняемую посредством высоких технологий и первоклассного оборудования. Операционные, сформированные по единой концепции, с учетом стандартных компонентов и специфического оборудования, стали изюминкой больницы. Сразу же за ними был запущен ангиограф – аппарат для контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов.
– Его появление в 2013 году означало, что мы успели сесть в поезд под названием «высокотехнологичная помощь», – улыбается Михаил Лукашов. – Это оборудование для диагностики и лечения патологий сердечно-сосудистой системы. Проводник вводится в артерию, проходит до места поражения и позволяет поставить стент – протез для восстановления кровотока в сосудах.
У техники множество способов применения. Аппарат можно использовать для расширения сосудов головного мозга и, наоборот, чтобы закрыть дефект сосудистой стенки. Врачи ОКБ первыми (и пока единственными) в области стали применять стентирование при периферических поражениях сосудов и атеросклерозах конечностей.
– Если по сердечно-сосудистым болезням первопроходцем был НИИ кардиологии, то с инсультом справляемся только мы, – продолжает Михаил Александрович. – На этом направлении работают высококлассные специалисты. Мы подобрали хорошую команду, в том числе в других регионах. Я горжусь этими людьми.
Если в 2014 году эндоваскулярными хирургами было выполнено всего 110 коронарографий (метод диагностики ишемической болезни сердца), то в 2015 году – в два раза больше. Во столько же увеличилось количество операций по стентированию коронарных артерий. За этими цифрами – жизнь и здоровье жителей Томской области.

Прирост отделениями

В прошлом году эндоваскулярный хирург Артем Киргизов стал человеком года в Томске. «ТН» писали про доктора Киргизова в январе. Хирург впервые в области стал использовать рентгеноэндоваскулярное лечение сосудов головного мозга. При работе с тяжелыми инсультными больными специалист использует методики минимального вмешательства в организм без открытых нейрохирургических операций. Подобный подход позволил сократить смертность среди таких пациентов, и реабилитация проходит быстрее.
– В 2015 году хирургическая служба ОКБ усилилась новым направлением благодаря открывшемуся отделению челюстно-лицевой хирургии, – говорит Михаил Лукашов. – Уже во второй половине прошлого года значительно выросло количество плановых вмешательств, проведенных специалистами нового отделения, а также количество сложнейших высокотехнологичных операций. После прохождения обучения в Санкт-Петербурге и Индии наши челюстно-лицевые хирурги начали оказывать такие виды медпомощи, которые раньше просто не выполняли в Томской области.Еще одно новое отделение – реконструктивной и пластической хирургии. Оно открылось летом 2014 года. С его появлением врачи Томской ОКБ могут оперировать тех пациентов, которых раньше были вынуждены отправлять другие регионы России.
– Специалисты по реконструктивной и пластической хирургии решают мультидисциплинарные хирургические проблемы, – продолжает главврач. – Они подключаются, когда их коллеги из отделения торакальной хирургии выполняют операцию на трахее и нужно аккуратно закрыть дефект. Поэтому от появления нового подразделения больницы выигрывают врачи и пациенты всех отделений.
Вскоре в ОКБ состоится представительная конференция – I Международный научно-практический форум по пластической хирургии и косметологии. В нем будут участвовать ведущие пластические хирурги РФ, Южной Кореи, Германии и Бельгии, а также специалисты из российских медицинских центров, включая главного пластического хирурга Минздрава РФ Наталью Мантурову.
– Это, согласитесь, признание нашего профессионализма, – считает Михаил Лукашов. – У нас очень сильная нейрореанимация – единственная в регионе: по отзывам специалистов в этой области, такое оснащение и такой персонал можно встретить далеко не в каждой больнице. Очень хорошая сложилась практика по гематологии, и в том числе по детской.
Михаил Александрович уверяет, что современные достижения ОКБ – это и заслуга заведующих отделениями больницы. Они делают так, что процесс идет последовательно и динамично.

Для комфорта и удобства

Преобразования в ОКБ касаются не только лечебно-профилактической работы. Один из акцентов – оптимизация управления. В этом году поставлена задача по серьезному изменению логистики – в виде проекта «Входная группа».
– Этот проект реализуется в Томской области с 2015 года с целью повышения качества обслуживания пациентов. В некоторых больницах и поликлиниках региона уже появились регистратуры нового формата – с электронной очередью, комфортными зонами ожидания для пациентов и без перегородок. Для ОКБ в большей степени актуально другое – изменение логистики перемещения пациента в стационаре больницы, – поясняет главный врач. – Сейчас пациенты, заходящие в нашу больницу, испытывают трудности с навигацией – куда пойти, как получить пропуск, где находится то или иное отделение. Это неправильно. Поэтому изменения, которые произойдут в скором времени, будут направлены на то, чтобы люди, зайдя в ОКБ, быстро получили всю нужную им информацию. Также станет более комфортным фойе на первом этаже стационара.
Один из элементов проекта – контакт-центр – в ОКБ уже работает. Его специалисты принимают звонки по единому многоканальному номеру. Система автоматически распределяет входящие вызовы на первого освободившегося оператора, благодаря чему время ожидания ответа консультанта составляет не более двух минут.
ОКБ можно сравнить с подобными центрами в других городах Сибири. На их фоне Томская областная больница выглядит прилично, особенно если брать показатели в динамике. Совсем недавно по количеству ВМП томичи были в самом низу рейтинга областных здравниц, в этом году твердо расположились в середине.
– К Дню медицинского работника ОКБ подходит в хорошей рабочей форме, – считает Михаил Лукашов. – В преддверии нашего профессионального праздника поздравляю коллег, желаю всем медицинским работникам спокойной работы, хороших пациентов, достойной зарплаты, комфортного настроения и добрых улыбок.

В Томской области проходит акция «Победим диабет!»

Сегодня, 7 апреля, в рамках Всемирного Дня здоровья в поликлиниках и фельдшерско-акушерских пунктах региона организована акция «Победим диабет!».

В ее рамках врачи измерят пациентам уровень сахара в крови и проконсультируют по мерам профилактики диабета.

С 12 до 14 часов специалисты центра здоровья Томской ОКБ и санатория Томского политехнического университета будут работать на выезде в Научно-технической библиотеке ТПУ (ул. Белинского, 55). Здесь студенты и сотрудники университета смогут сделать экспресс-диагностику уровня сахара в крови и получить консультацию врача.

Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля, в день создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения, и проходит под разными девизами. В 2016 году он посвящен проблемам диабета и важности раннего выявления этого заболевания.

http://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/8022

Новый год без лишних калорий: семь самых вредных продуктов

Врачи поликлинического отделения Томской областной клинической больницы (ОКБ) советуют пациентам воздержаться от соблазна плотно поужинать в Новогоднюю ночь и пировать все последующие десять праздничных каникул. Медики составили рейтинг самых вредных продуктов, которые желательно исключить или максимально уменьшить их употребление, чтобы новогодние дни не обернулись вредом для здоровья и фигуры.

1. Открывают рейтинг соусы и майонез. Представители этой парочки хоть и не являются самостоятельными продуктами, но могут запросто превратить полезную еду во вредную. Они содержат много коварных канцерогенов и трансгенных жиров – это искусственно синтезированные масла, молекулярная структура которых искажена по сравнению с природными соединениями. В организме трансгенные жиры нарушают транспорт питательных веществ, в результате чего ухудшается процесс клеточного питания, что ведет к накоплению токсических продуктов и становится основной причиной развития множества серьезных заболеваний.

2. Колбаса и копчености. Их рекомендуется употреблять меньше из-за того, что они содержат синтетические добавки и канцерогены — вещества химического строения, провоцирующие злокачественные опухоли или доброкачественные новообразования.

3. Маргарин и продукты его содержащие. Они используются, как правило, в тортах, печенье, изделиях из слоеного теста. Эти продукты опасны, как и соусы с майонезом, содержанием в себе самого вредного типа жиров – трансгенных, что, по сути, гарантирует нарушение обмена веществ и приводит к лишнему весу.

4. Алкоголь. Является иммунодепрессантом (угнетает иммунные реакции) и даже в минимальных количествах препятствует усвоению витаминов. Кроме того, алкоголь очень калориен и в сочетании с обильным застольем способен нанести непоправимый вред фигуре.

5. Газированные напитки – кола, лимонады и прочие. Большое количество сахара, консервантов, эмульгаторов, содержащихся в этих напитках, приводит к циррозу печени, аллергическим проявлениям и истощению нервной системы.

6. Шоколадные батончики, чупа-чупсы, жевательные конфеты и прочие сладости. Сладкие подарки – один из главных атрибутов праздника, но и здесь нужно придерживаться принципа умеренности. Не нужно забывать что шоколад – это не еда, а лакомство и съедать за два дня килограмм конфет нельзя. Батончики, чупа-чупсы и прочие сладости состоят из химических добавок, генетически модифицированных продуктов и гигантского количества калорий. Поэтому они провоцируют не только заболевания зубов — о чем все слышат еще с детства, но и болезни желудочно-кишечного тракта.

7. Завершают рейтинг домашние заготовки и мороженое. Консервированные овощи и грибы могут стать источником серьезных отравлений, если приготовлены не по правилам, а мороженое содержит загустители и ароматизаторы, которые замедляют обмен веществ, что приводит к риску набора лишнего веса.

Рекомендации подготовлены врачом-гастроэнтерологом поликлинического отделения Томской ОКБ Музейник Наталией Михайловной.

Семь событий, которые изменили томскую медицину

фото: Артем Изофатов

_J0A1973

Люди судят о медицине по своей поликлинике, больнице, работе скорой помощи. И не секрет, что мы гораздо чаще ругаем врачей, чем хвалим… В этом году в томском здравоохранении произошли большие перемены, которые должны изменить ситуацию. Они уже коснулись каждого из нас.

Парочка-выручалочка

Ярослав Глухов не жалеет, что уехал из Томска. Уже почти полгода он заведует фельдшерско-акушерским пунктом в Цветковке Асиновского района, а его жена, Надежда, работает в соседнем Латате на такой же должности. Молодая пара вытянула счастливый билетик: супруги приехали на село по программе «Земский фельдшер» и получили полмиллиона подъемных.

Фельдшерско-акушерские пункты в этих населенных пунктах до Ярослава и Надежды пустовали. Не было медиков. Специалисты приезжали сюда по графику из других сел. Кому же понравится такая медицина?

– Зато сейчас местные жители очень довольны. Теперь они каждый день могут обратиться к своему фельдшеру, – говорит главный врач Асиновской районной больницы Олег Домнич.

– В Томске нам было тяжело. Я работал на станции скорой помощи. Жена сидела дома без работы. Детей в садик, у нас их двое, мы не могли устроить, поэтому решил переехать. К тому же Надежда у меня местная, из Цветковки, – рассказывает 26-летний Ярослав.

– То, что хотел, я получил. Работа мне нравится, и люди относятся очень доброжелательно, – продолжает молодой специалист.

Помимо приема пациентов у фельдшера, объясняет Глухов, много других обязанностей – патронаж детей, беременных женщин, проведение диспансеризации населения, прививочной кампании – в Цветковке проживает больше ста жителей. А после рабочего дня в фельдшерско-акушерском пункте Ярослав еще дежурит по неотложной помощи.

Сейчас семья Глуховых живет в служебной двухкомнатной квартире. А в будущем супруги хотят купить собственный дом в селе Ягодном. Денежную выплату, которую они получили по программе, положили в банк, копят на жилье.

В этом году благодаря пилотному региональному проекту «Земский фельд­шер» в сельские ФАПы отправились работать девять специалистов. На компенсационные выплаты медикам из бюджета направлено более 5 млн руб­лей. Пойти на этот шаг томские власти заставил дефицит кадров в районах области. На сегодняшний день не хватает 36 специалистов.

_J0A1512

Могучая кучка

О региональном проекте «Входная группа» узнала вся Россия. Он радикально изменил работу регистратур, самого слабого звена томского здравоохранения, места стрессов и конфликтов. Первая «входная группа» открылась в поликлинике областного онкодиспансера.

– Этот проект абсолютно передовой для всей страны, – сказала министр здравоохранения Вероника Скворцова во время визита в Томскую область.

«Входные группы» действуют еще в пяти лечебных учреждениях: поликлинике №1 Томска, областном перинатальном центре, Кожевниковской, Шегарской и Колпашевской районных больницах.

В томской поликлинике №4, одной из самых крупных в городе, идет обкатка новой системы.

– Мы продумали логистику, и теперь пациент, войдя в поликлинику, не теряется. Без лишних вопросов человек может сориентироваться по указателям, где находится кабинет флюорографии, лифт, туалет для маломобильных граждан и так далее. Открыли кол-центр. Приемом звонков занимаются 5 операторов, – рассказывает главный врач Алексей Ермаков.

Операторы не только принимают звонки, но и сами связываются с пациентами.

– Мы используем этот инструментарий как способ привлечения людей в поликлинику для прохождения вакцинации, диспансеризации и других акций, – поясняет главврач.

До конца года еще два лечебных учреждения в областном центре – родильный дом №1 и МСЧ «Строитель» официально откроют свои «входные группы».

_J0A9166

Укрощение аорты

-У нас есть операционные, которые оборудованы как космические корабли – такого уровня технологической оснащенности мы достигли. Но зачастую исход операции решает не суперсовременная аппаратура, а руки хирурга, – говорит Игорь Квач, заместитель главного врача по хирургической помощи ОКБ.

24 сентября в областную больницу скорая доставила пожилого мужчину с разрывом брюшного отдела аорты. Любой доктор скажет: это смертельно опасное осложнение, ведь аорта – магистральный кровеносный сосуд, самый крупный в нашем организме, снабжающий кровью, обогащенной кислородом, все органы и ткани. Спасти этого пациента могла только операция. Заведующий отделением сосудистой хирургии Игорь Савельев и лечащий врач больного Андрей Ивченко удалили пораженный участок аорты и выполнили протезирование, то есть установили искусственный сосудистый протез, который соединил аорту с подвздошными артериями, более тонкими нижележащими сосудами. Это очень кропотливая и длительная работа, требующая от хирургов виртуозной техники.

…После многочасовой операции пациент долгое время находился в реанимации, был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких. По ходу лечения возникали разные хирургические проблемы, с которыми успешно справлялись врачи ОКБ.

Через месяц мужчину выписали.

В ОКБ 12 профильных, специализированных хирургических отделений. Каждый день хирурги работают на 26 операционных столах. За 10 месяцев этого года доктора выполнили 14 тыс. операций.

Комментарий

Чингис Акатаев, заместитель губернатора по социальной политике:

– Здравоохранение – сфера приоритетная, ведь медицинской помощью пользуется каждый житель нашего региона. И понятно, почему население чутко реагирует на любые изменения. Начало года у нас прошло под знаком новой модели здравоохранения. В ходе преобразований несколько отделений городских стационаров сменили прописку и переехали в другие лечебные учреждения Томска, усилив их мощности и специализацию. На общественных слушаниях, экспертном совете мы договорились: переезд должен пройти безболезненно для пациентов и медперсонала. В январе этому проекту исполнится год и будут подведены официальные итоги. Но отзывы людей важнее отчетов, и они положительные.

Еще одно важное событие – шесть наших НИИ объединились в Национальный исследовательский медицинский центр. В этом случае как раз речь идет не о физическом переезде, по сути, образуется новое юридическое лицо. Плюсы для томичей – прием пациентов в режиме «единого окна», разработка совместных проектов – на стыке специальностей и возможность привлечения дополнительного финансирования из Федерации. В конце года состоялась презентация программы по привлечению новых специалистов в медицину. По поручению губернатора эту программу подготовили департамент здравоохранения и СибГМУ.

ЦИФРА

У 4351 жителя Томской области медики выявили сердечно-сосудистые заболевания в ходе диспансеризации населения. У этих людей появился реальный шанс предупредить инфаркт или инсульт.

577A5427

Почечная достаточность

Новый диализный центр «Нефролайн» откроет двери в первый рабочий день января. В нем будут проходить сеансы гемодиализа больные с хронической почечной недостаточностью. До сих пор пациенты с таким диагнозом получали процедуры в специализированном отделении ОКБ, которое работает практически круглосуточно, в четыре смены. «Нефролайн» возьмет на себя амбулаторных больных и при трехсменном режиме на 40 новых аппаратах «искусственная почка» обеспечит лечение 120 человек ежедневно. В ОКБ останутся сложные пациенты, которым требуются консультации узких специалистов. Медицинскую помощь в новом центре пациенты будут получать бесплатно. Здесь пять залов для диализа, оборудованных современными японскими аппаратами «искусственная почка», в том числе предусмотрены отдельные помещения для пациентов с гепатитом и ВИЧ-инфекцией.

В следующем году «Нефролайн» откроет филиалы в Стрежевом, Колпашеве и Асине. Это позволит решить проблему с гемодиализом для пациентов, которые в нем нуждаются, еще и с запасом.

четверняшки

Исторические младенцы

26 марта вся Томская область узнала о том, что в перинатальном центре родились четверняшки: три девочки и мальчик. Он был самым маленьким в компании сестренок – около 900 (!) грамм. Роды у жительницы Якутска принимали 20 специалистов, включая неонатологов. Врачи использовали технологию бережного извлечения детей при кесаревом сечении. Она заключается в рождении ребенка в плодном пузыре, который доктора вскрывают после родоразрешения. Это первый случай в Томске, когда родилась четверня. Они появились на свет гораздо раньше срока – мама носила их всего 29 недель и три дня из положенных 40. Неонатологам в первую очередь пришлось решать проблему с органами дыхания: они не были сформированы. Первые три недели жизни младенцы провели в инкубаторах, где врачи поддерживали комфортную для них температуру и влажность, кормили ребятишек грудным молоком со специальными добавками. Почти через три месяца четверняшек с родителями провожали домой, в Якутию. На момент выписки малыши весили от двух с половиной до трех килограммов. Рождение четверни – событие очень редкое: по статистике, один факт на 700 тыс. беременностей. В октябре врачи перинатального центра находились в командировке в Якутске и, конечно, навестили ребятишек.

– Дети хорошо прибавляют в весе, полностью соответствуют своему возрасту. Проблем со здоровьем нет. Ухаживать за ними молодым родителям помогают две бабушки, которые сменяют друг друга по графику, – сообщил последние новости заместитель главного врача по детству Валерий Горев.

За 11 месяцев 2015 года в областном перинатальном центре родилось 3202 ребенка, из них 120 двоен, четыре тройни и одна четверня.

_J0A9108

Сдавайся, опухоль!

Долгожданное событие произошло 16 февраля – открылся новый радиологический корпус областного онкодиспансера. Он построен в рамках федеральной программы. Наш регион получил из центра более 457 млн рублей на приобретение высокотехнологичного медоборудования. На строительство каньона Томская область направила почти 309 млн рублей. Теперь в арсенале томских онкологов современные диагностические и лечебные аппараты. Оборудование работает с 08.00 до 18.00, а с нового года будет задействовано в две смены.

Из шести установок функционируют пять. Все готово к окончательному запуску последнего суперсовременного прибора – линейного ускорителя Elekta Synergy. Поле облучения в этом аппарате мобильное, позволяет повторять контуры опухоли и во время терапии не повреждает здоровые ткани и органы. Кроме того, возможно лечение самых маленьких опухолей путем точного подведения большой дозы облучения к очагу. Такой высокотехнологичный способ лечения специалисты приравнивают к радиохирургии. Пока уникальные ресурсы радиологического каньона доступны только взрослым пациентам. Но уже в новом году здесь смогут обследовать и лечить детей – онкодиспансеру выдадут лицензию. Для них будет открыт кабинет для получения анестезиологического пособия: ребятишек лечат только под наркозом, чтобы они не боялись и не двигались во время сеанса.

Cтарое здание радиологического корпуса располагалось в приспособленном помещении, где было очень мало площадей. Оборудование 1980-х годов (два лечебных аппарата) давно морально устарело. У онкологов не было своего компьютерного томографа: на диагностику приходилось направлять пациентов в разные мед­учреждения города.

Курсом ФАПа

Более 53 млн рублей в этом году томские власти предусмотрели в региональном бюджете на ремонт и строительство новых ФАПов в девяти районах области.

Один из них открылся в микрорайоне Рейд Колпашевского района. Люди с нетерпением ждали этого события: старое здание располагалось в зоне подтопления, новое строители отнесли на безопасную территорию, за дамбу. На строительство модульного ФАПа вкупе с однокомнатной квартирой для фельдшера израсходовали 5 млн рублей. Холл, кабинет приема пациентов, процедурная, совмещенная с перевязочной, комната для хранения медикаментов и необходимые подсобные помещения – бытовка для персонала, сан­узел и душевая – для работы есть все условия. Оборудован ФАП в соответствии со стандартом оснащения, включая электрокардиограф, портативное физиооборудование, приборы для определения уровня холестерина и гемоглобина. Трудится здесь молодой специалист фельдшер Павел Студенков, выпускник прошлого года Колпашевского медучилища.

ЦИФРА

109 млн рублей выделила область на приобретение препаратов для онкологических больных.

Человек-легенда

Всю неделю в кабинете Михаила Андреевича на втором этаже старого анатомического корпуса СибГМУ идет большой ремонт. Новоселье назначено как раз на канун юбилея. А пока виновник торжества вспоминает яркие эпизоды своей биографии в одном из кабинетов кафедры нормальной физиологии, отметившей в прошлом году 125-летие.

– Здесь сидели мои учителя – Кулябко, Баяндуров, Ларин, – Михаил Андреевич подходит к массивному, с многочисленными ящичками, деревянному столу. – Потом он перешел ко мне.

 

_DSC0280Ректор-созидатель

Ученый говорит неспешно, каждое его слово взвешенно и осмысленно – вот она, классическая академическая речь. Михаил Андреевич вспоминает самые знаковые события своей многогранной жизни. В течение 23 лет он стоял у руля престижного вуза страны. Учиться в томском медицинском мечтали многие школьники Советского Союза, потому что только знания для абитуриентов были главным критерием выбора учебного заведения.

Ученый в подробностях помнит июнь 1974 года, когда его вызвали в обком партии к первому секретарю Лигачеву:

– Юрий Кузьмич, именно так мы его называли, говорит мне прямо в лоб: «Мы посоветовались с товарищами и решили предложить вам должность ректора. Как вы на это смотрите?»

Не ожидавший такого поворота событий первый заместитель ректора Томского мединститута Медведев попросил время подумать. Он пошел за советом к старейшинам вуза. Дмитрий Яблоков благословил 39-летнего профессора: «Не сомневайся, давай, ты справишься».

Как опытный капитан уверенно направляет свой корабль сквозь бури и ураганы, так и ректор Медведев повел медицинский институт через исторические эпохи: от плановой советской экономики, через перестройку, в море рыночной стихии.

В новой должности он сразу же приступил к укреплению материально-технической базы.
К тому времени институт имел собственные клиники на 1 200 коек. Ректор Медведев решил перевести кафедры клиник в лечебные учреждения, в частности в 3-ю горбольницу, областную детскую и позже в ОКБ. Кроме того, он приступил к строительству лечебных корпусов.

В советские годы все руководители независимо от сферы деятельности занимались еще и строительством объектов социальной сферы: в структуру ТМИ вошли детский сад на 140 мест, общежитие на Московском тракте, спортивно-оздоровительный комплекс на Учебной, спортивный лагерь. Каждый год вуз прирастал одним, а то и двумя объектами.

Коллеги-ректоры в шутку называли Медведева строителем. И он с ними соглашался: «Приятно чувствовать себя созидателем, а не разрушителем».

Деловые связи, которые он наладил с чиновниками из Министерства здравоохранения, позволили ТМИ не только получать средства на развитие, но и вводить новации. В период его ректорства медицинский институт обрел статус университета. При Михаиле Медведеве открылся перспективный медико-биологический факультет – второй в Советском Союзе, а также первые в Сибири факультет усовершенствования врачей и провизоров и факультет высшего сестринского образования.

Руководитель  научной школы

Являясь достойным продолжателем идей основоположников сибирской школы физиологов, Михаил Медведев не только сохраняет традиции одной из старейших кафедр вуза, но и активно их развивает. При этом он создал собственную научную школу физиологов и биофизиков. Учениками академика Медведева называют себя 34 доктора и 57 кандидатов наук.

Ученый убежден в том, что заниматься каким-то одним научным направлением сложно, лучше работать в нескольких сразу, это продуктивно как в интересах учеников, так и в интересах самого учителя.

В течение четырех десятилетий Михаил Медведев изучает вопросы физиологии и патологии органов ЖКТ, молекулярной физиологии клетки.

Когда он взялся за разработку нового направления – вспомогательного кровообращения внутренних органов с использованием кардиомассажера для дальнейшей консервации и пересадки, стал тесно сотрудничать с Московским институтом трансплантологии.

– Я был очень хорошо знаком с его руководителем – Валерием Шумаковым, – вспоминает юбиляр. – Нам удалось организовать на базе ЦНИЛ СибГМУ лабораторию, в которой сотрудники занимаются теми же вопросами, что и их московские коллеги.

Соответствовать времени

У академика Медведева чутье на передовые идеи, он говорит: «Всегда нужно соответствовать времени. Ученому для этого – внимательно следить за оте-чественной и международной литературой». В качестве примера называет кафедру патофизиологии, которую возглавляет академик Новицкий, и кафедру госпитальной хирургии под руководством члена-корреспондента РАН Дамбаева. Они идут в ногу со временем, а в некоторых вопросах даже опережают его.
Высказал он и свою точку зрения на систему организации оте-чественного здравоохранения:

– Мы немного торопимся, а надо более продуманно организовывать этапы перехода к модернизации здравоохранения. Это касается и реформирования высшего образования – следует учитывать особенности нашего здравоохранения и подготовку специалистов, принимать во внимание наш национальный характер.

Секреты долголетия

Годы не властны над ученым, они лишь слегка подкрасили серебром его волосы. Юбиляр не скрывает секретов своего жизненного и научного долголетия:

– Многое зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Важным является не только ежедневная ходьба, необходимо работать и творчески осмысливать результаты своего труда, быть строгим к себе, любить людей и просто быть порядочным человеком.

Михаил Андреевич до сих пор очень много работает. Каждый день независимо от сезона встает в семь утра. В течение часа занимается физическими упражнениями: на дыхание, разработку движения суставов.

С наступлением зимы мастер спорта по лыжным гонкам Медведев выходит на лыжню в районе площади Южной.

Выбор, определивший судьбу

Мог ли мечтать сын рыбака из Алтайского края о такой карьере? Всем распорядился случай: в 13 лет подросток поступил в Бийскую фельдшерско-акушерскую школу, а в 14, во время практики, уже самостоятельно принимал первые роды. Как отличника его без экзаменов зачислили в ТМИ, хотя в то же время Михаил Медведев проходил сборы в Павлодарском летном училище. Он выбрал медицину и ни разу не пожалел об этом.

Труд академика Медведева оценен орденами Трудового Красного Знамени и Дружбы народов. Международные центры США и Англии из 500 влиятельных лидеров ХХ века избрали томского ученого и удостоили его звания «Человек года – 1999».

Для общества и своего вуза академик Медведев – это опытный организатор, талантливый ученый, мудрый наставник, а для своих домашних – заботливый муж, отец, брат и дед. Все дети и младшие сестры Михаила Андреевича вслед за ним с головой ушли в медицину.

Свой юбилей он будет отмечать на родной кафедре, а вечером за семейным ужином соберутся его домочадцы и друзья-коллеги из Сочи, Москвы, Новосибирска. Это ли не счастье – общаться с близкими людьми, с которыми свела судьба 50–60 лет назад.

Ветераны ОКБ: связь поколений не меркнет

TNews805_30_MB

Когда 30 с лишним лет назад в Томске открылась областная клиническая больница, о ней сразу пошла добрая молва. Свой высокий статус ОКБ сохраняет поныне во многом благодаря людям, чьи имена известны далеко за пределами нашего региона. В их числе Борис Серых, ее бывший главный врач, и Валерий Сиянов, много лет возглавлявший отделение торакальной хирургии. Мы встретились с ними накануне Дня старшего поколения.

На новых рубежах

Для Бориса Серых Томская ОКБ, по его собственному выражению, стройка жизни: в начале 1980-х он, главврач МСЧ-2, был откомандирован на новый объект. Практикующего доктора впечатлили масштабы строящейся больницы, количество отделений, в том числе отделение искусственной почки. С 1987 по 2009 год работал главным врачом больницы с 4-летним перерывом: в 1991–1995 годах возглавлял Управление здравоохранения Томской области.

Годы работы больницы под руководством Бориса Тимофеевича пришлись на тяжелое для бюджетников время: зарплату не платили месяцами. По воспоминаниям его коллег, главврач сделал в той ситуации все, что мог. На него коллеги не в обиде. Врач-организатор здравоохранения высшей категории, заслуженный врач РФ, кавалер ордена «Знак Почета», отличник здравоохранения, лау-

реат награды компании «Эрст-мейкер XXI» – «Хрустальный викинг» и почетного диплома, доктор Серых шесть лет назад оставил Томскую областную клиническую больницу. Искать себе применение не пришлось.

– Возле телевизора не сижу, некогда, – смеется ветеран. – Дел хватает. У меня дом в деревне, живность разная, это требует немалых физических и душевных сил. Тружусь, результатами доволен: имею определенную независимость, обеспечивая себя и близких свежими, качественными продуктами. Все хорошо.

Впрочем, Борис Тимофеевич «хлебом единым» не живет. В 2014 году его пригласили возглавить пост председателя совета Томской региональной ассоциации заслуженных врачей Российской Федерации. Большую поддержку новой структуре оказал облздрав в лице Александра Холопова и Елены Тимошиной.

Совет считает своей целью повышение эффективности системы здравоохранения, модель которой создается на территории Томской области.

– В нашем регионе звание «Заслуженный врач Российской Федерации» имеют примерно 150 специалистов, – говорит Борис Тимофеевич. – Однако согласно федеральному уставу членами ассоциации могут быть не только заслуженные врачи, но и заслуженные деятели науки, заслуженные работники, ветераны, которые когда-то пользовались огромным уважением и авторитетом, но не получили это звание. Свои задачи мы видим в совместной деятельности с органами здравоохранения по формированию здорового образа жизни, во взаимодействии с молодежью в рамках программы «Наставничество», восстановлении престижа профессии врача, защите прав врачей и пациентов.

Главное – это развитие

Сиянов2Время, запечатленное на фотоснимках, сохраняет нашу юность на долгие годы. Кажется, только вчера красивый и успешный Валерий Сиянов учился в школе № 29 Анжеро-Судженска, увлеченно играл на гитаре и пел, постигал азы врачебного дела в Томском медицинском институте, женился на любимой девушке и коллеге Нине Погодиной (Нина Ивановна Сиянова в регионе человек известный: она много лет возглавляет областной дом ребенка). А между тем уже прошло больше четырех десятилетий. Сегодня Валерий Степанович доктор медицинских наук, профессор, врач – торакальный хирург высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ.

Изначально он планировал посвятить себя общей хирургии. По окончании медицинского вуза первые три года отработал на станции скорой помощи в составе кардиологической бригады под руководством Арнольда Даниленко. Затем вернулся в клинику общей хирургии, защитил кандидатскую диссертацию, стал ассистентом кафедры факультетской хирургии при МСЧ № 2. В 1979 году по приглашению академика Анатолия Потапова и профессора Бориса Зырянова пришел в отделение торакоабдоминальной онкологии НИИ онкологии ТНЦ СО РАН.

Годы работы в институте для Валерия Сиянова промчались как один день. Здесь он провел немало сложных операций в области грудной клетки, активно занимался профилактикой онкозаболеваний. В 1993 году был приглашен в Томскую областную клиническую больницу, чтобы создать практически с нуля и возглавить первое в регионе специализированное торакальное отделение, где выполняются сложнейшие операции на грудной клетке. Счет подчас идет на секунды. Цена времени – человеческая жизнь.

Томскую ОКБ Валерий Сиянов некогда назвал технико-внед-ренческой площадкой. Здесь используются многие прогрессивные методы лечения. Между отделением торакальной хирургии и кафедрой госпитальной хирургии СибГМУ, которую возглавляет профессор Георгий Дамбаев, существует тесная связь науки и практики. Это способствует успешному лечению больных, примерно половина которых поступает с ножевыми, огнестрельными ранениями, последствиями автокатастроф, часть – с деструктивными заболеваниями, остальные – с новообразованиями в легких.

– В 2011 году, сделав все, что мог, я покинул пост руководителя отделения, – говорит Валерий Сиянов. – Подготовил себе достойную смену в лице Евгения Топольницкого. Торакальное отделение ТОКБ проводит сегодня различные оперативные вмешательства, в том числе сложные реконструкции трахеи и бронхов. Его развитие продолжается, это позволяет оказывать пациентам своевременную высокотехнологичную медицинскую помощь. Что может быть важнее!

 

ЛукашовМАОколо 200 медицинских работников ОКБ носят почетные звания «Ветеран труда Томской области» и «Ветеран труда Российской Федерации», являясь образцом и примером для других сотрудников. Многие находятся на заслуженном отдыхе. Их вклад в становление и развитие больницы неоценим. Дорогие наши ветераны, искреннее вам спасибо за все. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница»

Работа нейрохирургов и специалистов по сосудистой хирургии ТОКБ получила высокую оценку столичных коллег

Хирург Артем Киргизов впервые в Томске и Томской области внедрил рентгеноэндоваскулярное лечение (операции, которые выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей) тяжелых больных с инсультами, используя малоинвазивные методики и избегая открытых нейрохирургических операций. Артем Киргизов удостоен звания «Томич года – 2015»
Хирург Артем Киргизов впервые в Томске и Томской области внедрил рентгеноэндоваскулярное лечение (операции, которые выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей) тяжелых больных с инсультами, используя малоинвазивные методики и избегая открытых нейрохирургических операций. Артем Киргизов удостоен звания «Томич года – 2015»

В Томске прошла научно-практическая конференция «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового крово­обращения и черепно-мозговой травмой». Ее участники посетили Томскую областную клиническую больницу, где оказывается специализированная медицинская помощь по ряду направлений: нейрохирургии, травматологии, сосудистой неврологии. Ведущие специалисты Москвы и Санкт-Петербурга были приятно удивлены высоким уровнем развития данных направлений в региональной больнице.

Первые итоги

– Гордимся своими наработками в реализации мероприятий, направленных на снижение летальности от острого нарушения мозгового кровообращения, – говорит Михаил Лукашов, главный врач Томской областной клинической больницы. – Нам было что показать высоким гостям. Несмотря на довольно позднее вхождение в федеральную программу «Совершенствование медицинской помощи больным с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями», наши специа­листы за три с небольшим года приобрели бесценный опыт. При этом они постоянно пополняют багаж знаний, сочетая передовые исследования с успешной практической деятельностью.

Как отметили во время посещения Томской ОКБ Владимир Дашьян, д.м.н., профессор кафедры нейрохирургии и нейрореанимации МГМСУ им. А.И.Евдокимова, заведующий отделением нейрохирургии НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова, и Сергей Петриков, д.м.н., заместитель директора НИИ СП им. Н.В.Склифосовского и руководитель регионального сосудистого центра, «программа идет там, где есть заинтересованные специалисты, которым нравится заниматься своим делом».

В ОКБ постепенно наращивается объем хирургической помощи пациентам с цереброваскулярной патологией. Если в 2011 году наши специалисты провели девять операций при инсультах, то за семь месяцев 2015 года их уже проведено более 50 плюс почти 70 внутрисосудистых. Это не считая кардиохирургических вмешательств, которых выполнено более 150 за этот же период.

– Согласно статистике, по числу нейрохирургических вмешательств при инсультах Томская область занимает 25-е место среди 83 регионов страны. Это достойный результат нашей работы, – поясняет Лариса Алексеева, заместитель главного врача больницы, заведующая томским региональным сосудистым центром (РСЦ) для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. – В отличие от некоторых областей и городов нам пришлось начинать работу практически с нуля (имею в виду применение эндоваскулярных и открытых хирургических методик: данные технологии у нас раньше практически не использовались).

Мнение экспертов однозначно: регион достиг хороших результатов в совершенствовании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Практика плюс теория

Конференция «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового крово­обращения и черепно-мозговой травмой» прошла в режиме дискуссии: приезжие специалисты обладают мощным практическим опытом, сочетая его с теоретическими знаниями, им было о чем рассказать. Прозвучали доклады, которые вызвали многочисленные вопросы. Шел обмен мнениями, что всегда очень ценно для профессионалов, особенно в области узкопрофильных дисциплин.

– Отрадно было видеть живой интерес к теме у специалистов Томской областной клинической больницы, – рассказал Игорь Квач, заместитель главного врача ТОКБ по хирургической помощи. – Из 134 участников конференции около 50 специа­листов было из нашей больницы: это нейрохирурги, неврологи, реаниматологи РСЦ и общей реанимации. Кроме того, в конференции приняли участие неврологи клиник Сибирского государственного медицинского университета и неврологи амбулаторно-поликлинической сети Томской области. Нам важно развиваться дальше, идти вперед, что происходит постоянно и, надеюсь, будет продолжаться.

Александр Чириков, заведующий нейрохирургическим отделением, также остался доволен итогами конференции.

– Конференция была очень важна для всех, кто занимается лечением острой патологии головного мозга, – отметил он. – К примеру, лечение любых мозговых катастроф – это серьезная большая работа всей команды специалистов различных профилей, важно не упускать из виду малейших нюансов. На конференции каждый смог задать докладчикам свои вопросы и получить исчерпывающие ответы ученых, практиков с солидным опытом, что дорогого стоит.

Посетив региональный сосудистый центр ОКБ, гости не скрыли своего удовлетворения и даже некоторого удивления от увиденного. Что скрывать, далеко не в каждом регионе помощь пациентам с сосудистыми нарушениями выведена на такой уровень. Столичным медикам понравилось все: оснащение операционной и реанимации высокотехнологичным оборудованием («Практически как в центральных институтах», – вынесли они вердикт), подготовка докторов, владеющих такими специфическими методиками лечения пациентов, которые применяются лишь в единичных лечебных учреждениях за Уралом. В больнице четко выстроен алгоритм работы РСЦ, хорошо поставлены междисциплинарные взаимоотношения. Здесь в любое время суток пациенты получают высококлассную экстренную помощь.

Мастера, профессионалы

В Томской области ежесуточно происходит около 10 инсультов. Инсульты «молодеют». По словам Ларисы Алексеевой, инсульт у молодых перестал быть редкостью. При борьбе за жизнь таких пациентов счет порой идет на минуты.

Единой командой вступают в борьбу с коварным недугом нейрохирурги и специалисты в сфере рентгеноэндоваскулярной диагностики и хирургии под руководством Артема Киргизова. За два с небольшим года интенсивной работы удалось добиться снижения летальности от кровоизлияний в мозг почти на 10%. Но хирургия инсультов крайне сложна, спрогнозировать что-либо очень трудно.

– Однозначно, и это подтверждает мировая статистика, стопроцентного успеха в данной сфере быть не может, – комментирует Александр Чириков. – В каждом случае необходим индивидуальный подход: у каждого пациента имеется своя причина возникновения инсульта. Лечение требует строгой оценки состояния многих органов и систем человеческого организма. Мы работаем в рамках действующих стандартов и клинических рекомендаций, за регулярными обновлениями которых мы внимательно следим. На основании этого разрабатываем и внедряем в практику свои внутренние алгоритмы и протоколы. За последние четыре года нам удалось достигнуть снижения послеоперационной летальности больных с инсультом в два раза. Нами прилагаются все возможные усилия к улучшению этих результатов.

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «Томск­ая областная клиническая больница»:

– Нам повезло, что в Томской областной клинической больнице трудятся квалифицированные врачи, благодаря мастерству которых томичам оказывается грамотная своевременная высокотехнологичная помощь. Труд наших докторов неоднократно отмечался на уровне региональной власти. В 2012 году Александр Чириков был признан победителем в одной из номинаций престижного конкурса «Человек года». Буквально несколько дней назад дипломами лауреатов премии Томской области в сфере образования, науки, здравоохранения и культуры за высокое качество труда и значительный вклад в развитие региональной медицины награждены специалисты Томской ОКБ: врач-невролог Денис Плотников, врач по рентгеноэндоваскулярной диагностике и лечению Артем Киргизов, анестезиолог-реаниматолог Юрий Петлин и врач клинический фармаколог Юлия Стреж. От имени всего коллектива поздравляю и желаю им крепкого здоровья, успешного профессионального развития, новых достижений в работе!

По официальным данным, общая летальность от инсультов на территории Томской области за три года снизилась почти на 6%, а это тысячи спасенных жизней.

ЦИФРА

>130 слушателей приняли участие в конференции. С сообщениями выступили ведущие нейрохирурги и реаниматологи из НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, МГМСУ им. А.И.Евдокимова, НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Дневной стационар открылся в офтальмологическом отделении ОКБ

Открывшийся на базе офтальмологического отделения Томской областной клинической больницы дневной стационар будет принимать больных, которым необходим курс консервативного лечения, пациенты со сложными патологиями по-прежнему будут поступать в круглосуточный.

Как сообщил врач-офтальмолог высшей категории, заведующий отделением офтальмологии Сергей Маликов, статистика госпитализированных пациентов за 2014 год показала, что в условиях дневного стационара можно пролечить треть поступающих в отделение пациентов.

«По решению департамента здравоохранения такой стационар был сформирован на пять коек, — подчеркнул Сергей Маликов. — Ежемесячно здесь будут проходить лечение около 50 пациентов с такими патологиями как новообразования век, неосложненные виды катаракты, атрофия зрительного нерва. Дневной стационар особенно удобен для молодых людей и тех, кто способен самостоятельно передвигаться».

Всего за первое полугодие 2015 года в офтальмологическом отделении ОКБ медпомощь получили 900 жителей Томска и области. Госпитализация в плановом порядке проходит ежедневно, кроме субботы и воскресенья, с 8 до 15 часов, по предварительной записи по телефону 8 (3822) 630-024. Для госпитализации нужен паспорт, полис ОМС и направление из поликлиники.

Для справки

Офтальмологическое отделение ОКБ рассчитано на 65 коек, из них 15 — детских. Наряду с офтальмологией ОКБ на стационарной медпомощи жителям области, страдающим заболеваниями глаз, специализируются профильные отделения клиник СибГМУ и Сибирского федерального научно-клинического центра ФМБА России.