Архив метки: Онкология

Онкология по наследству

У нескольких моих родственников были разные виды рака. Переживаю, не передается ли он по наследству? Если да, то как не пропустить начало заболевания?

Иван

ПикаловаОтвечает Лидия Пикалова, заместитель главного врача по организационно-методической работе ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– Наличие более чем двух-трех случаев рака среди близких кровных родственников может свидетельствовать о наследственной предрасположенности к некоторым видам онкологических заболеваний. Считается, что такие семьи относятся к группе высокого онкологического риска, и их представителям необходимо особенно обращать внимание на свое здоровье.

Для понимания, насколько высока вероятность возникновения онкологического заболевания, рекомендую посетить кабинет профилактики, который функционирует на базе амбулаторно-поликлинического отделения ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер». Там ведет прием врач-онколог. В рамках приема проводится специализированное углубленное анкетирование пациентов, детальный сбор анамнеза, физикальный осмотр. На основе полученных данных определяется индивидуальный риск возникновения онкологических заболеваний, составляется программа динамического наблюдения для конкретного случая. В рамках программы динамического наблюдения определяется частота посещения врача-онколога кабинета профилактики, рутинных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализы на онкомаркеры). В случае необходимости решается вопрос о целесообразности проведения уточняющих методов исследования.

15 февраля — День детей, больных раком

Эта дата впервые появилась в календаре в 2001 году по инициативе Всемирной конфедерации родителей детей, больных раком (ICCCPO).

В Международный день детей, больных раком, всех неравнодушных людей призывают оказать посильную помощь: сдать кровь, сделать благотворительный взнос в соответствующие фонды, провести просветительскую работу. Цель этого дня – не только привлечь внимание общества к данной проблеме, но и напомнить, что сегодняшняя дата – это не день отчаяния, а праздник победы малышей и взрослых, врачей, родственников больных и всех, кто не безразличен к чужому горю, над страшным недугом – раком.

Согласно медицинской статистике, ежегодно в мире около 200 тысяч детей заболевают раком, половина из них умирает.

В России смертность детей от рака уступает только смертности от травм. В Томской области за последние годы ежегодно выявляется 15-17 новых случаев онкологических заболеваний у детей. При этом 3-4 ребенка из 10 спасти не удается. Таким образом, не смотря на то, что процент заболеваемости в Томской области немного выше общероссийского, процент смертности остается средним по России. При этом основными причинами летального исхода при онкологической болезни зачастую являются побочные эффекты от химиотерапии, обнаружение болезни на поздней стадии, когда уже помочь не представляется возможным, и наиболее часто – это рецидив или агрессивное течение болезни.

Многие из тех, кто все же погибает, также могли бы выжить. Их не удается спасти в силу нехватки денег, донорской крови и квалифицированной медицинской помощи.

В Томске благотворительную помощь семьям больных детей оказывает Детский фонд имени Алены Петровой. Благодаря неравнодушным томичам и государственной поддержке, за восемь лет свой работы фонд сумел помочь более чем 150 семьям на общую сумму около 85 млн. рублей. Все эти средства были направлены на финансовую, социальную и реабилитационную помощь детям с онкозаболеваниями и их семьям.

Дополнительная информация: тел.: 22-72-92, Елена Алексеевна Петрова. Сайт http://fond-alena.ru

Для сведения: Детский благотворительный фонд имени Алены Петровой создан Еленой Алексеевной Петровой в память о своей 15-летней дочери Аленке, которая не смогла победить рак крови. Фонд был открыт в 2007 году, чтобы оказывать комплексную адресную и психологическую помощь и поддержку детям с онкологическими заболеваниями, проживающими на территории Томска и области. В апреле 2011 года на базе фонда был открыт Реабилитационный центр «Аленка», в котором дети, прошедшие тяжелый этап лечения, получают нужную и важную реабилитацию. РЦ «Аленка» — единственный центр, оказывающий реабилитацию онкобольным детям.

Комитет по информационной политике Администрации г.Томска

В Томске продолжается строительство первого реабилитационного центра для онкобольных детей

Детский фонд им. Алены Петровой продолжает строительство первого в Томской области реабилитационного центра для детей с онкозаболеваниями. Его открытие планируется в 2017 году. На данный момент уже готова коробка здания и идет монтаж крыши.

Строительство ведется с привлечением внебюджетных средств. В частности первый благотворительный взнос в размере 5 млн руб. был сделан в 2014 году АО «Транснефть – Центральная Сибирь». Также в 2014 году из собственных средств благотворительного фонда на строительство было выделено порядка 2,5 млн руб.

Многие организации пошли на встречу фонду и предоставили большие скидки на стройматериалы, благодаря чему удалось сэкономить порядка 1 млн руб.

В этом году АО «Транснефть – Центральная Сибирь» продолжило благотворительную помощь и выделило еще 3 млн. руб на строительство центра.

«Было очень сложно начинать стройку, но теперь, когда мы видим готовые стены будущего реабилитационного центра, мы понимаем, что «дорогу осилит идущий», — говорит руководитель фонда Елена Петрова. — Конечно, хочется поблагодарить руководство компании «Транснефть – Центральная Сибирь», которые стали нашими партнерами в этом благом деле. Скоро будет готова крыша, и мы сможем приступить к внутренней отделке».

Напомним, в 2013 году детским благотворительным фондом им. Алены Петровой был выкуплен участок для строительства первого реабилитационного центра для детей с онкозаболеваниями. В 2014-2015гг. были подготовлены все необходимые документы и начато строительство.

Томский онкодиспансер проведет акцию «Защити себя от рака»

В четверг, 4 февраля, в Томском областном онкологическом диспансере (пр. Ленина, 115) стартует акция «Защити себя от рака».

В рамках акции в диспансере пройдут дни открытых дверей в кабинетах профилактики онкологических заболеваний и детского онколога. Для приема достаточно записаться по телефону и взять с собой полис — медицинское направление не потребуется.

С 4 по 12 февраля в кабинете профилактики диспансера врач-онколог будет принимать пациентов по вторникам, средам и четвергам с 15 до 20 часов. Запись открыта по телефону 909-505.

Дни открытых дверей в кабинете детского онколога пройдут с 15 по 17 февраля, с 15.00 до 19.30. Запись по телефону 909-516.

Дополнительная информация: 8-983-230-5291 (Евгения Вячеславовна Пластун, Томский областной онкологический диспансер).

В 43 % случаев рак можно предотвратить, соблюдая профилактические меры. Профилактика особенно рекомендована, если в семье два и больше человека с онкологией, людям, пролеченным от злокачественного новообразования в детском возрасте, ликвидаторам аварии на Чернобыльской АЭС. Акция онкодиспансера приурочена к Международному дню борьбы против рака (4 февраля) и Международному дню борьбы с детским раком (15 февраля).

http://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/6650

Как можно облегчить приступы тошноты при химиотерапии?

Моей маме назначили химиотерапию. Наслышана, что она очень тяжело переносится, выпадают волосы и постоянно тошнит. Как можно облегчить этот период, приступы тошноты?

Раиса

Рябова ЛилияОтвечает Лилия Рябова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– Для облегчения самочувствия в период проведения химиотерапии лечащий врач (химиотерапевт), как правило, рекомендует все необходимые лекарственные средства. Так, например, для предупреждения тошноты (рвоты) назначают как в таблетках, так и в инъекциях (за 30 дней до введения химиопрепарата) такие средства, как «Ондансетрон», «Эмесет», «Церукал» («Метоклопрамид»).

К сожалению, от выпадения волос каких-либо действенных препаратов нет. При этом следует знать, что по окончании курсов химиотерапии рост волос восстанавливается, часто они становятся даже более пышными, волнистыми.

Как можно уменьшить риск возникновения онкозаболеваний?

Рак сегодня часто звучит как приговор. А как можно уменьшить риск возникновения онкозаболеваний?

Дмитрий

ПикаловаОтвечает Лидия Пикалова, заместитель главного врача по организационно-методической работе ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– Позвольте с вами не согласиться. На сегодняшний день онкология – наука, которая является одной из активно развивающихся в сфере здравоохранения. В настоящее время медицина в Томской области благодаря совместным усилиям региональных властей и специалистов-медиков располагает широким спектром диагностических и лечебных возможностей. Однако необходимо понимать, что все эти возможности действительно эффективны и могут сохранить больному жизнь, в первую очередь, в случае раннего выявления онкологического заболевания.

Риск онкологии сопряжен в том числе с возрастом пациента. Чем старше возраст, тем выше риск онкозаболевания. Совсем к минимуму свести риск заболеваемости довольно сложно. Во-первых, как это ни банально звучит, необходимо вести здоровый и активный образ жизни и не пренебрегать профилактическими, так называемыми скрининговыми обследованиями, которые необходимо проходить с определенной периодичностью: желательно раз в 1–2 года. К ним относят посещение смотрового кабинета для женщин, мужчин, выполнение маммографического исследования, регулярное эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, скрининг рака шейки матки. Все это будет способствовать раннему выявлению предраковых и онкологических заболеваний.

Для того чтобы узнать свой риск возникновения онкологического заболевания, следует пройти специализированное углубленное анкетирование и при необходимости обследование в кабинете профилактики онкологических заболеваний, который открыт в Томском областном онкологическом диспансере.

Депутаты нашли самые слабые звенья в лечении онкобольных

_DSC6735

Комиссия по здравоохранению областного парламента подвела итоги работы выездного заседания Совета Думы по оказанию онкологической помощи сельским жителям.

В августе депутаты посетили онкологический диспансер, побывали в радиологическом корпусе и выехали в четыре района области – Каргасокский, Зырянский, Молчановский и Кривошеинский. В муниципалитетах парламентарии оценили, как ФАПы выполняют обязанности смотровых кабинетов, как работают первичные онкологические отделения и как организована паллиативная помощь.

Кто главный по кадрам?

– На сегодняшний день в Томской области сложилась четкая система оказания онкологической помощи. Увеличены объемы финансирования отрасли. Решены вопросы лекарственного обеспечения онкобольных, улучшилась материально-техническая база учреждений, – отметила председатель комиссии по здравоохранению Татьяна Соломатина.

По мнению депутата, это дает положительные результаты: растет число обследованных жителей, увеличились показатели ранней выявляемости заболеваний, повысилась доступность отдельных видов лечения, в первую очередь химиотерапии, врачи теперь проводят ее в первичных онкологических отделениях в районных больницах. Но проблемы есть, и о многих из них народные избранники услышали из первых уст – от главных врачей районных больниц и фельдшеров.

– Сегодня мы должны проанализировать предложения, которые Совет Думы вынесет на рассмотрение администрации Томской области, и определить приоритетные направления дальнейшей работы, чтобы помощь онкологическим пациентам была более эффективной, – сказала Татьяна Соломатина.

Председатель комитета по законодательству Владимир Кравченко заострил внимание на оказании паллиативной помощи, в частности открытии таких отделений в районных больницах:

– В Зырянском районе эта проблема очень остро стоит. В райбольнице отведены помещения, стоят кушетки, есть какое-то оборудование, но нужно проводить ремонт. На сегодняшний день люди там лежат в очень плохих условиях.

Леонид Глок, председатель комитета по труду и социальной политике, обратил внимание на кадровый дефицит:

– В Кривошеинской больнице открыто паллиативное отделение на шесть коек, но нет медицинского работника, который бы там работал, хотя в штатном расписании ставка предусмотрена.

В то же время, по словам Леонида Глока, конкурс в медицинский колледж в этом году составил пять (!) человек на место.

– То есть из пяти желающих приняли только одного! Возникает вопрос: принимает ли участие в формировании контрольных цифр приема в медколледж департамент? – спросил председатель социального комитета Елену Тимошину, представителя ведомства.

– К этому вопросу нужно обязательно вернуться. Начальник департамента профобразования подтвердила, что на самом деле есть колоссальная проблема по работе с отраслевыми департаментами в части представления заявок, – поддержала коллегу спикер Оксана Козловская.

– Паллиативная помощь – это самый больной вопрос в Томской области. На сегодня в МСЧ № 1 есть 21 койка, а по нормативам у нас на территории должно быть больше 350 коек, – пояснила Татьяна Соломатина.

Пустите переночевать

В ходе обсуждения Оксана Козловская подчеркнула, что большое количество проблем в части оказания онкологической помощи зашиты в общие проблемы здравоохранения:

– Во время выездных заседаний мы в очередной раз столкнулись с тем, что диспансеризация зачастую носит формальный характер. Несмотря на то что колоссальные деньги затрачиваются, результат не тот, который мы ожидаем, – сказала спикер.

Одна из основных причин, уточнила спикер, заключается в том, что население плохо информировано: требуется совершенно другого уровня и качества информационная работа.

Оксана Козловская предложила членам комиссии выбрать главные направления, которые станут ключевыми в депутатской работе в рамках согласительной комиссии над проектом бюджета 2016 года.

Спикер считает, что парламентарии должны выступить с инициативой о том, чтобы на уровне администрации Томской области был рассмотрен вопрос централизации закупок лекарственных препаратов. Кроме того, в проекте бюджета необходимо предусмотреть средства на информационное сопровождение, то есть разъяснительную работу для населения по диспансеризации.

– Сегодня абсолютно не решен вопрос по тем пациентам, которые приезжают на получение химиотерапии в районные больницы. Нет соответствующих коек, где можно переночевать человеку. Это острейшая проблема, которую нужно решать, – уверена спикер.

Еще один насущный вопрос – оплата проезда онкологических больных. Особенно это актуально для северных территорий. Сегодня эта проблема решается в рамках финансовых возможностей муниципалитетов.

По общему мнению членов комиссии, также необходимо продолжить программу строительства и реконструкции

ФАПов, пролонгировать программу «Земский фельдшер». В этом году девять молодых фельдшеров отправятся работать в села и получат подъемные. Но пока это серьезно не меняет кадровую ситуацию. Откорректированный проект рекомендаций парламентарии рассмотрят на собрании Думы в октябре.

17.08.15 086

На какие симптомы нужно обратить внимание чтобы не пропустить опухоль головного мозга

В последнее время часто приходят новости о том, что у кого-то из звезд обнаружили опухоль головного мозга, причем нередко уже неоперабельную. На какие симптомы нужно обратить внимание и какое пройти обследование, чтобы не случилось страшное?

Артем, г. Томск

Рябова ЛилияОтвечает Лилия Рябова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– Первое, на что необходимо обратить внимание, это участившиеся либо постоянные головные боли, усилившиеся в последнее время. Кроме того, довольно частые симптомы: нарушение сна, памяти, изменение координации движений, двигательные нарушения либо изменение чувствительности в конечностях. Нарушения чувствительности могут проявляться в виде жжения, покалывания и т.п. Иногда, наоборот, чувствительность в отдельной конечности или конечностях может пропасть или измениться: человек берет один и тот же предмет двумя руками, но каждой из них он будет ощущать его по-разному. Также заболевание может проявляться в виде изменений зрения.

Во всяком случае ответить на вопрос, все ли в порядке, сможет только врач. При любом из указанных симптомов необходима консультация невролога, по показаниям – МРТ головного мозга. Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (за исключением желудка и кишечника) и малого таза, а также сердца и сосудов. Главными преимуществами МРТ является возможность получать качественные изображения мягких тканей, что позволяет в большинстве случаев увидеть даже небольшие новообразования, а также отсутствие лучевой нагрузки на пациента. Томичи имеют возможность пройти МРТ на современном аппарате Toshiba на базе Томского областного онкологического диспансера.

Десять томских способов борьбы с онкологией

Илья Саушкин, Юлия Игошкина, Анна Арцемович

фото 6

В фантастических фильмах человечество пытается найти капсулы, живительные источники, волшебные камни или вакцины бессмертия. Но супергерои спасают мир только в кино, а в реальной жизни это делают врачи, создавая новые методы борьбы со смертельными заболеваниями. Томские ученые уже не один десяток лет пытаются остановить рак, и многие из них подбираются к этой цели все ближе. «ТН» для примера представляют 10 томских разработок, которые в скором времени обещают прорыв в методах лечения или в диагностике. А некоторые из них уже используются.

Огненная птица

Кто: кафедра промышленной электроники ТУСУРа, лаборатория биомедицинских технологий.

Что: комплекс локальной гипертермии «Феникс-2».

«Феникс» – прибор, к которому с помощью проводов присоединяются нагреватели в виде игл. Нагреватели вводятся в мягкие ткани, находящиеся вокруг опухоли. Температура опухоли поддерживается в пределах 43–45 градусов Цельсия. Более низкая температура будет стимулировать рост раковых клеток, а более высокая нанесет вред организму.

При тепловом воздействии поры клеток расширяются, и лекарства, применяемые при химиотерапии, попадают в клетки быстрее. Эффект от лечения при меньших дозах химиопрепаратов будет сильнее в 2–3 раза. Такой способ воздействия подходит только для опухолей, расположенных в мягких тканях, например, опухолей молочной железы или печени. В основе томского прибора – постоянный ток. Поэтому для использования «Феникса» не требуется изолированное помещение или мощные электрические сети.

Когда: проведены успешные эксперименты на животных. Прибор проходит стадию сертификации.

Снизить дозу

Кто: СибГМУ, НИИ фармакологии СО РАМН.

Что: разработка препарата «Полистан».

«Полистан» – это средство, которое повышает эффективность химиотерапии. При развитии рака иммунная система начинает работать на сохранение опухолевых клеток. Этот препарат позволяет направить защитные функции иммунитета против злокачественного новообразования. В результате терапевтический эффект при химиотерапии достигается меньшими дозами цитостатиков, что позволяет уменьшить их токсическое действие на организм и, таким образом, улучшить результат химиотерапии. «Полистан» будет стоить дешевле, чем зарубежные аналоги.

Когда: препарат проходит клинические исследования.

Скоропорт

Кто: НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, ТПУ.

Что: разработка радиофармпрепаратов для диагностики и лечения онкологических больных.

В лечении рака активно применяются ядерная и радионуклидная терапия с использованием радиофармпрепаратов (РФП). В отличие от других лекарственных средств РФП ввозить из-за границы бессмысленно, поскольку в них содержатся короткоживущие радионуклиды, которые после производства быстро теряют свои свойства. Этой проблемой НИИ онкологии со своими научными и производственными партнерами занимается более четверти века. В результате на свет появились и появляются принципиально новые радиофармпрепараты. Например, сейчас ведется разработка меченного технецием-99м доксорубицина. Он поможет прогнозировать эффективность противоопухолевой терапии.

Когда: клиническое применение новых радиофармпрепаратов планируется уже в этом году.

Быстрее, еще быстрее!

Кто: НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, ТПУ.

Что: инновационные методы нейтронной терапии.

Не все опухоли чувствительны к лучевой терапии. Они даже имя свое получили – радиорезистентные. Альтернативным методом для борьбы с ними является лучевая терапия быстрыми нейтронами.

НИИ онкологии и ТПУ создали первый в России медико-биологический центр для научных исследований и проведения лучевой терапии быстрыми нейтронами. Всего в мире шесть подобных центров. Профессором Валерием Лисиным разработана компьютерная программа для планирования нейтронной и нейтронно-фотонной терапии. Опыт использования лучевой терапии быстрыми нейтронами у томичей самый большой в России и сопоставим с опытом других мировых центров. Проведение нейтронной терапии на циклотроне У-120 позволило повысить эффективность лечения радиорезистентных опухолей. Часто такая терапия является единственным шансом для пациентов…

Когда: сейчас активно разрабатываются новые технологии с применением быстрых нейтронов.

Когда «химия» не поможет

Кто: НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, ТГУ, ООО «Биолинк» (Новосибирск).

Что: индивидуальное назначение химиотерапии больным раком молочной железы.

Согласно данным статистики, каждая 12-я женщина заболевает раком молочной железы. Это самое распространенное в мире злокачественное новообразование. В большинстве случаев пациенткам назначается химиотерапия, от которой врачи ожидают уменьшения размеров опухоли. Проблема в том, что опухоли не всегда поддаются лекарственному лечению. В Томском НИИ онкологии проведены исследования с использованием импортной микроматрицы CytoScan HD Array и разработан метод, позволяющий избежать назначения химиопрепаратов в тех случаях, когда они не окажут положительного действия. Такой подход повышает эффективность предоперационной терапии на 30–35%. Проблема в том, что микроматрица CytoScan HD Array не может применяться в повседневной практике из-за высокой стоимости анализа. Поэтому томские ученые заняты также разработкой дешевого аналога.

Когда: клинические испытания и создание тест-системы запланированы на 2016–2018 годы.

фото 2

Эффективные имплантаты

Кто: НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, ТГУ, ТПУ.

Что: разработка композитных имплантатов для реконструктивно-восстановительной хирургии черепно-лицевой области у больных онкологического профиля.

Хирургическое лечение пациентов с опухолями головы и шеи – серьезная проблема современной онкологии. Пациенты страдают от тяжелых функциональных нарушений и грубых деформаций после операции. Есть острая потребность в синтетических тканезамещающих материалах, которые, с одной стороны, снизят хирургическую травматичность, с другой – помогут избежать послеоперационных осложнений. Специалисты НИИ онкологии в сотрудничестве с ТПУ разрабатывают модифицированные имплантаты с использованием биоразлагаемых полимеров-композитов. Такие имплантаты производятся заранее и устанавливаются сразу же после удаления пораженного участка. В результате пациент восстанавливается гораздо быстрее.

Когда: создание отечественных композитных имплантатов планируется в ближайшие годы.

Не выходя из операционной

фото 1Кто: НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, ТПУ.

Что: методика интраоперационной лучевой терапии с использованием компактного бетатрона.

Интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ) – метод лечения злокачественных образований, при котором пациенту однократно дают дозу ионизирующего излучения. Доступ к опухоли обеспечивают хирургическим путем и облучают либо ее саму, либо ложе после ее удаления. Используют ИОЛТ и в сочетании с другими методами традиционной лучевой терапии. Особенность разработок специалистов Томского НИИ онкологии и ТПУ – в создании компактного бетатрона, с помощью которого лучевую терапию можно проводить прямо в операционной. В мировой практике такого оборудования нет. За период клинической апробации проведено более 2 тыс. сеансов ИОЛТ, доказано повышение эффективности лечения на 15–20%.

Когда: ведется интенсивная работа по созданию современной модели передвижного малогабаритного бетатрона для широкого использования в онкологии.

С кровью дешевле

Кто: лаборатория трансляционной клеточной и молекулярной биомедицины ТГУ.

Что: разработка молекулярных сигнатур аутоантител к аддуктам для ранней диагностики рака легкого.

Ученые планируют создать такой аппарат, с помощью которого можно было бы определять наличие рака легких по крови пациента. Пока лаборатория занята подбором показателей, которые выделяли бы в крови маркеры, говорящие о злокачественном образовании.

Сегодня самый распространенный метод получения информации о раке легких – рентген. Но такое исследование не может дать точных данных. Другой вариант – компьютерная томография, но это дорогая процедура. В Томске она стоит 2 400 рублей, причем в процессе лечения к ней возможно придется прибегать неоднократно. Новая разработка поможет выявлять заболевание на ранних стадиях более простым путем.

Когда: работа займет как минимум год.

фото 3

Клетки без потерь

Кто: Томский областной онкологический диспансер.

Что: метод жидкостной цитологии для обнаружения рака шейки матки.

В диспансере появился новый аппарат, который позволяет точно и заблаговременно определять опухоли шейки матки. В его основе лежит метод жидкостной цитологии, подразумевающий исследование биоматериала в специальных растворах.

До недавнего времени гинекологи наносили мазки с шейки матки на медицинские стекла и обрабатывали их в красящих растворах. Анализ с помощью нового аппарата CellPrep принципиально не отличается, но более эффективен по методу получения информации. В специальный контейнер – виалу – с консервирующей жидкостью помещается цитологическая щетка с биоматериалом. Далее виала помещается в аппарат, ее содержание через фильтры прогоняется на стеклышко. При этом клетки переносятся без потерь. Затем стеклышко окунается в спирт и красящие растворы. Только после этого врачи при помощи микроскопа оценивают полученный материал и с точностью могут сказать о состоянии клеток.

Когда: метод активно используется в томских медицинских учреждениях.

фото 4

Белковый маркер

Кто: СибГМУ, Центр внедрения технологий, Центральная научно-исследовательская лаборатория.

Что: исследование маркеров возникновения и развития опухолей молочной железы.

Суть проекта – исследование внутриклеточного содержания ряда белков и изучение ферментов, активность которых регулируется с их помощью. Ученые предполагают, что эти белки можно использовать как маркеры, указывающие на возможность развития рака. Исследование опухолевых маркеров важно для раннего выявления онкологических заболеваний, однако методы диагностики не всегда достоверны, и группа используемых маркеров пополняется новыми.

Когда: проект находится в стадии клинических испытаний.

Доступна ли онкологическая помощь на селе

Светлана Федорова

Фото: Юрий Цветков

онкология

Областные депутаты отправились в четыре района – Каргасокский, Зырянский, Кривошеинский и Молчановский. Накануне поездки члены Совета Думы, это спикер парламента, главы думских комитетов и руководители фракций, побывали в областном онкодиспансере.

-Работой по оценке эффективности организации помощи онкологическим больным в Томской области депутатский корпус вместе с администрацией занимается в течение всего созыва. Для нас очень важно понять, охватывает ли цепочка все звенья – от выявления заболевания до лечения, какие услуги пациенты получают по месту жительства. Чрезвычайно актуальна тема паллиативной помощи, в первую очередь это борьба с болью. Сегодня наша задача – посмотреть работу служб онкодиспансера с точки зрения выстраивания этой системы и как она действует в муниципалитетах, – озвучила задачу спикер Оксана Козловская.

Кардинальные изменения

Парламентарии посетили поликлинику онкодиспансера, регистратуру нового формата «Входная группа», кабинет детского онколога, радиологический корпус и патолого-анатомическое отделение, где проводится прижизненная диагностика новообразований.

Еще три года назад очередь в поликлинику онкодиспансера доходила до двух месяцев, а в стационар – до трех. Сейчас ее нет. Что еще удалось сделать новой команде, рассказал главный врач Лев Кудяков. В регионе, по его словам, сформирована трехуровневая модель оказания онкологической помощи населению. Ее основу составляет первичное звено, куда входят ФАПы, смотровые кабинеты, участковая служба, женские консультации и поликлиники.

– У специалистов этих учреждений должна быть онкологическая настороженность. Их задача – заподозрить онкозаболевание, провести минимальный набор обследований и направить пациента на второй уровень – первичной специализированной онкологической помощи, – пояснил главный врач.

Этого звена, отметил Лев Кудяков, ранее в области не существовало. Речь идет о первичных онкологических кабинетах (сегодня в регионе их 29) и первичных онкологических отделениях (их семь), они открылись в межмуниципальных районных центрах по кустовому принципу. Верхушка пирамиды – специализированные медучреждения, они составляют третий уровень. На сегодняшний день их шесть – онкодиспансер, НИИ онкологии, ОКБ, медицинский центр имени Г.К. Жерлова, клиническая больница № 81 (Северск), больница скорой помощи на ул. Олега Кошевого в Томске (для детей). Здесь оперируют и лечат больных.

Внимание депутатов Лев Кудяков заострил на проблемах: нехватке маммографов – в районные больницы требуется 16 аппаратов и дефиците специализированных коек.

– У нас почти наполовину коек меньше, чем положено иметь на территории, это сильно ощущается, – заметил главврач.

– За прошедшие два года прошли кардинальные изменения в работе онкологической службы региона. Прежде всего, выстроена модель работы с пациентом. Сейчас нужно закрепить систему профилактики и раннего выявления заболеваний, максимально создать условия для того, чтобы человек мог получать помощь по месту жительства. А обращаться в специализированные медицинские учреждения только по показаниям. Очень много обращений в предыдущие годы было по поводу обеспечения препаратами, грубого отношения к пациентам, люди месяцами не могли попасть к онкологу, на операцию. В этом году с такими вопросами мы не сталкиваемся вообще, – подвела итог томской части выездного заседания спикер Оксана Козловская.

Татьяна Соломатина, председатель комиссии по здравоохранению, обратила внимание на нехватку кадров – врачей и фельд-

шеров в первичном звене. Поэтому профилактические осмотры и диспансеризация населения зачастую проводятся для галочки. Чтобы это делать качественно, нужны ресурсы.

Скрининг стал ближе

В понедельник три группы депутатов выехали в муниципалитеты. Маршрут председателя комитета по труду и социальной политике Леонида Глока и его коллег Евгения Павлова и Паруйра Яврумяна – Молчановский и Кривошеинский районы.

Парламентарии побывали в фельдшерско-акушерских пунк-тах в Тунгусове и Жукове. Эти ФАПы работают в режиме смотрового кабинета. Заведующие Наталья Ильиных и Николай Осипов прошли подготовку по выявлению злокачественных новообразований. Каждому человеку, который обращается в ФАП, молодые специалисты предлагают пройти осмотр – обследование визуальных форм рака (молочные железы, щитовидная железа, ротовая полость, кожа, прямая кишка и т.д.), а женщинам еще и цитологический скрининг. Основная цель взятия мазка – выявить изменения в клетках шейки матки, которые могут перерасти в рак.

– Мы приобрели на этот год цитологических щеток в полтора раза больше, чем проживает женщин в районе, – подчеркнул главный врач Молчановской районной больницы Андрей Медведев.

Дело в том, что забор материала должен осуществляться только специальными щетками, иначе можно взять мазок, но результата не будет.

Анализы молчановцы отправляют в Томск, а у кривошеинцев уже 4 года действует своя цитологическая лаборатория.

Фельдшеры говорят, что женщины довольно охотно соглашаются на осмотр, а вот мужчины, как правило, отказываются. Тем не менее результаты депутатов впечатлили. Николай Осипов из жуковского ФАПа с марта осмотрел 80 человек, учитывая, что в селе 570 жителей вместе с детьми.

Изюминка молчановской райбольницы – первичное онкологическое отделение, которое открылось в начале года. Оно должно обслуживать еще и соседей – население Кривошеинского и Чаинского районов. На начало августа на учете в отделении 278 человек, в основном местные жители. Врач-онколог ведет консультативный прием, пациенты получают курсы химиотерапии.

– Это очень удобно, особенно для жителей отдаленных населенных пунктов, – считает врач-онколог Максим Демаков.

Паллиатив: начало положено

В Кривошеинской районной больнице парламентарии пообщались со специалистами смотровых кабинетов и убедились, что они востребованы. Например, в женский только за один день обратились 14 пациенток. В мужском смотровом кабинете были осмотрены 83 человека в течение июля. Двух пациентов доктор направил на обследование и лечение. По району в целом через смотровые кабинеты за полгода прошли более 2 тыс. человек.

Одной из первых в области в кривошеинской больнице были открыты паллиативные койки. В апреле 2015 года появилась нормативная база, в июне больница получила лицензию и отделение начало работу. Паллиативную помощь финансирует областной бюджет.

– Шести коек на наш район достаточно. Через год мы можем показать первые результаты и проанализировать итоги работы. Начало положено, – считает главный врач Виктор Нестеров.

Отделение предназначено для особых больных – им требуется медицинская помощь, но диагноз не оставляет шансов. Не случайно паллиатив работает на базе хирургического отделения – нет проблем с выпиской обезболивающих препаратов, есть операционная, функциональные кровати и противопролежневые матрасы.

Врачи предполагают, что большая часть пациентов будет из числа онкобольных. Основная проблема, по словам Виктора Нестерова, – укомплектовать штаты, когда отделение заработает на полную мощность.

– Мы убедились, что организация онкологической помощи населению складывается в систему. За два года сделан существенный прорыв в оснащении медучреждений и подготовке кадров. Четко разграничены уровни оказания медпомощи, медики знают свои полномочия. Стоит задача оснастить межмуниципальные центры современными маммографами. Еще один важнейший момент – строительство хирургического корпуса онкодиспансера. Вопрос по паллиативной помощи в масштабах области остается открытым, но первые шаги сделаны, – подвел итоги визита Леонид Глок.

комментарий

Оксана Козловская:

– Информацию, которую депутаты получили в ходе выездных заседаний в муниципалитеты, мы обобщим совместно со специалистами департамента здравоохранения и Фонда ОМС, а результаты рассмотрим на комиссии по здравоохранению. И только после этого подготовим решение Совета Думы. Сейчас идет формирование областного бюджета на следующий год, и мы должны определиться, какие направления будем отстаивать.

ЦИФРА

22 тыс. пациентов на сегодняшний день стоят на учете с онкологическими заболеваниями. Это составляет 2% населения региона. В Томской области проживает 1 070 тыс. человек.

Решение проблем со здоровьем за рубежом

К сожалению, многие больные не находят решения проблем со здоровьем в нашей стране, именно поэтому чаще всего они обращаются за помощью в ведущую клинику Тель-Авива. Крупнейший госпиталь Ассута на сегодняшний день является ведущим центром по предоставлению медицинских услуг. В клинике делают современные операции и проводят точнейшую диагностику во многих областях медицины на лучшем оборудовании, что позволяет проводить правильное лечение. При госпитале успешно работает онкологическое отделение, где пациентам независимо от места жительства быстро и точно диагностируют существующую форму рака. Если обратиться в клинику своевременно, прогноз излечения рака на первой стадии практически во всех случаях успешен на 99%. Благодаря современным технологиям, даже самые запущенные заболевания поддаются лечению, пациенты имеют право на выздоровление!

Для борьбы с онкологическими заболеваниями используются передовые технологии с применением лучевой терапии, об этом свидетельствуют тысяч излечившихся пациентов со всего мира. Медицинский персонал клиники принимает все меры, чтобы по максимуму помочь пациентам и облегчить их состояние в тяжелых случаях, когда отечественная медицина, не дает им шансов на выздоровление, отправляя умирать. К тому же при клинике Ассуты http://only.clinic/clinics/assuta/ работает хирургическое отделение, где лечат поврежденные суставы. Ведущие израильские хирурги-ортопеды ежедневно делают операции, возвращая пациентам радость к жизни. Адаптироваться к нормальной жизни и восстановиться после операций, пациентам помогает отделение спортивной медицины.

В госпиталь часто обращаются пары в отделение репродукции, ЭКО центр имеет на своем счету тысячи счастливых матерей, которые не имели возможности родить ребенка. Биологи мирового класса и ведущие специалисты по проблемам бесплодия и гинекологии, впечатляют своими успехами. Пациенты могут рассчитывать на успешное лечение в отделе нейрохирургии и гастроэнтерологии. Пластические хирургии решают проблемы своих пациентов на высшем уровне. Стоит отметить, что клиника заботится не только о высоком профессионализме персонала и современном оборудовании, но и о комфорте своих пациентов. За счет скрупулезного внимания к пациентам процесс лечения проходит у них комфортно. Больничные палаты, больше похожи на хорошие номера отелей.

Нововведения в онкодиспансере приблизили томскую онкологическую службу к золотым стандартам диагностики и лечения

Татьяна Трошина

онкодиспансер

В последние несколько лет Томский областной онкодиспансер (ТООД) претерпел разительные перемены. Это заметно даже тем, кто просто проходит мимо главного (поликлинического) корпуса на пр. Ленина. Преобразившийся фасад, светящаяся вывеска красноречиво говорят: здесь расположено современное, уважающее своих пациентов учреждение здравоохранения. Исчезли с тротуара хвосты огромных очередей, в которые выстраивались больные люди – для них созданы комфортные условия ожидания. Да и сама очередь в регистратуру больше не существует: альтернативные способы записи на прием ликвидировали ее как класс. Впрочем, это все наглядные, доступные взгляду внешние перемены. Однако внутренняя «начинка», изрядно пополнившаяся очень качественной дорогостоящей аппаратурой, скрыта от посторонних глаз. А ведь аппаратура – это высокотехнологичные методы диагностики и лечения новообразований, позволяющие людям во всем цивилизованном мире успешно противостоять коварному заболеванию. Теперь подобные методы становятся доступными и томским пациентам.

Быстро, качественно, адресно

– Одно из наших последних приобретений, – рассказывает заведующий патолого-анатомическим отделением диспансера д.?м.н. профессор Игорь Пурлик, – уникальный прибор Biodyne Cellprep для диагностики преимущественно рака шейки матки методом жидкостной цитологии. Этот метод позволяет быстро и качественно, без риска изменения материала провести его обработку. При традиционном способе материал может приходить в негодное состояние из-за нарушения правил транспортировки или забора, а при новом методе подобное исключается. Материал забирается специальной щеточкой, помещается в одноразовый сосуд (виалу), наполненный специальным раствором для фиксации. В этом растворе он может храниться несколько месяцев, что очень важно при его доставке из отдаленных районов области.

По словам Игоря Леонидовича, при новом методе сохраняются практически все клетки взятого материала, что гарантирует правильную диагностику, а правильная диагностика – это правильное лечение. Спектр заболеваний, которые можно диагностировать с помощью прибора, очень широкий: от предраковых состояний шейки матки, мочевого пузыря, легких, молочной и щитовидной желез до ранних стадий доброкачественных и злокачественных новообразований. Кроме того, этот метод дает возможность выполнять еще и иммуногистохимическое исследование (ИГХ), которое позволяет либо подтвердить диагноз рака, либо его опровергнуть.

Еще одна новинка – полностью роботизированная система для выполнения ИГХ. Аппарат называется Leica Bond-max, он единственный в Томске. Поскольку система полностью роботизирована, исключается влияние субъективных факторов. Плюс значительно сокращается время исследования: если раньше, например, на ИГХ-диагностику рака молочной железы уходило до 20 дней, то сейчас она занимает считаные часы. К тому же на новой технике ИГХ-диагностика возможна для опухолей всех локализаций.

– От момента первичного обращения пациента до начала лечения проходит минимальный срок, – резюмирует Игорь Пурлик. – В плане современной, быстрой и качественной диагностики это значительный шаг вперед.

Онкология излечима

– За рубежом онкологический диагноз люди не воспринимают как приговор, – рассуждает заведующий отделом радионуклидной диагностики отделения лучевой диагностики Всеволод Гуляев. – А у нас, к сожалению, в массовом сознании сложился устойчивый стереотип: рак – это неизлечимая болезнь. На самом деле это не так. Своевременная диагностика и, соответственно, раннее правильное лечение дают положительный результат и увеличивают продолжительность жизни.

Мы со Всеволодом Мильевичем находимся в одном из помещений недавно введенного в строй радиологического корпуса онкодиспансера, расположенного рядом с ОКБ и с чьей-то легкой руки нареченного радиологическим каньоном. Название, как разъяснили специа­листы, неверное: на самом деле в корпусе четыре изолированных каньона, в каждом из которых установлено соответствующее диагностическое и лечебное оборудование. За стеклом в капсуле под простыней лежит пациентка, а люди в белых халатах наблюдают за изображением на мониторах.

– Это обычное полифазное исследование брюшной полости на гибридном томографе ОФЭКТ/КТ фирмы «Сименс», – комментирует завотделом. – На нем можно выполнять как рутинные радиоизотопные, так и отдельные томографические компьютерные исследования. Возможность запустить такой аппарат у нас появилась со сдачей нового корпуса. В Томской области, если не брать во внимание узкопрофильный кардиологический томограф, это единственный гибридный аппарат широкого профиля. С его установкой мы приблизились к европейским стандартам обследования. Пациентам теперь не надо ездить в другие регионы, пройти обследование они могут на базе нашего онкодиспансера. Вообще все новое здание – это прорыв онкологической диагностики в Томской области. Специа­листы получили возможность более надежного и раннего выявления новообразований, а значит, и более эффективного лечения.

От себя заметим, что новый корпус поражает красотой, комфортом и заботой об удобстве пациентов.

Мечты сбываются

– Самый мощный среди установленных в новом корпусе аппаратов – линейный ускоритель «Электа». Он позволяет проводить конформную, то есть повторяющую форму опухоли, лучевую терапию, – делится информацией заведующая радиотерапевтическим отделением Ирина Пыжова. – На старой аппаратуре мы могли лечить только прямыми лучами, при этом захватывались и здоровые части тела. Кроме того, если человек дышит, грудная клетка движется, вместе с ней движется и опухоль. Поэтому попасть точно в цель на старой аппаратуре было очень сложно. Ускоритель же работает в режиме синхронизации по дыханию. Это новая методика, которой никогда в Томской области не было. Также аппарат позволяет подбирать режим лечения в зависимости от размеров опухоли. Когда размер очень маленький, мы можем сразу дать большую разовую дозу. За один-два сеанса можно лучом, образно говоря, «вырезать» опухоль. В зависимости от энергии, которую мы зададим, глубина проникновения будет разная. То есть мы можем подбирать лечение индивидуально каждому пациенту.

– Кобальтовый источник, используемый в старой аппаратуре, – продолжает Ирина Пыжова, – работает непрерывно. Через каждые пять лет он вырабатывает свой ресурс, его надо менять. Это хлопотно, дорого, неэкологично. Ускоритель же не требует перезарядок, его можно просто включить и выключить. На сегодня это один из самых современных и эффективных аппаратов для лечения злокачественных опухолей. Это высокие технологии, которых никогда раньше в Томске не было.

Второй аппарат, X-Trahl 300, – рентгенотерапевтический. Он совершенно нового поколения, используется для лечения новообразований, находящихся на поверхности или не глубоко, преимущественно рака кожи. Не проникая глубоко, он разрушает лишь раковые ткани. Этот аппарат за счет мягкого действия лучей хорошо лечит и доброкачественные заболевания – пяточные шпоры, остеохондрозы, радикулиты, арт­розы. Шесть степеней свободы движения излучателя позволяют проводить лечение в удобном для пациента положении.

Еще два аппарата Multisorce и Teratron, по словам заведующей отделением, – кобальтовые, но совершенно другого уровня. Один для контактно-лучевой, внутриполостной терапии. Он снабжен специальными устройствами – эндостатами, которые можно вводить максимально близко к опухоли, например в полости органов человека при гинекологическом раке, раке прямой кишки, ротоглотки, носоглотки, пищевода, бронхов и через них подавать лучи на опухоль. Широкий набор эндостатов дает возможность лечить весь спектр доступных видов рака. Второй аппарат – для дистанционной лучевой терапии – может вращаться вокруг больного, воздействуя на него лучами под любым углом. Конфигурация и мощность пучка рассчитываются врачами-топометристами и медицинскими физиками на компьютерах с помощью специальной программы.

Новая аппаратура потребовала квалифицированного сопровождения. Все специалисты, которым предстояло иметь дело с высокими технологиями, прошли обучение в Москве, Санкт-Петербурге, Барнауле, Челябинске и других городах России, трое учились за границей – в Израиле, Австрии, Болгарии. Да, это дорогостоящее мероприятие. Но без подготовленных специалистов супертехника будет стоять мертвым капиталом.

– Мы очень рады, что в нашем онкодиспансере появилась новая техника такого уровня, – признается Ирина Борисовна. – И ветераны, и молодые сотрудники давно мечтали об этом. И вот дождались. У меня такое ощущение, что из позапрошлого века мы сразу шагнули в завтрашний день.

Кардинальные перемены в лечении онкологических заболеваний стали возможны благодаря усилиям областного руководства во главе с губернатором Сергеем Жвачкиным и регионального департамента здравоохранения. В 2013–2014 годах после участия Томской области в федеральной и регио­нальной онкологических программах удалось максимально обновить технологическую составляющую Томского областного онкологического диспансера. Также благодаря активным действиям главврача учреждения Льва Кудякова и команды специалистов в регионе отмечается положительная динамика по выявлению и лечению онкологических заболеваний.

онкодиспансер2

Комплексная программа ТУСУР и Томского НИИ онкологии поможет полноценно восстановить речь после удаления гортани

Учёные Томского госуниверситета систем управления и радиоэлектроники (ТУСУР) и Томский научно-исследовательский институт онкологии совершенствуют собственную уникальную программу, благодаря которой онкобольные, перенёсшие операцию по удалению гортани и гортаноглотки, могут полностью восстановить речь за более короткий промежуток времени.

Первая версия программы, не имеющая аналогов, была внедрена в Томском НИИ онкологии в 2004 году. На её основе разработана методика восстановления голосовой функции, позволяющая на более современном уровне решать проблему голосовой реабилитации.

Как поясняют разработчики, работа в процессе голосовой реабилитации состоит из нескольких этапов, имеющих программную поддержку. Этапы по оценке громкости и продолжительности речи пациентов успешно реализованы уже в первом варианте программного продукта. Доработки потребовал следующий, более сложный этап — определение частоты основного тона голоса в режиме реального времени. По словам разработчиков, ошибка в определении частоты основного тона не позволяет провести полноценную голосовую реабилитацию. Не достигнув нормальной частоты основного тона — 150 герц для мужчины (в начале реабилитации после удаления гортани эта частота составляет 20 герц) — голос будет низким. Только точное определение частоты основного тона на всех этапах реабилитации позволит добиться необходимого качества голоса.

— Нам удалось добиться снижения погрешности определения частоты основного тона до 1-3%, в предыдущей версии программного обеспечения эта погрешность составляла 6-15%, — рассказал Сергей Харченко, разработчик программы, аспирант кафедры комплексной информационной безопасности электронно-вычислительных систем (КИБЭВС) ТУСУР. — Важно, что это удалось реализовать в режиме реального времени. Программе достаточно 15 миллисекунд для определения, с какой частотой пациент произнёс необходимый звук, фразу длительностью в 50 миллисекунд. Это значит, что программа сразу же даст отклик: на экране компьютера появится надпись, получилось ли взять необходимую частоту.

Такое точное диагностирование позволит за меньший срок реабилитации полноценно овладеть звучной речью. Уже сегодня, используя разработанную совместно с учёными ТУСУР методику, специалистам Томского НИИ онкологии удаётся восстановить речь пациентам, перенёсшим операцию по удалению гортани, за 8-22 дня. Без использования автоматизированных средств срок реабилитации составляет в среднем 2-4 месяца.

В настоящее время разработчики дорабатывают программный комплекс, чтобы в дальнейшем его можно было установить на любой компьютер. Новое ПО уже начали использовать для клинического испытания медики НИИ онкологии, в процессе работы они дадут свои рекомендации по усовершенствованию интерфейса.

— Нам важно сделать комплекс максимально удобным и понятным, тогда его могут использовать не только томские онкологи, но и специалисты других онкологических центров России, — добавляет Сергей Харченко.

Специалисты Томского НИИ онкологии подчёркивают, что злокачественные новообразования гортани представляют одну из актуальных и социально-значимых проблем в современной онкологии и в статистических материалах являются наиболее частой локализацией среди органов головы и шеи. Подавляющее большинство больных (70 — 80%) поступают на лечение в стационары с III-IV стадией заболевания, что обуславливает необходимость проведения лечения, где ведущим компонентом остаётся хирургическое вмешательство. Одним из наиболее тяжёлых последствий хирургического лечения является полная или частичная утрата звучной речи. Ежегодно в России 25 тысяч больных раком гортани нуждаются в восстановлении голосовой функции.

Совместная разработка специалистов ТУСУР и Томского НИИ онкологии, как показал опыт использования предыдущей версии, позволяет уменьшить срок и повысить качество реабилитации, а значит вернуть пациента к полноценной жизни после операции.

Проект Сергея Харченко «Разработка комплекса речевой реабилитации онкологических больных после резекции гортани» вошёл в число победителей программы «УМНИК» в мае 2015 года.

Организатором конкурса выступает Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере.

В Томске за годы участия в программе УМНИК победителями становились 583 человека, более 125 грантообладателей из общего числа победителей — представители ТУСУР. Программа позволяет студентам и молодым учёным получить поддержку на ранних стадиях работы над научными проектами.

Источник: Пресс-служба ТУСУР

Может ли родинка переродиться

У моего ребенка с рождения на руке темное овальное пятно с четкими краями, не выпуклое, одного цвета, темно-коричневое. Ребенку 1,6 года, темноволосый, смуглый. Пятнышко размером 1,5–2 см. Врачи видели, но ничего не говорят – только то, что это родимое пятнышко. По размеру не увеличивается. Опасно ли это? Может ли переродиться? И вообще, что с ним делать?

Ольга

КазанцеваОтвечает Елена Казанцева, врач – детский онколог

– В данной ситуации необходима очная консультация врача – детского онколога в плановом порядке. По результатам осмотра вы сможете получить более полную информацию о природе этого образования и всех необходимых дальнейших мероприятиях. Если родимое пятнышко, или правильное название пигментный невус, не имеет признаков воспаления, шелушения, изъязвления, поводов для беспокойства обычно нет. Но точно все сможет установить только врач непосредственно по результатам осмотра ребенка.

Для того чтобы записаться на прием к детскому онкологу, необходимо взять направление по форме №057/у-04 у врача-педиатра в поликлинике по месту прикрепления ребенка. Затем следует предварительно позвонить в регистратуру Томского областного онкологического диспансера по номеру (382-2)-90-95-05 или 8-913-821-63-00. При себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка, паспорт родителя (законного представителя), полис ОМС ребенка и направление.

Кроме того, вы можете привести ребенка на осмотр к детскому онкологу в Томский областной онкологический диспансер без направления от педиатра в рамках акции «Дни открытых дверей в кабинете врача – детского онколога». Эта акция в нашем диспансере обычно проходит 1 раз в квартал. В рамках этого мероприятия организованы консультации врача – детского онколога. Родители могут без направления от врача, только по предварительной записи, проверить здоровье своего ребенка на предмет наличия онкологического заболевания. Врач оказывает помощь детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно. На прием к врачу также могут записаться жители районов Томской области.

Кроме того, есть возможность посетить кабинет врача – детского онколога платно, записавшись на прием по номеру (382-2)-90-95-09. В этом случае направление также не требуется.

Важно помнить, что заболевание, выявленное на ранней стадии, значительно лучше поддается лечению. Поэтому относитесь бережно к своему здоровью и здоровью своих близких. И при возникновении подозрений или вопросов обращайтесь к врачу.

Елена Макарова: О страхах и надеждах онкобольных

Смерть певицы Жанны Фриске, которая полтора года боролась с раком головного мозга, вновь подняла в обществе дискуссию о проблемах лечения онкологических заболеваний. Дополнительную остроту обсуждению добавил тот факт, что несколько месяцев назад медики признали Жанну безнадежной и отказались от борьбы за ее жизнь.

МакароваЕлена Макарова, председатель правления детского благотворительного фонда «Обыкновенное чудо»

-Я не считаю себя большим экспертом в области благотворительной помощи онкологическим больным, так как в наш фонд обращаются люди с другими тяжелыми диагнозами. Но систему лечения онкологических заболеваний в нашей стране я знаю хорошо, так как для меня это очень личная история – с раком уже два десятка лет борется мой отец. Столкнулись с этой страшной проблемой и некоторые другие семьи моих друзей и знакомых.

Всем известно, что лечение онкозаболеваний, особенно тяжелых форм, стоит очень дорого и не дает гарантированного результата. Но есть одна проблема, о которой говорят очень мало. Те больные, которые, как Жанна Фриске, нашли средства на лечение за границей и которым смогли там подобрать более-менее эффективные лекарства, после возвращения в Россию не могут продолжать лечение по этой методике.

Дело в том, что в ряде зарубежных стран фармацевтика и наука в области онкологии развивается сейчас чрезвычайно энергично. Множество иностранных фармацевтических компаний разработали довольно эффективные средства лечения онкобольных. Но эти средства еще не прошли все процедуры, необходимые для получения официального сертификата. Поэтому применяются они очень ограниченно, в тестовом режиме. И стоят, разумеется, очень дорого.

И вот родственники и знакомые онкобольного собирают большие деньги для поездки в немецкую, американскую или другую иностранную клинику, где испытываются эти новейшие средства лечения. Там, например, российскому пациенту везет, врачи подбирают лекарства, которые ему помогают. Но лечение длится очень долго, а у человека нет столько денег, чтобы месяцами и годами жить в Европе или США и оплачивать услуги дорогой клиники. В лучшем случае средств хватает на покупку этих лекарств с намерением воспользоваться ими после возвращения домой.

Но беда в том, что эти экспериментальные препараты, не имеющие сертификации, запрещено ввозить в Россию. Даже если кто-то и умудрится провезти их тайком, то дома он сталкивается с тем, что врачи отказываются лечить с помощью этих незаконно ввезенных несертифицированных средств. Ни одно государственное медицинское учреждение не возьмется лечить не зарегистрированными на территории России лекарствами. Официальный путь добиться такого разрешения теоретически есть, но он очень сложен и долог, больной за это время уже умрет. Поэтому все ищут какие-то подпольные пути.

Несколько лет назад актриса Чулпан Хаматова обращалась к Владимиру Путину с просьбой разрешить ввозить подобные препараты в Россию. Возможно, ей удалось решить эту проблему для своего фонда, но в масштабе всей страны ситуация не улучшилась.

Но при этом лично я благодарна нашему государству за создание ныне существующей системы онкологической помощи. Пусть она и не идеальна, но я понимаю, что всех налогов нашей семьи не хватило бы на покупку того количества лекарств, которые потребовались на лечение моего отца в течение 20 лет и требуются ему сейчас.