Архив метки: Роддом

Фейерверк под окнами роддом – хулиганство или романтика?

фейерверк

Новоиспеченный отец, как правило, отмечает рождение ребенка сначала дома с друзьями. Но в какой-то момент мчится к родильному дому подшофе и кричит под окнами что-то вроде «Юля, я тебя и нашего Петьку люблю!» А затем, чтобы показать, как он любит, запускает шумный салют. А на дворе глубокая ночь. И не все соседи разделяют радость молодого папаши. Как относиться к таким громким и ярким проявлениям радости? Размышляют эксперты «ТН».

Шумно, празднично

yuliya-vladimirova
Юлия Владимирова, мама двоих детей

– Фейерверк в честь рождения нашего ребенка мой муж Артем устроил в 12 часов ночи прямо у роддома. Меня привезли в палату, и когда спустя некоторое время за окном забабахало, я поняла, что это наш папа. Знала, он готовился и хотел отметить рождение сына именно так. Шумно. Празднично.

В нашей семье сейчас двое детей. Старшая дочь появилась, когда мы еще учились с мужем в техникуме. Вечером меня привезли в 1-й роддом, а утром муж узнал по телефону, что роды прошли благополучно. Он приехал, покричал в окошко, поздравил. И все. То ли молодой был, то ли стеснялся новых эмоций, но как-то меня даже обидела его сдержанность. Приходил каждый день, передачи приносил, а на выписку приехал с цветами. Дома завертелось, закрутилось – не до праздников.

Сын родился через пять лет после дочери. Муж очень хотел наследника, ждал его рождения с огромным волнением. Присутствовать на родах он не решился, у него были свои предубеждения, да и я не настаивала. Все время сидел в коридоре внизу и переживал. Так что ночной фейерверк не от глупости и дурацкого мужского куража, а от глубины чувств. Мне не было неловко за мужа, все же не юноша, потому что более счастливого человека, я думаю, на тот момент не было. Время прошло, сынишке уже четыре года, но иногда нахлынут воспоминания: как же было красиво и романтично!

Верх бескультурья!

vera-bazhanova
Вера Бажанова, администратор

– Считаю, что нынешняя молодежь относится к рождению детей легкомысленно. Как к развлечению, а не огромной ответственности.

С этой очень интимной стороны жизни в последнее время слетела пелена умиления. Начиная хотя бы с того, что «хорошо беременные» барышни могут себе позволить покурить в кругу себе подобных. Выходят погулять вокруг роддома и не смущаясь потягивают сигаретки. Ты кого потом родишь? Инвалида, больного ребенка? Пыталась как-то усовестить молоденькую девчушку, так та только отмахнулась.

А отцы? Из рождения ребенка устраивают гульбу со свистопляской. Поисписали все заборы, стены здания роддома. Разве жителям микрорайона приятно ходить мимо этого бедлама? Стыдоба…

Ночной салют у роддома я считаю верхом родительского эгоизма и бескультурья. Рядом в многоэтажках живут люди! У моей соседки, бабушки, высокое давление. Едва только шарахнет первый залп за окном, так ей впору скорую вызывать. От неожиданности давление сразу скачет. Если случится у старого человека сердечный приступ? Мой зять как-то успел схватить за руку такого горе-отца, который устроил фейерверк недалеко от стен родильного отделения, так этот юнец огрызаться взялся: что тут такого и кому он мешает своей радостью? Но это же административное правонарушение, за это положен штраф. В роддоме люди работают посуточно. И женщины после родов расслабиться не могут. Нарушителям это до лампочки.

Не до салютов

zhuraeva
Гульнора Жураева, заведующая акушерским отделением роддома №2

– Раньше по случаю рождения ребенка отцы постоянно запускали фейерверки – в ночь это по три-четыре раза случалось. В последнее время свои порывы мужчины выражают чуть сдержанней и креативней. Приезжают большие коллективы родственников и друзей, скандируют здравицы, плакаты рисуют, шары гелиевые запускают, оставляют граффити на столбах, заборах и стенках. Бывает, лепестками роз выкладывают на тротуаре слова любви и признательности. Ну или флешмоб – кавалькада машин на выписку с огромной надписью на лобовом стекле – «Еду за дочкой!». Не хочешь, а улыбнешься…

Но бывает и не до смеха. Случается, что к нам обращаются жители соседнего дома с жалобами на шум. Но не на громкие фейерверки, а на то, что им мешают… женщины, громко кричащие во время родов. В роддом даже поступали звонки с требованием прекратить пугать рожениц! Спят себе мирно граждане, и вдруг в тишине душераздирающие крики. Нельзя ли потише?

Как женщине не кричать? Ей же при таком серьезном напряжении действительно становится немного легче, если покричит. Мы должны всей операционной бригадой уговаривать женщин стиснуть зубы? Или, чтобы соседей не беспокоить, роддом в глухой лес перенести?

Фейерверки же вреда не причиняют. Новорожденные их просто физически еще не слышат. Роженицы тоже не жалуются, им не до этого. Наши сотрудники таких забав вообще не замечают, во всяком случае, это не отвлекает от работы. Пожалуй, пиротехника мешает только рядом живущим горожанам. Но они сами небезгрешны: то собаки у них лают, то машины с ревом гоняют по двору, то вспыхивают бытовые конфликты с бурным разбирательством и приездом полиции.

Интересно, что большинству отцов стало просто некогда обмывать с друзьями радость прибавления в семействе и запускать салюты возле стен роддома. Папы из волнующихся, ожидающих окончания мучительной процедуры мужей стали активными участниками психологического сопровождения. Желающих быть рядом с женой во время родов все больше и больше. Не всегда понятен истинный мотив присутствия молодых людей в родильном зале, но прямого запрета им нет, и, возможно, муж помогает роженице переносить мучения. Но в этом случае, поверьте, мужчинам уж точно потом не до салютов.

Минуту можно и потерпеть

pyankova
Ирина Пьянкова, архивист

– Фейерверки у роддома по ночам, конечно, беспокоят нас, проживающих рядом. Вернее, беспокоит некоторое снижение их количества за последние год-два. Мы уже с соседями даже обсуждали и задавались вопросом: не стали ли томички рожать меньше? Или настоящих любящих мужиков, безрассудных в радости, не осталось?

За много лет мы привыкли к шумному проявлению чувств молодых отцов. С одной стороны, когда по вечерам бахает салют, даже любопытно: мальчик или девочка? Можно сказать, живем в звуках и радости всепобеждающей жизни. Не скажу, что полностью оправдываю молодых отцов, ибо не всем томичам нравится, что после 23.00 салюты нарушают покой. Да и мало ли какие есть жизненные ситуации – дети болеют, старики недомогают, бессонница. Но нельзя не сказать в их защиту: рождение ребенка – это такая радость, что хочется всему свету показать свою гордость и восторг.

Бытовой салют – не гром пушек, не полчаса канонады, минуту можно и потерпеть. Чего уж там… Пусть люди больше и чаще рожают, а радуется прибавлению рода человеческого кто как умеет.

Нарушение налицо

surunov-v-v
Владимир Сурунов, начальник отделения организации деятельности участковых уполномоченных полиции УМВД России по Томской области, подполковник полиции

– Действия лиц, нарушающих права граждан на отдых, регламентируются статьей 3.19 Кодекса Томской области об административных правонарушениях. Она предусматривает ответственность за нарушение тишины и покоя граждан в период с 23 часов до 7 часов следующего дня, то есть в ночное время, а также за использование на повышенной громкости звуковоспроизводящих устройств в период с 7 часов до 23 часов, то есть в дневное время. Это распространяется в том числе и на индивидуальные жилые дома.

Материалы проверок по нарушениям тишины и покоя граждан направляются в администрации городских, сельских поселений для принятия мер и привлечения к административной ответственности виновных лиц.

В ряде случаев запуск фейерверков может подпадать под действие статьи 20.4 КоАП РФ «Нарушение требований пожарной безопасности». Составление протоколов об административных правонарушениях, предусмотренных этой статьей, возложено на пожарно-спасательные подразделения Федеральной противопожарной службы.

Спасибо за сына и за дочь

Анатолий Алексеев

Фото: Артем Изофатов

_J0A5511

найдено в сети

«Девочки, Гульнора Ташпулатовна работу свою любит и отдает всю себя ради нас! Всегда заботливая и доброжелательная, врач действительно заслуженный! Я благодарна ей за дочь в 2006 и сына в 2013 году! Работа на отлично! Желаю ей здоровья на долгие годы, продолжать работать с таким же настроем и побольше нам таких мастеров своего дела! Огромное спасибо Вам, Гульнора Ташпулатовна, за ваш труд и золотые руки!»

С женского форума

Услышать первый крик младенца помогают особенные женщины

IMG_7027Рождение новой жизни так же сакрально, как возникновение самого мироздания. Прикоснуться к тайне появления людей могли только посвященные, преимущественно женщины. Старшие в роду, повитухи, знахарки, повивальные бабки… Их ремесло со временем превратилось в целую отрасль медицинской науки и клинической практики – акушерство и гинекологию. Наука о женщине без малого пять столетий накапливает обширнейшую базу знаний. Казалось бы, ничего тайного не осталось, но мать-природа не торопится раскрывать фундаментальные секреты: никто из врачей не даст стопроцентной гарантии благополучных родов. Реальный расклад успеха и появления внезапных осложнений может быть 50 на 50, утверждает заведующая акушерским отделением родильного дома имени Н.А. Семашко Гульнора Жураева. Она уже несколько десятилетий трудится ради появления здоровых поколений.

Нежные руки и твердый характер

Женщина-роженица стремится попасть даже не в конкретный роддом, где волнительный и сложный процесс для всех обес-печивает слаженный коллектив, а к конкретному врачу. К «самой Гульноре Ташпулатовне», заслуженному врачу РФ, записаться трудно из-за ее высочайшей репутации. Но если попали мать и дитя под ее опеку, все должно быть в порядке.

Наш разговор с Гульнорой Жураевой никак не мог начаться. Мы даже к ее кабинету подойти не могли. В роддом то и дело заходили беременные женщины, консультация начиналась прямо в коридоре. Да и потом разговор в уютном кабинете постоянно прерывали звонки подопечных.

– Если бы была возможность начать все с начала, я не задумываясь снова выбрала бы это дело, – улыбаясь, говорит доктор. – Это женская профессия, хоть и одна из самых тяжелых. Откуда силы берутся? Да сама работа их дает: если людей публичных профессий подпитывают эмоции и аплодисменты, то здесь подобный эффект получается от свершившегося таинства – рождения новой жизни. Беременность – сильнейшая нагрузка на организм, не всем дано пройти испытание легко, роженицам необходима компетентная помощь. Когда все заканчивается нормально, это вызывает необыкновенный восторг и прилив сил!

Акушерам наряду с качествами, необходимыми любому врачу (твердость характера, интуиция, выносливость), как никому нужно колоссальное терпение. И, конечно, материнское сострадание. Кстати, мужчины этой профессии, как правило, очень добрые, умные и талантливые. Именно они в основном пишут учебники по акушерству.

Бесконечно добрые глаза

Жураева – медик потомственный. Мама – рентгенолог, коренная москвичка. Папа – уроженец Наманганской области Узбекистана, военный хирург, полковник, профессор. Он ценил свою профессию, и эта любовь передалась дочери. Медицинский институт в Томске она окончила с красным дипломом в 1982 году. Начинала работать в Белом Яру, куда распределили после института, потом – в Колпашеве. Далее – ординатура, четвертый роддом. А в 1998 году пришла в роддом имени Семашко. Здесь и осталась. Потому что люди здесь уникальные: жизнерадостные, сплоченные, выносливые, готовые подставить плечо.

– В нашу профессию идут люди не робкого десятка, с хорошей реакцией, грамотные, – размышляет Гульнора Ташпулатовна. – Другого человека эта специальность к себе не подпустит. Или он из нее быстро выпрыгнет, словно перепутавший маршрут пассажир.

Акушеры-гинекологи во всех городах и весях похожи друг на друга. Процесс работы очень динамичный: через девять месяцев из мельчайшего эмбриона получается полноценный человек. Каждый день природа ведет сокровенное строительство, возникают все новые и новые изменения, надо уметь вовремя реагировать, четко контролировать процесс, выбирать нужные действия. В помощь врачу приходят знания и опыт. Они накапливаются годами.

На свои дни рождения Гульнора получала от отца многотомные издания по медицине. Это и стало ее «художественной» литературой с малых лет. Теперь в ее доме всегда много книг с открытыми страницами. Она постоянно обращается к ним за советом – все время нужно учиться. Читает доктор не только профессио-нальную литературу, увлекает ее и история. Познавать и путешествовать – вот две страсти Жураевой. Женщина убеждена, что мир людей, задуманный Творцом, предназначен для торжества и любования жизнью. На родине отца ее пора-зил древний Самарканд – жемчужина истории и поэма в камне. Томская область славится своей природой. Любимое место Гульноры Ташпулатовны – Синий утес. Невероятной красоты сочетание стихий – реки, воздуха, леса.

Но самую большую радость доставляет семья. Дочь хоть и не пошла по стопам матери, но она – счастье, гордость и надежда родителей. И, конечно, дороги друзья. Которые приходят в гости и с аппетитом уплетают узбекский плов с обязательной изюминкой – айвой.

Гульнора Ташпулатовна не считает, для скольких томичей ее нежные руки стали началом и продолжением вечного людского круговорота жизни. Мой внук-второклассник тоже попал в эту счастливую когорту. Очевидно лишь, что тысячи женщин, как и наша дочь, вспоминают ее имя с улыбкой и теплотой: она была рядом в один из самых ответственных моментов жизни.

Чтобы стать хорошим врачом, Асмик Казарян понадобилось 15 лет учебы и практики и родительское напутствие

1

В женской консультации № 1 роддома им. Семашко, пожалуй, безлюдно не бывает. Рабочий день здесь начинается в восемь утра, и практически сразу возле регистратуры появляются первые пациентки. Многие, к слову, едут сюда через весь город, не будучи приписанными к этому медицинскому учреждению: добрая слава о здешних специалистах давно и прочно живет среди томичей. Асмик Казарян – врач акушер-гинеколог консультации на Тверской. Ей доверяют многие. На вопрос, почему, одна из женщин ответила так: «Асмик Альбертовна не сюсюкает с нами, она сочувствует и помогает, всегда внимательна и чутка. Ощущение такое, что мы с ней родные люди». Асмик наверняка бы смутилась, услышав такие слова, ведь она сама любящая дочь и жена, заботливая мама маленького Ашота Ашотовича, сестра… Надо относиться к людям так, как к себе. Разве это неправильно?

Семья – основа всего

Каждый день Асмик Казарян расписан если не по минутам, то очень четко. Она ведет прием гинекологических пациенток и беременных женщин, а вечером, сняв белый халат, спешит домой – к мужу и сыну. Семья, наскучавшись друг о друге за день, с удовольствием собирается за вкусным ужином. Как это важно, чтобы каждая женщина сумела построить крепкие семейные отношения, чтобы в ее доме звенели детские голоса и жила любовь!

Асмик по-армянски «жасмин». Старинное армянское женское имя, такое имя носила любимая бабушка Асмик, мудрая и добрая. А уж какая она была красивая! Внучке передалась и бабушкина внешность, и характер.

Асмик-младшая и оба ее брата родились в городе Октемберяне, что расположен неподалеку от Еревана, в дружной большой семье, где всем и всегда были рады, а родственники тепло общались между собой. Они общаются и очень дружат по сей день, хотя семейство родителей Асмик, Альберта и Сирануш, уже лет 20 как живет в Томской области, а большая часть родных осталась в Армении и Грузии.

– Один из моих братьев с семьей сейчас живет в селе Александровском, там, где наши родители, – рассказывает Асмик Альбертовна, – второй брат в Томске, буквально через дорогу от моего дома. Общаемся мы каждый день в обязательном порядке, хоть и работаем все. Родители почти каждый день звонят, или мы им, папа по скайпу общается с внуком, моим сынком. Они друг друга обожают, но папу и нельзя не любить!

2

От хорошего к лучшему

Папа, Альберт Геворкян, – человек в Томской области известный. По профессии строитель, он, по словам дочери, созидатель и по своей человеческой сути. Характер золотой. Она, старшая дочка, с малых лет ощущает его поддержку, отцовское плечо. Впрочем, не только одна она. Доброты, любви и участия Альберта Паруйровича хватает на всех: на детей, на огромную семью (сестер, братьев, племянников), на сотрудников созданного им предприятия. Он охотно помогает всем вокруг и словом, и делом.

Вообще-то у папы, как утверждает дочь, и руки золотые. У себя на усадьбе он выращивает вкусный виноград, каждый год собирает урожай ягод, угощает родных, друзей, соседей. В огромной теплице заложил диковинный сад, где с успехом растут в том числе южные деревья с родины. Одно время родители выращивали розы, которые потом с удовольствием дарили.

– С папой все легко и просто решается, – с гордостью говорит дочка. – Даже если взять посадки в огороде или в саду, то уже замечено не раз: любое растение с папиной помощью лучше приживется, вовремя зацветет, будет радовать глаз. А как он готовит различные кушанья! К примеру, шашлык у него получается такой вкусный, что просто пальчики оближешь!

Что касается приготовления вкуснейшей еды, то справедливости ради нужно заметить, что кулинарным премудростям Асмик училась в основном у мамы. У них до сих пор есть общее хобби – с удовольствием и любовью делают они домашние заготовки: варят варенье (в том числе абрикосовое), закатывают компоты, салаты, лечо… Правда сейчас две хозяйки не занимаются закруткой банок в больших количествах. Так, всего понемножку получается, чтобы самим в охотку покушать и людей угостить. А раньше готовили много чего на зиму: семья большая, а в магазинах не всегда можно было купить зимой фрукты, овощи да и просто вкусную еду. И торты, и другие сладости женщины делали тоже сами. А пахлаву Асмик Альбертовна, уже будучи сама хозяйкой, старается у себя дома готовить почаще, очень уж вкусная она получается.

Накрыть великолепный стол и удивить чудесами кулинарии разных стран в семье Геворкян – Казарян могут все женщины, в том числе русская по национальности жена одного из братьев Асмик. Кстати, когда сын решил жениться, его выбор первым одобрил папа. Невестка Мария теперь ему и супруге как дочка. Уважительная, умница и красавица, Маша всем пришлась по душе. Главное, что молодые люди полюбили друг друга по-настоящему, сын счастлив, а что еще нужно отцу?

Главное дело жизни

Родители – главные друзья своим детям. Чуткие, любящие папа и мама в свое время помогли Асмик определиться с выбором профессии, безошибочно почувствовав ее призвание. Дело в том, что в школе училась она отлично по всем предметам, но, хотя особо выделяла точные науки, кем быть, до поры до времени решить не могла. Получив за выдающиеся успехи золотую медаль, по совету родителей подала документы в СибГМУ. А на четвертом курсе Асмик, впервые увидев чудо появления на свет нового человека на практике в роддоме, уже ни секунды не сомневалась в выбранной профессии и в том, какой будет ее специализация: только акушер-гинеколог. В Томском медуниверситете она училась у Екатерины Сергеевны Жабиной и Ирины Дмитриевны Евтушенко, имена которых известны далеко за пределами Томска. Руки Асмик приняли не один десяток новорожденных детишек в родильном доме им. Семашко, где трепетное отношение к пациенткам ей привила тогдашний главврач Надежда Светлова.

– И Надежда Владимировна, и другие опытные коллеги всегда говорили мне, когда я восемь лет назад после учебы пришла на работу в роддом: нужно видеть в каждой женщине родную душу, – вспоминает Асмик Альбертовна сейчас. – Получается, что ровесницы – это как сестренки, кто постарше – тети, бабушки. Мои пациентки и я – близкие друг другу люди. Многие из тех, чью беременность я вела, став мамами, снова приходят ко мне на консультации. Доверяют, и это очень приятно.

Асмик Казарян любит свою профессию. И когда работала в роддоме врачом акушером-гинекологом, и сейчас, перейдя в консультацию, она несет ответственность за жизнь матери и младенца.

Возле двери кабинета, в котором принимает Асмик Альбертовна, стулья не пустуют.

– Раньше мне страшновато было приходить в женскую консультацию, – сказала женщина средних лет, представившаяся Анной. – А после того как моим участковым врачом стала доктор Казарян, на ее приемах бываю с радостью. Знаю, что и консультацию квалифицированную получу, и человеческое участие, и буду уверена в том, что со здоровьем у меня все в порядке. А если что-то пойдет не так, доктор мне обязательно поможет.

Какими качествами нужно обладать специалисту, который планирует стать «женским» врачом? Во-первых, честностью. Способностью сопереживать пациенту. Не последнюю роль играет интуиция.

Когда Асмик Казарян работала в родильном доме им. Семашко, cлучаи бывали разные, пациентки попадались тоже с разными характерами. От дежурного акушера требовалось и терпение, и самообладание, и умение мгновенно реагировать на изменения ситуации, и работать в унисон с другими специалистами из бригады врачей в круглосуточном режиме. Ведь роды идут непрерывно, бывает, что по 8–10 ребятишек за иные сутки рождается.

В женской консультации № 1 работа не менее интересная. Будущие мамочки скрывают в себе великую тайну новой жизни, она хрупка, и от доктора во многих случаях зависит здоровье и благополучие матери и ребенка. Асмик Казарян женщины доверяют самое дорогое. И знают, что доктор их не оставит, поможет, и все-все дальше уже пойдет хорошо.

 Какими качествами нужно обладать специалисту, который планирует стать «женским» врачом? Во-первых, честностью. Способностью сопереживать пациенту. Не последнюю роль играет интуиция.

 Родители – главные друзья своим детям. Чуткие, любящие папа и мама в свое время помогли Асмик определиться с выбором профессии, безошибочно почувствовав ее призвание. 

Десять лет на страже материнства и детства

Врач-неонатолог Татьяна Хакимова занимается выхаживанием детей с низкой массой тела

Научно-практическая деятельность Института акушерства, гинекологии и перинатологии внесла значительный вклад в улучшение демографической ситуации в области и всей Сибири

Государственный подход

Институт акушерства, гинекологии и перинатологии был открыт в Томске в 2002 году. Сегодня работа института осуществляется в рамках научной платформы «Репродуктивное здоровье». Проблема охраны материнства и детства является одним из основных направлений государственной политики. В связи с негативными демографическими тенденциями снижению уровня перинатальной смертности придается особая значимость. Этот показатель в России остается высоким (в 2011 году составил 7,3%), формируясь в основном за счет мертворождаемости, которая превышает неонатальную смертность в 2–2,5 раза. Ведущим фактором высокого перинатального риска, определяющим перинатальную заболеваемость и смертность, является плацентарная недостаточность. Именно поэтому  научно-практическая деятельность института направлена на дальнейшее изучение фундаментальных аспектов развития плацентарной недостаточности для создания новых высокотехнологичных методов ее диагностики и лечения.

 Наука и практика

Особенность работы института – тесное сотрудничество науки и практического здравоохранения. Территориально НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии располагается на площадях родильного дома № 4 – самого крупного типового родильного дома в городе. Такое тесное сотрудничество академического института и муниципального родильного дома является взаимовыгодным. С одной стороны, дорогостоящее высокотехнологичное оборудование, которое поступает в институт, способствует повышению качества оказываемой медицинской помощи населению города, области и СФО. Высококвалифицированные специалисты института акушерства и гинекологии оказывают консультативную помощь в подразделениях родильного дома. С другой стороны, подразделения родильного дома являются прекрасной клинической базой для НИИ. Институт лицензирован на проведение клинических испытаний лекарственных средств. Новые научные разработки института повышают качество оказываемой медицинской помощи женщинам и их детям, что, несомненно, сказывается положительным образом на показателях материнской и перинатальной заболеваемости и смертности в Томске и области.

На высшем уровне

Также специалисты НИИ участвуют в работе комитета областного Департамента здравоохранения по снижению материнской и младенческой смертности, разработке стандартов оказания акушерской и гинекологической помощи, которые вскоре будут утверждены на территории нашего региона, подготовке специализированных кадров  по нео­натологии и оперативной гинекологии. Как стационар 3-го уровня институт осуществляет наблюдение и лечение беременных высокой степени акушерского и перинатального риска Томской области и СФО. В 2012 году клиники НИИ получили новое высокотехнологичное оборудование, которое позволит усовершенствовать уровень оказания акушерско-гинекологической помощи населению Томска и  области.

Направление научной деятельности института на 2013–2015 годы – изучение особенностей формирования маточно-плацентарного  комплекса у беременных женщин Сибирского региона с генетической предрасположенностью к невынашиванию беременности. Актуальность выбранного направления высока: доказано, что частота развития осложнений беременности у женщин, проживающих в неблагоприятных климатических условиях, выше, чем в среднем по России. Практическая значимость работы будет реализована в разработке мероприятий по ранней диаг­ностике развивающейся плацентарной недостаточности и новых технологий персонифицированной терапии, что позволит сократить число преждевременных родов и случаев рождения маловесных детей.

Помощь практическому здравоохранению институт реализует в рамках системы ОМС.

кстати

На базе института функционируют:

  • ученый совет, состоящий из девяти докторов наук и пяти кандидатов медицинских наук;
  • комитет по биоэтической этике, состоящий из 13 человек;
  • школа-семинар для врачей.

Клиническая деятельность  института

Клиники НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии включают 50 коек:

  • отделение патологии беременности;
  • гинекологическая клиника;
  • родильное отделение;
  • отделение новорожденных;
  • амбулаторный прием.

 

В Томской области возбуждено уголовное дело по факту причинения смерти по неосторожности роженице

Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Томской области возбуждено уголовное дело по факту причинения смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч.2 ст.109 УК РФ).

По предварительным данным, 1 января 2011 года в десятом часу вечера в родильное отделение МБУЗ «Городская больница» г.Стрежевого Томской области обратилась 31-летняя местная жительница с жалобами на подтекание околоплодных вод и схваткообразные боли. После осмотра дежурным врачом были вызваны заведующий гинекологическим отделением и дежурный анестезиолог. В 23 часа женщине была проведена операция «большое кесарево сечение». Через 5 минут после извлечения ребенка у роженицы наступила остановка сердечной деятельности. В отношении женщины начался комплекс реанимационных мероприятий. Однако 2 января 2011 года в 18 часов была констатирована ее смерть.

В ходе доследственной проверки было проведено два судебно-медицинских исследования, согласно которым смерть женщины наступила в результате необратимых изменений в жизненно важных органах и системах организма, возникших в результате развившейся во время операции экстренного кесарева сечения асфиксии, причинами которой могли быть неэффективность искусственной вентиляции легких в результате неправильной интубации, острая кардиодепрессия или их сочетание. Иных причин развития асфиксии и наступления смерти роженицы не усматривается.

В настоящее время следователями Стрежевского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Томской области проводится комплекс следственных действий, направленных на установление круга лиц, подлежащих привлечению к уголовной ответственности, а также сбор и закрепление доказательственной базы. Расследование уголовного дела продолжается.

    Следственное управление Следственного комитета РФ по ТО

В Ленинском районе отпраздновали День матери

Так совпало, что накануне Дня матери совет инвалидов Ленинского района переехал в новое помещение по пр. Мира, 31/1. И потому праздник получился двойной. Хозяев с новосельем и Днем матери поздравила заместитель председателя комитета городской Думы по социальным вопросам Людмила Самохвалова.

А депутат гордумы главный врач родильного дома им. Семашко Олег Правдин в канун праздника провел расширенный обход пациенток родильного отделения.

– День матери – это новый для нашей страны праздник, и мы только начинаем к нему привыкать. Он не просто чествует женщин-матерей, их доблесть и славу, но и напоминает каждому из нас о роли матери в нашей жизни. Они качают нашу колыбель, лечат от простуды, утешают за полученную двойку. Провожают на первое свидание, пишут письма и ждут из армии. Наши мамочки, бабушки наших детей, со своими внуками еще более нежные и заботливые, чем с нами. Низкий им поклон от всех детей. Некоторым женщинам повезло стать мамами накануне этого праздника. И это для них особенное событие. От имени всех мужчин, от коллег-врачей и коллег-депутатов я поздравляю всех мамочек нашего города, – сказал депутат.

В чем преимущества контакта «кожа к коже»?

«Здравствуйте, расскажите, пожалуйста, в чем преимущество совместного пребывания матери и ребенка сразу после родов?

Алина М., 24 года».

В наше время многие родильные дома предлагают совместное пребывание мамы и ребенка. Однако до сих пор из некоторых уст можно услышать советы о том, что лучше маме и ребенку после родов находиться отдельно, чтобы мама могла отдохнуть от родов, пока за ребенком присмотрит медицинский персонал.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, основными принципами ухода за новорожденными являются совместное пребывание ребенка и матери, контакт «кожа к коже» в течение 1,5–2 часов после рождения и грудное вскармливание по требованию.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, основными принципами ухода за новорожденными являются совместное пребывание ребенка и матери, контакт «кожа к коже» в течение 1,5–2 часов после рождения и грудное вскармливание по требованию.

Доказано, что совместное пребывание матери и ребенка после родов снижает частоту заболеваний родильниц и их новорожденных воспалительными заболеваниями. Это связано с тем, что контакты мамы и ребенка с персоналом, другими женщинами и их детьми сводятся к минимуму. Значительно уменьшается риск таких осложнений, как лактостаз, воспаление молочной железы, плохая динамика сокращения матки. Несомненным преимуществом является активное участие матери в уходе за новорожденным (пеленание, обработка кожных покровов и слизистых, кормление). Чем быстрее мать сама начинает ухаживать за ребенком, тем быстрее уходит страх не справиться со своими новыми обязанностями и появляются навыки обращения с малышом. У женщин, выбирающих совместное пребывание с ребенком, уменьшается вероятность послеродовой депрессии, так как, по последним данным, не только гормональные перестройки в организме женщины отвечают за состояние послеродовой депрессии, но и чувство страха, что она не справится с ребенком.

Контакт «кожа к коже» в течение 1,5–2 часов после родов играет важную роль, поскольку создаются благоприятные условия для заселения организма новорожденного необходимой микрофлорой. Для этого сразу после рождения новорожденного выкладывают на живот матери. Это способствует образованию на коже ребенка и в его желудочно-кишечном тракте колоний материнских микроорганизмов, которые, как правило, непатогенны, и против которых мать имеет антитела в грудном молоке. Как результат – правильное формирование иммунной системы малыша, его микрофлоры, что предохраняет от развития многих заболеваний органов дыхания и пищеварения.

Кроме того, что очень важно – при совместном пребывании мать может сразу же начать налаживать грудное вскармливание. Мама учится узнавать, когда ребенок голоден, прикладывать ребенка к груди по первому требованию, что способствует выработке такого количества молока, которое нужно малышу, что является одним из принципиальных физиологичных условий становления нормальной лактации. Между матерью и ребенком устанавливается тесная зрительная и тактильная связь; чувствуя, что мама рядом, малыш меньше плачет и быстрее успокаивается.

Акушерское отделение ФГБУ «НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии» СО РАМН работает в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, приветствует и поддерживает совместное пребывание матери и ребенка сразу после родов. Ежедневно мы видим положительные результаты этой работы, выписывая после родов здоровых матерей и их новорожденных. Для более подробного консультирования по данному вопросу Вы всегда можете обратиться в наш институт, мы готовы оказать квалифицированную консультативную помощь всем, кто в ней нуждается.

Ольга Чернявская,

главный врач клиник ФГБУ НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН, кандидат медицинских наук.

В 4-й роддом начало поступать высокотехнологичное оборудование.

12 родильных залов акушерского отделения и операционные блоки уже оснащены. В ближайшие месяцы полностью укомплектуют реанимацию новорожденных. В детское отделение 4-го роддома закупили реанимационное оборудование и кроватки с подогревом. В операционные приобрели новые столы с дистанционным оборудованием. В индивидуальных родзалах установили кровати-трансформеры. Роддом N4 поставили на капремонт в прошлом году. Причина ремонта — вовсе не аварийное состояние здания. В этом году роддому нужно было продлить лицензию на работу. Для этого необходимо соблюсти санитарные нормы, которые сильно поменялись. Сейчас палаты, родзалы, оперблоки оборудованы по всем требованиям Минздрава. Стоимость ремонта — 165 млн руб. Деньги пришли по программе модернизации здравоохранения из Москвы.

Источник информации: «Час Пик», ТВ-2.

Родильное отделение роддома N 4 открылось после ремонта

Как рассказала зам. главврача О. Чернявская, все помещения там соответствуют самым последним санитарным нормам. Например, в каждой палате, которые теперь рассчитаны на двух женщин, есть свой санузел и специальная раковина для ребенка. Она оснащена терморегулятором, который не позволит воде нагреться больше выставленного значения. Есть специальные компекты для грудного вскармливания. В отделении 12 индивидуальных родильных залов — в каждом душ, кровать трансформер и новое оборудование, в том числе для выхаживания новорожденных. Модернизировано и отделение реанимации, готовится к открытию барокамера. Также на этажах теперь установлено видеонаблюдение.

«Эхо Москвы в Томске»

Анастасия Мазгалина помогла появиться на свет почти тысяче малышей

 Анастасия Мазгалина
Анастасия Мазгалина

– Я влюбилась в специальность акушера-гинеколога на третьем курсе медуниверситета, когда устроилась в роддом санитаркой, – признается Анастасия Мазгалина. – Увидела, что после родов у женщин как будто лампочка внутри зажигается, и они начинают светиться. Причастность к чуду рождения человека ни с чем невозможно сравнить. Результат твоей работы нагляден – новая жизнь, а счастье большинства женщин, ставших мамочками, безмерно.

В медицину как в дело жизни Анастасия попала не случайно: почти вся родня, начиная с мамы, двух тетушек, двоюродных сестер и братьев, – сплошные медики. То есть это был традиционный фамильный поход во врачевание. А выбор специализации она сделала осознанно уже после практики. По ее словам, именно практика дает понять, насколько, с одной стороны, прекрасна, а с другой – ответственна работа акушера-гинеколога. В любых направлениях, будь то родовспоможение, сопровождение беременности, лечение бесплодия. Иногда приходилось так много внимания уделять пациенткам, что они становились подругами. Вот, например, Юля, у который была проблема невынашивания беременности, благодаря длительному лечению у Мазгалиной родила сына. Анастасия стала ей не только постоянным врачом, но и хорошим другом. Теперь дружат семьями.

«Меня огорчает безразличие некоторых мамочек к детям. Беременные курят, употребляют наркотики, алкоголь, потом оставляют малышей в доме ребенка. Это самое горькое. Очень жалко таких детей».

Когда Анастасия идет по Северску, едва успевает отвечать на приветствия: то одна женщина подойдет с радостным сообщением, что наконец-то забеременела, то другая подвезет колясочку с младенцем – вот, доктор, олицетворение ваших усилий: спасибо! Ей это, конечно, приятно.

 В рабочем столе – студенческие лекции

Казалось бы, к сегодняшнему дню у Анастасии Юрьевны накоплен колоссальный опыт работы. Но – поразительно! – она и на новое служебное место привезла любимую пухлую тетрадь с лекциями по акушерству. На титульном листе указаны педагоги: Ольга Паршина, Ирина Евтушенко, Анна Родионченко, Валентина Попова. Мэтры. Авторитетные учителя. Элита томского акушерства.

– Как только возникает какой-то сложный вопрос, я сразу заглядываю в эту тетрадку, – объясняет Анастасия. – В ней можно найти подсказку по всем трудным случаям.

Под рукой у доктора и справочная литература. Сейчас, например, в перерывах между приемами она штудирует «Гинекологическую эндокринологию». На мой удивленный взгляд отвечает улыбкой: «В нашем деле без обновления знаний нельзя».

 Никогда не надо отчаиваться

Среди любимых профессиональных тем у доктора Мазгалиной – помощь при невынашивании беременности и при бесплодии одного из супругов. По ее утверждению, отчаиваться никогда не надо. Таких случаев, чтобы было невозможно помочь, почти не бывает.

– Мне очень нравится процедура ЭКО, – рассуждает Анастасия. – Раньше, когда ее не было, врачи говорили бесплодным парам после безрезультатного лечения: мы бессильны, берите ребенка из дома малютки на усыновление. Сейчас с помощью ЭКО можно помочь семейной паре родить собственного ребенка.

А еще ей кажется правильной тенденция присутствия мужей при родах. Она утверждает, что рядом с близким человеком женщине легче подготовиться к родам – это ведь длительный и нелегкий процесс, занимающий несколько часов. К тому же у папочек, присутствующих при рождении ребенка, быстрее просыпаются отцовские чувства. Если бы Анастасия рожала не 12 лет назад, когда подобная практика еще не была распространена, непременно попросила бы Вячеслава быть рядом.

 Либерал. Но иногда – диктатор

Анастасия довольна коллективом, в который пришла. Отношения внутри и с руководством выстраиваются ровные, конструктивные. Многих сотрудников она давно знает как хороших специалистов. Все ответственные, знающие свое дело и доброжелательные – именно такие, какими, на ее взгляд, и должны быть люди, работающие в подобном учреждении.

– К какому типу руководителя вы можете отнести себя? – интересуюсь.

– Вообще-то я либерал, но если потребует ситуация, могу проявить и диктаторские качества. К счастью, пока такого не случалось. В нашем «государстве» царит демократия и благожелательная атмосфера. Особенно по отношению к пациенткам.

 Опираясь на семью

Приглашая людей на работу в Центр женского здоровья, его директор Наталия Николаева учитывает не только профессионализм и человеческие качества специалиста, но и наличие у него ребенка. Пациентки ведь больше доверяют тем врачам, которые сами рожали. С этим условием у Анастасии Юрьевны все тип-топ. Надежный муж, проверенный годами учебы в одном классе (хотя интерес друг к другу у них проклюнулся уже после окончания школы). Хороший сын. Родители, которые поддерживали и продолжают поддерживать. Они любят вместе отдыхать на море, на даче на Оби. У мальчиков хобби – рыбалка, сын занимается еще и пулевой стрельбой. А Анастасия увлекается вышивкой. Говорит, что это занятие умиротворяет и развивает внимательность. Между прочим, первый набор для вышивания ей подарила та самая Юля, которой она помогла выносить своего будущего крестника.

Совет от доктора Мазгалиной

Все женщины независимо от того, беспокоит их что-нибудь или нет, хотя бы раз в год должны посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра. В любом возрасте. Чем раньше выявлены возможные риски, тем легче их устранить.

Акушер-гинеколог Анастасия Мазгалина за месяц доводит до родов примерно 10 женщин, за год – 120, итого – более 1 тыс. новорожденных за 11 лет работы

 Досье «ТВ»

Заместитель главврача Центра женского здоровья Анастасия Мазгалина родом из Северска. Окончила в 1997-м СибГМУ. Работала в роддоме (впоследствии перинатальном центре) и женской консультации Северска. Стаж 11 лет. Акушер-гинеколог высшей категории. Вела специализированный прием по диагностике и лечению бесплодия. Прошла курсы повышения квалификации по этой специализации в Новокузнецке. На должность заместителя главврача приглашена месяц назад.

Муж Вячеслав по образованию экономист, работает в «Атомстрое», сын Илья, 12 лет, школьник.

Любимый медицинский анекдот

Пациентка попала на прием к молоденькому доктору, только что из института. Через минуту женщина выскочила из кабинета и с диким криком понеслась по коридору. Навстречу – пожилой врач, остановил, спросил, в чем дело. Когда он вошел в кабинет молодого коллеги, вид у него был суровый:

– Ты что себе позволяешь? Марии Петровне 56-й год, у нее взрослая дочь, внуки, а ты ей говоришь, что она БЕРЕМЕННА!

– Но икота-то у нее сразу прошла!

Дорогие коллеги!

Позвольте поздравить вас с нашим замечательным праздником!

Желаю вам всего самого доброго и светлого: крепкого здоровья, счастья, достатка в доме, уверенности в будущем и возрастающего профессионального мастерства. Пусть в этот день – День медицинского работника – и всегда вас окружают море улыбок и благодарные взгляды пациентов! Будьте счастливы!

Наталия Николаева, директор Центра женского здоровья

Олег Правдин:
о перспективах слияния роддомов

Олег Правдин, главврач роддома № 2, депутат Думы города Томска

– Отток рожениц из городских роддомов в связи с открытием перинатального центра не стал для меня неожиданностью. Новое крупное медучреждение развернуло работу, туда потянулись пациентки, за ними, естественно, ушли деньги. В этом году финансирование всех городских роддомов уже снизилось на 9 млн рублей. Я предвидел такое развитие событий и, может быть, поэтому переживаю слияние наших роддомов спокойнее коллег.

Опираясь на опыт других регионов, я предлагал перевести на базу перинатального центра одно из учреждений родовспоможения Томска. Тогда бы проблема «недозагрузки» остальных не стояла сегодня так остро. Но центр организовали с нуля, укомплектовав заново. И как быть теперь, когда часть коек в акушерских отделениях опустела?

Пока в роддоме № 2 нехватка пациенток не ощущается: мы принимали женщин из закрытого на ремонт роддома № 4, из поставленного на санобработку роддома № 1… Но, если ничего не предпринимать, уже месяца через три, как только сократившееся финансирование ударит по зарплате, я услышал бы от своих врачей: «Почему вы ничего не просчитали? Ничего не сделали?» Люди бы начали уходить, а я ставлю своей задачей сохранить коллектив, хотя бы и путем слияния.

В этой ситуации решение мэрии и управления здравоохранения представляется логичным и правильным. Что получит население? Обязанности между ЛПУ распределятся следующим образом: рожать женщины Советского и Ленинского районов будут в Семашко (туда перейдет и наше акушерское отделение), а наблюдаться и лечиться – в роддоме № 2. Работы хватит всем: население же не убыло. Только к нашей женской консультации прикреплено 63 тыс. человек! Что выиграют в результате объединения врачи Семашко? «Подушку безопасности» – гинекологическое отделение, которого в настоящий момент у этого медучреждения нет. Работа в гинекологии – это и повышение квалификации, и дополнительные дежурства. Единственная трудность: сейчас гинекологическое отделение находится в отрыве от основной территории роддома № 2, здание располагается на ул. Р. Люксембург, 24. Естественно, с перемещением акушерского отделения гинекология перейдет на освободившуюся площадь. Но и здание на ул. Люксембург должно остаться за управлением здравоохранения Томска. Сегодня уже звучат предложения открыть здесь детскую поликлинику (ее родное помещение на ул. Профсоюзной требует серьезного ремонта). Но в этом случае родителям придется везти больных детей через весь город! Я предлагаю поступить по-другому: продать здание на ул. Р. Люксембург и вложить вырученные деньги в ремонт детской поликлиники.

Дума г. Томска окончательное решение об объединении роддомов № 2 и им. Семашко примет 15 мая.

 

Первый за Уралом симуляционный медицинский центр открылся в Томске

– Это робот Ноэль, она беременна, – представляет своего пациента врач. – На ней можно отрабатывать возможные штатные и нештатные ситуации при родах.

Симуляционный обучающий медицинский центр при СибГМУ стал первым за Уралом. Центр предназначен для обучения врачей, практикующих в области акушерства, гинекологии, перинатологии и эндоскопической хирургии, которые смогут оттачивать навыки на тренажерах, роботах, манекенах и виртуальном симуляторе. Ценность такого метода обучения – в приближении к реальности.

– Это место, где можно и нужно совершать ошибки, где люди учатся работать в команде, – рассказывает руководитель обучающего центра Евгений Рипп. – В год через наш центр будет проходить около 280 человек.

По его словам, роботы могут симулировать 2,5 тыс. вариантов аритмии, 28 вариантов нарушения дыхания и позволяют производить над собой любые манипуляции.

– Дальше всех в развитии симуляционных обучающих медицинских центров шагнул Израиль. Они придумали подключать к работе актеров. Предположим, разыгрывают ситуацию теракта – вокруг огонь, дым, гаснет свет, между разбросанными по полу манекенами лежат актеры, которые имитируют панику или другие эмоции, так что врач проходит еще и психологический тренинг.

Виртуальный симулятор с виду похож на компьютерную игру, только вместо джойстика в руках у «игрока» реальные медицинские инструменты, а вместо «персонажа» – условный человек, которому необходимо провести эндоскопическую операцию.

– В виртуальных технологиях самое дорогое – это софт, – говорит Евгений Рипп, – его стоимость сопоставима с ценой самого манекена. Программу 3D-симуляции мы купили примерно за 2 млн рублей. Если будут деньги, сможем предложить томским программистам создать аналогичные программы.

Сложность состоит еще и в том, что выделенные федеральные деньги, – это разовый транш. Дальнейшие расходы на содержание центра, очевидно, ложатся на университет.

– Если не обновлять расходные материалы, томский обучающий комплекс рискует превратиться в кладбище роботов, потому что курсанты будут постоянно мять, колоть, резать манекены, а значит, их «кожа» очень скоро превратится в лохмотья.

 

Во время родов Ноэль может кричать или жаловаться. Разговаривает она по-английски, но может перейти и на русский, если прописать это в программе. Врачам, работающим в центре, больше всего нравится фраза: «Подойдет сегодня ко мне хоть кто-нибудь или нет?»

Перинатальный рикошет

Сергей Андреев встретился с коллективом роддома № 2, который запланировано объединить с роддомом им. Семашко

– Есть экономические причины, которые подталкивают власть к слиянию двух роддомов, – был откровенен глава управления городского здравоохранения.

Он пояснил: финансовое положение городских роддомов подкосил запуск перинатального центра, который перетянул одеяло на себя: сотни рожениц отдали предпочтение центру. Роддома потеряли пациентов, а за ними и средства Фонда ОМС.

– Во втором полугодии 2011 года количество родов в роддомах Томска уменьшилось на 700, уже в первом квартале нынешнего года эта цифра составила 500 родов. Получается, что акушерские койки простаивают. Вслед за пациентками в перинатальный центр ушло более 9 млн рублей.

Есть и другой важный момент: согласно мировой практике, если количество родов в учреждении не превышает 500 в год, сотрудники начинают терять квалификацию.

В общем, не примем решение по объединению сегодня, положение вашего роддома (где тенденция по сокращению родов самая динамичная) только усугубится, – продолжил Андреев. – Через 3-4 месяца откроется после ремонта роддом № 4 (чью нагрузку пока взял роддом № 2), пациентки вернутся в свое ЛПУ, и роддом № 2 начнет стремительно проваливаться в финансовую яму. В наших общих интересах организовать работу объединенного родильного дома, сконцентрировав в одном месте и кадровые ресурсы, и оборудование.

– Почему укрупненный роддом будет им. Семашко, ведь роддом № 2 старше, нынче ему исполняется 90 лет. Многих ли коснется увольнение? – задают вопросы медики.

– Во-первых, из роддома № 2 самый большой отток пациенток. Во-вторых, у роддома им. Семашко, в отличие от роддома № 2 есть круглосуточная анестезиологическая служба, работа отлажена. В результате реорганизации учреждений гинекология будет базироваться именно на площадях роддома им. Семашко. Об увольнении врачей речи не идет, хотя по итогам слияния возникнет правовой казус: в одном роддоме не может быть по два главврача, бухгалтера, экономиста… Специалистам дублирующих звеньев (их насчитали 20 человек) обязательно предложим варианты трудоустройства в других ЛПУ. Уже считали, по медицинскому персоналу переизбытка нет: в роддоме им. Семашко и сейчас есть вакансии. Не нужно бояться неизбежного процесса, для вас изменится только запись в трудовой книжке и вывеска на здании…

– А микроклимат? Знаете, как настроен коллектив «Семашко»? Они нас не ждут! – взволнованы доктора.

– Знаю, сравнивают ситуацию с рейдерским захватом. К сожалению, со стороны этого родильного дома получил не то, что ожидал: слияние все-таки происходит под их крышей. У коллектива, который станет единым целым, появится больше возможностей: будут две женские консультации (остаются по прежним адресам), полноценные акушерское и гинекологическое отделения – будет все, чтобы пациенты к вам пришли. А разве не это самое главное – чтобы врач не терял квалификацию и был уверен в завтрашнем дне?

Сергей Андреев: «С коллективом роддома им. Семашко буду встречаться на следующей неделе. Знаю, что разговор предстоит непростой, но чем быстрее каждый из вас поймет, что слияние экономически оправдано, тем быстрее начнется работа по существу».

Слияние двух роддомов в единое учреждение станет возможным только после решения городской Думы – вопрос будет рассмотрен на майской сессии.

Как бы ни менялись времена и нравы, главной составляющей семейного счастья остается ребенок

Согласно данным статистики, сегодня каждая пятая российская пара детородного возраста не имеет возможности стать родителями естественным путем. В Томской области ежегодно выявляется порядка 600–700 таких случаев. Но если еще 20 лет назад диагноз «бесплодие» становился приговором, сегодня медицина располагает широчайшим арсеналом возможностей для решения этой проблемы.

 

Миллион улыбок

Поворотным пунктом в истории репродуктивных технологий стало появление в конце 1970-х годов метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), остающегося и по сей день самым действенным способом обретения долгожданного родительства. Эффективность ЭКО составляет в среднем 40%, что приблизительно равно вероятности зачатия в естественном цикле у совершенно здоровых мужчины и женщины. Суть метода – в оплодотворении яйцеклетки вне организма женщины.

За три прошедших десятилетия благодаря ЭКО на планете появилось больше миллиона малышей. В Томске процедура будет доступна как в рамках областных и федеральных квот, так и на коммерческой основе.

Для удобства пациентов в Центре репродуктивных технологий предусмотрена не только отдельная регистратура, но и отдельный вход в здание – многие не хотят афишировать свою проблему.

 

Луиза Браун – первый ребенок в мире, зачатый в пробирке, – родилась в США в 1978 году. В 1988-м первый такой ребенок родился и в России. Сегодня в нашей стране ежегодно появляются на свет около тысячи таких детей, тогда как в Германии счет идет на десятки тысяч. Но этот отрыв в скором времени будет сокращаться – развитие репродуктивных технологий, обеспечение их доступности населению включено в число приоритетов демографической политики, проводимой российскими властями. Наглядным доказательством этому служит создание в Томске Центра репродуктивных технологий, торжественное открытие которого состоялось 27 февраля. Почетным гостем церемонии открытия стал губернатор Виктор Кресс, ведь благодаря его личной поддержке на оснащение центра современным медицинским оборудованием из областной казны было выделено 50 млн рублей.

Гнездо аиста

Центр репродуктивных технологий разместился на базе областного перинатального центра.

– Это решение неслучайное: когда открывался перинатальный центр, в его состав влился и областной Центр планирования семьи, специалисты которого на протяжении многих лет оказывали диагностическую и лечебную помощь бесплодным парам, имеют огромный опыт работы с такими пациентами, необходимое оборудование. Таким образом, мы объединили специалистов, диагностирующих бесплодие, назначающих необходимое лечение, и акушеров-гинекологов, призванных помочь женщине выносить и родить малыша, – рассказывает Александр Холопов, главный врач областного перинатального центра. – Но выпадало еще одно важнейшее звено – помощь тем парам, в отношении которых традиционные методы лечения оказались неэффективны. С открытием Центра репродуктивных технологий мы ликвидируем этот пробел. Сможем под одной крышей оказывать весь спектр репродуктивной помощи: от диагностики и лечения бесплодия, включая подготовку и проведение процедуры ЭКО, до ведения беременности, родовспоможения и наблюдения за малышом в течение первого года жизни. Теперь томичкам, чтобы провести процедуру ЭКО, не придется ехать в другие регионы, неся дополнительные затраты на переезды, проживание, питание. Не стоит забывать и о психологическом факторе – дома ведь и стены помогают.

Штат центра уже укомплектован опытными врачами-репродуктологами, анестезиологами, врачами-лаборантами, производящими забор биоматериалов у будущих родителей. Оснащен центр самым современным оборудованием: ультразвуковым сканером, лабораторным инкубатором, системой лазерной клеточной микрохирургии, аппаратами для заморозки и хранения яйцеклеток и спермы, микроскопами, приборами УЗИ экспертного класса. Помещения, где будет происходить главное таинство искусственного зачатия, абсолютно стерильны, оснащены специальными системами циркуляции воздуха.

Ежегодно в новом центре будет проводиться порядка 300 циклов ЭКО, первые 30 пациенток пройдут через них уже в апреле. Выполнять ЭКО будут эмбриологи из Красноярска – специалисты Центра репродуктивной медицины, первой клиники за Уралом, предложившей сибирякам еще 15 лет назад методы экстракорпорального оплодотворения инъекцией сперматозоидов в яйцеклетку (ИКСИ). С их помощью на свет появилось уже больше 2 тыс. малышей.

– Параллельно мы будем растить и собственные кадры, но надо понимать, что процесс подготовки таких уникальных специалистов потребует нескольких лет. Для многих пар это целая вечность, и мы не можем обрекать их на ожидание, – говорит Александр Холопов.

Союз науки и практики

Активное участие в становлении центра примут и лучшие силы томской медицинской науки. В частности, сотрудники НИИ медицинской генетики возьмут на себя обследование бесплодных пар на предмет выявления генетических патологий, препятствующих зачатию, проведение предимплантационной диагностики, которая поможет выявить у эмбрионов еще до их переноса в полость матки хромосомные заболевания, заболевания, сцепленные с полом (например, гемофилию).

В процессе такой экспертизы будут задействованы уникальные разработки томских генетиков, давно получивших мировую известность.

Свое продолжение получит и тесное сотрудничество областного перинатального центра с профильными кафедрами СибГМУ. Сегодня центр является клинической базой для кафедр акушерства и гинекологии, реаниматологии и педиатрии.

Важнейшим преимуществом центра является непосредственная близость к ОКБ, обладающей мощной диагностической и лечебной базой, полным диапазоном узких специалистов. Чтобы получить их помощь, пациенткам центра даже не потребуется выходить на улицу – здания связаны подземными переходами. Ценность такого соседства сложно переоценить: есть диагнозы, когда счет идет на часы.

Четко отлажена схема спасения малышей с тяжелыми пороками сердца – после появления на свет их из перинатального центра сразу доставляют в НИИ кардиологии, где бригада хирургов уже готова к операции.

Бригада специалистов областного перинатального центра проводит выездные консультации в отдаленных селах области. Уже проведены выезды в Верхнекетский и Кожевниковский районы, где были проконсультированы порядка 200 беременных женщин и новорожденных. Кроме того, на выездных консультациях специалисты областного перинатального центра совместно с врачами центральных районных больниц проводят консилиумы, по итогам которых медики получают рекомендации от томских коллег по дальнейшей тактике наблюдения пациентов. По словам Александра Холопова, одна из приоритетных задач, которую Департамент здравоохранения Томской области ставит перед центром, – постоянное взаимодействие с районами, координация всей сферы акушерства и неонатологии на территории Томской области.

– Подобные выезды повышают доступность специализированной медицинской помощи для беременных и новорожденных из отдаленных районов Томской области, – отмечает Александр Холопов.

За неполный год, прошедший с открытия областного перинатального центра, в его стенах появились на свет более 1,6 тыс. малышей, причем, родившихся у мам с высокой степенью риска неблагополучного исхода беременности. Открытие Центра репродуктивных технологий прибавит к этому внушительному детскому отряду сотни новых жизней, принеся в семьи долгожданное родительское счастье.

Высшим предназначением женщины является материнство – счастье выносить, родить, воспитать своих детей, навсегда быть связанной с ними невидимыми и самыми прочными на земле нитями. В канун 8 Марта я хотел бы пожелать всем женщинам – сотрудницам Областного перинатального центра, нашим пациенткам, жительницам Томской области сполна испытать это счастье, радуясь успехам своих детей.

Здоровья вам и вашим близким, семейного благополучия, удачи во всех начинаниях!

Александр Холопов,

главный врач томского областного перинатального центра

 

Есть такая профессия – роды принимать

Сотрудники роддома имени Семашко ежедневно прикасаются к великому чуду

Своих учеников заместитель главного врача роддома им. Семашко по лечебной работе Гульнора Жураева прежде всего учит любить пациенток

Вестибюль акушерского корпуса роддома. Семья встречает мамочку с новорожденным. Бабушка улыбается. Папа держит в руках цветы. Мальчик лет трех в нетерпении подпрыгивает: когда же принесут братика? Из всех членов семьи только он еще не видел малыша. Остальным родственникам двери роддома были открыты с момента поступления сюда роженицы. Здесь же, в вестибюле, на всеобщее обозрение вывешен диплом ВОЗ и ЮНИСЕФ «Госпиталю, доброжелательному к детям». «Семашко» (так его для краткости называют томичи) подобный диплом получил первым среди учреждений родовспоможения Томска. Впрочем, старейший городской роддом неоднократно выступал первопроходцем по многим направлениям, а его коллектив умело сочетает новые технологии с традиционными подходами.

Коллективное дело

На днях заместителю главного врача «Семашко» по лечебной работе Гульноре Жураевой присвоили звание заслуженного врача РФ.

– Я пришла к этому званию не одна, – настаивает доктор, – а вместе со всем коллективом.

За внешней пафосностью утверждения скрывается мудрость профессионала: Гульнора хорошо знает, сколь велика роль каждого участника процесса родовспоможения.

– Случается, – улыбается Гульнора Ташпулатовна, – что роды начинаются внезапно где-нибудь в самолете или в автомобиле, и их вынуждены принимать стюарды или сотрудники ГАИ. Но это – из разряда чрезвычайных происшествий. На самом деле роды – сложный и многокомпонентный процесс. Чтобы мамочка ушла от нас со здоровым ребенком и довольная роддомом, должны постараться врачи-акушеры, неонатологи, анестезиологи-реаниматологи, медсестры, санитарочки, работники пищеблока, прачечной – то есть все, от кого зависит не только благополучное родоразрешение, но и комфорт, уют в помещениях. Мне нравится, что в нашем роддоме создана такая обстановка. Не зря к нам стремятся попасть и будущие мамочки, и выпускники СибГМУ со специализацией по акушерству и гинекологии.

Роддом им. Семашко – старейший в Томске. За 90 с лишним лет его существования в нем появились на свет около 140 тыс. детей. Возглавляет коллектив заслуженный врач РФ, отличник здравоохранения, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Надежда Светлова.

 «Самое ценное для нас»

«Хочу выразить огромную благодарность коллективу роддома им. Семашко. 19.01.12 здесь родился мой сыночек. Рожать начала сама, однако через некоторое время возникли осложнения, решили делать операцию… Она прошла успешно, и сын родился здоровый. Благодарю за это врачей М. Сало, О. Хурдину, С. Зорину, С. Малиновскую. Также огромное спасибо Гульноре Жураевой и Татьяне Борисовой. После операции за нами ухаживали медсестры в палате интенсивной терапии. Нас мыли, одевали, помогали во всем. Неонатологи учили кормить наших малюток, ухаживать за детьми – это неоценимо для меня, ведь у меня первенец… Палаты безупречно чистые, отличная еда, но отношение коллектива, внимание и тепло – самое ценное для нас.

Семья Чередниченко: Наталия, Сергей и наш сын Костик».

 

Сила в знании

По словам Гульноры Жураевой, молодых врачей-акушеров как будто сам Господь оберегает от ошибок. Но даже помощь Всевышнего бессильна, если врач не владеет теорией и практикой акушерства. Гульнора признается, что сама она всю жизнь училась у всех и всему, что необходимо в родовспоможении. Сначала в ТМИ (СибГМУ), который окончила с отличием, получила блестящий базовый фундамент знаний. Затем подкрепила его в интернатуре и ординатуре на кафедрах акушерства и гинекологии № 1 и № 2 ТМИ. В районных центрах Белый Яр и Колпашево, в роддоме № 4 и наконец здесь, в «Семашко», наработала бесценный практический опыт. Среди ее учителей были настоящие корифеи родовспоможения – Раиса Михеенко, Галина Дамбаева, Ольга Бородулина, Анна Родионченко, Василий Рыбников, Людмила Шилова, Ольга Медникова, Любовь Агаркова, Тамара Гроо, Людмила Першина – всех не перечислишь. Гульнора Ташпулатовна благодарна им всем за уроки. Ну и безусловно решающую роль в ее становлении как личности и специалиста сыграли родители-медики: одарили хорошей памятью, способностью к логическому мышлению, привили трудолюбие, любовь к профессии. Сегодня Жураева уже сама учитель – преподает в медицинском колледже, обучает интернов. «Наставник с большой буквы», – так характеризует ее главврач роддома Надежда Светлова. Придя в «Семашко» в 1998 году, Гульнора Ташпулатовна нашла в Надежде Владимировне и союзника по развитию прогрессивных технологий, и такого же фанатично преданного делу коллегу, как она сама. Вместе с коллективом они первыми в Томске продвигали проекты по внедрению семейно ориентированных родов, пропаганде грудного вскармливания.

– Хорошо, что двери роддома не закрыты для родственников и что между ними и нами складываются доверительные отношения, – считает Жураева. – В последнее время у нас появились пациентки, которые приходят задолго до родов с заранее подготовленным планом их проведения. Мне нравится, что в основе таких планов лежат идеи естественного родовспоможения – не вскрывать околоплодный пузырь, не ускорять роды препаратами. Нам тоже проще, когда все идет естественным путем. Но бывают непредвиденные ситуации, когда нужно принимать мгновенные решения. Поэтому доходить до фанатизма при планировании родов нельзя.

Высокая любовь

Со своими учениками Жураева делится не только профессиональными нюансами, но прежде всего учит их любить пациенток (в «Семашко» трепетное отношение к мамочкам и новорожденным – это святое). «Помогите женщине перед родами, погуляйте с ней по коридору, – наставляет она молодых врачей, – предложите глубоко подышать, чтобы отвлечь от боли». То есть учит их быть еще и психологами.

– Все старые учебники по акушерству писали мужчины, у них был очень красивый художественный язык, – Гульнора Ташпулатовна начинает цитировать по памяти: – «Гримаса безумия отразилась на лице женщины, она не реагирует на вопросы, и на высоте ее переживаний, ее боли рождается ребеночек. Услышав его первый крик, женщина преображается: на лице появляется благодать, взор наполняется любовью»… Мы такое преображение наблюдаем ежедневно. Когда рождается новый человек, все помещение как будто наполняется потоком небесной энергии.

Самая прекрасная профессия

На вопрос о том, какие качества должны быть присущи врачу-акушеру, Гульнора Жураева перечисляет:

– Честность. Способность сопереживать пациенту. Интуиция. Очень быстрая реакция. Почему? Потому что беременость – это динамическое состояние: за девять месяцев из слияния двух клеток формируется человек. Роды – это тоже динамика. И плод, несмотря на возможности современной аппаратуры, – это всегда тайна. Поэтому бригада, участвующая в родовспоможении, должна действовать в унисон, с полуслова понимая друг друга. Я рада, что все наши бригады так и работают. Между прочим, в круглосуточном режиме. Ведь роды идут непрерывно, по восемь-десять новых человечков за сутки принимаем.

В последнее время в роддоме активно пошли двойни и даже тройни. В первую очередь это связано с методикой ЭКО. А вот в 2000-м была естественная тройня. Выпускница педуниверситета из Кожевникова родила трех девочек. Принимала их Гульнора Ташпулатовна.

– Муж женщины сильно волновался, все спрашивал: не надо ли сделать кесарево сечение? Пришлось его убеждать, что лучше рожать естественным путем. Несмотря на то, что вторая девочка пошла тазовым концом, все завершилось благополучно. Хотя мы тоже волновались, муж-то у роженицы был милиционером, – смеется Гульнора. – Нет, кто бы что ни говорил, а наша работа самая прекрасная. Никакая другая не дарит столько положительных эмоций и столько счастья.

Был случай

Спасибо за смелость

В августе 1999 года пациентка Гульноры Жураевой Светлана А. рожала второго ребенка. У плода оказалось пятикратное обвитие пуповины вокруг шеи. Тогда аппаратура еще не позволяла увидеть такие детали, однако ритм сердцебиения насторожил врача-акушера, и она решила пойти на досрочное родоразрешение. К счастью, девочка шла очень быстро, витки фатально не затянулись. Узнав об этом случае, итальянские врачи восхитились смелостью томского доктора. А в прошлом году у Гульноры Ташпулатовны раздался звонок из Москвы. Звонила Светлана А., переехавшая с семьей в столицу. Она пригласила врача-спасителя в зал Чайковского на концерт ансамбля «Калинка», в котором танцует подросшая девочка. Принимали Гульнору как родную – встретили в аэропорту, накрыли дома стол, сходили вместе на концерт. «Когда я увидела полный зал бабушек, дедушек, пап, мам и детей, почувствовала мощную позитивную ауру, – признается Жураева. – Вот для этой радости жизни мы и работаем».

 Битва за спасение

2008 год. Воскресенье. День медицинского работника. Рано утром Гульнору Жураеву срочно вызвали в роддом: поступила беременная Ольга Б., пострадавшая в автомобильной катастрофе. При обследовании выяснилось, что у нее преждевременно отслоилась плацента и произошла внутриутробная гибель плода. После извлечения тела ребеночка Гульнора обнаружила разрыв печени, селезенки, поджелудочной железы, обильное кровотечение. Жизнь женщины висела на волоске. К спасению подключилось управление здравоохранения Томска, ситуацию взяла под контроль главный акушер-гинеколог Татьяна Домнич. Вызвали хирурга Романа Сорокина из 3-й горбольницы, который провел ушивание органов. Все это время анестезиологи-реаниматологи роддома поддерживали жизнедеятельность организма. Прибыл профессор Михаил Шписман из СибГМУ, под его руководством пострадавшая была доставлена в ОКБ, где реаниматологи обнаружили еще и травму шейного позвонка. Пока врачи бились за жизнь пациентки, доктора 4-й детской больницы спасали ее дочь – в катастрофе серьезно пострадала вся семья (лишь муж получил легкие травмы). История закончилась хеппи-эндом: Ольга не только выжила, но в апреле 2011 года подарила семье двойню, мальчика и девочку. Рожала в «Семашко». Благодарные муж, старшая дочь и трижды мамочка низко кланялись врачам, которые общими усилиями совершили настоящий подвиг.