Архив метки: Скорая помощь

Каждый день на томских улицах работают 40 бригад скорой помощи

– Утром было два вызова, – в короткие минуты отдыха врач-педиатр станции скорой медицинской помощи Ольга Ворожбицкая подробно описывает свое расписание. – Мы доставили в стационар девочку с подозрением на аппендицит. На втором адресе у мальчика вирусная инфекция. Ангину исключили, назначили лечение. Посоветовали родителям вызвать участкового врача. День у нас начался относительно спокойно…

Ежедневно в областном центре на линию выходят семь педиатрических бригад скорой медицинской помощи. Сегодня вместе со своими коллегами дежурят как раз врач Ольга Ворожбицкая и фельдшер Анастасия Гаан. Им предстоит работать сутки – с 8 утра до 8 утра.

Все обращения за скорой помощью от нас, томичей, поступают в оперативный отдел станции скорой медицинской помощи на ул. Говорова, 25. Диспетчер записывает причину вызова, адрес, возраст пациента, определяет, экстренный это случай или неотложный, и отправляет данные диспетчеру-эвакуатору, который видит на своем мониторе свободные бригады и передает этот вызов на исполнение.

Что мне снег, что мне зной…

Вместе с дежурной бригадой отправляемся на адрес. Скорая мчится в переулок Карский, где ребенку срочно потребовалась медицинская помощь. Медиков сопровождаем до порога квартиры.

– Второй год мы выезжаем на вызовы на новых машинах. В отличие от старых, они более проходимые. Теперь, слава богу, не тонем в сугробах, в тесных дворах и проездах, – успевают рассказать по дороге Ольга Ворожбицкая и ее напарница Анастасия Гаан.

– Детская служба полностью укомплектована новыми автомобилями, – подтверждает Николай Родионов, главный врач станции скорой медицинской помощи. – В прошлом году педиатрическая подстанция получила семь машин скорой медицинской помощи на базе «Соболя» в полноприводном исполнении, чтобы эти машины с бригадой на борту быстро и с комфортом могли добраться до самого удаленного уголка города Томска. Но если возникают какие-то проблемы с логистикой, медики прибегают к помощи МЧС.

Дорого да мило

Обновление парка скорых в Томской области началось в 2014 году, когда региональные власти приняли программу по приобретению санитарного автотранспорта.

За это время за счет средств областного бюджета было приобретено 57 единиц санитарной техники, а за счет федерального – 32 автомобиля.

– Из них станция скорой медицинской помощи получила 23 санитарных автомобиля, – уточняет Николай Радионов.

Машины скорой помощи выезжают на 600 вызовов в сутки. В эпидемию гриппа и обострения сезонных ОРВИ их количество возрастает до 800.

Покупка скорых – дорогое удовольствие. Их стоимость варьируется от 2 до 5 млн рублей в зависимости от класса. Срок эксплуатации машины скорой помощи составляет всего пять лет. Но овчинка выделки стоит: на кону – жизнь людей.

– Наши автомобили работают практически круглосуточно. В зимний период двигатели не выключаются все 24 часа, так как машина должна оставаться в постоянной боевой готовности. В среднем пробег скорой у нас на станции за рабочую пятилетку составляет порядка 400 тысяч километров, – поясняет Николай Родионов.

Резерв ставки

Автопарк станции скорой помощи насчитывает 52 автомобиля скорой помощи. В будни на улицах Томска работают 40 единиц техники и, соответственно, 40 бригад, в их числе реанимационные, кардиологические, педиатрические и общепрофильные.

– Остальные автомобили стоят в резерве, – объясняет главный врач.

Они находятся на площадке во дворе станции скорой помощи. Здесь же располагаются гаражи и мастерские.

– У нас свое автотранспортное предприятие, где каждый автомобиль скорой помощи раз в месяц проходит техническое обслуживание, – рассказывает главный врач, направляясь в один из боксов. – Часть машин стоят на ремонте – как плановом, так и внеплановом.

 

Мы очень хорошо осознаем, как важно для врача быстро и в комфортных условиях прибыть на вызов, а пациенту – в больницу. Зачастую от скорости оказания медицинской помощи зависит жизнь человека.

Сергей Жвачкин,
губернатор Томской области

 

 

Главный врач станции скорой медицинской помощи Николай Родионов до сих пор продолжает дежурить в составе бригады анестезиологов-реаниматологов. В службу скорой помощи он пришел в 1993 году в качестве фельдшера

Нарочно не придумаешь

Тем временем Ольга Ворожбицкая и Анастасия Гаан успели объехать еще несколько адресов и вернуться на свою подстанцию. За сутки педиатрическая бригада обслуживает в среднем 20–24 вызова.

– Каждый случай по-своему уникален, – уверены медики.

Курьезные эпизоды вспоминают с улыбкой.

– Ночью поступил вызов: у ребенка травма ноги, – рассказывает Анастасия Гаан. – Приезжаем на адрес и видим такую картину: папа держит на руках спящего ребенка. Мама ходит вокруг них кругами. Оба страшно нервничают. Отец показывает пятку малыша, на которой расплылось большое черное пятно. Спрашиваем: «Что случилось? Была травма?» Родители все отрицают и намекают, что у него чуть ли не гангрена, нога почернела. Мы с доктором достаем спиртовую салфетку и протираем ножку малыша. Пятно исчезло. Оказалось, на полу лежали акварельные краски, и он на них наступил. Когда мы уходили, папа спросил: «Таких идио­тов, как мы, много?»

89 новых автомобилей скорой помощи поступили в область за последние четыре года. До конца 2018-го автопарк санитарного транспорта пополнят еще пять машин.

Врач Ольга Ворожбицкая поддерживает разговор:

– Из окна 7-го этажа выпал двухлетний ребенок. Слава богу, он совершенно не пострадал – приземлился в большой сугроб. Его родители уснули после суточного дежурства, и малыш оказался предоставленным самому себе. Скорую вызвал парень, который с букетом цветов ждал свою девушку возле дома. Падение ребенка произошло на его глазах. Когда мы приехали, увидели парня белого как снег.

Отец одной из наших героинь, фельдшера Анастасии, работал водителем скорой больше 20 лет – возил бригаду реаниматологов-анестезиологов.

– Это лучший водитель за всю историю реанимации, – считает Николай Родионов. – Мы его зовем дядей Вовой. Профессионал высшей пробы.

На станции скорой помощи более 200 водителей. В специализированные службы попадают только шумахеры в самом хорошем смысле этого слова.

Фото: Евгений Тамбовцев

 

Все районы области получили современные автомобили скорой помощи

02_2

Колонна из двух десятков машин скорой помощи, направлявшаяся по улицам Томска к «Белому дому», наделала много шума. Горожане, ставшие свидетелями этой картины, обменивались сообщениями в соцсетях, звонили по телефонам, в том числе в областную администрацию, и задавали вопрос: что случилось? На самом деле произошло очень радостное и важное событие.

В пользу пациента

Федерация сделала отличный предновогодний подарок жителям Томской области: в регион поступил 21 автомобиль скорой помощи. По этому случаю новенькие скорые (на базе автомобилей ГАЗ и УАЗ) выстроились в линейку на площади возле обладминистрации. Три из них останутся в Томске: две машины поедут на станцию скорой помощи, одна – в перинатальный центр. Остальные отправятся в районы области.

Глава региона вручил руководителям медицинских организаций заветные ключи и поздравил с пополнением служебного автопарка.

– Сегодня у нас легкий мороз. Именно в такие дни мы очень хорошо понимаем, как важно для врача быстро и в комфортных условиях прибыть на вызов, а пациенту – в больницу, – подчеркнул губернатор Сергей Жвачкин, напомнив медикам и о других государственных программах, которые область и Федерация реализуют в здравоохранении.

В Томске построен и эффективно работает радиологический корпус онкологического диспансера, в больницы и поликлиники поступает высокотехнологичное оборудование. В муниципалитетах строятся фельдшерско-акушерские пункты, а благодаря программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» в сельскую медицину приходят молодые специалисты. В этом году стартовал проект «Маршрут здоровья». Он дополнил давно существующий и хорошо зарекомендовавший себя проект «Плавучая поликлиника». У жителей отдаленных территорий региона появилось еще больше возможностей пройти качественное обследование и получить консультацию профессионала.

– Зачастую бывают такие моменты, когда от скорости оказания медицинской помощи зависит жизнь человека, – обратил внимание Сергей Жвачкин. – В этом году медицинские учреждения уже имеют 18 автомобилей скорой помощи, сегодня мы передаем еще 21. А в целом с 2013 года в область поступили 178 машин.

02_3

Северный вариант

Глава региона оценил возможности новой техники. Все автомобили полноприводные, повышенной проходимости. Те, что предназначены для Томского Севера, имеют утепленный салон, стекла с теплоотражающим покрытием и специальную резину.

– Во всех машинах установлено оборудование, которое обогревает салон с выключенным двигателем, – отметил заместитель губернатора по социальной политике Иван Деев.

– То есть мы не заморозим пациентов в холодную погоду? – уточнил Сергей Жвачкин. – А начинка какая?

– Это автомобили класса В. Они оснащены реанимационными аптечками, дефибрилляторами, аппаратами искусственной вентиляции легких, электрокардиографами и другим необходимым оборудованием для детей и взрослых, – ответил Иван Деев.

Главный врач станции скорой медицинской помощи города Томска Николай Родионов остался очень доволен:

– Парк службы скорой помощи существенно пополнился современными машинами, которые обеспечивают безопасную транспортировку пациентов. В них созданы все условия для работы водителей и медицинского персонала, что в конечном итоге является залогом оказания качественной медицинской помощи.

03_1

Вот это класс!

– Неожиданный и очень нужный подарок к Новому году! – признается главный врач Бакчарской районной больницы Сергей Аришин, получив ключи от новой скорой. – Планировали лишь на будущий год обсуждать вопрос по приобретению автомобиля такого класса, но нам очень повезло! Мы еще не решили, где он будет нужнее всего, потому что станции скорой помощи у нас находятся в Бакчаре, Парбиге и Кедровом. Хорошо, что автомобиль полноприводный – позволит и в бездорожье добраться до пациента.

– Нам давно нужно было заменить устаревшую машину, – радуется главный врач Каргасокской районной больницы Сергей Винокуров. – Ежедневно обслуживаем от 10 до 30 вызовов по скорой помощи только в райцентре, а еще вызовы из ФАПов, у нас их 20 на территории района. В месяц в общей сложности поступает до двух тысяч обращений. В сельской местности машины не простаивают, особенно на севере, с учетом больших расстояний.

Теперь Сергей Винокуров мечтает обновить автомобиль для выездной врачебной бригады, сформированной из специалистов районной больницы. Они проводят диспансеризацию детей и взрослых, проезжая все населенные пункты по автозимнику.

– Автомобиль теплый, комфортный, но у него низкая посадка – не для наших зимников. Врачи его больше толкают, чем едут на нем, – сетует Винокуров.

Главный врач Светленской больницы Игорь Андреев в восторге от комплектации:

– У нас такой машины никогда не было! Она оснащена по последнему слову техники. Современные носилки, средства для подогрева растворов, одеяло с подогревом. Чудесный новогодний сюрприз.

03_2

Поселковая больница обслуживает почти 32 тыс. человек. На новой скорой будет работать врачебная бригада, она в поселке одна, все остальные – фельдшерские.

– Врачи выезжают на сложные вызовы и обслуживают весь прикрепленный район, вплоть до Новорождественки, Романовки и сел Итатского поселения, – рассказывает Игорь Андреев.

В Чаинском районе с учетом пополнения будет две машины класса В.

– Теперь при наличии двух автомобилей медикам будет проще оказывать помощь на вызовах. Тем более что комплектующими умеет пользоваться каждый фельдшер, – уверена главный врач Чаинской районной больницы Елена Еничева.

У начальника департамента здравоохранения Александра Холопова свои аргументы:

– Поступивший из Федерации транспорт позволит значительно уменьшить коэффициент изношенности автомобилей скорой помощи – до 25%. Если мы такими же темпами будем пополнять автопарк, то за три года эту давнюю проблему нам удастся решить.

В области осталось заменить 57 машин.

03_3

Автор: Светлана Федорова
Фото: Артем Изофатов

В скорой помощи работают в основном фельдшеры

1031556

Члены постоянной парламентской комиссии по здравоохранению обсудили вопрос организации работы скорой медицинской помощи в Томской области. О состоянии и перспективах развития службы депутатам рассказала заместитель начальника Департамента здравоохранения Томской области по медицинским вопросам Ольга Иванникова

Люди и машины

Одна из самых острых проб­лем – дефицит кадров. Только в Томске не хватает 88 (!) врачей. Поэтому на станции скорой медицинской помощи в основном работают фельдшеры. В районах области потребность составляет 13 человек.

Председатель комиссии по здравоохранению Виктор Воробьев поинтересовался у докладчика, как власти планируют восполнять нехватку кадров. Ольга Иванникова пояснила, что рассчитывать можно только на иногородних специалистов и фельдшеров, выпускников томского областного медицинского училища.

– Куда устраиваются на работу бывшие сотрудники скорой помощи? – спросил Виктор Воробьев.

– В кабинеты неотложной помощи, в частные медицинские организации и вообще уходят из профессии, – ответила представитель департамента здравоохранения.

Еще одна насущная проблема – техническое состояние парка автомобилей скорой помощи. Срок эксплуатации санитарного транспорта – около пяти лет. Наши автомобили намного старше.

391

тыс. вызовов обслужила скорая помощь в 2016 году. У взрослых на первом месте болезни системы кровообращения (гипертонический криз, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения.) У детей – проблемы с органами дыхания.

– Сохраняется высокий уровень износа машин, и в первую очередь на станции в Томске, – уточнила Ольга Иванникова.

В 2017 году подлежат списанию 67 автомобилей: 25 в Томске и 42 в районах. В прошлом году были заменены 32 единицы санитарного транспорта. В нынешнем за счет средств областного бюджета приобретено 18 машин. До конца года из Федерации должен поступить еще 21 автомобиль.

Нужны две новые подстанции

В ближайшее время, по словам представителя департамента здравоохранения, в Томске необходимо открыть две новые многопрофильные подстанции скорой помощи – в районе площади Транспортной и ул. Сергея Лазо (сегодня в областном центре работают пять подстанций). Свободной земли для строительства на этих территориях, заверили в мэрии, практически нет.

– Почти все подстанции располагаются в жилых домах. В современных условиях это неприемлемо, – считает Виктор Воробьев. – Вопрос о размещении подстанций нуждается в детальном рассмотрении, а его проработки между городскими и областными властями, по всей видимости, нет.

Депутаты предложили департаменту здравоохранения разработать единую программу развития службы скорой медицинской помощи в регионе.

– Есть отдельные программы по оснащению новыми автомобилями, медоборудованием, по кадрам, но единого проекта, к сожалению, нет, – заметил Виктор Воробьев.

Одна дорога

В ходе рассмотрения вопроса о работе скорой помощи член комиссии по здравоохранению руководитель Управления Рос­здравнадзора по Томской области Михаил Чиняев поднял проблему маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) в специализированные медицинские учреждения.

В адрес областного департамента здравоохранения в прошлом году поступило 55 жалоб по работе скорой помощи, из них шесть признаны обоснованными. Основные причины обращений: длительное ожидание скорой помощи, невнимательное отношение медицинского персонала, некачественное оказание медпомощи.

Он подчеркнул, что часть больных с ОКС (в том числе с инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией) попадают по скорой помощи не в профильные медицинские организации – НИИ кардиологии, региональный сосудистый центр ОКБ, первичные сосудистые центры в муниципалитетах, а в дежурные стационары, где нет условий для выхаживания таких пациентов.

Главный врач станции скорой помощи Николай Родионов подтвердил, что такие ситуации бывают и связаны с трудностями диагностики на догоспитальном этапе. Бригада скорой помощи транспортирует больного из одного лечебного учреждения в другое, теряя драгоценное время.

– В МСЧ-2 в этом году пролечено 56 пациентов с острым коронарным синдромом, из них 35 погибли. В клиниках СибГМУ из 75 пациентов умерли 36 человек, – привел данные руководитель регионального управления Росздравнадзора.

В специализированных цент­рах, по словам Михаила Чиняева, смертность больных с ОКС в 10 (!) раз меньше.

– Необходимо сделать так, чтобы эти пациенты не попадали по скорой помощи в дежурные больницы – только в специализированные центры. Для решения проблемы нужны не дополнительные деньги, а волевое решение департамента здравоохранения, – уверен Михаил Чиняев.

Депутаты поддержали коллегу и поручили департаменту здравоохранения проанализировать ситуацию в течение месяца, разработать систему обеспечения госпитализации больных с диагностированным ОКС только в профильные учреждения и предоставить информацию к 1 ноября.

Больнице скорой помощи № 2 срочно требуются квадраты!

Майя Барецкая

Фото: Артем Изофатов

tnews858_07

Только пять-шесть регионов РФ не имеют многопрофильной областной детской больницы. К сожалению, Томская область входит в их число. О необходимости строительства полноценного стационара, объединяющего под одной крышей терапию и хирургию (условно это может быть система переходов, как во «взрослой» ОКБ), говорят очень давно и серьезно. Но воз и ныне там. Воз – детская больница № 4 на Олега Кошевого, как ее по старой памяти называют в народе. Официально: ОГАУЗ «Больница скорой помощи № 2». И этому возу срочно требуется хотя бы… маленькая тележка.

Из глубины веков

Еще во времена Лигачева волевым решением «самого» новое заводское общежитие было отдано под детскую хирургию. До этого она ютилась в деревянном «бараке», как выразился главный врач больницы Андрей Караваев. На самом деле это, конечно, был не барак, а деревянный корпус – ровесник Томского Императорского университета. Который, как известно, начинался с медицинского факультета. Но представления о хирургическом стационаре за 100 с лишним лет изменились кардинально. Как, впрочем, и за 40.

Тесные палаты на четверых и туалет в конце длинного узкого коридора. XXI век… А ведь надо понимать, что мамы всеми правдами и неправдами стремятся круглые сутки быть с чадами. Порой это необходимо. И тогда в палате оказывается четверо взрослых и четверо малышей.

– День в таких условиях – и женщины готовы покусать друг друга, – невесело шутит Андрей Викторович. – Особенно впечатляются мамочки, оказавшиеся у нас после перинатального центра. Там они находились почти в раю – одноместная палата, все удобства. А у нас… В лучшем случае мать спит на раскладушке. В худшем – на одной кровати с ребенком.

Те, кто имеет финансовую возможность, бывает, везут детей в Новосибирск. Если время позволяет. Или в Москву. Или даже в Израиль.

– Случается, – говорит Караваев. – Бывает, что потом возвращаются к нам. Долечиваться. А что Израиль? И там наши люди. Кое-кого я даже знаю. Чем мы-то хуже?

Слово «хуже» к врачам 4-й детской, как по привычке продолжают называть в Томске эту больницу, уж точно никак не применимо. О том, что здесь работают высококлассные специалисты (причем многие всю жизнь), в городе знают отлично. Хотя проблема кадров в больнице стоит остро. Только она не столько качественная, сколько количественная. Хотя как сказать.

– Когда я 25 лет назад приходил сюда, то был третьим в очереди из четверых, – говорит Андрей Караваев. – Это конкуренция. Сейчас на некоторые специальности я возьму кого угодно. Оборудование есть. Но кому работать? Особенно тяжелая ситуация с анестезиологами. Штат укомплектован на треть. Люди работают из суток в сутки, и все равно на девять операционных шесть анестезиологов. Это включая круглосуточный пост! Один должен быть в реанимации, один на скорой, двое с дежурства. Ситуация очень сложная! И сейчас, даже если физически добрать двух-трех хирургов, задействовать сразу пять-шесть операционных мы не можем. Это проблемища.

Страшно, аж жуть

В 1970-е открытие 4-й детской больницы было прорывом. Но вместе с этим, говорит Андрей Караваев, тогда и реализовался «патологический принцип». В общем-то достаточно типичный пример последствий волюнтаристских решений.

– Чтобы ребенок получил помощь, его должны сначала посмотреть в одной больнице, прокатить по городу в другую, третью… Помощь физически растащилась по нескольким местам. На какой-то период это было терпимо, но за последние лет 10 ситуация крайне обострилась. Не говоря уже о том, что физически мы не вписываемся ни в какие нормативы, – поясняет Караваев.

В какой-то степени обострению способствовало и развитие страховой медицины в нашем специфическом формате. Ну и, конечно, остается необходимость оказания многопрофильной помощи в одном месте. Почему это так важно?

– Чтобы детей могли осмотреть непосредственно по факту доставки сразу несколько специалистов, – говорит главврач. – У нас только хирургия. Мы своих оставили, остальных, если смогли исключить патологию, отправили дальше. Но есть случаи, когда мы реально не можем ничего исключить! Поступил ребенок с болями в животе, и кроме Господа Бога никто не скажет точно, можем мы его считать хирургическим или нет. И мы его держим один-два дня, потому что у детей воспалительный процесс за несколько часов может развиться до колоссальных размеров. А нам предъявляют претензии: почему вы его продержали в стационаре, вы же даже ничего не сделали!

Санкционная дилемма

Еще одна, как говорит Караваев, проблемища, связанная с ростом детского населения и дефицитом кадров, – амбулаторно-поликлиническая помощь.

– Да, ставки в детских поликлиниках заняты. Но там работают мои же доктора! Это прием в вечернее время. А куда попадают до четырех часов или после семи? – спрашивает Андрей Викторович. – Только к нам. Страховой фонд предъявляет претензии: почему такой ребенок находится в стационаре? Видно, «коллеги» прочно забыли учебник по гнойной хирургии. Всегда привожу пример. В пятницу вечером родители пришли домой, глянули на орущее дите и привезли его часов в 10 сюда. С гнойником на попе. И мы кладем дите в стационар. Фонд возмущен: как же так, в понедельник он уже выписался! Но ведь надо, чтобы в субботу и воскресенье его кто-то посмотрел? Потому что если мы вскроем гнойник и отправим ребенка домой, то на следующий день можем получить сепсис. Запросто. И тут же все будут умные и начнут страшно возмущаться. Но в большинстве случаев все проходит благополучно, и через пару дней шов можно дома зеленкой мазать. А нам прилетает штраф.

Как утверждает доктор Караваев, амбулаторно-клиническая помощь в Томске крайне затруднена. Вариант дневного стационара отсутствует вообще. Даже лоровские пациенты, которым нужно сделать «кукушку», ее не получат. Никаких манипуляций в поликлиниках стараются не проводить.

– Я получаю штрафные санкции за то, что госпитализирую «краткосрочников», – продолжает Андрей Караваев. – Вот он пришел ко мне, и я что, скажу «иди в поликлинику»? Завтра. Или послезавтра. Или когда он сможет попасть на прием. А поликлиника закрыта до понедельника. Посадить там врачей на субботу и воскресенье – такого количества денег в стране нет. И не будет никогда. Но здесь я ему не могу оказать помощь, потому что у меня стационар. Но отказать я ему тоже не могу, потому что больше ему идти некуда. И неминуемо попадаю под санкции. Страховая компания заключает договор с пациентом, но ее совершенно не интересует, где ему будет оказана помощь.

Вот он – главный вопрос. Но каков же ответ? «Он есть у меня», – вполне может сказать главный врач. Точнее, их у него даже два. Долгосрочный – конечно, строительство детской больницы по типу ОКБ с поликлиническим отделением. Это обязательно будет, но когда? Даже при самом хорошем раскладе – лет через пять. А реально – гораздо дольше. Но у Караваева есть и другой вариант. Который, он убежден, нужно реализовывать обязательно даже с учетом строительства многопрофильной детской больницы. Это – пристройка. Хотя бы приемного покоя. Хотя бы одноэтажная. 600–700 кв. м дополнительной площади.

– Чтобы просто быстрее промолачивать очередь, нужно где-то поставить две-три кушетки и посадить еще двух-трех врачей. В настоящее время это невозможно, – констатирует главврач. – Люди сидят друг у друга на головах. Это издевательство! И никакое доброжелательное отношение, никакой профессионализм его не компенсирует. Посмотрите на коридор первого этажа. В день по нему проходит сто больных, и у каждого минимум один, а чаще двое-трое сопровождающих. Скандалы неминуемы! И когда помощи приходится ждать в таких условиях, а иногда до двух-трех часов, людей можно понять.

Что конкретно даст пристройка? Возможность разместить дополнительного хирурга-травматолога, лора и уролога и три процедурных кабинета, чтобы запустить дневной стационар. В нынешнем приемном покое оставить только травмпункт.

– Почему важно разместить все это именно здесь, а не через дорогу, условно говоря? – размышляет Андрей Караваев. – Во-первых, для экономии кадров. Во-вторых, если случай окажется более тяжелым, всегда можно посоветоваться с более опытными коллегами. И, наконец, примерно 20–30% всех пациентов – краткосрочники. Если они уйдут из отделений, мы разгрузим палаты. Освободится хотя бы одна койка для мамы – уже будет польза.

* * *

Выходя от главврача, я едва не стукнула дверью маленькую девочку – к счастью, удар пришелся на ее папу. И чуть не влетела во врача из кабинета напротив. В коридоре едва можно разойтись. Какая-то молодая мама в спортивном костюме (явно «здешняя») что-то на повышенных тонах доказывала врачу. Истошно орал малыш, его пытались перекричать регистраторы, разъясняя что-то посетителям. Не без труда выбравшись к выходу, я поняла, почему главврач так надеется на новую областную Думу, где вскоре вроде бы должны рассматривать вопрос о пристройке. По крайней мере, у него там появился лоббист из числа впервые избранных. Постучим по дереву?

Царский подарок

Татьяна Чапаева

Фото: Анна Серебрякова

скорая

Уже через несколько часов («ТН» сделали эту фотографию вечером в четверг) ключи от этих 11 машин скорой помощи губернатор области Сергей Жвачкин торжественно передаст медикам. А пока специалисты «Газ-Сервиса» еще раз проверяют рабочее состояние подарка. Подарок и впрямь царский. Автомобили напичканы самым современным медицинским оборудованием и инвентарем. Эти неотложки будут курсировать по дорогам Томска, Бакчарского, Зырянского и Колпашевского районов.

До конца года в учреждения здравоохранения региона поступят еще 20 автомобилей в рамках областной государственной программы «Развитие здравоохранения в Томской области».

Областные власти держат на постоянном контроле качество скорой медицинской помощи, оказываемой жителям региона. Сегодня в учреждениях здравоохранения, подведомственных облздраву, числится 381 машина санитарного автотранспорта, из них 208 – для нужд скорой медицинской помощи. С 2013 по 2015 год из областной казны выделено 125,26 млн рублей для покупки 107 скорых.

Ежедневно на линию выходит 41 бригада скорой помощи, а координацию и работу в Томске осуществляют около 700 сотрудников станции, которая в эти дни празднует свое ­85-летие.

Частные извозчики для скорой помощи: за и против

скорая

Президент России Владимир Путин поручил министерствам здравоохранения и экономики до 10 июня проработать вопрос передачи частным компаниям функций по предоставлению транспортных и иных услуг при оказании скорой и неотложной медицинской помощи. Как подчеркивают специалисты, на аутсорсинг частникам предлагается передать не оказание скорой помощи в медицинском смысле (как сообщили об этом многие СМИ), а лишь содержание профильного автопарка. Впрочем, и в таком виде проект уже вызвал дискуссии.

В ряде регионов России идея уже три года обкатывается в качестве пилотного проекта. Правительство признало эксперимент успешным, так как это позволяет экономить денежные средства. Однако мнения экспертов «Томских новостей» не столь однозначны.

Деньги не главное

Олег Правдин, главврач роддома имени Н.А. Семашко, депутат Думы города Томска

– Три года назад в Томске уже планировалось реализовать пилотный проект передачи автопарка и оказания транспортных услуг скорой помощи в частные руки. Тогда появился только один желающий участвовать в конкурсе – транспортная компания из Москвы. Сначала ее руководители наобещали золотые горы, в том числе закупку новых машин. Но через какое-то время перестали выходить с нами на связь. Судя по всему, они просто потеряли интерес к проекту. Возможно, по финансовым соображениям. Других желающих возить бригады скорой помощи не было, поэтому конкурс так и не состоялся.

Тем не менее в Думе города Томска мы подробно обсуждали этот проект, и уже тогда многое было непонятно. Например, кому будут подчиняться водители – главврачу скорой или руководству своей компании? Что делать медикам, если водитель автомобиля по какой-то причине не может немедленно везти их на вызов? Зачастую в таких случаях каждая минута дорога, у врачей нет времени разбираться с водителем или его начальством из частной компании.

Каков механизм ответственности? Кто будет отвечать за то, что по вине водителей бригада не успела своевременно оказать медицинскую помощь больному, – главный врач скорой помощи или руководители транспортной компании?

Нам говорят, что аутсорсинг выгоднее. На самом деле выгода не столь очевидна, слишком много неизвестных факторов, надо внимательно все считать. Тем не менее допустим, что в результате службе скорой помощи действительно удастся сколько-то сэкономить. Но дело в том, что экономия в данном случае не может стоять на первом месте. Потому что речь идет о здоровье и жизни людей, которые невозможно измерить деньгами. И это не просто красивые слова.

Кстати, в городах, где этот проект обкатывался, столкнулись с теми же самыми проблемами. Так что я пока не стал бы проводить такие эксперименты со скорой помощью.

Мнения нет

Николай Родионов, главный врач ОГАУЗ «Станция скорой медицинской помощи»

– У меня пока нет мнения по этому поводу. Вообще никакого…

(В январе 2013 года Николай Родионов, комментируя передачу транспортной составляющей на аутсорсинг, заявил, что качество обслуживания автопарка не ухудшится. По его словам, машины и водители частной компании будут постоянно дежурить на подстанции, поэтому время прибытия бригад скорой помощи не увеличится и, возможно, даже сократится за счет новых автомобилей, которые будет обязано закупить частное предприятие. Но с тех пор прошло три года. – Прим. ред.)

Пусть лечат, а не возят

Виктор Козлов, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области

– Насколько я знаю по опыту других регионов, когда непрофильные функции отдают на аутсорсинг профессионалам, система работает хорошо. Да и в Томске уже многие услуги (стирка, уборка, питание) выполняют сторонние организации, специализирующиеся в конкретной области. Опыт показывает, что не нужно бояться передавать профессионалам те функции, которые для медицинских организаций не являются профильными. Лечебные учреждения должны лечить, а не стирать, готовить пищу или заниматься автомобилями.

Поэтому я не вижу ничего страшного в том, чтобы другая организация оказывала транспортные услуги скорой помощи. Тогда медикам не нужно будет заботиться о том, чтобы приобретать запчасти, ремонтировать автомобили.

Что касается финансирования со стороны ОМС, то и тут никаких проблем не возникнет. Средства, которые скорая помощь сейчас тратит на содержание своего автопарка, уже заложены в тариф оказания медицинских услуг. Просто сейчас эти деньги получает станция скорой медицинской помощи, а потом, когда функции по перевозке будут переданы на аутсорсинг, они будут перечисляться на счет автотранспортного предприятия.

Для нас главное, чтобы скорая помощь качественно оказывала услуги населению. А опыт внедрения аутсорсинга как раз и показывает, что эти услуги становятся более качественными.

Дело не только в скорости

Нина Щипачева, пенсионер

– Главное, чтобы скорая помощь быстро приезжала к больным и была бесплатной для населения. Не знаю, как на это повлияет передача машин частной компании. Обычно в таких случаях бардака у нас становится еще больше, потому что начальники сразу начинают выяснять, кто из них главнее. Когда начальник один, то порядка больше.

Но беда в том, что у нас и сейчас скорая помощь вовсе не скорая. По состоянию здоровья мне часто приходится вызывать врачей – три-четыре раза в год. Только однажды за все время они приехали в течение 15 минут. Чаще всего ждать приходится примерно 30–40 минут. А два раза я ждала больше часа.

Одна знакомая врач сказала, что у них есть негласное указание: тех, кому больше 65 лет, ставить во вторую очередь. А в первую очередь ехать к более молодым. Мне трудно в такое поверить, потому что медики дают клятву Гиппократа, да и вообще это как-то чересчур утилитарно, бесчеловечно.

Но на самом деле проблема не ограничивается только скоростью прибытия машины. Вопросы возникают к самим медицинским бригадам. Не берусь судить об их профессионализме, но такое важное качество, как сочувствие к больным, у половины из них отсутствует. К счастью, не у всех, мне попадались очень хорошие и чуткие медики, но ведь все врачи должны быть такими.

Меня каждый раз шокирует то, что происходит после того, как пациентов привозят в больницу. Там приходится минимум полтора-два часа сидеть в приемном покое и ждать, пока тебя неторопливо, по очереди осматривают врачи разных специальностей. Две-три минуты обследует один врач, и минут двадцать, а то и тридцать приходится ждать другого врача. И все это происходит в общем помещении вместе с другими пациентами, в том числе мужчинами. Конечно, когда сильно что-то болит, то не до стыдливости. Да и не молодая я уже, чтобы как-то особо стесняться. Но все-таки это очень неприятно, неужели нельзя хотя бы просто разделить мужчин и женщин по разным комнатам?

Где взять спецтехнику?

Алексей Свитнев, директор транспортной компании «Абсолют»

– Мне очень сложно понять, насколько это вообще реально с точки зрения организации и экономики.

Например, откуда транспортные компании возьмут машины скорой помощи? Ведь это специализированная техника. Обычные автомобили, которые есть у нас и других автотранспортных предприятий, под них не переделаешь.

Купить? А где взять столько средств, чтобы одновременно приобрести такое количество дорогих машин? Взять кредит? Но тогда окупать придется и стоимость банковского кредита. А как это компенсировать – включать в стоимость услуг? Но тогда резко вырастет тариф. Да и в этом случае окупаемость будет очень долгой. Если, конечно, она вообще возможна.

На какой срок будет заключаться договор на оказание транспортных услуг скорой помощи: на год, на три, на пять? Не думаю, что за этот срок окупятся расходы на закупку большого количества спецавтомобилей.

Контракт наверняка будет заключаться по результатам конкурса. Следовательно, нет никаких гарантий, что в следующий раз конкурс выиграет та же самая компания. И что тогда делать с автомобилями скорой помощи? Использовать их для грузовых или пассажирских перевозок, что ли? Или сдавать в аренду? Но кому – той компании, которая выиграла конкурс? У нее наверняка будут свои машины, иначе бы она не смогла победить в конкурсе.

В любом случае это очень сложно, хлопотно и экономически рискованно. Может, подобные услуги скорой помощи могли бы оказывать крупные федеральные компании. Если такой конкурс был бы объявлен в Томске, то я в нем не стал бы участвовать.

Скорая мобильная

В 2015 году медицинские мобильные бригады работали в селах Верхнекетского, Чаинского, Первомайского, Асиновского, Молчановского, Бакчарского районов, а также в городах Кедровом и Стрежевом.

За год мобильные бригады, состоящие из врачей областной клинической больницы, областной детской больницы, перинатального центра, а также районных больниц, совершили 1 426 рейдов. Провели медицинские консультации, профилактические осмотры и обследовали 27 459 жителей Томской области.

– Особенно востребованным такой формат оказался для отдаленных от районных центров сел и деревень, – сказал начальник Департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов. – К пациентам, по сути, прибывала полноценная поликлиника – кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, уролог, гинеколог, офтальмолог, сурдолог, эндоскопист, врачи УЗИ и функциональной диагностики.

В каждом районе мобильные бригады работали на протяжении нескольких дней. Чаще всего сельские жители обращались к кардиологам (каждый шестой обследованный), пульмонологам (каждый десятый), а также гастроэнтерологам и эндокринологам. Врачи дали пациентам рекомендации по профилактике или лечению, а в некоторых случаях – направления на углубленное обследование в областных мед-учреждениях.

Томичам напоминают о правилах обращения в «Скорую помощь»

На территории Томска скорую медицинскую помощь оказывает Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи».

Каждый житель города может по телефону «03» (для мобильного телефона «030») вызвать бригаду скорой медицинской помощи и получить бесплатную квалифицированную медицинскую помощь независимо от гражданства, прописки и наличия полиса ОМС.

При вызове бригады «скорой помощи» необходимо руководствоваться следующими правилами:

Во-первых, вызывающий должен точно и внятно ответить на все вопросы диспетчера. Это поможет диспетчеру правильно оценить состояние здоровья пациента и направить к нему бригаду нужного профиля.

Во-вторых, необходимо точно указать место нахождения пациента. Это может значительно ускорить прибытие бригады скорой медицинской помощи. Если пациент находится в здании – четко назвать адрес и пояснить, в каком направлении нумеруются дома, как попасть в подъезд, на каком этаже находится квартира, сообщить номер контактного телефона.

В-третьих, во время ожидания бригады «скорой помощи», нужно подготовить полис ОМС и (или) документ, удостоверяющий личность пациента для предъявления врачу. Либо нужно быть готовыми назвать фамилию, имя и отчество пациента. Отсутствие полиса ОМС и документов не является причиной для отказа в медицинской помощи.

Станция скорой медицинской помощи (бригады СМП) не выдает документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, не выписывает рецепты, не назначает последующего лечения заболевания.

Граждане, не нуждающиеся в оказании экстренной медицинской помощи, могут обратиться в поликлинику по месту жительства (прикрепления) для вызова бригады неотложной медицинской помощи.

Скорая медицинская помощь предоставляется всем гражданам круглосуточно и бесплатно. В скорую медицинскую помощь необходимо обращаться в следующих случаях: при несчастных случаях и чрезвычайных ситуациях (ДТП, пожары и пр.), влекущих за собой травматические повреждения, отравления; при потере сознания, судорогах, возникновении острых нарушений деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и других внезапных заболеваниях и угрожающих жизни состояниях; при ухудшении течения уже имеющегося заболевания (гипертонический криз, приступ бронхиальной астмы и пр.); при родах и нарушениях течения беременности на любом сроке.

Бригаду скорой медицинской помощи следует вызывать в ситуации, когда жизнь и здоровье пациента находятся в опасности.

Работу «скорой» дополнили бригады и кабинеты неотложной помощи

На период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ областной департамент здравоохранения дополнил работу Станции скорой медицинской помощи еще одним ресурсом — кабинетами и бригадами неотложной помощи, действующими в 13 поликлиниках Томска.

Как и линейная «скорая», бригады «неотложки» оснащены всем необходимым. В дневное время — с 8 до 20 часов — от старшего врача станции они получают вызов в тех случаях, когда пациенту не угрожает опасность, он нуждается в оперативной, но не экстренной помощи медиков. Срочные, безотлагательные вызовы остаются исключительно за бригадами «скорой».

В «пилотном» режиме учреждения начали работать со вчерашнего дня. За сутки на станцию «скорой» поступил 861 вызов (против 500-550 в обычном режиме), 160 из них диспетчерская служба передала на облуживание неотложным и участковым бригадам.

В поликлинике № 1 в кабинет «неотложки» обратились 39 пациентов, к девяти из них бригада выезжала на дом: три вызова оформила регистратура учреждения, шесть — станция «скорой помощи». Сегодня, 28 января, за четыре часа работы — с 8 до 12 часов — диспетчерская «скорой» переадресовала «неотложке» 48 вызовов.

«Если потребуется, мы готовы увеличить время обслуживания пациентов, подключить дополнительный персонал и транспорт», — сообщил главный врач поликлиники № 1 Анатолий Музеник.

http://tomsk.gov.ru/news/front/view/id/6542

Телефоны экстренных и оперативных служб в новогодние праздники

телефон

В праздничные и выходные дни с 31 декаб­ря 2015 года по 10 января 2016 года для жителей Томской области КРУГЛОСУТОЧНО будут работать телефоны экстренных служб:

112 – единый номер вызова экстренных служб;

01 (с сотового телефона – 101) – пожарная охрана;

02 (с сотового телефона – 102) – дежурная часть УМВД России по г.?Томску;

03 (с сотового телефона – 103) – скорая медицинская помощь);

003 – Томская областная поисково-спасательная служба.

8 (382-2)-49-99-94 – телефон доверия УМВД России по Томской области;

8 (382-2)-66-44-22, 66–44–24 – дежурная часть Управления ГИБДД УМВД России по Томской области.

8 (382-2)-55-51-83 – дежурная часть Управления Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков по Томской области (обращения по вопросам, связанным с незаконным оборотом наркотиков).

8 (382-2)-75-38-17 – пункт медицинской помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения (отделение №4 Томского областного наркологического диспансера, ул. Рабочая, 21а).

8 (382-2)-26-43-77 – кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения (Томский областной наркологический диспансер, ул. Лебедева, 4).

Неотложная помощь при острой зубной боли детям и взрослым (в дневное время)

Дата и время Категория/ населения Наименование медицинской организации Контактный телефон

31 декабря 2015 года

с 09.00 до 14.00 Дети ОГБУЗ

«Детская стоматологическая поликлиника №?2» (ул. Мюнниха, 17) 62-95-71 (регистратура)

31 декабря 2015 года

с 09.00 до 14.00 Взрослые ОГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №1», поликлиническое отделение №2 (ул. Красноармейская, 90) 55-84-40 (регистратура)

1–3, 8, 9 января 2016 года

с 09.00 до 14.00 Дети ОГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №2» (ул. Мюнниха, 17) 62-95-71 (регистратура)

4–7, 10 января 2016 года

с 09.00 до 14.00 Дети ОГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №-1» (пр. Ленина, 58а) 51-56-45 (регистратура)

1, 3–8, 10 января 2016 года

с 09.00 до 14.00 Взрослые ОГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №1», поликлиническое отделение №3 (ул. Пушкина, 56/1) 65-68-09 (регистратура)

2, 9 января 2016 года

с 10.00 до 15.00 Взрослые ООО «Медстар-Сервис» (Набережная р. Ушайки, 18а) 51-10-51

Неотложная помощь при острой зубной боли детям и взрослым (в ночное время) будет оказываться в Томской областной клинической больнице (ул. И.Черных, 96)

31 декабря 2015 года – с 14.00 до 09.00 1 января 2016 года

1 января – с 14.00 до 09.00 2 января

2 января – с 14.00 до 10.00 3 января

3 января – с 15.00 до 09.00 4 января

4 января – с 14.00 до 08.00 5 января

5 января – с 14.00 до 08.00 6 января

6 января – с 14.00 до 08.00 7 января

7 января – с 14.00 до 08.00 8 января

8 января – с 14.00 до 08.00 9 января

9 января – с 14.00 до 08.00 10 января

10 января – с 14.00 до 08.00 11 января

Круглосуточное оказание неотложной помощи населению по профилю «офтальмология» в период с 31 декабря 2015 года по 1 января 2016 года осуществляют:

Томская областная клиническая больница, г.Томск, ул. Ивана Черных, 96;

Клиники СибГМУ, г.Томск, пр. Ленина, 4.

График работы медучреждений в новогодние каникулы на территории Томской области

С 31 декабря 2015 года по 10 января 2016 года медицинские учреждения и аптеки Томской области будут работать по специальному графику. Экстренную медицинскую помощь жители региона смогут получить круглосуточно независимо от места проживания.

Как в Томске, так и в районах области круглосуточно в ежедневном режиме будет работать скорая медицинская помощь: вызов с городского телефона – 03; вызов с мобильного телефона – 030.

Информацию о дежурствах стационаров г.Томска по скорой медицинской помощи можно получить по телефону станции скорой медицинской помощи – 03 или 030 (с мобильных телефонов).

Жители районов Томской области в новогодние каникулы могут круглосуточно получить экстренную медицинскую помощь (в приемном покое любой центральной районной больницы) или вызвать скорую медицинскую помощь.

Подробные графики работы аптек, пунк­тов неотложной помощи и травмпунктов опубликованы на сайте http://tabletka.tomsk.ru, также информацию можно узнать в круглосуточной справочной службе центра медицинской и фармацевтической информации по тел.: 516-616 (бесплатно для жителей г.Томска), 8-800-350-88-50 (бесплатно для жителей районов Томской области).

График работы дежурных хирургических кабинетов:

(прием в указанные дни с 10.00 до 15.00)

31 декабря 2015 года

ОГАУЗ «Поликлиника №8» (пр. Комсомольский, 62)

ОГАУЗ «Поликлиника №1» (пр. Ленина, 51)

1 января 2016 года

ОГАУЗ «Городская клиническая больница №3», приемное отделение (ул. Нахимова, 3)

ОГАУЗ «Поликлиника №4» (ул. 79-й Гв. Дивизии, 3/2)

2 января 2016 года

ОГБУЗ «Медико-санитарная часть №2», приемное отделение (ул. Б.Куна, 3)

ОГАУЗ «Поликлиника №10» (пр. Мира, 17)

3 января 2016 года

ОГАУЗ «Межвузовская больница» (ул. Киевская, 74)

ОГАУЗ «Поликлиника №3» (ул. Р.Люксембург, 39)

4 января 2016 года

ОГАУЗ «Городская клиническая больница №3», приемное отделение (ул. Нахимова, 3)

ОГАУЗ «МСЧ «Строитель» (ОВП, пр. Фрунзе, 116)

5 января 2016 года

ОГАУЗ «Поликлиника №8» (пр. Комсомольский, 62)

ОГБУЗ «Медико-санитарная часть №?2», приемное отделение (ул. Б.Куна, 3)

6 января 2016 года

ОГАУЗ «Поликлиника №1» (пр. Ленина, 51)

ОГАУЗ «Поликлиника №4» (ул. 79-й Гв. Дивизии, 3/2)

7 января 2016 года

ОГАУЗ «Городская клиническая больница №3», приемное отделение (ул. Нахимова, 3)

ОГАУЗ «Поликлиника №10» (пр. Мира, 17)

8 января 2016 года

ОГБУЗ «Медико-санитарная часть №2», приемное отделение (ул. Б.Куна, 3)

ОГАУЗ «Больница №2», поликлиническое отделение №2 (ул. Гагарина, 4)

9 января 2016 года

ОГАУЗ «Поликлиника №?3» (ул. Р.Люксембург, 39)

ОГАУЗ «МСЧ «Строитель» (ОВП, пр. Фрунзе, 116)

10 января 2016 года

ОГАУЗ «Городская клиническая больница №3», приемное отделение (ул. Нахимова, 3)

ОГАУЗ «Межвузовская больница» (ул. Киевская, 74)

Режим работы Томского областного наркологического диспансера (г.Томск, ул. Лебедева, 4):

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения, установка факта употребления алкоголя и наркотических веществ, в том числе по личному заявлению граждан проводится круглосуточно.

Пункт оказания неотложной медицинской помощи лицам в состоянии алкогольного опьянения (ул. Рабочая, 21) работает круглосуточно.

Телефоны единых дежурных диспетчерских служб муниципальных образований Томской области

В новогодние нерабочие праздничные и выходные дни, с 1 по 10 января 2016 года, во всех муниципальных образованиях Томской области КРУГЛОСУТОЧНО будут работать единые дежурные диспетчерские службы.

Об экстренных ситуациях и сбоях в жилищно-коммунальном и топливно-энергетическом комплексах, авариях в системах электро-, газо-, тепло-, водоснабжения и водоотведения следует сообщать по телефонам:

Асиновский район – 8 (382-41) 2-13-35,

Александровский – 8 (382-55) 2-40-54,

Бакчарский – 8 (382-49) 2-24-11,

Верхнекетский – 8 (382-58) 2-19-99,

Зырянский – 8 (382-43) 2-24-01,

Каргасокский – 8 (382-53) 2-12-84,

Кожевниковский – 8 (382-44) 2-16-25,

Колпашевский – 8 (382-54) 5-10-19,

Кривошеинский – 8 (382-51) 2-14-26,

Молчановский – 8 (382-56) 2-22-52,

Парабельский – 8 (382-52) 2-10-32,

Первомайский – 8 (382-45) 2-22-62,

Тегульдетский – 8 (382-46) 2-10-03,

Томский – 8 (382-2) 40-11-22,

Чаинский – 8 (382-57) 2-11-26,

Шегарский – 8 (382-47) 2-26-04,

г. Стрежевой – 8 (382-59) 3-94-50,

г. Кедровый – 8 (382-50) 3-54-57,

г. Томск – 005,

ЗАТО Северск – 8 (382-3) 77-61-12.

Службы органов социальной защиты населения

С 1 по 10 января 2016 года в режиме автоответчика будет работать единый социальный телефон (382-2)-71-40-08, по которому можно будет оставить свое сообщение (вопрос) по начислению пособий, льгот, социальных выплат и координаты для обратной связи. В первый рабочий день нового года все телефонные обращения будут переданы в соответствующие районные центры социальной поддержки населения для работы и обязательного ответа адресату.

Ежедневно в новогодние праздники будут работать телефоны комплексного центра социального обслуживания населения Томской области. С 09.00 до 18.00 по телефону (382-2)-41-14-41 можно будет проконсультироваться со специалистом по вопросам предоставления социальных услуг на дому. Экстренная психологическая помощь будет осуществляться по телефону (382-2)-41-19-99 с 14.00 до 08.00, сюда можно будет обратиться с проблемами одиночества, сложной жизненной ситуацией, непониманием в семье, на работе и пр.

Доставка пенсий, социальных выплат и пособий через органы почтовой связи будет осуществляться в соответствии с графиком доставки – с 5 января 2016 года.

График работы травматологических пунктов в городе Томске (круглосуточно)

Больница скорой медицинской помощи №2 (детский травмпункт) с 31 декабря 2015 года по 10 января 2016 года будет оказывать круглосуточную медицинскую помощь детскому населению: г.Томск, ул. О.Кошевого, 72, тел. 45-19-04.

Круглосуточное оказание травматолого-ортопедической помощи взрослому населению будет осуществляться в следующих медицинских учреждениях:

  • городская клиническая больница №3, г.Томск, ул. Нахимова, 3, тел. 41-98-49;
  • медико-санитарная часть №2, приемное отделение: г.Томск, ул. Б. Куна, 3, тел. 64-46-26;
  • поликлиника №3, поликлиническое отделение №2, ул. Профсоюзная, 16, тел. 46-01-58;
  • ЦСМ «Клиника «Больничная», ул. Больничная, 11г, тел. 30-94-11.

Предусматривает ли законодательство оплату с больного, который поступает в лечебное учреждение экстренно по скорой помощи?

Две недели назад по вызову (стало плохо с сердцем) скорая помощь доставила мою тещу (85 лет, гражданка Казахстана) в 3-ю горбольницу. Госпитализировали на неделю с оплатой за сутки пребывания 1 250 рублей. Предусматривает ли законодательство оплату с больного, который поступает в лечебное учреждение экстренно по скорой помощи?

Владимир Синельщиков, пенсионер, Тимирязево

Отвечает Оксана Новикова, главный терапевт Департамента здравоохранения Томской области

– На основании пункта 5 Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 года. № 186, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

Медицинская помощь в неотложной и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования.

Фактов, изложенных в обращении, недостаточно для полного ответа на поставленные вами вопросы. В связи с этим ваша родственница может обратиться в отдел по контролю качества медицинской помощи Департамента здравоохранения Томской области (г. Томск, пр. Кирова, 41, каб. 122).

Губернатор поставил задачу перед чиновниками: расширить больницу скорой помощи

травма02

В городской больнице скорой медицинской помощи с раннего утра готовились к приезду высокого начальства: санитарки натерли до блеска коридоры, навели порядок в палатах, врачи надели кипенно белые халаты. Целая делегация администрации области во главе с губернатором Сергеем Жвачкиным приехала в больницу. Глава региона решил своими глазами увидеть, в каких условиях лечатся пациенты и как работают медики. Также одна из задач – понять, в чем нуждается учреждение. В больнице прошло выездное совещание. Пока оно шло, корреспондент «ТН» пообщался в пациентами и врачами.

В тесноте и в обиде

– Я не первый раз здесь лежу, перенесла операции. Знаете, врачи здесь замечательные, помощь оказывают высококвалифицированную. Но в бочке меда есть большая ложка дегтя! Мы в палате лежим буквально друг на друге. Теснота! Посмотрите, где стоит моя кровать, – у раковины. Люди умываются, а на меня летят брызги! И так весь день, – рассказывает Ирина Жуковская, пациентка травматологического отделения.

Вместе с Ириной Васильевной в палате после операций лежат еще пять женщин. Все тут же вступают в разговор, поддерживают соседку, наперебой жалуются корреспонденту «ТН» на стесненные условия. Говорят, тем, кто может передвигаться на костылях, делать это проблематично, лежачим и вовсе несладко: подобраться к их кроватям санитарке или родным очень трудно: между кроватями узкие проходы, кое-где даже тумбочку не поставить. Сами кровати специализированные: широкие, удобные, на колесиках, предусмотрены для того, чтобы лежачих пациентов перевозить в процедурную, операционную, реанимацию, но сделать это невозможно: здание под больницу скорой помощи не приспособлено.

– Больница вообще не обустроена под «травму», везде пороги, ступеньки, на инвалидном кресле не проехать, а на костылях через них тяжело прыгать… В туалет на коляске неходячему не заехать: двери узенькие, – продолжает Ирина Жуковская. – Вот женщину привезли после операции, посмотрите: каталку завезли в палату, а человека к кровати подвезти не могут!

– Это точно! – подхватывает разговор санитарка Любовь Ткаченко. – Приходится больного чуть ли не на себе таскать. Я почти 15 лет здесь работаю и в старой «травме» трудилась, на Красноармейской, так там были широкие дверные проемы. Мы больного могли перемещать на кровати на колесиках из одного помещения в другое. Здесь это нереально, в коридоре две каталки не разъедутся, да и кровать из палаты не вывезти: дверной проем узкий!

Любовь Ивановна вспоминает о горбольнице № 1, которую в 2009 году мэрия реорганизовала в больницу скорой помощи и переселила с Красноармейской, 14, в стационар закрывшейся железнодорожной больницы на Рабочей, 21. Переселили учреждение с Красноармейской быстро из-за того, что здание было аварийным. Тогда власти старались оперативно решить проблему, но одну решили, а других добавилось.

– Мы после операций, неходячие, бывает всякое, кому-то плохо, а тревожной кнопки нет… Мы кричим: медсестра, подойдите! А нас не всегда слышат. Тут бабушка лежала тяжелая, бредила, бинты сорвала с себя после операции, так мы кое-как докричались до сестер! – жалуется Ольга Краснова.

Без прикрас

Люди краски не сгущают, подтверждают корреспонденту «ТН» врачи и медсестры. Медики говорят, что им работать в таких условиях сложно, но другого выхода пока нет. Жалко пациентов, которые лежат неделями, элементарно не могут помыться: душ один на все отделение, да и больному, у которого рука или нога загипсована, привести себя там в порядок невозможно: поддон качается, и трудно удержать равновесие. К тому же душевая служит еще и подсобкой: санитарки в ней держат ведра, моющие средства и набирают там воду для мытья полов, потому утром больных в комнату гигиенты просто не пускают.

Сергею Жвачкину врачи показывают все как есть: переполненные палаты, узкие коридоры, протекающие потолки, промерзающие стеклопакеты. В травматологическом и нейрохирургическом отделениях самая напряженная ситуация, так как здесь принимают больных в круглосуточном режиме. Главный врач городской больницы скорой помощи Олег Попадейкин рассказал губернатору, что по нормам в палате должны лежать три человека, максимум четыре, а лежат шестеро. Палаты переполнены из-за элементарной нехватки площадей. Все взрослые жители города, получающие травмы, поступают именно в больницу скорой помощи, а когда происходят дежурства (минимум шесть раз в месяц), число новых пациентов за сутки порой достигает сотни. Приходится экстренно разворачивать дополнительные койки, которые стоят в коридоре.

– Еще в 2009 году мы все понимали, что переезд сюда не решит всех проблем, но другого варианта в то время просто не было, нужно было съезжать из аварийного здания. Сейчас, по-хорошему, нужно строить новое полноценное здание для больницы, но это займет не один год, а проблему нужно решать именно сейчас, чтобы хотя бы снизить напряженность, – сообщил Олег Попадейкин главе региона.

В беде не бросят

Один из вариантов, который рассматривают областные власти: выкупить у «Российских железных дорог» здание поликлиники, которое находится по соседству с городской больницей скорой помощи. Сейчас в этом учреждении арендуют помещения общей площадью 1 тыс. квадратных метров. Это может быть путем решения проблемы, соглашается Сергей Жвачкин, но напоминает всем, что к узловой железнодорожной поликлинике прикреплены около 4 тыс. человек (это работники железной дороги от Тайги до Белого Яра, ветераны), для них нужно предоставить отдельное полноценное здание.

– Мы не можем поступить, как в известной басне: одну ногу вытащим, а другая тут же завязнет. Потому мы в комплексе решаем вопрос, чтобы справиться и с проблемами наших травматологов, и решить вопросы железнодорожников. Нам нужно любым способом расширить площади больницы скорой медицинской помощи: либо через покупку площадей узловой поликлиники, либо через строительство нового здания рядом с больницей. В сегодняшних условиях пациенты лечиться не должны, – сообщил журналистам Сергей Жвачкин.

Он поручил Департаменту здравоохранения Томской области совместно с «Российскими железными дорогами» все продумать и найти решение, забыв о ведомственных интересах и помня только о людях, нуждающихся в качественной медицинской помощи. Как заявил глава региона, уже в апреле специально созданная рабочая группа представит варианты расширения городской больницы скорой помощи.

Справка «ТН»

  • Площадь больницы – 4,3 тыс. кв. м
  • Площадь узловой поликлиники – 3,1 тыс. кв. м
  • Персонал больницы – 462 человека
  • Персонал поликлиники – 105 человек

травма01

В новогодние праздники в «скорую» поступало на 100 вызовов больше, чем обычно

скораяВ городские пункты скорой помощи в праздничные дни обращались, в основном, с повреждениями, полученными на горках и катках, кроме того, в травмпункты приходили с обморожениями. Врачи травмпункта N1 приняли 83 пациента за новогодние праздники. Врачи городского детского травмпнутка приняли 231 ребенка, более 30 из них обратились за медпомощью в первый день нового года. В отличие от прошлых новогодних каникул, в детский травмпункт не поступали пострадавшие от пиротехники. Врачи томской санитарной авиации за новогодние праздники совершили 5 вылетов. Среди пациентов было 2 роженицы. Роды благополучно приняли в ЦРБ.

Государственное радио «Томск»

В праздники медучреждения области работают по специальному графику

С 31 декабря по 8 января экстренную медицинскую помощь жители региона смогут получить круглосуточно независимо от места проживания.

Как в Томске, так и в районах области, круглосуточно в ежедневном режиме будет работать «Скорая медицинская помощь»: вызов с городского телефона03; вызов с мобильного телефона «МТС», «Мегафон», «Теле2»030; вызов с мобильного телефона «Beeline»: 003. Кроме того, по телефону справочной службы 8 (3822) 65-93-40 специалисты окажут консультативную помощь по вопросам оказания первой, неотложной и скорой медицинской помощи.

Информацию о дежурствах стационаров г. Томска по скорой  можно получить по телефону Станции скорой медицинской помощи — 03 или 030 (с мобильных телефонов).

Жители районов Томской области в новогодние каникулы могут круглосуточно получить экстренную медицинскую помощь (в приемном покое любой Центральной районной больницы) или вызвать скорую помощь.

Подробные графики работы аптек, пунктов неотложной помощи и травмпунктов опубликованы на сайте: http://tabletka.tomsk.ru/index.php?page=445, также информацию можно узнать в справочной службе Центра медицинской и фармацевтической информации тел.: 516 616, 8 800 350 88 50 (режим работы справочной службы: 31 декабря 2013 года- с 10.00 до 17.00.; 3, 4, 6, 8 января 2014 года — с 10.00 до 16.00.).

Пункт оказания неотложной медицинской помощи лицам в состоянии алкогольного опьянения (ул. Рабочая, 21) работает круглосуточно.

 

Валерий Касаткин: о скорой помощи

Валерий Касаткин, фотограф

Валерий Касаткин

В среду случилось событие, которое для меня раскрасило серые и мокрые будни города. Мужчина, на вид лет 30–35, без лишнего веса, накачанный, без одежды, а проще говоря, голый бегал перед Научной библиотекой ТГУ и слезно просил его не убивать. Ничего умнее, чем позвонить в скорую помощь, я не придумал. Звонок случился в 09.10 по времени моего телефона. Во время звонка выяснилось, что в их диспетчерской службе нет карты города и отсутствует система определения номера звонящего. А фраза «научная библиотека госуниверситета» в нашем городе, оказывается, никому ничего не говорит. Через три минуты разговора мне захотелось позвонить еще куда-нибудь, где люди менее любопытны к деталям.

В 09.13 я позвонил в милицию. Там было несколько уточняющих вопросов и желание узнать мои Ф.И.О. и адрес, затем меня поблагодарили за звонок. Все это время мужик метался по газону, выскакивал на проезжую часть, садился голым задом на капот, лежал на мокром газоне, пытался залезть на осветительный столб. В поч-тительном отдалении от него ходил охранник ТГУ, при его приближении сумасшедший отбегал. Достаточно спокойно он себя чувствовал только на остановке среди людей.

Скорая приехала в 09.35. Я был огорчен столь поздним прибытием, но то, что произошло дальше, напрочь стерло весь негатив… Машина медленно подползла к остановке, доктор, посмотрев на клиента, приоткрыл дверь и сказал одно слово: «Садись». Персонаж успокоился и, прося прохожих запомнить номер, поплелся к машине. Доктор открыл дверь, и шоу завершилось. Мораль: хотите, чтобы помощь приехала быстро, зовите МЧС!