Архив метки: ЦРБ

В работе Кривошеинской районной больницы произошли качественные перемены

tnews864_rs_04_cmyk_

Не сказать, чтобы уходящий год принес для коллектива Кривошеинской районной больницы какие-то сюрпризы. Жизнь текла своим чередом, существующие проблемы решались в штатном режиме. Расслабляться, конечно, не пришлось – такая роскошь не для сельских врачей. Да и не для представителей этой профессии в принципе. Но были в 2016 году позитивные перемены, которые помогли улучшить качество медицинской помощи жителям достаточно отдаленного от областного центра муниципалитета.

Есть дело

tnews864_rs_04_cmykГлавный врач Кривошеинской районной больницы Виктор Нестеров озвучивает вдохновляющие цифры: в этом году штат пополнился девятью молодыми перспективными специалистами. Жить и работать приехали на село стоматологи, рентгенолог, акушер-гинеколог, педиатр, участковый терапевт, дерматовенеролог. Государственная программа «Земский доктор» стала неплохим подспорьем в обеспечении больницы кадрами. С 2012 года – момента начала ее действия – ряды специалистов Кривошеинской РБ пополнили больше двух десятков молодых врачей.

Впрочем, программой «Земский доктор» дело не ограничивается. Регулярно расширять штат помогают встречи с выпускниками СибГМУ, участие в областных ярмарках вакансий, а также мониторинг специализированных сайтов. Серьезное кадровое пополнение за последние несколько лет – одно из главных достижений кривошеинской больницы. Правда, определенный недобор еще существует. На сегодняшний день остаются открытыми несколько вакансий.

– Мы с удовольствием примем в наш дружный коллектив терапевта, педиатра, хирурга, онколога. Для плодотворной работы и комфортной жизни созданы максимальные условия: современные кабинеты, новое клиническое и лабораторное оборудование, места в детском саду для ребятишек от двух лет. Я уже не говорю про стабильную и постоянно растущую заработную плату, – отмечает главный врач Кривошеинской районной больницы Виктор Нестеров. – Кроме того, мы готовы предложить докторам обучение по второй специальности. Оно проводится за счет внебюджетных средств.

Долой окна!

Если театр начинается с вешалки, то поликлиника – с регистратуры. В этом году кривошеинская больница вошла в список 15 участников проекта «Входная группа». Дизайн и сервис регистратуры РБ изменились кардинально. Ресепшен нового формата – без окон и перегородок, с электронной очередью и разделением функций регистратора и телефониста – позволяет пациентам получать доступ к необходимым медицинским услугам быстро, качественно и с максимальным комфортом. Теперь вряд ли кому-то придется жаловаться на длинные очереди, недостаточное внимание со стороны работников регистратуры. Что важно – поликлиника рассчитана на 300 посещений в смену.

Торжественное открытие обновленной регистратуры состоялось в июле. Почетными гостями праздничного мероприятия стали заместитель губернатора по социальной политике Чингис Акатаев, депутат Законодательной думы Томской области Татьяна Соломатина и начальник областного департамента здравоохранения Александр Холопов.

Из других ноу-хау от медицины, которые внедряет в свою работу коллектив Виктора Нестерова – информационная система БАРС. Освоение электронного документооборота, отмечает главный врач, проходит не так быстро и гладко, как хотелось бы. Но пользу и эффективность этой системы кривошеинские медики оценили по достоинству. Электронная сеть объединяет стационар и поликлинику с областными и федеральными структурами, что дает возможность врачу получить любую информацию о пациенте, не выходя из кабинета.

Следим за лицом

Свои метаморфозы произошли и в других подразделениях Кривошеинской районной больницы. В этом году долгожданный капитальный ремонт пережили фельдшерско-акушерские пункты в селе Петровка и деревне Ново-Исламбуль. Преображение ФАПов, большинству из которых уже немало лет, – последовательный процесс.

– Мы стараемся делать все возможное для того, чтобы помещения фельдшерско-акушерских пунктов приобретали современный вид, полностью отвечали всем санитарным нормам, становились комфортными для пациентов и удобными для докторов, – рассказывает Виктор Нестеров. – Недавно завершился капитальный ремонт еще четырех ФАПов. В Вознесенке были установлены пластиковые окна и уложена плитка, в Белостоке произведена замена систем отопления, в Егорове – перекрытия кровли, в Новокривошеине поменяли полы. Кроме того, в рамках программы модернизации здравоохранения было закуплено оборудование на сумму более 1 миллиона руб-лей. В этом вопросе нас здорово поддерживает областная власть – средства на все виды ремонта и приобретение необходимой медицинской техники выделяются из регионального бюджета.

Несколько лет назад при поддержке администрации Томской области был проведен капитальный ремонт главного корпуса ЦРБ. Преобразились до неузнаваемости подразделения скорой помощи, приемный покой, клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты рентгеновского обследования и флюорографии. Везде появились пластиковые окна и перегородки, новенький кафель и электропроводка. Глобальные перемены обошлись в 2,5 млн рублей.

Из нереализованных пока планов осталось строительство теплого воздушного перехода с лифтами между корпусами. Это не роскошь, а объективная необходимость – расположение подразделений больницы сложилось не лучшим образом. Например, в разных корпусах находятся операционное и родильное отделения. А еще не стоит забывать про заболевания, которые требуют транспортировки пациентов исключительно в горизонтальном положении. Пока приходится обходиться носилками и крепкими плечами медицинских работников. Появление лифта поможет решить давнюю проблему.

Не остается без внимания и лицо больницы.

– Вид лечебного учреждения не должен приводить человека в еще большее уныние, – убежден Виктор Васильевич. – Этим летом мы облагородили и благоустроили территорию возле ЦРБ. В том числе высадили туи и шарообразные лиственницы. Все деревца прижились.

Предупредить и обезвредить

Не снижает обороты диспансеризация населения. Среди постоянных мероприятий – осмотр при помощи передвижного маммографа. В этом году профилактическое обследование прошли 700 жительниц Кривошеинского района. Отдельное внимание уделяется наблюдению за здоровьем детей.

– Ситуация в муниципалитете примерно такая же, как и в большинстве других районов, – лидируют сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, – комментирует главный врач РБ. – Радует, что диспансеризация дает возможность выявлять эти и другие заболевания на ранних стадиях. Помогают объективные методы исследования организма: маммография, сдача онкомаркеров, УЗИ и эндоскопия по показаниям. Своевременно обнаруженное заболевание увеличивает шансы на полное выздоровление пациента.

На страже здоровья кривошеинцев не только опытные специалисты, но и современное оборудование. В 2016 году районная больница получила новые аппараты ЭКГ, автоклавы, химико-токсикологические анализаторы, лапароскопическую видеостойку. Из крупных приобретений – две стоматологические установки и реанимобиль для транспортировки больных в областные лечебные учреждения.

Благодаря участию в государственных программах и поддержке областной власти с каждым годом удается решать какие-то из существующих проблем. Уходящий 2016 год не стал исключением.

ЦИФРА

49 тыс. рублей средняя заработная плата врачей Кривошеинской районной больницы. Зарплата среднего медперсонала составляет более 25 тыс. рублей, младшего – 15 тыс. рублей.

СПРАВКА «ТН»

Виктор Нестеров родился в селе Новиково Парабельского района. Окончил в 1979 году СибГМУ, после чего был направлен по распределению в Кривошеинскую ЦРБ для прохождения интернатуры по хирургии. С 1982 года – заведующий хирургическим отделением районной больницы, с 2008 года вступил в должность главного врача. Кандидат медицинских наук, практикующий врач-хирург высшей категории, отличник здравоохранения.

В состав ОГБУЗ «Кривошеинская РБ» входит районная больница, Красноярская участковая больница и 12 фельдшерско-акушерских пунктов. РБ имеет пять отделений: хирургическое, инфекционное, терапевтическое, детское и родильное. Круглосуточный стационар рассчитан на 124 койки, из них шесть – паллиативной медпомощи и 11 коек сестринского ухода, дневной – на 40 коек.

Шегарская РБ меняет облик и стиль работы

За миг до открытия «Входной группы»
За миг до открытия «Входной группы»

Шегарская больница включает в себя центральную районную больницу, пять общеврачебных практик и 11 фельдшерско-акушерских пунктов. Штатная численность составляет 370 человек. Обслуживаемое население – порядка 20 тыс. прикрепленных пациентов.

Меньше трех лет понадобилось молодому руководителю, чтобы в корне изменить работу лечебного учреждения. При первом своем посещении Софья Мазеина увидела запущенную больницу, огромные очереди в длинном темном коридоре. Начала с самого простого – покраски стен, не видевших текущего ремонта больше 40 лет. Одновременно стала набирать недостающие кадры и полностью изменила график расписания всего учреждения. Прежде всего продлила график работы врачей и всех вспомогательных служб, сделала его удобным для населения. Врачебный штат увеличила практически в два раза. Таким образом, на каждом участке (взрослом и детском) появился свой доктор. Одновременно набирала в штат и узких специалистов.

На сегодняшний день в Шегарской больнице работают три невролога, два окулиста, два кардиолога, три психиатра, два врача ультразвуковой диагностики, есть свой онколог, хирурги, стоматологи, дерматовенеролог, педиатры, лор.

– Мы приглашали их разными путями: через знакомых, встречи с интернами, вакансии на сайтах и, конечно же, сарафанное радио. Мы же находимся на центральной автодороге, – резюмирует Софья Мазеина, главный врач Шегарской РБ, – 40 минут – и ты уже в областном центре. У наших специалистов есть возможность жить в Томске, а работать в Мельникове. Но многие обосновались непосредственно в райцентре: по программе «Земский доктор» кто-то приехал из Томска, кто-то из Нижневартовска, Омска, Алтайского края.

– Мы создали специалистам все условия для работы, закупили и взяли в лизинг современное эндоскопическое оборудование для хирургов и гинекологов, новейшее оборудование в лабораторию. Это все немаловажно для молодых врачей, которые хотят идти в ногу со временем и не отставать от своих городских коллег. Помогла и администрация района – с предоставлением мест в детских садах и частичной компенсацией арендной платы за жилье.

– У нас очень хороший коллектив, я стараюсь не только слушать сотрудников, но и слышать их. Я не выстраиваю барьеров между администрацией больницы и работниками.

Ежедневно утром я провожу планерки с заведующими отделениями, в обед – с участковой службой и регистратурой, один раз в две недели – с фельдшерами ОВП и ФАПов. Считаю, что только полное погружение в рабочий процесс на всех уровнях позволит больнице работать как единому слаженному организму.

Два года назад для облегчения работы докторов и среднего медперсонала мы внедрили медицинскую информационную систему и пошли дальше, запитав в информационный блок всю периферию, абсолютно всю диагностическую службу, в том числе и лабораторию.

Теперь врач Шегарской больницы (поликлиники и стационара) видит у себя на приеме все данные сидящего перед ним пациента в электронной карте: ЭКГ, УЗИ, ЭГДС, лабораторные и рентгенологические исследования, флюорографию, маммографию и т.?д. Софья Валерьевна признается, что это был непростой переход: не всем специалистам столь кардинальная перестройка пришлась по душе, но в конце концов и они сумели приспособиться к современным методам работы.

– Шегарская РБ стала шестой, где заработал так хорошо зарекомендовавший себя в области проект «Входная группа». Мы полностью разграничили регистратуру, выделив блок регистраторов и колл-центр, – рассказывает Софья Мазеина. – Жители района уже не удивляются тому, что с вечера мы дозваниваемся до тех, кому завтра идти на прием, – для села это новинка. Так мы боремся с очередями и «окнами». Кроме того, операторы колл-центра напоминают жителям района о необходимости прохождения флюорографии, смотрового кабинета, женщинам – маммографического обследования.

Поняв идеологию «Входной группы», здесь добились главного – направлять всех предварительно записанных пациентов прямо к врачу в кабинет, минуя регистратуру, так как вся медицинская документация находится уже в кабинете. Запись на повторную консультацию, дополнительное обследование теперь проводится непосредственно с рабочего места врача. Пациент не возвращается в регистратуру, а выходит от доктора с маршрутной картой, где указаны дни, часы приема, номера кабинетов и т.?д. Таким образом, здесь сумели разграничить потоки пациентов, хотя ранее существовал для всех только один вход в поликлинику: сделали отдельный вход с улицы во фтизиатрическую службу, пациентки женской консультации не толпятся в коридорах общей поликлиники – им нашлось автономное помещение, куда приходят один раз в неделю врач-терапевт, врач-психолог. УЗИ беременным пациенткам проводят там же.

– К проблеме очередей подходили детально: кто, зачем, для чего стоит в очереди. Проанализировав ответы на эти вопросы, мы открыли ряд вспомогательных кабинетов. Кабинет плановой госпитализации: если больному необходимо записаться к узкому специалисту в ЛПУ г.?Томска, то теперь он не бегает с направлением из одного кабинета в другой, а от врача идет в кабинет плановой госпитализации, где его запишут на удобное время через электронное расписание в больницу Томской области. Здесь же поставят печать и оставят контактный номер медицинского работника, с которым пациент сможет связаться в случае необходимости.

Год назад открыли кабинет неотложной помощи с отдельными ставками врача и медицинской сестры. Идея не новая, но из-за нехватки кадров многие больницы смогли укомплектовать эти кабинеты только фельдшерами, а пациент не всегда доволен, что его принял не врач.

– Сегодня этим кабинетом очень довольны. Все внезапно заболевшие пациенты идут к врачу, при необходимости здесь открывается больничный лист и здесь же врач записывает на повторную явку к участковому доктору. Таким образом мы не нарушаем плановый график приема врача и не нервируем пациентов, записанных на прием по времени.

А еще Шегарская больница одной из первых в области открыла кабинет выписки льготных рецептов: теперь льготной категории граждан не нужно ожидать своей очереди к терапевту вперемешку с больными. Они быстро проходят через кабинет выписки и довольные выходят с готовыми рецептами.

Отдельно выделили и кабинет диспансеризации, где медицинская сестра профилактики формирует маршрутную карту пациента, проводит антропометрию, ЭКГ, записывает на обследования и консультации. Раньше этим занимались участковые врачи, тратя огромное количество времени на оформление бумаг. Сейчас же к терапевту пациент приходит в последнюю очередь для заключительного осмотра, получения рекомендаций и выставления группы здоровья.

– Еще мы у себя организовали службу «Доктор на дому», раз в неделю врач-невролог выезжает к маломобильной группе населения. Процент инвалидизации в нашем районе достаточно высок, а осмотра врача-терапевта порой недостаточно. Поэтому такими пациентами с радостью была воспринята новая услуга, опять же врачам участкового звена стало легче работать.

– Сейчас мы работаем сразу над несколькими пилотными проектами. Это внедрение электронного модуля медико-социальной экспертизы (МСЭ), задача которого – максимально быстро собирать и передавать в бюро МСЭ информацию о пациенте для оформления инвалидности.

Вместе с Томским онкологическим диспансером мы создаем регистр онкобольных и регистр прикрепленного населения, не охваченного профилактическим обследованием на онкозаболевания.

Также мы участвуем в интересном и сложном проекте по подготовке учреждения на соответствие международным стандартам ISO. Процесс очень трудоемкий, но отступать от поставленных задач мы не намерены.

Еще один проект – создание личного кабинета для пациентов. Хотим, чтобы наши посетители участвовали в обратной связи. Сейчас проводим ряд мероприятий по защите персональных данных, по хранению электронной информации и затем запустим эту новинку для жителей Шегарского района.

Мы действительно хотим сделать наши услуги доступнее и понятнее пациентам. Хотим, чтобы путь от больного к врачу был коротким, быстрым и эффективным.

 

Жители Кедрового и окрестных сел получат качественную медицинскую помощь

Губернатор Сергей Жвачкин в рамках рабочего визита на север Томской области встретился с жителями города Кедрового, сел Пудина, Останина и Калининска. Люди рассказали главе региона о том, что после реорганизации и объединения Кедровской и Бакчарской ЦРБ появились проблемы со свое­временным прохождением медосмотров, получением консультаций узких специалистов и направлений на госпитализацию.

Из-за острой нехватки узких специалистов в больнице Кед­рового населению приходится обращаться к лору, окулисту, кардиологу, стоматологу в Бакчар или даже в Томск. Но не у всех есть средства, а порой и время. Областной департамент здравоохранения и руководство обещали пациентам, что врачи будут доставляться из Бакчара. Однако организовать прием всех нуждающихся не удалось. Выслушав все жалобы людей, глава региона поручил чиновникам облздрава, муниципалитета и руководству Бакчарской ЦРБ в кратчайшие сроки решить проблемный вопрос и наладить работу медиков.

– Для меня, как губернатора, критерий эффективной работы системы здравоохранения один: на первом месте должны быть интересы пациентов, чтобы они были здоровы и довольны качеством услуг, – сказал Сергей Жвачкин.

Получив ответ на самый острый вопрос, жители северных сел расспросили губернатора о развитии личных подсобных хозяйств, газификации сел, подготовке кадров для сис­темы образования. Поинтересовались они и перспективами строительства в Пудине Дома культуры. В этом году селу исполняется 100 лет, и новый клуб был бы отличным подарком.

– Скажу честно: клуб у вас будет, но не в ближайшие два года, потому что бюджет на этот период уже сверстан, – сказал глава региона. – Наша с вами задача за это время поработать над проектом, чтобы новый объект был удобным, а затраты на него эффективными.

Главный врач Молчановской ЦРБ Андрей Медведев – об итогах и планах на будущее

Наталья Иванова

 

Черкашина Марина Леонидовна медицинская сестра Наргинской ОВП
Черкашина Марина Леонидовна медицинская сестра Наргинской ОВП

Разговор с министром

Первая половина этого года для главного врача Молчановской районной больницы Андрея Медведева выдалась стремительной и динамичной. 4 апреля он участвовал в работе съезда депутатов сельских поселений России, который прошел в Волгограде по инициативе партии «Единая Россия». Там, на берегах Волги, на площадке «Здравоохранение на селе» рассматривался спектр специфических вопросов, напрямую связанных с деятельностью фельдшерско-акушерских пунктов, работой скорой медицинской помощи на селе, диспансеризацией сельского населения, государственной поддержкой сельских врачей, программой «Земский доктор» и др.

И хотя молодому представителю томской медицины не удалось выступить со столь представительной трибуны, в кулуарах съезда он сумел пообщаться с министром здравоохранения РФ Вероникой Скворцовой.

Медведев Андрей Сергеевич– Сама идея представить профессиональному сообществу здравоохранение Томской области показалась мне интересной, – рассказывает Андрей Медведев. – Хотелось продемонстрировать достижения последних лет, рассказать о перспективах развития медицинской отрасли в регионе, в частности в сельской территории. Для меня в Волгограде стало открытием то, что проект строительства больниц и ФАПов в модульном исполнении является федеральным, что такая технология активно приживается не только в нашем регионе, но и в других городах страны. Скажу больше: сданные в прошлом году два ФАПа в нашем районе прошли отличную проверку морозной зимой. Сейчас вокруг них ведутся благоустроительные работы – разбиваем газоны, мостим дорожки. Одним словом, здания функционируют, население довольно.

По аналогичной схеме, но уже с более совершенной технологией планируется построить еще два ФАПа в селах Игрекове и Соколовка. Департамент здраво-охранения Томской области, при поддержке которого реализуется программа модернизации в медицинской сфере, утвердил проект строительства этих модулей, отопительные приборы в них будут работать на электричестве, на твердом топливе. Такие технологии позволят переводить новые здания на газовое отопление, на уголь и т.д.

В этом же году планируется полная замена кровли на здании ЦРБ, строительство больницы врачебной амбулатории.

Первые итоги года

5 июня стало для Молчановской ЦРБ днем открытых дверей. К сельским медикам прибыли специалисты из облздрава, депутаты областной Думы. Гостям из Томска показали уже построенные здания и представили перспективные проекты, рассчитанные на реализацию в 2016–2018 годах. Кстати, гарантийный срок эксплуатации модульных строений составляет 25 лет, после чего они либо капитально ремонтируются, либо отстраиваются заново.

Сегодня в Молчанове в рамках программы по развитию села ведется реконструкция одного крыла средней школы, в котором расположится врачебная амбулатория. Благодаря этому отпадет необходимость содержать медкабинет в школе и, кроме того, будет сэкономлено немало бюджетных средств на ЖКУ.

Здоровье сельчан

Тенденция последних десятилетий – миграция из села в город – продолжается, население в деревнях стареет. По признанию Андрея Медведева, кое-где ФАПы просто переводятся в фельдшерские пункты, с меньшей зоной обслуживания. Кроме строительства новых объектов здравоохранения медики Молчановского района успешно реализуют на своей территории еще две федеральные программы: по диспансеризации и прививочной кампании.

– За первый квартал текущего года, – говорит Андрей Медведев, – мы уже осмотрели половину населения от запланированного, а это около 15 тыс. человек. Получаемый временной задел мы сможем использовать для того, чтобы разобраться с выявленными патологиями и отработать целенаправленно с каждым пациентом до третьего квартала.

Наступает лето, большинство селян заняты на своих огородах, потом пойдут грибы, ягоды, охота, приходится подстраиваться под интересы населения, учитывать сезонный фактор и особенности района.

Работа по призванию

В штатном расписании Молчановской ЦРБ нынче закрылись сразу три вакансии. В район, приравненный к северному, по программе «Земский доктор» прибыли невропатолог, эндокринолог и педиатр. Кроме решения жилищного вопроса они обретают профессиональную самостоятельность, возможность карьерного роста, ведь что бы там ни говорили, а сельская глубинка всегда была кузницей кадров для престижных городских клиник.

А еще, признается Андрей Медведев, меняются, и довольно существенно, стереотипы прошлых лет, когда в сельских больницах ничего не было, кроме зеленки. Сегодня немало сделано для того, чтобы первая помощь осуществлялась максимально оперативно и на высоком, качественном уровне.

– На базе нашей больницы 6 июня мы провели областную медицинскую конференцию, – делится руководитель ЦРБ. – Со всей области приехали специалисты, представляющие такие направления в медицине, как хирургия, акушерство и гинекология и т.д. Вместе мы обсудили вопросы не только сельского здравоохранения, но и взаимодействия с клиниками областного центра. Да, сейчас мы видим, как существенно подтянулась материально-техническая база медучреждений, подросла заработная плата, стали приходить кадры, но мы хотим идти дальше, совершенствовать процесс модернизации здравоохранения, поднимать на новый уровень лечение пациентов. Дело в том, что за последние годы медицина уходит из сферы здравоохранения в коммерческую среду. Необходимо сформировать градацию в соответствии с трехуровневой системой здравоохранения. Где-то она срабатывает очень хорошо. Наглядный тому пример – акушерская гинекология. Томская область с перинатальным центром занимает здесь лидирующие позиции.

Но есть и такие направления, где трехуровневая система еще не срабатывает, например в онкологии. Дело в том, что длительное время никто не занимался этим вопросом с должным вниманием, проще было не замечать эту проблему вовсе, чем пытаться ее решать. Сейчас проблемой организации онкологической помощи занимаются на самом высоком уровне и с большой отдачей на местах. Думаю, через год-полтора в лечении онкологии произойдут кардинальные перемены. Главное здесь, на мой взгляд, профессионализм кадров, их подготовка и желание работать. На своей конференции мы ждем главного внештатного онколога профессора СибГМУ Андрея Кошеля. Будут также коллеги-хирурги из других медицинских учреждений области.

Люди особенной породы

Компетентность и эрудиция, умение находить нестандартные решения, уважительное отношение друг к другу сделали районную больницу под руководством Андрея Медведева известной в области, а теперь и в пределах страны. Здесь, как в любом коллективе с давними традициями, трудится немало ветеранов.

Не одно поколение пациентов Молчановской районной больницы знает и уважает сельского доктора Нину Ермакову. Она приехала в райцентр в 1969 году после окончания Томского медицинского института по специальности «лечебное дело». Сначала молодой специалист работала врачом-терапевтом. Через год Нину Владимировну временно назначили заведующей терапевтическим отделением. А потом в целях «производственной» необходимости она сменила врачебную специализацию, став врачом-офтальмологом. Нина Владимировна своим личным примером учит культуре производственных отношений молодых коллег. Она постоянно работает над улучшением качества обслуживания пациентов. Несмотря на многолетний опыт, доктор Ермакова продолжает уделять большое внимание профессиональной подготовке, участвуя в семинарах и конференциях, проводимых в районной больнице, а также в областном центре.

48 лет назад пришла в Сулзатскую участковую больницу Светлана Калинина. После трех лет работы молоденькую медсестру перевели в терапевтическое отделение Молчановской районной больницы. Вот уже 45 лет после курсов усовершенствования по физиотерапии при ФТО факультетских клиник Томского медицинского института Светлана Павловна помогает пациентам восстанавливать утраченное здоровье.

В славном списке ветеранов значится и Светлана Касперович. Она работает в Молчановской больнице уже 42 года. В самом начале выпускницу медучилища направили в Томский институт курортологии для прохождения специализации по физиотерапии. И вот почти 40 лет Светлана Васильевна отдает себя любимому делу, работая медицинской сест-рой физиотерапевтического отделения.

Все эти женщины особенной породы: придя в сельскую медицину несколько десятилетий назад, они остаются верными ей до сих пор. Они не могут представить себя вне своей профессии, без оказания медицинской помощи односельчанам. И это большое счастье, когда рядом с молодежью работают такие наставники. Бесспорно, сегодняшний успех молчановских медиков – успех всего трудового коллектива, сумевшего достойно продолжить и приумножить славные дела первопроходцев. И свой профессиональный праздник они по установившейся традиции будут отмечать два дня: после официальной церемонии награждения и культурного общения с коллегами и приглашенными гостями следует выезд на природу. Помимо игровых видов спорта – футбола и волейбола – обязательно будет гитара у костра и хорошее настроение.

Впереди у сельских медиков много работы, но за последние три года они показали, что любая задача им по силам. А значит, жители Молчанова, особенно подрастающее поколение, могут с уверенностью смотреть в свое светлое будущее.

SDC10525

Лоскутовская районная поликлиника совмещает особенности сельского и городского здравоохранения

Татьяна Трошина

TNews737_BL02_CMYK1

Станислав Грязнов, главный врач Лоскутовской районной поликлиники
Станислав Грязнов, главный врач Лоскутовской районной поликлиники

Станислав Грязнов, главный врач Лоскутовской районной поликлиники. В 2003-м окончил Томский военно-медицинский институт. В 23 года был назначен начальником поликлиники Тульского артиллерийского инженерного института. После увольнения из вооруженных сил работал замглавврача по кадрам ТОКПБ, главным специалистом в департаменте здравоохранения ТО, главврачом Чаинской ЦРБ. С конца 2009-го – в нынешней должности.

Богашево, Межениновка, Петухово, Лучаново… Вроде бы до Томска рукой подать, но фактически эти и еще десяток населенных пунктов, входящих в зону обслуживания Лоскутовской районной поликлиники, являются обычными селами. Со всеми вытекающими отсюда обстоятельствами: большим количеством людей преклонного возраста и территориальной разбросанностью деревень по обширной территории. Однако и в таких условиях, оказывается, можно стремиться к такому же уровню доступности медицинской помощи, как в городе.

Проект номер один: лаборатория

Несмотря на молодой возраст, к моменту прихода в Лоскутовскую поликлинику Станислав Грязнов накопил уже приличный опыт организаторской работы. Как профессиональный менеджер он сразу определил блок проблемных вопросов – имущественный комплекс и жалобы пациентов. По персоналу серьезных претензий не было: благодаря близости к городу укомплектованность кадрами оказалась достаточно высокой. А вот жалоб звучало много. Прежде всего, на слабую лабораторно-диагностическую базу. Очереди на лабораторные исследования существовали огромные, вместо положенных максимум 10 дней срок ожидания результатов анализов достигал более двух месяцев. Новоиспеченный главврач стал разбираться в причинах и обнаружил удручающую картину: лабораторное оборудование настолько допотопное, что большинство исследований проводится вручную и пипетками. Для XXI века это, безусловно, нонсенс. Первое, что требовалось из оборудования, – биохимический анализатор-автомат. Его удалось приобрести в лизинг, причем добротного испанского производства. Очередь на исследования исчезла сразу. Кроме того, следовало привести биохимическую лабораторию в соответствующее нормам состояние: отдельные входы-выходы для персонала и пациентов, вытяжная вентиляция, стерильность… Иначе Роспотребнадзор грозился закрыть лабораторию. Но для решения проблемы нужна была площадь не менее 120 кв. м, а имелось только 50! И тут Станислав Васильевич обратил внимание на то, что флюорографическая установка стояла в соседнем корпусе, лаборант собирала по пять человек из главного корпуса и, как наседка цыплят, вела их на флюорографию. Здравый смысл подсказывал: надо перенести флюорографическую установку на основную площадку. Так и поступили. Пациенты стали проходить обследование в одном месте. А на прежнем высвободились площади под лабораторию. Главврач искал оптимальные варианты размещения служб, рисовал их от руки и наконец получил одобрение центра гигиены. На ремонт и переоборудование надо было найти 3 млн рублей. А в 2011-м как раз запустили Программу модернизации здравоохранения Томской области, и через четыре месяца лаборатория открылась. По оценке контролирующих органов, сегодня это одна из лучших лабораторий в области.

Проект номер два: ФАПы

По твердому убеждению Станислава Грязнова, фельдшерско-акушерский пункт для села (а под крылом у лоскутовской поликлиники 12 ФАПов) – очаг цивилизации. Поэтому он не сторонник закрытия подобных подразделений. Напротив, намерен их развивать и делает это. Молодой врач понимает, что пожилому человеку сложно добираться на автобусе, электричке, с пересадками из отдаленной деревни до Лоскутова. Надо, чтобы ФАП размещался в самой деревне. Однако сеть ФАПов находилась в запущенном состоянии. В батуринском не было туалета, в петуховском температура зимой не поднималась выше 5 градусов. Благодаря средствам, выделенным по программе социально-экономического развития села, удалось капитально обновить ФАПы в Батурине и Межениновке. Теперь это комфортные помещения со всеми удобствами. С просьбой заменить старые пункты на быстровозводимые модульные главврач обратился к вице-губернатору Чингису Акатаеву. В итоге из Фонда ОМС были выделены средства на ремонт ФАПов в Петухове и Басандайке. На очереди ФАПы в Ярском и Белоусове.

Проект очередной, не последний

Станислав Грязнов признается, что ему приятно видеть реальные результаты организационных усилий своей команды. Вот люди нервничали в ожидании очереди на сдачу анализов – сегодня очереди ликвидированы. Маленькие пациенты мерзли в обветшалых ФАПах – сейчас там уютно и тепло. Главврач подчеркивает: многофункциональное сельское лечебное учреждение обязательно должно быть пациентоориентированным, то есть таким, чтобы больной чувствовал себя там удобно и комфортно. Поэтому у него уже назрели очередные проекты. Например, по капитальному ремонту лоскутовской поликлиники.

– Надо перенести регистратуру со второго этажа на первый, открыть центральный вход, – рассуждает Станислав Васильевич. – Пациентам тогда не придется наматывать лишние круги.

Почему-то верится, что целеустремленный, неравнодушный и по-хорошему амбициозный руководитель этот проект обязательно претворит в жизнь.

Медицина слагается из науки, искусства и милосердия – это доказали своей работой и жизнью русские врачи

КриулькоКогда главный врач городской больницы № 2 Николай Зенкин попросил рассказать в газете о завотделением враче-неврологе высшей категории и замечательной женщине Ларисе Криулько, я с удовольствием поехал на встречу.

– Она прекрасный профессионал, – утверждал глава учреждения, – незаменимый человек, умело сочетает в себе качества практикующего врача и организатора лечебного дела.

При знакомстве я долго не мог понять, где же я видел эту миловидную стройную женщину с теплыми глазами и мягкими искорками в них? Подумалось, что, возможно, встречал где-то в Томске, город-то маленький. Чем дальше длился разговор, тем интереснее становилась собеседница. Немного стесняясь, Лариса Александровна рассказывала про свою работу, коллег и совсем немного про себя. Про таких людей говорят – они рождаются под присмотром судьбы. И живут они, строго придерживаясь нехитрых правил, многократно проверенных временем.

Не навреди

– В детстве я не мечтала быть врачом. Решение идти учиться на медика пришло неожиданно. Но хочу честно сказать, за все годы ни разу не пожалела, что пришла в медицину. Я с удовольствием хожу на работу.

По словам Ларисы Криулько, судьба была похожа на судьбы многих, ничего особенного. Мединститут окончила в 1988 году, прошла специализацию по неврологии и вот с тех пор лечит людей.

Но все же судьбы у всех разные. Для профессионального становления очень важно сразу попасть на передовую. Великой школой мастерства, которая всему научила молодого врача, стала Томская ЦРБ. Приходилось делать все, что и полагается земскому доктору: вести пациентов в поликлинике, консультации в реанимации, хирургии, детском отделении, акушерстве…

– Приходилось и в инфекционном отделении работать, – улыбается доктор. – Ответственность была величайшая, потому что звать на помощь некого – принимай решение и отвечай за свои действия.

Светя другим, нельзя сгорать

В 2007 году Лариса Криулько пришла в стационар горбольницы № 2 уже сформировавшимся доктором-универсалом. Получившим к тому же опыт организации своего дела – частной врачебной практики. Кстати, многие ее пациенты так и идут за ней во всех ее профессиональных ипостасях.

– Всем неврологам наша специальность нравится, – смеется героиня. – Не встречала еще такого, кто бы эту профессию не любил.

– В 2010 году в горбольнице № 2 открылся один из трех городских центров здоровья, и я его возглавила, – рассказывает Лариса Александровна. – Невиданное ранее дело всех захватило новизной. Начинали с нуля, до всего доходили сами. Специалисты нужны штучные. Один пришел, другой. В итоге сложился уникальный состав из врачей и среднего медперсонала. С очень высокой мотивацией и работоспособностью. И сразу пошел неплохой результат.

Когда больница создавала отделение по ДМС (платных услуг), пригодился опыт Ларисы Александровны как организатора. Теперь это одно из лучших отделений.

Постовая медсестра высшей категории Елена Данилова не скрывает своего теплого отношения:

– С Ларисой Александровной я работаю уже много лет. Сначала в стационаре, теперь в отделении. Она ответственная, внимательная и очень добрая. Замечательный специалист. Строгий руководитель. Для пациентов она делает все, что в ее силах.

Самые лучшие лекарства – слово и надежда

Ну и последний вопрос, который я приберег для героини рассказа, был о главном.

– Пациенты? Хорошие. Поэтому в нашем отделении работать легче, чем в обычном стационаре. Они активны, как правило, работоспособны. Нацелены на здоровье. Я заметила, что в нашей системе уже произошли изменения: если раньше подавляющее большинство пациентов любило лечиться без затрат со своей стороны, то теперь забота о здоровье становится смыслом: бросают курить, употреблять алкоголь, занимаются спортом. Их все больше. Капризных пациентов не бывает, – продолжила доктор. – Человек приходит за помощью. Он может быть несправедливым по отношению к работе врача, ведь болезнь накладывает отпечаток, но медицина не то место, где надо сводить счеты. К людям надо относиться терпимо, это показатель профессионализма. Уговорить, убедить, что доктор прав, что показано именно такое лечение. Своей цели в обследовании и лечении я буду добиваться. Нельзя обижаться на больных. Ты можешь сам быть в плохом настроении, но обязан человеку помочь, иначе надо менять профессию.

Я видел таких женщин на старинных фотографиях. Сестры милосердия с мягкими добрыми глазами, всегда готовые спасти, уберечь от беды, невзирая на опасность. Ничего не меняется в человеческом мире, потому что лучшим средством от беды всегда остается сам врач.

Пока готовилась статья, стало известно, что президент Владимир Путин подписал указ о присвоении Ларисе Криулько звания заслуженного врача Российской Федерации. 

 

Сотрудники Чаинской ЦРБ для своих пациентов – лекари тела и души

Татьяна Свиридова

IMG_2071

В ЦРБ Чаинского района 30 врачей и 126 сотрудников среднего медицинского персонала. Это профессиональный, дружный, слаженный коллектив, который гордится историей своего старейшего в области лечебного учреждения и радуется тому, что больница не отстает от требований времени. Здесь последовательно обновляется оборудование, сотрудники осваивают современные технологии, проводится капитальный ремонт. Так, в прошлом году были получены цифровая флюорографическая установка, щелевая лампа, справили новоселье женская и детская консультации, инфекционное отделение, открылся ФАП в селе Гришине, старые ФАПы (их в районе 14) постепенно заменяются новыми – модульными, автопарк пополнился тремя машинами скорой помощи. Настойчиво решаются кадровые проблемы: один из молодых врачей, приехавший в Подгорное по программе «Земский доктор», прошел специализацию по онкологии, заключен договор с врачом-эндокринологом ОКБ о проведении регулярных консультаций пациентов в ЦРБ.

В системе здравоохранения района трудится много авторитетных, достойных людей. Таких, например, как Елена Нестерова и Тамара Великанова, с которыми мы сегодня познакомим читателей.

Лидер по жизни

Изображение 016Заведующая инфекционным отделением ЦРБ Елена Нестерова, по отзывам коллег, не просто профессионал и неравнодушный врач, она еще и человек с обостренным чувством ответственности за все происходящее в ее жизни и жизни окружающих людей. Она рассказывает о себе:

– Родилась в Бурятии, где прожила 20 лет. Суровый климат с холодными бесснежными зимами, весенними ветрами, жарким летом уже предполагал формирование таких качеств, как упорство, настойчивость, терпение, способность довольствоваться малым в быту, а прочитанная в ранней юности книга Юрия Германа «Я отвечаю за все» помогла воспитать черты лидера, которые оттачивались и под влиянием примера родителей: и мама, и папа руководили структурными подразделениями объединения «Бурятгеология», мама, кроме того, возглавляла профсоюзную организацию.

В 1989-м Елена окончила Томский мединститут по специальности «лечебное дело» и была направлена терапевтом в Кривошеинскую ЦРБ. Еще находясь в интернатуре, параллельно с основной нагрузкой работала дежурным врачом по больнице и врачом скорой помощи. Когда через год ей предложили поехать учиться ультразвуковой диагностике, собралась в один день. И если кто-нибудь хотел ей указать, что не ее дело назначать рентгеновское обследование больным, направлять на операцию, говорила: «У меня в дипломе специальность «лечебное дело», а это значит, что я отвечаю за больного».

Особенно ярко лидерский талант Елены Павловны раскрылся, когда в 2000 году она переехала в Чаинский район (очень символично: новые год, век, тысячелетие и …новая жизнь). Терапевт больнице был остро необходим. В течение шести месяцев она одна вела терапевтический прием. Но такой экстрим – в характере Елены. Вскоре ей предложили заняться фтизиатрией, совершенно незнакомой ей специальностью. Она с головой ушла в работу. Победу в районном конкурсе «Человек года – 2005» восприняла как аванс. Фтизиатр для сельских больных не просто врач, он еще и социальный работник, психолог, юрист, а временами и дознаватель, и оперуполномоченный. На заре своей деятельности Елена Павловна даже прописала у себя пациента, чтобы помочь ему оформить инвалидность. Благодаря ее предложению Чаинский район первым среди северных районов стал получать продуктовые наборы для больных туберкулезом по линии общества Красного Креста. Санбюллетень, который Елена Нестерова подготовила для областного конкурса, распространился по области как вирусная инфекция. Его можно видеть везде: в местах лишения свободы, медицинском колледже, больницах.

Коллектив инфекционного отделения под стать своему руководителю – целеустремленный, работоспособный, творческий. Одна из последних традиций: коллеге, отмечающему юбилей, вместе вяжут яркий теплый плед.

Но жизнь не ограничивается работой. Ее вершина – дети, которые, как и мама, имеют черты лидера. Старшая, Анастасия, в 29 лет стала руководителем Искитимского отделения Сбербанка России. Младшая, Дарья, – лауреат межрайонного конкурса «Золотой ключик» в номинации «академическое пение». Несмотря на достаточно молодой возраст, Елена освоила еще одну профессию – бабушки, чему очень рада.

Верность профессии

Великанова Тамара АлексеевнаВ трудовой книжке фельдшера высшей категории Тамары Великановой всего одна запись, датированная 1965 годом: заведующая Ермиловским фельдшерско-акушерским пунктом. Тамара Алексеевна родом из села Гришкина Чаинского района, после семилетки поступила в Колпашевское медучилище, по окончании которого была направлена в Ермиловский медпункт, где и работает уже без малого полвека.

Сельский медик по сути своей специалист очень широкого профиля. Он терапевт, окулист, лор, травматолог, хирург, педиатр, а кроме того, еще и психолог. Согласитесь, нести такую ношу непросто. К тому же в деревне у фельдшера нет ни выходных, ни праздников, сигнал о помощи может поступить в любое время суток. Нужно быть постоянно наготове, ведь жизнь односельчан зависит от оперативности и профессионализма медика.

В распоряжении фельдшера автомобиля, увы, нет. А в прежние времена и подавно не было, приходилось добираться либо на лошади, которой управляла сама, либо пешком. Был случай, когда во время поездки лошадь распряглась и встала на лесной дороге. Жуть! Тамара Алексеевна громко пела, чтобы подавить страх. Хорошо, мимо проезжал тракторист, который и помог запрячь лошадь.

Медпункт был маленький, неудобный, из оборудования имелись только фонендоскоп, допотопный ртутный тонометр. Шприцы многоразового использования кипятились в стерилизаторах на печи. Вакцину за неимением холодильника хранили в подполье.

На протяжении многих лет медпункт Тамары Алексеевны был образцово-показательным, здесь проходили стажировку выпускники медучилищ, велась огромная санитарно-просветительская работа, здесь же, в ФАПе, лечили алкоголиков, добиваясь при этом хороших результатов. В областном конкурсе ФАП Тамары Великановой дважды занимал призовые места, за что Тамара Алексеевна награждалась путевками в Геленджик и Киргизию. Она отличник здравоохранения, ветеран труда.

Фельдшер знает свое население с пеленок, три поколения детей прошли через ее руки. Тяжелые условия работы с лихвой компенсируются благодарностью пациентов, односельчане ценят и уважают своего фельдшера. Будучи оптимистом по натуре, Тамара Алексеевна заражает позитивным настроем окружающих, глаза ее сияют добротой и любовью.

У Тамары Алексеевны дружная семья, муж, Валерий Юрьевич, главный помощник в ФАПе. Дочь Ирина и внучка Диана пошли по стопам мамы и бабушки: обе работают медсестрами в горбольнице № 3. Сын Игорь служит в полиции. Совсем недавно Тамара Алексеевна стала прабабушкой, девочку назвали Изабель.

Елена Еничева, главный врач Чаинской ЦРБ:

– Особенность работы сельского медика состоит в том, что дистанция между ним и больным всегда значительно более короткая, чем у городского коллеги. Сельский врач практически ежедневно встречается с теми, кого лечит. На улице. В магазине. В государственной конторе. Это накладывает особую моральную ответственность: чтобы честно смотреть в глаза людям, надо быть безупречным.

В преддверии профессионального праздника я хочу пожелать всем моим коллегам успешных результатов в работе. Крепкого вам здоровья, неиссякаемой энергии, бодрости, благополучия в семьях, личного счастья!

Ветераны войны Первомайского района приятно удивились, когда в их домах появились именитые медики из Томска

TNews728_41_CMYK

97-летний Петр Лукьяненок – инвалид Великой Отечественной, на фронте был контужен, остался без руки. Живет в районном центре в семье дочери, окружен заботой близких, у него отдельная комната, родные обеспечивают ему хороший уход. А вот особым вниманием профессиональных медиков ни Петр Петрович, ни такие же, как он, участники войны по всей области избалованы не были. И вдруг ему нанесли визит сразу три доктора и один кандидат медицинских наук, причем разных специализаций: кардиолог Наталья Гарганеева, невролог Надежда Катаева, реабилитологи Вячеслав Пашков и Светлана Степанова. Появление столь представительной команды, тщательно осмотревшей ветерана, объясняется просто: региональные отделения Фонда мира и Фонда милосердия и здоровья организовали долгосрочную акцию «Медики – юбилею Победы», в ходе которой в течение года, предшествующего 70-летию Победы, предполагается оказать консультативную медицинскую помощь участникам и вдовам участников Великой Отечественной войны Томской области. Стартовала акция в Первомайском районе.

– Мы заранее связались с и.о. главы района Ириной Сиберт, с руководством ЦРБ и социальной службы, объяснили цель акции, попросили подготовить адреса ветеранов, – рассказывает председатель правления Фонда милосердия и здоровья Валентина Сысоева, – и встретили полное взаимопонимание. Нам дали 27 адресов в четырех поселках района, выделили три автомобиля, и наш профессорский десант, в который помимо названных медиков входили еще два доктора наук – Татьяна Попонина и Максим Рачковский, проехал по всем этим адресам. В поездке врачей сопровождала бывший депутат областной Думы от Первомайского района Светлана Колмогорова.

Ветераны, по словам Валентины Сысоевой, были очень растроганы: не часто им оказывают большое внимание, а уж визит профессора на дом – это вообще фантастическое событие. К тому же каждому подопечному от обоих фондов были вручены сладкие наборы к чаю. Теперь на очереди Асиновский, Зырянский, Парабельский районы. И дальше, дальше…

Инфекционное отделение, отремонтированное по евростандартам, открыли в Каргаске

црб01
Реконструкция отделения обошлась в 13 млн рублей. 8 млн – доля районного бюджета, 5 млн «Газпромнефть-Восток» выделила в рамках программы социальных инвестиций «Родные города»

В середине марта в Каргаске после капитального ремонта открылся корпус инфекционного отделения местной центральной районной больницы (ЦРБ). Переустройство проводили за счет средств районного бюджета и компании «Газпромнефть-Восток».

Небо и земля

Открытие после капитального ремонта инфекционного отделения ЦРБ для Каргаска событие долгожданное. Этого дня здесь ждали без малого почти два десятка лет. Обветшалое строение, в котором последние 16 лет находилась инфекционка, давно требовало ремонта. Окна со щелями, прогнившие полы и протекающая крыша уже успели стать привычными спутниками процесса выздоровления местных пациентов. Изменилось все в прошлом году. Благодаря инициативе районных властей и программе социальных инвестиций «Газпромнефть-Востока». Когда-то казавшаяся несбыточной перспектива полного переустройства отделения стала реальностью.

– Изначально в этом здании занимались начальные классы школы №?1. В 1998-м строение отдали в управление больнице, – рассказывает старожил инфекционки санитарка Ольга Невротова, ожидая начала церемонии открытия (в отделении она работает почти 20 лет). – Уже тогда оно было не в самом лучшем состоянии. Помню, после переезда ремонт здесь делали сами, силами работников отделения: сами белили потолки, сами клеили обои и красили стены. Нынешний ремонт с тем, что было раньше, и сравнивать нельзя. Мы нарадоваться не можем. Без ложной скромности могу сказать: в Каргасок пришли евростандарты оснащения больниц. Здесь теперь не только работать будет приятнее, но и лечиться.

Время «Ч» – полгода

Еще до официального открытия палаты отделения были заполнены полностью. Каргасокское инфекционное обслуживает весь район, а это без малого почти три десятка населенных пунк­тов – 21 тыс. жителей.

– Ремонт здесь провели в самые кратчайшие сроки, успеть нужно было всего за полгода. Меняли все, от потолка до пола: системы вентиляции, канализации, проводку, – пояснил Сергей Винокуров, заведующий отделением, проводя экскурсию по отремонтированным коридорам здания. – Даже межкомнатные перегородки заново ставили. Дело в том, что для инфекционного отделения Минздрав предъявляет особые стандарты. Так, например, стены здесь должны быть покрыты специальным материалом, выдерживающим каждодневные многоразовые противомикробные обработки, из здания необходимо иметь несколько выходов, часть из которых должны проходить через изоляторы… В нашем отделении все это учтено.

Несмотря на сложности с доставкой материалов, возникшие в связи с отдаленностью района, работы удалось закончить точно в срок.

Стратегические партнеры

Право разрезать красную ленточку досталось главе района Андрею Ащеулову, генеральному директору компании «Газпромнефть-Восток» Виктору Миснику и исполняющему обязанности главного врача районной больницы Сергею Аришину.

– Инфекционных отделений, оснащенных на столь высоком уровне, в Томской области немного, по пальцам можно пересчитать, – заметил Виктор Мисник, генеральный директор «Газпромнефть-Востока», на церемонии открытия. – Уже много лет Каргасокский район занимает в нашей компании одно из лидирующих мест в Томской области по уровню добычи, поэтому для нас было особенно приятно принимать участие в этом проекте. Ведь хорошо оснащенная больница – залог здоровья жителей района.

Реконструкция отделения обошлась в 13 млн рублей. 8 млн – доля районного бюджета, 5 млн «Газпромнефть-Восток» выделил в рамках программы социальных инвестиций «Родные города».

– Столь грандиозное обновление инфекционного, безусловно, было бы невозможным без помощи наших партнеров, – отметил глава Каргасокского района Андрей Ащеулов. – Уверены, жители района и персонал клиники непременно оценят условия, которые мы вместе с вами для них создали.

Родные города

Благотворительную помощь районам своего присутствия «Газпромнефть-Восток» оказывал всегда. Школы и детские сады Каргасокского района уже не единожды становились объектами поддержки компании. Так, например, благодаря помощи нефтяников в селах Павлове и Староюгине в 2007 и 2012 годах был проведен капитальный ремонт школ и построена игровая площадка для детского сада в районном центре. Каргасокская инфекционка – первый объект здравоохранения района, который попал в программу поддержки «Газпромнефть-Востока».

– В ОАО «Газпром нефть» социальные инвестиции расценивают как вклад в развитие человеческого и социально-экономического потенциала регионов, в которых компания ведет свою деятельность, – пояснил Виктор Мисник. – Портфель социальных проектов формируется во взаимодействии с местными органами власти с учетом потребностей каждого конкретного района. Схема проста: мы изучаем основные проблемы территорий, общаемся с представителями власти и местного населения и решаем, на что именно направить средства.

На церемонии открытия символический ключ от отремонтированного здания заведующему отделения вручал Николай Эльшайдт, директор компании, которая занималась ремонтом больницы
На церемонии открытия символический ключ от отремонтированного здания заведующему отделения вручал Николай Эльшайдт, директор компании, которая занималась ремонтом больницы

ЦИФРА

2,4 млрд рублей – общие затраты «Газпром нефти» на реализацию программы «Родные города» в 2012 году.

Справка «ТН»

ООО «Газпромнефть-Восток» основано 14 сентября 2005 года как структурное подразделение компании «Газпром нефть». Основной вид деятельности – добыча нефти. Предприятие оказывает операторские услуги по разработке месторождений Томской и Омской областей.

послеИнфекционное отделение на 16 коек рассчитано на прием как взрослых, так и детей, оборудовано отдельными палатами и боксом для больных особо опасными инфекциями. Выполнены работы по капитальному ремонту в кратчайшие сроки. 

ЦИФРА

35 млн рублей – сумма, направленная «Газпромнефть-Востоком» на программу социальных инвестиций «Родные города» в 2013 году. За последние семь лет благодаря программе нефтяников было отремонтировано несколько школ и детский сад в отдаленных северных поселениях нашего региона, построена детская площадка.

Бокс заказывали?

Боксы, полубоксы, горячая вода, теплые палаты. Теперь пациенты Кривошеинского  района, страдающие острыми кишечными и вирусными заболеваниями, смогут лечиться в комфортных условиях. В райцентре после капитального ремонт открылось новое инфекционное отделение районной больницы.

– Прежде инфекционное отделение находилось в деревянном здании 1952 года постройки, было в ужасающем состоянии и не соответствовало санитарным нормам, – вспоминает главный врач МБУЗ «Кривошеинская ЦРБ» Виктор Нестеров. – Мало того, в здании было очень холодно, обогреватели работали едва ли не сутки напролет. Я очень благодарен администрации Томской области, которая обратила внимание на нашу проблему и выделила средства на капремонт.

Новое инфекционное отделение на 18 коек разместилось в корпусе больничной поликлиники на территории ЦРБ. Вместо прежних пяти общих палат появились два бокса (в каждой по одной койке) для больных с заболеваниями неясной этио­логии и особо опасными инфекциями, шесть полубоксов (каждая на две койки), палата интенсивной терапии и общая палата на три койки. В здании оборудованы санпропускник, система приточно-вытяжной вентиляции, есть горячая вода, бактерицидные облучатели, зона для медицинского персонала и два входа – для врачей и пациентов.

– На капремонт ушло восемь месяцев, – рассказывает Виктор Нестеров. – Могли завершить его раньше, если бы не помешали январские морозы. Практически все работы внутри помещения были завершены еще до нового года, а вот с внешней отделкой пришлось подождать.

Сегодня, по словам главного врача Кривошеинской ЦРБ, инфекционное отделение почти полностью заполнено.

В год через инфекционное отделение Кривошеинской ЦРБ проходит около 500 человек.

Стоимость капитального ремонта инфекционного отделения составила 17,5 млн рублей.    

Томской районной больнице в 2014 году исполняется 50 лет

Здоровье нации, здоровье отдельного гражданина – это приоритетный показатель развития страны в новом веке. Труд медицинского работника напрямую экстраполирован в будущее, в здоровье последующих поколений. Как сегодня работает этот важнейший социальный кластер на селе, каков сегодня градус его самочувствия?

рб

– В больнице теперь по-человечески приятно лечиться, – утверждает главный врач ОГБУЗ «Томская районная больница» Юрий Сухих.

Медицина областного предместья

СухихЮрий Сухих – один из самых опытных руководителей медучреждений Томской области. Придя в ЦРБ в 1978 году, бессменно руководит ею более 35 лет, продолжая и развивая крепкие традиции сельского здравоохранения, заложенные доктором Анатолием Потаповым, дорога которого в министры здравоохранения России начиналась в Тимирязевском.

– В настоящее время наша организация – многопрофильное лечебное учреждение, оказывающее помощь населению, проживающему на территории Томского района площадью с небольшую европейскую страну. Это достаточно крупный больничный комплекс. В него входят поликлиника, круглосуточные стационары, отделение оказания неотложной медицинской помощи, отделение скорой медицинской помощи, отделения общей врачебной практики (ОВП), а также сеть фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), расположенных в поселках и деревнях.

По итогам года в рейтинге аналогичных лечебных учреждений мы всегда занимаем устойчивое среднее положение. Наше главное достоинство – стабильность. Внизу мы не были никогда, а на первые строчки не поднимались из-за специфики Томского района.

Действительно, близость к городу имеет плюсы и минусы. Транспортная доступность дает возможность получить все блага городской системы здравоохранения, например, прием у любого узкого специалиста. Соседство с большим городом как единство противоположностей – и с ним тяжело, и без него нельзя. Но оказание и качество медицинской помощи на селе должно быть организовано не хуже, чем в городе.

Щедрая модернизация

– Томский район никогда не подводил область, – уверенно продолжает Юрий Сухих, – все государственные программы мы выполняем предельно аккуратно, а серьезные объемы финансирования осваиваем в срок. Надо отдать должное нашему государству, в последние годы происходят колоссальнейшие позитивные преображения в нашей сфере. Все, что ранее было предметом зависти к зарубежным коллегам и их профессиональным возможностям, теперь у нас есть: хорошее диагностическое и лабораторное оборудование в больницах. ФАПы оснащены всем необходимым для оказания доврачебной медицинской помощи. Много дорогостоящих новинок получили стационары: рентгеновский диагностический аппарат, аппарат для наркоза, аппарат ультразвуковых исследований экспертного класса, тромбоэластограф, аппараты искусственной вентиляции легких, кардиографы, электроэнцефалограф, прикроватные мониторы, мобильный палатный цифровой рентгеновский аппарат, аудиометр, автоматические анализаторы и другое высокотехнологичное оборудование, позволяющее на высоком уровне оказывать первичную медицинскую помощь. Более того, смонтирован и введен в эксплуатацию пункт телемедицинских консультаций, который дает возможность консультировать пациентов у специалистов других учреждений.

В 2013 году Департаментом здравоохранения Томской области совместно с Томским областным онкологическим диспансером и НИИ онкологии разработан и утвержден «Алгоритм оказания медицинской помощи онкологическим больным ТО», в котором четко представлена трехуровневая система организации онкологической помощи. Благодаря внедрению данного алгоритма каждый пациент с онкологическим заболеванием независимо от места его проживания на территории Томской области взят на контроль онкологическим диспансером, специалисты которого четко отслеживают маршрутизацию пациентов. Начат процесс возрождения онкологической службы в районах. Так, в 2014 году в Томской РБ было организовано первичное онкологическое отделение: принят на работу врач-онколог, организована работа онкологического кабинета. Смонтирована лаборатория иммуноферментной диагностики, готов к работе новенький маммограф.

А разве было когда-то возможно, чтобы за год в районе кардинально модернизировался парк машин скорой помощи? В 2013 году из областного бюджета по ведомственной целевой программе «Оснащение учреждений здравоохранения Томской области автомобилями скорой медицинской помощи» профинансировано приобретение в район 22 полностью укомплектованных медицинским оборудованием автомобилей скорой помощи.

За два года проведен ремонт отделений больниц, помещений ФАПов, отделений врачебных практик, лабораторий и поликлиник. Однако особая гордость – это то, что появилась и обрела материальные черты новая технологическая парадигма – мобильные ФАПы. Изготовленные в максимальной заводской готовности модули со всем необходимым оборудованием монтируют на месте, подключают к коммуникациям – и всё, готово, принимай больных. Теплые, светлые, прекрасно оборудованные медицинские пункты уже функционируют в селах Басандайка и Петухово как островки новейших технологий. Современная техника и оборудование – уже неотъемлемый атрибут сельских врачей.

– Как-то после затяжного бурана потребовалось срочно вывезти больного из таежного села Березовая Речка. Дороги замело, проехать никто не мог, скорая пробивалась сквозь снега, а мы, – улыбается Юрий Иванович, – с помощью системы ГЛОНАСС из больницы рассчитывали и по рации сообщали маршрут водителю автомобиля скорой помощи. И ведь пробились по тайге, мужчину с тяжелейшей двусторонней пневмонией удалось успешно доставить в Томскую РБ.

 Земская больница XXI века

Можно ли сказать, что мы наследники знаменитых земских больниц? И да, и нет. Да, потому что каждый день мы делаем важную профессиональную работу – принимаем пациентов, уделяем особое внимание мероприятиям профилактики и ранней диагностики распространенных заболеваний. Для этого проводится иммунизация (в 2013 году различными прививками в районе охвачено более 12 тыс. детей). Для 5800 детей и 13 тыс. взрослых жителей района организовано проведение различных видов диспансеризации.

У нас замечательные специалисты. Их работа совсем не в совершении героических операций на сердце и сосудах и других органах. Но сделать всё возможное для спасения человека мы обязаны и можем. Как-то по скорой привезли мужчину, который попал в бетономешалку. Буквально разобранный. Всё переломано. Наши хирурги его собрали. В медицинской литературе подобные случаи не описаны. Через некоторое время пациент закончил лечение без определения группы инвалидности.

– Ежедневный рутинный труд, – продолжает Юрий Иванович, – профессиональный, грамотный, но малозаметный и скромный – не снижает великолепного отношения к нашим врачам. Не скрою, жалобы есть, люди стали, и это справедливо, более требовательными к работе врачей. Для нас это тоже элемент работы над качеством. По вековой традиции земский доктор – это семейный врач на государственной службе, с высоким денежным содержанием и бесконечно высоким уважением в обществе. Нам нужно в этом направлении двигаться – всячески поднимать статус российского врача и уровень заработной платы наших сотрудников.

Сельская медицина развивается

Сейчас в Томском районе реализуются мероприятия, направленные на внедрение современных информационных технологий в здравоохранение, что повысит качество оказываемых услуг: уменьшатся очереди, оптимизируется время приема пациентов. Налажена работа так называемой электронной регистратуры, организована предварительная запись на прием к врачу через Интернет. Медицинская документация (амбулаторные карты, истории болезни) ведутся в электронном виде. Только в Томскую районную больницу в рамках информатизации здравоохранения поставлено 105 компьютеров, 22 принтера.

Кадровую проблему в районе удалось серьезно поправить за счет участия в проекте «Земский доктор» – на работу в Томский район переехали 58 молодых специалистов. И все же здесь ждут не временного, а постоянного притока умной и грамотной молодежи с практическими навыками, приобретенными в университете.

В кабинете главного врача Томской районной больницы висит высказывание одного из основателей системного анализа, которое гласит, что благополучие и развитие системы определяется благополучием и развитием каждого элемента этой системы.

Справка «ТН»

Сеть лечебно-профилактических учреждений Томского района состоит из четырех областных государственных учреждений здравоохранения – в с. Тимирязевском, с. Лоскутове, пос. Светлом и с. Моряковский Затон, в структуре которых организованы восемь отделений общей врачебной практики, 49 фельдшерско-акушерских пунктов, 10 круглосуточных бригад для оказания скорой медицинской помощи. Коечный фонд здравоохранения района составляет 275 коек круглосуточного пребывания по профилям «терапия», «хирургия», «гинекология», «педиатрия» и 210 коек дневного пребывания при поликлиниках и отделениях ОВП. Всего количество обслуживаемого населения – 85?691 человек, в том числе городского – 22?195 человек. Золотой фонд здравоохранения Томского района – 212 врачей и 448 работников среднего медперсонала – позволяет оказывать круглосуточную медицинскую помощь населению на достойном уровне.

 

Комфортные условия работы,  современная техника и оборудование – неотъемлемые атрибуты сельских врачей

Молчановская ЦРБ готовится перейти на новый уровень качества оказания медицинских услуг

собрание

За последние годы центральной больнице Молчановского района удалось существенно обновить оборудование, отремонтировать здания, повысить оплату труда и довести укомплектованность кадров до еще недавно недосягаемой отметки 90%. Главный врач ЦРБ Андрей Медведев называет все это подготовленной базой для качественного скачка в главном: оказании населению медицинской помощи.

Тенденции развития

Коллектив Молчановской ЦРБ каждый раз примерно в середине февраля проводит общее собрание, чтобы подвести итоги предыдущего года, а также обсудить предложения по улучшению работы. С инициативой может выступить каждый, и собрание получается очень полезным.

– 2013 год получился для нас очень интересным, – говорит главный врач Молчановской ЦРБ Андрей Медведев. – Впрочем, как и все последние годы: темпы развития здравоохранения сейчас намного выше, чем 5–10 лет назад.

Больница второй год подряд входит в десятку лучших медучреждений Томской области по такому важному показателю, как коэффициент удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью. Это можно назвать прямым следствием улучшения практически всех главных медицинских показателей: в районе замедлились темпы естественной убыли населения, уменьшилась смертность и увеличилась рождаемость, а средняя продолжительность жизни достигла 72,5 года – это выше, чем в среднем по области. Главный врач Молчановской ЦРБ выделяет еще две важные тенденции.

Во-первых, увеличилось количество женщин, которые хотят рожать именно в стенах молчановской больницы, а не ехать для этого в Томск. По словам Андрея Медведева, это говорит о том, что мед-учреждению стали больше доверять. Родильному отделению присвоен второй квалификационный уровень (наравне с большинством родильных домов Томска). Едут в Молчаново и женщины из других районов, поэтому можно сказать, что работа по созданию межрайонного центра акушерства и гинекологии, которая ведется с 2011 года, уже дает результаты.

Во-вторых, снизился показатель заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Это можно назвать прямым следствием федеральной программы по диспансеризации населения. Осмотрено около 3 тыс. человек, как взрослых, так и детей, то есть почти треть жителей района.

Молчановский район всегда был среди аутсайдеров региона по еще одной важной программе: прививочной кампании в рамках нацпроекта «Здоровье». Но в 2013 году эту кампанию впервые удалось закончить на 100% (ранее – не более 85%) и с опережением сроков.

Ближе к пациенту

– Мне приятно слышать, когда жители района говорят: «Мой лечащий доктор переехал жить к нам», – рассказывает Андрей Медведев. – Очень радует, когда к нам переезжают специалисты из Томска и квалифицированная помощь становится ближе к пациенту. Надеюсь, областной центр мы тем самым не оголяем, а наоборот, снижаем нагрузку на его медучреждения.

В 2013 году в молчановской больнице появились четыре новых специалиста. Все они при-ехали в район по программе «Земский доктор». Причем среди них есть не только недавние выпускники вузов, но и опытные врачи, отработавшие по профессии уже около десяти лет. В частности, врач-кардиолог, который ранее трудился в томском кардиоцентре. Остальное пополнение – лор, невролог и эндокринолог. Такое разнообразие очень ценно, потому что даже в лучшие советские годы на селе было сложно найти и кардиологов, и эндокринологов, и других узкоспециализированных врачей. Для получения такой помощи нужно было обращаться в город. Теперь же спектр услуг Молчановской ЦРБ стал еще более широким. А укомплектованность кадрами впервые за долгое время превысила 90%.

Полная автономность

В прошлом году в Молчановском районе коренным образом обновились два фельдшерско-акушерских пункта: в селе Тунгусове и деревне Майково. Из устаревших зданий они переехали в новые, полностью оснащенные новой «начинкой»: от шариковой ручки до современного медицинского оборудования. В них сделано все для удобства инвалидов и людей престарелого возраста: пандусы, возможность вызова специалистов. А главная их особенность – в максимальной автономности. Здания сами вырабатывают тепло, берут воду из скважин, такого в Томской области еще не было. В них сформирован запас как топливных носителей, так и медикаментов, на случай отключений электроэнергии установлены генераторы, поэтому в чрезвычайной ситуации, например из-за капризов природы, ФАП может длительное время функционировать в автономном режиме. В этом году программа, которая проводится совместно с Департаментом здравоохранения Томской области под патронатом заместителя губернатора Томской области по социальной политике Чингиса Акатаева, продолжится. Такие же автономные ФАПы появятся в Игрекове и Соколовке.

– Мы стараемся повысить качество оказания помощи жителям, пенсионерам, живущим в отдаленных населенных пунктах, – поясняет Андрей Медведев, – потому что уважаем ту работу, которую они выполняли в свое время, и понимаем, как им непросто живется в современных условиях.

У основного здания больницы в этом году обновится кровля и будет отремонтировано порядка половины помещений. Продолжает обновляться и оборудование: в прошлом году в ЦРБ появился современный электронный микроскоп и эндоскопическая стойка, которые помогут выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях. Была закуплена удобная кровать для родов, которая может легко трансформироваться как в обычную кровать, так и в гинекологическое кресло. Кроме того, в 2013 году на балансе ЦРБ появились семь новых машин скорой помощи повышенной проходимости на базе УАЗ. За три года автопарк из 25 машин планируется обновить полностью.

Модное качество

Обновление оборудования, работа по привлечению новых специалистов, капитальный ремонт зданий… Все то, на что Молчановская ЦРБ делала акцент в последние годы, остается в списке приоритетных задач медучреждения. Но на первое место постепенно выходит другое: повышение качества оказания медицинской помощи.

– Еще недавно мы даже мечтать не могли о таких условиях, таком оборудовании, – считает Андрей Медведев. – Теперь нужно научиться на нем работать и грамотно его использовать. К тому же постоянно растут требования к качеству услуг. Медицинское оборудование, сервис устаревают почти так же быстро, как сотовые телефоны, поэтому нужно постоянно думать о самосовершенствовании. Мы хотим, чтобы пациенты, заходя в наши лечебные учреждения, чувствовали теплую дружескую атмосферу и получали квалифицированную помощь. И работать стараемся не на цифры, а на совесть.

Для стимулирования сотрудников к повышению качества медицинских услуг используется сразу несколько механизмов. Во-первых, финансовый: оплата труда медработников, включая и средний, и младший персонал, растет с опережением графиков, а средняя зарплата врачей в 2013 году превысила 50 тыс. рублей. Во-вторых, в больнице создан попечительский совет, который оценивает работу сотрудников и распределяет премии. В-третьих, все делается для того, чтобы качественные услуги были просто модными, чтобы люди гордились тем, что они делают. В-четвертых, Молчановская ЦРБ старается принимать участие в ведущих конференциях, проводимых в Сибирском регионе.

Все это вкупе с современными технологиями и опытом сотрудников и должно привести к качественному результату: значительному повышению уровня оказываемых услуг.

Главный врач ОГБУЗ «Молчановская районная больница» Андрей Медведев:

– Наше основное богатство – это люди. Не только врачи, а весь коллектив. В Молчановском районе, как и во всей Томской области, очень много населенных пунктов, в которых живет по 50–100 человек. Там остались наши самые стойкие оловянные солдатики: фельдшеры, участковые медсестры. Они знают каждого пациента, все его проблемы, состояние здоровья. Несмотря на то что условия оказания медицинской помощи часто очень далеки от идеала, ее качество постоянно растет. Когда появляются населенные пункты, первым делом в них строят больницы. Затем – школы, детские сады, развлекательные центры… Когда люди постепенно уезжают из населенного пункта, количество его жителей снижается до нескольких десятков, последний объект социальной сферы, который там остается, – это медицинское учреждение. Поэтому роль работающих в селах и деревнях медиков сложно переоценить. Мы рады, что у нас такие люди есть и что они качественно делают свою работу. Огромное спасибо им за это.

Справка «ТН»

Охрана здоровья жителей Молчановского района сегодня – это центральная районная больница в селе Молчанове, две врачебные амбулатории, два подразделения скорой и неотложной помощи (в селах Молчанове и Могочине), а также девять фельдшерско-акушерских пунктов. В Молчанове, Могочине, Суйге и Нарге работают дневные стационары.

В 2013 году Кривошеинская ЦРБ перевыполнила план по повышению заработной платы и отремонтировала два отделения

ЦРБ

Главному врачу центральной районной больницы Кривошеинского района Виктору Нестерову сложно назвать главное достижение ушедшего года. Потому что 2013 год для его учреждения выдался очень насыщенным: кроме плановой работы он включил в себя ускоренную диспансеризацию населения, капитальный ремонт первого этажа основного здания больницы и инфекционного отделения, внедрение информационной системы «БАРС» и выполнение президентских указов в части повышения зарплаты медицинским работникам.

Насыщенный год

Нестеров– Выделить какой-то один показатель будет неправильно, – говорит Виктор Васильевич. – Главное, что нам удалось успешно справиться со всеми поставленными задачами. Неплохо сработали по статистическим показателям, по амбулаторно-клинической и стационарной помощи.

Повышение заработной платы медицинским работникам, предусмотренное в указе президента РФ № 597 от 7 мая 2012 года, – многолетняя и затратная программа. По итогам 2013 года Кривошеинская ЦРБ даже перевыполнила свою дорожную карту: заработная плата врачей выросла на 16% больше, чем было запланировано, среднего медперсонала – на 6%, младших медработников – на 2%. В результате врачи теперь получают в среднем около 41,5 тыс. рублей, средний медперсонал – около 21 тыс. рублей, младший – 13,5 тыс. рублей.

Неожиданно сложным получился для Кривошеинской ЦРБ в 2013 году еще один многолетний проект: диспансеризация детей и отдельных групп взрослого населения. По не зависящим от учреждения причинам эта работа началась только осенью. То есть буквально за несколько месяцев персоналу больницы нужно было выполнить годовую нагрузку.

– Было трудно и сотрудникам, и посетителям, – рассказывает Виктор Нестеров. – Однако все отнеслись к ситуации с пониманием, и обошлось без революций. Мы нашли нужные пути мотивации, стимуляции.

В Кривошеинском районе один из самых высоких показателей по смертности от злокачественных образований, и именно диспансеризация помогла немного улучшить ситуацию с онкологическими заболеваниями. В ее рамках в ЦРБ работал передвижной маммограф: было осмотрено более 700 женщин. Это позволило выявить опухолевые процессы на ранней стадии.

По большинству остальных медицинских показателей район на фоне области выглядит достаточно хорошо.

Хватило бы денег

Главный корпус Кривошеинской ЦРБ ремонтируется уже несколько лет. Условия для приема больных и работы персонала еще недавно было сложно назвать комфортными. Здание начали строить в годы застоя, а закончили уже после развала страны. Поэтому качество было, мягко говоря, неважным. Однако постепенно были отремонтированы второй и третий этажи, а в 2013 году очередь дошла и до первого, где размещаются подразделение скорой помощи, приемный покой, клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты флюорографии и рентгеновского обследования. На смену деревянным перегородкам, рассохшимся дверям и неровным стенам пришли пластиковые окна и перегородки, новый кафель и электропроводка. На эти работы ушло около 2,5 млн рублей.

Стоимость капитального ремонта инфекционного отделения в несколько раз выше – 17,5 млн рублей. Но и работ там было проведено еще больше, отделение преобразилось буквально во всем. Остались последние штрихи: мебель, какая-то часть оборудования. И, возможно, уже в феврале инфекционное отделение  откроет двери для пациентов.

Теперь перед центральной районной больницей Кривошеина стоит новая задача: строительство теплого воздушного перехода с лифтами между двумя корпусами.

– Распределение подразделений в свое время было сделано не лучшим образом, – говорит Виктор Нестеров. – Например, у нас операционное отделение в одном корпусе, а родильное – в другом. Многие заболевания требуют транспортировки пациентов в горизонтальном положении, и это входит в стандарт лечения.

Соответствующая проектно-сметная документация уже готова, для реализации проекта нужно только финансирование. Еще один крупный проект, который тоже ждет своего часа (то есть финансирования), – капитальный ремонт участковой больницы Красного Яра. На ремонт круглосуточного стационара необходимо около 7 млн рублей. Виктор Нестеров надеется, что хотя бы какой-то из этих проектов удастся осуществить в 2015 году. Однако можно выделить и то, что точно будет сделано в этом году: капитальный ремонт четырех фельдшерско-акушерских пунк-тов и детского отделения районной больницы.

«БАРС» для молодых

– Мы существенно продвинулись вперед благодаря программе модернизации здравоохранения, – говорит Виктор Нестеров. – Но какой бы материальная база ни была, главное – это все равно люди. Кадровый вопрос у нас, как и во всех районах, ощущается достаточно остро, хотя на ногах мы стоим твердо. Главная проблема – высокий средний возраст медперсонала. Не всегда есть специалисты, которые могут прийти на замену, поэтому многие продолжают трудиться и на пенсии.

В 2013 году Кривошеинская ЦРБ приняла на работу трех врачей (терапевта, хирурга и врача лабораторной диагностики), двоих из них – по программе «Земский доктор». В 2012 году благодаря этой программе в больницу пришли девять специалистов.

Помощь от «Земского доктора» существенная, но возникают и проблемы: обеспечить сотрудника жильем – задача района и больницы. В райцентре снимать квартиры или дома еще как-то получается, но в других населенных пунктах выбор жилья очень скудный.

– Вопросы жилья интересуют и тех, кто не подпадает под действие программы «Земский доктор», – говорит Виктор Нестеров. – В последнее время наблюдается стремление людей поехать на село. Многие хотят построить дом и обосноваться в нашем районе. Но возникают проблемы. В то же время земские доктора часто вкладывают деньги, которые они получают по программе, в строительство жилья в городе, а не на селе. Сейчас эта программа безусловно эффективная, но полноценно ее можно будет оценить только через несколько лет.

Новые молодые сотрудники уже успели показать себя профессионалами. В чем-то они даже помогают остальным: в Кривошеинской ЦРБ полным ходом идет внедрение новой медицинской информационной системы «БАРС». Немолодому коллективу порой сложно освоить электронный документооборот, из-за чего немного увеличилось время приема. Но плюсы осознают все: сеть объединяет стационар и поликлинику с областными и федеральными структурами, любую информацию о пациенте врач может получить не выходя из кабинета.

Полноценное освоение системы «БАРС» – одна из задач 2014 года для Кривошеинской ЦРБ.  Также на первом плане – продолжение диспансеризации населения, дальнейшее выполнение дорожной карты указа президента РФ, касающегося повышения заработной платы медицинских сотрудников, капитальный ремонт и, конечно же, ежедневная плановая работа: диагностика и лечение пациентов. Причем все это будет проходить в несколько новых условиях: с 2014 года Кривошеинская ЦРБ (как и больницы других районов региона) – не муниципальное, а областное учреждение здравоохранения.

Справка «ТН»

ОГБУЗ «Кривошеинская районная больница» (до 2014 года – МБУЗ «Кривошеинская ЦРБ») включает в себя центральную районную больницу, красноярскую участковую больницу и 13 фельдшерско-акушерских пунктов.

ЦРБ имеет пять отделений: терапевтическое, хирургическое, инфекционное, детское и родильное. Поликлиника рассчитана на 200 посещений в смену, круглосуточный стационар – на 124 койки, дневной – на 40 коек. Главный врач – Виктор Нестеров, кандидат медицинских наук, врач-хирург высшей категории, председатель Думы Кривошеинского района. Окончил СибГМУ в 1979 году, после чего был направлен в Кривошеинскую ЦРБ. В 1982 году назначен заведующим хирургическим отделением, в 2008 году – главврачом.

ЦРБ2

За последние годы в рамках программы модернизации здравоохранения Кривошеинская ЦРБ начала оказывать несколько новых специализированных видов помощи в хирургии, терапии, педиатрии и гинекологии.

Цифра

41,5 тыс. руб. – средняя зарплата врача в Кривошеинской ЦРБ на конец 2013 года.

Александровская ЦРБ встретила новый год добрыми переменами

александровская-црб

Александровский район – северная территория Томской области, расположен он далеко от областного центра. Безусловно, это обстоятельство не влияет на повседневную жизнь: в населенных пунктах полноценно работают детские сады, школы, магазины, учреждения культуры, осуществляется медицинское обслуживание. Самая крупная больница – Александровская ЦРБ: ее стационар рассчитан на 84 койки, поликлиника – на 250 посещений в смену. Штат больницы – 231 человек. Опыт, квалификация и огромная любовь к профессии здешних медиков достойны искреннего уважения. Так утверждает Вячеслав Козлов, главный врач ОГАУЗ «Александровская ЦРБ». Вячеслав Геннадьевич рассказал «Томским новостям» о том, каким был для коллектива 2013 год, поделился достижениями, а также планами на ближайшую перспективу.

Свершилось!

– Новый календарный год только начался, сейчас в цифрах и объемах идет подсчет итогов года предыдущего. Каким он был для Александровской районной больницы? Можно ли считать его созидательным, плодотворным?

– Да, конечно. Я бы даже назвал 2013-й прорывным годом для больницы с точки зрения реа-лизованных планов (на это пошли немалые средства из местного и областного бюджетов, исчисляющиеся миллионами рублей). Впрочем, судите сами. В полном объеме была завершена реконструкция старого корпуса стацио-нара (сейчас там расположилась поликлиника, а также на первом этаже развернуто инфекционное отделение), качество соответствует всем современным требованиям, предъявляемым к учреждениям здравоохранения. Главное, пациентам стало удобнее: теперь все поликлинические службы расположены в одном месте. В реконструированные помещения переехало физиотерапевтическое отделение, для него частично закуплено современное оборудование. Хороший ремонт выполнен в отделении терапии, завершены работы в детской консультации. Серьезным достижением считаю то, что за прошлый год были отремонтированы все ФАПы.

В деревне Ларино здание пункта капитально отремонтировано снаружи и внутри, полностью поменяли электропроводку. В поселке Октябрьском появился новый фельдшерско-акушерский пункт. Из-за небольших недоработок он пока не открыт, однако недочеты устраняются, и вскоре ФАП начнет полноценно функционировать. И это еще не все наши достижения. В рамках программы модернизации здравоохранения приобретен новый автомобиль скорой помощи, весь парк машин для нужд скорой оснащен ГЛОНАСС. Также по программе модернизации проведена информатизация больницы: с января 2014 года все учреждения здравоохранения региона работают в единой медицинской информационной системе. Это удобно, и в перспективе мы все дальше станем уходить от бумажного документооборота. Медперсонал Александровской ЦРБ прошел соответствующее обучение, сейчас полученные знания и навыки применяются непосредственно на рабочих местах. Кроме того, в больницу было закуплено прогрессивное оборудование для стоматологии, офтальмологии.

– Действительно, масштабы сделанного впечатляют. Как долго больнице пришлось ожидать перемен?

– Довольно долго. Здание поликлиники, к примеру, не ремонтировалось с 1976 года из-за отсутствия оборотных площадей. Зато теперь все выполнено качественно, на совесть. И пациентам, и медикам стало гораздо комфортней.

Летом – по воде, зимой – по воздуху

– Произведенный ремонт и обновление материально-технической базы – большое дело. Это позволяет и качество медпомощи повысить, и ее объемы увеличить…

– Не стану спорить. Однако хочу заметить: в оказании квалифицированной медицинской помощи больница никому и до этого не отказывала. У нас хорошие специалисты: хирург, гинеколог, оперирующий лор-врач (к слову, и лор, и гинеколог, а также эндоскопист учились по целевому набору, они вернулись в Александровскую ЦРБ после окончания СибГМУ).

Работа с пациентами проводится непосредственно в нашей больнице, за исключением особых случаев, когда по показаниям требуется наблюдение в специализированных учреждениях, в том же перинатальном центре.

– Какие заболевания лидируют в районе?

– Анализируя статистику, оригинальным не буду. На первом месте заболевания системы кровообращения, на втором – онкозаболевания, на третьем – случаи травматизма. С травмами различной степени сложности в Александровскую ЦРБ поступает довольно много пациентов. По территории района проходит автодорога, обслуживающая нефтяные месторождения, на которой частенько случаются ДТП. Кроме того, к нам привозят людей, пострадавших на нефтепромыслах. Работы медикам хватает. Это при имеющемся кадровом дефиците.

– Наверное, как и в большинстве учреждений здравоохранения, проблема касается нехватки медицинских работников среднего звена?

– Наоборот, со средним и младшим медперсоналом (за исключением фельдшеров, которые нам нужны для работы в ФАПах в пос. Октябрьском и д. Новоникольское) ситуация в Александровской ЦРБ относительно спокойная. Нам реально необходим второй хирург, а также гинеколог: специалистам крайне тяжело нести удвоенную нагрузку, трудиться едва ли не в круглосуточном режиме. Увы, крайне сложно привлекать как выпускников СибГМУ, так и докторов с уже наработанным стажем. Конечно, рук не опускаем, ситуация должна улучшиться. Сравнительно недавно в нашу ЦРБ приехала на работу заведующая терапевтическим отделением – отличный специалист, на которого мы возлагаем большие надежды. Будем прорабатывать различные пути решения кадрового вопроса, продолжать искать их необходимо.

– Почему существуют подобные сложности, на ваш взгляд?

– Скажу за свое учреждение. Наш район дальний, труднодоступный: транспортное сообщение между населенными пунктами осуществляется летом вод-ным транспортом, в остальное время вертолетами либо по зимникам. Нынешней зимой связь между Александровским районом и Стрежевым установилась практически перед новым годом, так как из-за аномально теплой погоды ледостав был поздний, зимники долго не функционировали. Работать в таких условиях медикам непросто. Да, молодым специалистам предлагается хорошая зарплата, возможность пользоваться служебным жильем, им оплачиваются съемные квартиры, предоставляются социальные льготы. Но эти меры помогают мало. Присоединяюсь к мнению многих руководителей: кадровую проблему нужно решать на государственном уровне, в том числе с помощью возврата к системе распределения выпускников. Если специалист получил образование за счет средств бюджета, пусть он их отработает. Так будет справедливо.

– Хотите особо отметить кого-либо из действующих специалистов ЦРБ? Чьими усилиями живет сегодня районная медицина?

– Считаю, ставить так вопрос некорректно. У нас каждый мед-работник на своем месте, все трудятся с полной отдачей, преданы делу, болеют за него душой.

Вместе сможем многое

– Что Александровской ЦРБ предстоит в нынешнем году? Каковы прогнозы на успех в делах, касающихся продолжения ремонта, внедрения новых технологий?

– Планы на 2014 год обширные, задачи серьезные, как и в прошлом году. Мы намерены, в частности, проводить и дальше оснащение больницы современным оборудованием, планируем приобрести еще один автомобиль для скорой помощи, осуществить ремонт лечебного корпуса, в котором расположено хирургическое отделение, завершить работы в детском отделении (оно было отремонтировано в прошлом году выборочно). Конечно, удастся ли выполнить все вышеперечисленное в полном объеме, зависит от наличия средств. С января мы перешли в областное подчинение. Но связи с муниципалитетом не теряем. У нас сложились хорошие конструктивные партнерские отношения с администрацией Александровского района, надеемся на дальнейшее плодотворное сотрудничество.

Полное взаимопонимание существует и с Департаментом здравоохранения Томской области, руководство которого никогда не отказывает в поддержке. Силами департамента нам оказывают консультативную, методическую, правовую помощь. А когда надо, и специалистов направляют. Кстати, в этом плане наша ЦРБ активно сотрудничает со Стрежевской городской больницей: по программе модернизации здравоохранения в прошлом году она стала многопрофильным межмуниципальным медицинским центром. Хочется сказать отдельное спасибо коллективу горбольницы Стрежевого за оперативную квалифицированную помощь, пожелать всем медикам удачи в новом, 2014 году.

В терапевтическом отделении Чаинской ЦРБ стараются не отставать от городского уровня

Терапевтическое отделение самое большое в Чаинской ЦРБ. Оно рассчитано на 34 стационарные койки, неплохо оснащено оборудованием, недавно отремонтировано. Но, пожалуй, главная его  изюминка состоит в том, что в коллективе царит удивительная атмосфера доброжелательности и взаимопонимания между представителями разных поколений медиков. Здесь опыт гармонично соседствует с молодостью. Отсутствие диагностических навыков у начинающего врача компенсируется поддержкой старших коллег. По сложным случаям всегда принимаются коллегиальные решения. Все это, безусловно, положительно сказывается на эффективности лечения пациентов. В чем секрет такой гармонии? Попробуем узнать из первых уст.

Доброе слово  больному приятно

– Одна палата из 34 у нас выделена для ветеранов, в ней есть холодильник, телевизор, обеденный стол, то есть создана почти домашняя обстановка, – голос заведующей терапевтическим отделением Людмилы Хлапцевой журчит, как весенний ручеек (именно такой голос, думаю я, успокаивающий, умиротворяющий, и должен быть у классического терапевта, ведь в переводе с греческого «терапевт» означает «ухаживающий за больным»). – Пациенты этой палаты на особом положении: у них и питание усиленное, и сосудистые препараты им вводим, и поливитамины даем, и втирания делаем.

Рассказывая, Людмила Григорьевна так радуется за ветеранов, как будто речь идет о ее родителях. Впрочем, в такой же позитивной тональности она говорит о недавнем ремонте, который улучшил условия пребывания в отделении всех пациентов.

– Помещения стали более современными, светлыми, уютными. В палатах поменяли кровати, мебель, туалеты выложили красивой плиточкой, установили новую сантехнику.

В терапии, по словам Людмилы Хлапцевой, любая мелочь играет роль. Улучшился внешний антураж – повысилось настроение больных – стал более жизнеутверждающим фон, на котором проводится лечение. Такая вот цепная реакция на пути к выздоровлению.

Интенсивная помощь

Средства, выделенные ЦРБ в рамках федеральных и региональных программ модернизации здравоохранения, позволили не только провести долгожданный ремонт и значительно улучшить медикаментозное обеспечение, но и пополнить отделение необходимым оборудованием. Палата интенсивной терапии, например, оснащена аппаратами ИВЛ, прикроватными мониторами, дефибрилляторами, другой техникой. Наличие такой палаты не роскошь, а острая потребность: инсульты, инфаркты, всевозможные травмы – типичный набор проблем, с которыми имеют дело сельские медики. Нынешним летом благодаря оборудованию, установленному в палате интенсивной терапии, врачи смогли спасти молодого мужчину, впавшего в кому после полученной во время купания травмы головы, и вытащить с того света двух пациентов, пытавшихся в состоянии алкогольного психоза свести счеты с жизнью. Пьянство, увы, тоже печальная реальность сегодняшней сельской действительности.

В отделении проводят УЗИ сердца, щитовидной железы, в лаборатории выполняют широкий спектр анализов, что помогает правильно диагностировать заболевание и назначать адекватную терапию. В случае затруднений при постановке диагноза заведующая выходит на связь с ОКБ и НИИ кардиологии. Она благодарна томским коллегам Валерию Шеканову, Елене Устюжаниной, Светлане Стан, Игорю Плеханову, Алексею Евтушенко за то, что всегда помогают в сложных ситуациях. Такое профессиональное содружество тоже ведь направлено на благо пациентов.

Неудобные стандарты

Казалось бы, лечение в ЦРБ не хуже, чем в областном центре. Но есть одна закавыка, которую Людмила Хлапцева называет криком души сельских медиков.

– То обследование, которое мы проводим, на первых порах хорошо для постановки диагноза, – излагает она свою точку зрения. – Но сейчас ни одно специализированное учреждение в Томске не работает без компьютерных томографов, МРТ. А у нас этого нет. Зато спущены федеральные стандарты, которые предусматривают использование высокотехнологичного оборудования. И инспектируют нас так, как будто все это есть. Раньше мы работали по региональным стандартам, которые включали только то, что можно сделать в ЦРБ. Организовать выполнение федерального стандарта для пациентов в тяжелом состоянии при отсутствии необходимого оборудования иногда очень сложно. В частности, мы не можем делать коронарокардиографию при инфаркте миокарда, а ведь у нас бывает 16–20 таких больных в год.

В ласковом голосе Людмилы Григорьевны проскальзывают металлические нотки, и я понимаю: эта женщина может быть не только белой и пушистой, но и требовательной, настырной.

Больше чем врач

Мы рассуждаем с Людмилой Григорьевной о том, что между сельским врачом и его пациентами нет такой дистанции, как в городе. Они почти ежедневно пересекаются, смотрят друг другу в глаза, и это накладывает на доктора особую ответственность.

– Стараешься, конечно, как можно лучше подлечить человека, – соглашается моя визави. – А еще специфика работы в деревне состоит в том, что к тебе могут обратиться за помощью в любое время дня и ночи, и ты не можешь отказать.

Сама Людмила Хлапцева стезю сельского эскулапа выбрала сознательно: родилась в Чаинском районе, здесь, в Подгорном, жили родители, и она вместе с семьей решила вернуться к любимой речке цвета чая и красивой местной природе. С тех пор утекло много воды, ушли из жизни родители и муж, выросли дети. Сын Евгений стал, как мама, врачом. Дочь Ирина, окончив иняз ТГПУ, вышла замуж за американца, живет в США, там, за океаном, у Людмилы Григорьевны недавно появилась внучка Оливия.

– Пора, пожалуй, готовиться к отдыху, – улыбается Хлапцева. – Я ведь уже пенсионерка, надо дать дорогу молодым, тем более что подрастают те, кому можно передать дело. В нашем отделении очень дружный коллектив, недавно он пополнился двумя молодыми врачами – неврологом Витой Тулуш и терапевтом Валентином Старовойтовым. Хорошие ребята. Вдумчивые. Ответственные. У Валентина Александровича за плечами трехлетний стаж работы в терапии, я к нему присматриваюсь и вижу, что он может стать мне надежной заменой.

Подобные заявления, согласитесь, способен сделать далеко не каждый руководитель. У кого-то нет замены по той причине, что молодым элементарно не дают ходу. Где-то молодежь сама не задерживается: не располагает обстановка. А в терапии Чаинской ЦРБ перспективных новичков не только поддерживают, но и помогают выстраивать служебную карьеру. Вот вам и секрет гармонии.

Елена Еничева, главный врач МБУЗ «Чаинская ЦРБ»:

– Людмила Хлапцева – отличник здравоохранения РФ. Она очень опытный врач и прекрасный руководитель. Вежливая, доброжелательная, интеллигентная, Людмила Григорьевна всегда корректна с пациентами и сотрудниками. За каждого болеет душой и с каждым умеет выстроить диалог. Мудро, ненавязчиво опекает молодежь, учит не словом, а личным примером. Охотно делится профессиональным опытом с начинающими специалистами, не боится конкуренции. Я всегда привожу ее руководство отделением как пример умелой кадровой политики.

Валентин Старовойтов, врач-терапевт:

– В 2009 году я окончил лечфак СибГМУ и три года работал участковым терапевтом в городе Шарыпово Красноярского края. Но там был такой шквал писанины, что я захлебывался в бумагах. Решил поискать более живую работу. Обратился в Департамент здравоохранения ТО, и первое же место, которое мне предложили – ЦРБ Чаинского района, идеально подходило: в Подгорном живут родственники жены. Мне сразу дали комнату, а спустя месяц – трехкомнатную благоустроенную муниципальную квартиру. Я уверен, что не будет никаких проблем и с местом в детском саду для сына, ему сейчас полтора года. Зарплата устраивает: около 40 тыс. рублей. Но больше всего поразила доброжелательность коллектива. Главврач Елена Анатольевна провела меня по больнице, познакомила со специалистами. К любому врачу я могу обратиться с вопросом и знаю, что от меня не отмахнутся. Например, реаниматолог Сергей Поручиков терпеливо объяснял мне, как правильно пользоваться дефибриллятором. На молодых никто не повышает голоса, не кричит. Атмосфера как в дружной семье: каждый готов подставить плечо. Ничего подобного в Шарыпове не было. И такого уровня диагностической службы не было. По снабжению препаратами здесь тоже нет чувства ущербности. В этой больнице мне нравится работать.