Архив метки: Земский фельдшер

BELOWTABSRIGHT1, Власть, Деньги, Здоровье

Парламентарии продлили действие проекта «Земский фельдшер» на 2016 год

Оставить комментарий

На компенсационные выплаты в бюджете заложено 10 млн рублей. Это позволит привлечь на работу в сельские ФАПы порядка 18 медиков.

В первый год реализации пилотного проекта на работу в фельдшерско-акушерские пункты районов области приехали девять человек. На сегодняшний день заключено шесть договоров о предоставлении единовременной компенсационной выплаты. Документы в отношении еще трех фельдшеров находятся на рассмотрении в департаменте здравоохранения. Размер выплаты каждому специалисту составляет порядка 570 тыс. рублей.

Участником проекта «Земский фельдшер» может стать медработник в возрасте до 45 лет. Выплата не предоставляется в случае, если до 31 декабря 2015 года претендент уже работал фельдшером в сельском ФАПе. По договору участник проекта должен отработать 5 лет.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Семь событий, которые изменили томскую медицину

Оставить комментарий

фото: Артем Изофатов

_J0A1973

Люди судят о медицине по своей поликлинике, больнице, работе скорой помощи. И не секрет, что мы гораздо чаще ругаем врачей, чем хвалим… В этом году в томском здравоохранении произошли большие перемены, которые должны изменить ситуацию. Они уже коснулись каждого из нас.

Парочка-выручалочка

Ярослав Глухов не жалеет, что уехал из Томска. Уже почти полгода он заведует фельдшерско-акушерским пунктом в Цветковке Асиновского района, а его жена, Надежда, работает в соседнем Латате на такой же должности. Молодая пара вытянула счастливый билетик: супруги приехали на село по программе «Земский фельдшер» и получили полмиллиона подъемных.

Фельдшерско-акушерские пункты в этих населенных пунктах до Ярослава и Надежды пустовали. Не было медиков. Специалисты приезжали сюда по графику из других сел. Кому же понравится такая медицина?

– Зато сейчас местные жители очень довольны. Теперь они каждый день могут обратиться к своему фельдшеру, – говорит главный врач Асиновской районной больницы Олег Домнич.

– В Томске нам было тяжело. Я работал на станции скорой помощи. Жена сидела дома без работы. Детей в садик, у нас их двое, мы не могли устроить, поэтому решил переехать. К тому же Надежда у меня местная, из Цветковки, – рассказывает 26-летний Ярослав.

– То, что хотел, я получил. Работа мне нравится, и люди относятся очень доброжелательно, – продолжает молодой специалист.

Помимо приема пациентов у фельдшера, объясняет Глухов, много других обязанностей – патронаж детей, беременных женщин, проведение диспансеризации населения, прививочной кампании – в Цветковке проживает больше ста жителей. А после рабочего дня в фельдшерско-акушерском пункте Ярослав еще дежурит по неотложной помощи.

Сейчас семья Глуховых живет в служебной двухкомнатной квартире. А в будущем супруги хотят купить собственный дом в селе Ягодном. Денежную выплату, которую они получили по программе, положили в банк, копят на жилье.

В этом году благодаря пилотному региональному проекту «Земский фельд­шер» в сельские ФАПы отправились работать девять специалистов. На компенсационные выплаты медикам из бюджета направлено более 5 млн руб­лей. Пойти на этот шаг томские власти заставил дефицит кадров в районах области. На сегодняшний день не хватает 36 специалистов.

_J0A1512

Могучая кучка

О региональном проекте «Входная группа» узнала вся Россия. Он радикально изменил работу регистратур, самого слабого звена томского здравоохранения, места стрессов и конфликтов. Первая «входная группа» открылась в поликлинике областного онкодиспансера.

– Этот проект абсолютно передовой для всей страны, – сказала министр здравоохранения Вероника Скворцова во время визита в Томскую область.

«Входные группы» действуют еще в пяти лечебных учреждениях: поликлинике №1 Томска, областном перинатальном центре, Кожевниковской, Шегарской и Колпашевской районных больницах.

В томской поликлинике №4, одной из самых крупных в городе, идет обкатка новой системы.

– Мы продумали логистику, и теперь пациент, войдя в поликлинику, не теряется. Без лишних вопросов человек может сориентироваться по указателям, где находится кабинет флюорографии, лифт, туалет для маломобильных граждан и так далее. Открыли кол-центр. Приемом звонков занимаются 5 операторов, – рассказывает главный врач Алексей Ермаков.

Операторы не только принимают звонки, но и сами связываются с пациентами.

– Мы используем этот инструментарий как способ привлечения людей в поликлинику для прохождения вакцинации, диспансеризации и других акций, – поясняет главврач.

До конца года еще два лечебных учреждения в областном центре – родильный дом №1 и МСЧ «Строитель» официально откроют свои «входные группы».

_J0A9166

Укрощение аорты

-У нас есть операционные, которые оборудованы как космические корабли – такого уровня технологической оснащенности мы достигли. Но зачастую исход операции решает не суперсовременная аппаратура, а руки хирурга, – говорит Игорь Квач, заместитель главного врача по хирургической помощи ОКБ.

24 сентября в областную больницу скорая доставила пожилого мужчину с разрывом брюшного отдела аорты. Любой доктор скажет: это смертельно опасное осложнение, ведь аорта – магистральный кровеносный сосуд, самый крупный в нашем организме, снабжающий кровью, обогащенной кислородом, все органы и ткани. Спасти этого пациента могла только операция. Заведующий отделением сосудистой хирургии Игорь Савельев и лечащий врач больного Андрей Ивченко удалили пораженный участок аорты и выполнили протезирование, то есть установили искусственный сосудистый протез, который соединил аорту с подвздошными артериями, более тонкими нижележащими сосудами. Это очень кропотливая и длительная работа, требующая от хирургов виртуозной техники.

…После многочасовой операции пациент долгое время находился в реанимации, был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких. По ходу лечения возникали разные хирургические проблемы, с которыми успешно справлялись врачи ОКБ.

Через месяц мужчину выписали.

В ОКБ 12 профильных, специализированных хирургических отделений. Каждый день хирурги работают на 26 операционных столах. За 10 месяцев этого года доктора выполнили 14 тыс. операций.

Комментарий

Чингис Акатаев, заместитель губернатора по социальной политике:

– Здравоохранение – сфера приоритетная, ведь медицинской помощью пользуется каждый житель нашего региона. И понятно, почему население чутко реагирует на любые изменения. Начало года у нас прошло под знаком новой модели здравоохранения. В ходе преобразований несколько отделений городских стационаров сменили прописку и переехали в другие лечебные учреждения Томска, усилив их мощности и специализацию. На общественных слушаниях, экспертном совете мы договорились: переезд должен пройти безболезненно для пациентов и медперсонала. В январе этому проекту исполнится год и будут подведены официальные итоги. Но отзывы людей важнее отчетов, и они положительные.

Еще одно важное событие – шесть наших НИИ объединились в Национальный исследовательский медицинский центр. В этом случае как раз речь идет не о физическом переезде, по сути, образуется новое юридическое лицо. Плюсы для томичей – прием пациентов в режиме «единого окна», разработка совместных проектов – на стыке специальностей и возможность привлечения дополнительного финансирования из Федерации. В конце года состоялась презентация программы по привлечению новых специалистов в медицину. По поручению губернатора эту программу подготовили департамент здравоохранения и СибГМУ.

ЦИФРА

У 4351 жителя Томской области медики выявили сердечно-сосудистые заболевания в ходе диспансеризации населения. У этих людей появился реальный шанс предупредить инфаркт или инсульт.

577A5427

Почечная достаточность

Новый диализный центр «Нефролайн» откроет двери в первый рабочий день января. В нем будут проходить сеансы гемодиализа больные с хронической почечной недостаточностью. До сих пор пациенты с таким диагнозом получали процедуры в специализированном отделении ОКБ, которое работает практически круглосуточно, в четыре смены. «Нефролайн» возьмет на себя амбулаторных больных и при трехсменном режиме на 40 новых аппаратах «искусственная почка» обеспечит лечение 120 человек ежедневно. В ОКБ останутся сложные пациенты, которым требуются консультации узких специалистов. Медицинскую помощь в новом центре пациенты будут получать бесплатно. Здесь пять залов для диализа, оборудованных современными японскими аппаратами «искусственная почка», в том числе предусмотрены отдельные помещения для пациентов с гепатитом и ВИЧ-инфекцией.

В следующем году «Нефролайн» откроет филиалы в Стрежевом, Колпашеве и Асине. Это позволит решить проблему с гемодиализом для пациентов, которые в нем нуждаются, еще и с запасом.

четверняшки

Исторические младенцы

26 марта вся Томская область узнала о том, что в перинатальном центре родились четверняшки: три девочки и мальчик. Он был самым маленьким в компании сестренок – около 900 (!) грамм. Роды у жительницы Якутска принимали 20 специалистов, включая неонатологов. Врачи использовали технологию бережного извлечения детей при кесаревом сечении. Она заключается в рождении ребенка в плодном пузыре, который доктора вскрывают после родоразрешения. Это первый случай в Томске, когда родилась четверня. Они появились на свет гораздо раньше срока – мама носила их всего 29 недель и три дня из положенных 40. Неонатологам в первую очередь пришлось решать проблему с органами дыхания: они не были сформированы. Первые три недели жизни младенцы провели в инкубаторах, где врачи поддерживали комфортную для них температуру и влажность, кормили ребятишек грудным молоком со специальными добавками. Почти через три месяца четверняшек с родителями провожали домой, в Якутию. На момент выписки малыши весили от двух с половиной до трех килограммов. Рождение четверни – событие очень редкое: по статистике, один факт на 700 тыс. беременностей. В октябре врачи перинатального центра находились в командировке в Якутске и, конечно, навестили ребятишек.

– Дети хорошо прибавляют в весе, полностью соответствуют своему возрасту. Проблем со здоровьем нет. Ухаживать за ними молодым родителям помогают две бабушки, которые сменяют друг друга по графику, – сообщил последние новости заместитель главного врача по детству Валерий Горев.

За 11 месяцев 2015 года в областном перинатальном центре родилось 3202 ребенка, из них 120 двоен, четыре тройни и одна четверня.

_J0A9108

Сдавайся, опухоль!

Долгожданное событие произошло 16 февраля – открылся новый радиологический корпус областного онкодиспансера. Он построен в рамках федеральной программы. Наш регион получил из центра более 457 млн рублей на приобретение высокотехнологичного медоборудования. На строительство каньона Томская область направила почти 309 млн рублей. Теперь в арсенале томских онкологов современные диагностические и лечебные аппараты. Оборудование работает с 08.00 до 18.00, а с нового года будет задействовано в две смены.

Из шести установок функционируют пять. Все готово к окончательному запуску последнего суперсовременного прибора – линейного ускорителя Elekta Synergy. Поле облучения в этом аппарате мобильное, позволяет повторять контуры опухоли и во время терапии не повреждает здоровые ткани и органы. Кроме того, возможно лечение самых маленьких опухолей путем точного подведения большой дозы облучения к очагу. Такой высокотехнологичный способ лечения специалисты приравнивают к радиохирургии. Пока уникальные ресурсы радиологического каньона доступны только взрослым пациентам. Но уже в новом году здесь смогут обследовать и лечить детей – онкодиспансеру выдадут лицензию. Для них будет открыт кабинет для получения анестезиологического пособия: ребятишек лечат только под наркозом, чтобы они не боялись и не двигались во время сеанса.

Cтарое здание радиологического корпуса располагалось в приспособленном помещении, где было очень мало площадей. Оборудование 1980-х годов (два лечебных аппарата) давно морально устарело. У онкологов не было своего компьютерного томографа: на диагностику приходилось направлять пациентов в разные мед­учреждения города.

Курсом ФАПа

Более 53 млн рублей в этом году томские власти предусмотрели в региональном бюджете на ремонт и строительство новых ФАПов в девяти районах области.

Один из них открылся в микрорайоне Рейд Колпашевского района. Люди с нетерпением ждали этого события: старое здание располагалось в зоне подтопления, новое строители отнесли на безопасную территорию, за дамбу. На строительство модульного ФАПа вкупе с однокомнатной квартирой для фельдшера израсходовали 5 млн рублей. Холл, кабинет приема пациентов, процедурная, совмещенная с перевязочной, комната для хранения медикаментов и необходимые подсобные помещения – бытовка для персонала, сан­узел и душевая – для работы есть все условия. Оборудован ФАП в соответствии со стандартом оснащения, включая электрокардиограф, портативное физиооборудование, приборы для определения уровня холестерина и гемоглобина. Трудится здесь молодой специалист фельдшер Павел Студенков, выпускник прошлого года Колпашевского медучилища.

ЦИФРА

109 млн рублей выделила область на приобретение препаратов для онкологических больных.

Власть, Здоровье

Стимул для фельдшеров

Оставить комментарий

Депутаты комитета по труду и социальной политике пролонгировали действие региональной программы «Земский фельдшер» на будущий год, поддержав поправки в Закон «О предоставлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов».

В бюджете на эти цели заложено 10 млн рублей. Это позволит привлечь на работу в сельские ФАПы 17 фельдшеров. Выплата каждому специалисту составит 500 тыс. рублей.

Благодаря областной программе «Земский фельдшер», стартовавшей в этом году, на село отправились девять фельдшеров (в Асиновский, Колпашевский, Кожевниковский, Первомайский, Шегарский, Зырянский, Парабельский районы). Председатель комитета Леонид Глок поинтересовался у начальника департамента здравоохранения Александра Холопова, были ли проблемы с поиском специалистов. По словам докладчика, желающих было достаточно. Напомним, что возраст участников программы «Земский фельдшер» ограничен до 45 лет. По условиям проекта специалист должен отработать пять лет. Если не сбавлять темпы и ежегодно выделять средства на компенсационные выплаты фельдшерам, то область справится с кадровым дефицитом к 2020 году.

Новости

45 «земских докторов» отправятся на работу в районы

Оставить комментарий

С начала года участниками программы «Земский доктор» стали 27 медицинских работников.

Как сообщил вице-губернатор по социальной политике Чингис Акатаев, всего в 2015 году в районы и малые города Томской области отправятся 45 «земских докторов». Новые кадры пополнят штат больниц Бакчарского, Верхнекетского, Зырянского, Молчановского, Парабельского, Тегульдетского, Первомайского и Томского районов, Стрежевого, Асина и Колпашева. По региональной программе «Земский фельдшер», запущенной в 2015 году по инициативе губернатора Сергея Жвачкина, на работу в сельские медпункты выйдут восемь специалистов.

Программа «Земский доктор» реализуется в Томской области с 2011 года. За этот период 373 врача уехали работать в районы, 112 из них отправились в малые города. Специалисты трудоустроились в 21 учреждение здравоохранения.

Участники программы «Земский доктор» получают по одному миллиону рублей, «Земский фельдшер» — по 500 тысяч рублей.

 

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Зачет по медицине. «Хорошо» от Народного фронта

Оставить комментарий

Светлана Федорова

IMG_0371

Томская область заняла лидирующие позиции в рейтинге Общероссийского народного фронта «Качество и доступность медицинской помощи в России» наряду с Тюменью и Алтаем. Среди 85 российских регионов! Эти результаты были озвучены на сентябрьском форуме ОНФ, посвященном проблемам здравоохранения.

Формируя рейтинг, эксперты ОНФ использовали официальные данные Росстата. Они сравнивали показатели деятельности системы здравоохранения прошлого года с 2013-м. И в зависимости от того, насколько эти показатели изменились в сторону улучшения или ухудшения, выставляли баллы. Томская область вошла в первую группу – регионов-лидеров с хорошими оценками. Кроме этой группы были еще две: субъекты-аутсайдеры, получившие «неуд», и троечники, сработавшие на «удовлетворительно».

В нашу пользу

ОНФ оценивал региональную медицину по 11 критериям. Девять из них были связаны с различными показателями смертности, в том числе от дорожно-транспортных происшествий, социально значимых болезней и др. Еще два касались обеспеченности жителей медицинскими работниками – врачами, фельдшерами, медсестрами. По большинству показателей Томская область имеет положительную динамику.

– Взять, к примеру, такой важный критерий, как смертность населения от болезней кровообращения. У нас в регионе на протяжении многих лет этот показатель является одним из самых низких в России, и понятно, что, чем он лучше, тем сложнее обеспечивать его положительную динамику. Так вот, Томская область не только удержала этот показатель, но еще и улучшила, – говорит Александр Холопов, начальник Департамента здравоохранения Томской области.

Очень хорошие результаты наш регион достиг и по другим показателям. Например, более чем на 13% уменьшилась смертность в результате ДТП и на 19% – от туберкулеза.

Начала меняться ситуация с онкологической заболеваемостью в Томской области: с введением в эксплуатацию радиологического каньона и развитием сети онкокабинетов в районах болезнь стало легче отследить на ранней стадии, фиксировать и преодолевать.

За земские кадры!

Что касается медицинских кадров, то в области действует целый ряд программ, благодаря которым в региональное здравоохранение приходят молодые специалисты.

Пятый год в регионе успешно работает программа «Земский доктор». За это время на село приехали 344 врача. Из них 108 человек отправились в малые города: Асино, Стрежевой и Колпашево, остальные 236 специалистов – в деревни.

В Молчановскую районную больницу программа привела 19 врачей, специалистов практически всех профилей: кардиолога, невролога, акушера-гинеколога, инфекциониста, анестезиолога…

– Программа «Земский доктор» для нашей больницы оказалась очень своевременной. У нас работали медработники пенсионного возраста, – рассказывает Андрей Медведев, главный врач Молчановской районной больницы.

Кстати, Андрей Сергеевич тоже приехал в район по этой программе. Работал заместителем главного врача по лечебной работе, а с 2013 года возглавил больницу:

– По специальности я хирург. Оперирую и сейчас, из профессии не ушел, но большую часть моего времени занимает все же организационная работа.

В этом году программа «Земский доктор» продолжается.

– Мы будем готовы принять 40 докторов на село и еще пять – в малые города, – комментирует Александр Холопов.

На 1 сентября сельское здравоохранение пополнилось 27 врачами. Из них более половины уже получили компенсационную выплату – по миллиону рублей.

Инвестиции в здоровье

По инициативе губернатора Томской области Сергея Жвачкина в регионе стартовала еще одна кадровая программа – «Земский фельдшер». В этом году программа реализуется в пилотном режиме – восемь молодых специалистов поедут на село. В качестве стимула фельдшеры получат по 500 тыс. рублей.

С 2012 года в Томской области действует и целевая программа подготовки медицинских сестер на базе районных больниц. Преподаватели базового медицинского колледжа лекции читают дистанционно, а практические занятия – с выездом на места. Уже прошли обучение медсестры Молчановского, Верхнекетского, Асиновского и Зырянского районов.

Оценивая итоги рейтинга ОНФ, Александр Холопов подчеркнул, что в здравоохранении не может быть сиюминутных решений:

– Нет волшебной палочки, которой можно взмахнуть и получить результат. Любой достойный результат – это следствие планомерной и системной работы.

IMG_0154

Комментарий

Татьяна Соломатина, сопредседатель регионального штаба Общероссийского народного фронта в Томской области, председатель комиссии по здравоохранению регионального парламента:

– Томские власти хорошо знают плюсы и минусы томского здравоохранения. Но решение проблемных вопросов на данном этапе в большей степени зависит от федерального законодательства. Все, что можно изменить на региональном уровне, администрация делает. Общими усилиями в этом году удалось закрыть такую больную тему, как обеспечение льготными лекарствами, в том числе онкопрепаратами.

Одно из главных достижений регионального здравоохранения – это кардинальное изменение ситуации в лечении и диагностике онкологических пациентов. В рекордно короткие сроки был построен и запущен в эксплуатацию радиологический каньон.

У нас кадровый потенциал на порядок выше, чем в других регионах. Во многом это заслуга федеральных НИИ и медицинского университета, где развиваются высокие технологии. Поэтому в Томске есть конкуренция между врачами.

Еще один положительный момент: то высокотехнологичное оборудование, которое поступило в больницы Томской области в рамках федеральной программы модернизации здравоохранения, работает на томичей и жителей районов. А в российских субъектах есть другие примеры – почти 9 тыс. единиц медицинской техники простаивает, в том числе из-за дефицита медработников.

Чингис Акатаев, заместитель губернатора Томской области по социальной политике:

– Здравоохранение входит в число ключевых приоритетов стратегии развития Томской области. И мы не просто поддерживаем систему в рабочем состоянии, а создаем и реализуем новые проекты. К примеру, томские электронные регистратуры, или входные группы, – за этим опытом к нам едут из других регионов, его рекомендует к распространению Министерство здравоохранения РФ. А появился этот проект по инициативе губернатора – Сергей Жвачкин выступил с критикой работы передовой томских больниц и распорядился снять проблему.

Область не делит здравоохранение на городское и сельское. Мы одинаково внимательно относимся к развитию медицины в областном центре и районах. Ежегодно губернатор выделяет средства на строительство и капремонт сельских медпунктов, и это очень важно для жителей отдаленных территорий Томской области. В новых ФАПах будут работать молодые специалисты – по поручению главы региона дополнительно к «Земскому доктору» мы запустили еще одну программу по привлечению медиков на село «Земский фельдшер».

Власть, Здоровье

Томичи рассчитывают на федеральные средства для фельдшеров

Оставить комментарий

30987_komissija_po_biudjetu_ZDTO_02_04

Информацию о подготовке законодательной инициативы в Госдуму РФ об установлении фельдшерам денежной выплаты из средств ОМС обсудили члены постоянной комиссии по бюджету областного парламента. Томские власти надеются привлечь в регион финансы из Федерации и смягчить дефицит кадров в сельском здравоохранении.

В ФАПах кадровый голод

В районах области в 254 ФАПах работают всего 242 медработника. В 17 фельдшерско-акушерских пунктах вообще нет специа­листов, озвучила статистику докладчик замначальника Департамента здравоохранения Томской области по организационной работе Елена Тимошина.

Пока выручают жителей сел и деревень региона медики-пенсионеры. Среди работающих специалистов в ФАПах трудятся 30 человек в возрасте старше 60 лет, из них девятерым больше 65 лет!

Снизить остроту кадровой проблемы администрация попыталась своими силами, на региональном уровне. На поддержку сельских медиков из областного бюджета в нынешнем году было выделено 20 млн рублей. Денежные выплаты получат молодые специалисты ФАПов. Чиновники назвали этот проект «Земский фельдшер» по аналогии с программой «Земский доктор», которая финансировалась из двух карманов – федерального и областного.

К концу 2015 года в департаменте здравоохранения обещают проанализировать результаты эксперимента и сказать, есть эффект или нет.

– Если мы успешно реализуем проект, то сможем в рамках законодательной инициативы предложить условия предоставления компенсационной выплаты, в том числе обязательный пункт о том, что фельдшер не должен трудиться по основному месту работы на данной должности в регионе в год, предшествующий предоставлению льготы, для предупреждения искусственного перемещения специалистов из одного ФАПа в другой, – пояснила докладчик.

После обсуждения информации депутаты приняли решение рекомендовать администрации подготовить законодательную инициативу по финансовой поддержке фельдшеров в Госдуму РФ в срок до 1 марта будущего года. Если российские парламентарии примут проект федерального закона, предложенного томичами, есть надежда получить средства из центра в 2017 году.

Из налоговой с оптимизмом

О прогнозе доходов консолидированного бюджета Томской области на 2016 год, администрируемых налоговиками, доложила членам комиссии начальник аналитического отдела Управления Федеральной налоговой службы РФ по Томской области Надежда Буравченко.

– Федерация ставит перед нами задачу обеспечивать устойчивость поступлений, от которых зависит исполнение бюджетных обязательств государства на всех уровнях, при этом не увеличивая административную нагрузку на бизнес, – подчерк­нула докладчик.

По итогам работы за первое полугодие 2015 года в консолидированный бюджет региона обеспечено 23?281 млн рублей (на 15,6% больше аналогичного периода прошлого года, дополнительно поступило 3 млрд рублей). По всем видам налогов, сообщила Надежда Буравченко, складывается положительный темп роста, в том числе по основным – налогу на прибыль, НДФЛ, акцизам, налогу на имущество. Плановые показатели областного бюджета, сказала докладчик, выполнены за полугодие на 108%, дополнительно поступило 1,5 млрд рублей. Перевыполнение сложилось в основном за счет налога на прибыль. Общая сумма поступлений по налогу на прибыль за 2015 год может составить порядка 15?810 млн рублей. Темп роста по налогу на прибыль ожидается 128%, дополнительно в бюджет поступит 792 млн рублей.

По налогу на доходы физических лиц за шесть месяцев текущего года региональный бюджет пополнился на 5470 млн руб­лей. Плановые показатели областной казны по НДФЛ выполнены на 99%, бюджет не получил около 63 млн рублей. Основная причина – снижение поступлений по ряду организаций по сравнению с прошлым годом. Общая сумма по НДФЛ в бюджет области на 2015 год прогнозируется порядка 12,5 млрд рублей.

В целом прогнозируемый рост налоговых поступлений в 2016 году ожидается на уровне 108% по консолидированному бюджету, по областному – 107,4%. По предварительным оценкам финансистов администрации налоговых доходов область получит в пределах 46 млрд рублей.

Председатель комиссии Екатерина Собканюк отметила, что озвученные цифры «добавляют оптимизма» и социальные программы будут сохранены.

Кто круче?

Кроме того, члены комиссии ознакомились с рейтингом исполнительных органов власти. Об итогах оценки качества финансового менеджмента главных распорядителей средств областного бюджета за 2014 год докладывала Анастасия Дедова, зампредседателя бюджетного комитета – начальник отдела бюджетной политики Департамента финансов Томской области. В нашем регионе оценка деятельности департаментов проводится с 2011 года. Докладчик рассказала об основных показателях, которые при этом учитываются, – бюджетное планирование, исполнение бюджета, предоставление госуслуг, финансовый контроль и финансовая дисциплина и др. В числе лидеров – департамент профессионального образования и департамент финансов.

– Оценка необходима для того, чтобы повысить качество работы. Исполнительская дисциплина важна на всех уровнях власти, – уверена докладчик.

Результаты рейтингов размещены в открытом доступе в сети Интернет.

Власть

Депутаты направили бюджетные средства на расселение людей из аварийного жилья, установку видеокамер на дорогах и программу «Земский фельдшер»

Оставить комментарий

IMG_1083

На июньском собрании Думы парламентарии внесли изменения в областной бюджет 2015 года. Расходы увеличены на 267 млн рублей. Большая часть средств будет направлена на переселение граждан из аварийного жилья. Это позволит дополнительно привлечь из Федерации до 300 млн рублей.

Более 12 млн рублей пойдет на развитие системы видеофиксации нарушений правил дорожного движения на территории области. В результате будут действовать 38 передвижных комплексов в местах повышенной опасности и рисков ДТП.

Двадцать миллионов рублей выделено на финансирование программы «Земский фельдшер».

С учетом предлагаемых поправок доходы областного бюджета на 2015 год составят 50,9 млрд рублей, расходы – 54,8 млрд, дефицит – 3,8 млрд рублей.

Объем расходов областного бюджета, обеспечивающих инвестиционную и инновационную деятельность в Томской области на 2015 год, увеличен на 353 млн рублей и составит 5,9 млрд руб­лей, из них за счет федеральных средств – 932,6 млн рублей.

Финансовая политика

Кроме того, парламентарии одоб­рили закон об исполнении областного бюджета за 2014 год. Его представил замгубернатора, начальник областного департамента финансов Александр Феденев. Доходы казны в прошлом году составили 48,6 млрд рублей. Расходы исполнены в сумме 53,9 млрд рублей. Дефицит – 5,4 млрд рублей. Объем государственного долга Томской области на 1 января 2015 года – 19,8 млрд рублей. Расходы на его обслуживание в прошлом году составили 12 млрд рублей.

В структуре расходов областного бюджета по-прежнему наибольший удельный вес составляют расходы на социально-культурную сферу (63,9%), национальную экономику и охрану окружающей среды (14,2%), межбюджетные трансферты бюджетам субъектов Российской Федерации и муниципальных образований (9,3%), жилищно-коммунальное хозяйство (3,7%). В 2014 году все принятые социальные обязательства были выполнены.

В долговой яме

Олег Громов спросил докладчика об эффективности использования государственных средств, идущих на поддержку села: запланированные показатели оказались ниже достигнутых.

Александр Феденев напомнил, что пришлось сокращать расходы почти на полмиллиарда рублей, в том числе были урезаны средства на сельское хозяйство.

Борис Мальцев поинтересовался, как продвигается работа с Федерацией в части распределения заработанных на территории налогов. Когда из заработанных 140 млрд рублей в регионе остается 40, а остальные деньги уходят в центр, то нет никакого смысла развивать производство, территория в этом не заинтересована, считает Борис Мальцев.

Докладчик пояснил, что проблему налогового бремени администрация постоянно пытается решать на разных площадках в центре, но как только доходит до дела, федеральные расходы остаются в приоритете и ни о каком другом распределении налогов речь не идет.

Екатерина Собканюк попросила уточнить, какую сумму средств область получила от снижения цены контрактов на аукционах. Александр Феденев озвучил сумму в 295 млн рублей.

Василий Музалев задал вопрос, как Томская область выглядит в экономическом плане по сравнению с регионами-соседями. Александр Феденев отметил, что сегодня самая острая проблема – это долговая нагрузка. Средний объем долга по Сибири составляет 50%, у нас – 54%.

– Как вы оцениваете работу администрации по расширению налогооблагаемой базы? Есть резервы или выжали уже все, что могли? – задал вопрос докладчику Владимир Кравченко, председатель комитета по законодательству.

Александр Феденев пояснил, что определенные резервы есть, другой вопрос, может ли это в итоге повлиять на сбалансированность бюджета.

В ходе обмена мнениями депутат Олег Громов дал высокую оценку работе руководства области по увеличению доходной части бюджета на 4 млрд рублей. По его мнению, это позволило выполнить публичные обязательства, реализовать прорывные проекты и продолжить усилия по улучшению бюджетного процесса. Владимир Казаков сказал о том, что «жить в долг стало правилом», область лишилась многих предприятий, но надо работать над возвращением потенциала области.

Губерния, Здоровье

В селе Ярском завершен капитальный ремонт медицинского пункта

Оставить комментарий

TNews788_24

Для решения проблемы ротации кадров в Томской области помимо известной программы «Земский доктор» организовали свою региональную программу «Земский фельдшер», а вот ремонт медпунктов был проведен при поддержке губернатора Сергея Жвачкина, областных депутатов и районных властей. В результате план модернизации ФАПов стал действовать по всей области. Одним из первых работать по плану стал Томский район.

Яркий подарок для Ярского

В живописнейшем селе Ярском, что на юге Томского района, в 40 километрах от областного центра, на прошлой неделе состоялся поистине замечательный праздник. Возле украшенного цветами и сиренью дома непривычный ажиотаж – местные жители, пресса, представители власти. После капитального ремонта открывается местный ФАП. Наверное, больше всех была обрадована фельдшер Катерина Чернильщикова.

– Нет слов, чтобы выразить благодарность, – смущалась медик. – Если сравнивать с былым состоянием, то это просто небо и земля.

Катерина Ивановна хорошо понимает, о чем говорит, ведь здесь она проработала 38 лет, досконально знает каждого из 297 жителей села, обращающихся в любое время суток с недомоганиями: у того сердце, у этого давление, у пенсионеров суставы, у детей прививки. Для многих ФАП был и остается спасением и надеждой.

Нынешние перемены в ФАПе кардинальные. Печное отопление радости не доставляло, нагревая помещение зимой лишь до 10–15 градусов. Теперь экономная отопительная система. Полы-стены пришли в негодность. Заменили окна, двери, перегородки, вентиляцию, всю электрику, отремонтировали кровлю. Качественная отделка европейского уровня радует глаз. Светло, чисто, новая мебель. Не ФАП, а игрушка! Оборудование приобретали заранее, и помимо стандартного появились электрокардиограф и дефибриллятор. Хорошей новостью для женщин стало открытие смотрового кабинета. Реализуя идеологию обязательности профилактических осмотров, фельд­шер, пройдя подготовку, может теперь сделать необходимые манипуляции на этапе раннего предупреждения женских болезней, собрать анализы, направить к врачу-гинекологу и другим специалистам.

Помощь становится ближе

– За прошедшие годы в районе произошел ряд положительных преобразований, – с гордостью рассказал главный врач Лоску­товской районной поликлиники Станислав Грязнов. – Значительно омолодился кадровый состав. По программе «Земский доктор» к нам прибыло около 20 врачей, далее ожидаем специалистов со средним медицинским образованием. В поликлинике заработала первоклассная лаборатория, в августе этого года появится

УЗ-аппарат, соответствующее обучение по исследованию сосудов прошел врач ультразвуковой диагностики, и теперь жители села смогут воспользоваться этим видом медицинской помощи, не покидая пределов своего населенного пункта. А в Богашеве открылся кабинет стоматологии, в скором будущем планируется открыть кабинет акушера-гинеколога.

– Ремонт ФАПа в Ярском стал реальностью в результате действия областной программы по капремонту и обращений людей, – продолжил Станислав Васильевич. – Мы заявились, попали в программу и из 12 ФАПов почти половину уже модернизировали: два пункта заменили на модульные (в Басандайке и Петухове), а в Батурине и Межениновке сделали капитальный ремонт. Теперь пятый по счету ФАП – в Ярском. Сметная стоимость его составила 1 200 тыс. рублей, но на аукционе снизили сумму на 100 тыс. рублей. Ремонт около двух с половиной месяцев делали разные подрядчики с лицензиями на свои виды работ – электрику, пожарную сигнализацию, которую сразу ставим везде. Если будет стабильное финансирование, то в ближайших планах – поменять ФАПы на модульные в Белоусове и Коларове. А дальше Вершинино и Лучаново. Мы это обязательно сделаем.

Выступивший на открытии ФАПа замгубернатора по социальной политике Чингис Акатаев отметил важность события для села, потому что доступность медпомощи – важная составляющая качества социальной жизни.

Власть

Подъемные для фельдшеров

Оставить комментарий

Депутаты дали старт новому региональному проекту «Земский фельдшер», благодаря которому уже в этом году первые восемь фельдшеров в возрасте до 45 лет, приехавшие на работу в сельские ФАПы, получат по полмиллиона рублей. Депутаты в окончательном чтении приняли областной Закон «О предоставлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов». На эти цели в областном бюджете предусмотрено 5 млн рублей. Денежные выплаты, надеются власти, помогут решить проблему дефицита фельдшерских кадров в районах области. От результатов пилотного проекта будет зависеть его дальнейшая судьба. Перечень фельдшерско-акушерских пунктов, куда специалисты требуются в первую очередь, определит областной департамент здравоохранения.

BELOWTABSRIGHT1, Власть, Здоровье

Губернатор потребовал ликвидировать очереди в регистратурах

Оставить комментарий

губернатор

На итоговой коллегии департамента здравоохранения глава региона Сергей Жвачкин раскритиковал работу поликлиник и призвал врачей дать ответы на самые острые вопросы, которые сегодня ставят пациенты.

– Скажу вам прямо как губернатор и как томич: моя оценка сферы здравоохранения далека от хорошей. И так считает большинство. Об этом говорят социологические исследования и социальные сети. Но главное – об этом говорят пациенты в больницах и поликлиниках. Задача сегодняшней коллегии – разобраться, почему так происходит. Не хвалить друг друга, не делить пирог ОМС, не заниматься внутрикорпоративными проблемами, а выписать томскому здравоохранению рецепт: как сделать так, чтобы оно пошло на поправку, – сказал Сергей Жвачкин.

На ковер к главврачу

Губернатор озвучил результаты соцопроса, в котором приняли участие 13 тыс. человек. Больше всего людей возмущает организация работы в регистратурах медучреждений.

– Необходимо в корне изменить работу регистратур. Такое явление, как очереди, невозможность дозвониться в поликлинику, пренебрежительное отношение к пациенту, хамство, должно расцениваться как чрезвычайное происшествие. И каждый такой случай должен персонально разбираться в кабинете главного врача, – подчеркнул Сергей Жвачкин.

Кроме того, глава региона заострил внимание на такой услуге, как электронная регистратура:

– Многие учреждения внедрили предварительную запись к врачу через Интернет. Эта система должна работать, но она либо зависает, либо показывает устаревшее расписание. Мы для чего это делаем? Для того чтобы отчитаться, галочки поставить?

Объективный разговор

Губернатор напомнил, что с 2012 года областная администрация повышает заработную плату медработников в соответствии с указами президента.

– Сегодня зарплате врачей в Томской области могут позавидовать многие, – отметил Сергей Жвачкин.

Регион финансирует программу «Земский фельдшер» (такой программы нет ни в одном регионе России), приобретает ФАПы, помогает медработникам переехать в новое жилье – только в Колпашеве в этом году 20 медиков отметили новоселье.

Однако миллиардные вложения в оснащение клиник и заработную плату, по мнению губернатора, очень мало влияют на отношение пациентов к сфере здравоохранения, и самой злободневной темой для томичей по-прежнему остаются доступность и скорость оказания качественных медицинских услуг.

– Нам, конечно, нужно отметить лучших сотрудников, рассказать о достижениях прошлого года, но все-таки честный, объективный разговор сегодня будет более актуален, – обратился к медицинскому сообществу Сергей Жвачкин.

Модель на деле

Начальник областного департамента здравоохранения Александр Холопов подвел итоги работы отрасли за прошлый год, перечислил ключевые события и рассказал, как внедряется на деле новая модель томской медицины. Цель – создать сбалансированную систему здравоохранения, в том числе за счет перепрофилирования имеющегося коечного фонда с использованием ресурсов федеральных учреждений.

– Это очень важный проект, который мы долго и тщательно обсуждали на разных площадках. Он вступил в активную фазу выполнения, – сообщил Александр Холопов.

На сегодняшний день, по словам главы облздрава, организована работа трех центров скорой медицинской помощи в г.Томске. Офтальмологическая помощь сконцентрирована на базе ОКБ и СибГМУ (в режиме круглосуточного и дневного стационаров, травматологического пункта). Медицинская помощь по эндокринологии и ревматологии сосредоточена на базе клиник медуниверситета. Организована деятельность центра общественного здоровья на базе межвузовской больницы.

Александр Холопов уточнил, что специалисты будут проводить мониторинг оценки результативности практической реализации модели:

– Мы будем отслеживать два очень важных параметра: это средние сроки ожидания гражданами плановой стационарной медицинской помощи по отдельным профилям, которые переводятся из одного учреждения в другое, и среднее время, затраченное на один вызов скорой медицинской помощи при госпитализации пациента по экстренным показаниям.

По результатам контроля, пообещал Александр Холопов, будет проводиться корректировка. А специалисты департамента здравоохранения продолжат работу с обращениями граждан по вопросам оказания медпомощи в рамках новой модели. Это поз­волит реализовать ее с максимальной эффективностью.