Татьяна Александрова
Главврач роддома имени Семашко Надежда Светлова наставляла вчерашнего ординатора: «Запомните, коллега, если вы будете относиться к пациенткам как к своим сестренкам, мамам, бабушкам, то сможете по-настоящему состояться в профессии. Без сочувствия к женщине в гинекологии делать нечего». С той встречи прошло почти девять лет, но словами заслуженного врача РФ доктор Казарян руководствуется до сих пор.
Тайны интересного положения
Соседние кабинеты уже опустели, а у 13-го несколько вечерних пациенток терпеливо дожидаются своего приема. Будущие мамочки не ропщут. Вскоре они получат ответы на все вопросы о внутренних переменах, происходящих с ними в этот необыкновенный период.
– Я принимаю всех, не считаясь со временем, – участковый врач-гинеколог женской консультации №1 роддома им. Семашко Асмик Казарян согласилась на интервью только после обследования последней пациентки. – Сегодня у меня были 32 посетительницы. Половина из них пришли по поводу лечения гинекологических заболеваний, другая половина – беременные женщины с экстренными жалобами. С этой категорией пациенток у меня складываются, пожалуй, самые доверительные отношения: одной я сама назначила встречу на этот вечер, другая вернулась после стационара, третья обеспокоена болями в животе… При первой беременности большинство женщин пребывают в растерянности, поэтому я разрешаю своим пациенткам приходить на прием без записи.
На связи с доктором
Телефон доктора Казарян знают все ее подопечные. Неудивительно, что при таком неформальном отношении к профессии всех своих пациенток она помнит по именам.
– Я не устаю повторять будущим мамочкам: если вы будете все делать как положено – своевременно посещать женскую консультацию, строго соблюдать мои рекомендации, по графику сдавать анализы, у вас весь период беременности пройдет без осложнений, – убеждена Асмик Альбертовна. – На моем седьмом участке недисциплинированных практически нет.
За девятилетнюю карьеру у молодого доктора было немало случаев, когда женщины категорически отказывались от госпитализации.
– Как же я их убеждала! – вспоминает гинеколог. – Раньше было много поздних гестозов, преэклампсии: в любой момент мог начаться приступ с непредсказуемыми последствиями. Я буквально брала таких пациенток за руку и отправляла в роддом, где они мгновенно попадали на операционный стол.
По словам специалиста, за годы ее практики отечественная медицина совершила значительный рывок вперед. Современное оборудование и новейшие методики позволяют гинекологам выявлять у женщин рак молочной железы на самых ранних стадиях. В последние годы гинекологи взяли на себя функцию маммологов. Доктор Казарян всех дам после 40 лет, стоящих у нее на учете, обязательно направляет на маммографию. В ее практике было несколько случаев, когда такое обследование помогло выявить онкологию на ранних стадиях. Тех пациенток ее коллеги успешно прооперировали. Они потом не уставали благодарить своих спасителей.
Изменились критерии наблюдений и за беременными женщинами. Главным в работе акушера-гинеколога стало сохранение плода на ранних сроках, несмотря на то что возникает много новых патологий. Доктор Казарян связывает это с неблагоприятной экологией и неправильным питанием. Правда, на этом фоне все отчетливее проявляется другая тенденция, уже положительная. По словам Асмик Альбертовны, в последние годы пациентки все активнее приобщаются к здоровому образу жизни – занимаются спортом, отказываются от спиртного и табака.
Еще одна особенность – сейчас перед гинекологами поставлена задача наблюдать за пациентками, а не пичкать их лекарствами. Работу женских консультаций значительно облегчил открывшийся пять лет назад перинатальный центр. Его специалисты берут на карандаш каждый случай экстраординарной беременности.
– Раньше мы лечили гипоксию плода, – поясняет Асмик Казарян. – Теперь только наблюдаем женщин. И если состояние становится критичным, проводим кесарево сечение.
Самыми счастливыми мгновениями для врача-гинеколога в любом случае будут те, что извещают о рождении здоровых малышей.
Жасмин и сибирские морозы
Асмик было 12 лет, когда ее семья переехала из Южной Армении в самую крайнюю точку Томской области – село Александровское. Первым прыжок совершил дедушка Асмик Геворкян, вслед за ним на сезонные заработки подался его сын Альберт, а там и другие родственники подтянулись. Север привлек природой, людьми, условиями для созидательной жизни. В центре Александровского семья Геворкян построила просторный дом.
Асмик сразу же влюбилась в Россию. Ее всегда расспрашивают, что означает ее имя. Так звали ее бабушку по папиной линии. С армянского Асмик переводится как «жасмин». Первая и единственная дочка в семье старалась быть прилежной во всем: дома следила за поведением двух младших братьев, радовала отличными отметками в школе. Ей в одинаковой степени удавались и точные предметы, и гуманитарные. Александровская средняя школа №?1 всегда славилась своими педагогами – заслуженные учителя РФ Любовь Филатова, Этери Осокина никогда не жалели сил и времени на тех, кто любил и хотел учиться.
Родители связывали будущее дочери только с медициной.
– Они всегда хотели, чтобы я была доктором, со школы как-то направляли меня, – признается Асмик Альбертовна. – Наверное, так через меня мама осуществила свою детскую мечту. В свое время она сама хотела быть доктором, но смогла выучиться только на ветеринара, правда, по профессии работала недолго. Одним словом, это заслуга родителей, да и учителя в школе говорили, что я должна быть врачом.
В 1999 году Асмик Геворкян без проблем поступила в СибГМУ. На четвертом курсе, когда приступили к изучению гинекологии и акушерства, осознала, что рождение детей – самое лучшее, что может быть в жизни. Свой след в выборе студенткой будущей специальности оставила и преподаватель Лариса Сотникова. Сегодня доктор Казарян встречается с профессором Сотниковой уже по долгу службы: Лариса Степановна курирует коллектив роддома Семашко.
Без призвания никуда
Несмотря на молодость, Асмик Казарян пользуется авторитетом у коллег и пациенток. В соцсетях немало положительных отзывов о душевном гинекологе. Секрет ее популярности прост, как все естественное: ранняя практика, мудрые наставники, любопытство и трудолюбие. В женской консультации она как губка впитывала каждое слово ветерана практического здравоохранения Марины Таловской. Чтобы разбираться в нюансах гинекологии, нужно много читать, уметь правильно считывать и анализировать показания приборов, осваивать новые методы в лечении больных. На все это требуется немало времени.
– Семья меня поддерживает во всем, – говорит Асмик Казарян. – Родственники понимают, какая у меня работа и сколько ее, поэтому я спокойно задерживаюсь, зная, что дома все в порядке. Это позволяет мне расти профессионально. В прошлом году освоила новый для себя метод обследования – кольпоскопию. Это осмотр шейки матки на выявление онкологии.
Переключается с работы на быт гинеколог удивительно быстро.
– Доехала до дома, переступила порог – и все, включается другая функция. Я мама и жена, – улыбается Асмик Альбертовна. – Сынок забирает все внимание. Ашоту четыре с половиной годика. Он хочет быть фермером, как дедушка и папа.
Осенью его мама пойдет в отпуск, но проводить свободное от работы время она будет не на морском побережье и не у родителей на севере, а в учебной аудитории. Доктор Казарян хочет освоить еще один метод исследования органов малого таза – гинекологическое УЗИ.
– Главное в медицине, особенно в нашей профессии, – любовь к своему делу и самоотдача в работе, – уверена доктор Казарян. – Призвание в медицине – не избитые слова. Я смотрю на ветеранов, ушедших на заслуженный отдых, – особых капиталов они не скопили, но заработали себе имена, благодарности и счастливые улыбки пациентов.
Нередко Асмик Казарян работает за двоих, принимая за смену свыше 30 человек. Это для нее нормально. Если хорошо отдохнуть в выходные дни, считает доктор, выдержать такие нагрузки не проблема – вырабатывается привычка. Правда, женщине хочется, чтобы на таком скоростном уровне работала и техника. Пока же в консультации стоят компьютеры устаревших моделей.