Ревматические заболевания включают несколько сотен различных нозологий. Наиболее распространенные из них — артрозы, ревматоидные артриты, болезнь Бехтерева, остеопороз, подагра и многие другие.

Чтобы привлечь внимание общества к данному недугу, Всемирная организация здравоохранения объявила декаду (с 2000 по 2010 год) заболеваний костей и суставов, так как их распространенность растет во всем мире. В 2001 году число пациентов, страдающих ревматической патологией, в России составило немногим более 13 млн человек, а в 2007 году – уже более 17 млн человек, то есть за 6 лет их количество увеличилось на 30%. Рост числа ревматических недугов превосходит рост сердечно-сосудистых нарушений.

Причем если еще в 1970-1980-х годах было много людей, страдающих ревматической болезнью сердца, то сейчас наиболее частой патологией являются воспалительные заболевания суставов и позвоночника, системные изменения соединительной ткани.

— Эти заболевания могут возникнуть в любой период жизни, но все-таки наиболее часто они начинаются в молодом, трудоспособном возрасте, — рассказывает заведующая ревматологическим отделением ОКБ, главный внештатный ревматолог Департамента здравоохранения Томской области Лариса Елисеева. — Ревматические болезни носят хронический прогрессирующий характер, который снижает качество жизни пациентов, приводит к деформации суставов, ограничению движений, выраженному и длительному болевому синдрому. К сожалению, эта группа патологии очень рано приводит к нарушению трудоспособности, самообслуживания и даже смертельному исходу. Возникает необходимость раннего назначения терапии специфическими препаратами, за приемом которых необходим постоянный амбулаторный контроль и наблюдение ревматологов.

Обращайтесь к терапевту

— Следует отметить, что более 30 лет назад произошло разделение кардиологической и ревматологической службы. Раньше практически в каждой поликлинике был ревматолог, который вел диспансерное наблюдение за больными. В конце 1990-х произошла реорганизация здравоохранения, и ставки ревматологов в поликлиниках сократили. Многие ревматологи стали работать терапевтами, кто-то кардиологами. Сейчас только в трех поликлиниках города и в областной консультативной поликлинике ведется консультативный ревматологический прием. В тех поликлиниках, где специалиста нет, пациенты с ревматическими заболеваниями наблюдаются у терапевта. Конечно, возникает много проблем, связанных со своевременным направлением на консультации и на стационарное лечение, с контролем за назначаемым лечением, направлением на МСЭ… Участковые врачи направляют на консультацию к ревматологу, но в дальнейшем лечение проводится терапевтом поликлиники. Но, к сожалению, ревматологическую патологию многие терапевты знают недостаточно хорошо.

В 2007 году вышел приказ Минздравсоцразвития № 444 о мерах совершенствования медицинской помощи населению РФ. Согласно этому приказу практически во всех поликлиниках предусмотрены ставки ревматолога, если поликлиника обслуживает более 30 тыс. населения. Однако на введение этих ставок необходимы дополнительные средства, надо найти также финансовую возможность обучить терапевтов, провести первичную специализацию… Во многих регионах России ставки врача-ревматолога все же ввели. Так, в Туле, городе примерно с такой же численностью населения, как и в Томске, в поликлиниках работают 28 ревматологов. Во многих областях открыты ревматологические центры…

Томские реалии

— В Томской области работает два ревматологических отделения: на базе ОКБ и клиник СибГМУ. Если бы в поликлиниках работали ревматологи, специализированных ревматологических коек было бы достаточно, поскольку пациентам вовремя оказывалась бы так необходимая им амбулаторная помощь. А сейчас очередь на госпитализацию составляет около 1,5 месяца.

В такой непростой ситуации в помощь ревматологическим больным организованы школы по остеоартрозу, ревматоидному артриту, остеопорозу, болезни Бехтерева. Такие школы созданы на базе Томского городского центра медицинской профилактики (ул. Котовского, 19, телефон для записи 28-11-26), и их целью является повышение медицинской грамотности пациентов. На занятиях им рассказывают о заболеваниях, способах лечения, особых физических упражнениях, методах профилактики, два раза в неделю проводится лечебная гимнастика для больных с патологией суставов. В нашем городе действует отделение общероссийской общественной организации инвалидов «Ревматологическая ассоциация «Надежда», где зарегистрировано более 200 человек.

***

— Проблемы, поднятые этой публикацией, действительно актуальны, но вряд ли могут быть разрешены полностью на региональном уровне. Для их ликвидации необходимы федеральные ресурсы. В настоящее время на федеральном уровне обсуждается программа по лечению хронических воспалительных заболеваний суставов. Может быть, ее принятие поможет решить вопрос более эффективного лечения наших пациентов, — заключает Лариса Елисеева.

Первые признаки возможного ревматического заболевания:

1. Боль, отечность суставов.

2. Утренняя скованность суставов.

3. Повышение температуры кожи в области суставов.

4. Дискомфорт в суставах при ходьбе.

5. Ломота в суставах и мышцах.

Сложный и благородный труд медицинской сестры

Подготовить операционный стол, безупречно разложить материал, долгими часами стоять на ногах, подавая инструменты и выполняя наставления хирурга, – это только часть работы детской медицинской сестры операционного блока.

— В оперблоке главная хозяйка — медицинская сестра, а не врач, — рассказывает главный врач четвертой детской больницы Николай Морозов. – В процессе подготовки к операции врач находится у нее в подчинении, ведь именно она отвечает за стерильность операционной.

Ответственность медсестры оперблока измеряется последствиями: она, как никто другой, знает — из-за недостатка стерильности может начаться осложнение… В спасении детей персоналу больницы приходится работать единой командой.

— Когда я служил на границе, — вспоминает заместитель главного врача по медицинской части Владимир Осипкин, – было такое понятие: психологическая совместимость. То же в работе хирурга и медсестры во время операции. Если один холерик, а другой – флегматик, вряд ли они сработаются.

Не меньшую роль во время операции играет медсестра-анестезист. Она помогает доктору дать больному наркоз или сделать местное обезболивание. Ей нужно четко на память знать десятки наименований лекарств и их дозировки.

Чтобы работать на должном уровне, каждые 5 лет все медсестры больницы проходят переподготовку, сдают экзамены. Но еще одно подтверждение профессионализма – уважение коллег и пациентов. С теми, кто попал в больницу, большую часть времени проводят постовые сестры. Для ребят им приходится быть, по сути, вторыми мамами, в нужный момент ободрять их теплыми словами и улыбкой.

— Успех лечения на 70% зависит от медсестры, — говорит хирург Владимир Осипкин. – Ведь на ней лежит основная забота по выхаживанию пациентов, мало правильно назначить лечение, нужно его тщательно выполнять.

Ежечасный уход за детьми: прием лекарств, инъекции, клизмы, перевязки — вся эта трудная работа днем и ночью на плечах постовых сестер. В четвертой детской больнице ежегодно лечатся 20 с лишним тысяч ребятишек, заботятся о которых 130 специалистов среднего звена. Их работой сегодня руководит отличник здравоохранения главная медицинская сестра Людмила Еремина. Имена медсестер, кто отработал здесь много лет, с гордостью перечисляет главный врач:

— Старшие медсестры Тамара Антонова, Вера Следевская, Любовь Волознева, Наталья Мордовина, Тамара Пашковская, Ирина Осипкина – на них лежит самая большая ответственность.

Медсестры отделений Анастасия Черных, Галина Кривда, Наталья Могильная, Наталья Киселева, Наталья Прохорова, Татьяна Новикова, Людмила Мишина, Татьяна Муромцева, Наталья Раскумандрина, Ирина Орлова, Наталья Пичугина, Наталья Калинина, Светлана Афанасьева, Нина Косолапова, Наталья Бац, Надежда Кучман, Ирина Данилевкая, Ирина Стародубцева, Наталья Сердюкова – все они отработали в больнице более 10 лет.

Люди этой скромной профессии одновременно специалисты высокого класса. Их учеба длится всю жизнь, начиная с постоянного постижения медицинской науки и заканчивая ласковым общением с самыми капризными пациентами.

В центр микрохирургии глаза «ТомОко» приглашают школьников и студентов

Спазм аккомодации, или усталость глазных мышц, – такой диагноз офтальмологи все чаще ставят тем, кто подолгу смотрит телевизор, работает за компьютером или читает книги.

Чтобы объяснить смысл диагноза ребенку, врачи приводят сравнение: заставьте себя держать тяжелую сумку вытянутыми перед собой руками в течение нескольких часов, мышцы рук не выдержат и одного часа. Ту же работу проделывает и глазная мышца с хрусталиком, когда человек долго фокусирует зрение на экране телевизора или компьютера. Глазные мышцы находятся в постоянном напряжении, и, как следствие, возникает спазм аккомодации и ухудшение зрения.

Резь и боль в глазах, слезотечение, покраснение, пелена в глазах, быстрая утомляемость — первые признаки усталости глаз, которая может привести к близорукости. Усталость глаз, по сути, «ложная близорукость», ее еще можно вылечить. При настоящей близорукости меняется форма глаза, и здесь нужны очки или линзы, причем дети здесь особенно уязвимы.

— У взрослых мышцы более стабильные, — говорит детский офтальмолог центра «ТомОко» Марина Федорова, — у детей же глазик еще эластичный, и близорукость развивается чаще. Самый опасный возраст – 7-9 лет и подростковый период, 13-15 лет.

Нередко от спазма аккомодации страдают и студенты. Идеальное время для лечения – конец учебного года, время сессии. Глазные расслабляющие капли помогут сдаче экзаменов, но иногда может понадобиться курс лазерного или магнитного воздействия. Диагноз должен поставить врач, при самолечении капли могут ухудшить зрение или привести к глаукоме.

В последние годы доктора отмечают, помимо детей диагноз ставят людям 30-40 лет с серьезной нагрузкой на глаза. Проверять глаза лучше не менее двух раз в год. Ведь для многих отказаться от компьютера и книг сегодня просто нереально.

Синдром сухого глаза

Его может вызвать возраст, жаркий, ветреный климат, кондиционирование воздуха, побочные эффекты лекарств и сигаретный дым. Но чаще синдром возникает из-за недостаточного моргания, например, при чтении или работе за компьютером.

— Синдром сухого глаза – то, чему почти не придавали значения в прежние времена, сейчас одна из самых частых причин обращения людей к офтальмологам, — говорит директор центра «ТомОко» Лариса Екимова.

Главный признак сухости глаз — зуд и жжение в глазах, покраснение, расплывчатое зрение, ощущение песка. Глаза хочется потереть, а это вызывает еще большее раздражение. Излишняя слезливость тоже может быть признаком синдрома сухого глаза.

Чтобы определить причину, доктора измеряют скорость образования слезы, скорость испарения и качество слезной пленки, используя невидимые капли со специальным красителем. Лечение назначается индивидуально, его должен делать только офтальмолог. Но есть и простые советы по изменению образа жизни, помогающие справиться с синдромом. Пить больше жидкости, а главное — стараться чаще моргать при чтении или просмотре телевизора.

На Томском ортопедическом предприятии открылся центр высокотехнологичного протезирования верхних конечностей

Под центр биопротезирования отдан весь только что выстроенный мансардный этаж предприятия: здесь есть просторный кабинет для приема, примерочная, мастерская и специально оборудованный для инвалидов санузел с душевой кабиной. В большом холле обещают организовать уголок отдыха с зимним садом.

В Западной Сибири биопротезами занимаются только на томском и красноярском предприятиях. В 2008 году томичи установили больше десятка таких протезов. Из них пять оплатил Фонд социального страхования, а в 2009-м ФСС планирует профинансировать уже несколько десятков. Стоит такой протез около полумиллиона рублей.

Но он того стоит! Ведь электронные руки дают инвалиду совершенно новые жизненные ощущения: он может взять ложку, ручку, поднять и нести сумку весом до 10 кг, держаться за поручни в автобусе… Получается максимально эффективная реабилитация.

— Северский спортсмен-каратист принес нам неделю назад свой биопротез на ремонт, — рассказывает техник-протезист Жанна Якубенко, — так звонит буквально каждый день: он без него в прямом смысле слова как без рук…

Чтобы научить мышцы культи управлять протезом, нужны физиопроцедуры и длительные (по 15-20 минут ежедневно на протяжении 3-4 недель) тренировки. Для диагностики, регулировки протеза и обучения пациента используют диагностическую систему «Мио Бой». Кроме того, здесь есть специальная компьютерная игрушка «Виртуальная кисть». С ее помощью научить управлять протезом можно даже ребенка, однако на протезирование пока берут детей не младше 10-11 лет – протез довольно тяжелый.

Как утверждает Жанна Якубенко, «умную руку» осваивают все, а полный автоматизм у владельца протеза вырабатывается за 5-6 месяцев.

Принято решение о начале строительства нового корпуса санатория «Ключи» — об этом в понедельник сообщил глава Томского отделения ФСС России Валерий Хохлов.

— Накануне мы получили официальный приказ из головного офиса фонда обосновывать и начинать строительство цоколя, — пояснил Валерий Евгеньевич. – Проектирование было начато еще два года назад и проект, на который уже потрачено 3,5 млн федеральных денег, прошел экспертизу. Но потом в силу разных причин (в том числе, по всей видимости, и кризисных) процесс приостановился… Теперь нам стало ясно: строительство все-таки начнется нынешним летом.

Через два года на живописном склоне должно вырасти 4-6-этажное здание на 150 мест. На 1-м и 2-м этажах — ресторан и кафе-бар с видом на озеро, которое планируется соорудить поблизости в низине – для этого перегородят протекающий рядом ручей. Ориентировочная стоимость проекта — 220-230 млн рублей. Это будут исключительно федеральные деньги — из Фонда социального страхования.

— Полноценным считается санаторий, в котором 400 мест и больше, — пояснил Валерий Хохлов. — В «Ключах» пока всего 235 мест, хотя изначально вся инфраструктура была подготовлена именно под 400 коек. Здесь есть (и пока не используется) вместительная столовая, мощная медицинская база на 190 процедур, просторный лечебно-оздоровительный корпус с двумя бассейнами и настоящим кортом, достаточно много сильных специалистов. Оборудование на европейском уровне. Но самое главное: потребность в «ключевых» местах очень высокая, санаторий постоянно заполнен на 105%.

Можно предположить, что на принятие фондом положительного решения о строительстве санаторного корпуса в Томске косвенно повлиял ряд факторов: во-первых, наши «Ключи» по итогам 2008 года вышли на первое место среди всех санаториев, подведомственных фонду, а их 12 в стране. Во-вторых, помогли областные власти, выделив деньги на расселение тех бараков, которые пока стоят на месте будущего корпуса.

• Упущенная выгода поликлиники от действий фирмы при организации профосмотров оценена в 600 тыс. рублей.

 Уголовное дело по факту незаконного предпринимательства возбуждено после проверки ООО «Консилиум». Это предприятие оказывает платные медицинские услуги и располагается на базе поликлиники № 2. Сотрудники УВД Томской области выявили нарушения по нескольким направлениям деятельности.

Те же лица

Два года назад лицензионная комиссия обсуждала вопрос о выдаче лицензии частной фирме ООО «Консилиум», планирующей оказывать платные медуслуги. У членов комиссии возникли тогда серьезные разногласия.

«Консилиум» должен был стать легальной площадкой для зарабатывания денег врачами-муниципалами на территории муниципальной поликлиники № 2. То есть одни и те же люди в одном здании одному и тому же прикрепленному населению предлагали тот же стандартный набор услуг — анализы, обследования, профосмотры. Предпринимательство состояло в том, чтобы делать все это, на два часа в сутки арендуя небольшую площадь в медучреждении. Главврач поликлиники собиралась возглавить «Консилиум» в качестве финансового директора.

Несмотря на многочисленные вопросы, лицензию коммерсантам все-таки выдали.

Все вокруг колхозное

Шло время, и со стороны все выглядело нормально: поликлиника трудилась, закупала расходные материалы, выплачивала сотрудникам зарплату. Фирма же заключала договоры на медуслуги, оказывала их, получала деньги. И только когда были совмещены результаты проверок Фонда ОМС и милиции, сопоставлены цифры доходов и расходов государственной и частной структур, возникла целостная картина.

По оценке контролеров, аренда «на два часа» на деле оказалась весьма условной. Специалистов ЛПУ, лаборантов, а также помещения, оборудование, реактивы для анализов «Консилиум» использовал как свои собственные. Оплачивались они системой ОМС. Так, за период с 2007 по 2008 годы, работая на реагентах, приобретенных за счет средств обязательного медстрахования, ООО «Консилиум» провело более 20 тыс. клинических исследований и получило доход в 680443,35 рубля.

Дальше – больше. Был обнаружен еще один источник доходов: фирма заключала договоры с предприятиями на проведение профосмотров. Проводила. Брала деньги. При этом данные людей, обследованных специалистами, заносились сразу в две карточки: для «Консилиума» и заодно — для поликлиники № 2. И эти люди сразу начинали фигурировать как «население, прошедшее бесплатную диспансеризацию». Таким образом за единожды проведенную работу деньги удавалось взять дважды. И в «Консилиум» от предприятий, и в поликлинику № 2 из федерального бюджета по нацпроекту «Здоровье».

В общем, нарушений в совместном существовании двух структур набралось немало. С марта по декабрь 2008 года «Консилиум» не уплачивал реальную арендную плату (ущерб составил 256 275 рублей).

Медработники поликлиники, занятые на полные ставки в своем медучреждении, осуществляли работу по совместительству у другого работодателя в основное рабочее время. И это стало одной из причин снижения качества лабораторных исследований.

Результаты определения основных биохимических показателей при проверках оказывались неприемлемыми. При этом плановые объемы бесплатной помощи в 2008 году были выполнены на 89%. Статистические показатели медучреждения завышены в связи с включением объема лабораторных исследований ООО «Консилиум» в отчетность поликлиники № 2.

Упущенная выгода поликлиники от действий фирмы при организации профосмотров оценена в 600 тыс. рублей.

В настоящее время уголовное дело, возбужденное по факту незаконного предпринимательства ООО «Консилиум» на площадях поликлиники № 2, передано в следственное управление следственного комитета при прокуратуре РФ по Томской области.

Корреспондент «ТН» обратился за комментарием к директору Томского территориального фонда ОМС Евгению Копасову. Не давая правовых оценок (это дело правоохранительных органов), Евгений Анатольевич высказал свое отношение к проблеме:

— В свое время, два года назад, я был принципиально против выдачи медицинской лицензии ООО «Консилиум», потому что не видел ни смысла, ни целесообразности его нахождения на площадях муниципальной поликлиники. Ведь в рамках положения о платных услугах их могла оказывать непосредственно сама поликлиника. Тем не менее лицензия была выдана. Это первое.

Второе. Когда наши сотрудники проверяют то или иное ЛПУ, мы в силу своих полномочий смотрим только деньги ОМС. А милиционеры проверяют свою часть, которая не касается нас напрямую, – платные медицинские услуги. Но в настоящее время мы наладили взаимодействие с силовыми структурами и проводим совмещенные проверки. Как раз на стыке этой работы и выявляются очень неприятные вещи.

Полагаю, многие специалисты поликлиники даже не знали, что они работают на «Консилиум», получая за это какие-то копейки. А вот для управляющей верхушки ООО «Консилиум» в ведомости по зарплате стояли достаточно приличные прибавки.

С нашей точки зрения, налицо признаки нарушения закона. Я считаю, что история должна иметь продолжение – ей необходимо дать правовую оценку со всеми вытекающими последствиями.

Сегодня во многих лечебных учреждениях в том или ином виде существуют некие схемы и структуры, которые направлены на зарабатывание денег (вернее, на поборы с населения). Формы разные. Но надо с этим бороться. Сформирована приличная законодательная база, есть контакт с силовиками и команда профессионалов, что позволяет нам проводить регулярную работу в этом направлении. Почему люди недовольны здравоохранением на территории города и области? Да прежде всего недовольны взиманием денег. Их обирают, предоставляя за плату то, что положено бесплатно… Да еще получают при этом деньги с государства, прикрываясь маленькой зарплатой. (Хотя она давно уже не маленькая и позволяет вести достойный образ жизни. К сведению — средняя зарплата врачей в области 17 544 рубля в поликлинике и 20 089 рублей в стационаре.)

Так что выявленные нарушения – не частный случай «Консилиума» и поликлиники № 2, а большая системная проблема нашего томского, да и российского здравоохранения.

Томскую медицину проверила комиссия Росздравнадзора

 На прошлой неделе в Томске работала комиссия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Четверо москвичей были «усилены» тремя сотрудниками томского управления Росздравнадзора. Проверяли, как в области используются выделенные по нацпроекту «Здоровье» средства и как обеспечиваются лекарствами томские льготники.

Из списка всех лечебных учреждений региона члены комиссии произвольно выбрали полтора десятка ЛПУ (роддома, детские и взрослые поликлиники в Томске и ближних районах), а также девять аптек.

Как работают машины?

Проверяли, как работает оборудование, поступившее в рамках нацпроекта в 2006-2007 годах. Оказалось, несколько аппаратов уже вышли из строя и, по заключению «Медтехники», не поддаются ремонту. Мелочь, но удивительно: речь идет о машинах, которым не исполнилось и трех лет! Но если в прошлом году в нескольких ЛПУ новое оборудование простаивало из-за того, что не было специалистов, способных на нем работать, то нынче эта проблема полностью решена.

В 2008 году томичи выбрали даже чуть больше квот на высокотехнологическое лечение за счет федерального бюджета, чем им было выделено. Положительные оценки регион получил и за использование полученных по нацпроекту машин «скорой помощи», и за отлаженную систему родовых сертификатов, и за неонатальный скрининг, и за хранение бактериальных препаратов.

Наши с лицензиями

Выгодно отличается томское здравоохранение от соседей и по уровню организации переподготовки врачей первичного звена – обучение прошли 99% докторов.

— В этом смысле наша медицина приучена к строгому порядку, — поясняет начальник отдела надзора за медико-социальной помощью томского Росздравнадзора Владимир Воронов. — В прошлом году, к примеру, мы наказывали главврача за то, что разрыв между действием сертификата специалиста и началом очередного курса обучения (куда ему выдана путевка) достиг 10 дней. У нас и фельдшерско-акушерские пункты все пролицензированы… Для сравнения: в Красноярском крае около 300 ФАПов не имеют лицензий.

Пусть будет карликом!

В Томской области сейчас насчитывается около 400 больных так называемыми высокозатратными нозологиями: гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом и состоянием после трансплантации органов или тканей. В прошлом году для лечения 359 таких больных область закупила лекарств на 326 млн рублей. Федеральная комиссия отметила существенный недостаток: не удалось потратить 55 млн из заявленных 326.

— Виной тому неответственное отношение больных к своему здоровью, — считает главный специалист-эксперт томского Росздравнадзора Наталья Иванова. – Распространенная ситуация: диагноз поставлен, лекарство приобретено, а больной за ним не приходит. Государство тратит на лечение ребенка, страдающего гипофизарным нанизмом, огромные деньги, чтобы он вырос здоровым, нормальным человеком. А его мама говорит: да зачем мне это лекарство, пусть он у меня карликом останется, возьму лучше деньги.

93 процента удовлетворения

Проверяющие из Москвы зафиксировали случаи, когда «амбулаторными» лекарствами больной лечился в стационаре, когда рецепты льготнику выписывали чаще, чем раз в месяц, когда бесплатный рецепт выдавали на препараты, не входящие или уже исключенные из утвержденного Минздравом перечня.

— Зато уровень удовлетворения рецептов у нас оказался очень даже неплохим – 93%, да и сроки обеспечения оптимальные, — рассказывает Наталья Иванова. — Временной разрыв между выписанными и обслуженными рецептами у нас самый маленький в СФО. В Новосибирской области и Красноярском крае десятки тысяч необслуженных рецептов, которые находятся неизвестно где, у нас – всего 2 тысячи.

К такому выводу пришли исследователи Миннесотского университета, которые проанализировали состояние подростков. В ходе исследования выяснилось, что подростки, принимающие витамины, ведут более здоровый образ жизни по сравнению с их сверстниками.

При этом ученые учитывали массу тела, рост и наличие вредных привычек у 2 500 выпускников старшей школы, принимающих витамины и не принимающих. Среди опрошенных 25% заявили, что ежедневно принимают какие-то витаминные препараты, девушки принимали их чаще, чем юноши.

Среди подростков, которые принимали комплексы, курение было распространено на 4% меньше, они страдали от ожирения на 6% меньше, чем их ровесники. Кроме того, они были более физически активны и меньше смотрели телевизор: менее 60% принимающих по сравнению с 70% не принимающих. Структура диеты у разных групп исследуемых также отличалась: пьющие витамины употребляли в общем больше калорий, однако в их рационе было значительно больше пищевых волокон и клетчатки за счет цельнозерновых продуктов, фруктов, соков и овощей, что объясняет тот факт, что калорийная нагрузка выполнялась белками и сложными углеводами, а не рафинированными сахарами и жирами.

Однако специалисты не считают сам прием витаминных и минеральных добавок атрибутом здорового образа жизни. По их мнению, ни взрослым, ни подросткам не следует полагаться на них в покрытии потребностей организма в минералах и витаминах, а следует закреплять здоровые пищевые привычки и большее употребление свежих овощей и фруктов.

Medicinform.net

Волейбол

Волейболистки «Томички» на минорной ноте завершили выступление в высшей лиге «А». В двух заключительных поединках, которые проходили 30-31 марта в спорткомплексе «Юпитер», они всухую уступили «Юрмашу» и заняли предпоследнее, 8-е, место в турнире. Хозяйки сумели оказать достойное сопротивление только в третьей партии повторного матча, когда даже вели в счете. Но в концовке молодые волейболистки нашей команды допустили несколько обидных ошибок и отдали соперницам решающее очко – 24:26.

Три первые команды – «Хара-Морин», «Локо-Ангара» и «Омичка» — вышли в финал, где с тремя победителями европейской зоны разыграют две путевки в суперлигу.

Результаты матчей

10-й тур. Томичка-Юпитер – Юрмаш — 0:3 (16:25, 17:25, 15:25), 0:3 (17:25, 10:25, 24:26).

Положение после предварительного этапа: Хара Морин (Улан-Удэ) – 62. Локо-Ангара (Иркутск) – 54. Омичка (Омск) – 52. Юрмаш (Юрга) – 52. Аурум (Хабаровск) – 51. Строитель (Красноярск) – 46. МКТ (Тюмень) – 45. Томичка-Юпитер (Томск) – 38. Забайкалка (Чита) – 32.

Мини-футбол

Юные томские футболисты (7-8 лет) стали победителями весеннего турнира в Барнауле, учрежденного известным футболистом Алексеем Смертиным. На групповом этапе томичи переиграли новосибирский «Спартак» — 4:3, местные команды СДЮШОР Смертина-1 – 6:2, «Спартак-Алтай» — 5:1, а в финальном матче одолели барнаульское «Динамо» — 3:1 и завоевали главный приз.

Теннис

14-летняя томичка Галина Черных продолжает победную поступь в новом сезоне. В минувшие выходные воспитанница тренера Александра Пыжьянова выиграла всероссийский юниорский турнир в Красноярске, уверенно разобравшись в финале с Милославой Шустовой из Екатеринбурга — 6:1, 5:7, 6:0. Это уже третий крупный успех Черных с начала года. Ранее она победила на Мемориале Бориса Маниона в Челябинске и Кубке Шамиля Тарпищева в Тюмени. После короткого перерыва талантливая теннисистка примет участие во всероссийском турнире «Кубок Сибирского теннисного центра», который стартует в Томске 18 мая.

Лыжные гонки

Стартами на марафонских дистанциях, венчавшими программу чемпионата области, томские лыжники завершили зимний спортивный сезон. Спор за награды вели более 100 гонщиков, которым пришлось бороться не только между собой, но и с летней погодой. Соревнования прошли при температуре +15 градусов, и организаторам с огромным трудом удалось сохранить трассу. Звание чемпиона на 50 км у мужчин завоевал 20-летний Сергей Максимцов (ТГАСУ), у женщин на 30-километровой дистанции победила северчанка Вера Петрова (СХК).

Неделей ранее на лыжной базе «Метелица» призы, учрежденные олимпийской чемпионкой Натальей Барановой, разыграли юные лыжники 12-15 лет, которые соревновались на шести дистанциях в своих возрастных категориях. В нынешнем году состязания прошли при поддержке СК «Лукойл» и «Русского радио» в рамках благотворительного проекта «Поверь в себя!». Вместе с наградами победители и призеры получили ценные подарки — современную лыжную экипировку.

Греко-римская борьба

130 борцов из семи регионов Сибири приняли участие в традиционном XVIII мастерском турнире памяти заслуженного тренера России Александра Афанасьева, который завершился в минувшее воскресенье в спорткомплексе «Юпитер». Успешно выступили хозяева ковра – команда Томской области, завоевавшая две золотые медали. Победителями турнира стали Виталий Воропаев (55 кг) и Александр Воронов (96 кг). Также две высшие награды в активе сборной Алтайского края, по одной – у команд Новосибирска, Омска, Красноярска и Республики Алтай.

Деньги действуют на человека как наркотик, и даже сама мысль о повышении зарплаты приводит к возбуждению в определенных отделах головного мозга, пишет The Independent, ссылаясь на данные исследования.

Например, люди будут чувствовать себя более счастливыми при 5%-м повышении зарплаты и инфляции в 4%, чем при 2%-м повышении зарплаты и низкой инфляции, поясняет автор статьи Стив Коннор.

Исследователи дали возможность восемнадцати добровольцам выполнить ряд задач на компьютере за вознаграждение. При этом за выполнение задач более сложного уровня предоставлялось вознаграждение на 50% выше.

Они могли потратить заработанные деньги на товары, перечисленные в двух типах каталогов. Все каталоги были одинаковы, но цены в одном типе каталогов были на 50% выше, чем в другом.

На практике покупательная способность была одинаковой у всех добровольцев, однако отделы мозга, отвечающие за вознаграждение, начинали работать более активно у тех, кто добился более высокой оплаты своего труда.

Inopressa.ru

Результаты работы, которую ученые медуниверситета проделали, участвуя в проекте шестой рамочной программы Евросоюза «Международное многоцентровое исследование «Распространенность пищевой аллергии в Европе», удивили самих специалистов: они опровергли основные, казавшиеся незыблемыми, постулаты в российской аллергологии. Злейшие враги детей-аллергиков – апельсины и шоколад — реабилитированы, а в первых рядах реально опасных продуктов вдруг оказались безобидные яблоки с морковкой!

О неожиданных итогах и выводах из этой работы корреспонденту «ТН» рассказала проректор СибГМУ по учебной работе, член-корреспондент РАМН, профессор Людмила Огородова:

— В исследовании пищевой аллергии принимают участие 63 организации-партнера, это самые известные университеты Европы. Цена программы — 9 биллионов евро. СибГМУ – единственный, кто представляет в этой ассоциации нашу страну.

— Чем была интересна эта работа для вас?

— Наши знания о пищевой аллергии сильно устарели. Последние широкомасштабные научные исследования в России проводились более 30 лет назад. По-настоящему научных изысканий (обстоятельных, с дорогими реактивами и аппаратурой), выявляющих истинные причины пищевой аллергии, в обозримом прошлом не проводилось вообще. В России даже диагностических аллергенов нет, которые распространены в Европе…

В результате из года в год врачи выдавали одни и те же рекомендации. Их знают все мамы детей с диатезом: исключить из рациона буквально все, питаться водой и капустой…

— Что было сделано в рамках проекта?

— Сначала мы проанкетировали родителей примерно 15 тысяч детей 7-10 лет по всей Томской области. Родителям задавали вопросы: были ли у ваших ребят симптомы пищевой аллергии, с какой пищей их связываете? Все назвали самыми распространенными аллергенами шоколад, цитрусовые, яйцо.

Когда мы сообщили итоги опроса координаторам проекта, те очень удивились: «Почему в Литве, Эстонии, Болгарии и России у детей аллергия на шоколад и апельсины? Может быть, ваш шоколад вообще есть нельзя?»

Нас этому учили

— А действительно, почему?

— Потому что врачей этому в институте учили! Учили, что любая реакция на пищу — аллергическая. На деле оказалось, что не более 30% реакций на продукты питания связаны с аллергией. При обследовании ребенка мама жалуется: у нас жуткая аллергия на шоколад. Делаем пробы — на шоколад нулевая реакция, зато вспухает здоровенная блямба в пробе на орехи. Отец ребенка тут же жене говорит: «Вспомни — его однажды из школы увезли в реанимацию, он только орешков пожевал»… То есть у мальчишки был анафилактический шок, но поскольку случай не вписывался в привычную концепцию (ну не ел он в тот день шоколада!), родители про это просто забыли.

Небезобидная морковка

— Какая реакция организма может сигнализировать о возможной аллергии?

— Общеизвестные симптомы: слезы, насморк, чихание, кашель, кожные высыпания, зуд, отеки. Но мы, как правило, не знаем, что аллергической реакцией может быть также жидкий стул, спастический колит, газообразование, боли в животе. Попьет пациент с пыльцевой аллергией травяного чаю — у него тут же рвота, сильные боли в животе. Налицо острый гастрит. Врач подозревает инфекцию, отравление, что угодно. Рекомендует диетическую пищу, выписывает желудочные таблетки… И мало кто из гастроэнтерологов подумает об аллергии или отправит пациента к аллергологу попытаться найти пищевой аллерген. А между тем боли в животе — это нередкий симптом пищевой аллергии.

— И на что у томских детей самая сильная аллергия?

— Вы не поверите: на яблоки, фундук, арахис и морковку (речь о детях 7-10 лет, пищевые аллергены у младенцев особые – молоко, яйцо)! Следом по убывающей: томаты, подсолнечник, рыба, соя, яйцо, молоко, пшеница, дыня и финики…

Мы получили доказательные научные данные, обрисовывающие реальную ситуацию. И эти результаты поразили всех. Получается, на протяжении 30 лет я, как аллерголог, безо всяких реальных оснований, по традиции рекомендовала своим пациентам не есть шоколад и цитрусовые, не предостерегая их от действительно опасных яблок, моркови и орехов…

— Этот этап работы в программе Евросоюза завершен. Что дальше?

— Как только Евросоюз подпишет наш отчет, мы начнем целую серию семинаров в школах, больницах, будем работать с родителями, сможем давать им более четкие и правильные рекомендации. Будем встречаться с представителями пищевой промышленности, в «Белом доме» эту тему обозначим… Ведь те же орехи вездесущи: они в тортах, шоколаде, десертах… В Евросоюзе уже разрабатывается закон для пищевой промышленности стран — членов ВТО, по которому ореховое масло будет заменяться соевым или семечковым. Будет введено требование перечислять потенциально опасные продукты на стикерах. Это и будет вклад медицины, науки в повышение качества жизни.

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом. Он отмечается с 1993 года по решению ВОЗ в день, когда немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии – обнаружении возбудителя туберкулеза. Сегодня это заболевание является одним из самых распространенных на планете – около 2 млрд человек инфицированы микобактериями туберкулеза. В здоровом организме они находятся в «дремлющем» состоянии, не причиняя вреда, но стоит иммунной защите ослабнуть — болезнь вступает в свои права, приводя в случае несвоевременного обращения к медикам к инвалидности, смерти. Ежегодно в мире заболевает туберкулезом около 10 млн человек, умирает 3 млн, из них 30 тыс. россиян. Каждый год в нашей стране регистрируются свыше 120 тыс. новых случаев заболевания.

В Томской области на учете в областном противотуберкулезном диспансере, являющемся главным штабом борьбы с болезнью, состоит свыше 2 тыс. человек. Коллектив диспансера работает в тесном контакте с детской и взрослой туберкулезными больницами, кафедрой туберкулеза СибГМУ, учреждениями общей лечебной сети и УИН. Объединение усилий позволило выстроить эффективную комплексную систему выявления, лечения и реабилитации больных. Профессионализм и активность томских фтизиатров позволили Томской области в 2004 году первой в России получить грант Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, кроме того, ей первой в мире был присужден этот грант на субнациональном уровне. Размер пятилетнего гранта составил 10,7 млн долларов.

Они были направлены на реализацию Томской областной комплексной стратегии сдерживания и контроля за туберкулезом.

В ее рамках было обеспечено лечение всех больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью, финансировались дополнительное питание и меры социальной поддержки для малоимущих пациентов. Профильные медицинские учреждения области были оснащены современным оборудованием для раннего выявления и диагностики, системами инфекционного контроля, эффективными средствами защиты. Разработаны и действуют сегодня противоалкогольная программа для пациентов; подпрограмма «Спутник», направленная на активный розыск больных туберкулезом из числа злостных отказчиков от лечения.

— За четыре года нам удалось добиться хороших результатов. В Томской области сегодня самые низкие по Сибирскому федеральному округу и одни из самых низких в стране показатели заболеваемости, смертности и распространенности туберкулеза, — говорит главный врач областного тубдиспансера Сергей Мишустин и приводит цифры: — Показатель смертности от туберкулеза в 2007 году в нашей области был в 1,3 раза ниже, чем в среднем по России, в 2 раза ниже, чем в СФО. За 5 лет смертность от туберкулеза в области, совместно с уголовно исполнительным сектором, значительно снизилась: если в 2003-м она составляла 17,8 случая на 100 тыс. населения, то в 2008-м — 8,6. Заболеваемость в 2007 году снизилась на 4,9%, в 2008 году — на 1,1%, составив 101,2 на 100 тыс. населения (в СФО в 2007 году — 128,8 на 100 тыс.). Показатель распространенности туберкулеза также продолжает прогрессивно снижаться, в 2008 году он достиг 147,2 случая на 100 тыс. населения (по СФО — 298,1 на 100 тыс.). Томский проект стал базовым обучающим центром для регионов России и стран СНГ по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью: за 2006-2008 годы у нас прошли обучение врачи 10 стран СНГ. Томский проект получал только высшие оценки международных экспертов, в связи с чем Томской области предложено подать заявку на получение дальнейшего финансирования из средств Глобального фонда в 2010-2015 годах. Мы хотели бы направить их на развитие фтизиохирургии, организацию углубленного патронажа пациентов, предупреждение развития форм туберкулеза суперлекарственной устойчивости. В феврале 2009 года заявка была подана, став одним из последних вкладов в служение здравоохранению председателя Томского областного координационного комитета по борьбе с туберкулезом и СПИДом А.Т. Адамяна.

Главной задачей ближайших лет для системы здравоохранения президент РФ и губернатор Томской области ставят диспансеризацию всего населения, включая незакрепленное. Ее основой станет прохождение ежегодного флюорографического обследования органов грудной клетки, а там, где это невозможно, микроскопического обследования мокроты на туберкулез. Реализация этого начинания позволит победить эпидемию туберкулеза в России.

Томский областной противотуберкулезный диспансер с 23 марта по 3 апреля проводит декаду борьбы с туберкулезом и приглашает томичей пройти бесплатное флюорографическое обследование.

Время работы ФГ-установок: с 10 до 15 часов.

Расписание:

23 марта – около 8-й поликлиники;

24 марта – район 2-й МСЧ (Кузовлево);

25 марта – район 5-й поликлиники, ул. Профсоюзная, 16;

26 марта – район 3-й поликлиники, ул. Первомайская, 63/1;

27 марта – район 1-й поликлиники, Степановка, около 35-й школы;

30 марта – район 2-й поликлиники, ул. Гагарина;

31 марта – район 4-й поликлиники, Спутник;

1 апреля – Октябрьский рынок, павильон «Узбекская кухня»;

2 апреля – район 2-й МСЧ, спичфабрика, ул. Репина, 12.

24 марта специалисты диспансера ответят на ваши вопросы по телефону «горячей линии» 56-24-16.

За те 25 лет, в течение которых Елена Редченкова руководит Томским областным наркологическим диспансером, его развитие проходило в несколько этапов. Да и само это направление медицины прожило несколько совершенно разных жизней в зависимости о того, как и чем дышало общество. Сначала было массовое и простодушное «советское» питие, логическим завершением которого перед алкоголиками маячил пугающий образ ЛТП, затем – лигачевский «сухой закон» с фантастическими очередями за водкой и очевидным оздоровлением населения, потом — невиданная доселе либерализация алкогольного рынка… А в 1993 году в томский наркодиспансер косяками пошли наркоманы.

Практика шла в двери

— В 1980-х нам даже на курсах повышения квалификации больного наркоманией не могли показать, и вдруг в 1994-м их за месяц к нам приходит 30 человек, потом 60, а потом настоящий вал, — вспоминает главврач наркодиспансера Елена Редченкова. — Ни в одной книжке не было написано, как лечить наркомана, который употребляет ханку (опий-сырец, обработанный уксусным ангидридом), только спустя годы была четко определена тактика лечения. Общие принципы терапии опийной наркомании мы, конечно, знали, но практика! Она к нам шла и шла в двери…

Заработав какие-то деньги на первых платных услугах, томские наркологи стали тратить их на собственное обучение. Ездили в Москву, Харьков — в города, где существовали приличные школы наркологии, приглашали лучших специалистов к себе на выездные семинары… Так всего за несколько лет в наркологическом диспансере сложился очень сильный, интересный, живой и творческий коллектив. В основном молодежь — ровесники своей начальницы…

Женское начало

Главный рецепт успеха молоденькая (всего 9 лет как с институтской скамьи!) главврач наркодиспансера поняла в первые же годы своего руководства:

— Чтобы успешно работать, нужно сформировать крепкую команду, которой будет по силам выполнить самую сложную задачу в самых сложных условиях.

Удержать сотрудников в шальные 1990-е от ухода в частную практику или вовсе в другие сферы было архисложно. Редченковой это удалось. И сейчас штат диспансера стабилен. Почему? Секрета из этого Елена Михайловна не делает:

— Чтобы рабочий коллектив стал настоящей командой, в нем нужно установить отношения взаимопонимания, доверия, затем сформулировать главные цели, которые люди воспримут. Иногда ведь приходится работать, что называется, спина к спине, как это было в трудные 1990-е. В людях мне более всего импонируют такие качества, как порядочность, стремление к профессиональному развитию, высокая работоспособность. У нас трудятся грамотные специалисты и хорошие люди.

Как при таких установках выдержать баланс между демократизмом и единоначалием, руководить при полном взаимопонимании и доверии, ни разу не позволив сесть себе на шею?

— Я дама с характером, — признается Елена Михайловна, — но никогда в жизни не стучала кулаком по столу и терпеть не могу выносить выговоры и другие административные взыскания. Приглашаю к себе человека, не миндальничая, прямо высказываю с глазу на глаз все, что у меня к нему есть. Вместе приходим к решению.

Отдыхаю в театре

Рабочий день у Елены Михайловны не нормирован.

— Как у всякого главврача, — пожимает плечами она. – К такому ритму я давно привыкла и не считаю его слишком тяжелым. Отдыхаю дома, занимаясь хозяйственными делами. Очень люблю готовить и вкусно кормить всех – семью, гостей, подружек… Пирогов пеку обычно на шести-семи противнях, чтобы хватило на много человек.

В доме Редченковых любят бывать гости. Сюда прибиваются и осиротевшие животные:

— Дочка с улицы собак и кошек несет, где она их только находит? Подлечиваем, откармливаем, пристраиваем к кому-нибудь на жительство…

Из двух десятков найденышей разных пород у Редченковых пока укоренились четверо: три кота и собака. Живут дружно. И кто теперь признает в этих жизнерадостных животинах прежних доходяг?

— Но по-настоящему я отдыхаю в театре. Пересмотрела весь репертуар томской драмы, хожу на спектакли гастролеров. В зрительном зале мне всегда хорошо, там я душой согреваюсь…

Идеология гуманизма

Работать в наркологии могут не все, убеждена Елена Михайловна.

— Нарколог не должен читать морали больному. Он должен хорошо понимать суть болезни и знать, как ее лечить. Да, здесь требуется огромное терпение. То, что сейчас к нам с охотой, без предубеждения пациенты пошли, это целиком заслуга коллектива.

Сегодня главная проблема нашего общества не в том, что пьют маргинальные слои, но и вполне нормальные люди. Среди наших больных — представители всех слоев общества, социально сохранные граждане. Такие среди них встречаются умные, интеллигентные, талантливые, хорошие люди! Очень хочется им помочь…

Жизнь ставит перед главврачом новые задачи. И снова очень сложные:

— В Томскую область пришел героин, — объясняет Елена Редченкова. — Те, кто употреблял ханку, переходят на более наркогенный наркотик. Привыкание буквально с одного укола, клиническая картина утяжелилась. Героин – это очень серьезно.

Основные группы риска, которые выделяют сегодня специалисты, — это трудоспособное население, женщины, подростки и сельские жители.

— На селе острее всего стоит кадровая проблема, — поясняет главврач. — Требуется доукомплектовать районную медицину наркологами. В Томске нужно строить вторую очередь диспансера, чтобы развивать службу дальше.

Еще одна непростая задачка для дамы с характером и ее команды.

35-летняя миловидная жительница Молчанова казалась бы совершенно миниатюрной, если бы не ее правая нога, как будто приставленная Ольге от другого, очень тучного человека. Так страшно отекать нога начала ни с того ни с сего около 10 лет назад. Ходить ей сегодня тяжело, женщина едва управляется по хозяйству. О том, чтобы надеть юбку, Оля только мечтает…

После осмотра и изучения результатов обследований становится ясно: Ольгу надо оперировать.

— Предлагаю завтра же с утра, – переводят пациентке слова французского специалиста Карин Беккер.

— Как?! – пугается Ольга.

— Мы возьмем пакет лимфатических узлов у вас на груди и пересадим их вам в паховую область, чтобы наладить лимфодренаж. После операции нужна будет физиотерапия, в течение полугода потребуется очень тугое бинтование, постоянные нагрузки на голень… — через переводчика терпеливо объясняет план работы Карин.

— Только чтобы хуже не было… Мне еще детей вырастить надо, — лепечет перепуганная столь стремительным развитием событий пациентка.

Еще четверых пришедших на осмотр дам француженка встречает сияющей улыбкой и восклицанием: «О! Старые друзья!». Карин оперировала этих женщин в прошлый свой приезд в Томск, в апреле 2008-го.

— У меня была не рука, а сосиска надутая, она не гнулась, была колотушка колотушкой, — рассказывает одна из женщин.

Сейчас рука в полном порядке. Карин Беккер результатами своей работы довольна, только удивляется, почему прооперированные пациентки все как одна игнорировали назначенную им физиотерапию. Похоже, дело в менталитете: когда самое тяжелое позади, русские тут же готовы махнуть рукой на свое здоровье…

Этот российско-французский проект по хирургической коррекции лимфатических отеков конечностей благотворительный. Карин Беккер бесплатно оперирует пациентов и обучает томских коллег из Института микрохирургии своим технологиям, клиника института берет на себя расходы по материалам и выхаживанию больных, а «Сибирская Аграрная Группа» оплачивает перелет из Парижа в Томск шести французских специалистов.

Результат этой акции не ограничивается возвращением здоровья и обычного вида 5-6 прооперированным за неделю Карин Беккер томичкам.

— В прошлый свой приезд Карин оперировала руки – восстанавливала лимфодренаж, нарушенный после удаления молочной железы, — рассказывает директор НИИ микрохирургии профессор Владимир Байтингер. — Наши доктора освоили эту технологию и за год успешно провели уже шесть таких операций. Теперь надеемся поучиться устранять лимфатические отеки ног и поставить эту работу на поток.

Как пояснил Байтингер, до приезда Карины Беккер никто в Томске лечением таких пациенток не занимался. Не было специалистов, технологий, а главное – до сих пор нет финансирования такого рода операций:

— Карин очень удивилась, когда узнала, что такие патологии не подпадают под программу госгарантий и что эти операции относят к разряду эстетических, — сообщил Байтингер. — Во Франции их делают всем пациенткам, и платят за это страховые компании. Ее удивило, что в России так не любят женщин…

17 февраля 2009 года в центре микрохирургии глаза «ТомОко» открылось лечебно-диагностическое отделение Новосибирского филиала «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова».

Чудо-операция

С самого детства у томички Натальи Булавской стоял диагноз «близорукость». Без коррекции она видела 1-2 строчки. Девушка хорошо помнит свои комплексы и неудобства от ношения очков или линз. О возможности исправить зрение с помощью операции слышала, но все как-то не решалась ехать ни в Москву, ни в Новосибирск. Когда узнала, что новосибирские хирурги смогут вернуть ей полноценное зрение прямо в Томске, настал решающий момент.

Операция, не требующая наркоза, выполняющаяся под местным обезболиванием в центре микрохирургии глаза «ТомОко» длилась всего 15 минут. На следующий день контрольный осмотр показал: зрение Натальи — 90% вместо вчерашних 10%.

— Я уже осознаю, что сама вижу, очень приятное ощущение, — признается девушка, — но пока рука сама тянется поправить очки…

Виртуозы микрохирургии

Для проведения операций в Томск приехала заведующая отделением рефракционной хирургии Новосибирского филиала «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова» Людмила Лауткина. Таких, как она, томские коллеги называют виртуозами.

— Подобные операции (LASIK) мы пока не можем делать сами, — поясняет Лариса Екимова, – а новосибирские хирурги ежедневно проводят по 20-25 таких операций.

С помощью лазера доктор изменяет форму роговицы. У близоруких в одной плоскости, у дальнозорких в другой, у кого астигматизм — в третьей.

Существуют два метода коррекции — ФРК и LASIK. При ФРК лазером выпариваются поверхностные слои роговицы. При операции LASIK на роговице делается надрез, и врач выпаривает лазером ткани роговицы. Швов не накладывается, роговица заживает естественным путем. После ФРК возможен дискомфорт, боль в течение нескольких суток, после LASIK зрение восстанавливается уже через 6-8 часов, пациент практически не испытывает боли.

Врач едет к пациенту

С этого года визиты новосибирских хирургов в «ТомОко» станут еженедельной традицией, так как на базе «ТомОко» открыто лечебно-диагностическое отделение Новосибирского филиала «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова».

Такое сотрудничество означает приход серьезной микрохирургии глаза в наш город. В феврале только 2 пациентам из 50 назначили лечение в Новосибирске, остальных прооперируют здесь.

— У меня ощущение счастья было сразу после операции, — говорит пациентка Ирина Хомякова. — На одном глазу было 2 диоптрии, на другом — 7. Тяжело было подобрать очки, да и на контактные линзы, капли тратила 1,5 тыс. в месяц.

Сегодня в центре «ТомОко» операция на один глаз стоит от 9 до 28 тыс. Но это стоит того эффекта, говорят пациенты, который чувствуешь уже на следующий день.