Архив метки: Беременность

Новости

В Томске будет организован проект «Ты не одна»

Оставить комментарий

Проект, реализующийся в рамках всероссийской программы «Святость материнства», предполагает психологическое консультирование беременных женщин.

С опытом  работы этой программы сотрудники управления здравоохранения Томска совместно со специалистами муниципального «Центра медицинской профилактики» познакомились  недавно во время рабочей поездки  в Красноярск. Соседи по региону  уже несколько лет в рамках этой программы занимаются проблемой повышения рождаемости, возвращения в общество приоритета семейных ценностей и уважения к статусу многодетной семьи.

В Красноярске разработаны и внедрены методики психологической работы с будущими мамами в женских консультациях, проводятся общественные акции, творческие конкурсы, развивается волонтерское движение.

«Мы также планируем ввести обязательное психологическое консультирование для женщин, которые планируют сделать аборт. По статистике сегодня только одна из трех беременностей заканчивается рождением ребенка, — говорит главный акушер-гинеколог Томска Татьяна Чернобай. – Незапланированная беременность  — это стрессовая ситуация для женщины. Мы не можем повлиять на решение рожать или нет, но можем  оказать женщине психологическую поддержку».

В ближайшее время психологи, работающие в женских консультациях Томска, пройдут обучение у специалистов «Центра национальной славы».

Пресс-служба администрации г.Томска

Здоровье

Перинатальный психолог учит будущую мамочку общаться с еще не рожденным малышом и помогает найти взаимопонимание с родными

Оставить комментарий
«Работая с мамой, перинатальный психолог влияет на развитие ребенка начиная с внутриутробного состояния и после рождения до трех лет», – рассказывает Галина Кузнецова

Около года в Центре женского здоровья работает новый для Томска специалист – перинатальный психолог. Кандидатуру не искали на стороне, нашли в собственном коллективе. Галина Кузнецова, имеющая в багаже дипломы об окончании медико-фармацевтического колледжа и факультета психологии ТГУ, пополнила образование учебой на курсах переподготовки в Новосибирске по специализации «перинатальная психология» и с энтузиазмом приступила к новым обязанностям. А вскоре к индивидуальным консультациям с будущими родителями добавились групповые занятия. В центре открылась школа матерей.

Вселенная для ребенка

Ожидание малыша – удивительное время в жизни каждой женщины. Именно в этот период закладывается основа отношений с ребенком и начинают развиваться материнские качества. Мамочка – вселенная для находящегося в ее утробе человечка. Она – его глаза и уши. Чувства, которые она испытывает, становятся его чувствами. Спокойна мама – спокоен ребенок. Ее позитивный настрой передается ему. Негативный, увы, тоже. Помочь мамочке избавиться от страхов и тревог, отрицательно отражающихся на здоровье малыша, – задача перинатального психолога.

– Работая с мамой, – рассказывает Галина Кузнецова, – перинатальный психолог влияет на развитие ребенка начиная с внутриутробного состояния и после рождения до трех лет. Почему до трех? Потому что в три года ребенок проявляет признаки отдаления от матери: «Я сам!» До трех лет – полная зависимость, а дальше – стремление к самостоятельности.

Очень важно, по словам психолога, не опережать события и во всем знать меру. Например, некоторые мамочки пытаются развивать в крохотных детках эстетические чувства. Развешивают в кроватке множество ярких игрушек, однако не знают, что новорожденный фиксирует внимание на абстрактных изображениях и реагирует на звуки. У него сенсорное восприятие мира, по-этому лучше повесить перед ним одну-две погремушки и легонько пошуметь ими.

В индивидуальных и групповых занятиях отрабатываются технологии устранения страхов, состояния тревоги. Здесь учат, как правильно выносить малыша, подготовиться к родам, рассказывают о типах дыхания при схватках и методах самообезболивания, обучают приемам расслабления, инструктируют, как кормить грудью и как восстановиться после родов. Но вот чего никогда не поддерживают, так это моды на проведение родов в домашних условиях. Это слишком рискованно, подчеркивает генеральный директор центра Наталия Николаева, особенно с учетом того, что средний возраст рожениц сейчас 30 лет и выше.

Ты и я – мы такие разные

Беременность – сложное состояние, отягощенное гормональными изменениями в организме женщины. Поведение будущих мамочек меняется. И не всегда в лучшую сторону. Говорят, всего лишь одна беременная женщина может вывести из себя всю родню. Объектом женских капризов чаще всего становится будущий папочка. Претензии к нему сводятся к тому, что он не хочет понять тяжесть положения беременной. У мужчин, отмечают специалисты, бывают две крайности. Первая: он, кроме «привезти-увезти», вообще никак не реагирует на беременность жены. Второй вариант: муж еще более «беременный», чем супруга, – все знает, все чувствует, зациклен на этом состоянии. Обе крайности ненормальны, поэтому на консультацию к перинатальному психологу лучше прийти вдвоем.

Слышать друг друга

– Есть у женщин одна особенность, – анализирует распространенную житейскую ситуацию Наталия Николаева, – которая совершенно не присуща мужчинам: делать одновременно несколько дел – готовить обед, мыть посуду, учить с ребенком уроки, смотреть телевизор и думать о том, что муж к ней плохо относится. А муж в это время мирно смотрит в соседней комнате трансляцию хоккейного матча. Женщина пытается вступить с ним в дискуссию, а поскольку он двух дел сразу делать не может, то возникает взаимное непонимание и вспыхивает скандал. Перинатальный психолог помогает избежать подобных ситуаций. Он научит, как с учетом особенностей каждого правильно вести диалог. Скажем, вопрос жены, которой нужно завтра рано утром в женскую консультацию: «Что ты делаешь завтра утром?» – сформулирован неправильно. А более конкретная постановка вопроса: «Ты сможешь завтра утром увезти меня в консультацию?» – предполагает четкий ответ.

У известного психолога Михаила Литвака одна из книг начинается парадоксальным заявлением по поводу расхожего выражения: «Надежда умирает последней». «Я бы первой ее убил, – говорит психолог и мотивирует: – Когда у человека пропадает надежда, он начинает действовать». Если примерить подобное рассуждение к банальным семейным ситуациям, то можно избежать дурацких мелких конфликтов. Та же проблема доставки беременной жены в консультацию решается просто. «Ты сможешь меня увезти?» – «Извини, дорогая, не смогу, вот тебе деньги на такси». Реальное действие, и никаких скандалов. Однако некоторым беременным женщинам нравится чувствовать себя обиженными, видеть в себе жертву равнодушия мужа, и они сознательно провоцируют конфликтные ситуации на пустом месте. А отражается все на здоровье будущего младенца. И подобных ситуаций тысячи.

Цель работы перинатального психолога – помочь выносить и родить здорового ребенка с устойчивой психикой. Но устойчивая психика может быть у малыша только в том случае, если она здоровая у родителей. По-этому хорошо, когда за консультацией к специалисту обращается вся семья.

К сожалению, обывательское сознание путает две специальности: психиатра и психолога. Когда человек слышит рекомендацию посетить психолога, удивляется: «Я же нормальный!» Но ведь обычные заболевания могут быть связаны с психологическими проблемами, та же гипертония, язва желудка. В основе лежат какие-то страхи, стрессы, которые проявляются в психосоматике. Точно так же и при беременности: страхи (угроза выкидыша, риск потерять плод), стрессы, нервное напряжение приводят к печальным последствиям».

 

Женщина не должна рожать ребенка из соображений повышения своего статуса. Вот вроде бы все у нее есть: деньги, комфортное жилье, положение, а одного пунктика не хватает – ребенка. Ничего хорошего из этого чаще всего не получается: либо возникают осложнения при вынашивании, либо беременность вообще не наступает.

Время лечит

Неправильно, если женщина, потерявшая ребенка, не пережив горя, стремится сразу же забеременеть снова. Надо, чтобы прошло какое-то время, чтобы боль утраты утихла и появился позитивный настрой.

То же самое касается и неудачной попытки ЭКО. В центре наблюдалась семейная пара, у которой долго не было детей. А когда они взяли в детском доме двух малышей, у женщины через полгода наступила спонтанная беременность. Ее просто отпустили страхи, и она, как говорили раньше, понесла. Как ни странно, оба супруга были в растерянности, специалисты центра показали им плод, ручки, ножки, сердце и, несмотря на возраст супруги, приняли решение о вынашивании ребенка.

 

Вопросы, с которыми женщина сама или со своим партнером может обратиться к перинатальному психологу:

  • подготовка пары к зачатию и появлению ребенка;
  • переживание беременности;
  • обучение общению с еще не рожденным малышом и взаимодействию друг с другом;
  • психологическая подготовка к родам;
  • подавленное и тревожное состояние, чувство одиночества и потерянности во время или после беременности;
  • тревога, страхи, связанные с родами, здоровьем малыша;
  • послеродовая депрессия;
  • проблема «нежеланных детей»;
  • бесплодие;
  • подготовка к ВРТ.

Томск, ул. Советская, 97б, тел.: 56-22-22, 42-02-02;

пр. Ленина, 199, тел.: 40-59-99, 40-02-04.

Сайт: 420202.ru.

На правах рекламы.

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Маленькая Дана с мамой отправились домой после уникальной операции

Оставить комментарий

Первая в области операция по внутриутробному переливанию крови закончилась успешно: в понедельник Ирина Мисник с дочкой Даной были торжественно выписаны из областного перинатального центра, где провели в общей сложности более двух месяцев.

Думай о хорошем

По словам Сергея Лешукова, заместителя главного врача по акушерско-гинекологической помощи, Дана будет наблюдаться в перинатальном центре около года, чтобы врачи смогли отследить, как перенесенные операции повлияют на ее здоровье, и убедиться в благополучном результате.

Ирина Мисник узнала о том, что у нее возможна несовместимость крови с собственным ребенком (в медицинской терминологии – резус-конфликт), несколько лет назад, во время первой, трагически закончившейся беременности. Попав после этого в группу риска, молодая женщина оказалась под пристальным вниманием врачей. Именно поэтому она и встала на учет в перинатальный центр, узнав о новой беременности весной нынешнего года.

Чтобы сохранить ребенка и довести женщину до оптимального срока родов, врачи центра приняли решение провести операцию по переливанию донорской крови плоду. Первая процедура состоялась в сентябре, всего же мама с малышкой перенесли четыре переливания.

– Перед первой операцией я, конечно, очень волновалась, но врачи, хотя переживали не меньше, настраивали меня думать только о хорошем, – говорит молодая мама. – В последующие разы было уже спокойней, я приходила сюда как будто так и надо.

«Я просто счастлив!»

Долгожданная малышка родилась 13 ноября. Первое время после кесарева сечения девочка под тщательным наблюдением врачей провела в отделении реанимации, с мамой Дана пробыла только последнюю неделю перед тем, как поехать домой.

Торжественная процедура выписки проходила в специальном зале перинатального центра, куда пришли врачи и работники центра, чтобы пожелать счастливому семейству здоровья и благополучия.

– Я просто счастлив! – не сдерживает радости папа Даны Сергей, вручая жене цветы и принимая большой спеленатый кулек с дочкой, которую в суматохе отъезда он, наверно, даже не успел еще разглядеть.

– Мы шесть лет вместе, и Дана – очень-очень долгожданный ребенок, – поясняет Ирина. – Малышка очень спокойная, кушает хорошо, почти не капризничает – просто мечта любой мамы. В пятницу мы ее крестили, я верю, что все будет хорошо.

Первый опыт

Проблема беременности с резус-конфликтом не нова: через медицинские учреждения Томской области с таким диагнозом в год проходят около 20 молодых женщин; три-четыре из них требуют переливания крови, остальные доходят до родов под наблюдением.

– В нашем регионе действует система по выявлению пациенток с проблемой резус-конфликтов, – рассказывает главный врач областного перинатального центра Александр Холопов. – Как только выявляется женщина с такой проблемой, мы практически сразу, на любом сроке, забираем ее к себе и ведем беременность. Благодаря тому, что появилась возможность собирать таких пациенток в одном месте, стало возможным применять новые технологии, делать новые операции.

Переливание крови Дане Мисник стало первым опытом томских врачей в области фетальной хирургии. К операции специалисты областного перинатального центра и НИИ медицинской генетики СО РАМН готовились серьезно: все действия неоднократно проговаривались по шагам и по секундам, обсуждались с коллегами (в частности из Йельского университета США).

– Конечно, любая операция, любая новая технология имеет определенные риски, но я был довольно спокоен за результат, потому что все действия выполняли настоящие специалисты, – говорит Александр Холопов.

Вопрос эксперту

Приём лекарственных препаратов во время беременности

Оставить комментарий

«Опасно ли принимать лекарственные препараты во время беременности? — Евгения, 30 лет»

Отвечает Ольга Чернявская, главный врач клиник ФГБУ «НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии» СО РАМН, кандидат медицинских наук:

– Назначение лекарств беременным женщинам неизменно представляет сложную задачу для врача, поскольку предписываемый им препарат будут принимать два пациента: мать и ребенок. Желательно, чтобы лекарственное средство было действенным и безопасным для обоих. Закладка органов плода в основном завершается на 13-й неделе беременности, после чего они лишь увеличиваются в размерах, поэтому основной риск формирования аномалий развития, спровоцированных лекарственным средством, приходится на этот период, по истечении которого повреждающее действие лекарств практически не проявляется.

Ольга Чернявская, главный врач клиник ФГБУ «НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии» СО РАМН, кандидат медицинских наук

В мире разработана целая система оценки влияния лекарственных препаратов на плод, согласно которой все они разделены на несколько групп. К группе А относят препараты, в результате исследования которых не выявлено риска неблагоприятного действия на плод с первого триместра беременности. К группе В относятся препараты, в результате исследования которых на животных неблагоприятного действия на плод не выявлено, а строго контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. В основном все препараты, разрешенные к использованию во время беременности, относятся к этим двум группам. Группу С составляют препараты, в результате исследования которых на животных в ряде случаев имело место неблагоприятное действие на потомство, однако потенциальная польза, связанная с их применением у беременных, может оправдывать их использование, несмотря на возможный риск. К этой группе относятся большинство антибактериальных препаратов. Для препаратов группы D имеются доказательства риска неблагоприятного действия на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике, однако потенциальная польза, связанная с их применением у беременных, может оправдывать их использование, несмотря на возможный риск. И, наконец, в группе Х находятся лекарственные средства, испытания на животных или клинические испытания которых выявили нарушения развития плода и (или) имеются доказательства риска их неблагоприятного действия на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике; риск, связанный с применением лекарственных средств у беременных, превышает потенциальную пользу.

Конечно, увлекаться лекарственными препаратами во время беременности не стоит, но и необоснованное  прекращение медикаментозного лечения в связи с беременностью может привести к ухудшению состояния здоровья матери и плода. Принимать решение о медикаментозном лечении или об отказе от него следует в соответствии с конкретной ситуацией, в любом случае нужно посоветоваться со специалистом.

К группе риска по формированию пороков развития плода в первую очередь относятся женщины с онкологической патологией, получающие химиотерапию, и пациентки, страдающие эпилепсией, поскольку большинство противосудорожных препаратов оказывают повреждающее действие на плод. Этим женщинам обязательно проведение ультразвукового сканирования плода в динамике для исключения у него грубых пороков развития и пренатального кариотипирования с целью исключения хромосомной патологии.

Для более подробного консультирования по этому вопросу вы всегда можете обратиться в наш Институт акушерства, гинекологии и перинатологии. Мы готовы оказать квалифицированную помощь всем, кто к нам обращается и во время беременности, и до  ее наступления с целью наблюдения за течением беременности и своевременным лечением по необходимости.

hidden, Вопрос эксперту, Здоровье

Избежать прерывания беременности

Оставить комментарий

«Полгода назад у меня произошло прерывание беременности на сроке 6–7 недель. Какие причины могли к этому привести и как избежать подобных исходов в последующем?

Мария Л., 29 лет»

Ольга Чернявская
Ольга Чернявская

– Причины, по которым беременность прерывается в первом триместре, то есть до 12 недель, принято разделять на несколько основных групп. Основная – нарушения в генетической программе развития зародыша. Большая часть таких хромосомных нарушений являются случайными ошибками в ходе внутриутробного развития. Значительно меньшая часть наследуется плодом от родителей. Также причиной прерывания беременности могут являться инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, и вирусные заболевания, например грипп. Следующей наиболее частой причиной прерывания беременности служат гормональные нарушения в половой системе. Одни из них могут приводить к тому, что матка до беременности недостаточно подготовилась к приему плодного яйца, соответственно, нарушается его питание и рост. Другие, как гиперандрогения, или преобладание мужских половых гормонов, на более поздних сроках беременности приводят к развитию угрозы прерывания и формированию плацентарной недостаточности. Нормальное течение беременности нарушают также изменения в работе щитовидной, поджелудочной желез. На практике врачи сталкиваются с тем, что замершая беременность и выкидыш как ответ женского организма на неблагополучие внешней или внутренней среды могут быть спровоцированы несколькими причинами. Но какая-то из них окажется доминирующей.

В первое время после прерывания беременности главное – это психологическая реабилитация. Нужно преодолеть стресс, не зацикливаясь на неудаче, и собраться с духом для новой попытки. Мы предостерегаем от поспешной повторной беременности, ее лучше планировать через 6–12 месяцев. Предохраняться в этот период лучше при помощи комбинированных оральных контрацептивов. И, конечно же, за эти месяцы надо попытаться выяснить и устранить причины, обусловившие неблагоприятный исход предыдущей беременности.

За 2–3 месяца до наступления беременности мы рекомендуем начать прием фолиевой кислоты. Это уникальный витамин, который способствует профилактике пороков развития нервной системы у будущего ребенка. Если вы никогда не болели краснухой, сделайте прививку, поскольку инфицирование во время беременности приводит ко множественным порокам развития плода и является причиной прерывания беременности по медицинским показаниям. Необходимо помнить, что в течение 6 месяцев после прививки нужно предохраняться от беременности.

Для более подробного консультирования по этому вопросу вы всегда можете обратиться в наш институт акушерства, гинекологии и перинатологии, поскольку именно невынашивание беременности является основным направлением нашей работы. Мы готовы оказать квалифицированную помощь всем, кто к нам обращается и во время беременности, и до ее наступления с целью выявления причины невынашивания, ее устранения и дальнейшего наблюдения за течением беременности и своевременным лечением по необходимости.


Здоровье

Процедура ЭКО в областном перинатальном центре выходит на поток

Оставить комментарий

Вторая вахта ЭКО завершилась в Томском областном перинатальном центре. В программе экстракорпорального оплодотворения участвовали 45 женщин, 22 из них – по областным квотам.

Насколько эффективной оказалась процедура, станет известно позднее, когда пациентки центра пройдут диагностику беременности. Но у врачей есть все основания рассчитывать на успех. Первая вахта в перинатальном центре показала хорошие результаты: беременность наступила у 50% женщин, в то время как, согласно мировой статистике, средняя эффективность программы составляет 30-40%.

Опыт и практика

Процедуры по экстракорпоральному оплодотворению в областном перинатальном центре проходили под руководством ведущих российских специалистов. В Томск приехали гинеколог-репродуктолог из Омска Татьяна Дворянинова и заведующая эмбриологической лабораторией в Красноярске Виктория Артюхова.

– Взаимодействуя с коллегами, мы приобрели колоссальный опыт, – рассказывает Галина Кривощекова, заведующая отделением репродукции областного перинатального центра. – Наша вторая вахта по численности существенно превосходила первую: 45 женщин вместо 12. У каждой женщины своя история болезни, свои особенности, к каждой мы искали индивидуальный подход, с опытными коллегами обсуждали, как поступить в той или иной нестандартной ситуации.

– Приглашенные специалисты отметили хороший уровень подготовки наших врачей, – констатирует заместитель главврача перинатального центра Игорь Степанов. – Как только они приобретут необходимый практический опыт, будут проводить весь цикл ЭКО сами.

Полный спектр

Наблюдения врачей неутешительны: сегодня порядка 20% супружеских пар бесплодны. Причем соотношение женского и мужского бесплодия в парах примерно одинаковое. В областном перинатальном центре готовы помочь и тем, и другим.

– На сегодняшний день мы можем оказать весь спектр услуг в лечении бесплодных пар: провести обследование, диагностировать причину бесплодия и провести лечение, – рассказывает Галина Кривощекова. – Если раньше мы работали по трансферным схемам – в рамках ЭКО проводили только стимуляцию, а дальше женщины отправлялись в Красноярск и Новосибирск, то сейчас мы в силах реализовать у себя все этапы лечения.

У женщин появилась возможность провести самый волнительный этап в ожидании наступления беременности в родных стенах.

Наступит ли беременность или нет в результате ЭКО, зависит от целого ряда факторов: здоровья женщины, мастерства врачей и качества оборудования, которое используется для проведения операции.

…Лаборатория ЭКО в Томском перинатальном центре соответствует самым современным мировым стандартам. Микроскоп с микроманипулятором позволяет с высокой точностью выполнить инъекцию сперматозоидов в яйцеклетку, провести преимплантационную генетическую диагностику эмбриона.

– Это самый ранний вид диагностики, – объясняет врач-эмбриолог Виктория Артюхова. – Она проводится до стадии переноса эмбриона в полость матки: на стадии яйцеклетки либо дробящегося эмбриона. Этот метод позволяет определить наличие генетической патологии у плода и сделать выбор в пользу здорового эмбриона.

Еще один новый метод, который позволяет увеличить шансы на возникновение беременности, – хетчинг. С английского слово hatching переводится как «вылупление», а на практике означает рассечение защитной оболочки эмбриона с помощью микроинструментов или специального лазера.

– Иногда мы наблюдаем дефекты в строении этой оболочки, и тогда мы помогаем эмбриону разорвать ее, – объясняет Виктория Артюхова.

Не опускать руки

Но даже первоклассные врачи и новейшее оборудование не могут гарантировать 100%-го наступления беременности после ЭКО. Однако врачи томского перинатального центра уверены: даже после первой неудачной попытки руки опускать не стоит.

– Во время лечения мы можем выявить какие-то нюансы, которые ранее не были учтены, – делится опытом Галина Кривощекова. – И у нас есть шанс во вторую или в третью попытку получить беременность.

Пока процедуры ЭКО проводятся в томском перинатальном центре раз в квартал. Следующая вахта запланирована на ноябрь. О своем желании участвовать в программе уже заявили 90 женщин. В перинатальном центре говорят: если число желающих пройти лечение будет столь же велико, вероятно, будут делать операции чаще – раз в месяц.

СПРАВКА «ТН»

Квотами по направлению «экстракорпоральное оплодотворение» могут воспользоваться женщины, имеющие гражданство Российской Федерации, прописанные на территории Томской области, страдающие женским бесплодием. Ограничений по возрасту нет. По-прежнему жительницы Томской области могут пройти ЭКО не только в областном перинатальном центре, но и в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и Екатеринбурга. Выбор учреждения осуществляется по желанию женщины. Для получения квоты на ЭКО в первую очередь женщина должна обратиться в женскую консультацию по месту жительства для прохождения обследования. Данные всех желающих попадают непосредственно в Департамент здравоохранения Томской области, где распределяются квоты. Все интересующие вопросы можно задать по тел. 51-39-97.

…На входе в лабораторный блок отделения репродукции висит плакат-памятка: «Нельзя терять репродуктивный возраст ожиданиями». Врачи перинатального центра напоминают: ЭКО не панацея, с годами шансы на то, что лечение бесплодия пройдет успешно, значительно сокращаются.

Процедура ЭКО проводилась как за счет средств областного и федерального бюджетов (квоты), так и за счет собственных средств граждан.

Здоровье

В Томске пройдет второй образовательный семинар для будущих и молодых мам

Оставить комментарий

1 августа в органном зале Томской областной филармонии (пр. Ленина, 75) в рамках социально-образовательной программы «Университет материнства» состоится второй образовательный семинар для будущих и молодых мам «В ожидании малыша».

Семинар пройдет при поддержке Союза женщин России, Союза педиатров России, уполномоченного по правам ребенка в Томской области и Департамента здравоохранения Томской области.

Семинар будет посвящен вопросам защиты трудовых прав беременных женщин, гарантий и льгот, предоставляемых будущим мамам и женщинам с детьми, возможностям использования материнского (семейного) капитала. В семинаре примут участие уполномоченный по правам ребенка по Томской области Людмила Эфтимович, руководители Фонда обязательного социального страхования и Пенсионного фонда, областного департамента занятости населения, Департамента здравоохранения Томской области, юристы в области трудового законодательства.

Все участники семинара получат полезные информационные брошюры и памятки, познавательные буклеты от партнеров мероприятия.

Начало 1 августа в 11 часов. Желающим принять участие в семинаре необходимо зарегистрироваться по адресу: ludap@sibmail.com . Также на указанный адрес можно присылать свои вопросы экспертам и предложения организаторам мероприятия. Участие в семинаре бесплатное. Контактный телефон организаторов (38-22) 71-48-29.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Перинатальный психолог Галина Кузнецова поможет будущей мамочке обрести душевную гармонию в контакте с ребенком

1 комментарий

 

Галина КузнецоваВ Центре женского здоровья совсем недавно появился новый для Томска специалист – перинатальный психолог. Руководитель центра Наталия Николаева, задумавшая ввести в штат подобную единицу, предъявляла к потенциальной кандидатуре строгие требования. Медицинское образование плюс практика. Психологическое образование, лучше классическое. Опыт собственного материнства. Позитивное мировосприятие. И, разумеется, высокие общечеловеческие качества. Казалось бы, претендента, соответствующего столь жесткому набору критериев, придется искать очень долго. Ан нет. Удивительным образом такой человек нашелся быстро. И не где-нибудь на стороне. В самом центре.

 Взрастили в своем коллективе

Галина Кузнецова имела в багаже дипломы медико-фармацевтического колледжа и факультета психологии ТГУ, более чем 10-летний стаж работы медсестрой, прекрасную семью и золотой характер. После предложения Наталии Николаевой окончила курсы переподготовки в Новосибирске и стала обладательницей аттестата государственного образца по направлению «перинатальная психология». То есть эксклюзивного для Томска специалиста взрастили в собственном коллективе.

– Когда Наталия Николаевна предложила мне поехать на курсы, – рассказывает Галина, – я подумала, что из всей психологии перинатальная мне наиболее интересна и близка. Как медсестра я знаю физиологию, как выпускница психологического факультета понимаю психологические нюансы, которые могут возникать у беременной женщины. Дипломную работу писала на тему послеродовой депрессии. Как мать семилетней дочери имею некоторый педагогический опыт. А как супруга врача анестезиолога-реаниматолога, работающего в том числе и в сфере акушерства, всегда могу с ним посоветоваться. В общем, взвесила все и решила: да, это мое.

Беременность в динамике

– Перинатальная психология, – объясняет Кузнецова, – это новая область знаний, включающая в себя психологию, медицину, педагогику. Она изучает возникновение, динамику и особенности психологического и психического развития системы мать – дитя. И даже шире: мать – дитя – отец. Беременность – это ведь особое состояние женщины, которое сильно ее меняет, естественные изменения нейрогормонального фона накладываются на изменение психологического состояния, изменение социального статуса и семейной системы. Беременная женщина становится обидчивой, ранимой, тревожной, испытывает страхи, происхождение которых сама не может понять. Помочь женщине и семье в этот непростой и ответственный период можно, зная особенности физиологии, психологии беременности и правила и законы функционирования семейной системы на этом этапе развития. Первичный прием женщины перинатальным психологом может происходить при постановке на учет на сроках до 20–22 недель. При этом мы можем провести диагностическую беседу, а затем определить, нуждается ли женщина в дополнительной консультации и углубленной психодиагностике или нет… Используемые нами методики в психодиагностике позволяют ответить на появившиеся вопросы, они отличаются простотой и не требуют много времени, так как для беременной женщины эта процедура не должна быть утомительной. У нас хорошо зарекомендовал себя тест, по которому определяется отношение женщины к себе беременной, отношение женщины к формирующейся беременности, отношение женщины к взаимоотношениям с окружающими.

Три триместра – три разных отношения. В начале – приятное волнение, затем – спокойная радость, перед родами – тревога. Что дают результаты тестирования? Возможность скорректировать психологическое состояние. Привлечь к проблеме близких людей, подсказать им, как нужно вести себя с беременной. Можем применить технологии психологической коррекции. Все это очень важно, потому что умиротворенность мамочки в период вынашивания плода – залог нормального развития ребенка. В функции перинатального психолога входит и профилактическая работа с женщинами, которые не могут определиться, сохранять беременность или нет. И подготовка семейных пар к ЭКО, чтобы их не застал врасплох любой поворот событий. Задач много, – резюмирует Галина. – Но я постараюсь с ними справиться.

Опираясь на тыл, двигаться вперед

Приветливая улыбка, доброжелательный взгляд, приятные манеры – в Галине Кузнецовой все располагает к общению. Даже красивая внешность не раздражает, не вызывает зависти, как это часто бывает у женщин, – напротив, умиротворяет. Перинатальный психолог производит впечатление абсолютно гармоничной личности, которой все дается легко.

– Не так уж и легко, – возражает она. – Это только со стороны может показаться, что я вот так плыву по течению и все у меня получается само собой. На всех этапах жизни, чтобы чего-то добиться, приходилось прикладывать немалые усилия. Работу медсестры я совмещала с учебой в университете и воспитанием маленькой дочери. Другое дело, что меня постоянно поддерживала и поддерживает семья – муж, мои и его родители.

Поддержка супруга Александра выражается и в профессиональном, и в бытовом смыслах. Будучи анестезиологом акушерской клиники СибГМУ, он лично участвовал в проведении родов собственной дочери. И раньше, и сейчас советует жене, как лучше поступить в той или иной сложной ситуации. Ну а быт? Может и ужин приготовить, и сантехнику отремонтировать. Надежный тыл. Обстоятельство, кстати, немаловажное. Особенно с учетом того, что у Галины, как и у всех сотрудников Центра женского здоровья, принципиальная установка: непрерывная учеба.

 Досье «ТВ»

Галина Кузнецова, перинатальный психолог Центра женского здоровья. Окончила Томский медико-фармацевтический колледж, факультет психологии ТГУ, курсы переподготовки по специализации «перинатальная психология». Работала медсестрой в отделении анестезиологии – реанимации клиник СибГМУ.

Замужем. Супруг Александр Дружинин – реаниматолог-анестезиолог. Дочь Дарья в этом году пойдет в первый класс.

Комментарий

Наталия Николаева, директор Центра женского здоровья:

– Перинатальные психологи появились на Западе после того, как стали развиваться вспомогательные репродуктивные технологии. Специалисты США, Израиля пришли к выводу, что использование техники, препаратов не всегда приводит к желаемому результату. Оказалось, что это связано с психологией женщины, ее неосознанными страхами, внутренней неготовностью стать матерью. А подсознание, как известно, отвечает за все. Так из психологической службы поддержки беременных выделилась служба перинатальных психологов. Ее специалисты сопровождают женщину от стадии мечты о ребенке до его рождения и воспитания в раннем возрасте. Раньше эта задача была размыта между разными специалистами – гинекологами, педиатрами и т.д. Но они работают с внутренними органами, а не с психологией, да им и некогда вникать в тонкие материи. Этим должен заниматься психолог, которому отведено специальное время. В России в крупных перинатальных центрах подобные специалисты были введены в штат два-три года назад. Мы решили не отставать от требований времени.

На мой взгляд, перинатальный психолог должен быть, прежде всего, монументально спокойным. От него должно идти позитивное мировосприятие: все хорошо, а будет еще лучше. Я считаю, что Галина Александровна именно такой человек. Мягкий, нежный, сострадательный и при этом образованный и целеустремленный. Я вижу, что женщины после беседы с ней выходят с улыбкой. Уверена, что она справится. А мы поможем.

Деятельность перинатального психолога должна быть направлена:

– на повышение психических ресурсов и адаптационных возможностей женщин и мужчин в период планирования беременности, во время беременности, родов и в послеродовом периоде;

– на создание оптимальных условий развития на ранних этапах онтогенеза (индивидуального развития живого существа);

– на психопрофилактику и на охрану психического здоровья матери и ребенка.

(Методические рекомендации Минсоцздрава по организации работы психотерапевтического кабинета в женской консультации)

«В ближайшее время мы планируем на базе Центра женского здоровья на пр. Ленина, 199, открыть школу молодых родителей, что подразумевает участие обоих партнеров в подготовке к рождению ребенка. В психокоррекционной программе будут учтены все уровни работы с беременными женщинами – информационный, личностный и поведенческий. Пригласим на занятия женщин, обучим их принципам, способствующим успешному грудному вскармливанию, комплексу дыхательных упражнений и методам релаксационной терапии, улучшающих самочувствие мамы и ребенка во время беременности и в родах».

Галина Кузнецова, перинатальный психолог

На правах рекламы

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Неделя тишины

1 комментарий

Рубрика: Изучаем закон о здоровье

Будущим мамочкам, обдумывающим, быть или не быть ребенку

Галина Михеенко, главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения ТО:

– Новый закон предусматривает меры по сокращению числа абортов – вводится обязательная неделя тишины перед проведением аборта. После посещения врача женщине дается неделя тишины или 48 часов тишины в зависимости от срока беременности. Неделя тишины – это не нарушение прав женщины и не запретительная мера. Это время на обдумывание решения, для того чтобы женщина принимала его осознанно. Часто женщины принимают решение об аборте из-за социальной неустроенности (отсутствие жилья, средств и пр.). Теперь закон дает время на то, чтобы объяснить женщине, что все эти социальные проблемы преодолимы. Данные бюро медицинской статистики показывают, что число абортов в январе – марте 2012 года в Томской области по сравнению с аналогичным периодом 2011 года сократилось на 11%. Этот факт мы связываем именно с принятием нового закона и введением недели тишины. Кроме того, на базе областного перинатального центра создан центр кризисной беременности, который помогает решать подобные вопросы.

Максим Глухов, руководитель центра кризисной беременности:

– За первые месяцы работы в центр обратились более 500 женщин. Наши специалисты оказали содействие в оформлении материальной помощи более чем 100 женщинам, 12 посетительниц смогли улучшить жилищные условия. Удалось предупредить несколько случаев отказа от ребенка. Индивидуальные консультации с пациентами центра проводят социальный работник, психолог и юрист. Чаще всего в центр за помощью обращаются многодетные женщины и матери-одиночки, среди посетителей есть подростки и матери, ранее уклонявшиеся от воспитания детей.

Работа специалистов центра нацелена на поддержку несовершеннолетних, одиноких, многодетных матерей, малоимущих женщин, а также женщин с ограниченными физическими возможностями, тех, кто находится в конфликте с семьей, терпит насилие. Задача центра кризисной беременности – помочь семье в преодолении сложной жизненной ситуации, в разрешении конфликтов межличностного и внутриличностного характера, в формировании настроя женщины и ее семьи на рождение желанного ребенка. Кроме того, в планах – развитие сети кабинетов кризисных ситуаций для беременных женщин. На этой неделе такой кабинет откроется в Асиновском районе, в перспективе – еще в четырех ЦРБ области.

Важно!

Все услуги в центре кризисной беременности оказываются бесплатно, записаться на прием можно по телефону регистратуры перинатального центра 8 (38-22) 64-33-03 (понедельник – пятница с 08.00 до 20.00). В центре при ОПЦ упор делается на работе с пациентками из области. С городскими женщинами работа здесь ведется, но контроль осуществляется в кабинете кризисных ситуаций при центре медицинской профилактики (ул. Красноармейская, 68).

Комментарий

Ирина Заева, главный врач роддома № 1 Томска:

– Неделя тишины предусматривалась и в проекте закона, но в такой редакции, что я была категорически против нее. Там говорилось, что при принятии женщиной решения об аборте обязательно должно учитываться мнение мужа. Но муж, извините, есть далеко не у каждой женщины. Да и, в конце концов, это дело индивидуальное. Однако в той формулировке, которая есть сейчас, я горячо приветствую неделю тишины. Вспоминаю, как на заре моей врачебной практики у меня была молоденькая пациентка – студентка одного из университетов, которой молодой человек «помахал ручкой». Я долго с ней беседовала, предлагала хорошо подумать, прежде чем делать аборт. После размышлений она все-таки решила оставить ребенка. Встретила ее через несколько лет, и она мне сказала: «Я вас запомнила на всю жизнь». Ребенок был уже школьного возраста, мужчина, за которого молодая женщина вышла замуж, принял его за родного, то есть все сложилось удачно. Тайм-аут счастливо помог сохранить ребеночка.

Статфакт

По данным бюро медицинской статистики, в январе – марте 2011 года в Томской области зарегистрировано 1 697 случаев абортов, в январе – марте 2012 года – 1 507, то есть на 190 меньше.

Задать вопрос координатору рубрики «Изучаем закон о здоровье»

[contactform email=»levkovskaya@tnews.tomsknet.ru»]

Ст. 56 ФЗ «Об охране здоровья граждан». Искусственное прерывание беременности

1. Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия.

2. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.

3. Искусственное прерывание беременности проводится:

1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:

а) при сроке беременности четвертая – седьмая недели;

б) при сроке беременности одиннадцатая – двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая – десятая недели беременности.

4. Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится при сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний – независимо от срока беременности.

5. Социальные показания для искусственного прерывания беременности определяются Правительством Российской Федерации.

6. Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

7. Искусственное прерывание беременности у совершеннолетней, признанной в установленном законом порядке недееспособной, если она по своему состоянию не способна выразить свою волю, возможно по решению суда, принимаемому по заявлению ее законного представителя и с участием совершеннолетней, признанной в установленном законом порядке недееспособной.

8. Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

 

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Мамой быть радостно

Оставить комментарий

Совместный проект администрации Томской области и газеты «Томские новости» «С мыслью в детях» стартовал не в рамках повальной моды на все естественное. Скорее, вопреки. Смысловой точкой отсчета было желание рассказать о том, что естественное (или еще по-другому – осознанное) родительство – не просто тенденция последних 2–3 лет. Забота о гармоничном развитии своего ребенка, желание в одинаковых долях и без всякого давления дать ему возможности для познания мира, физического развития и нормальной социализации родилась не вчера, не позавчера и даже не сто лет назад. Просто сейчас об этом есть желание говорить, учиться, узнавать и делать как можно лучше. А уж благодаря моде или общему повышению уровня сознательности и ответственности за свое будущее – дело десятое. Проект «С мыслью в детях» – еженедельное виртуальное заседание родительского клуба, обсуждение вопросов с использованием имеющейся справочной информации, мнения экспертов и наш – ваш жизненный опыт.

Для удобства навигации развитие сюжета предполагается линейное – по возрасту детей. Когда-нибудь мы доберемся и до самых старших, но начнем с самого трогательного и интересного возраста – от 0 до 3 лет. В планах: обсудить аспекты, связанные с ранним развитием детей, выступить за золотую середину и отсутствие фанатизма в воспитании, рассказать вам, где в Томске можно реализовать «узнавательные» детские потребности, послушать экспертов и ответить на ваши вопросы. А поскольку

«С мыслью в детях» – клуб, призванный помогать разобраться, а никакая не истина в последней инстанции, то мы открыты для любых предложений.

Пишите: ok@tnews.tomsknet.ru.

Мамой быть радостно

Консультант по грудному вскармливанию Валерия Поженко учит томских мамочек осознанному материнству

…На лекции в центре поддержки семьи «Мамины секреты» семь беременных барышень удобно расположились на полу. Поглаживают животики, внимательно ловят каждое слово. Лектор Валерия Поженко – консультант по грудному вскармливанию, врач, мама двоих детей, активный участник форумов сайта mama.tomsk.ru.

У Валерии доброе лицо и непринужденная манера разговаривать. Сложной теоретической информацией она потчует своих подопечных вперемешку с житейскими историями, байками. В процессе своих лекций учит молодых мам простым и, казалось бы, естественным вещам: как пеленать, кормить, ухаживать. Как сделать так, чтобы малыш не капризничал. То есть всему тому, чему раньше обучали молодых мам их матери и бабушки.

– Материнство, как и любой другой процесс, должно проходить осознанно, – объясняет Валерия. – Женщина должна понимать, во-первых, что она делает, а во-вторых, зачем она это делает. Если мама знает, как правильно ухаживать за ребенком, то материнство приносит ей радость. И ребенок растет спокойным и довольным жизнью.

Из мам – в консультанты

Стаж работы консультантом, в том числе в качестве волонтера, в жизни Валерии почти равен стажу материнскому – чуть больше 8 лет.

– Когда моему первому ребенку исполнилось 8 месяцев, у меня развился лактостаз – застой молока в протоках молочных желез, – рассказывает Валерия. – В Томске, несмотря на то что я сама врач, мне никто не мог оказать адекватную помощь. Друзья-хирурги говорили: если что – разрежем, зашьем – грудь будет как новенькая. А я мучилась с температурой. На третий день вспомнила, что когда-то в журнале «Лиза. Мой ребенок» видела телефон консультанта по грудному вскармливанию. Я позвонила в Москву. Мне дали рекомендации. У меня все прошло за 1,5 дня.

Впечатленная результатом, вскоре Валерия еще раз набрала номер телефона горячей линии: «Ребята, вы таким интересным делом занимаетесь! Я тоже хочу». В этот же день она была подписана на профильную рассылку о грудном вскармливании. Через пять месяцев информации накопилось так много, что Валерия поняла, что пора ею делиться, и стала вести бесплатные лекции для беременных в центре «Лето», а чуть позже начала волонтерскую работу по пропаганде грудного вскармливания в роддоме № 1 и в женской консультации.

Спустя четыре года в Томске открылся первый городской центр по поддержке грудного рационального вскармливания. В это время Валерия сама была кормящей мамой: младшей дочери было 2,5 месяца. Она начала работать на горячей линии. А когда малышке исполнился год, окунулась в дело с головой.

– Очень грустно видеть, когда женщина, которая бы могла кормить грудью, прекращает это делать, потому что не обладает достаточной информацией о грудном вскармливании, – объясняет Валерия свои мотивацию к волонтерской работе. – Будет ли мама кормить грудью или нет – это не так важно, гораздо важнее, чтобы это был ее личный, осознанный выбор.

Кормить могут, но не знают

Преимуществам грудного вскармливания у Валерии посвящена целая лекция. Она кратко формулирует очевидные, на ее взгляд, плюсы:

– Молоко – естественное биологическое питание для ребенка. На сегодняшний день ни одна смесь не содержит столько питательных, полезных для укрепления иммунитета веществ. Кроме того, в процессе кормления грудью у ребенка правильно формируется челюстно-лицевой аппарат. У грудничков гораздо реже встречаются патологии прикуса и дефекты в произношении звуков. Но есть в кормлении грудью еще одно не физиологическое преимущество – это уникальная связь, которая устанавливается между мамой и ребенком.

Валерия приводит статистику: до 3 месяцев в среднем по России кормят грудью 46% мам. До года – значительно меньше. Специалисты убеждены: этот показатель можно довести почти до 100%, ведь, по их статистике, кормить грудью по объективным причинам не могут лишь 0,02% мам.

– Россия – одна из немногих стран, которая не подписала кодекс о защите грудного вскармливания, – говорит Валерия. – Именно поэтому у нас сейчас идет очень агрессивная реклама смесей, которой нет в других странах. Судите сами, например, в Швейцарии, которая обеспечивает полмира искусственным питанием (является поставщиком смеси Nestle), грудью кормят более 90% мам.

Рожать больше и радостнее

Свою миссию Валерия видит как раз в том, чтобы восполнять информационные пробелы в образовании мамочек. Количество книг по воспитанию детей в ее доме зашкаливает. Она старается не сбавлять образовательного темпа – не только преподает, но и сама активно ездит на конференции.

– В этом меня очень поддерживает семья, за что я им очень благодарна, – улыбается Валерия и смеется: – Сегодня 9-летний Глеб запросто может дать консультацию по вопросам грудного вскармливания. По телефону я же все время одно и то же говорю.

А маленькая Аделия с недетской сноровкой пеленает кукол, приговаривает с менторской интонацией: «У тебя все хорошо. Мама рядом. У тебя все хорошо». Ну а муж… Муж просто относится с пониманием.

В желании быть полезной другим и не обходить вниманием близких приходится искать постоянный компромисс:

– В последнее время стала работать гораздо меньше, – признается Валерия. – Почувствовала, что у своих отнимаю.

Лучшая награда за проделанную работу для Валерии – видеть, что ей удалось передать другим свое ответственное, но в то же время легкое отношение к материнству. Она искренне радуется, когда ее старые знакомые сообщают, что готовы завести второго, третьего ребенка. Или когда мама, которая выкормила первого ребенка смесью, переключается на грудное вскармливание со вторым.

– Материнство – оно же радостное, комфортное, – глаза Валерии лучатся. – Пусть это прозвучит немного пафосно, но, когда женщина прошла успешный опыт с одним ребенком, ей очень хочется вернуться в это состояние, родить второго.

ИЗ ЛИЧНОГО ОПЫТА

Развивать, а не обучать 

Валерия Поженко, мама двоих детей:

– Я разделяю понятия «раннее развитие» и «ранее обучение». Ребенок развивается так: сначала учится дышать, потом – глотать, затем – ползать, ходить. Перинатальные психологи в своих трудах пишут, что с нервной системой происходит то же самое: сначала развивается эмоциональная часть, лишь потом – логическая. Именно поэтому я выступаю за раннее развитие, но против раннего обучения.

Стоит забить в поисковик словосочетание «ранее развитие» – выпадет сотня ссылок на различные методики обучения счету, чтению, английскому языку с пеленок. За все это отвечает логическая часть мышления. Убеждена: сначала необходимо развивать эмоциональную часть.

Зачем растить маленький склад информации, который все может заучить? В наше время ценится креативность. А креативность не что иное, как погружение в детство, развитие образного мышления. Поэтому особенно важно развивать ребенка эмоционально: дать все потрогать, пощупать, услышать, нарисовать.

Задача мамы – на этапе раннего развития дать полную сенсорную информацию: «Смотри: лужа! Попрыгай – будут брызги», «Это елочка. Потрогай, она колючая». А то, к сожалению, нередко получается так, что ребенок в три года умеет читать, знает Врунгеля и английские слова, но не способен завязать шнурки или одеться сам. Не знает, что надо поздороваться и когда нужно проявить сочувствие.

Здоровье

Новый дом для младенцев и мамочек

Оставить комментарий
Первая тысяча новорожденных зафиксирована в середине декабря. На сегодня в перинатальном центре родились 1 042 младенца.

14 июля официально открылся Томский областной перинатальный центр. В здании общей площадью около 25 тысяч квадратных метров разместились 10 родильных залов, две родильных операционных, операционная для новорожденных, поликлиническое, лабораторно-диагностическое и другие отделения, удобные палаты, рассчитанные на пребывание 110 рожениц. Стоимость оборудования, которое установлено в перинатальном центре (ПЦ), составила почти полмиллиарда рублей. Некоторая медицинская техника – единственная на территории СФО, например ретинальная камера. Центр оснащен уникальными цифровыми мобильными рентгеновскими аппаратами, аппаратами ИВЛ для транспортировки новорожденных, аппаратом для аутогемотрансфузии (позволяет во время операции переливать пациенту его собственную кровь), нейродиагностической системой.

В центре выполняются эксклюзивные виды медицинской помощи: фетальная (внутриутробная) хирургия, вспомогательные репродуктивные технологии, хирургия новорожденных, в том числе сердечно-сосудистая. Действует дистанционный консультативный центр. Эта служба занимается мониторингом состояния новорожденных и беременных по всей Томской области, и по его результатам принимается решение, где будущая мамочка должна наблюдаться, лечиться и родоразрешаться.

В штате перинатального центра 965 человек, из них 187 врачей (3 д. м. н., 15 к. м. н.). Сотрудники работают в тесном контакте с коллегами из ОКБ, НИИ кардиологии, генетики, микрохирургии, 4-й детской больницы.

С момента открытия перинатального центра там проведено 10 сложнейших операций. Прошли лечение 93 ребенка с низкой массой тела (от 700 г). Состоялись 252 выезда в районы области.