«Спокойствие, только спокойствие!» – призывают вслед за героем детской писательницы Астрид Линдгрен томские медики. Нагнетание ситуации действительно никому не идет на пользу. Да и стоит ли бояться?
Медицина в режиме нон-стоп
В понедельник на томскую станцию скорой медицинской помощи обрушился шквал звонков. Специалисты объясняют всплеск тем, что в выходные заболевшие горожане занимались самолечением и надеялись на благоприятный исход, но просчитались. И тогда стали набирать спасительные «03».
– Мы были готовы к такой ситуации, – поясняет и.о. замначальника Департамента здравоохранения Томской области Ольга Иванникова. – Заранее предусмотрели определенные речевые модули: с каждым звонившим проговариваются все необходимые манипуляции. Организовали дополнительный пост старшего врача смены. Это помогло разгрузить скорую медицинскую помощь, расставить приоритеты в выездах к больным и параллельно вести консультации по телефону. На период эпидемии вывели отдельную педиатрическую бригаду для обслуживания вызовов. Кроме того, усилили работу кабинетов неотложной помощи при поликлиниках.
По такой схеме томская медицина начала функционировать 26 января. В этот день скорая выезжала на вызовы около 800 раз: в полтора раза больше, чем обычно! Последние звонки в кабинет неотложной помощи фиксировались около 20.00, участковые обслуживали своих пациентов до 22–23 часов. Работа в интенсивном режиме будет продолжена в течение всего эпидемиологического цикла.
Перепрыгнули порог
Эпидемия гриппа пришла в Томскую область раньше обычного – во второй декаде января.
– В период с 11 по 17 января наблюдалось превышение пороговых значений сначала в Томске (на 15%), затем в Тегульдетском районе, с 18 по 24 января рост заболеваемости продолжился, – констатирует заместитель начальника Управления Роспотребнадзора по Томской области Светлана Алексеева. – 25 января мы наравне с другими регионами перепрыгнули эпидемиологический порог – у нас он составил 51%. Эпидемия наблюдается в Томске, Шегарском и Томском районах.
В зоне внимания Роспотребнадзора находятся 19 муниципальных образований: все районы и города региона, за исключением Северска. В закрытом городе, как и в Томске, отмечается высокий уровень заболеваемости гриппом. Но специалисты не склонны драматизировать положение.
– Бывало и похуже, – признается Светлана Алексеева. – Например, в 2009 году, когда мы впервые зафиксировали свиной грипп (пандемический вирус А (H1N1) pdm09). Тогда заболеваемость росла очень резко: более 15 тыс. обращений за неделю! Тот опыт нас многому научил. В частности, как выявлять группы риска, наиболее чувствительные к этому вирусу, и проводить последующее лечение.
Сравнивать показатели разных лет вообще сложно, потому что со временем эпидпороги уменьшаются. Их главная задача профилактическая: вовремя увидеть рост заболеваемости и приступить к корректировке ситуации.
– На данном этапе развития эпидемии мы прогнозируем 5–8 недель, – заявляет Светлана Алексеева. – Продолжительность заболеваний ОРВИ и гриппа различается: в 2009 году эпидсезон продлился 8–9 недель, в 2015 году – 2 недели. В целом по России количество заболевших гриппом и ОРВИ благодаря прививкам из года в год снижается. Если бы сейчас мы пользовались старыми эпидпорогами, то уже никогда не зафиксировали бы эпидемию.
По четкому алгоритму
Если человек все-таки заболел, никакого самолечения быть не должно. Для предотвращения и сдерживания распространения гриппа и ОРВИ областной департамент здравоохранения определил четкий алгоритм маршрутизации пациентов, а также нужные методы диагностики и лечения заболеваний. В настоящее время в больницах области проходят лечение с легкой и средней формой заболевания около 340 пациентов. Тяжелых случаев не зарегистрировано.
Особое внимание уделено группам риска – детям, беременным и пожилым людям. Все беременные со средней и тяжелой степенью течения заболевания доставляются в ОКБ. Взрослые со средней тяжестью заболевания – в городскую больницу №3, с тяжелой степенью – в ОКБ. Дети, заболевшие ОРВИ и гриппом, проходят лечение в детской больнице №1 Томска и инфекционной больнице им. Сибирцева.
Если будут выявлены тяжелые формы болезни у пациентов в районах области, их немедленно доставят бригадами санитарной авиации в Томск. Сегодня в районных больницах лечатся более 50 пациентов с легкой и средней формой ОРВИ и гриппа.
По словам Ольги Иванниковой, тяжелых случаев течения гриппа в регионе нет. 36 пациентов с подтвержденным вирусом А (H1N1) уже выздоровели либо долечиваются амбулаторно.
Для сдерживания темпов распространения эпидемии постановлением главного санитарного врача по Томской области на всей территории региона введены ограничительные действия. С 27 января все больницы закрыты на карантин, запрещены массовые мероприятия в культурных и досуговых учреждениях, в поликлиниках введен масочный режим, в детских садах и школах действуют утренние фильтры.
В яблочко
Эпидемия началась, но паниковать не стоит: Всемирная организация здравоохранения на этот раз попала в десятку с составом противогриппозной вакцины, которая обновляется каждый год. ВОЗ наблюдает за циркуляцией различных типов вируса гриппа, решает, какие именно штаммы учитывать при подготовке к вакцинации, и дает команду национальным службам здравоохранения. В прошлом году эпидемиологи ошиблись: готовились к одному типу вируса, а эпидемия началась из-за другого, и вакцинация не дала ожидаемого эффекта. В этом году ситуация иная.
– Именно штамм А (H1N1) входит в состав вакцины, которой были привиты 32% населения России, – поясняет Светлана Алексеева. – В Томской области по итогам кампании был привито 300 тыс. человек. Раз каждый третий с прививкой, то и распространение вируса замедляется.
Аптечные закрома
Сегодня в аптеках области присутствует множество наименований противовирусных препаратов. Часть из них используется только для лечения, другая – только для профилактики, третья совмещает эти два направления. Контроль за наличием лекарств в аптечной розничной сети ведется ежедневно по 17 самым востребованным позициям, рекомендованным Минздравом России в сезон гриппа и ОРВИ.
Эксперты настоятельно советуют не применять для снятия температуры аспирин. Лучше взять любой нестероидный препарат – ибупрофен или парацетамол. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию. Ольга Иванникова рекомендует перейти с таблеток на свечи-суппозитории: они прекрасно сбивают температуру и подходят как детям, так и взрослым. К лечению следует добавить и профилактические действия: обтирание, проветривание помещений, влажную уборку.
А еще медики советуют чихать и кашлять не в ладонь, а в локоть.
В России вакциной от гриппа привито около 45 млн человек – более 30% населения. Это позволило создать хорошую иммунную прослойку и сдержать эпидемию опасного вируса.
Анна Попова, главный государственный санитарный врач РФ, руководитель Роспотребнадзора, профессор
Общие для всех форм гриппа симптомы
- высокая температура,
- кашель,
- насморк,
- боль в горле,
- головная боль,
- учащенное дыхание,
- боли в мышцах,
- конъюнктивит,
- желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, диарея (в некоторых случаях).
В областном департаменте здравоохранения продолжает работать круглосуточная горячая линия по гриппу:
(382–2) 516–616 – звонок бесплатный для жителей Томска,
8-800-350-88-50 – звонок бесплатный для жителей Томской области.
По этим номерам телефонов можно получить консультацию о профилактических мерах. Кроме того, специалисты облздрава подготовили информационный бюллетень для населения.
Эпидемиологический ликбез
Совет №1: соблюдайте гигиену. Мойте руки, лицо, чистите и дезинфицируйте дверные ручки, стулья, столы, гаджеты, сумки.
Совет №2: соблюдайте расстояние и этикет. Избегайте близкого контакта с больными людьми, поездок и многолюдных мест, прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании. Не трогайте руками глаза, нос или рот. Надевайте маску в людном помещении и в общественном транспорте.
Совет №3: ведите здоровый образ жизни. Необходимы полноценный сон, богатая белками, витаминами и минеральными веществами пища, физическая активность.
