Архив метки: Стресс

Искусство коротких встреч со стрессом

стресс

Он всегда с нами: с бедой, с радостью, дома и на улице, на отдыхе и в труде. Он сопровождает нас с первой минуты жизни и, возможно, до последней. Он может быть большим и маленьким, бурным и незаметным, но всегда последствия его присутствия для нас не проходят даром. Его всепоглощающее величество стресс. Как бороться с ним и как привести наш организм в порядок?

 И в горе, и в радости

Болезни сопутствуют людям с ветхозаветных времен. Часть из них – чуму, холеру, черную оспу – победить удалось, с другими справиться пока трудно. Факторов, провоцирующих массовые хвори – сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), предостаточно: генетика, избыточная масса тела, гиподинамия, злоупотребление алкоголем.

Но неоспоримыми причинами смертельно опасного заболевания являются курение и стресс. Особенно стресс. Если 15 лет назад он не входил в группу основных, то, видимо, скоро займет лидирующие позиции.

Так начала свой рассказ на основании своего многолетнего опыта по профилактике ССЗ сотрудник НИИ кардиологии СО РАМН врач-кардиолог Оксана Лемеш, гость нашей редакции, обаятельная женщина и высочайший профессионал.

– Логичнее всего начать с определения данного слова. Итак, стресс в переводе с английского означает «напряжение, сжатие, подавленность». Это состояние сильного эмоционального напряжения, развивающееся у человека, когда он сталкивается с психологически напряженными ситуациями, которые он считает трудными или неразрешимыми для себя. Но точнее всего, это физическая, психическая, эмоциональная и химическая реакция тела на жизненные проявления. Женился, поссорился, сдал экзамен или не сдал, потерял близкого человека, выиграл в лотерею – на все эти события с плюсом и минусом организм реагирует совершенно одинаково. Получить инфаркт на свадьбе можно точно так же, как на похоронах, потому что заложенный природой с сотворения мира физиологический механизм реакции одинаков для всех ситуаций.

Отдай топор, добром тебя прошу

Если возникла угроза жизни и здоровью, случилась погоня, охота, начинается выброс гормонов – адреналина и норадреналина. Организм вошел в стресс! Наступает реакция централизации кровообращения для лучшего обеспечения сердца, печени и мозга. Руки холодеют (кровь не поступает в необходимом размере). Зрачки сужаются… Увеличиваются частота сердечных сокращений, ударный объем. Резко активизируется свертывающая система, или повышается коагуляция. Иммунная система на пределе и стремительно истощается. Но если древнему охотнику удавалось догнать дичь, то он успокаивался, все приходило в норму. А если нет и семья голодна? Стресс не прекращался. Так и современного человека  фрустрация (недостижение цели) гложет изнутри, и каждый раз все эти физиологические процессы повторяются. Вновь и вновь. Мы не умеем сбрасывать свою напряженность, отсюда и актуальность сердечно-сосудистых заболеваний.

Воображаемая угроза

Мы живем в сплетении эмоций. Утро начинается с нежелания идти на работу, учебу, на дороге пробки, на улице плохая погода, на работе ждет выволочка от начальства… Самое пагубное, что почти все мучительно рефлектируют, прокручивая ситуативный негатив снова и снова, принимая стрессовое состояние как норму. Этакий поведенческий мазохизм. Так возникает хронический стресс как результат постоянного пребывания в обстановке мнимой опасности. Мозг человека не отличает реальной угрозы от фантазии, потому всякий раз, когда ситуация ему кажется угрожающей, реагирует реально. Чем чаще окружающая обстановка представляется враждебной, тем больше времени организм пребывает в состоянии боевой готовности. Но кто выдержит постоянную мобилизацию? Герои? Возможно. А как быть остальным? Сдюжат? «Это вряд ли», как говорил товарищ Сухов. Все происходит незаметно, откуда ни возьмись появляются симптомы износа: нарушение концентрации внимания, агрессивность, тревожность без повода, бессонница, депрессия.

Трусцой к позитиву

Наш организм имеет колоссальные способности к восстановлению, но лишь в том случае, если ему помочь. Желание снять стресс естественно, ведь стресс – это насилие над организмом. Есть ли природные механизмы защиты? Есть. Бегство и «колпак».

Существует два вида поводов для стресса. Неуправляемые стрессоры объективны (смерть, наводнение, повышение цен, вой­на), тут сделать ничего нельзя. Их нужно пережить, попросту «сбежать».

Управляемые стрессоры (а это наши спонтанные действия, шаб­лоны поведения, неосознанные поступки, неумение ставить цели и определять приоритеты, неспособность управлять собой, приводящие к ухудшению здоровья) можно контролировать. Стрессовость ситуации в первую очередь зависит от того, как мы к ней относимся: чем позитивнее мы настроены, тем менее подвержены стрессу.

Здесь помогут два золотых правила американского кардиолога Роберта Элиота, признанного специалиста по профилактике инфарктов и сердечной недостаточности.

Правило первое: не огорчайтесь по пустякам. Правило второе: все пустяки.

Поплачь с женщиной, похвали мужчину

Стрессы были, есть и будут. Но победить тревогу, депрессию и апатию можно. Для этого надо решить триединую задачу – научиться расслабляться, отдыхать и радоваться жизни.

Итак, актуальный стресс. Что делать?

Дыхание животом десять раз подряд значительно улучшит самочувствие. Женщинам это сделать сложнее, мужчинам проще. Улыбка – мощнейший релаксант. Она вызывает улыбку в ответ. На улыбающегося не хочется сердиться. Помните, как детская улыбка обезоруживает. Наш физический ответ негативу – десять приседаний. Зарядки на производстве при их внешней надуманности на самом деле очень важны. Женщинам и мужчинам очень хорошо помогает инкубация (звучит мудрено, но это просто переключение на физическую работу). Женщинам лучше заниматься хозяйством: стирка, глажка, мытье посуды, мужчинам же – колка дров, сенокос. Любая трудовая нагрузка постепенно снимает стресс. И, конечно же, секс. Для любящих людей это панацея, ведь раскрывается вся природная кладовая гормонов удовольствия и наступает спокойствие. Кстати, удовольствия играют не последнюю роль. Только нужно пользоваться ими с умом.

Курить не надо, помня о том, что это спусковой крючок для развития массы болезней. Алкоголь только в меру (мы уже писали в «ТН», что потребление крепкого алкоголя более одной бутылки в неделю резко уменьшает шансы пережить 50-летний юбилей). Вкусная еда? Конечно, да, но бойтесь булимии.

Женщине нужно дать возможность обязательно выговориться. Сказать себе любимой – утречком, перед зеркалом, обнаженной, во всей своей сексуальной неповторимости – комплименты своей природной красоте. Мужчине в стрессе для повышения самооценки нужна внешняя похвала, потому что ему труднее: он, в отличие от женщины, держит проблему внутри себя.

Есть признаки стресса? Встаньте! Представьте, что к голове приделан крючок. За этот крючок прицеплена веревочка, а эту веревочку кто-то тянет вверх. И спина начинает выпрямляться. Естественное кровообращение улучшается. Затем разотрите руки и очень нежно – лицо. Вспомните об очень хорошей методике – так называемой позитивной визуализации. Это просто, нужно вспомнить любое приятное событие. Например, вкус и запах из детства. Если делать это системно, то выработается рефлекс. Сохраненный в памяти запах хлебной горбушки с маслом, посыпанной сахаром, или первая пятерка в прописях помогут изгнать беду.

Есть простые методики. Составьте альбом из 12 фотографий красивых и уважаемых людей: артистов, певцов, родных… Стало плохо – полистайте альбом, отгоните грустные мысли. Или посмотрите советские добрые мульт­фильмы.

Урок Робинзона

Итак, если стресс, нужно отстраниться от ситуации и посмотреть со стороны: что хорошего, что плохого. Оптимист в любой трудности видит возможности, пессимист в любой возможности видит трудности! Помните, Робинзон Крузо сумел найти позитивные стороны в своем вынужденном одиночестве. Он разделил тетрадь на две колонки и в одной под заголовком «Зло» записал: «Я заброшен судьбой на необитаемый остров», а рядом под заголовком «Добро» отметил: «Но я жив, я не утонул, подобно всем моим товарищам».

Делайте то, что вам нравится, а лучше погуляйте в лесу. В природе нет прямых углов, ландшафт благотворно влияет на настроение. Найдите время на хобби. Съездите на родину. Напитайтесь любовью от родных мест.

Да просто выспитесь, в конце концов. Спать ложиться желательно в 11 вечера. До часа ночи проходят самые активные биохимические реакции – идет пополнение жизненных ресурсов и омоложение организма.

Не позволяйте себе плохого настроения, это вредно для организма. Улыбайтесь, господа, улыбайтесь!

В рассказе Чехова «Жизнь прекрасна! (Покушающимся на самоубийство)» писатель дает экзистенциальный совет: «Для того чтобы ощущать в себе счастье без перерыва, даже в минуты скорби и печали, нужно: а) уметь довольствоваться настоящим и б) радоваться сознанию, что могло бы быть и хуже».

В муниципальном Центре «Семья» приступили к реализации онлайн-проекта «Психологическое консультирование инвалидов, семей с инвалидами»

Проект разработан для томичей, которые по объективным причинам не могут получить психологическую помощь на очных консультациях. В первую очередь онлайн-консультирование предназначено для людей с ограниченными возможностями здоровья.

Кроме того, в пятницу, 14 марта, с 18.00 психологи центра кризисного центра для женщин МАУ ЦПСА «Семья» Наталья Богданова, Елена Казакова и Татьяна Полковникова выступят на родительском собрании в частном детском саду «Ералаш» на тему «Воспитание, наказание и проблемы насилия в семье».

Напомним, одним из основных направлений деятельности центра «Семья» является оказание социально-психологических услуг населению, а также организация мероприятий по повышению стрессоустойчивости и психологической культуры в сфере межличностного, семейного и детско-родительского общения. 

Комитет по информационной политике Администрации г.Томска

Николай Бохан: Виртуальное разоружение

Николай Бохан, директор НИИ психического здоровья СО РАМН, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор

В Госдуму поступил законопроект, запрещающий открытую продажу жестоких компьютерных игр в местах, доступных несовершеннолетним, а также позволяющий блокировать пиратские сайты, через которые любой желающий может скачать компьютерную игру. Поводом для создания законопроекта стали события в московской 263-й школе, где вооруженный старшеклассник застрелил учителя географии и полицейского.

Не надо было ждать очередных трагедий

БоханЭтот законопроект я поддерживаю. Накопление хронического эмоционального стресса, который вызывает у ребенка поглощение видеопродукции, заряженной антигуманистическим содержанием, приводит к деформации личности, к искажению мировоззрения растущего ребенка, его жизненных ценностей и устремлений в будущее. И копилось это в российских детях много лет, а в последние пять лет приобрело лавинообразный разрушительный характер.

Те всплески агрессии, когда в Москве старшеклассник застрелил учителя и полицейского, а на Сахалине мужчина убил монахиню и прихожанина, я косвенно связываю друг с другом. Идет общепопуляционное накопление внутренней агрессии среди населения, передающееся подрастающему поколению.

Здесь нужно отметить три фактора. Во-первых, нынешнее поколение отличается психическим инфантилизмом. Это не те дети, которые в 16 лет командовали полками. Инфантилизм выражается в поздних браках, в двойной морали в гражданских отношениях, которые практикуют студенты и молодые люди до 30 лет.

Второй момент – рост наркомании, особенно женского наркотизма.

И третий момент – феномен аномии, забвение или пренебрежение морально-нравственными ценностями общества. В нынешнее поколение не закладываются представления о том, что такое хорошо и что такое плохо, что можно, а что нельзя.

Сочетание этих трех факторов с потоками виртуально-компьютерной агрессии приводит к тому, что у подростков и молодежи стирается грань между виртуальным и реальным миром. Это вызывает такое патологическое состояние, как гемблинг (патологическая игровая зависимость, игромания), когда реальный контакт эмоционального общения с окружающим подростки заменяют на контакт с виртуальным миром. В результате дети деформируются, у них сужается круг интересов, они не знают, как вести себя в обществе, у них снижается стрессоустойчивость.

Эти игры способствуют формированию у подростков девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от принятых в обществе и социально одобряемых стереотипов. Такое поведение делится на две группы.

Первая группа – аутоагрессивные состояния, направленные на саморазрушение (медленное разрушение с помощью алкоголя, наркотиков или быстрое и необратимое в результате самоубийства). Вторая группа – гетероагрессивные девиантные состояния, сопровождающиеся агрессией в отношении окружающих, вплоть до убийства людей (гомицид). Предпосылки для возникновения такого типа поведения могут появиться у детей, патологически вовлеченных в сетевые игры, связанные с постоянной реализацией виртуальных убийств и разрушений.

Есть ведь огромная разница между игрой в казаки-разбойники (и прочими играми в войну) и компьютерными игрушками. В первом случае идет соревнование между командами и общение со сверстниками. А во втором случае ребенок оказывается в виртуальном мире, где льется кровь, гремят взрывы и расчленяются тела.

Так что давно пора было принять закон о запрете жестоких компьютерных игр, не надо было ждать очередных трагедий.

ТОУНБ им. А.С. Пушкина приглашает завтра на тематическую встречу «Что такое стресс?»

15 октября ТОУНБ им. А.С. Пушкина совместно с МБЛПУ ЗОТ «Центр медицинской профилактики» приглашает на очередную тематическую встречу «Что такое стресс? Как прожить долгую и, главное, счастливую жизнь» в рамках Всемирного дня психического здоровья, который отмечается в мире с 1992 года по инициативе Всемирной федерации психического здоровья.

Всемирный день психического здоровья проводится с целью сокращения распространенности депрессивных расстройств, шизофрении, болезни Альцгеймера, наркотической зависимости, эпилепсии, умственной отсталости.

Ведущая встречи – Глухова Евгения Сергеевна, кандидат психологических наук, руководитель психологической службы ТГУ, доцент кафедры общей и педагогической психологии ТГУ.

Ждем всех, кто хочет больше узнать, как сохранить и укрепить свое здоровье.

Начало мероприятия в 14.00.

Вход свободный, ул. К. Маркса, 14, каб. 25.

Как в век стрессов и катаклизмов обрести душевное равновесие

1 июля текущего года в составе Томской областной клинической психиатрической больницы появилось новое подразделение – Центр постстрессовых расстройств. Название говорит само за себя: здесь людям помогают избавляться от неприятных последствий многочисленных потрясений, на которые так щедра сегодня жизнь. Собственно, открытие центра стало ответом на вызов времени, ведь в стрессовую ситуацию может попасть практически каждый. Вчерашние студенты мечутся в поисках работы. Трудоустроенные граждане боятся сокращения. Предприниматели находятся в постоянном ожидании неприятностей. И даже природа раз за разом преподносит коварные сюрпризы: то наводнение, то землетрясение, то испепеляющая жара. Как выстоять в неустойчивом мире? Не разрушиться как личности? Жить в гармонии с собой и социумом? Оказывается, надо всего лишь преодолеть пресловутый «синдром Соснового Бора» и обратиться сюда, в Центр постстрессовых расстройств.

Тревога, страх, бессонница? Вы пришли по адресу

– Если человека длительное время беспокоят состояние тревоги, ожидание неприятностей, перепады настроения, нарушения сна, снижение внимания, памяти, мыслительной активности, – перечисляет возможную симптоматику заведующий Центром постстрессовых расстройств Давид Хчоян, – то я бы настоятельно рекомендовал ему не копить это в себе, а незамедлительно обратиться в наш центр. У нас есть профессиональные методики, которые позволяют выйти из этого состояния и по-другому посмотреть на окружающий мир.

– Многие, Давид Сурикович, и хотели бы, но мешает устойчивый барьер: «А-а, Сосновый Бор! Психиатрическая больница! Еще подумают, что я сума­сшедший».

– К сожалению, в российском менталитете исторически заложено негативное восприятие таких понятий, как «психиатрия», «психиатр». Этот шлейф тянется со времен так называемой карательной советской психиатрии, когда за политические взгляды могли поместить в учреждение для душевнобольных, а потом всячески дискриминировать человека. До сих пор, бывает, пациенты, выписываясь из больницы, спрашивают: «То, что я у вас лечился, не отразится на моей работе?» Не отразится! Я в силу возраста не застал тех времен, но сейчас – уверяю с абсолютной гарантией – ничего подобного нет. Наше общество постепенно приближается к такому же восприятию психотерапии, как на Западе. Там ведь считается очень нужным и даже престижным иметь собственного или семейного психоаналитика (как и адвоката). Это не просто показатель внимательного отношения к своему здоровью, но и свидетельство успешности, состоятельности человека.

– Вы говорите, что ваши специалисты владеют профессиональными методиками выведения пациента из напряженного психологического состояния. Но вы же не можете изменить обстоятельства, которые загнали его в депрессию. Разве можно без устранения первопричины убрать последствия?

– Изменить обстоятельства, в которых оказался человек, мы действительно не можем, но можем вместе с пациентом изменить отношение к этим обстоятельствам. Помните, наверное, крылатую фразу: «Если не можешь изменить мир, измени свое отношение к нему». Разные люди по-разному адаптируются к тем или иным условиям. Кто-то более стрессоустойчив, кто-то менее. С помощью психотерапевтических методик мы можем усилить адаптивные возможности.

Работает сарафанное радио

– Об открытии Центра постстрессовых расстройств в Томске горожане пока еще мало знают. Почему вы себя не рекламируете?

– Решили, что лучшей рекламой будет высокое качество услуг.

– Получилось?

– Пролечили уже порядка 70 человек. В их числе есть достаточно известные люди, имена которых я по этическим соображениям называть не могу. А потом заработало так называемое сарафанное радио: первый рассказал второму, как его хорошо пролечили, второй – третьему, и пошла цепная реакция. Были даже пациенты из Новосибирской, Кемеровской областей. Но мы по-прежнему ждем в первую очередь жителей Томской области.

Искусство тоже лечит

Заведующий проводит для нас экскурсию по центру. Просторный, светлый, уютный коридор, на его стенах развешены картины.

– Это работы томских художников, – обращает внимание Давид Хчоян. – По одну сторону виды старого Томска, по другую – современного. Когда мы пришли сюда после ремонта, здесь были голые стены. Мы все вместе думали над тем, как сделать помещения не только комфортными, но и красивыми.

Кругом напольные вазы с роскошными (живыми!) цветами, дорожки и шторы гармонично сочетаются по цвету. В интерьере преобладают краски позитивно-успокаивающей тональности – нежно-апельсиновой, салатной. Много солнечного света, воздуха. Сияющий новой сантехникой и мебелью процедурный кабинет. Удобная, утопающая в комнатных цветах ординаторская, где врачи могут вести индивидуальный прием пациентов. Большой красивый зал для релаксации: мягкая мебель, плазменная панель телевизора, шахматы, библиотечка. И тоже картины. На этот раз с изображением популярных персонажей итальянского народного театра.

Заходим в свободные палаты. Во всех есть туалет и раковина, в большинстве – телевизор и холодильник, в некоторых душевая кабина. И снова картины.

– Они у нас в каждой палате индивидуальные, – объясняет старшая медсестра Валентина Пржигоцкая. – Вот видите: река, деревья, спокойная гладь воды. Ветра нет. Листочки не шелохнутся. Пейзаж дает умиротворение и одновременно надежду: все будет хорошо. То же самое в буфете. Пациент заходит: «Ах, какие натюрморты!» У него сразу повышается настроение. К созданию позитивной атмосферы, которая тоже лечит, руководство нашей больницы подошло не формально, а творчески.

В чем преимущества лечения в Центре постстрессовых расстройств:

  • профессиональная психотерапия,
  • индивидуальный подход,
  • доброжелательный персонал,
  • возможность привлечения узких специалистов самого широкого профиля,
  • комплексная диагностика и лечение,
  • общеукрепляющие физиопроцедуры,
  • комфорт.

 Елена Безмага, медсестра: «Пациентов мы встречаем приветливой улыбкой. Весь персонал старается, чтобы в центре был доброжелательный, душевный микроклимат – это тоже часть лечения»

Елена Кирпиченко, буфетчица: «Для пациентов организовано четырехразовое питание. А еще мы предлагаем желающим после завтрака попить чаю. На выбор у нас 30 сортов: витаминные, успокаивающие, укрепляющие иммунитет, повышающие жизненный тонус. С медом, с сухариками. Пробуйте любой!»

 

Центр рассчитан на 40 пациентов.

Размещение в одно-, двух- или трехместных палатах.

Возможно пребывание как в круглосуточном режиме, так и на дневном стационаре.

По согласованию с лечащим врачом можно совмещать лечение с основной работой.

Оформляется больничный лист. Лечение анонимное.

Томская клиническая психиатрическая больница, ул. Алеутская, 4,

Центр постстрессовых расстройств

Тел. 28-12-01

 

РЕКЛАМА

Стрессоустойчивость женщины в мире зависимостей

«Удел женщины – кухня, дети, церковь, гласит немецкая поговорка. Так было еще совсем недавно. Сегодня гендерные роли перепутались. Женщина в политике, на фондовом рынке и в других «мужских» профессиях уже никого не удивляет. Однако все так же действует первобытный закон: женщина – хранительница домашнего очага. Как сохранить в себе женщину, совместив успешную карьеру с личной жизнью?»

Из дискуссии в социальных сетях.

Путь с препятствиями

Условия современного общества располагают к расширению сфер функционирования женщины, когда к традиционным ролям матери и хранительницы очага присоединяется связанная с потребностью в самореализации роль лидера, руководителя и т. п. Если доступны достижения цивилизации, призванные разгрузить домашний труд, то появляется дополнительное время для свободного выбора досуга. Этот выбор бесконечно индивидуален, зависит от иерархии ценностей, широты интересов, взаимосвязанных с полученным воспитанием и образованием, материальными возможностями и состоянием здоровья женщины.

Процесс самореализации нередко сопровождается стрессовыми ситуациями, необходимостью преодолевать препятствия, в числе которых могут быть чрезмерные требования общества, работодателей (производственный стресс) к деятельности женщины, негативное отношение (сопротивление) супругов и их неприятие самостоятельности и расширения функций женщины.

Таким образом, к внутренним противоречиям женщины на пути к самореализации и самоутверждению в семье и обществе присоединяется противоречивое отношение самого общества и, в частности, мужчин (особенно близких), к доминантным проявлениям роли женщины. Ожидаемое в идеале сотрудничество при решении внутрисемейных и производственных вопросов далеко не всегда реализуется в повседневной жизни. Как правило, на преодоление препятствий затрачивается время, энергия, силы, что отражается на душевном состоянии женщины.

Неприятные последствия

Перенапряжение защитных психических механизмов может приводить к срыву адаптации, поломке механизмов нормального функционирования, к возникновению невротических расстройств, а через механизмы соматизации − психосоматических расстройств. Данный тип реагирования в кризисных ситуациях является распространенным, отражается на работоспособности и социальном функционировании людей трудоспособного возраста, на показателях обращаемости в поликлиники общесоматического профиля в связи с теми или иными соматическими нарушениями, проявления которых маскируют психическую дезадаптацию пациента.

Отсутствие поддержки в семье, недостаточное признание заслуг на работе, повышенная нагрузка и ответственность создают условия для эмоционального выгорания, потери интереса и желания продолжать еще недавно любимое дело, снижению сексуальности, жизненного тонуса, к депрессии.

Губительные аддикции

Попытки выхода из любого из этих состояний могут быть неудачными, если женщина остается один на один со своими проблемами, скрывая от близких, окружающих свои переживания, либо пытается отвлечь себя от душевных переживаний принятием алкогольных напитков, курением, перееданием (так называемые субстанционные формы аддикций – зависимостей) или иными вредными для полноценной жизни женщины формами несубстанционного аддиктивного поведения (созависимость, игромания, интернет-аддикция, шопинг-аддикция и др.). При этом наиболее деструктивной является субстанционная (химическая) аддикция, при которой мотивы приема психоактивных веществ разнообразны. Их условно объединяют в 5 групп: гедонистическая – с целью получения наслаждения; субмассивная – из-за нежелания оказаться вне коллектива, изолированной; псевдокультуральная – вследствие мировоззренческих установок и эстетических пристрастий; атарактическая – чтобы расслабиться, смягчить эмоциональный дискомфорт; активационная – чтобы выйти из состояния скуки, бездействия.

Обрести гармонию

Любые формы аддикций чреваты усугублением имеющихся проблем, и своевременное избавление от них позволит сохранить и себя как целостную личность, и семью. Эффективная психологическая, психотерапевтическая помощь может быть оказана при осознании и признании возникшей проблемы и активном личном стремлении к укреплению уверенности в себе, повышению самооценки, преодолению физического и душевного дискомфорта.

Разработанные в НИИ психического здоровья СО РАМН психокоррекционные и терапевтические программы для пациенток, преодолевающих состояния острого стресса или находящихся длительное время в условиях хронической стрессовой ситуации, позволяют восстановить необходимый уровень работоспособности, научиться конструктивно решать психологические проблемы и обрести должный запас жизнестойкости.

Николай БОХАН,

зам. директора по научной работе НИИПЗ СО РАМН,

руководитель отделения аддиктивных состояний,

член-корреспондент РАМН,

заслуженный деятель науки РФ, профессор

 

В канун 8 Марта мы желаем всем томичкам здоровья, душевной гармонии и личностной самореализации, любви, красоты и счастья – важнейших слагаемых стрессоустойчивости современной женщины.

Коллектив НИИПЗ СО РАМН

Факторы производственного стресса:

  • – отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны сверстников, педагогов, коллег и руководства;
  • – недостаточное вознаграждение за деятельность;
  • – неопределенность в оценке выполняемой работы;
  • – невозможность влиять на принятие решений;
  • – высокая нагрузка;
  • – двусмысленные, неоднозначные требования к работе;
  • – постоянный риск штрафных санкций;
  • – однообразная и бесперспективная деятельность;
  • – необходимость внешне проявлять эмоции, не соответствующие реалиям;
  • – мало выходных, отпусков и интересов вне работы.

 

Бежим, бежим в агрессивной среде. Куда торопимся?

Жесткое время. Сумасшедший темп жизни. Невероятная концентрация негативных эмоций. И параллельно – рост и «омоложение» заболеваний неврологического профиля. Эти две составляющие, по словам заведующей кафедрой неврологии СибГМУ, главного нештатного невролога Департамента здравоохранения Томской области доктора медицинских наук, профессора Валентины Алифировой, тесно взаимосвязаны.

В прошлом году участники научного студенческого кружка провели опрос пациентов центра рассеянного склероза, действующего на базе клиники неврологии и кафедры нервных болезней СибГМУ. На вопрос, насколько они доверяют врачам, все ответили: на 100 процентов!

Время стрессов

– Люди в последнее время вынуждены очень напряженно жить, – объясняет Валентина Алифирова, – быстрее двигаться, мгновенно принимать решения, успевать делать большее количество дел, чем раньше, бороться за существование, и все это в достаточно агрессивной социальной среде, – отсюда развиваются синдром хронической усталости, астения, появляются тревога, нарушения сна. И пошло-поехало. Одно является следствием другого. В какой-то момент все это выплескивается бурной симптоматикой. У человека начинается учащенное сердцебиение, появляется онемение в руках, ногах, подскакивает артериальное давление. Он вызывает скорую, ему делают ЭКГ, и оказывается, что с «физикой» у него все в порядке. Для нормализации состояния ему достаточно дать успокоительные препараты.

– Вы, Валентина Михайловна, хотите подчеркнуть, что все наши недуги идут от нервов?

– Все не все, но многие – точно. Вот у меня была пациентка. Она пришла к нам в клинику, уже перенеся несколько операций на внутренниx органах. Вроде бы была одышка, вроде бы желудок болел, и каждый доктор, к которому она обращалась, назначал ей энное количество препаратов. Но ничто не помогало. Я у нее спросила: «А душа-то как?» Ответила: «Душа не на месте». Мы с ней стали работать в этом направлении. Через три месяца я увидела ее в театре, подходить не стала, просто порадовалась за нее. Через год встретила ее дочь и узнала, что мама забыла про болезни, собрала вокруг себя подруг, занимается с ними пропагандой позитивного отношения к жизни и чувствует себя абсолютно счастливой.

– Но ведь душевные болезни – удел психиатров.

– Мы работаем, разумеется, вместе с психиатрами: у нас есть свои и, кроме того, привлекаем специалистов с факультета повышения квалификации, из НИИПЗ. Для клиник СибГМУ, включая нашу, междисциплинарное взаимодействие – обычное дело. Сейчас очень много панических расстройств. Люди всех возрастов испытывают колоссальные перегрузки. Родители хотят, чтобы дети пели, танцевали, разговаривали на нескольких языках… Мозг протестует, нервная система вспыхивает, как спичка, начинается буйство вегетативных реакций, тревожных расстройств, которое перетекает в паническое. Если это только начало процесса, мы можем с ним легко справиться.

 

Коварные сосуды

– Насколько я знаю, круг патологий, которыми занимаются неврологи, не исчерпывается душевными проблемами. Это и инсульты, и ишемии головного мозга, и невропатии, и многое другое. Правда, что подобные заболевания в последнее время «помолодели»?

– Да, они, к сожалению, «молодеют». Если раньше, например, инсульты случались в основном у людей преклонных лет, то сейчас все чаще их жертвами становятся мужчины и женщины слегка за 30. Частота и распространенность сосудистых патологий головного мозга настолько велики, что они считаются глобальной мировой эпидемией. В России эту проблему тоже официально признали одной из приоритетных и включили в национальные федеральные программы.

– А почему эти болезни «молодеют»?

– Да все потому же: бешеный темп жизни, сложные социально-экономические реалии, нервные перегрузки. Плюс пренебрежительное отношение молодых к своему здоровью, распространенность вредных привычек, незнание элементарной симптоматики, нежелание заниматься профилактикой.

– Сегодня разговоры о профилактике и здоровом образе жизни многими воспринимаются с иронией: а-а, все это нужно только самим врачам!

– Ирония здесь совершенно неуместна. Попытаюсь объяснить, почему. Мы много лет занимаемся так называемыми демиелинизирующими заболеваниями нервной системы. Прежде всего это рассеянный склероз. Средний возраст начала заболевания – 25 лет (у нас была даже 12-летняя пациентка). Красивые, умные, образованные молодые люди. К заболеванию есть какая-то генетическая предрасположенность, но оно не считается наследственным. Возникнуть может внезапно на фоне либо инфекции, либо стресса, либо даже неадекватного загара (перегревания), других внешних и внутренних факторов. Проявляется в снижении мышечной силы, нарушении координации движений, треморе, потере остроты зрения… Когда все это начинается, молодой человек не придает значения симптомам: подумаешь, на один глаз стал хуже видеть, ерунда! Без лечения заболевание прогрессирует, приводя к интеллектуальной деградации, парезам, другим тяжелейшим последствиям. А если бы он сразу обратился к неврологу, тот бы увидел симптоматику, назначил обследование и адекватное лечение. Рассеянный склероз сейчас входит в семь основных нозологий, дорогостоящее лечение которых оплачивается государством. У нас на кафедре и в клинике накоплен колоссальный опыт терапии этого заболевания, имеется очень хорошая диагностическая аппаратура, создан даже специализированный центр рассеянного склероза, который работает не только с пациентами, но и с членами их семей. Причем чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы обеспечить больному нормальное качество жизни.

 

Привет от Паркинсона. Дедушкам и не только

– Или возьмем нейродегенеративные заболевания, – продолжает Валентина Алифирова, – в частности болезнь Паркинсона. Это заболевание, проявляющееся в расстройстве двигательных функций, дрожании рук и ног, всегда считалось возрастным. А сейчас к нам стали обращаться пациенты и в 35, и в 40 лет.

– Так, Валентина Михайловна, мы с вами запугаем молодых людей.

– Я не запугиваю, я просто предостерегаю: не питайте иллюзий, что болеют только пожилые. Да, к 60 годам человек накапливает, по мнению одних специалистов, 6, а по мнению других, 12 возрастных заболеваний Сосуды меняются, резервы головного мозга истощаются. Происходят изменения в позвоночнике, позвонки теряют эластичность, оседают, человек становится меньше ростом. Это такие же естественные процессы, как появление седины. Однако даже их можно скорректировать, замедлить. А вот то, что сосудистые катастрофы обрушиваются только на ветеранов, – абсолютный миф. Эти болезни не спрашивают, кого им выбрать своей жертвой – старика или юношу.

Статфакт

В Томской области на каждые 100 тыс. населения приходится 350–400 случаев инсультов. В среднем по России – 390 случаев на 100 тыс. населения. Каждые 1,5 минуты у одного из россиян развивается инсульт.

Валентина Алифирова:

– Когда я начинала работать, мы разводили руками: нечем было лечить пациентов. Сейчас количество лекарств огромное. Задача врача – назначить не много препаратов, а выбрать самые эффективные, реально помогающие. Людям не следует заниматься самолечением и злоупотреблять лекарствами. Например, если много принимать анальгетиков при головной боли, они могут вызвать так называемую абузусную головную боль: контроль над болью подавляется, наступает привыкание, ответ организма на препараты нарушается. Вместо пользы лекарство в таком случае приносит вред.

Откуда хандра?

Получить ответы на вопросы о своем душевном состоянии томичи смогут в День психического здоровья

8 октября проводится день открытых дверей, приуроченный к Всемирному дню психического здоровья (10 октября). Томская психиатрическая служба, представленная ОГУЗ «ТКПБ», НИИ психического здоровья, двумя профильными кафедрами СибГМУ, участвует в этом дне. Но не в виде разовой акции. А широкомасштабно и системно.

 

Александр Агарков, главный врач ОГУЗ «ТКПБ», главный психиатр Департамента здравоохранения ТО, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России:

– Наши мероприятия не ограничиваются только одним днем. Они начинаются раньше 8 октября, продолжаются несколько дней, а затем переходят в планомерную работу в течение года. Почему это так важно? Потому что в последние два десятилетия потребность людей в психиатрической и психологической помощи значительно увеличилась. Они пытаются адаптироваться к стремительно меняющимся реалиям жизни, но не у всех это получается. В результате многие испытывают хроническое нервное перенапряжение и находятся на грани срыва. Количество непсихотических расстройств – неврозов, астений, депрессий в легкой и средней форме – выросло в разы. Но люди, испытывающие психологический дискомфорт, стесняются обращаться к специалистам, не могут перебороть страх перед психиатрами. Хотя во всем цивилизованном мире иметь семейного психотерапевта – это норма. Наша психиатрическая служба в последние годы сильно продвинулась вперед – и по методикам лечения, и по оснащенности. Мы имеем сегодня очень хорошую базу для оказания помощи. Причем не только в Сосновом Бору, где расположена клиническая психиатрическая больница, но и за его пределами. Например, консультацию и лечение в дневном стационаре можно получить в центре лечебно-психологической помощи на ул. Яковлева, 65. По внешнему виду и по внутреннему содержанию подобное учреждение – одно из лучших в стране.

 

Ирина Андрусенко, заместитель главного врача по лечебной работе, кандидат медицинских наук:

– В мероприятиях, которые пройдут в рамках Дня психического здоровья, примут участие все наши специалисты, включая руководителей, профессоров, сотрудников кафедр, практикующих врачей. Томичам предоставляется возможность получить у них бесплатную консультацию на условиях анонимности и рекомендации по укреплению психического здоровья. Воспользуйтесь тем, что в День психического здоровья такая помощь будет оказана абсолютно безвозмездно. Не копите проблемы, приходите без всякого стеснения и страха к нашим специалистам – вам обязательно помогут.

Кроме того, для оказания консультативно-диагностической помощи бригада наших специалистов выезжает в Шегарский район, где проведет бесплатный прием населения. Состоятся беседы в школах – не только в Мельникове, но и в Томске. Пройдут просветительские встречи в вузах, на предприятиях. Состоятся развлекательные программы, спартакиада, выставка творческих работ пациентов, выезды в театр. Все эти мероприятия включены в программу проведения Всемирного дня психического здоровья и продлятся до конца октября. Их главная цель – повысить знания людей о психическом здоровье.

 

8 октября, в День психического здоровья, томичей приглашают:

– на бесплатные юридические консультации по правовым вопросам:

– в 16.30 в детском медико-педагогическом центре (Северный городок, 52, тел. 65-19-24),

– во взрослом диспансерном отделении (ул. Яковлева, 65, тел.: 26-28-21, 26-29-70);

 

– на бесплатные консультации по проблемам психического здоровья во всех отделениях ОГУЗ «ТКПБ» (Сосновый Бор);

– на день открытых дверей в ТКПБ (отделения № 2, 11, 12, 14, 15, 16, 25, 27);

– на встречу больных и их родственников с ведущими специалистами в области психиатрии (конференц-зал ТКПБ, 11.00).

Дополнительные справки по телефонам: 97-61-05, 97-61-19.

 

Статфакт

450 млн человек в мире страдают от психических, неврологических и поведенческих расстройств.

1 млн человек ежегодно погибают в результате самоубийств.

 

Надо знать:

– Психические расстройства излечимы.

– Социальная опасность психически больных преувеличена.

– Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.