Архив метки: Туберкулёз

Новости

Детей, заболевших туберкулезом, среди воспитанников детского сада «Ладушки» не выявлено

Оставить комментарий

По итогам обследования 42 воспитанников детского сада «Ладушки» специалистами Томского областного противотуберкулезного диспансера, зараженные туберкулезом не выявлены.

Как пояснил главный врач Томского областного противотуберкулезного диспансера, главный фтизиатр Томской области Сергей Мишустин, по данным на 1 августа 2012 года, детей заболевших туберкулезом среди воспитанников детского сада «Ладушки» не выявлено.

«Все дети, прошедшие обследование, в течение года будут находиться на диспансерном наблюдении в противотуберкулезном диспансере. Ситуация находится на постоянном контроле в Томском областном противотуберкулезном диспансере и Управлении Роспотребнадзора по Томской области», — отметил Мишустин.

Пресс-служба департамента здравоохранения Томской области

Здоровье, Новости, Происшествие

В частном детском саду у 5-ти детей выявлены положительные пробы манту

Оставить комментарий

Больше полугода за детьми следила няня с судимостью и открытой формой туберкулеза. Руководство даже не удосужилось проверить состояние женщины. Здесь все знали: у А.Савицкой за плечами 2 судимости и лишение родительских прав.

Женщине с открытой формой туберкулеза доверили обслуживать группу детей от 9 месяцев от 5 лет. Почти полгода нареканий не было. Потом няня уволилась, а ее болезнь перешла детям. Сколько всего человек заболело, пока даже подсчитать невозможно. Палочку Коха ищут у всех, кто так или иначе контактировал с туберкулезной няней.

П.Голубчиков, зам. главврача Томского областного противотуберкулезного диспансера: «На сегодняшнее число обратилось 42 ребенка, которые находились в частном детском садике. У 5-ти выявлены положительные пробы манту, в связи с чем им был назначен профилактический курс противотуберкулезных препаратов».

Прокварцевали помещение, помыли игрушки, постельное белье поменяли — в детском саду «Ладушки» свою локальную эпидемию уже победили. Многие родители своих детей забрали домой, но на их место пришли другие. Детский сад «Ладушки» — один из немногих в Томске, который и летом работает, так что выбирать особо не из чего.

После увольнения А.Савицкая почувствовала себя плохо и попала в больницу, а сотрудников садика даже не наказали, а пожурили. Л.Лебедева, зам. начальника отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора: «Заведующая ООО «Ладушки» на 30 тыс. оштрафована. Должностное лицо, управляющее детским садом, на 3 тыс., врач — на 300 руб.».  Одной административной ответственностью эта история может не закончиться.

По факту заражения детей туберкулезом следственные органы Томской области начали свою проверку.

«24», РенТВ

Здоровье, Новости, Происшествие

Проводится проверка информации о заражении ребенка туберкулезом в частном центре по присмотру за детьми

Оставить комментарий

В Томской области проводится проверка по размещенной в СМИ информации о заражении ребенка туберкулезом в частном центре по присмотру за детьми

Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Томской области проводится проверка по факту заражения малолетнего ребенка туберкулезом в частном центре по присмотру за детьми «Ладушки» в г.Томске.

Основанием к проведению проверки послужила размещенная в региональных СМИ информация о том, что в частном центре по присмотру за детьми «Ладушки», расположенном в микрорайоне Каштак в городе Томске, малолетний ребенок заразился туберкулезом. Со слов матери пострадавшего ребенка, причиной заражения явилось то обстоятельство, что помощником воспитателя в данном центре работала женщина с открытой формой туберкулеза.

Следственный отдел по г.Томску приступил к проведению проверки, по результатам которой будет принято процессуальное решение.

Следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по Томской области  

Новости, Происшествие

Туберкулезный больной принудительно госпитализирован в противотуберкулезный диспансер

Оставить комментарий

По иску Колпашевского городского прокурора Томской области уклонявшийся от лечения туберкулезный больной принудительно госпитализирован в противотуберкулезный диспансер

Поводом для обращения в суд послужили результаты проверки, проведенной Колпашевской городской прокуратурой по обращению заведующего Колпашевского противотуберкулезного диспансера – филиала ОГБУЗ «Томский областной противотуберкулезный диспансер» о несоблюдении одним из жителей города установленного режима лечения туберкулеза.

Проверка показала, что мужчина на протяжении длительного времени страдает заразным заболеванием — очаговым туберкулезом правового легкого. В соответствии с действующим законодательством лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны своевременно выполнять назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия. Вопреки этому требованию закона больной на протяжении полугода уклонялся от прохождения необходимого ему курса амбулаторного лечения, подвергая серьезной опасности заражения туберкулезом других граждан.

По итогам проверки Колпашевский городской прокурор Валерий Романенко обратился в суд с иском о принудительной госпитализации виновного в противотуберкулезный диспансер.

В судебном заседании мужчина не смог пояснить причины своего безответственного отношения как к собственному здоровью, так и к здоровью окружающих, сославшись на постоянное злоупотребление алкоголем.

Колпашевский городской суд томской области удовлетворил требования прокуратуры в полном объеме. Решение суда приведено к немедленному исполнению

all-feed, BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Томская область – один из лидеров в борьбе с туберкулезом

Оставить комментарий

В новом законе об основах охраны здоровья граждан большое внимание уделяется лечению пациентов, страдающих социально значимыми заболеваниями, например такими, как туберкулез. Какие возможности для этого предоставляет государство?

Туберкулезом ежегодно заболевают около 120 тыс. россиян. Благодаря 18-летнему опыту сотрудничества томских фтизиатров и ученых с международными противотуберкулезными организациями при активной поддержке областной администрации Томская область на общем фоне неблагополучия стала территорией значительного улучшения эпидемиологической ситуации. В 2009 году эксперты Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией назвали томский проект золотым стандартом ВОЗ по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза.

С 2004 года по настоящий момент регион получает средства по двум грантам Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в размере 10,7 и 13,4 млн долларов. На эти деньги приобретаются дорогостоящие резервные препараты второго ряда, которыми лечат лекарственно-устойчивые формы туберкулеза. Принимающий их пациент может чувствовать себя плохо: головные боли, головокружения, боли в суставах и т.д. Для снижения побочных эффектов закупаются медикаменты и ведется постоянный контроль состояния пациента. Если больной делает перерывы в лечении, то у микобактерий туберкулеза развивается устойчивость и к этим лекарствам. Заново начинать лечиться просто нечем, потому как препаратов третьего ряда пока еще не существует. Человек становится ходячей бактериологической бомбой. Поэтому внедрены пациентоориентированные подходы для этих больных: стационары на дому и «Спутник». Бригады выезжают к пациенту на дом, где под контролем медика он получает два раза в день медикаменты и продовольственный паек. Медики часто оказывают помощь в местах, которые жилищем можно назвать весьма условно, для части больных продуктовый паек – это единственная еда, а чаще – просто закуска. Программа «Спутник» одновременно с лечением выполняет углубленные функции медико-социального, психологического патронажа и розыска пациентов.

Однако в связи со всемирным кризисом резко уменьшились финансовые поступления в сам Глобальный фонд, и его совет принял жесткое решение – сократить сроки финансирования грантов для стран, входящих в «Большую двадцатку».

В нашей стране Томская область стала единственной, кто получил продолжение финансовой поддержки, в то время как общероссийский грант был закончен в 2010 году. К сожалению, теперь и для томичей грант вместо 2015 года завершится в конце 2013-го. Остальные затраты удастся покрыть за счет федеральной целевой программы «Социально значимые заболевания» и национального проекта «Здоровье». Уже защищены заявки в Минздравсоцразвития РФ на получение резервных противотуберкулезных препаратов. Есть уверенность в том, что все нуждающиеся в лечении пациенты будут по-прежнему получать необходимую медпомощь.

Комментарий

Елена Тимошина, заместитель начальника Департамента здравоохранения Томской области по лечебно-профилактической работе:

– На сегодняшний момент в Томской области – самый низкий уровень заболеваемости, смертности и распространенности туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке. Таких результатов позволила добиться упорная многолетняя работа наших фтизиатров, сотрудничество с грантовыми фондами, современные лекарственные препараты, которые есть в арсенале врачей, баклаборатория, пациентоориентированные подходы и, конечно же, финансовая поддержка. На средства, выделенные из областного бюджета в 2011 году, ремонтируются корпуса взрослой и детской туберкулезных больниц, ведется строительство здания бактериологической лаборатории диспансера. Кроме того, областной противотуберкулезный диспансер является официальной учебно-практической площадкой по организации лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. За семь лет в Томском областном противотуберкулезном диспансере прошли обучение более 43 делегаций фтизиатров из стран СНГ, Болгарии, Сербии, Турции, Пакистана и т.д.

Статфакт

За 2011 год смертность от туберкулеза в ТО снизилась на 36% и составила 5,8 случая на 100 тыс. населения (в 2010 году – 8,8). В два раза снизилась распространенность. Заболеваемость – почти в полтора раза. Эти показатели в три раза ниже среднероссийских и почти в пять раз ниже среднего показателя по СФО. За последние три года заболеваемость сокращена на 40%.

Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Статья 43. Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих

1. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

2. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством РФ исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Судебная хроника

Намерены обжаловать

Оставить комментарий

Шегарский районный суд постановил выплатить 300 тыс. рублей родителям семилетней жительницы Мельникова (изначально исковые требования родителей к Шегарской ЦРБ составляли 1 млн рублей). Напомним, в декабре прошлого года медсестра вместо прививки от краснухи ошибочно ввела девочке 10 доз вакцины от туберкулеза, в результате чего ребенок был госпитализирован и уже пять месяцев лечится в областном тубдиспансере. Обе стороны не удовлетворены решением суда и намерены его обжаловать.

Здоровье

Болезнь века

Оставить комментарий

Дарья Сараева

 Ежегодно в мире регистрируется от 8 до 10 млн новых случаев заболевания туберкулезом, 2–3 млн больных от него умирают

Накануне Дня борьбы с туберкулезом, 23 марта, в Томске состоялось открытие третьей всероссийской студенческой олимпиады по хирургии. По этому случаю в наш город приехали студенты из семи медицинских вузов страны. В качестве почетного гостя и члена жюри был приглашен Михаил Перельман – академик Российской академии медицинских наук и Российской академии медико-технических наук, один из самых именитых врачей нашей страны, специализирующийся в основном на легочной хирургии, в прошлом главный фтизиатр России. Он провел более 3,5 тыс. операций на легких в связи с раком, гнойными заболеваниями, туберкулезом. А свою докторскую диссертацию по теме «Резекция легких при туберкулезе» Михаил Перельман защищал в 1961 году в Томском медицинском институте.

– Михаил Израилевич, Всемирный день борьбы с туберкулезом – что это за событие, каково его профессиональное и социальное значение?

– Началом противотуберкулезного движения в среде российской общественности можно считать 20 апреля 1910 года, когда впервые был проведен День белой ромашки. Белая ромашка символизирует здоровье и чистое дыхание наших легких. В 1993 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулез эпидемией, разработала список профилактических мер. В том же году было решено сделать 24 марта Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Туберкулез является наиболее ранним, частым и значимым осложнением СПИДа. Двойные инфекции (туберкулез и ВИЧ) имеют 8 тыс. больных в России, из них 1 тыс. проживают в Сибирском федеральном округе.

– Ваша специальность – хирургия. Как вы стали главным российским фтизиатром?

– Тому было две причины. Первая – я специализировался на легочной хирургии и неоднократно имел дело с тканями, пораженными этим страшным недугом. Вторая причина лежит в области личной ответственности: я всегда осознавал социальную значимость борьбы с туберкулезом.

– Верно ли, что туберкулез – социальное заболевание?

– Скорее, социально зависимое. Даже если человек хорошо питается, не курит, живет в достойных условиях, от болезни он не застрахован. Хотя вероятность получить заболевание у него гораздо меньше, чем если бы он принадлежал к социальным низам.

– Основным методом диагностирования заболевания на ранних стадиях является флюорография, но некоторые люди считают это исследование вредным для здоровья…

– При малых формах туберкулез может протекать бессимптомно (то есть человек даже не подозревает о том, что он болен) или с минимальными клиническими проявлениями. Чаще всего таких больных выявляют при профилактических осмотрах. В условиях, когда туберкулез приобрел масштаб эпидемии, боязнь человека облучиться при флюорографическом осмотре преувеличена – риск обнаружения запущенной формы туберкулеза значительно выше, чем минимальная лучевая нагрузка.

– По данным главврача противотуберкулезного диспансера, главного фтизиатра Томской области Сергея Мишустина, озвученным в ходе телемоста с Москвой, состоявшегося на прошлой неделе в агентстве «РИА Новости», за последние 7 лет смертность от туберкулеза на территории Томской области снизилась в 3,1 раза, распространенность – в 2 раза, а заболеваемость – на 40%. По итогам 2011 года смертность составила 5,8 человека на 100 тыс. населения, что в 2,8 раза ниже, чем в среднем по России и в 4,8 раза – по Сибири. Чем вы объясняете такое положение вещей?

– В Томске полезный хвойный воздух! А если серьезно, нельзя не отметить большие заслуги томских медиков. Здесь очень крепкая фтизиатрическая школа с прогрессивно настроенными специалистами. Организация здравоохранения в сфере борьбы с туберкулезом и его профилактики также находится на высоком уровне.

– Что бы вы пожелали томичам?

– Своим коллегам желаю в первую очередь профессиональных успехов. А всем остальным – крепкого здоровья. Ходите на контрольные осмотры, ведите здоровый образ жизни, не курите, не перенапрягайтесь, соблюдайте правила гигиены – и никакой туберкулез вас не достанет!

 


 

VIII съезд фтизиатров, 2007 год. Михаил Перельман поздравляет томских и американских коллег с успехом в реализацией программы по борьбе с туберкулезом на территории Томской области

ФОТО ИЗ АРХИВА ТОПТД

Люди, не занятые на опасном производстве и не имеющие хронических заболеваний, должны проходить флюорографию один раз в два года. При современных условиях жизни это не более 5% от всего населения страны. Остальные 95% так или иначе подпадают под группы риска по заболеванию туберкулезом и обязаны проходить медицинское профилактическое обследование на предмет выявления туберкулеза, прежде всего флюорографическое обследование органов грудной клетки, не реже одного раза в год.

Кстати

Иллюзию приближающейся победы человечества над туберкулезом, в которую оптимистично верили еще 15–20 лет назад, развеяла волна роста заболеваемости, прокатившаяся по всему миру (включая благополучные и развитые страны) в начале 1990-х годов. Если на заре открытия и начала использования основных противотуберкулезных препаратов медицинская общественность с уверенностью констатировала, что туберкулез излечим, то сегодня фтизиатры более осторожны в высказываниях по этому поводу. Они говорят: «Туберкулез излечим при ряде условий».

Важно знать

Что такое туберкулез?

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, отличающееся хроническим волнообразным течением, вызываемое особыми микроорганизмами – микобактериями туберкулеза. Туберкулез начинается постепенно, длительное время человек чувствует себя здоровым, хотя инфекция уже активно развивается. В 95% случаев туберкулез поражает легочную ткань и в 5% – другие органы. Близкий контакт с больным туберкулезом – частое, но не обязательное условие для возникновения заболевания. В отдельных случаях источник инфекции не удается установить. С течением времени туберкулезный процесс начинает проявлять себя. Для того чтобы своевременно обратиться к врачу, необходимо знать основные признаки туберкулеза. К ним относятся:

симптомы общие (продолжающиеся 3 недели и более):

– лихорадка,

– потливость,

– потеря массы тела,

– потеря аппетита,

– быстрая утомляемость;

симптомы дыхательные:

– кашель (продолжительный, более 3 недель),

– кровохарканье,

– боль в груди,

– одышка.

Одним из наиболее весомых аргументов в пользу того, что человек болен туберкулезом, является постепенное постоянное нарастание признаков в течение недель или месяцев.

Человеку с вышеуказанными жалобами необходимо обратиться к врачу.


Флюорографические кабинеты Томского областного противотуберкулезного диспансера работают по адресам:

– ул. Р. Люксембург, 17. Время работы: с понедельника по пятницу с 08.30 до 15.30, технический перерыв с 13.00 до 13.30. Контактный телефон 51-55-27;

– ул. Кузнецова, 26. Время работы: с понедельника по пятницу с 08.30 до 15.30, технический перерыв с 13.00 до 13.30, суббота с 08.30 до 13.00. Контактный телефон 56-31-75.

Материал подготовлен при участии заместителя главного врача ОГБУЗ «ТОПТД» Александра Барнашова.

Новости

Иностранцы больше не хотят лечить российских тубинфицированных за свой счет

Оставить комментарий

Многие гранты, в рамках которых, начиная с 1994-го года, пациенты получали высококачественную помощь, будут свернуты. Такое заявление сделал зав. кафедрой фтизиопульмонологии Московского института имени Сеченова М.Перельман. Он 2 дня находился в Томске с рабочим визитом. Как пояснил М.Перельман, недавние партнеры считают, россиянам уже не нужна их помощь.

М.Перельман: «Это от них зависит, не от нас. Они исходят из того, что сейчас финансирование российского здравоохранения резко улучшилось. Наиболее эффективным было получение хороших лекарств по более дешевым ценам. Был комитет зеленого цвета, который позволял покупать лекарства, это было полезно».

С грантами зарубежных неправительственных организаций из Великобритании, США российские медики работают 17 лет. Благодаря им пациенты получали доступ к качественным медикаментам и программам, рекомендованным всемирной организацией здравоохранения, успешно боролись с лекарственно устойчивыми формами туберкулеза, появилась возможность заниматься профилактикой и выявлять туберкулез на ранних стадиях.

Только Томская область выигрывала гранты на десятки миллионов рублей. Сегодня нет никаких гарантий, что российские власти будут финансировать программы по борьбе с туберкулезом в таком же объеме. Состав правительства поменялся, а сами программы и затраты на них пока не утверждены.

«Час Пик», ТВ-2

Здоровье

Прививка с последствиями

Оставить комментарий

Около четырех месяцев 7-летняя Милена Коновалова проведет в противотуберкулезном диспансере, сообщает агентство новостей ТВ-2.

Напомним, в декабре 2011 года школьная медсестра по ошибке ввела ей 10 доз вакцины БЦЖ вместо одной. После инъекции у девочки начались проблемы со здоровьем. Несколько недель она проходила лечение в Шегарской ЦРБ, теперь ее перенаправили в тубдиспансер.

– Ребенок должен получать терапию, чтобы не возникло более серьезных осложнений, – сообщили в противотуберкулезном диспансере.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье, Общество, Технологии

Уникальная медицинская технология томичей получила добро Росздравнадзора

Оставить комментарий

В конце 2011 года компания «Томские клеточные технологии» получила разрешение Росздравнадзора на применение нового способа лечения туберкулеза на основе дендритных клеток. В ближайшие год-два эта же технология может стать новым словом и в лечении разных форм рака.

 

Иммунная защита

Суть нового метода заключается в разработке индивидуальной вакцины, которая активизирует иммунную систему человека на уничтожение вредоносных вирусов, бактерий и чужеродных клеток в организме. Основан метод на использовании возможностей дендритных клеток. Основная функция этих клеток – подбирать в организме чужеродные фрагменты и нести их лимфоцитам. Получив эту информацию, организм четко знает, в какую сторону следует направить иммунный ответ. По сути, «обученные» дендритные клетки помогают иммунной системе больного человека сфокусироваться на нужной цели.

Единственная компания в мире, которая уже использует дендритные клетки в борьбе с заболеваниями, – американская фирма «Дендрион», применяющая подобную технологию в лечении рака простаты. Второй стала компания «Томские клеточные технологии». Но свои усилия она направила на борьбу против туберкулеза.

Технология, предложенная томскими учеными, следующая: у больного забирают около 100 мл крови, с которой в течение 7 дней производят ряд высокотехнологичных процедур, в частности нагружают дендритные клетки иммунной системы нужными мишенями, против которых следует начать борьбу. После этого 4-разовая вакцинация пациента помогает настроить его иммунитет на борьбу с конкретным заболеванием.

– Подчеркиваю, это индивидуальный подход к больному туберкулезом, ведь аутовакцина готовится из крови конкретного человека и только для него. Своими действиями мы сдвигаем иммунитет с мертвой точки, и защита организма возрастает в разы, – рассказывает о разработке генеральный директор компании «Томские клеточные технологии» кандидат медицинских наук Сергей Волгушев. – Исследования иммунокоррекции больных туберкулезом легких, которые мы проводили в 2007–2009 годах на базе Томской областной туберкулезной клинической больницы совместно с кафедрами патофизиологии и фтизиатрии СибГМУ, показали, что сочетание традиционного лечения с применением разработанной аутовакцины эффективно как при лечении лекарственно-резистентной, так и лекарственно-чувствительной формы туберкулеза.

Российская разработка уже привлекла внимание компаний из Великобритании и США. Однако первой клиникой, где применят новый способ лечения, станет московский НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова – головное учреждение и база Ученого совета Минздрава России по проблеме туберкулеза.

Против рака

– Сейчас мы изучаем эффективность применения вакцин на основе дендритных клеток в лечении рака желудка и колоректального рака, с марта 2010 года исследования проводятся в Москве в медико-биофизическом центре им. А.И. Бурназяна ФМБА России, – рассказывает о текущей деятельности ученых Сергей Волгушев. – С января начинаем исследования по раку молочной железы и шейки матки.

С учетом того, что компания, начавшая разработки в 2007-м, разрешение на использование технологии по туберкулезу получила уже в 2011-м, можно предполагать, что лекарство от рака появится уже через год-другой. Его планируют использовать как дополнение к хирургическому лечению.

– Сегодня эксперты все чаще говорят о том, что именно этот метод должен стать альтернативой химиотерапии, – поясняет Волгушев. – Известно, что причиной смерти 85% онкологических больных являются метастазы первичной опухоли в жизненно важные органы. С помощью нашей технологии целенаправленно убиваются опухолевые клетки, которые неизбежно остаются в организме после хирургической операции в области первичной локализации, а также в виде метастазов… Следующим шагом, по логике, должна стать разработка некоей вакцины для профилактики того или иного онкологического заболевания, – поясняет ученый.

Медицина и деньги

По словам Сергея Волгушева, стоимость курса лечения рака простаты по технологии американского «Дендриона» более 90 тыс. долларов. Новый метод лечения различных форм рака существенно дешевле – не более 5 тыс. долларов (120–150 тыс. рублей), туберкулеза – 60–80 тыс. рублей. На эти методы патенты в России уже получены, идет оформление зарубежных. Ученые уверены: данное медицинское направление сегодня очень перспективно для коммерциализации.

– Когда мы только начинали писать свои бизнес-предложения, в Интернете по запросу «дендритные клетки» были лишь единичные ссылки, сейчас их десятки тысяч. С одной стороны, то, что сейчас мы попали, что называется, в струю, по сути, случайность: просто в свое время нам стало интересно попробовать поработать с иммунной системой, – говорит Волгушев. – С другой стороны, наш прорыв в этом направлении закономерен: когда в 2006 году в мире активизировалась работа с дендритными клетками, зарубежные ученые проводили эксперименты на мышах и крысах, у нас же была возможность работать с человеческим материалом, который за рубежом стоит очень дорого.

В «Томских клеточных технологиях» не сомневаются в актуальности и будущей востребованности новой технологии. Тем не менее основным направлением своей работы компания видит не продажу вакцины, а новые научные разработки.

 

ЗАО «Томские клеточные технологии» создано в 2007 году для реализации проекта «Создание аутовакцин для лечения туберкулеза и онкологических заболеваний (рак легких, рак желудка, рак кишечника)» на средства инвесторов и венчурных фондов. В проект уже инвестировано около миллиона долларов. В декабре 2011 года компания вошла в число резидентов томской ТВЗ.

Этот прибор предназначен для типирования и оценки функций разных видов клеток. В частности, с его помощью с высокой точностью и минимальной погрешностью можно исследовать клетки крови пациентов. При этом весь анализ занимает не более часа

СКАЗАНО

Сергей Волгушев, генеральный директор компании «Томские клеточные технологии»:

– Думаю, у медицинского рынка большие перспективы при коммерциализации разработок. Мы и в России видим все больше заинтересованности от частных инвесторов. Коллеги признаются: инвесторы стали охотнее вкладывать деньги в долгосрочные проекты, возможно, «наелись» быстрых денег и стали думать о будущем.

Противоопухолевый иммунный ответ

Дендритные клетки подбирают в организме клетки, несущие признаки чужеродности, и презентуют их лимфоцитам. Получив эту информацию, организм четко знает, в какую сторону следует направить иммунный ответ. Если дендритные клетки «обучить», они помогут иммунной системе больного человека сфокусироваться на нужной цели.

Здоровье

Туберкулез сдает позиции

Оставить комментарий

Ни одно из поздравлений и тостов, в изобилии звучащих в новогодние праздники, не обойдется без пожеланий крепкого здоровья. К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины, у нашего здоровья немало врагов, в число самых скрытных, и от этого особо коварных, входит туберкулез. По данным ВОЗ, сегодня около 2 млрд человек – треть населения планеты – инфицированы микобактериями туберкулеза. В нашей стране он ежегодно уносит жизни более 30 тыс. человек.

Начиная с 1996 года в Томской области территориальный показатель заболеваемости стабильно превышает установленный ВОЗ порог эпидемии, но за последние несколько лет томским фтизиатрам удалось коренным образом переломить ситуацию. С 2005 по 2010 годы в нашей области в 2 раза сократилась смертность от туберкулеза, в 1,8 раза снизилась его распространенность, на 25% уменьшилась заболеваемость. 2011 год продолжил эту позитивную динамику: заболеваемость сократилась еще на 6%, в половину – доля больных с запущенными формами, на треть – уровень бацилловыявления (наиболее опасных больных). На 18% снизилось число досрочно прекративших лечение больных.

– Но наибольших успехов нам удалось добиться по снижению смертности. Этот показатель по отношению к 2010 году снизился на 30%, составляет 5,5 на 100 тыс. населения, что ниже среднероссийского уровня в 2,5 раза, а в сравнении с регионами СФО – в 4 раза! При этом самый низкий уровень смертности от ТБ был зафиксирован в Советском Союзе в 1990 году и составлял 8,1, – рассказывает Сергей Мишустин, главный врач Томского областного противотуберкулезного диспансера.

За каждой из приведенных им цифр стоят изменившиеся к лучшему судьбы пациентов, напряженный и упорный труд коллектива самого диспансера, отметившего в 2011 году свое 60-летие. На протяжении долгих десятилетий диспансер работает в тесном контакте с детской и взрослой туберкулезными больницами, кафедрой фтизиатрии СибГМУ, учреждениями общей лечебной сети и УИН. Выстроенная высокоэффективная и комплексная система выявления и лечения больных получила признание и поддержку ведущих международных организаций, осуществляющих борьбу с туберкулезом в мире. Благодаря долговременному гранту Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией Томская область полностью обеспечена необходимым количеством современных препаратов для лечения устойчивых форм туберкулеза и одной из первых в России начала внедрение в лечебную практику системы пациентоориентированных технологий. Например таких, как социальная поддержка нуждающихся пациентов и программа «Спутник», предусматривающая углубленный медико-социальный патронаж больных, склонных к досрочному отрыву от лечения. Сегодня «Спутник» действует не только в Томске, но и в районах области, благодаря этой программе 90% больных из групп риска успешно излечиваются.

В 2009 году на базе диспансера под кураторством Новосибирского НИИ туберкулеза открыт обучающий центр ВОЗ по борьбе с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза. За пять лет здесь побывали 42 делегации российских и зарубежных фтизиатров. Число желающих поучиться в томском центре будет и дальше расти. В том числе и потому, что скоро здесь появится новая бактериологическая лаборатория, оснащенная по лучшим мировым стандартам.

Просторное здание для нее уже возводится, здесь будет установлено уникальное оборудование, позволяющее, в частности, определять лекарственную устойчивость у больных туберкулезом всего за 90 минут. Раньше на подобный анализ уходило три месяца! Весомый вклад в укрепление материально-технической базы диспансера внесли областные власти, выделившие на 2011–2012 годы для ремонта помещений, находящихся в Томске и Колпашеве, более 10 млн рублей.

– 2011 год сложился для нас довольно удачно, – говорит Сергей Мишустин. – Печалит одно: несмотря на значимое улучшение эпидситуации, до полной победы над туберкулезом еще далеко. Есть масса нерешенных проблем. Например, действующим законодательством РФ не предусмотрены стационары закрытого типа, и лица, отправленные решением суда на принудительную госпитализацию в обычную туббольницу, часто самовольно ее покидают. А ведь они опасны для окружающих! Остро актуальны проблемы отсутствия социальных коек для больных туберкулезом, недостаточного количества передвижных флюорографов.

Но чем сложнее задачи, тем интереснее поиск решений. Костяк нашего коллектива составляют люди, которые привыкли не пасовать перед трудностями. Так что в новый год мы входим с массой надежд, планов, четко определенных целей.

От всей души поздравляю с Новым годом и Рождеством сотрудников и ветеранов томской противотуберкулезной службы, всех жителей Томской области! Желаю вам новых профессиональных и личных побед, удачи и, конечно, здоровья!

Здоровье

Ученые СибГМУ активно сотрудничают с практической медициной в борьбе с туберкулезом

Оставить комментарий

Одной из самых устойчивых бактерий на Земле является палочка Коха. Сегодня от туберкулеза среди взрослого населения умирает, пожалуй, больше людей, чем от множества других инфекций. Успешный опыт комплексного подхода к решению проблем снижения смертности и лечения множественно лекарственно-устойчивых (МЛУ) форм туберкулеза (ТБ) достигнут в Томской области, где в рамках областной фтизиатрической службы тесно и плодотворно сотрудничают специалисты кафедры фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ и специализированных ­медучреждений.

Сегодня в области достигнуты одни из самых высоких показателей эффективности лечения туберкулеза, если рассматривать вопрос во всероссийском масштабе. С 1994 года томские фтизиатры успешно работают в тесном взаимодействии с международным сообществом. Первый международный проект, посвященный внедрению и адаптации к местным условиям стратегии Всемирной организации здравоохранения по борьбе с туберкулезом, был реализован в 1994–2003 годах совместно с Британской организацией «Мерлин». С 2000 года в Томской области начато лечение самых тяжелых больных – с множественной лекарственной устойчивостью. Пилотный проект осуществлялся при финансовой и консультативной поддержке организации «Партнеры во имя здоровья» Гарвардской медицинской школы (Бостон, США).

Эффективным стало участие Томской области в конкурсе противотуберкулезных проектов на грант Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Был выигран грант фонда в объеме 10,7 млн долларов для дальнейшего развития начатых ранее программ по борьбе с туберкулезом. В 2009 году технической экспертной группой при Глобальном фонде противотуберкулезной службы была дана положительная оценка нашей заявки на механизм непрерывного финансирования еще на 6 лет. За обозначенный период было пролечено 1 440 больных туберкулезом.

Большую роль в реализации комплексной программы по диагностике и лечению больных с МЛУ ТБ сыграла областная клинико-экспертная комиссия, выступающая как орган управления клиническим разделом программы DOTS-plus в Томске. Ее основателем и председателем был заведующий кафедрой фтизиатрии СибГМУ д. м. н., профессор Айвар Стрелис. Сегодня комиссию возглавляет главный врач областной клинической туберкулезной больницы, ассистент кафедры к. м. н. Галина Янова. Это серьезная школа для специалистов России.

10-летний опыт томских ученых по адаптации стратегии ВОЗ и принципов программы DOTS-plus по борьбе с резистентным туберкулезом был востребован также фтизиатрами постсоветских государств. В Томске начал работать международный центр обучения диагностике и лечению больных МЛУ ТБ при участии сотрудников организации «Партнеры во имя здоровья», учреждений областной противотуберкулезной службы и кафедры фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ. Опыт томичей широко востребован. Обучающий центр посетили более 40 делегаций специалистов-фтизиатров СНГ.

– Усилия томских фтизиатров высоко оценены у нас в стране и за рубежом, – говорит Ольга Филинюк, заведующая кафедрой фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ. – Это стало возможным благодаря тесному взаимодействию врачей-практиков и ученых медицинского университета. Томская областная клиническая туберкулезная больница является базой кафедры фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ, больница и кафедра действуют как единый организм. Наши сотрудники не только ведут научные исследования, участвуют в международных программах, но и вносят реальный вклад в работу практического здравоохранения, применяя свои знания в лечебно-диагностической деятельности медицинских учреждений. По мнению экспертов, во многом благодаря этому в Томской области удается добиваться значимых результатов в борьбе с коварным недугом.

По словам Галины Яновой, томским фтизиатрам удалось за последние 5 лет на 13% снизить заболеваемость, на 36% – распространенность и почти на 50% – смертность от туберкулеза. Это ли не показатель эффективности союза практического здравоохранения и фундаментальной науки?


Здоровье

Добившись впечатляющих успехов, томская противотуберкулезная служба стремится к новым победам

Оставить комментарий

На минувшей неделе в городском Доме ученых состоялось празднование 60-летия областного противотуберкулезного диспансера. Собравшиеся отдали должное отцам-основателям фтизиатрической службы, чествовали лучших сотрудников, принимали поздравления коллег, делились воспоминаниями о прошедшем и… ставили перед собой новые задачи.

 

С опережением на 5 лет

Сергей Мишустин, главный врач ОГУЗ «Томский областной противотуберкулезный диспансер» (ТОПТД):

– На заседании ООН, проходившем в 2000 году и посвященном миллениуму, одной из глобальных целей третьего тысячелетия была провозглашена задача сокращения заболеваемости туберкулезом. А программа ВОЗ «Остановить туберкулез!» поставила конкретные индикаторы: к 2015 году добиться двукратного снижения смертности и распространенности туберкулеза. Томская противотуберкулезная служба достигла этих показателей с опережением: у нас уже в 2010 году смертность снизилась в два раза, а распространенность в 1,8 раза. Только за последние два года заболеваемость туберкулезом сократилась на 24%. По итогам 2010 года у нас самые низкие показатели смертности, распространенности и заболеваемости в Сибири и на Дальнем Востоке. Например, смертность в два раза ниже среднероссийской и в три раза ниже среднесибирской. По итогам текущего года мы ожидаем снижение этого показателя еще на 15%. Проблем, конечно, у нас еще хватает. Мы их знаем и вместе с областной властью, которая в последние годы выделяет значительные финансы на обновление материально-технической базы, работаем над ними.

 

В союзе с иностранными партнерами

Ольга Шарабурова, с 1968 по 1998 годы главный врач ТОПТД, заслуженный врач РФ:

– Самым тяжелым временем для нас стал конец 1980-х: не хватало денег, препаратов, нечем было лечить пациентов. Мы начали искать партнеров через международный и российский Красный Крест, установили контакты с общественной организацией «Мерлин», базирующейся в Британии, стали участвовать в программах выявления больных и лечения туберкулеза с акцентом на социальную помощь. Ведь чтобы успешно лечить, нужно, чтобы человеку было что поесть и что на себя надеть. Стало полегче: мы получали лекарства, гуманитарную помощь в виде продуктов, средств гигиены, одежды. Затем начали контактировать с Гарвардской медицинской школой (США). Совместными усилиями кризис постепенно удалось преодолеть.

 

Человечность и сострадательность

Валентина Березина, заведующая поликлиническим отделением № 1:

– Судьба привела меня, выпускницу педиатрического факультета ТМИ, во фтизиатрию, и я ни капли не жалею об этом. Здесь я встретила людей, которые стали для меня замечательными учителями, коллегами, друзьями. Среди тех, у кого я училась, – Зинаида Журавлева, Людмила Тихонова, Валентина Змеева. Наблюдая за их работой, я поняла, что самое главное в нашей профессии – человечность и сострадательность. Контингент больных у нас в основном малоимущий, социально не сохранный. Пациенты лечатся длительно, от полугода до двух лет. Очень важно, чтобы они нам поверили. У нас работают очень хорошие сестрички: Юлия Сафронова – старшая медсестра отделения, Олеся Лаврова, Анастасия Скакунова, Зоя Максимова. Прекрасные доктора с большим стажем Наталья Працуто, Татьяна Худякова, Ольга Мурзина. Не могу не назвать медсестру Галину Зеленкову, с которой мы вместе работали на участке. Приходим к больному, а он пьяный. Я пугаюсь, а она: «Держи себя твердо, это жизнь!» Лечиться от туберкулеза нужно непрерывно, лекарства больные должны принимать на глазах врача. А лечиться не все хотят. Поэтому к каждому приходится искать индивидуальный подход.

 

Гуманная профессия

Валерий Давыдов, бывший заведующий рентгено-флюорографическим отделением:

– На днях я услышал очень приятный для меня отзыв ветеранов: «Давыдов очень много сделал для диспансера». Наши передвижные флюорографические установки работали по всей области, но они часто выходили из строя, и я собирал запчасти по районам. По селам вообще приходилось много ездить – и по дообследованию населения, и по организации флюорографической службы. Специалисты, работающие во фтизиатрии, – это подвижники, преданные своему делу. У нас всегда был знающий и дружный коллектив. И профессия у нас очень гуманная. Хотелось бы пожелать сегодняшнему коллективу держать ту высокую планку, которой удалось достигнуть.

 

Чахотка сегодня – не приговор

Ирина Правдина, заведующая дневным стационаром тубдиспансера:

– Я начинала работать в областной туберкулезной больнице. Помню, поступила очень тяжелая больная с туберкулезным менингитом, а я тогда была врачом-интерном. Зинаида Журавлева говорит: «Пошли-ка делать спинно-мозговую пункцию». Я разволновалась: процедура-то достаточно сложная. Но под чутким руководством Зинаиды Ивановны все прошло успешно. У нас вообще очень много точной и ответственной ручной работы: делаем плевральную пункцию, откачиваем газ из брюшной полости. Заниматься этим тяжело, но интересно. Во времена Чехова люди боялись чахотки, это был приговор. Но сейчас мы лечим даже лекарственно устойчивый туберкулез. Нужно только набраться терпения.

 

У томичей своя концепция

Александр Барнашов, заместитель главного врача ТОПТД:

– Снижение смертности и распространенности туберкулеза в Томской области стало результатом работы по его раннему выявлению с обязательными профилактическими обследованиями социально дезадаптированных слоев населения. У томичей разработана своя концепция противотуберкулезной помощи, признанная на федеральном уровне: повышение выявляемости – снижение смертности, и лишь в дальней перспективе – снижение заболеваемости. Это позволяет тактически правильно распределять силы и средства и добиваться хороших результатов.

К сожалению, проблемы все равно остаются. Сотрудники общей лечебной сети не всегда с должным вниманием относятся к проблеме раннего выявления туберкулеза. Наиболее напряженная ситуация по недостаточному охвату населения флюоографическими обследованиями в Томске и районных центрах. В сельской местности этот показатель выше.

 

На праздновании 60-летия областного противотуберкулезного диспансера в торжественной обстановке были отмечены лучшие сотрудники службы

 

Самый низкий показатель смертности от туберкулеза в СССР был в 1990 году: 8,1 случая на 100 тыс. населения.

В Томской области в 2010 году этот показатель составлял 8,8 случая. К концу 2011 года ожидается 6,5 случая на 100 тыс. населения. То есть этот показатель будет ниже самого низкого уровня в СССР.

 

Ольга Кобякова, начальник департамента здравоохранения ТО:

– От имени губернатора и областной администрации поздравляю вас с юбилеем. 60-летие – это солидный и одновременно многообещающий, перспективный возраст. Сотрудников областной противотуберкулезной службы всегда отличало понимание высокой ответственности перед обществом за противодействие социально опасному заболеванию.

Вячеслав Новицкий, ректор СибГМУ:

– 60 – это маленькое число. Я его уже переступил и знаю, что после 60 жизнь только начинается. Желаю коллективу, которым руководит «настоящий полковник» Сергей Мищустин, новых побед в борьбе с опасным недугом.

Ирина Гельманова, представитель организации «Партнеры во имя здоровья» (США):

– Успехи томской противотуберкулезной службы известны во всем мире. То, что вы делаете, – настоящий героизм.

Михаил Чиняев, руководитель управления Росздравнадзора по ТО:

– Имея не самую лучшую материально-техническую базу, вы добились лучших результатов в СФО. Мужества вам и терпения!

Александр Агарков, главный врач ОГУЗ ТОКПБ:

– Благодаря вашей работе в нашей больнице из 140 постоянных туберкулезных больных осталось 25. Остальные выздоровели. Склоняю голову перед вашим опытом.

 

Важно!

«Даже в наше время не все медицинские работники в полной мере осознают опасность туберкулеза. Это заболевание передается воздушным путем, поэтому в любом общественном месте, включая собственную леcтничную площадку, вам может встретиться носитель открытой формы туберкулеза, и вы рискуете быть зараженным. В ваших интересах и в интересах ваших родных и близких своевременно проходить медицинское профилактические обследование на туберкулез!»