Зав.отделением эндокринологии Андрей Ни, врач-эндокринолог Татьяна Милованова, главный врач ТОКБ Николай Зенкин, заведующая эндокринологическим центром, главный внештатный специалист-эндокринолог ДЗТО Марина Харахулах

В интересах пациентов

Томская ОКБ расширяет спектр оказания медицинской специализированной помощи

–Здесь у нас будет палата дневного стационара с кондиционером для пациентов с ревматологическими заболеваниями, рядом два процедурных кабинета с современной приточно-вытяжной вентиляцией, – показывает только что отремонтированные помещения будущего дневного стационара заведующая ревматологическим отделением консультативно-диагностической поликлиники Томской ОКБ, главный внештатный специалист-ревматолог областного департамента здравоохранения Ольга Аношенкова. – Осталось только закупить мебель и получить лицензию.

В самом отделении также повсюду виден свежий ремонт: в кабинетах заменены окна и двери, обновлен тепловой контур, в коридоре установлены новые сиденья.

– Сейчас здесь созданы все условия для того, чтобы было комфортно и пациентам, и всему медицинскому персоналу, – подчеркивает заведующая. – На сегодняшний день мы работаем практически ежедневно – с 8 до 20 часов, оказывая консультативно-диагностическую помощь жителям Томска и Томской области, проводим школы для пациентов с различными ревматологическими заболеваниями. С января по май были организованы даже субботние приемы для обеспечения доступности медицинской помощи.

Отделение ревматологии открылось на базе поликлиники ТОКБ в июле 2023 года. Символично, что профильная реорганизация в старейшем учреждении региона произошла в год 95-летия российской ревматологической службы.

До ремонта

Болезнь не дремлет

В фокусе внимания специалистов – оказание комплексной медицинской помощи третьего уровня при различных иммуновоспалительных ревматических заболеваниях, которые имеют высокую распространенность вне зависимости от возраста и пола. Именно ревматические заболевания вносят наибольший вклад в снижение работоспособности, ухудшение общего состояния здоровья пациента и количество обращений к врачам первичного звена, особенно это актуально для старшей возрастной группы населения.

В нашей стране ежегодно впервые диагностируется до 700 тыс. новых случаев воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, системных заболеваний соединительной ткани, что свидетельствует о широком внедрении в практическое здравоохранение современных методов лабораторной и инструментальной диагностики, расширении возможностей ранней диагнос­тики.

– В настоящее время на диспансерном учете в ревматологическом отделении поликлиники ТОКБ состоит около 700 пациентов со всей Томской области, – приводит статистику Ольга Аношенкова. – Это всё сложные больные с установленным диагнозом, требующим постоянного динамичного наблюдения и спе­цифической терапии в целях не только эффективности, но и ­безопасности.

Сегодня прогноз ревматологического пациента определяется понятием «окна возможности», когда пациент своевременно попадает к ревматологу и начинает получать базисную терапию, достигая ремиссии заболевания, а значит, предотвращения инвалидизации, сохранения трудоспособности и хорошего качества жизни.

Сегодня под руководством Ольги Аношенковой трудятся четыре ревматолога, уровень подготовки которых постоянно совершенствуется, что позволяет устанавливать точный диагноз в наиболее сложных и тяжелых случаях, оказывать высокоэффективную помощь пациентам с различными ревматологическими заболеваниями. Это врачи-ревматологи Маргарита Игнатченко, Мария Денисова, Инна Пальчикова, Светлана Демешова.

В отделении уделяется внимание междисциплинарному подходу к наблюдению за ревматологическими пациентами, именно поэтому в структуре отделения консультативную помощь оказывают нефролог-ревматолог Ирина Уткина и пульмонолог-ревматолог Инна Пальчикова – уникальные специалисты для ревматологической службы. Организация приема, взаимодействие с пациентами и успешность работы всего коллектива лежит на плечах медицинских сестер.

Но одним амбулаторным приемом дело не обходится: в работе поликлинического подразделения есть место и междисциплинарному взаимодействию. В частности, с профильными подразделениями стационара ТОКБ. В первую очередь – с отделением травматологии и ортопедии, где протезируют крупные суставы, с отделением пластической хирургии, специалисты которого выполняют операции по протезированию суставов кистей. Сейчас прописывается алгоритм маршрутизации, чтобы пациент из поликлинического отделения своевременно и беспрепятственно попадал к этим специалистам для определения дальнейшей тактики лечения.

Помимо оказания медицинской помощи врачи-ревматологи уделяют большое внимание санитарно-просветительской работе. Они регулярно проводят школы здоровья для пациентов с различными заболеваниями, разработаны дневники самоконтроля, помогающие пациентам правильно организовать подготовку к приему, оценивать важные параметры своего состояния, распределять физические нагрузки, принимать лекарственные препараты.

Отличительной особенностью этого отделения является и взаимодействие с детской ревматологической службой. Первая встреча врачей с подрастающими пациентами и передача их во взрослую практику происходит в стенах областной детской больницы, как только ребятам исполняется 18 лет. Далее совместно с главным внештатным детским ревматологом облздрава и СФО Юлией Часовских и с родителями они приходят в поликлинику ТОКБ, знакомятся с врачами, отделением, получают дневники самоконтроля, осваивая весь путь дальнейшей маршрутизации от педиатра до терапевта взрослой поликлиники и ревматолога.

– Приятно осознавать, что в свое время было принято правильное кадровое решение и у руля стоит истинная хозяйка, которая смогла создать замечательные, комфортные условия для работы медиков и посещения пациентов. Помещение адаптировано для людей с ограниченными возможностями, – положительно оценивает работу коллектива ревматологического отделения главный врач ТОКБ Николай Зенкин. – Сейчас все наши силы направлены на открытие дневного стационара, где специалисты будут проводить комплексное обследование и лечение пациентов с различными ревматологическими заболеваниями.

– А мне как заведующей и главному специалисту-ревматологу Томской области хотелось бы видеть дальнейшее развитие ревматологического центра в плане увеличения доступности амбулаторной помощи, диспансерного наблюдения, расширения диагностических возможностей, междисциплинарного взаимодействия, увеличения кадрового состава, – делится идеями Ольга Аношенкова.

После ремонта

Усмиряя сахар

И еще одно подразделение во­зобновило свою работу на базе ТОКБ: в апреле 2023 года в стационаре больницы открылось отделение эндокринологии на 20 коек. По словам его заведующего Андрея Ни, жители Томска и области получили возможность ­бесплатного стационарного лечения по полису ОМС. Эндокринологи стационара в основном помогают пациентам, страдающим сахарным диабетом, в случаях когда не удаётся компенсировать заболевание в амбулаторных условиях, а также при развитии и прогрессировании осложнений диабета. Кроме того, эндокринологическое отделение специализируется на лечении пациентов с заболеваниями щитовидной железы и другими более редкими патологиями эндокринной системы.

А еще в отделении появилась возможность проведения большого спектра лабораторных исследований на высокотехнологичном современном оборудовании. Здесь же выполняются УЗИ, берутся функциональные пробы и при необходимости проводится компьютерная томография и ангиография.

– Я ежедневно общаюсь с пациентами и вижу, как они довольны возобновлением работы отделения эндокринологии: спустя десять лет это подразделение вновь вернулось на базу ТОКБ, – отмечает Николай Зенкин. – Сегодня оно представляет собой современное отделение с очень хорошим ремонтом, оборудованное по всем требованиям, что и отметила профессор, академик РАН, директор института диабета Национального эндокринологического центра Марина Владимировна Шестакова, которая была у нас с визитом в январе этого года.

К слову, за год более 500 жителей Томской области прошли бесплатное стационарное лечение по полису ОМС. Здесь организована предварительная запись на плановую госпитализацию согласно действующим нормативам. На базе отделения в ежедневном режиме работает Школа для больных сахарным диабетом.

– Но мы не стоим на месте, в планах – дальнейшее развитие эндокринологической службы, в частности, делаем всё возможное для открытия кабинета диабетической стопы и дневного стационара. Вся эта работа ведётся при содействии областного департамента здравоохранения. Наша основная задача – сделать доступнее разные виды медицинской помощи для жителей области, – знакомит с перспективами Николай Зенкин.

* * *

Возобновление работы столь знаковых отделений в ТОКБ свидетельствует о том, что это лечебное учреждение не только возвращает ранее утраченные направления, но и расширяет спектр медпомощи по ОМС.

Автор: Татьяна Александрова

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

три × три =