Вклад в экспертизу

Специалисты томской службы МСЭ реализуют новые проекты для людей с инвалидностью

Профессиональный пра-здник – это хороший повод отметить достижения коллектива. В томской службе МСЭ таких дат в календаре две: День медицинского работника и День социального работника. О вкладе учреждения в развитие медико-­социальной экспертизы – в материале «ТН».

Сказано – сделано

Томские врачи по медико-­социальной экспертизе освоили заочный формат проведения МСЭ на основе медицинских документов. Новый порядок прохождения медико-­социальной экспертизы действует с июля 2022 года. В настоящее время почти 80 % экспертиз проходит в заочном формате.

Значительно расширены возможности установления бессрочной инвалидности. Внедрено в практику дистанционное проведение МСЭ. При обжаловании решения первичного бюро в экспертном составе, а главного бюро – в федеральном бюро гражданин может выразить желание провести экспертизу дистанционно и оспорить ее результаты. Дистанционное освидетельствование осуществляется главным или федеральным бюро с использованием специального оборудования.

– Мы приступили к проведению обезличенной медико-­социальной экспертизы. Она проводится заочно при наличии согласия гражданина в направлении по форме 088/у, с ограничением доступа к персональным данным гражданина либо его законного представителя (ФИО, адреса, СНИЛС, номера полиса ОМС, документа, удостоверяющего личность). А это значит, что направление в Томскую область может прийти по распределению Единой цифровой платформы в социальной сфере как с Дальнего Востока, так и из Калининграда, – обращает внимание и.о. руководителя – главного эксперта по медико-­социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» Минтруда России Татьяна Варваренко.

Поворот на реабилитацию

Если ранее изменения в медико-­социальной экспертизе касались установления инвалидности, пенсионного обеспечения, медицинской реабилитации, то в настоящее время ключевым направлением реформ стало создание единой системы комплексной реабилитации в стране.

– Комплексная реабилитация подразумевает полноту оказания помощи гражданину. На Единой цифровой платформе все контрагенты службы МСЭ, региональные исполнительные органы власти имеют доступ к информации об инвалиде в своей области. Например, департамент здравоохранения – по медицинской реабилитации, социальная защита – по мероприятиям социальной реабилитации, – уточняет Татьяна Варваренко.

Знание и понимание действий каждого контрагента в комплексной реабилитации играет одну из ключевых ролей.

– Для этого, устанавливая инвалидность, мы определяем и целевую реабилитационную группу в соответствии с основным диагнозом, а при основании и по сопутствующему заболеванию, чтобы было понятно на любом уровне, в каком направлении проводить реабилитацию гражданину. На федеральном уровне утверждены 25 стандартов комплексной реабилитации, они призваны гарантировать единый подход, доступный и эффективный, – говорит руководитель службы МСЭ по Томской области.

По мнению Татьяны Варваренко, новые формы индивидуальной программы реабилитации и абилитации, установление целевой реабилитационной группы способствуют более эффективному и персонифицированному проведению реабилитации.

Кроме того, предусмотрено дополнительное профессиональное образование специалистов по программам повышения квалификации. Обучение всего состава врачей по медико-­социальной экспертизе по вопросам комплексной реабилитации запланировано в октябре.

С января 2026 года в Томской области стартовал пилотный проект по комплексной реабилитации и абилитации детей-­инвалидов, приоритетными направлениями которого являются социальная реабилитация, профессиональное консультирование, занятия по адаптивной физкультуре и спорту. Участники пилота – дети от 4 до 17 лет, которым впервые установлена инвалидность и определена нуждаемость в таких услугах.

– С 1 января по 15 июня мы выдали 160 направлений на реабилитацию, что составляет 93 % от общего количества освидетельствованных детей, – привела данные Татьяна Варваренко.

Как подчеркнула глава томской службы МСЭ, личная заинтересованность и активное участие детей и взрослых с инвалидностью не только в восстановлении функций организма, но и интеграции в общество является главным принципом комплексной реабилитации. Этой цели служат все мероприятия – медицинские, социальные, культурные, а также физическая культура и спорт. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта.

МСЭ как образ жизни

Более 70 % службы МСЭ составляют врачи по медико-­социальной экспертизе и медрегистраторы. Основа МСЭ – первичные бюро, которые проводят освидетельствование детей и взрослых. Всего в учреждении 12 бюро, из них девять – общего профиля и три – специализированных: офтальмологическое, с ментальными нарушениями и фтизиатрическое. Ежегодно в Главном бюро МСЭ по Томской области освидетельствуются около 12 000 тысяч человек и около 40% впервые обратившихся в медико-­социальную экспертизу граждан.

На сотрудников бюро МСЭ №6 для освидетельствования лиц с психическими расстройствами в этом году легла особая ответственность. Помимо основной работы они принимают участие в пилоте по комплексной реабилитации детей, а также в актуализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалида, в том числе подопечных домов социального обслуживания. Работают профессионально, с полной отдачей во главе с руководителем бюро Татьяной Верходановой.

– Татьяна Валерьевна – лучшая в своем деле, обладает глубокими знаниями и в психиатрии, и медико-­социальной экспертизе, имеет ученую степень кандидата медицинских наук. 12 лет отработала в практическом здравоохранении, оказывала психиатрическую помощь детскому и взрослому населению. И уже десять лет руководит бюро. Человек высокой самоорганизации, пользуется безусловным авторитетом у коллег, – даёт характеристику Верходановой руководитель учреждения.

Золотой фонд Главного бюро – экспертные составы. Первый состав возглавляет молодой руководитель Роман Хрипунов, второй состав – опытная Ольга Савинцева.

И если Ольга Савинцева давно себя зарекомендовала как блестящий специалист с более чем 25-летним стажем, надежный, принципиальный и требовательный руководитель, то Роман Хрипунов делает первые, но уже уверенные шаги в этом качестве.

– Роман Валерьевич – инициативный руководитель, ему все интересно, он с удовольствием подхватывает любое начинание, касающееся нашей работы, – замечает Татьяна Варваренко.

Хрипунов начинал карьеру врачом по медико-­социальной экспертизе в специализированных бюро, затем руководил бюро №3 общего профиля, продолжил работу в экспертном составе врачом по МСЭ и с прошлого года возглавил экспертный состав №1.

– Врачи и руководители экспертных составов – это самые квалифицированные кадры в медико-­социальной экспертизе. Они проводят экспертизу гражданина по его заявлению в порядке обжалования, контрольные мероприятия за работой первичных бюро, участвуют в разборе жалоб, в обсуждении и решении внутренних сложных экспертных вопросов, ведут огромную консультативную работу для граждан и докторов, – рассказывает Татьяна Варваренко.

По ее словам, выделить кого-то из врачей экспертных составов задачка не из легких, можно говорить о каждом. И все-таки руководитель отметила Ирину Булыгину, Елену Макарову и особенно Аллу Рогову.

Алла Николаевна – непревзойденный эксперт по детству. Она и педиатр, и невролог. Подтверждает специальности аккредитацией.

Эффективную деятельность врачей обеспечивают все структурные подразделения МСЭ, и в первую очередь организационно-­методический отдел во главе с Сергеем Куликовым.

– Это и сбор статистики, и мониторинг за проведением экспертиз. Сотрудники отдела ведут огромный пласт методической работы, включая изменения в нормативной правовой базе, пилотные проекты. Большой объем работы, связанный с совершенствованием и улучшением индивидуальных программ реабилитации и абилитации и их актуализацией на Единой цифровой платформе, подхватывает руководитель отдела по комплексной реабилитации и абилитации Андрей Орешин, – отмечает Татьяна Варваренко.

Поддержку оказывают юридическая, бухгалтерская службы учреждения, сотрудники общего отдела. Они обеспечивают чистоту и уют в кабинетах, исправность всех систем здания и безаварийные поездки по Томску и в районы области.

Здание Главного бюро МСЭ по Томской области на ул. Бердской, 27, в региональной столице является эталоном организации безбарьерной среды. Сейчас здесь проводится капитальный ремонт входной зоны. После обновления она станет более современной и комфортной для посетителей, соответствующей всем критериям доступной среды. Эти изменения демонстрируют качество оказания услуги по проведению медико-­социальной экспертизы.

– Коллектив службы МСЭ постоянно обновляется, к нам приходят молодые кадры. Но традиции, заложенные прежними руководителями, остаются незыблемыми. Это уважение и внимание к пациенту, ответственность к своему труду и высокое качество проведения медико-­социальной экспертизы, – подчеркнула Татьяна Варваренко.

КОММЕНТАРИЙ

Дмитрий Мальцев, управляющий отделением Социального фонда России по Томской области:

– Бюро медико-­социальной экспертизы и Социальный фонд России являются надежными партнерами, в том числе в системе комплексной реабилитации граждан с ограничениями здоровья. Наше взаимодействие выстроено на принципах взаимного уважения и конструктивного диалога. Особое значение имеет наша совместная работа по реабилитации детей-­инвалидов и участие в пилотных проектах. Регулярные рабочие встречи и совещания помогают нам в режиме онлайн находить решения сложных вопросов. Все это возможно благодаря профессионализму коллектива службы МСЭ, ответственности и внимательному отношению к каждому человеку.

Поздравляем сотрудников бюро с профессиональными праздниками. Выражаем искреннюю признательность специалистам по медико-­социальной экспертизе за нелегкий труд, компетентность и участие в судьбах людей. Желаем дальнейших профессиональных успехов на благо жителей Томской области.

 

Автор: Светлана Федорова