Социальное страхование в вопросах и ответах

Тотальная правовая неграмотность отличает, увы, большинство населения России. Томичи  не исключение. Не знаем законов. Не ведаем о своих правах. Не в курсе, например, того, какие выплаты и кому положены через систему социального страхования, в каких случаях они предоставляются. Для ликвидации хотя бы части пробелов редакция «ТН» провела прямую линию с участием специалистов Томского регионального отделения Фонда социального страхования (ТРО ФСС) РФ.

На телефонные звонки читателей и вопросы журналистов отвечали Валентина Пухтий, начальник контрольно-ревизионного отдела, Юлия Тимофеева, гл. специалист правового отдела, Владимир Масунов, начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

  

Участники прямой линии

Валентина Пухтий, начальник контрольно-ревизионного отдела ТРО ФСС РФ

Юлия Тимофеева, гл. специалист правового отдела ТРО ФСС РФ

Владимир Масунов, начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ТРО ФСС РФ

Будущим мамочкам

«Я студентка, на какие виды пособий в связи с беременностью я могу рассчитывать?

Марина» 

– Вы имеете право на пособие по беременности и родам. Оно выплачивается из стипендиального фонда, поэтому за ним нужно обращаться непосредственно в вуз. Для его оформления потребуется справка из женской консультации. Студенткам-очницам декретные выплачиваются в размере стипендии. Также вы имеете право на едино­временное пособие при рождении ребенка. Студентки получают его в органе соцзащиты по месту жительства. Но если отец ребенка работает по трудовому договору, то пособие выдается именно ему по месту работы. И еще маме-студентке полагается пособие по уходу за ребенком до полутора лет, для этого ей необходимо обратиться в органы социальной защиты по месту жительства.

«Может ли работающий папа пойти в отпуск по уходу за ребенком и при этом получать пособие?

Дмитрий»

– Право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеют матери либо отцы, другие родственники, опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, находящиеся в отпуске по уходу за ребенком. Для этого по месту работы претендент на получение пособия должен предоставить справку с места работы (учебы, службы) матери ребенка о том, что она не использует такой отпуск и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком, а если мать ребенка не работает (не учится, не служит) – аналогичную справку из органов соцзащиты населения по месту ее жительства.

«Могут ли получать это пособие неработающие бабушка или дедушка?»

– Могут, но только в том случае, если родители ребенка умерли, признаны недееспособными, либо лишены родительских прав, либо находятся в местах лишения свободы и в некоторых других случаях.

«Скажите, планируется ли в 2013 году увеличить размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком?

Анастасия»

– Размеры и сроки индексации размеров пособий предусмотрены в ФЗ о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год, исходя из прогнозируемого уровня инфляции. Закон на 2013 год пока не принят, но уже одобрен Советом Федерации с ожидаемым уровнем инфляции 5,5%. Если цифра будет утверждена, размеры ряда установленных пособий будут индексированы именно в этих пределах.

«Что делать, если работодатель отказывается выплачивать пособие по беременности и родам?»

– В таких случаях нужно обращаться в Государственную инспекцию по труду или в прокуратуру за защитой своих прав. Выплата подобных пособий – прямая обязанность работодателя. Возможно обращение в суд, и тогда по решению суда долги будут возвращаться с привлечением судебных приставов.

«Какие санкции грозят беременной женщине, если она не встанет на учет на ранней стадии беременности?»

– Никакие. Если она встанет на учет до 12 недель беременности, ей будет выплачено единовременное пособие за постановку на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

Временно нетрудоспособным

«Меня зовут Татьяна. Скажите, пожалуйста, сколько дней в году я могу провести на оплачиваемом больничном по одному и нескольким заболеваниям?» 

– Независимо от количества заболеваний можно находиться непрерывно на оплачиваемом больничном до десяти месяцев. Но, когда вы пробудете на больничном четыре месяца, по усмотрению врачебной комиссии в зависимости от прогноза вашего заболевания (благоприятный – неблагоприятный) вас могут направить на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности (при неблагоприятном прогнозе), после чего листок временной нетрудоспособности закрывается, а если прогноз благоприятный, то больничный может быть продлен до десяти месяцев, а при туберкулезе – до 12 месяцев.

«Когда человек направлен на укрепление здоровья в санаторий, ему положен больничный?»

– Нет, не положен. Однако есть такое понятие, как долечивание. При ряде тяжелых заболеваний (инсульт, инфаркт, сахарный диабет) после лечения в стационаре предусмотрено долечивание в санаториях нашего региона. Раньше такие путевки выдавались через фонд соцстраха. Сейчас этим занимается областной департамент здравоохранения, путевку человек получает, находясь в стационаре, там же ему выдается листок временной нетрудоспособности.

«В Томске известны случаи, когда тяжелую или даже смертельную травму получал человек, работавший в фирме, официально в ней не оформленный. Его семья, к сожалению, оказывалась у разбитого корыта. Как можно обезопасить себя от подобных коллизий?»

– Мы постоянно повторяем: нужно обязательно заключать трудовые или гражданско-правовые договоры, предусматривающие страхование от несчастных случаев на производстве. К примеру, человек убирал снег с крыши и упал. Если это будет признано страховым случаем, то фонд соцстраха будет выплачивать детям-иждивенцам пособие до их совершеннолетия или окончания учебы либо пособие другим лицам, состоявшим на иждивении пострадавшего.

Взносы по страхованию от несчастных случаев на производстве очень маленькие, а поддержка существенная. Ведь травмы бывают сложные, стоимость лечения высокая, и все издержки процесса лечения и реабилитации оплачивает ФСС. Поэтому правильное оформление трудовых отношений – очень важный момент.

«Как часто обнаруживаются поддельные больничные?»

В этом году ТРО ФСС выявил 29 фальшивых больничных листков. Должны предупредить: связываться с поддельными бланками не стоит. Мы ведем строжайший контроль на всех этапах движения больничного листка. В случае обнаружения подделки может наступить административная либо уголовная ответственность.

Размеры пособий в Томске с районным коэффициентом

  • Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за первым ребенком – 3 023,8 руб., за вторым и последующим ребенком – 6 047,59 руб.
  • Максимальный размер пособия по уходу за ребенком работающим лицам при расчете пособий из заработка за два календарных года– 14 625,32 руб.
  • Единовременное пособие при рождении ребенка – 16 126,92 руб.
  • Единовременное пособие беременным, вставшим на учет в ранние сроки, – 604,76 руб.
  • Пособие на погребение – 5 870 руб.

Фонд социального страхования осуществляет два вида обязательного социального страхования: страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

 

Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний обеспечивается в виде:

  • пособия по временной нетрудоспособности;
  • страховых выплат – единовременной и ежемесячных;
  • оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного.

Работающие мамы имеют право на следующие пособия:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Неработающие и необучающиеся: единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

 

Куда обращаться по вопросам социального страхования?

В ТРО ФСС РФ по адресу:634034, г. Томск, ул. Белинского, 61.

Сайт: http://r70.fss.ru.

3 мысли о “Социальное страхование в вопросах и ответах”

  1. здравствуйте!я студентка-очница ВУЗа. если я продолжу учебу(не буду брать академ-отпуск) имею ли я право на пособие по беременности и родам?

    1. отправили ваш вопрос специалистам Фонда соцстраха, как только получим ответ, опубликуем

  2. Студентка очной формы обучения имеет право на получение пособия по беременности и родам в размере стипендии, выплачиваемого за счет средств соответствующего бюджета на основании справки, выданной организацией здравоохранения. Платность или бесплатность обучения, а также факт получения стипендии при этом не имеют значения.
    Поскольку, согласно Федеральному закону от 19.05.1995 N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и Порядку и условиям назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н (далее — Порядок), женщины, обучающиеся по очной форме обучения на платной или бесплатной основе в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования, имеют право на получение пособия по беременности и родам.
    Названное пособие назначается и выплачивается указанным женщинам по месту учебы за период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов — на основании медицинской справки установленной формы.
    В соответствии с пунктом 17 Порядка выплата пособия по беременности и родам осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в установленном порядке образовательным учреждениям начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования на выплату стипендий в виде пособия по беременности и родам.
    Учитывая изложенное, пособие по беременности и родам вышеназванной категории женщин назначается и выплачивается образовательным учреждением вне зависимости от того, на какой основе осуществляется обучение в образовательном учреждении — платной или бесплатной, за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в установленном порядке образовательным учреждениям.
    Зоя Шинкевич, начальник правового отдела Томского регионального отделения ФСС РФ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

четырнадцать + семнадцать =