Фото: Артем Изофатов
Есть врачи, на которых пациенты молятся. В прямом и переносном смысле слова. Для Ирины Александровой и ее семьи таким доктором стал Олег Коновалов.
– Четыре года назад у нас заболел папа. Лечение и операции не помогали. Ему становилось только хуже. Постоянная боль, кровотечения, перевязки сильно изматывали отца. Он даже перестал бороться и приготовился умирать, – вспоминает Ирина.
В таком состоянии дочка привезла отца на амбулаторный прием к колопроктологу Олегу Коновалову.
– После первого визита папа вышел из его кабинета с другими глазами. У него появилась надежда. Через два месяца Олег Иванович вернул отца к жизни, – продолжает Ирина.
После случая с отцом она направила к Коновалову массу своих знакомых.
– Я не слышала от них других слов, кроме благодарности, – улыбается женщина. – Олег Иванович просто молодец. Побольше бы нам таких светлых, порядочных врачей-профессионалов. У него золотые руки. И сердце. Он всегда найдет нужное слово в нужное время для своего пациента.
Хирургия и субботник
Тридцать пять лет назад Олег Коновалов был далек от колопроктологии и медицины вообще. После окончания десятого класса парень не знал, в какой вуз поступать. Троюродная сестра предложила идти в медицинский институт на медико-биологический факультет. Но туда Олег не прошел по конкурсу. До очередных вступительных экзаменов работал на заводе. Все изменил один день.
– Был субботник в детской больнице №4. Мы занимались уборкой в отделениях, выносили мусор. Я с ребятишками особо не общался, но видел их лица. И понял, чего я хочу и куда буду поступать, – рассказывает Олег Коновалов.
После окончания педиатрического факультета Томского мединститута (сейчас – СибГМУ) молодой хирург работал в Юрге, Костроме и Краснодарском крае. Оперировал не только детей, но и взрослых. Ведь в любой районной больнице хирург – мастер на все руки.
– Однажды к нам поступил парень с ножевым ранением в область сердца, – вспоминает Коновалов. – Абсолютное показание к операции. У него было повреждение перикарда, то есть сердечной сумки, а не самого сердца. Ни пульса, ни давления. Поднимаем в операционную, оперируем. Потом выяснилось, что он – наркоман. У парня передозировка, поэтому он потерял сознание и сердцебиение практически прекратилось. Мы его спасли, а он потом пришел с компанией в больницу и стал мне претензии предъявлять: «Ты меня зарезал». Но с ним было все прекрасно, он выписался на десятый день после операции, имея такое ранение и такой анамнез.
Нежный шов
Судьбоносным для врача стал 1999 год. В то время Олег Коновалов уже преподавал в Томском военно-медицинском институте на кафедре военно-полевой хирургии.
– Я хотел заниматься наукой. Один из докторов пообещал познакомить меня с Георгием Жерловым (доктор медицинских наук, основатель первого в Сибири научно-исследовательского института гастроэнтерологии, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки. Ушел из жизни 13 июля 2008 года. – Прим. ред.). На очередном заседании общества хирургов меня представили Георгию Кирилловичу. Он посмотрел на меня и сказал: «Будешь заниматься геморроем». Развернулся и ушел. Я до сих пор благодарен Георгию Кирилловичу за то, что он определил мое будущее. У меня началась вторая жизнь в профессии. Совсем другая. Проктология – наука очень узкая и очень интересная. И я в нее окунулся, – говорит Олег Коновалов.
Георгий Жерлов предложил ученику разработать свою концепцию операции по удалению геморроидальных узлов. В проктологии золотым стандартом является оперативное лечение геморроя по методу Миллигана – Моргана, предложенному еще в 1939 году.
Изюминка блестящей жерловской идеи заключалась в прецизионной технике, то есть минимальной травматизации тканей и принципиально других швах.
– Мы добились наименьшей болезненности, практически исключили кровотечения, то есть убрали те осложнения, которые присутствовали при традиционном хирургическом лечении, – поясняет Коновалов. – Операцию по методике Жерлова мы давно делаем в амбулаторных условиях, хотя раньше проводили только в стационаре и только под наркозом.
Результатом научного союза стала защита Олегом Коноваловым кандидатской диссертации и оформление авторского патента на изобретение.
Патенты в помощь
– Я не хотел останавливаться, но писать докторскую уже было не с кем – Георгия Кирилловича не стало. Мой второй научный руководитель уехал в Москву, – вспоминает доктор. – И я остался один. Но свои идеи и наработки все-таки потихоньку воплощаю. Я оформил три авторских свидетельства на изобретения. Они помогают мне эффективнее лечить пациентов. Еще два изобретения – в разработке.
Одно из них связано с сужением прямой кишки. Эта патология лечится оперативным путем. Олег Коновалов решает проблему без операции. Сужение заднего прохода происходит в силу разных причин, но чаще всего возникает после операций. Ужасная проблема, когда у человека идет нормальное накопление каловых масс в толстой кишке, а выхода нет…
– Ко мне на прием пришел молодой человек, и я решил попробовать препарат, которым лечат сужение пищевода. Эффект пациент почувствовал на следующий день. Еще два укола через определенные промежутки времени – и парень забыл, как страдал и мучился, – поясняет доктор.
Олег Коновалов занимается частной практикой, то есть ведет платный прием.
Он прошел две специализации, в том числе в Санкт-Петербургском колопроктологическом центре. Принимает не только взрослых, но и маленьких пациентов, ведь детского проктолога у нас не было и нет до сих пор.
– Родители просят, я не могу им отказать, – признается Коновалов.
Доброкачественные опухоли, полипы, парапроктиты (воспалительный процесс) – такими заболеваниями страдают ребятишки даже в нежном возрасте. Доктор обследует деток, ставит диагноз и направляет в детский хирургический стационар или в Кемерово, где есть детское проктологическое отделение.
Нередко он исправляет ошибки: ребенку лечили выпадение кишки, а на самом деле оказался полип. Еще одного малыша год избавляли от запора, а причиной тому тоже был полип, который закрывал задний проход, и мальчик не мог сходить в туалет.
– Пальцевое исследование прямой кишки – действенный и эффективный метод. К сожалению, далеко не все врачи к нему прибегают. Это такая же манипуляция, как пальпация живота, – уверен Олег Коновалов.
Детей он осматривает только в присутствии родителей и после получения письменного разрешения.
– За все годы работы я единственный раз столкнулся с проявлением невежества: супруги наотрез отказались от осмотра мальчика. Отец сказал: «Нет! Ни за что!», – говорит Коновалов.
Опасная зона
У взрослых букет болезней еще пышнее, еще разнообразнее. Многие стесняются или боятся прийти к проктологу и просто терпят боль.
– Сейчас все-таки меньше людей обращаются с запущенными формами. Такие случаи чаще бывают у жителей отдаленных сел, – замечает доктор.
Одно из самых распространенных заболеваний – геморрой. Он встречается почти у каждого, просто порой мы даже не догадываемся о его наличии.
– Внутренний геморрой протекает бессимптомно, поскольку анатомически геморроидальные узлы находятся в безболезненной зоне. Они могут воспаляться, кровоточить, а человек ничего не будет ощущать, – уточняет Олег Коновалов.
А лечится он просто – легированием, то есть наложением колец на геморроидальные узлы.
– Сегодня это самая эффективная методика, она не требует анестезии, лечение проводится амбулаторно. Хотя есть и более современные методы, – поясняет Коновалов.
Стыдных болезней в медицине не бывает. Этот барьер сидит в голове у человека. И его нужно просто преодолеть. Зачастую на приеме у хорошего проктолога решаются многие проблемы: не только геморрой, но и более серьезные заболевания.
Иметь штатного колопроктолога в муниципальных поликлиниках нам, к сожалению, не позволяет численность населения.