Напомню, осенью прошлого года общественная палата области провела слушания, на которых ряд специалистов подвергли пилотный проект модернизации здравоохранения самой сокрушительной критике. Один из критиков, профессор Владимир Байтингер, после слушаний в кулуарах сделал прогноз о размере экономического эгоизма поликлиник и районных больниц, которые всеми правдами-неправдами постараются оставить деньги у себя:

— Вот увидите, — сказал в сердцах Байтингер, — завтра в поликлиниках начнут и операции на сердце делать.

Многим тогда эти слова показались чрезмерным полемическим преувеличением. Однако не прошло и полгода… Итак, больница не имеет лицензии на оказание онкологической помощи. Но больница хочет денег. И берется оперировать. Более того – больница хочет как можно больше денег. И поэтому берет плату как с самого больного, так и со страховой компании.

Вот таким «пилотным» путем «деньги идут за пациентом».

— На уровне города и области так и не разведены два взаимоисключающих понятия — платное и бесплатное предоставление услуг. Напротив, наблюдается обратный процесс: государственные медицинские учреждения все чаще занимаются предпринимательской деятельностью с целью извлечения прибыли и словно соревнуются с частными клиниками, — подводит итоги проверки начальник отдела управления Росздравнадзора Владимир Воронов.

Эксперты Управления Росздравнадзора по Томской области закончили проверку муниципальных и государственных учреждений здравоохранения на предмет соблюдения правил предоставления платных медицинских услуг. Специалисты проверили 12 поликлиник и больниц Томска (четвертая часть лечебного комплекса города) и 2 учреждения в области. Выявлена масса нарушений. Результаты проверки сейчас анализирует прокуратура, с ними ознакомлены представители городской и областной администраций.

Снижение доступности

-То, что за 2007-2008 годы бесплатная медицинская помощь стала для граждан еще менее доступной, очевидно. Такая картина складывается из анализа жалоб населения и подтверждается результатами проведенной нами проверки, — обобщает картину начальник отдела Управления Росздравнадзора по Томской области Владимир Воронов.

-Положение дел объясняется, во-первых, увеличением нагрузки на медперсонал — по диспансеризации, оформлению документов по программе дополнительного лекарственного обеспечения. Во-вторых, издержками принципа пилотного проекта «деньги идут за пациентом»: в целях экономии средств ЛПУ неохотно дают пациентам направления на прием к узким специалистам и в областные учреждения. В результате, к примеру, прекрасно оснащенная консультативная поликлиника областной детской больницы работает с низкой нагрузкой по бесплатной медпомощи, в то время как родители из-за отсутствия направлений от участковых вынуждены эту помощь оплачивать. Это общая картина для большинства учреждений здравоохранения, — утверждает Воронов.

Без лицензий

— В ходе проверки выявлено шесть учреждений, которые не имели лицензий на те или иные виды услуг, но оказывали их, в том числе и на платной основе, — дополняет список издержек специалист- эксперт Росздравнадзора Анджей Скобельский. — Из городских учреждений в перечень попали ММЛПУ «Горбольница № 1, узловая поликлиника на станции Томск-II, МЛПМУ «Поликлиника № 3», ОГУЗ «Томская клиническая психиатрическая больница». К примеру, в горбольнице № 1 за плату делают высокотехнологичные операции – имплантацию тазобедренных суставов, но лицензии на эти работы у них нет, и утверждена ли методика – большой вопрос. В поликлинике № 3 без лицензии, но за деньги работают кабинеты дерматовенеролога, иммунолога и аллерголога. В психиатрической больнице, опять же без лицензии, проводят функциональную диагностику. На ул. Яковлева, 65, не первый год ведут прием (в том числе и платный) специалисты психоневрологического диспансера: здесь выдают разрешения на ношение оружия, справки для вождения автомобилей, оказываются медуслуги, но лицензии у диспансера нет — до сих пор главврач психиатрической больницы не удосужился обратиться в Москву за ее получением. Зато есть документ за подписью главы областного департамента здравоохранения Альберта Адамяна, который разрешает предоставление платных услуг…

Двойная оплата

Эксперты констатируют – при оказании платных услуг сплошь и рядом нарушаются права пациентов.

— До граждан не доводится информация о перечне, стоимости услуг, условиях их предоставления, льготах. Такие нарушения выявлены во всех ЛПУ города, кроме межвузовской больницы. Самое неприятное — почти всегда гарантированная бесплатная помощь предоставляется платно, — говорит Анджей Скобельский и приводит пример: — За январь 2008 года в стационаре Томской клинической психиатрической больницы за деньги делали массаж и оказывали психотерапевтическую помощь детям, которые должны были получать ее бесплатно. Только за один месяц эту помощь получили 39 пациентов, 37 из них – на платной основе. Более того, за каждого из них больница получила деньги еще и из бюджета области.

Владимир Воронов добавляет фактов:

— В горбольницу № 1 в 2007 году с открытым переломом бедра поступил сотрудник ЧОП. Ему дали подписать заявление, что необходимая ему помощь не входит в программу госгарантий, но она может быть предоставлена, и даже вне очереди, за

40 тыс. рублей. Мужчина согласился. Есть пример из горбольницы № 3, у которой на оказание онкологической помощи в стационаре, кстати, нет лицензии. В 2008 году медики прооперировали больного, взяв с него 35 тыс. рублей и сразу направили бумаги в страховую компанию в надежде получить еще 12,5 тыс. рублей. Эти деньги ЛПУ не получило лишь потому, что страховщики не обнаружили горбольницы № 3 в реестре лицензиатов и сообщили о сомнительном факте в Росздравнадзор.

Обратный процесс

Эксперты Росздравнадзора говорят: за два последних года многие ЛПУ города и области существенно поправили свои активы, получив по федеральным и областным программам различное оборудование, для того чтобы помощь населению стала более доступной. Так, бесплатно для пациента полный спектр лабораторных исследований могут и должны предоставлять ОКБ, горбольница № 3, областная детская, поликлиника № 10, МСЧ-2 и другие ЛПУ. Однако фактическая загруженность лабораторного оборудования невысока.

— Есть оснащение, специалисты, условия для оказания высококвалифицированной помощи. Однако на уровне города и области так и не разведены два взаимоисключающих понятия — платное и бесплатное предоставление услуг. Напротив, наблюдается обратный процесс: государственные медицинские учреждения все чаще занимаются предпринимательской деятельностью с целью извлечения прибыли и словно соревнуются с частными клиниками, — подводит итоги проверки Владимир Воронов.

— Все переплелось настолько, что пациент, отправляясь в поликлинику, не знает, какую помощь он может получить платно, а какую бесплатно, — говорит Скобельский. – Где получить информацию о своих правах еще до похода в государственное учреждение здравоохранения? Как выяснить, на законных ли основаниях вам предлагают платную услугу? Видимо, пока только в Росздравнадзоре. Звоните по телефону 52-87-52. В письменной форме жалобы и запросы принимаются по адресу: г. Томск, ул. Белинского, 19.

 По данным за 2007 год в горбольнице № 1 выявлено пять фактов двойной оплаты стоимости лечения — из личных средств граждан и средств Фонда ОМС, учреждение незаконно получило от пациентов 50 890 рублей. Сейчас материалы по этому делу находятся в прокуратуре.

Граждане могут вернуть напрасно потраченные средства. Для этого им нужно обратиться в свою страховую компанию.

Корреспонденты «ТН» стали свидетелями древнего купальского обряда

Купальская ночь – время, когда граница между мирами Нави и Яви стирается на некоторое время. Внимательный – услышит голоса трав и деревьев. Счастливый – увидит цвет папоротника. Эта ночь – одна из переломных точек в году: солнце из мальчишки Ярилы превращается в мужа – Даждьбога. Природа наливается жизненными соками. Наши предки считали: купальская ночь — время, когда можно напитаться жизненной силой на год вперед.

Светлана и Ярослав из Дружины Велеса называют себя родноверами. Стараются жить в соответствии с природными циклами. Хранят древнеславянские традиции. В ночь с 6 на 7 июля на лесной поляне Светлана и Ярослав взялись за проведение настоящего купальского обряда. Принять участие предлагалось всем желающим – объявление висело в Томском центре туризма.

— Знаниям родноверов более двух тысяч лет, — рассказывает Ярослав. — Все это время они передавались от сердца к сердцу и не были зафиксированы в книгах. До 2003 года знания были закрыты хранителями. А в 2003-м – обнародованы. Связано это с наступлением эпохи Водолея — эпохи возрождения традиций и поиска духовных ориентиров в мире. Поэтому и обряд мы устроили открытый.

Дружина Велеса в Томске насчитывает 7-10 человек, по России наберется где-то сотня воинов. На сборах дружины мужчины занимаются воинскими и оздоровительными практиками, женщины – духовным пением, славянскими плясками и изучением природных циклов.

— Купальский обряд помогал нашим предкам наполниться силой, решить внутренние проблемы, — продолжает Ярослав. — В прошлом в этот день устраивали смотрины: купальской ночью молодые люди соединяли свои сердца. После этого им давался год на проверку чувств. Они жили в разных хатах, но целыми днями были вместе: в заботах, в труде. Если устраивали друг друга – играли свадьбу.

для гурманов

Каша обрядовая

Пока дюжина мужчин обустраивала лагерь, занималась заготовкой дров и изучением боевых искусств, другая дюжина, женская, облачившись в сарафаны, занялась приготовлением пищи. Кашу Светлана предложила приготовить мужскую:

— Если мужчина – творец и воин, женщина – роженица и берегиня, — рассказала она. – Ее задача – сохранять род и заботиться о воине. Приготовление пищи – сакральный процесс, во время которого женщина наполняет пищу своей жизненной силой.

Мужская каша готовится с «мужскими» песнями — поющимися от лица мужчины. Объединившись в круг, красны девки тянут:

— Мы по-о-о-ойдем с ко-о-о-нем по полю вдвоем, — и поочередно сжимают гречневую крупу в левом кулаке.

— Таким образом женщина передает роду свою жизненную силу, — поясняет Светлана, заливая «заряженную» крупу водой.

Теперь гречку необходимо перемешать осолонь, то есть против часовой стрелки, это тоже делает каждая девка из круга.

— С нашим атаманом не приходится тужи-и-ить… — не прекращается песня.

Рецепт каши обрядовой (26 порций): 3 кг гречки, 0,5 кг сала, 12 луковиц средней величины, 8 морковок.

*Луковое кунг-фу

Светлана поделилась с участницами обряда славянской хитростью обработки лука:

— Сейчас я обучу вас луковому кунг-фу, — смеясь, насыпала на березовый пень ровный слой крупной соли. — Берем луковицу, крепко прижимаем ее ладонью к соли, другую ладонь накладываем сверху и с силой проворачиваем лук по часовой стрелке.

Под напором ладоней луковица трескается и рассыпается – из нее напрочь уходит горечь. Теперь остается только порезать и обжарить с морковью.

*Здрава

Поочередно для мужчин и женщин Ярослав провел здраву – практику очищения четырьмя основными стихиями: землей, воздухом, водой и огнем.

— Такое ощущение легкости. И мыслей никаких! – поеживаясь от холода после купания, делились впечатлениями участники обряда.

* Венки

Каркас венка – тонкий березовый прутик, основная часть – из папоротника, в качестве украшения – ленты и полевые цветы.

— Пойдете за прутьями – обязательно попросите у березы разрешения, — напоминает Светлана, — это священное древо.

Плели венки всегда только девушки: для себя и для своего избранника. Девицы надевали венки на голову приглянувшимся добрым молодцам, которые пришлись им по сердцу.

Девушки, желавшие найти суженого в будущем году, спускали венки по реке. Считалось, что таким образом они передают свою просьбу богам.

* Кресение

Очищающий костер был обязательным атрибутом купальской ночи. Вокруг него водили хороводы с песнями. Женщины вместе со старыми вещами сжигали в нем болезни членов своего рода. Через него воздавалась хвала богам. Около купальского костра было место мужской боротьбе и женским пляскам. Во время показательных выступлений молодцы и девицы присматривались друг другу, выискивая пару, чтобы вместе прыгнуть через костер, выкрикнув заветное желание.

4 июля в Томске начались выступления передвижного цирка ассоциации «Кобзов» из Украины, гастроли продлятся до 20 июля. Ассоциацию основал Николай Кобзов 10 лет назад. Цирки «Кобзов» выступали в Саудовской Аравии, Турции, Японии, Иране и на международном цирковом фестивале в Монте-Карло.

А три года назад киевские артисты начали свой тур по странам СНГ. В этом году они уже выступили в Ростове, Мурманске, Новом Уренгое, Нижневартовске, Стрежевом. С севера в Томск прибыли паромом.

– Мы впервые плыли на пароме, — рассказывает организатор выступлений в Томске Владимир Важинский. — Дороги прямой нет, объезжать очень далеко – более трех тысяч километров. Передвигаться пришлось бы колонной, в случае поломки одной машины встали бы все. А так мы всю неделю спокойно плыли. Учитывая, что у артистов отпуск только одна неделя перед Новым годом, за эту паромную поездку ребята успели еще и отдохнуть.

В нашем городе «Кобзов» оказался впервые. Программа цирка включает в себя выступления эквилибристов, гимнастов, клоунов, иллюзионистов… Здесь можно увидеть дрессированную обезьяну, медведя, леопарда, дикобраза, пуделя и даже пятиногую корову. В программу также включен ставший известным номер, выполненный в свое время Бахромом Ахназаровым, — «Машина переезжает человека».

Билеты стоят от 200 до 500 рублей в зависимости от места и сектора. Детей до 3 лет можно провести бесплатно. Вдобавок в эти дни действует акция «1 + 1». Покупая взрослый билет, вы можете бесплатно провести ребенка до 16 лет. Список благотворительных мероприятий цирка этим не ограничивается. За две недели артисты собираются бесплатно дать представления ребятам из томских детских домов.

После Томска «Кобзов» направится в Алтайский край. К Новому году цирк будет уже в Барнауле, а оттуда отправится на Дальний Восток.

Илья ЮШКОВСКИЙ