Какая медицинская помощь предоставляется бесплатно?
Галина, Томский район
Отвечает Татьяна Нестерова, начальник отдела защиты прав застрахованных ТФОМС Томской области
Для получения бесплатной медицинской помощи необходимо предъявить полис ОМС, который является документом, подтверждающим право застрахованного лица на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
По полису ОМС бесплатно предоставляется:
1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях: в поликлиниках, женских консультациях, диспансерах, стоматологических поликлиниках, включая:
– посещения участковых врачей, в том числе на дому;
– консультации врачей-специалистов и диагностические исследования;
– диспансеризацию и профилактическую помощь.
2. Стационарная медицинская помощь и медицинская помощь, оказываемая в дневном стационаре.
Получение плановой бесплатной помощи в стационаре осуществляется при наличии направления лечащего врача из поликлиники и соблюдения очередности.
Предельный срок ожидания плановой госпитализации – не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
При оказании медицинской помощи пациенту в стационаре бесплатно предоставляются лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств». Если в стационаре пациенту предлагают приобрести за личные средства лекарства, расходные материалы, изделия медицинского назначения, необходимо срочно обратиться за разъяснениями в свою страховую компанию.
3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Телефон единого контакт-центра в сфере ОМС 8-800-250-72-97, звонок бесплатный.