Не платить за бесплатное

Активный интерес на заседании комитета по труду и социальной  политике  вызвали вопросы, касающиеся медицинского обслуживания.  На фоне миллиардов, выделяемых на здравоохранение, депутаты вновь подняли проблемы,  связанные с оказанием платных услуг,  с возможностью провести экспертное расследование и вернуть деньги.  А также попросили озвучить  непосредственный механизм работы с жалобами в системе обязательного медицинского  страхования. Народным избранникам подробно ответил директор территориального Фонда ОМС  Томской области Виктор Козлов.

– Недавно я лечил зуб, – сослался на личный опыт депутат Законодательной думы Борис Мальцев, – и меня заставили расписаться в договоре, где есть строчка, что я согласен, чтобы это было сделано платно…

– Я считаю, что сейчас денег достаточно и услуги по программе госгарантий должны оказываться бесплатно. Но пациентов необходимо информировать, где и как они могут эту помощь получить.

– Что делать заявителю, если главный врач медучреждения не реагирует на  его жалобу? – поинтересовалась депутат Наталья Барышникова.

– Обращайтесь сразу в Фонд ОМС.  Сейчас введены  достаточно жесткие штрафные санкции за каждое нарушение.

– Как быстро реагируют страховые компании и Фонд ОМС на поступившую жалобу?

– Страховая компания должна разобраться и дать ответ в течение месяца. Если расследование не дало результатов и заявитель неудовлетворен, он обращается в фонд ОМС.

– Чем объяснить, что в 2010 году было зафиксировано 184 жалобы, в 2011-м – 283, а на 1 октября ­2012-го – 430! С чем связан такой рост?

– Меняется структура жалоб. Сейчас все пациенты хотят  пройти компьютерную томографию, МРТ,  поэтому увеличилось  количество претензий, связанных  именно с этими обследованиями. Когда в рамках программы модернизации будет установлено необходимое оборудование, количество жалоб значительно снизится.  Пока подобной диагностикой занимаются частные медицинские конторы. А мы возвращаем деньги.

–  То есть признаете обоснованным стремление вернуть средства, отданные частнику?

– Да, если есть врачебное направление и показания для данного обследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2 × 5 =