Активный интерес на заседании комитета по труду и социальной политике вызвали вопросы, касающиеся медицинского обслуживания. На фоне миллиардов, выделяемых на здравоохранение, депутаты вновь подняли проблемы, связанные с оказанием платных услуг, с возможностью провести экспертное расследование и вернуть деньги. А также попросили озвучить непосредственный механизм работы с жалобами в системе обязательного медицинского страхования. Народным избранникам подробно ответил директор территориального Фонда ОМС Томской области Виктор Козлов.
– Недавно я лечил зуб, – сослался на личный опыт депутат Законодательной думы Борис Мальцев, – и меня заставили расписаться в договоре, где есть строчка, что я согласен, чтобы это было сделано платно…
– Я считаю, что сейчас денег достаточно и услуги по программе госгарантий должны оказываться бесплатно. Но пациентов необходимо информировать, где и как они могут эту помощь получить.
– Что делать заявителю, если главный врач медучреждения не реагирует на его жалобу? – поинтересовалась депутат Наталья Барышникова.
– Обращайтесь сразу в Фонд ОМС. Сейчас введены достаточно жесткие штрафные санкции за каждое нарушение.
– Как быстро реагируют страховые компании и Фонд ОМС на поступившую жалобу?
– Страховая компания должна разобраться и дать ответ в течение месяца. Если расследование не дало результатов и заявитель неудовлетворен, он обращается в фонд ОМС.
– Чем объяснить, что в 2010 году было зафиксировано 184 жалобы, в 2011-м – 283, а на 1 октября 2012-го – 430! С чем связан такой рост?
– Меняется структура жалоб. Сейчас все пациенты хотят пройти компьютерную томографию, МРТ, поэтому увеличилось количество претензий, связанных именно с этими обследованиями. Когда в рамках программы модернизации будет установлено необходимое оборудование, количество жалоб значительно снизится. Пока подобной диагностикой занимаются частные медицинские конторы. А мы возвращаем деньги.
– То есть признаете обоснованным стремление вернуть средства, отданные частнику?
– Да, если есть врачебное направление и показания для данного обследования.