10 секретов здоровых и красивых зубов

Заботиться о зубах надо с детства, но, вовремя спохватившись, и в более позднем возрасте можно добиться успеха.

1. Выбираем щетку // Здоровье зубов начинается с зубной щетки. Если нет проблем с зубами и деснами, пользуйтесь жесткой щеткой. Если же зубы чувствительные, а десны кровоточат, – щеткой с мягкой щетиной. Щетку следует менять раз в три месяца.

2. Помогите пасте // Пользуясь зубной нитью перед чисткой зубов, вы облегчаете задачу зубной пасте – ее лечебные компоненты будут действовать интенсивнее. Рекомендуется не смывать зубную пасту, а сплевывать – так она дольше останется на зубах.

3. Многоликий эликсир // Зубной эликсир освежает дыхание, защищает от бактерий, размягчает зубной налет, который легко удаляется при чистке. Используют эликсир до чистки зубов.

4. Белым-бело // Отбеливающую пасту применяют два раза в неделю. Такими пастами нельзя пользоваться беременным и детям, а также тем, у кого тонкая чувствительная эмаль, обнажены корни, воспалены десны. 5. Горячо – холодно // Резкая смена температуры вредит зубной эмали. Чай лучше всего пить теплым, а в жару употреблять негазированные напитки комнатной температуры.

6. Кушай на здоровье // Чтобы зубы были крепкими, нужно активно употреблять молочные продукты. Укрепляет зубы и предотвращает развитие кариеса фтор – его много в злаковых, кашах, рыбе.

7. Гимнастика для зубов // После чистки зубов полощите рот 3 минуты. Эта нехитрая процедура укрепляет зубы и улучшает слюноотделение. Если специальных эликсиров не оказалось под рукой, обычная кипяченая вода тоже подойдет. 8. Вкусный агрессор // Фруктоза яблок вредит зубной эмали. После употребления яблок нельзя сразу же приступать к чистке зубов – следует подождать полчаса – время, необходимое для нейтрализации фруктовой кислоты.

9. Нежные молочные // Молочным зубам не нужен уход? Неправда. Молочные зубы, поврежденные кариесом, вредят и позже вырастающим зубам. Именно в раннем возрасте формируется прикус – каким он будет, зависит в том числе и от ухода за зубами.

10. Здравствуйте, доктор! // Посещать стоматолога необходимо каждые полгода. Дважды в год проводите профессиональную чистку зубов.

Накануне Дня медицинского работника главный врач Светленской районной больницы № 1 Игорь Андреев рассказал, что позволяет его медучреждению держаться на плаву в условиях непростой экономической обстановки

Равнодушные не приживаются

– У городской и сельской медицины есть существенное отличие. И кроется оно не в значительных расстояниях, которые ежедневно преодолевают районные врачи, отправляясь к своим пациентам. И не в более скромном оснащении наших ЛПУ. И даже не в том, что докто-рам и фельдшерам в большинстве случаев приходится рассчитывать только на себя, поскольку ближайший коллега находится на расстоянии 30–60 км… Разница скорее в том, что весь сельский уклад жизни столетиями формировал совершенно особый тип медика. Это не просто отзывчивый, бескорыстный, сострадательный врач. Он, если можно так выразиться, какой-то… домашний. По сравнению с городскими коллегами, по мнению наших пациентов, более душевный, искренний и открытый. Видимо, в этой профессии так проявляется свое-образный отпечаток. Здесь ведь невозможно лукавить, невозможно спрятаться от людских глаз. Нельзя быть на работе одним, а дома – другим… Односельчане все видят и все реально оценивают. Сельская медицина сама выталкивает людей равнодушных, несмотря на то что они могут быть крепкими профессионалами. Не вписался в деревенское сообщество – до свидания. Примеры были… Зато те, кто прижился, трудятся по 30–40 лет, приобретая огромный опыт и не менее серьезное чувство профессиональной и человеческой ответственности за то, что происходит вокруг.

Экономия плюс опыт

Чем можно помочь этим людям сегодня? Одной из своих приоритетных задач главврач видит в обеспечении им достойных условий жизни и работы. Светленской больнице, можно сказать, повезло: некоторое время назад к ней были присоединены Турунтаевская участковая больница и Октябрьская больница № 2 – со всем прикрепленным населением. Это нормально, процессы укрупнения ЛПУ идут по всей России. Конечно, разросшееся хозяйство добавило главврачу головной боли. Но одновременно появились перспективы и возможности, которых у каждого медучреждения в отдельности просто не было.

– Светленская больница – это почти 500 человек медперсонала и работников вспомогательных служб. Территория обслуживания – порядка 100 км с населением свыше 30 тыс. человек. 19 фельдшерско-акушерских пунктов, четыре общеврачебные практики, два отделения больницы и три подстанции скорой помощи, – продолжает Игорь Андреев. – Три года назад к нам присоединили Октябрьскую районную больницу № 2, состоящую из поликлиники и стационара. Два отделения стационара – терапевтическое и педиатрическое, – оказывают самую востребованную помощь населению. Раньше мы таким стационаром похвастаться не могли. И с тех пор наше укрупненное ЛПУ находится в непрерывном процессе реорганизации.

Централизация пошла медучреждениям на пользу. Во-первых, они сэкономили на управленческом аппарате. Во-вторых, объединение разных источников финансирования позволило последовательно решать проблемы, стоящие перед районным здравоохранением.

– В настоящее время удалось отремонтировать педиатрическое отделение стационара, на очереди – терапия. Проще стало с коммуналкой – этой «черной дырой» для любого ЛПУ. Мы установили счетчики холодной воды и сразу получили 18–20% экономии.

У врачей появилась возможность пополнить копилку профессионального опыта. Теперь наши участковые терапевты могут брать дежурства в стационаре. До сих пор они существовали как бы на разных полюсах, представляя амбулаторную и стационарную медицину. Теперь, отправляя своего пациента на лечение в больницу, участковый врач может лично наблюдать, как оказывается помощь пациенту, уточнить диагноз. А для стационара, где вполне хватает «дневных» терапевтов, таким образом решается проблема ночных дежурств по больнице.

Еще один плюс – повышение корпоративной культуры работников скорой помощи. Сегодня три подстанции обмениваются специалистами, выезжающими на новые для них территории. Это не только расширяет кругозор и практический опыт, но и сплачивает коллектив.

А жителей присоединенных территорий начали обслуживать специалисты, к которым раньше можно было попасть, только выбравшись в город: эндокринолог, уролог, детский офтальмолог, детский невролог.

Вот так, объединив усилия и финансы, развиваются лечебные учреждения Томского района.

С ПРАЗДНИКОМ!

Накануне Дня медицинского работника хочу поблагодарить своих коллег – сельских медиков – за самоотверженный труд, талант и мастерство, верность высокому призванию, внимание и любовь к людям. С праздником!

Игорь АНДРЕЕВ,

главный врач Светленской районной больницы № 1

В северском перинатальном центре работают по принципу «Мы для семьи, а не семья для нас»

 Скульптурный аист на газоне – символическая примета учреждения родовспоможения. Красивое здание. Приветливый персонал. Все именно так, как и должно быть в заведении, где изначально любят мамочек и их будущих деток. Здесь говорят: роды – не проблема, беременность – не болезнь, новорожденный – не пациент. И в то же время готовы оказать высокотехнологичную помощь в сложных случаях.

О сочетании традиций и новизны в подходах к вечному чуду – появлению на свет ребенка – рассказывает начальник северского перинатального центра Вера Плашкевич.

Новое время – новые горизонты

Комфортные условия для беременных, мамочек и малышей, прекрасная техническая оснащенность, партнерские роды, совместное пребывание мамы и новорожденного с самого начала его появления на свет, только грудное вскармливание, отказ от агрессивного медикаментозного сопровождения беременности – это и многое другое для северского перинатального центра уже привычная банальность. Сегодня, по словам Веры Плашкевич, нужно смотреть вперед и ставить новые задачи.

– У нас сформировался очень квалифицированный, восприимчивый ко всему новому коллектив специалистов, – говорит Вера Евгеньевна. – С таким коллективом мы уверенно входим в программу дальнейшей модернизации здравоохранения.

Три задачи

Развитие здравоохранения предполагает три основные позиции: улучшение материально-технической базы, информатизацию всего процесса и выполнение стандартов и протоколов.

– С начала открытия центра мы были очень неплохо оснащены и продолжаем оснащаться, – рассказывает Вера Плашкевич. – В первую очередь пополняем аппаратурой реанимационные отделения – взрослое и для новорожденных, потому что предполагается, что определенный процент женщин группы высокого риска из области будет по-прежнему поступать к нам. Несмотря на то что наш центр напрямую не относится к департаменту здравоохранения, мы активно участвуем в проводимых им программах и мониторингах, успешно взаимодействуем с другими учреждениями родовспоможения. Мы ведь делаем одно общее дело, взаимно дополняя друг друга.

Информационный прорыв

– Информационная система КБ № 81, в которую входит наш центр, – продолжает начальник, – революционно ушла далеко вперед. У нас есть и электронные истории родов, и результаты лабораторных анализов. По любой поступившей к нам женщине мы мгновенно получаем информацию: чем болела, когда и с какими проблемами обращалась. Это упрощает работу врача, освобождает ему время для общения с пациенткой. Система постоянно развивается, а сотрудники

обучаются новым информационным технологиям. Жизнь нас привела еще и к тому, что необходимы единые стандарты и протоколы на территории всей России. Сейчас Федерация разрабатывает такие стандарты в гинекологии и акушерстве. Надеюсь, что это тоже поможет нам успешно продвигаться вперед.

Северские изюминки

В своем стремлении сделать перинатальный центр по-настоящему доброжелательным к мамочкам и детям его руководство предприняло несколько неординарных шагов. Здесь, например, открыли кабинет поддержки беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации. Социальный работник проводит собеседование с пациентками, которые решили прервать беременность. Как правило, после таких бесед треть женщин пересматривают свое решение. Недавно центр выиграл грант по ранней профилактике отказов от детей и будет заниматься этой работой еще более активно. Поддерживает беременных и психологическая служба: один психолог ведет прием в женской консультации, два – в перинатальном центре.

– Мы любим беременную женщину и ее еще нерожденного ребенка, – улыбается Вера Плашкевич. – Поэтому делаем все возможное, чтобы им было у нас спокойно и комфортно.

СПРАВКА «ТН»

Вера Плашкевич, начальник северского перинатального центра, к.м.н., врач высшей категории, «Лучший врач ФМБА России – 2009», главный нештатный акушер-гинеколог ФМБА. Окончила лечебный факультет ТМИ (СибГМУ), 17 лет работала в Киргизии. В 2006 году вернулась в Томск и, выдержав конкурс, в 2007 году возглавила перинатальный центр. Депутат думы Северска.

Замужем. Супруг – анестези-олог-реаниматолог. Двое детей.

СКАЗАНО

Виктор Воробьев, главный врач ФГУЗ КБ № 81 ФМБА России:

– В Томской области широко востребованы услуги северского перинатального центра, который работает в составе нашей КБ. Центр располагает новейшим оборудованием и высококлассными специалистами. В прошлом году, например, по просьбе департамента здравоохранения здесь выхаживали новорожденных с патологиями из Томска, Стрежевого, районов области

Томской области удалось достичь уникальных показателей в борьбе с туберкулезом. Но расслабляться рано

В начале июня в Москве прошел традиционный – уже девятый по счету – Всероссийский съезд фтизиатров. Здесь подводили итоги минувшей пятилетки борьбы с туберкулезом, обсуждали новейшие достижения медицины и лучшие проекты. Томским фтизиатрам было о чем рассказать коллегам: опыт борьбы с туберкулезом в Томской области ВОЗ называет золотым стандартом оказания медпомощи.

Своей дорогой

Своими достижениями в борьбе с туберкулезом наша область выгодно выделяется на российском уровне.

– На одного умершего от туберкулеза у нас в среднем приходится 12 излеченных, – рассказывает главный врач противотуберкулезного диспансера Сергей Мишустин, – при том, что в Сибири этот показатель равен 4,5, а в среднем по России и того меньше…

В Томской области вообще самый низкий уровень заболеваемости, смертности и распространенности туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке. Все это – результат кропотливой работы, взаимодействия местных фтизиатров с интернациональными грантовыми фондами. Первые деньги на борьбу с туберкулезом по международной линии в Томске получили в 1994 году от британской организации MERLIN. C 1998 года томичи сотрудничают с партнерством «Во имя здоровья» Гарвардской медицинской школы. Эпидемиологическую ситуацию в области улучшали и с помощью средств фонда Сороса.

А в 2004 году при поддержке губернатора Томской области удалось получить грант от Глобального фонда борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией на лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью – 10,7 млн долларов на пять лет. Борьбу с этой формой заболевания томичи начали практиковать первыми на постсоветском пространстве, пятыми в мире. Деньги шли на приобретение дорогостоящих препаратов, расходных материалов для лабораторий, на соцподдержку больных… В 2009 году срок гранта истек. После тщательного мониторинга результатов работы ВОЗ приняла решение продлить финансирование томского проекта: в 2010 году нам на 6 лет выделили еще 15,4 млн долларов.

Выявлять больше

В 2005 году Томская область приняла свою собственную концепцию развития фтизиатрической службы. Пока на федеральном уровне боролись за снижение заболеваемости, томские фтизиатры работали над повышением выявляемости туберкулеза в общелечебной сети – повышением охвата профилактическими осмотрами на туберкулез в поликлиниках, в общелечебных практиках:

– Именно за счет того, что мы вычищаем туберкулез на более ранних фазах, мы достигаем снижения смертности, – говорит Сергей Мишустин.

Логическую цепочку: повышение выявляемости – снижение смертности и лишь в перспективе – снижение заболеваемости – теперь разделяют и на уровне Федерации – по такому принципу выстраивается работа во всех регионах России.

И хотя томичи первыми активизировали работу по предупреждению распространения туберкулеза, проблемы все равно остаются.

– Врачи общей практики не всегда понимают, что туберкулез бушует не в туберкулезной службе – он бушует в общелечебной сети. Он бушует в маршрутках, в магазинах, на улицах, – отмечает Мишустин.

«Спутники» собутыльников

Чтобы обезопасить томичей от заболевания, в противотуберкулезном диспансере особенно плотно работают с маргинальными элементами.

– Дело в том, что туберкулез – это крайне коварное инфекционное заболевание, которое передается от человека к человеку, – объясняет Мишустин. – И от него никто не застрахован. Болезнь может прорваться на любой социальный уровень.

В томской противотуберкулезной службе изобрели особый термин: «пациентоориентированные подходы».

– Сюда входят клинический мониторинг, психологическая поддержка, социальная поддержка – ежедневные продуктовые наборы на 65 рублей каждому пациенту, – объясняет Мишустин. – Пришел на лечение – получи набор. Для некоторых наших подопечных продпайки – единственный источник пропитания.

Но не всем пациентам хватает упорства даже есть по расписанию. Самые ярые отказчики от лечения переводятся на программу «Спутник». Специальная бригада разыскивает этих больных у друзей, собутыльников, подруг – в распоряжении специалистов есть список мест, где обычно бывают недисциплинированные пациенты. Отыскав их, члены бригады выдают больным противотуберкулезные препараты и в качестве поощрения вручают продуктовый набор.

Да, это энерго- и финансово весьма затратно, – соглашается Мишустин. – Но результат того стоит: приверженность к лечению у таких пациентов составила порядка 94%. Хотя среди наших обычных больных – тех, которые не отказываются от лечения, он составляет 85%.

(Показатель отрыва от лечения в Томской области тоже один из самых низких: 10%, в среднем по России он в два раза больше.)

Когда б вы знали, из какого сора…

Благодаря уникальным достижениям томских фтизиатров в областную противотубер­кулезную службу тянется бесконечная вереница зарубежных делегатов – приезжают перенимать опыт. Только за минувшие 6 лет Томск посетили 38 делегаций (Россия, СНГ, Болгария, Сирия, Турция, Пакистан). Гости только руками разводят: как в таких условиях удается достигать удивительных результатов? Здания тубучреждений и особенно диспансера и правда производят впечатление удручающее: ветхие, покосившиеся – запущены в эксплуатацию более 100 лет назад! Последний капремонт – 38 лет назад. Томские фтизиатры подсказывают ответ: достаточно иметь качественные медикаменты, хорошую лабораторию и стабильно (на грани фанатизма) работающий персонал.

– А вот с этим возникает громаднейшая проблема, – грустно замечает Мишустин. – Фтизиатрия не является престижной специальностью. Мы работаем с маргинальными слоями населения. С алкоголиками. Бывшими осужденными. Зарплата практически не отличима от других специальностей. Мы сами рискуем заболеть, поэтому молодежь не идет к нам работать. Коллектив стареет, уходят ветераны…

Если проблему обеспечения медикаментами, приобретения оборудования для лаборатории томские фтизиатры решили за счет грантовых средств, то вопрос зарплаты и ремонта помещений находится в компетенции федеральной и областной властей. Но даже в проект модернизации здравоохранения Минздрава РФ тубслужба, как и прочие, не работающие в системе ОМС, не попали, а значит, нет надбавки к зарплате, обеспечения оборудованием, ремонта помещений….

– Мы надеемся, что власть не оставит этот вопрос без внимания, – говорит Мишустин. – Решение губернатора по скорейшему строительству новой лаборатории поможет значительно увеличить эффективность лечения лекарственно-устойчивой формы туберкулеза. С помощью новой аппаратуры, финансы на приобретение которой у нас заложены в гранте, мы сможем за 90 минут определить, устойчива ли форма заболевания к тому или иному препарату. Это значительно увеличит эффективность лечения.

Томской области удалось достигнуть неплохих результатов в борьбе с туберкулезом. Но медики уверены – расслабляться рано.

– 24 марта Всемирная организация здравоохранения ежегодно проводит день борьбы с туберкулезом. В этом году ВОЗ объявила: мы заканчиваем с риторикой борьбы с туберкулезом. И ставит новую задачу: ликвидация туберкулеза как заболевания во всем мире. В 2000 году ООН в индикаторах «Целей тысячелетия» установила – достичь снижения смертности и распространенности туберкулеза в мире к 2015 году. В Томской области с 2004 года смертность уже снижена в 2 раза, распространенность в 1,8 раза, а заболеваемость за 2009–2010 годы снизилась на 23%.

Обследование всех групп риска по туберкулезу станет новым качественным шагом в очищении томского общества от этого заболевания. Только совместными усилиями мы ликвидируем туберкулез как социально значимое и социально опасное заболевание.

Здоровья, счастья и благоденствия вам, дорогие коллеги!

С Днем медицинского работника!

Поздравление

Уважаемые работники здравоохранения!

От всей души поздравляем вас с профессиональным праздником – Днем медицинского работника!

Труд медика всегда был и остается самым благородным и востребованным в обществе. Именно вам мы обязаны своим появлением на свет, хорошим самочувствием и настроением. В трудные минуты вы помогаете нам преодолевать болезни, возвращаете надежду и радость жизни. Ваш профессионализм, искреннюю заботу с благодарностью вспоминают тысячи пациентов.

В последние несколько лет произошли значимые перемены в системе здравоохранения Томской области – запущена программа модернизации здравоохранения, на базе СибГМУ создана технологическая платформа «Медицина будущего», достроен и начал работу областной перинатальный центр, стартовала программа создания сосудистых центров. Все это делает нашу область регионом, где каждый человек может получить качественную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Желаем вам крепкого здоровья, благополучия, успехов во всех делах и начинаниях. Счастья вам и вашим семьям!

Виктор КРЕСС, губернатор Томской области

Борис МАЛЬЦЕВ, председатель Законодательной Думы Томской области