Медицинская статистика утверждает: описторхозом заражено около 30-40 процентов городского населения и до 70 процентов жителей отдаленных сибирских районов.

Жареная речная рыба, ароматная ушица, деликатесная строганина… Все эти блюда при неправильной обработке продуктов могут стать источниками «фирменного» сибирского заболевания – описторхоза. Возбудитель заболевания – кошачья двуустка — распространен в бассейнах Оби и Иртыша.

— Описторхоз может протекать в двух формах, — поясняет врач-терапевт «Первой частной клиники» Галина Нахтигал. – Острая форма с повышением температуры, болями в костях, с ломотой в суставах, мышцах и другими признаками общей интоксикации организма чаще всего диагностируется у приезжих. У сибиряков описторхоз имеет первично-хроническую форму и до поры до времени может никак не проявляться.

Хронический описторхоз может сопровождаться тошнотой, горечью и неприятным металлическим привкусом во рту, тяжестью и болью в правом подреберье, урчанием в животе, неустойчивым стулом и непереносимостью жирной пищи.

— Описторхи поражают желчевыводящую систему, — продолжает Галина Нахтигал, – поэтому и проявления описторхоза связаны с симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, при описторхозе на коже часто наблюдаются высыпания.

Сибиряки к описторхозу часто относятся философски: мол, пусть живут паразиты, главное, чтобы не сильно беспокоили. Однако даже при неярко выраженных симптомах болезни описторхи наносят огромный вред организму:

— На сегодняшний момент достоверно известно, что заражение гельминтами значительно повышает риск онкологических заболеваний, — поясняет Галина Нахтигал, — снижается иммунитет, возрастает частота простудных заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастритов, холециститов, панкреатитов.

Избавиться от описторхоза самостоятельно практически невозможно. Лечение проводится под чутким врачебным контролем с обязательной госпитализацией:

— Наиболее эффективным препаратом, с точки зрения доказательной медицины, является бильтрицид (празиквантел) – активное противогельминтное средство. Однако лечиться им, как, впрочем, и другими средствами, без наблюдения врача противопоказано, — предостерегает врач. — Антигельминтные препараты высокотоксичны, и гибель описторхов может вызывать сильную интоксикацию организма, после которой необходима восстанавливающая терапия. Обычно больной госпитализируется на 1-2 дня. Затем проводится активная восстанавливающая терапия. И один раз в три месяца проводится контроль лечения. А общий срок диспансерного наблюдения составляет два года.

 

Наша справка

Как не заболеть описторхозом:

• сократить потребление речной рыбы;
• соблюдать температурный режим приготовления: варить или жарить речную рыбу необходимо в течение 40 минут. В мороженой рыбе описторхи погибают при температуре заморозки ниже минус 20 градусов;
• завести отдельную разделочную доску и нож для речной рыбы;
• тщательно мыть руки после разделки рыбы.

 

Наша справка

Методы диагностирования описторхоза:

1. Иммуноферментный анализ на антитела к описторхам (кровь из вены). Достоверность – 70 процентов. Не подходит для диагностики хронических форм заболевания.

2. Анализ кала.

3. Дуоденальное зондирование.

Лечение описторхоза проводится только при условии верификации диагноза: найдены яйца описторхов в кале либо в желчи.

В минувшее воскресенье отметили свой профессиональный праздник медицинские работники. Люди, которым мы доверяем свой главный жизненный капитал – здоровье. И потому вряд ли кто возьмется оспорить, что перемены, идущие сегодня в системе российского здравоохранения, напрямую касаются не только тех, кто посвятил свою жизнь медицине, но и всех нас.

В конце весны в Москве состоялось расширенное заседание коллегии Федерального медико-биологического агентства России, в ее работе приняли участие министр здравоохранения и социального развития России Т. Голикова, председатель комитета Госдумы РФ по здравоохранению О. Борзова, руководители всех медицинских и научных учреждений, подведомственных ФМБА. Среди них и Александр Маслюк, главный врач клинической больницы № 81 г. Северска.

Накануне Дня медика мы попросили его рассказать о том, что обсуждалось на коллегии, как отразятся принятые ею решения на медицине закрытого города и здоровье северчан.

— Коллегии ФМБА проводятся ежегодно, но нынешняя запомнится надолго. По сути, она открыла новый этап в истории здравоохранения всей страны. Дело в том, что решением президента и Правительства РФ в ведение ФМБА передаются все учреждения, занимающиеся организацией и проведением медико-социальной экспертизы, служба крови РФ, все центры медицины на транспорте. На коллегии шла речь о том, как сделать процесс их вхождения в систему ФМБА максимально четким и оперативным.

Кроме того, были определены и приоритеты развития ФМБА на ближайшую перспективу – акцент сделан на развитие высокотехнологичной медицинской помощи, улучшение демографической ситуации, внедрение современных методов профилактики и лечения заболеваний, воссоздание системы санаторно-курортных учреждений для оздоровления работников производств с особо опасными условиями труда. Государством обещана соответствующая материальная поддержка данных направлений.

Все это напрямую коснется северчан. В рамках реализации федеральной программы по диагностике и лечению сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний особое внимание будет уделено внедрению в практическую деятельность разработок в области медицинской радиологии. На первом этапе этой программы предусмотрено строительство четырех федеральных высокотехнологичных центров медицинской радиологии, один из них появится в нашем городе. По многим приоритетным направлениям нами уже сделаны серьезные шаги. При помощи ФМБА открыты на нашей базе межрегиональные центры офтальмологии, ортопедии, гастроэнтерологии, отделение гемодиализа, оказывающие высокотехнологичную помощь своим пациентам. Успешно работает перинатальный центр. Сохранена уникальная система санаторно-профилакторного лечения для работников СХК и маленьких горожан, будем ее развивать и дальше. В общем, путь развития северской медицины в свое время был выбран правильно, и коллегия помогла в этом убедиться.

— С минувшего Дня медика прошел ровно год. Каким он был для северских врачей?

— Значимое для нас событие – получение статуса клинической больницы. Это не просто смена вывески, но признание того, что в городе создана комплексная, многопрофильная система учреждений здравоохранения, оказывающая помощь практически по всем существующим видам медицинской деятельности.

Очень радует рост рождаемости — в 2007 году повысилась на 7 процентов, показатель младенческой смертности в городе снизился на 65,8 процента по сравнению с 2006 годом. С 2004 года не было случаев материнской смертности в период беременности, родов, послеродовом периоде, по прямым акушерским причинам материнская смертность не регистрируется с 1995 года. Благодаря высокому уровню иммунизации сохраняется низкая эпидемиологическая опасность по таким инфекциям, как корь, краснуха, туберкулез, вирусный гепатит, полиомиелит, последние три года снижается число ВИЧ-инфицированных.

Все данные о здоровье населения, история болезни каждого пациента будут храниться в единой электронной информационной базе здоровья, что позволит увеличить пропускную способность учреждений, повысить качество помощи, оказываемой больным. Создание этой системы близится к завершению. В 2007 году диагностической службой получено новое оборудование, которое позволит выполнять эксклюзивные для Томской области виды исследований, постоянно расширяется спектр медицинских, в том числе платных, услуг.

К сожалению, общий уровень здоровья населения Северска продолжает снижаться – растет в городе доля людей пожилого и старшего возраста, молодеют многие хронические заболевания. Первое место в структуре общей заболеваемости принадлежит болезням органов дыхания (32 процента), второе — болезням органов кровообращения, среди которых лидирует гипертоническая болезнь. Наша задача — сделать все возможное, чтобы добиться снижения уровня общей заболеваемости. Для этого необходимо приобретение нового оборудования, своевременный капитальный и текущий ремонт помещений больницы, увеличение ассигнований на программу профилактических мер, на повышение квалификации медицинских работников и их заработной платы.

— Население Северска почти сто тысяч человек — забота об их здоровье доверена вашему коллективу. Расскажите о нем.

— У нас трудится более 3,5 тысячи человек, из них 676 врачей, 243 врача имеют высшую категорию, 35 – научные степени. Трудятся у нас и 3 заслуженных врача РФ. В 2007 году 65 работников повысили свою квалификацию.

Большая дополнительная работа проводится медиками по профилактике самых распространенных заболеваний среди населения: в городской поликлинике № 1 организованы школы больных артериальной гипертонией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, в женской консультации работает школа для беременных. Нередко наши доктора бывают на городских предприятиях, в колледжах и школах — рассказывают о том, как простыми, но эффективными методами сохранить и укрепить свое здоровье.

Радует, что сегодня к нам на работу приходит молодежь, в 2007 году в ЦМСЧ устроились сразу 17 интернов. В то же время у нас немало семейных династий, сотрудников, чей стаж работы исчисляется десятилетиями. Свой опыт они передают молодым врачам.

Современные условия ставят перед нашим коллективом новые задачи, но я убежден: мы сумеем достойно справиться с ними, ведь у нас есть главное условие для успеха — профессиональная, неравнодушная, сплоченная команда, нацеленная на развитие.

Специалисты утверждают: около 70 процентов нашего трудоспособного населения страдают хроническими болями в спине. Из них 90 процентов — остеохондрозом. О том, что является главной причиной этой беды и как можно помочь своей больной спине в короткие сроки отпуска, наш разговор с врачом-физиотерапевтом, рефлексотерапевтом, членом-корреспондентом Российской академии медико-технических наук, кандидатом медицинских наук Игорем Удалым.

— Игорь Филиппович, почему остеохондроз стал настоящим бичом современного городского населения?

— Из-за отсутствия культуры здорового образа жизни. Все прекрасно понимают, что остеохондроз начинается оттого, что мы мало двигаемся. Для нормального функционирования системы, мышц, суставов человек в среднем должен делать 10 тыс. шагов в день, то есть проходить не меньше 5 км. Современный горожанин совершает не больше 2 тыс. шагов. Недавно пациентка по моей рекомендации купила шагометр и с изумлением узнала, что делает всего 1,5 тыс. шагов! Хотя она считала себя очень активной и подвижной бизнес-леди.

Стиральные и посудомоечные машины, пульты дистанционного управления, автомобили плюс монотонная однообразная работа в офисе – вот враги здоровья. Человек мало напрягается, но длительно сидит в одном положении. Статическая постоянная работа сказывается на состоянии мышц и суставов.

— И что же делать?

— Прийти к специалисту, если существует какая-то длительная проблема: ноющие боли в спине, утомляемость, частые «прострелы», онемение в пальцах рук или ног.

— Собственно, рецептов оздоровления спины сейчас известно очень много…

— Рекомендации должны быть правильные, именно для этого пациента. Острое состояние снимет лекарственным арсеналом врач-невролог. А потом? Нужно подключать физиотерапевтические средства. Например, мат для расслабления и вытяжения позвоночника, электрофорез, скэнар-терапию (это аппарат с цифровой диагностикой, он сам находит место, где нарушений больше), массаж (классический, восточный, структурный, тайский – любой из них позволяет привести в нормальное состояние тонус мышц). Очень много выпускается средств для домашней физиотерапии. Врач должен определить схему лечения: это могут быть мази, массажи, домашняя физиотерапия, су-джок, компрессы из редьки, крапивные веники – масса вариантов! Но у всего этого есть показания и противопоказания. Надо знать, как эти способы правильно использовать, чтобы был положительный эффект, чтобы не навредить.

— И пойти в тренажерный зал?

— Он может ухудшить положение дел – у человека проблемы со спиной, а он дает дополнительные силовые нагрузки! Гимнастика должна быть лечебной. Физиотерапевт даст рекомендации, которые можно выполнять в дороге, на работе – например, статические упражнения.

— Что можно сделать за время отпуска?

— Я называю это капитальным ремонтом. Всего 6-8 процедур, чтобы расслабить мышцы (глубокая физиотерапия), можно подключить иглорефлексотерапию, на день – су-джок. Через полторы-две недели записываем пациента на массаж. Очень хорошо завершить этот цикл санаторно-курортным лечением, грязями. Если человек два раза в год будет проходить такой вот «капремонт» плюс активно двигаться, делать гимнастику, то за 2-3 года он забудет про свою проблему.

Не всякий спорт полезен

Людям с хронической болью в спине категорически противопоказаны виды спорта, связанные с резкими рывковыми движениями (игровые – футбол, волейбол, баскетбол), прыжки (осевая нагрузка), коньки (падение на лед может спровоцировать обострение), поднятие тяжестей. Рекомендуются: бег трусцой (только не по асфальту, а по траве), езда на велосипеде, плавание (в бассейнах с не слишком холодной водой и наличием сухого зала, где можно разогреть мышцы).

Очень хороши у-шу, восточная гимнастика, йога, они близки к лечебной гимнастике. Но больному сначала нужно 6-8 недель втягиваться, заниматься по своему режиму, под наблюдением врача.

Диета для спины

Для позвоночника очень плохо наличие избыточного веса. Поэтому диета должна быть легкой, низкокалорийной, маложирной.

Для суставов и спины полезна рисовая диета. Завтраком в течение 10-12 дней становится замоченный на сутки и отваренный в течение 5-7 минут рис (без приправ, соли и сахара!). В эти дни желательно также придерживаться вегетарианской пищи.

Именно под таким девизом вот уже более 60 лет работает Томский областной профсоюз работников здравоохранения РФ. Его состав насчитывает 24 526 членов, в том числе 18 572 работающих, 5 150 студентов СибГМУ и учащихся двух средних учебных заведений. Это 70 процентов от числа всех медицинских работников области. Но эта цифра постоянно меняется, количество членов растет ежедневно.

За весь период существования профсоюза менялись формы и методы организаций профсоюза, но при этом не менялась изначальная сущность, основные цели его деятельности – он всегда был и останется представителем и защитником социально-трудовых прав и интересов работников отрасли.

Профсоюз работников здравоохранения, как никто другой, понимает все проблемы и трудности, связанные с работой в этой сфере. Основной вид деятельности направлен на создание наиболее благоприятных условий как для каждого отдельного человека, так и для всей отрасли в целом.

В рамках поставленных целей и задач проводится большая разноплановая работа: оздоровление медицинских работников, санаторно-курортные услуги и так далее, кроме того, любой член профсоюза может стать обладателем пластиковой карточки скидок на товары и услуги в различных торгово-сервисных предприятиях.

Новацией станет целенаправленная работа по реализации программы «Обеспечение жильем молодых семей».

В центре внимания остается профсоюзное обучение. В программы включены вопросы по трудовому, налоговому и пенсионному законодательству, охране и оплате труда, организационно-массовой и финансовой работе.

Все это и многое другое происходит в стенах Профсоюза работников здравоохранения. Любой желающий может в любое время обратиться в свой профком или в обком профсоюза, а также на сайт профсоюза www.profmed.ru за помощью или получением информации по интересующим его вопросам и быть уверенным в том, что его не только выслушают, но и помогут.

Выпускнику СибГМУ, аспиранту кафедры оториноларингологии Максиму Литваку 25 лет. В его багаже — школьные и студенческие победы в разнообразных российских и международных конференциях. Научная работа в кружках по психиатрии, физиологии, патофизиологии, фармакологии, терапии, хирургии, а также в отделении фундаментальных основ медицины. Пять патентов на устройства и полезные модели. Практически готовая к защите, написанная всего за год учебы в аспирантуре кандидатская. Первое место в университетском конкурсе молодых ученых. И подтвержденная зарубежным сертификатом уникальная для Томска специальность в руках – клинический аудиолог.

Согласитесь, не так мало для 25-летнего…

Он вспоминает, как трудно было выбрать профессию. С детства Максим любил химию, биологию и разные тонкие приборы – часами мог паять в своей домашней лаборатории-мастерской, возиться с микроскопом и пробирками. А в университете и вовсе голова кругом пошла – столько интересного! И теоретические исследования, и прикладные…

— Но скоро понял: я практик по жизни. Меня интересуют проблемы, в которых найденное решение можно сразу применить. И получить результат — в виде выздоровления пациента.

В научный кружок на кафедру оториноларингологии Максим пришел на четвертом курсе. Подкупила организация работы со студентами — серьезный спрос, заинтересованность педагогов в результатах студенческих исследований:

— Нам сразу раздали научные темы, прикрепили к доцентам, и в клинике мы дежурили вместе с докторами. Заведующий кафедрой профессор Александр Владимирович Староха, доценты и ассистенты кафедры всегда уделяли огромное внимание своим ученикам…

В студенчестве Максим разработал методику компьютерного анализа эндоскопических изображений. Занимался патологией сна — сонным апноэ (остановка дыхания), разработал специальное оборудование для его диагностики.

В 2006 году благодаря усилиям Александра Старохи в Томске открылся филиал столичного научно-клинического центра оториноларингологии. Максим Литвак прошел обучение по имплантации слуховых протезов (кохлеарной имплантации) в Германии и стал клиническим аудиологом. Он проводит сложнейшие аппаратные тесты, измеряя слух в микровольтах и децибелах, настраивает слуховые аппараты и имплантаты.

И, кстати, без резолюции 25-летнего аудиолога решение об этой дорогостоящей операции принято быть не может.

Сахарный диабет — одно из самых распространенных сегодня на планете заболеваний, отнесенное ВОЗ к неинфекционным эпидемиям XXI века. В декабре 2006 года Ассамблеей ООН была принята резолюция о необходимости согласованных действий всех стран — участниц ООН по предупреждению, выявлению и лечению сахарного диабета, разработке современных методик оказания помощи больным.

В России сахарным диабетом страдает около 3 млн. человек, в Томской области – свыше 20 тысяч. Современную высокотехнологичную медицинскую помощь им оказывает эндокринологическое отделение клинико-диагностической поликлиники ОГУЗ ТОКБ.

Здесь ведется единый областной регистр пациентов, что позволяет осуществлять целенаправленную профилактику осложнений, дает достоверную информацию о заболеваемости сахарным диабетом в области, позволяет спрогнозировать ее развитие. В этом году регистр будет модернизирован, сейчас устанавливаются новое программное обеспечение, компьютерная техника. Второй год работает в отделении кабинет «Диабетическая стопа», эксклюзивный для Томской области, ежедневно для пациентов проводятся занятия в Школах по управлению сахарным диабетом, выполняется широкий спектр лабораторно-диагностических исследований, включая скрининг различных осложнений. При помощи областной администрации и департамента здравоохранения недавно открылся кабинет профилактики и лечения остеопороза, который стал двадцатым по счету в стране. В нем пациенты могут пройти денситометрию – исследование плотности костной ткани на специальном современном оборудовании, получить консультацию врача и лечение.

— В XXI веке в эндокринологии произошел настоящий прорыв — появление новых препаратов, методик открыло перед медиками новые возможности по оказанию помощи, улучшению качества жизни пациентов. Наша задача — в полном объеме сделать их доступными для жителей Томской области, оказав им высокотехнологичную специализированную помощь, соответствующую федеральным стандартам. И мы активно работаем в этом направлении, – говорит Марина Ивановна Харахулах, заведующая эндокринологическим отделением. — Одними из первых в Томске наши специалисты прошли обучение, предложив пациентам использование электронных инсулиновых помп. Они обеспечивают постоянное и безболезненное введение инсулина по заданной программе, позволяя больным сахарным диабетом вести активный образ жизни, заниматься спортом, планировать и вынашивать беременность. Полгода назад наша первая пациентка, сменившая традиционные инъекции на более удобную во всех отношениях помпу, родила здорового малыша.

Коллектив эндокринологического отделения КДП поздравляет всех своих коллег с Днем медицинского работника, желает им благополучия, профессионального роста, успеха, здоровья им, их семьям и всем пациентам!

Телефон для справок 513-574. Адрес: пер. Кооперативный, 7.

Врачи, медсестры, санитарки, фельдшеры на протяжении всей жизни приходят нам на помощь. Накануне профессионального праздника — Дня медицинского работника – выражаем особую признательность тем, кто помогает людям сохранить здоровье.

Сегодня, выходя из больницы после тяжелой болезни, мы обещаем себе никогда не забыть лечащего врача, оперирующего хирурга, ухаживающую медсестру. А завтра повседневные заботы, хлопоты, спешка, а может, и излишняя стеснительность не позволяют поблагодарить за помощь и заботу. День медицинского работника в этом смысле исключение — благодарственные письма в адрес врачей всегда есть. Оно и понятно: самое дорогое, что имеется у человека, — здоровье. А потому и особая признательность тем, кто помогает нам его сохранить.

При написании материала использована информация с сайта Департамента здравоохранения Томской области: http://zdrav.tomsk.ru

 

«Уважаемая редакция, пожалуйста, расскажите о прекрасных людях! От всей души хочу поблагодарить врачей хирургического отделения Томского областного онкологического диспансера.

Я и моя семья из Казахстана, г. Семипалатинска, посылаем слова благодарности хирургу Виктору Александровичу Авхименко и всему коллективу за спасение и за радость жизни, которую мне сохранили. Люди в белых халатах! Очень-очень многие из них заслуживают уважения!

Так случилось, что волею судьбы мне пришлось обратиться в областной онкологический диспансер. Страшно вспомнить ту чудовищную душевную боль, когда я узнала страшный диагноз. Казалось, сочтены недели, а может, дни, но судьба не оставила меня своею милостью. За мою жизнь и здоровье начали бороться замечательные люди этого медицинского учреждения. 21 мая 2004 года мне сделали операцию. Хирургия — одна из самых сложных отраслей медицины. От мастерства и знаний хирурга зависит успех операции. О замечательном хирурге Викторе Александровиче Авхименко хочу рассказать. Человеческая жизнь хрупкая, бесценная, и лечить людей от недугов, дарить им жизнь — святая миссия, и Виктор Александрович делает все, чтобы спасти пациента. Трудно подсчитать, скольких людей он спас от смерти, вернул к полноценной жизни. Его пациенты живут и здравствуют, радуются каждому новому дню, смеху своих детей, внуков, близких. Для Виктора Александровича нет и не может быть разницы, кто лежит на операционном столе — молодой или пожилой больной, к каждому пациенту он относится одинаково, потому что нет большей награды для врача, чем возвращение к жизни человека, и таких больных, которых Виктор Александрович вернул к жизни, много. Он воспитал в себе такие качества, как благородство, честность, душевная открытость, сострадание и отзывчивость, у него волшебное сердце врача! Он возвращает радость жизни тем, кто не так давно был обречен. Рабочий день Виктора Александровича загружен до предела: консультации, профосмотры, операции, дежурства, обходы больных и многое другое, но при этом он сохраняет спокойствие, доброжелательность, теплоту.

Благодаря стараниям главного врача Сергея Александровича Коломийца и начмеда Виктора Александровича Авхименко хирургическая помощь в клинике постоянно совершенствуется, модернизируется, разрабатываются новые методики, внедряются передовые технологии, но это все не всегда может заменить голову, глаза и чудесные руки хирурга. Нет учителей без учеников, и С.А. Коломиец, и В.А. Авхименко являются лучшими наставниками для молодых хирургов. Врачи выезжают на предприятия, в села, где обследуют жителей для выявления опухолей на ранних стадиях, ведут огромную просветительскую работу с населением. Под руководством заведующего хирургическим отделением В.В. Старохи в отделении чисто, светло, эстетично, красивые тюлевые шторы, цветы, кафель.

Спасибо прекрасным людям и высококлассным специалистам областного онкологического диспансера: главврачу С.А. Коломийцу, начмеду В.А. Авхименко, маммологу Е.Т. Балундз, Г.А. Инзелю, заведующему отделением В.В. Старохе, хирургам А.А. Максименко, И.В. Филатову, Г.С. Староха, Л.Т. Семененко, В.А. Семыкину, А.А. Позднякову, Н.И. Шмырину, Д.В. Цайгеру. Спасибо медицинским сестрам: главной медсестре Л.И. Суриковой, Н.А. Плакидиной, А.С. Семелетковой, Л.Ф. Старовойтовой, О.С. Филипповой, Т. Коваленко, Н. Глущенко, И. Степаненко, сестре-хозяйке, всем санитарочкам и всему коллективу. Спасибо за то, что помогли обрести мне здоровье.

Поздравляю весь коллектив с наступающим Днем медицинского работника, желаю счастья на их нелегком, но благородном пути. Счастья вам и много радости. А людям хочу сказать: чем раньше придете к врачу, тем легче операция и проще лечение, да и врачам легче бороться за вашу жизнь. После операции, по состоянию здоровья, сын увез меня к себе в Казахстан, где сейчас я живу.

Валентина Васильевна Онищенко, 67 лет»

«Альберт Тигранович! Благодарим Вас за безвозмездную лечебно-диагностическую помощь престарелым и инвалидам нашего дома-интерната, оказанную командой высококвалифицированных специалистов Томского областного дерматовенерологического диспансера.

И.о. директора ОГСУ «Дом-интернат для престарелых и инвалидов «Лесная дача» Н.П. Контус»

 

«Хочу выразить огромную благодарность самому замечательному детскому лору города Томска – Чанкову, к сожалению, имя и отчество не помню, он работал в 4-й детской на О. Кошевого, а сейчас, к сожалению, работает в Северске. Большое Вам спасибо за то внимание, понимание и, главное, самое лучшее лечение, какое мы только получали. Дай Вам Бог здоровья. Огромная просьба, делайте консультации в Томске хоть пару раз в месяц — когда у моего сына болят ушки, мы просто не знаем, куда нам кинуться, я думаю, многие родители, которые хоть раз к Вам попали на прием, так считают. Таких врачей, как Вы, практически не осталось в Томске.

Наталья»

 

«Уважаемый Альберт Тигранович!

Обращаюсь к вам с просьбой отметить благодарностью гинеколога-эндокринолога Центра планирования семьи и репродукции при областной клинической больнице Галину Владимировну Кривощекову. Я в течение 18 лет наблюдалась по поводу бесплодия, проходила многочисленные курсы лечения, перенесла несколько операций. В прошлом году по рекомендации знакомых обратилась в Центр планирования семьи, стала наблюдаться и проходить лечение у Галины Владимировны. В итоге в ноябре прошлого года мне удалось забеременеть, и в июле 2007 года у нас родился сын Алеша.

Я очень благодарна своему врачу за осуществление моей давней мечты – стать матерью — и хочу попросить Вас отметить работу Галины Владимировны Кривощековой.

Татьяна Павловна Шуклина»

 

«Хочу выразить большую благодарность Раисе Васильевне Чусовой, заведующей поликлиникой № 1 детской городской больницы № 2, за внимательное отношение к пациентам, стремление и умение найти выход из непростой ситуации, профессионализм. Спасибо Вам, Раиса Васильевна, что с пониманием отнеслись к нашей ситуации и помогли!

Елена Пакулева»

 

«Хочу выразить благодарность сотрудникам Центра планирования семьи областной клинической больницы: заведующей центром Людмиле Михайловне Котовщиковой за слаженность работы коллектива, за организацию работы сотрудников; Наталье Модестовне Неплоховой, врачу кабинета ультразвуковой диагностики, – за профессионализм! Галине Владимировне Кривощековой, врачу гинекологу-эндокринологу, – за профессионализм, внимательное отношение к пациентам, учитываемость рабочего графика пациента (возможность попасть на прием в удобное для пациента время), не отказывает в консультации (по телефону) в нерабочее время. Хочется пожелать всем медицинским работникам таких качеств!

Наталья Сергеевна Кольстет»

 

«Хочется выразить огромную благодарность медицинскому персоналу хирургического отделения МСЧ № 2 г. Томска за добросовестное отношение к работе с больными, за их тяжелый, кропотливый труд, за милосердие и доброту, за всю ту человечность, которая была оказана нам за долгое пребывание в больнице (более 3 месяцев), за те тяжелые операции, сделанные моему сыну, О.В. Игнальеву (панкреатит, язва и другие сопутствующие болезни). Казалось, что уже нет надежды, и организм перестал бороться, но врачи совершили чудо, сделали невозможное… Одна за другой сложнейшие операции, столько сил, терпения, внимания и… с божьей помощью пошло на поправку!

Большое материнское спасибо заведующему хирургическим отделением Н.А. Беляеву — это мудрейший врач-хирург, хирургам-врачам Е.А. Дурас, С.А. Солдатову — это великие люди, именно так хочется назвать и главного хирурга департамента здравоохранения В.М. Воробьева — за опыт, чуткость, доброту. А также большое спасибо всему персоналу: работникам реанимации, сестре-хозяйке Римме Дмитриевне, медсестрам Марии Ивановне Мостовой, Р.В. Кунтиковой, Л.В. Безруковой, А.В. Шеметовой, О.В. Коротаевой.

Добра и счастья! Здоровья!

Галина Григорьевна Садеева»

 

«Огромное сердечное спасибо за заботу о малоимущих, пенсионерах, ветеранах. Спасибо большое за помощь в организации бесплатного обслуживания нас, пенсионеров, в областном онкологическом диспансере. Спасибо главному врачу, докторам, медсестрам за отличную организацию, чуткое и доброе отношение к пациентам. Особенно хотелось отметить С.В. Ковальского, О.Н. Буевич, Г.А. Инзель.

С искренним уважением, М.К. Иванов, В.П. Клименков, Г.С. Рябов, А.Л. Шевченко, П.М. Минченко, В.В. Аленичев, О.В. Котельников»

-По многим направлениям и службам Томская ОКБ является монополистом! — в самом начале разговора с корреспондентом «ТН» заметил главврач областной клинической больницы Борис Серых.

С этим заявлением не поспоришь: действительно, аналогов таким солидным и высокотехнологичным подразделениям ОКБ, как инсультный центр, отделения гематологии, колопроктологии, нефрологии, токсикологии или хронической почечной недостаточности, в Томской области, да и в некоторых соседних регионах, попросту нет.

Однако называть это «монополизмом» как-то язык не поворачивается. Ведь монополизм – это диктат, безудержный рост тарифов, низкое качество обслуживания. В данном же случае статус единственного в своем роде учреждения здравоохранения выливается в незаменимость, круглогодичность оказываемых услуг и высокие нагрузки для медперсонала.

К этой больнице стоило бы применить другое определение – она уникальна…

Тонкий расчет

— Борис Тимофеевич, госпитализация в ОКБ – предел мечтаний многих томичей, имеющих проблемы со здоровьем, но попасть на ваши койки не так просто…

— Трудности с госпитализацией связаны прежде всего с тем, что фондодержатели (поликлиники в городе и районах) неохотно дают направления. Говорят, денег нет… Но они обязаны направлять к нам всех нуждающихся в нашем лечении пациентов!

Да, нагрузка в нашей больнице приличная, но коечный фонд может принять и больше. Мы тщательно просчитываем свои возможности. И невостребованные койки будем переводить в более востребованные.

— И что сегодня «в моде»?

— Заметно увеличилась потребность в травматологических койках. Мы не так давно часть из них сократили, посчитав, что открывшийся в Томске центр им. Илизарова возьмет на себя львиную долю нагрузки. Оказалось, зря. Большая перенагрузка сейчас образовалась в офтальмологии. Недавно мы приобрели уникальный прибор для лечения патологий сетчатки, какого нет ни у кого в Томске, а значит, пациентов, стремящихся пролечиться именно у нас, в скором времени станет кратно больше. Чтобы койки не пустовали и не было многомесячных очередей на госпитализацию, требуется точный и тонкий расчет…

Мониторить всех

— В ОКБ появились новые структуры и подходы к лечению, об эффективности которых уже ходят легенды…

— Очень хорошо работает Центр планирования семьи и репродукции человека. К прежним его функциям добавилось мониторирование беременных женщин области. При возникновении экстрагенитальной патологии мы привозим пациенток из сел, из родильных домов области в ОКБ. С начала этого годы мы вернули буквально с того света порядка 20 женщин, у которых были тяжелейшие осложнения после родов. Очень серьезно занимается проблемой беременных и рожениц с патологиями опытный врач, заведующая гинекологическим отделением Наталья Георгиевна Балакшина.

— А будущий перинатальный центр, решение о строительстве которого уже принято, не станет вам конкурентом?

— Он станет логическим продолжением начатой работы. Центр вырастет на нашей же территории. Мы соединим его с больницей крытыми переходами, чтобы максимально использовать кадровые и диагностические возможности всех отделений ОКБ.

Зачем райцентрам «тарелки»?

— Доступны ли ваши услуги жительницам глубинки?

— Им помогают новые технологии. Мы сейчас активно развиваем телемедицину. Регулярно связываемся через телепорт с Парабелью, Каргаском, планируем еще с пятью удаленными районами области. Главврач Парабельской больницы пошел по такому пути: всем 110 своим беременным проводит ультразвуковую диагностику и консультирует с нашими специалистами в ходе телесеансов. Здоровые остаются рожать в Парабели, больные отправляются к нам. Сейчас районные больницы просят у областного департамента здравоохранения снабдить их антеннами-«тарелками», чтобы сделать такую совместную работу повседневной. Информационные технологии для глубинки – великая вещь.

Нужен хороший скриниг

— Каковы перспективы развития другой уникальности ОКБ – отделения гемодиализа?

— Сегодня на искусственной почке у нас около сотни пациентов. Отделение работает в три смены. По статистике, на миллион жителей, как правило, требуется 300 гемодиализных мест ежедневно. Да, есть нужда в расширении отделения… Но главное – при этом нужно проводить хороший скрининг, большую профилактическую и диспансерную работу на уровне первичного звена. Ставить на учет ребенка, родившегося с аномалией, которая может привести впоследствии к почечной недостаточности. Следить за ним, лечить, и тогда, может быть, он гораздо позже попадет к нам на искусственную почку. Или не попадет вовсе…

Я верю – город будет

— ОКБ за последние годы обросла множеством медучреждений-соседей…

— Образовался целый больничный городок. К нам переехал центр «Чернобыль». Рядышком поселилась детская инфекционная больница. Строится центр судмедэкспертизы. Мы отдали свои здания радиологического и административного корпусов онкодиспансеру. Здесь же базируются медицина катастроф и патолого-анатомическое бюро. На территории нашей больницы работают и частные структуры – Институт микрохирургии во главе с профессором Байтингером, филиал курганского центра «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова под руководством профессора Карлова. Здесь же размещаются семь кафедр медицинского университета – они вносят большой вклад в работу больницы. Мы являемся также базовым учреждением для подготовки специалистов медицинского колледжа и военно-медицинского института.

— Каковы перспективные планы у больницы?

— Планируем организовать на базе гематологического отделения гематологический центр. Рассматриваем вопрос создания челюстно-лицевого отделения. Похоже, назрела необходимость в специальном офтальмологическом центре. Кроме того, планируем открыть филиалы инсультного центра в отдаленных районах. Пока мы привозим в наш центр пациентов только из Томска и Томского района. Если обучить специалистов из глубинки, выработать единый алгоритм лечения, то и в райцентрах можно будет лечить инсульты с тем же успехом, что и в областном центре. В планах также строительство вертолетной площадки на территории ОКБ, сейчас она находится в 5 км от города, это слишком далеко для экстренных больных.

Здравый смысл в больничной экономике

— Деньги в больницы сейчас идут за больными. А зарплата врача зависит от качества его работы. Психологически трудно было переходить к новой системе оплаты?

— Мы давно шли к этому… Прорабатывали различные способы мотивации для сотрудников. Вводили КТУ, пытались передавать все средства непосредственно в отделения. Стремились уйти от уравниловки. Сейчас мы изучаем целесообразность содержания за свой счет структурных подразделений хозяйственного назначения: пищеблока, гаража, прачечной… Хотим, чтобы к нам пришли инвесторы, отремонтировали помещения кухонь и столовых, закупили новое технологическое оборудование и начали по существующим тарифам и нормам питания кормить больных. Тариф невысок, но это стабильно гарантированный бизнес в хорошем объеме. Риск есть: частник может завалить дело, а может и поднять его на новую высоту… Причем за те же деньги. В том, что кухня, прачечная и гараж не должны быть заботой медиков, есть своя логика и здравый смысл. В Читинской больнице пищеблок перевели на такую систему – очень довольны.

Дело не в железках

— В чем секрет успешности медицинского учреждения? Ведь финансируются все примерно одинаково…

— В людях, конечно! Я горжусь тем, что работаю в такой мощной больнице с таким замечательным, интересным, способным коллективом. Перечислить всех врачей, про которых можно смело сказать: это наша гордость — страницы не хватит. Валерий Григорьев, коллективы ревматологического отделения, гемодиализа, инсультного центра… Заведующий кафедрой госпитальной терапии Григорий Черногорюк (мы совместно с этой кафедрой недавно открыли пульмонологический центр, куда вошли три отделения: торакальной хирургии, пульмонологии и аллергологии). Заведующий кафедрой факультетской хирургии профессор Олег Ильченко очень активно участвует в жизни больницы, проводит клинико-анатомические конференции, каждый день проводит клинические планерки. Профессор Виталий Шипаков, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии.

— В последнее время больнице удалось заметно обновить оборудование…

— На те средства, которые мы получаем по федеральному пилотному проекту, примерно на 30 млн. рублей была приобретена современная аппаратура. Но, повторюсь, дело не в железках, а в людях…

Сегодня, пользуясь случаем, я хочу поздравить коллектив ОКБ с профессиональным праздником и поблагодарить всех за их профессиональный, добросовестный, а порой и самоотверженный труд.

 

ПОПРАВКА

 

В публикации «Монополизм? Нет – уникальность» («ТН» № 24, от 12 июня 2008 года) допущена неточность. В областной клинической больнице работает не «частная структура, филиал курганского центра», а филиал  федерального государственного учреждения «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова».

 

Четыре тысячи человек приняли участие в акции МЛПМУ «Больница № 2», организованной в рамках реализации национального проекта «Здоровье». Прикрепленному к больнице населению было разослано 10 тысяч приглашений – в течение месяца всех желающих ждали в биохимической и клинической лабораториях, где бесплатно производили анализ крови и мочи.

Нелюбимое и хлопотное профилактическое мероприятие на этот раз было максимально упрощено. Никому не пришлось ждать в очереди к участковому терапевту, брать направление, записываться в лабораторию за месяц вперед. Конечно, специалисты в это время работали с перегрузкой – их рабочий день увеличился почти вдвое.

— Мы ожидали, что придет от силы тысяча человек, и даже в этом случае акцию можно было бы считать успешной, — рассказывает менеджер отделения платных услуг Елена Плакидина. – Рассчитывали, что на приглашение откликнутся в основном пенсионеры, но ошиблись: около 40 процентов составили люди трудоспособного возраста, причем некоторые за время акции посетили лабораторию по два-три раза.

Плюсом, безусловно, стало и то, что многие обратились в больницу до резкого ухудшения здоровья. В результате тревожные признаки неблагополучия организма – развитие воспалительных заболеваний, анемию, повышенный уровень сахара и холестерина в крови – удалось выявить на ранних стадиях. За более точным диагнозом пациенты были направлены из лаборатории к узким специалистам. Всего консультации и последующее стационарное лечение получили 317 человек.

Актуальной оказалась акция и для больных сахарным диабетом – как известно, этим людям требуется регулярно отслеживать уровень сахара в крови. Благодаря гибкому графику работы лаборатории они получили возможность увидеть подробную картину своего состояния: построить диабетическую кривую, сдав кровь три раза в день.

В течение 2008 года в больнице № 2 планируется еще несколько подобных массовых мероприятий. Это школы для больных артериальной гипертонией, остеопорозом, для людей, страдающих бронхолегочными патологиями, нарушениями эндокринной системы, а также универсальная школа по рациональному и правильному питанию.

В октябре состоится большая акция, приуроченная ко Дню пожилых людей. Месяц для них бесплатно будет работать зал лечебной физкультуры, оснащенный новейшими тренажерами.

Подобные акции нередко проводятся в медучреждениях Томска, но происходит это от случая к случаю. Ноу-хау 2-й больницы заключается в том, что работающие здесь врачи готовы сделать их постоянными. Такой шаг стал возможен не только благодаря выделению федеральных и областных средств в рамках национального проекта «Здоровье», но и активному привлечению средств по линии добровольного медстрахования. (Сегодня с больницей заключили договоры 48 страховых компаний.)

— Хочется, чтобы население воспринимало нас не только как лечебное, но и как доступное санаторно-курортное учреждение, — сказала в заключение Елена Плакидина.

 

Наша справка

МЛПМУ «Больница № 2» предлагает комплексные программы лабораторных исследований для оценки вашего здоровья

(для пациентов, застрахованных по ДМС, и обслуживающихся платно)

Лабораторная диагностика:

— сахарного диабета;

— атеросклероза;

— заболеваний печени;

— заболеваний почек;

— заболеваний поджелудочной железы;

— заболеваний сердца и сосудов;

— заболеваний суставов;

— заболеваний щитовидной железы.

За полуавтоматическим биохимическим анализатором работает Людмила Бережная. Приобретенный в рамках реализации нацпроекта «Здоровье» прибор позволяет выполнять до 30 видов анализов крови. Количественно – около 200 исследований в день. Пока шла акция, в биохимическую лабораторию обращалось ежедневно в среднем 40-50 человек. Результаты были известны уже через несколько часов.

Не за горами долгожданное лето, пора отпусков и школьных каникул. И, конечно, главной радостью этой поры для взрослых и ребятишек становится пляжный отдых – на берегах дальних морей, местных озер и речек. Но солнце, воздух и вода являются лучшими друзьями, увы, не только для нас, но и для большинства бактерий и грибков, вызывающих заболевания кожи и ногтей. Тепло и влажность — идеальная среда для их возникновения, и чем больше отдыхающих, тем стремительнее распространяются среди них различные инфекции.

Как уберечь себя и своих близких от самых распространенных вредителей, вовремя распознать их симптомы, мы попросили рассказать дерматовенерологов медицинского объединения «Здоровье» Анастасию Зуеву и Наталью Шперлинг.

Купаться можно, но осторожно

— Среди кожных заболеваний, которые чаще всего сегодня привозят отпускники, лидируют контагиозный моллюск, чесотка, микозы стоп и ногтей, пиодермия. Все эти заболевания легко передаются через прикосновение к инфицированному человеку, использование общих с ним предметов быта, у ребятишек часто источником инфекции служат игрушки. Лежаки и песок на пляже, бортики бассейнов, сауны, тренажерные залы – все поверхности, находящиеся в теплой и влажной среде, с которыми до вас соприкасалось множество людей, является зонами повышенного риска. Соблюдение элементарных правил гигиены поможет снизить этот риск — находясь в местах общественного отдыха, пользуйтесь только своими полотенцами, мочалками, обязательно принимайте душ с мылом после посещения бассейна, сауны, аквапарка. Хороший защитный эффект дает применение антибактериального спрея.

Микозы стоп и ногтей иногда называют болезнью родственных уз — если в семье появился хотя бы один инфицированный, неизбежно заболеет вся семья. Важный момент: каждый член семьи обязательно должен иметь свои предметы гигиены, обувь и одежду, и особенно дети, которые часто неосторожны в бытовых контактах.

Не стоит относиться к этому легкомысленно – помимо эстетического дискомфорта грибок, поселившийся в организме, может со временем нарушить работу внутренних органов. Современная дерматология позволяет эффективно бороться с большинством грибков, но для начала необходимо точно установить возбудителя. А их существует более 30! Поэтому самолечение дает низкий эффект – оно может быть абсолютно безвредным для того вида грибка, который поразил именно вас. В клинико-диагностической службе «Здоровья» применяются современные методики исследования грибковых заболеваний, позволяющие быстро выявить их причину и назначить эффективное и комплексное лечение.

Очень распространена сегодня ксеродермия – чрезмерная сухость кожи. Она возникает у людей, часто пользующихся мылом. В летнее время, когда кожа испытывает недостаток влаги, лучше ограничиться двумя-тремя мыльными процедурами в неделю. Сухая кожа легче травмируется, и это способствует проникновению в организм различных кожных вирусов и бактерий.

Коварство кожных заболеваний в том, что далеко не все из них имеют ярко выраженные специфические симптомы. Если, к примеру, чесотку, которая сопровождается сильным зудом и поражает характерной сыпью определенные зоны, легко диагностировать, то сыпь, вызванную контагиозным моллюском, часто принимают за обычные жировики. И самое эффективное для лечения время оказывается упущено.

Если во время отдыха у вас на коже появились сыпь, покраснения, пятна, то, вернувшись домой, необходимо сразу посетить дерматолога. Причем лучше всей семьей — те, кто ежедневно контактирует с больным, даже при отсутствии видимых симптомов чаще всего тоже заражены.

Проблемы с кожей могут возникнуть не только из-за инфекций. Смена климатических и часовых поясов, рациона питания, режима дня, дорожные стрессы — серьезное испытание для иммунной системы организма. Ослабление иммунитета активирует вирус простого герпеса, может вызвать обострение псориаза или экземы, распространение по коже разноцветного лишая. Он вызывается возбудителем, который есть практически у каждого человека, но в состоянии покоя себя не проявляет. Лучше подготовить себя, поддержав организм витаминными комплексами, средствами, повышающими иммунный статус.

Это станет и дополнительным оружием в борьбе с аллергией, проявления которой также могут омрачить летний отдых. Ослабленный организм легко может среагировать не только на экзотические аллергены, но и на самые привычные вещи – бытовую химию, косметику.

Всех этих неприятностей можно избежать и свести к минимуму их последствия. А опытные специалисты МО «Здоровье» помогут в этом. Здесь ведется прием не только взрослых, но и маленьких пациентов начиная с годовалого возраста.

Курортный «букет»

Об опасностях незащищенного секса сегодня наслышаны все, но в фейерверке курортных романов многие забывают об осторожности, привозя домой малоприятные «сувениры». Самые распространенные среди них — хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, генитальный герпес. Все они достаточно эффективно лечатся, но только если лечение начато на ранних стадиях. А вот с этим и возникает главная проблема — далеко не все из тех, кто имел незащищенные контакты, спешат показаться специалистам, наивно надеясь на то, что «со мной такого не случится», но такому оптимизму противоречит статистика, согласно которой каждый второй незащищенный сексуальный контакт сегодня приводит к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП).

Появление необычных выделений из половых органов с запахом или без, учащенное или болезненное мочеиспускание, дискомфорт в нижних отделах живота, зуд и жжение в области половых органов, боль при половом акте, появление на коже или на слизистых оболочках необычных высыпаний требуют немедленного обращения к дерматовенерологу!

Но важно помнить, что симптомов может и не быть! Поэтому лучше всего, даже если ничего не беспокоит, но есть сомнения в «чистоте» партнера, сдать необходимые анализы. Современные методики диагностики ЗППП (такие как ПЦР), применяющиеся в нашем объединении, позволяют обнаружить большинство ЗППП на самых ранних стадиях.

Если молодежь не спешит к врачам в силу своей беспечности, то для людей старшего поколения сдерживающим фактором порой становится боязнь огласки, засевшая в подсознании уже давно. Объединение «Здоровье» стало одной из первых клиник в городе, открывших анонимный кабинет, в котором каждый пациент может, не указывая своего имени, получить помощь опытных врачей-дерматовенерологов, пройти всю необходимую диагностику. А для многих это очень важный психологический момент: анонимность позволяет им больше доверять врачу, а от этого напрямую зависит успех лечения, особенно в такой деликатной сфере. И, конечно, мы стараемся сделать все возможное для того, чтобы человек не оказался в подобной ситуации снова, знал, как защитить свое здоровье и здоровье своих близких. Ведь ценнее этого капитала в жизни нет ничего!

г. Томск, ул. Котовского, 19; тел.: 55-65-60, 56-15-99

ул. Красноармейская, 68; тел.: 44-08-09, 44-08-25, 26-66-99

Медицинские услуги оказываются только после консультации с врачом.

Монотонная работа приводит к деградации

Ученые из университета в Техасе выяснили, что монотонная работа приводит к тому, что мозг начинает работать в режиме некого «автопилота». Это резко снижает интеллектуальные возможности человека. В итоге даже самые простые задачи вызывают у него большие трудности.

Специалисты отметили любопытный факт: если человек собирается произвести неверное действие, то его мозг в этот момент работает на «малых оборотах», прилагая значительно меньше усилий для выполнения задачи. При этом увеличивается активность в другой части мозга, которая обычно активизируется в состоянии отдыха.

В то же время американские ученые установили, что подобная «пробуксовка» не угрожает представителям творческих профессий. Именно у них есть хорошие шансы сохранить на долгие годы свое психическое здоровье.

MIGnews.com

Деньги и добрые слова действуют на мозг одинаково

Японские ученые установили, что добрые слова и получение денежных средств (любого происхождения) воздействуют на одни и те же мозговые центры человека.

Специалисты уверены, что происходит это по причине того, что любое вознаграждение воспринимается человеком как похвала и признание его заслуг.

По мнению ученых, это открытие имеет важное значение, так как на основе полученных данных можно объяснить социальное поведение того или иного человека, также эти данные являются первым шагом к пониманию тех или иных человеческих поступков или действий, например, альтруизма.

Занятия музыкой полезны для мозгов

Специалисты из медицинской школы Гарварда провели эксперимент, в котором приняли участие дети, занимающиеся по 2,5 часа в неделю музыкой. Эксперимент продолжался на протяжении 15 месяцев.

В результате ученые выяснили, что у детей, занимающихся музыкой регулярно, объем мозолистого тела головного мозга, отвечающего за обмен информацией между правым и левым полушариями, увеличился в среднем на 25 процентов.

Стоит отметить, что занятия музыкой у детей, вовлеченных в эксперимент, проводились исключительно на двуручных инструментах: фортепиано и виолончели. Таким образом, не исключены комплексные механизмы влияния как музыки, так и сферы двигательных функций организма в целом.

 Korrespondent.net

— Елена Валерьевна, вот в старой песне поется – «хороши весной в саду цветочки, еще лучше девушки весной». Тем не менее большинство сибирячек бывают недовольны своей внешностью именно в это время года. Почему?

— Главные весенние проблемы – сухость, тусклость, шелушение кожи, в это время ей требуется усиленное увлажнение и питание. Применяйте различные средства, которые содержат витамины А, С и Е. Они регенерируют кожный покров. Витамин А улучшает цвет лица, С – мощный антиоксидант.

— Можно ли купить в аптеке витамин А (ретинола ацетат) и этим маслом намазать лицо?

— Чистый витамин А на лицо наносить не рекомендуется из-за риска возникновения аллергической реакции.

Забудьте о пилингах

— Что делать, если привычный увлажняющий крем не помогает?

— Увлажняющие средства содержатся, как правило, в гелях («Алоэ-гель», «Биогель»). Кроме того, есть один очень эффективный и уже популярный новый метод – биоревитализация, то есть подкожное введение гиалуроновой кислоты в виде геля. Это вещество присутствует в межклеточном пространстве кожи, не дает ей сморщиваться и очень хорошо увлажняет.

Биоревитализацию рекомендуют делать перед летом, потому что после нее не бывает обезвоживания кожи, меньше проявляется проблема фотостарения, пигментации. Особенно этот метод показан тем, кто любит отдыхать в жарких странах. Если мы хотим добиться только пролонгированного увлажнения, достаточно одной процедуры, если нужны еще лифтинг и омоложение – ее надо повторить несколько раз.

— Стоит ли весной делать пилинги?

— Солнце стало ярким, так что о пилингах лучше забыть до осени, иначе вместо омоложения мы получим заметное старение (из-за воздействия света), высушивание и пигментацию кожи. На смену пилингам сейчас пришла мезотерапия – введение витаминных коктейлей подкожно и внутрикожно — до 10 процедур. В этих коктейлях тоже присутствует гиалуроновая кислота.

Сладкая женщина

— Какие процедуры для тела сейчас популярны?

— Шоколадное обертывание: оно хорошо питает кожу. В шоколадном креме присутствуют витамины А, Е, а добавленный красный перец чили борется с целлюлитом. К тому же после данной процедуры тело женщины пахнет шоколадом в течение трех дней.

Для малахитового обертывания используются различные виды глины. Таллок – это грязи Мертвого моря, они очень хорошо тонизируют, питают, дают небольшой лифтинг-эффект, улучшают микроциркуляцию кожи.

— Первое и главное, что стараются сделать девушки перед летним «раздеванием» – бегут в солярий…

— Да, и это стало одной из серьезных проблем сегодняшнего дня! Часто женщины злоупотребляют соляриями. Существует два вида старения – биологическое и фотостарение кожи. Увлечение солярием очень пагубно влияет на женскую красоту, потому что происходит сильнейшее пересушивание кожи. Все знают: лампы в соляриях должны меняться раз в два месяца, потому что специальный слой, защищающий вас от агрессивных ультрафиолетовых лучей, сгорает. И всем также известно, что эти дорогие лампы в реальности стоят годами… Максимум, что женщина может себе позволить без вреда для кожи — это несколько процедур длительностью до 5 минут за раз дважды в год. Вот такое загорание полезно. И обязательно нужно использовать солнцезащитные кремы: для тела – не меньше 15 факторов, для лица – все 30.

Вообще-то во всем мире женщины сейчас больше используют автозагар. Но и здесь нельзя сильно увлекаться – химия все-таки… Для автозагара непременно выбирайте качественные кремы от известных фирм: «Nivea», «Jonsons & Jonsons», профессиональную аптечную косметику.

Главное — не перестараться

— Наверное, перебор с любым самым лучшим средством может навредить…

— Да, нам приходилось, например, лечить и восстанавливать кожу после чрезмерного использования женщинами в домашних условиях масок из глины (каолина). Маски – дело хорошее, только дамы забывают, что их можно наносить не чаще чем раз в 7-10 дней, иначе кожа пересушивается. Последствия этого бывают очень тяжелые — сильное шелушение, воспаление. Усугубляет состояние проблемной кожи умывание мылом. Советую использовать для лица специальные гели — они так же мылятся, но при этом рН-нейтральны.

— Расскажите о самых распространенных ошибках, совершаемых женщинами при уходе за собой?

— Главная ошибка – это когда женщина обращает на себя внимание после 50 лет. До этого думает: я еще молода, хорошо выгляжу и без косметолога… К косметологу надо регулярно ходить после 30 лет! В этом возрасте еще можно выполнить несколько деликатных видов коррекции, которые позволят впоследствии обойтись без лифтингов, без срединных и глубоких пилингов и даже без операций.

 фото автора

Насколько актуален сегодня разговор о психическом здоровье? Нас, безусловно, заботят собственная стрессоустойчивость и спокойствие окружающих: в конце концов, от этого зависит все – успехи на службе, «погода в доме»… И все же говорить об этом вслух люди почему-то избегают…

 

• Александр Агарков

С самого начала встречи в редакции Александр Агарков, главный врач Томской областной клинической психиатрической больницы, главный психиатр Томской области, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, буквально огорошил, сообщив, что в России заболеваемость психическими расстройствами на 30 процентов выше, чем за рубежом, а в Томске она настолько же больше, чем в среднем по стране!

 

• Сергей Рожков

Весомый аргумент в пользу актуальности… В разговоре приняли участие также доцент кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов СибГМУ, президент Томского регионального отделения Профессиональной психотерапевтической лиги кандидат медицинских наук Сергей Рожков и ведущий научный сотрудник отделения аффективных состояний НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН, доктор медицинских наук Герман Симуткин.

 

• Герман Симуткин

Виноваты климат и предки

– Какие болезни психики наиболее распространены сегодня в нашем регионе?

Агарков:

– Наши показатели высоки в первую очередь за счет непсихотических расстройств: колебания настроения, депрессии, некоторые временные расстройства. Причины могут быть разные: это органические, сосудистые нарушения, последствия стрессов…

– Почему жители нашего тихого провинциального города так подвержены неврозам и депрессиям?

Агарков:

– Первая причина – суровые климатические условия. Вторая – контингент, который сформировал население Томской области: это преимущественно ссыльные и те, кто ехал осваивать нефтяной север. Люди особого склада, в определенной части – наши пациенты. Третий фактор: высокое выявление. У нас столетняя огромная психиатрическая больница, 26 лет существует НИИ психического здоровья, в СибГМУ есть две кафедры психиатрии, занимающиеся этими же проблемами. Думаю, если бы у нас была возможность тотально проверить все население, заболеваемость поднялась бы не на проценты, а в разы.

– Какие патологии самые распространенные?

Агарков:

– В структуре заболеваемости 13 процентов занимает шизофрения, во все времена и при различных социальных потрясениях она колеблется незначительно. Социально обусловленными являются непсихотические формы расстройств. Здесь мы и наблюдаем серьезный рост.

Депрессивное население

Симуткин:

– Наше отделение занимается аффективными расстройствами. Люди, которые проживают на территории региона, испытывают серьезный недостаток световой инсоляции, температурный режим также неблагоприятный. Наши исследования показывают, что примерно четверть населения страдает мягкими или выраженными формами сезонных аффективных расстройств. В относительно темное время года (осенью, зимой) у людей появляется сонливость, вялость, утомляемость, стремление съесть побольше сладкого. Они меньше общаются с окружающими, их работа становится неуспешной, усиливается раздражительность…

– Обычная зимняя хандра…

Симуткин:

– Вот именно! И эти симптомы, как правило, не побуждают человека обратиться к врачу. Хотя по факту это сезонное аффективное расстройство. По некоторым оценкам, до 20–25 процентов населения страдают депрессивными расстройствами различной степени выраженности, при этом 3–5 процентов в довольно тяжелой форме. Причем сегодня депрессию рассматривают как хроническое заболевание: уж если она началась, то склонна повторяться.

– При каких симптомах стоит обратиться к врачу? Ведь цифры пугающие – если из миллиона населения Томской области 250 тысяч страдают депрессией…

Симуткин:

– О депрессии как о болезни мы говорим, когда две недели или больше сохраняется стойкое сниженное настроение, человек теряет удовольствие от того, что раньше его радовало, появляется утомляемость, вялость. Вторая группа признаков – ранние утренние пробуждения, потеря аппетита, снижение массы тела, мысли о нежелании жить и другие. Если есть хотя бы по два признака из первой и второй группы, это серьезный повод обратиться к врачу.

Новинки пока не спасают

— Сейчас на рынке огромное количество антидепрессантов. Есть по-настоящему эффективные?

Симуткин:

– Все, даже самые современные препараты действуют примерно одинаково. Сейчас синтезируются новые классы антидепрессантов. Но, как бы мы ни старались, 30 процентов наших пациентов пока остаются устойчивыми к лечению. И это требует от нас разработки новых методов.

– Какие новые методы уже освоены?

Симуткин:

– Мы в клиниках НИИ ПЗ наряду с базисным психофармакологическим лечением депрессии применяем и немедикаментозные методы: например, лечение ярким светом, что очень эффективно для преодоления сезонной депрессии. Есть терапия аэроионами, лишением сна.

— Лечение бессонницей?!

Симуткин:

– Суть данного метода заключается в том, что человек спит только до часу ночи, а после бодрствует. Этот метод дает быстрый эффект, но, к сожалению, не очень стойкий.

Рожков:

– Не всегда депрессия проявляется в отчетливо сниженном настроении. Или это снижение человек приписывает своим проблемам. Если у него появилась повышенная чувствительность к боли, ощущение физического неблагополучия, он пойдет не к психиатру, а в поликлинику и будет говорить участковому о телесных недомоганиях. Здесь важно, чтобы тот мог распознать за жалобами пациента нарушения настроения. Обучением врачей общей практики занимается наша кафедра. У депрессии есть и другие маски: за проблемой избыточной массы тела могут также стоять проблемы настроения. И, кстати, многие психологические методики, которые применяются в борьбе с ожирением, перекликаются с подходами, используемыми в лечении депрессии.

В здоровом теле – здоровый дух

– Где томичи могут получить помощь при депрессии?

Агарков:

– Детей лечат в медико-педагогическом центре в Северном городке, подростковый центр расположен в психобольнице, взрослое диспансерное отделение – лечебно-оздоровительный психотерапевтический комплекс – расположено на улице Яковлева. Скоро там будет организован и дневной стационар. Прием ведется и в НИИ психического здоровья. Сюда также могут самостоятельно обратиться жители Томской области.

– Какая профилактика может быть у психических заболеваний? С сердечно-сосудистыми, например, понятно: здоровый образ жизни, физические нагрузки, контроль за давлением, правильное питание. Еще не пить, не курить. А здесь?

Агарков:

– Профилактикой депрессии тоже будет здоровый образ жизни. Если человек спокойно живет, удовлетворен работой, семьей, не пьет и не курит, занимается спортом – это, равно как при всех других заболеваниях, полезно. А если он, бедный, каждый день на работу приходит с похмельным синдромом, тут уж суицидальные мысли наверняка придут…

Бегите от стресса, но не избегайте его

– Как снимать стресс?

Агарков:

– Если человек хочет эмоционально разгрузиться, ему стоит пойти в спортзал, в бассейн, на стадион, просто побегать. Кто-то копает землю на участке… Важно сменить вид деятельности и обеспечить себе хорошую физическую нагрузку.

Симуткин:

– Это может быть и творчество, и общение с окружающими. Кому-то помогает религия: доказано, что верующие при отдельных психических расстройствах могут лучше справляться с их проявлениями. Это может быть мечта и подготовка к ее воплощению, например, сборы в поездку… Рецептов очень много – важно найти свое русло для разрядки. Снять внутреннее напряжение, агрессивность может крик в лесу или собственной машине, даже произнесенные вслух ругательства (когда никто не слышит). Для меня одно из стабилизирующих мероприятий в течение недели – попариться в бане. Кроме того, общение с друзьями, книги, творческие задачи, которые я решаю.

Рожков:

– Стресс сам по себе – не болезнь, а мобилизующая реакция организма на трудную ситуацию. Его не надо бояться. В нашей культуре принято избегать боли, забот и проблем. Но эмоциональная боль естественна для человека! Не нужно бояться своих чувств, видеть в этом что-то болезненное. Из этого вытекает: если ты не Бог (и не человек, страдающий манией величия), ты не можешь справиться со всеми проблемами самостоятельно.

Тем не менее обращение за помощью составляет для многих людей огромную трудность.

Важно уметь обратиться к знакомым, родным, священнику, врачу. Преодолеть чувство неловкости и стыда. У нас народ считает: если ты пошел к психиатру или психологу, значит, ты ненормальный. Люди боятся получить такую оценку со стороны окружающих. На самом деле – это цивилизованный способ решить внутренние проблемы, обнаружить психические нарушения на ранних стадиях.

Без согласия не освидетельствуют

Агарков:

— Да, далеко не каждый нуждающийся идет в наш диспансер. Мы планируем организовать «телефон доверия». Здесь будет дежурить круглосуточно высококвалифицированный терапевт. Иногда после беседы в течение часа проблемы становятся человеку понятными. Они или исчезают вовсе, или он понимает, что с ними делать дальше. Значит, кризис миновал.

Мы постарались сделать психиатрическую помощь очень доступной. Сегодня существует большой спектр различных форм и вариантов: государственные, частные, научно-исследовательские учреждения. Но в любом случае человек должен обратиться к специалисту! Никакие полезные советы из книг не изменят ситуацию, потому что у больного нет критики к себе.

— Вопрос нашей читательницы: «Что делать, если близкий человек считает, что у него все в порядке, а окружающим его болезнь очевидна и жить с ним невыносимо? Любой другой специалист приедет на дом по вызову родственников, но только не психиатр…»

Агарков:

– А ничего не сделаешь. Чтоб психиатру прийти посмотреть такого пациента без его согласия, надо, чтобы соседи, родственники написали кучу бумаг психиатру, он их соберет, обратится к судье за разрешением. Судья напишет: «Нельзя!» – значит, никто больного не посмотрит. С чем мы только ни сталкивались! И огромное количество собак люди разводили в квартирах, и кур. Соседи волком воют… А сделать ничего нельзя.

Психбольница или суд?

– А судьи что?

– Вы знаете, у нас сегодня больница напоминает судебный департамент. Суд к нам приезжает в полном составе (судья, прокурор, адвокат плюс сам пациент, родственники, врачи) и проводит по 2–3 заседания в день: о недобровольной госпитализации, о снятии принудительного лечения, кому это было судом определено ранее. В разбирательстве находимся часами… Более того, сегодня Конституционный суд принял решение знакомить больного с выводами экспертной комиссии. Это составляет реальную опасность для врачей, особенно если больной бредовый.

– Но родственники могут получить какие-либо консультации, рекомендации от врача, если осмотра пациента не было?

Агарков:

– Они могут прийти в диспансер, где им все расскажут.

Когда больной становится жертвой

Рожков:

– Родственники обычно нуждаются в такой помощи. И это рассматривается как часть семейной терапии расстройства, особенно в тех случаях, когда человек только что заболел. Чем меньше внутренней напряженности в семье, тем меньше вероятность обострения.

Агарков:

— Бывает, в семье выбирается жертва – больной. И родные его, как правило, пытаются вытолкнуть. А обратно потом принимать не хотят, делают все, чтобы он остался в больнице. Это очень актуальный вопрос для нас. Неоднократно мы возвращали квартиры пациентам через суды.

Национальные особенности

– То есть уровень жестокости «нормальных» людей пугает даже психиатров?

Агарков:

– Жестокость – слишком мягкое определение… Мы с этим сталкиваемся каждый день. Врач пролечил больного, говорит родным: забирайте! Не забирают. Везем сами (с милицией), оставляем. Наутро он уже опять у нас в приемной… При этом родственники с успехом пользуются всеми материальными благами больного – его жилплощадью, пенсией, распродают его имущество…

Симуткин:

– Наши коллеги из Новой Зеландии рассказали о тамошних родственниках пациентов. Если человек заболел психическим расстройством, сразу собирается вся семья – до 200–300 человек бывает. И решают вместе, что могут сделать, как помочь, а врача приглашают в качестве консультанта. Такое у них традиционное отношение к этой проблеме.

У нас если человека положили в реанимацию, близкие потом не отходят от его кровати. А попал в психиатрию – врач по две недели добивается встречи с его родными, чтобы получить какую-то информацию о нем. Такая вот «национальная особенность».

Курпатов – это массовый психоз

– А как вы относитесь к доктору Курпатову и его книжкам?

Аргарков:

– Я это рассматриваю как массовый психоз. Где вы найдете, чтобы певец средней руки собирал миллионные залы? Он будет петь максимум в ресторане… А тут… Были у нас в свое время кашпировские, чумаки, теперь вот Курпатов. Люди читают его, надеясь найти в книгах то, чего нигде никогда больше не узнают. Читают все, но каждый делает свои выводы. Такой у нас народ. Вот и пищевых добавок больше, чем у нас, нигде не принимают. Хотя везде пишут: не надо этого делать, один вред.

– Нормальная жажда чуда?

Агарков:

– Насчет «нормальной» не знаю… Но на психиатрию нельзя смотреть по-рыночному. Нет и не может быть книжек по психиатрии для массовой аудитории, где бы говорилось обо всех проблемах и всех болезнях. Это шарлатанство.

– А вообще помогают ли книги по психологии?

Рожков:

– Информируют, вдохновляют, но помогают мало. Потому что самотерапия тут невозможна: человек не может выйти за границы самого себя, привычных механизмов реагирования, отношения к жизни. Чтобы приобрести новый опыт, ему нужно войти в отношения с другим человеком. Наши проблемы возникают в общении, стало быть, в общении они и могут устраняться. Психотерапия – это лечение через общение.

Неконсервативная психиатрия

– Появились интересные новации в психиатрии?

Агарков:

– Конечно, у нас многое изменилось. Укрепилась материальная база, появились новые направления. Внедрено много форм оказания помощи за пределами больницы. Кстати, первый дневной стационар на дому появился именно в психиатрии – еще в 1975 году! Потому что наша главная задача – лечить, не забирая больного из социума, его потом трудно обратно вернуть.

Симуткин:

– Идет техническое оснащение психиатрии, разработка новых препаратов. Они стали легче переноситься пациентами. Прежде нередко было заметно, если человек принимал психотропное средство. Сейчас никто и не догадается…

Сколько стоит спокойствие?

Агарков:

– Проблема еще в том, что новейшие пролонгированные психотропные препараты очень дорогие. Мы можем пролечить ими больного в стационаре, но выписывать его получается некуда, потому что в списках на бесплатное лекарственное обеспечение этих препаратов нет (есть лишь дешевые). Покупать их сам он не сможет – это около 10 тысяч рублей в месяц. Перескакивать с препарата на препарат тоже нельзя.

Рожков:

– Долгое и зачастую дорогостоящее путешествие в свой внутренний мир также ложится бременем на плечи самого человека. В некоторых странах оплата психотерапии как-то компенсируется страховыми кассами. Квалифицированная помощь специалиста в этой сфере многим просто не по карману: в Томске стоимость часа у психотерапевта колеблется от 300 до 700 рублей в час. В Москве эти услуги еще дороже: 1 000 –3 000 за час.

 

полезные телефоны

 

Проконсультируйтесь у специалиста

Взрослое диспансерное отделение

634003, г. Томск, ул. Яковлева, 65. Тел. 8-(3822) 26-29-70

Детское диспансерное отделение

634006, г. Томск, ул. Северный городок, 52. Тел.: 8-(3822) 65-19-24

Сомато-гериатрическое отделение

8-(3822)-792-209

Общепсихиатрическое отделение № 1

8-(3822)-792-201

Врачи Томского филиала РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Илизарова за первый год своей работы подарили его сотням томичей.

Ход истории – мира, страны, каждой области человеческих знаний — всегда определяют Личности. Их воле подчиняются обстоятельства, их талант и поступки открывают новые горизонты для остальных.

Среди людей, изменивших историю медицины, – Гавриил Абрамович Илизаров.

Еще при жизни его называли гением, а итальянцы — Микеланджело ортопедии, считая великим скульптором человеческих тел.

На протяжении полувека аппарат Илизарова применяют ортопеды всего мира. В созданный им в Кургане Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» ежегодно за помощью обращаются тысячи пациентов, приезжают на учебу иностранные специалисты. Это всемирно известное научное учреждение, один из самых авторитетных брэндов в современной медицине. ЕДИНСТВЕННЫЙ российский филиал Илизаровского центра был открыт ровно год назад в Томске.

Его появление дало тысячам жителей Томской и близлежащих областей, страдающим заболеваниями суставов и позвоночника, надежду на возращение к нормальной жизни. Томской области в целом — возможность выхода на новый уровень развития ортопедии, укрепление имиджа интеллектуальной столицы Сибири.

— Томск может стать одним из российских центров ортопедии, относящейся к числу самых высокотехнологичных отраслей медицины. Год назад губернатор Кресс и его команда сделали первый шаг в этом направлении, внесли свой вклад в создание Томского филиала Илизаровского центра, выделив ему помещения в ОКБ, средства на ремонт, приобретение мебели. Настало время двигаться дальше, — убежден Анатолий Карлов, директор Томского филиала РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия», доктор медицинских наук, основатель КНПО «Биотехника», международный эксперт Евросовета по медицинскому и биологическому инжинирингу и науке.

Инициатива создания филиала в Томске принадлежит ему, в том числе успешная реализация этой идеи.

Нанотехнологии — будущее медицины

Для руководства Илизаровского центра важным аргументом при принятии решения о создании филиала в Томске стал высокий уровень разработок КНПО «Биотехника», которой руководил Карлов. Исследования томских ученых в области бионанотехнологий получили мировое признание, финансируются Евросоюзом. Профессора Карлова постоянно приглашают выступить с докладами, руководить работой секций на международных симпозиумах и конгрессах.

— Для Илизаровского центра большой интерес представляют наши технологии, позволяющие управлять клеточным поведением при созидании костной ткани. Нанопокрытия, нанесенные на элементы аппаратов Илизарова, способствуют росту кости от 1,5 до 3 мм в сутки. Это невиданные в мире темпы восстановления полноценной костной ткани, в несколько раз сокращающие время восстановления поврежденной конечности. Есть ряд других разработок, по которым мы существенно опережаем российских и зарубежных коллег, — рассказывает Анатолий Викторович. — Бионанотехнологии — это будущее медицины, но, прежде чем широко заявить о своих достижениях, необходимо получить не разовый, а устойчивый результат. В свое время так поступил и Илизаров, показавший миру реальных больных и потрясающие результаты их излечения. Мы выбрали тот же путь, но преодолеть его, не опираясь на серьезную ортопедическую школу (в Томске ее просто нет), авторитет Илизаровского брэнда, нереально. На это ушли бы десятилетия. РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» оказывает нам неоценимую помощь в создании и развитии клинической базы в Томске, обучении хирургов. С открытием филиала сформирован уникальный комплекс, в котором научная мысль воплощается в технологию, применяется на практике, корректируется и доводится до совершенства. Очень немногие медицинские учреждения в России обладают такой возможностью. Сейчас мы нарабатываем опыт — беремся за лечение самых сложных патологий и получаем хорошие результаты. К нам приезжают пациенты со всей России, в том числе и те, что считались безнадежными.

По европейским стандартам

Позади первый год работы филиала. Его сотрудникам есть чем гордиться.

Практически с нуля создано хорошо оснащенное современное медицинское учреждение с двумя отделениями в Томске и Северске, уровнем комфорта, соответствующим европейским стандартам. Анатолий Викторович, долгое время проработавший в Германии, не понаслышке знает о них.

Клиника томского отделения филиала разительно отличается от привычных больничных пейзажей, здесь продуманы все детали и удобства для больных.

В ремонте помещений оказали помощь меценаты, в обеспечении необходимым инвентарем помогли немецкие партнеры. Например, крупнейшая ортопедическая клиника Гамбурга подарила томским коллегам сразу два дорогостоящих электронно-оптических преобразователя.

Операционная оснащена современным хирургическим оборудованием, системами циркуляции воздуха, позволяющими проводить многочасовые операции с сохранением стерильности. Здесь выполняются основные виды ортопедических операций — артроскопия, эндопротезирование, чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез, операции на кисти, стопе, позвоночнике (сколиозы). Отдельное направление — операции по мини-инвазивным, малотравматичным технологиям протезирования. За год хирургами филиала было оперировано около 400 человек, практически все пациенты получили помощь за счет федеральных квот. График операций расписан до ноября: до конца 2008 года за счет федеральных квот, а также средств, поступивших через Фонд социального страхования, будет оперировано более 200 томских инвалидов и 100 – из Кемеровской области. Половина из них уже получили помощь.

По крупицам создан врачебный коллектив, в который привлечены опытные специалисты и молодые одаренные хирурги. Заведующий клиникой Сергей Корощенко и Валерий Найданов недавно вернулись из Германии, где повышали квалификацию в лучших клиниках страны. На днях улетают на три месяца в Австрию нейрохирург и ортопед. В ближайшие годы все специалисты пройдут обучение в Европе. Учатся они и у курганских коллег — раз в два-три месяца ведущие хирурги РНЦ проводят в Томске сессии, оперируя больных с определенной патологией, знакомят с уникальными методиками томских коллег.

Темпы развития снижать нельзя

Масштаб сделанного за год, стремительный старт томичей поражают их коллег. Но Карлов из тех людей, что, взявшись за дело, стремятся довести его до совершенства, использовать абсолютно все возможности. Поэтому планов много.

— Необходимо подготовить и запустить операционный процесс в Северске, как в отделении нашего филиала, так и в создающемся при нашем участии Межрегиональном центре травматологии и ортопедии ФМБА. Он рассчитан на 120 коек – это серьезно. Нужны специалисты, а их нет. Учим молодых, но на процесс подготовки уйдет, как минимум, лет пять. Необходимо увеличить помещения, занимаемые нами в ОКБ, открыть вторую операционную. Сейчас мы обслуживаем только пациентов в плановом порядке. Но есть и нуждающиеся в экстренной помощи. Например, при переломах шейки бедра большинству пожилых людей может помочь только эндопротезирование, и чем скорее оно будет сделано, тем больше шансов на удачный исход. Сейчас они месяцами ждут бесплатных операций. Мы бы могли взять эту категорию на себя и оперировать за счет федеральных квот.

Открытие детского отделения — особая тема. Договоренность о его создании достигнута, более того, крупнейший в России специалист по детской ортопедии готов переехать жить из Кургана в Томск. Но масса вопросов пока не решена.

Настроение противоречивое: действительно, первый год работы нашего филиала, важный период его становления остался позади. Сделано многое, филиал работает и развивается. Но если сравнивать с другими регионами, то даже наши ближайшие соседи — Барнаул, Кемерово, Новосибирск — не стоят на месте, ортопедия там сейчас активно поддерживается, на ее развитие привлекаются значительные средства, закупается оборудование, строятся клиники. Темпы прогресса просто стремительные. Не хотелось, чтобы Томск остался в стороне от этого процесса, — резюмирует Анатолий Викторович.

Повсеместно распространено мнение, что организм нуждается в большом количестве воды. Различные источники рекомендуют выпивать ежедневно около восьми стаканов чистой воды (230 мл 8 раз в день). Однако эксперты придерживаются несколько другой точки зрения. На данный момент нет убедительных доказательств того, что обилие воды приносит здоровью реальную пользу, говорят они. Нефрологи из Пенсильванского университета (США) утверждают, что, если вы не занимаетесь спортом и не находитесь в условиях жаркого климата, пить лишнюю воду – пустая трата времени.

Считается, что обильное питье воды способствует выведению из организма токсинов, улучшает состояние кожи и внутренних органов, помогает бороться с лишним весом. Исследователи говорят, что все эти утверждения крайне спорные.

Каждый из нас представляет, как губительно для организма обезвоживание. Без воды человек может выжить всего несколько дней. При этом почти ничего не известно о том, как влияет на организм избыточное количество жидкости.

Нефрологи из Пенсильванского университета решили разобраться в этом вопросе и проанализировали клинические исследования, посвященные эффектам обильного питья воды.

Доказано, что те, кто живет в жарком сухом климате, а также спортсмены должны выпивать больше воды, чем остальные люди. Обильное питье полезно и при некоторых заболеваниях. Тем не менее нет никаких доказательств того, что обильное питье приносит пользу обычному здоровому человеку. Ни одно из исследований не позволяет утверждать, что человек должен пить восемь стаканов воды в день. Эксперты не вполне понимают, откуда возникла подобная рекомендация. Возможно, совет о восьми стаканах пришел к нам из альтернативной медицины.

Вода и почки

Хотя некоторые исследования показывают, что количество воды влияет на выведение определенных веществ, например натрия и мочевины, трудно судить, может ли это принести пользу организму.

Вода и лишний вес

Существует теория, что человек, выпивший много воды, чувствует себя менее голодным и, как следствие, меньше ест и меньше поправляется. В исследованиях на эту тему не удалось четко доказать справедливость этой теории.

Вода и головные боли

Нет данных о том, что нехватка воды может приводить к головным болям. Лишь в одном маленьком исследовании было обнаружено, что у людей, которые пьют больше воды, реже болит голова, однако эти данные не были значимыми с точки зрения статистики.

Вода и кожа

Доказано, что тургор кожи снижается при обезвоживании, но ни в одном исследовании не удалось доказать, что тургор кожи повышается при обильном питье.

«На сегодняшний день нет доказательств того, что употребление дополнительного количества воды приносит пользу. При этом нет доказательств и того, что обильное питье не приносит пользы. Другими словами, пока у нас вообще мало доказательств», — заключают исследователи.

Вода и внутренние органы

По данным исследований, быстро выпитая вода выводится быстрее, чем та, которую пили медленно и постепенно. Ни в одном из исследований не было доказано, что повышенное потребление воды, вне зависимости от скорости поступления, положительно сказывается на работе внутренних органов.

www.medlinks.ru