Архив рубрики: Здоровье

Неравнодушие, ставшее профессией

8 июня профессиональный праздник отмечают социальные работники

Именно в этот день в 1701 году Петр 1 издал Указ о «Об определении в… богадельни нищих, больных и престарелых», предписывавший держать в каждом из этих учреждений для ухода за беспомощными подопечными отдельного человека. С тех пор минуло три с лишним столетия, а миссия социальных работников осталась неизменной – оказание помощи тем, кто ограничен в возможностях вести полноценную жизнь в обществе.

 

Помочь беспомощным

Одной из самых многочисленных социально незащищенных категорий населения являются инвалиды. В нашей области их проживает свыше 65 тысяч: все они вне зависимости от возраста и места проживания являются «подопечными» Главного бюро медико-социальной экспертизы по Томской области ФМБА России. Его сотрудники устанавливают причину, группу инвалидности, степень утраты трудоспособности, определяют виды, объем, сроки проведения не только медицинской, но и социальной реабилитации, вместе с органами соцзащиты разрабатывают план необходимых мероприятий: от рекомендаций по трудоустройству, организации домашнего быта инвалида до получения им пособий и льгот. Поэтому День социального работника коллектив бюро считает своим профессиональным праздником.

Инвалиды, и особенно те, кому инвалидность определена впервые, нуждаются и в психологической поддержке, призванной помочь им осознать произошедшие жизненные перемены, научиться жить, не считая свои ограниченные возможности приговором. Для такой работы нужны не только профессионализм, компетентность, но и особые человеческие качества: неравнодушие, сострадание, готовность прийти на помощь в любое время. Специалисты по социальной работе, профконсультанты, психологи, работающие в коллективе областной службы МСЭ, знают об этом не понаслышке.

 

Добро по наследству

Неформальное отношение к каждому пациенту, объединение усилий всех специалистов для помощи ему стало здесь традицией, передающейся «по наследству» от опытных сотрудников к молодой смене. Надежда Фокина – одна из «родоначальниц» этой замечательной традиции. В бюро МСЭ она трудится уже восемь лет. Одна из ее главных задач – проведение профессионально-трудовой экспертизы. Ежегодно Надежда Михайловна посещает десятки томских предприятий, вместе с их руководством пытаясь найти и предоставить инвалидам возможность оставаться в любимой профессии.

Под опеку Надежды Михайловны попадают все студенты-практиканты, большинство молодых специалистов. Оксана Волкова – одна из учениц Надежды Михайловны, придя в МСЭ меньше года назад, сразу после окончания ТГУ, сегодня считается одним из самых перспективных сотрудников. Оксана трудится в бюро МСЭ № 9, расположенном в ОКБ, курирует работу по оказанию услуг инвалидам-«чернобыльцам». А кроме того, ведет научные исследования по разработке и внедрению современных методик диагностики и помощи пациентам, включая такие нестандартные, как сказко- и музыкотерапия.

Помогла Надежда Михайловна состояться в профессии и Татьяне Смирновой, специалисту по социальной работе, которая трудится в бюро МСЭ № 16, обслуживающем свыше 7 тыс. инвалидов на Каштаке, Кривошеинском районе, Моряковке, п. Светлом и Лоскутово. В единой команде со специалистами бюро № 16 успешно трудится психолог Светлана Пасенко, всегда находящая для своих подопечных такие нужные слова поддержки.

Работа в районах имеет свою специфику: жизнь людей с инвалидностью там гораздо сложнее, чем в городе, в силу географической удаленности от медучреждений и более высокого уровня безработицы. Преодолеть трудности, обустроить заново свою жизнь инвалидам Асиновского, Зырянского, Первомайского, Тегульдетского, Верхнекетского районов на протяжении десяти лет помогает психолог бюро МСЭ № 10 Галина Буллах, ежегодно она участвует в проведении более 2 тыс. освидетельствований на установление инвалидности.

Большой вклад в становление психологической службы, ставшей неотъемлемым и важнейшим звеном в структуре МСЭ, внесла Елена Максименко. В составе бюро она трудится почти пять лет, до этого много лет отработала клиническим психологом в областной психиатрической больнице, имеет богатейший опыт работы со всеми категориями пациентов. Елена Борисовна постоянно повышает свой профессиональный уровень, публикует статьи в научных сборниках. Секретами мастерства она охотно делится с молодым специалистом Анной Ружевской, помогает и другим коллегам, знакомя их с методиками преодоления синдрома выгорания, свойственного всем специалистам, долгое время работающим с людскими бедами.

За безупречный и добросовестный труд Елена Максименко и Надежда Фокина в преддверии Дня социального работника были отмечены благодарностями руководителя ФМБА России.

 

Комментарий

– Успех любого дела определяется в первую очередь кадрами, а в такой ответственной сфере, как наша, от деятельности которой зависят судьбы и жизни людей, – особенно. Социальный работник – не просто профессия, это образ жизни, состояние души. Здесь нет места черствости и равнодушию. И неравнодушных людей в нашем коллективе абсолютное большинство, что и позволяет нам эффективно выполнять возложенные на нас законом функции, оказывая всестороннюю и жизненно важную помощь десяткам тысяч инвалидов региона. От души поздравляю всех наших сотрудников, всех социальных работников Томской области с профессиональным праздником, желаю им крепкого здоровья, счастья, благополучия, терпения и успехов в их благородном, но таком нелегком труде!

Вячеслав Перминов, руководитель – главный эксперт по МСЭ по Томской области

Вторая жизнь

Томские кардиохирурги вернули здоровье 30-летнему пациенту с помощью инновационных технологий

Уникальная операция по лечению сложного кардиохирургического заболевания с применением инновационных технологий в НИИ кардиологии СО РАМН была выполнена впервые. Ее осуществили кардио- и ангиохирурги Валерий Марков, Михаил Кузнецов, Дмитрий Панфилов и другие во главе с профессором Шамилем Ахмедовым.

 

Авария с последствиями

Преподаватель техникума из курортного поселка Шира Александр Симонов в 2005 году попал в ДТП. В бессознательном состоянии его доставили в ЦРБ. Через неделю пришел в сознание, полтора месяца провел в реанимации, после окончания лечения вернулся на работу. Но молодой человек продолжал испытывать сильные боли в груди, часто падал в обмороки. Снимки показывали какое-то затемнение, однако точного диагноза в поселковой больнице поставить не могли. Лишь пару лет назад в республиканской больнице диагностировали аневризму грудного отдела аорты (патологическое выбухание аорты в виде грыжи). Серьезнейшее посттравматическое осложнение было чревато тем, что в любой момент мог произойти разрыв сосуда, и тогда – мгновенная смерть. В начале нынешнего года Александру стало совсем плохо. И он вышел на связь с НИИ кардиологии Томска.

 

«Пощадить» пациента

Долгое время единственным способом лечения таких больных было выполнение операции с так называемым большим доступом. То есть человека приходилось разрезать буквально поперек, чтобы удалить аневризму и установить сосудистый протез. Операция была очень травматичной, выполнялась в течение восьми и более часов и считалась опасной из-за возможных осложнений – обильных кровопотерь, парализации конечностей. К тому же летальность была высокой.

За границей и в Москве есть опыт выполнения малоинвазивных (щадящих) операций при таком диагнозе. Существует медицинское устройство (стент-графт), состоящее из синтетической ткани, обернутой вокруг металлической сетки-каркаса. В свернутом виде он похож на тоненький жгут, и его можно ввести в аорту через маленький прокол бедренной артерии. Через этот прокол хирург вводит в сосуд катетер, а затем по катетеру к аневризме под контролем рентгеноскопического аппарата доставляется стент-графт, который, раскрываясь, формирует новую стенку сосуда. Вся процедура от небольшого разреза на бедре и зашивания раны длится около часа. Такую операцию томские кардиохирурги и решили выполнить Александру Симонову.

 

Готов вернуться к спорту

– Когда Шамиль Джаманович предложил мне провести операцию новым методом, я стал копаться в Интернете, – рассказывает Александр, – и понял, что для меня это единственный шанс. У меня ведь семья, сыну чуть больше года. Посоветовался с женой, все взвесил и сказал: да, я готов. Две недели проходил в Томске обследование, на операцию пошел без страха, никаких болевых ощущений не испытывал. Во время операции врачи со мной разговаривали, показывали на мониторе все манипуляции. Сейчас чувствую себя абсолютно здоровым. Мне даже сказали, что могу вернуться к спорту, которым я активно занимался до аварии. Я безмерно благодарен томским кардиохирургам: они фактически подарили мне вторую жизнь.

 

Профессор Шамиль Ахмедов, возглавивший бригаду хирургов, говорит, что Александр Симонов успешно идет на поправку

 

Комметарий

Шамиль Ахмедов, заместитель директора по инновационной деятельности и стратегическому развитию НИИ кардиологии СО РАМН, доктор медицинских наук, профессор:

– В одном из выступлений на Томском инновационном форуме прозвучало, что в XIX веке локомотивом развития экономики России стало строительство железных дорог. Когда я это услышал, у меня возникла мысль, что сейчас таким локомотивом могло бы послужить здравоохранение. У нас, медиков, всегда очень много заказов на всевозможные приспособления. Взять тот же стент-графт. Казалось бы, простенькая на вид штука. Но, чтобы ее сделать, нужно привлечь большое количество людей – инженеров, материаловедов, рабочих. Поэтому и цена у нее высокая, больше 500 тыс. рублей (кстати, все расходы на первую операцию с применением стент-графта НИИ кардиологии взял на себя). Сегодня мы вынуждены закупать подобные приспособления за границей, хотя в Томске есть и научная, и промышленная, и кадровая база для собственного производства. Если бы бизнес заинтересовался заказами медиков, можно было бы раскрутить сразу несколько отраслей экономики.

 

ФОТО: МИХАИЛ КАРЕЛИН

Горздрав войдет в состав облздрава

Слухи о возможном упразднении управления здравоохранения Томска, давно циркулирующие по городу, на днях подтвердил губернатор Виктор Кресс. В интервью программе «Час пик»ТВ-2 он пояснил, что изменения вызваны федеральным законом, по которому за все, что происходит в здравоохранении, теперь отвечает региональная власть. Все учреждения здравоохранения Томска будут напрямую подчиняться областному департаменту.

По словам губернатора, врачи, пациенты и 90% чиновников, работающих сегодня в структуре городского здравоохранения, не должны почувствовать изменений. Работа по переходу горздрава в облздрав уже началась. По самым оптимистичным прогнозам, на весь процесс реорганизации уйдет не менее года.

Горячая линия по клещевому энцефалиту

По телефону 516-616 можно получить информацию о мерах профилактики клещевого энцефалита, работе пунктов серопрофилактики, а также действиях при укусе клеща. Режим работы в будни – с 09.00 до 20.00, в субботу – с 10.00 до 18.00.

По словам главы департамента здравоохранения Ольги Кобяковой, в этом году исследование клещей на болезнь Лайма для томских детей проводится бесплатно, за счет средств муниципалитета, остальным категориям граждан – за свой счет.

В режиме открытости

Руководство ОКБ выстраивает обратную связь с пациентами по разным направлениям

Среда. Четыре часа пополудни. Традиционное время встречи главного врача ОКБ Максима Заюкова с пациентами. В конференц-зале, рассчитанном на 50–60 человек, нет ни одного свободного места.

– Я знаю, что всех вас интересует вопрос, когда в больнице начнется ремонт, – открывает встречу главврач. – Отвечаю: 1 сентября. Он будет вестись поэтапно, без остановки лечебного процесса. Но вы понимаете, что работа больницы в условиях капитального ремонта связана с некоторыми неудобствами, поэтому мой вам совет: если кому-то нужна повторная госпитализация, постарайтесь пройти ее в ближайшие летние месяцы. Забудьте на это время об огородах и картошке, позаботьтесь прежде всего о своем здоровье. Уверяю вас, через два года, когда закончится ремонт, больница изменится до неузнаваемости. Но и сегодня можно что-то поменять, что-то исправить. И именно вы можете сказать, что мы можем для вас сделать.

– Мы очень довольны персоналом, – поднимаются две пациентки отделения гемодиализа. – Врачи Лариса Ткалич, Александр Гейниц, Вера Нестерова, другие доктора и медицинские сестры очень внимательные, заботливые, они буквально спасают нас. Но вот недавно сломались два аппарата искусственной почки, и мы беспокоимся, не скажется ли это на нашем лечении?

– Можете не беспокоиться, – успокаивает главврач. – У нас есть четыре резервных аппарата. Мы понимали, что когда-нибудь аппараты могут выйти из строя, и заранее приобрели дополнительные. Мы вообще стараемся не бежать вдогонку за критическими ситуациями, а действовать по принципу их предупреждения.

– Хорошо бы сделать всем сотрудникам бейджики, чтобы знать, к кому как обращаться, – звучит пожелание из зала.

– Вы читаете наши мысли, – улыбается Максим Заюков. – Мы уже три месяца занимаемся разработкой атрибутики для больницы, выдержанной в едином фирменном стиле. Так что бейджики обязательно будут.

– В магазине на первом этаже скудный ассортимент и очень высокие цены, – высказывает замечание группа мужчин.

– Я передам вашу критику владельцу магазина, и, если он ее не учтет, не согласуем ему продление аренды.

Проходит час, а вопросы из зала продолжаются. Каждый, кто берет слово, начинает с благодарности замечательным врачам и сестричкам ОКБ, а потом высказывает свои замечания и пожелания. Главврач фиксирует просьбы и обещает по мере возможности их выполнить.

 

Встречное движение

По словам Максима Заюкова, подобные встречи важны и для персонала больницы, и для пациентов.

– В профессиональном смысле мы знаем, куда двигаться, какие медицинские технологии внедрять, – мотивирует Максим Николаевич свою позицию. – А вот о том, что кроме квалифицированного лечения нужно пациентам, могут рассказать только они сами. Но люди, как правило, либо стесняются, либо боятся выходить на руководство больницы – а вдруг аукнется? Поэтому несколько месяцев назад мы предложили им встречаться еженедельно для открытого разговора о наболевшем.

Предложение, как подтвердила практика, нашло живой отклик у пациентов. Общение оказалось тем более полезным, что контингент в больнице мобильный: одни поступили, другие выписались, так что администрация всегда получает свежую информацию из первых уст и по возможности принимает оперативные меры для устранения недостатков.

Кроме того, в ОКБ создан и работает попечительский совет, в состав которого входят представители общественных организаций. Для чего он нужен? Для привлечения общественности, которая тоже поможет поднять уровень информированности руководства о внутренних проблемах больницы и предложить варианты их решения.

 

В формате прямой связи

На днях Центр здоровья ОКБ, ранее работавший в основном с городскими предприятиями, совершил выезд в Первомайский район. Сотрудники центра провели мастер-классы для коллег из ЦРБ, прочитали лекции в школе о вреде курения, обследовали жителей. Отзывы показали, что людям понравилась такая форма работы. В ОКБ намерены ее развивать еще и потому, что профилактика заболеваний – а именно ею занимается Центр здоровья – очень важна и перспективна.

В ближайших планах руководства ОКБ – выход на прямую связь с жителями районов области.

– Скорее всего, начнем мы с Асиновского района, – поясняет Максим Заюков. – Я там работал, и мне проще оценить объективность предъявляемых претензий. Если опыт общения с сельским населением окажется удачным, мы сделаем подобные мероприятия регулярными.

Налаживание обратной связи, подчеркивает главврач ОКБ, – не самоцель, а способ улучшить систему работы с пациентами. В частности, сделать понятной для больных ту же логистику – прохождение пациента по лечебному учреждению, начиная от направления участкового врача и заканчивая выздоровлением. Таким образом доступность специализированной помощи должна увеличиться. Поэтому движение больницы и населения навстречу друг другу – взаимополезный процесс.

 

В ОКБ готовы ответить на любые вопросы томичей. Для этого каждую среду проходит встреча главврача с пациентами. Контактный телефон 64-40-39. Также вопросы можно задать на сайте ОКБ http://www.okb.tomsk.ru в разделе «Обратная связь».

 

Еженедельные встречи главного врача ОКБ Максима Заюкова с пациентами начались несколько месяцев назад. Общение оказалось полезным как для граждан, так и для руководства больницы

 

Туристам на заметку

Управление Роспотребнадзора по Томской области информирует, что сегодня в мире складывается неблагополучная ситуация по холере. В 2010 году эпидемические очаги этой опасной инфекции регистрировались в ряде стран Африки, во Вьетнаме, в Индии, на Кубе и Гаити.

Уточните в Управлении Роспотребнадзора по Томской области и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации по холере в стране планируемого пребывания.

В целях профилактики пищевых отравлений, острых кишечных инфекций, в том числе холеры, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

– не употреблять воду для питья и мытья фруктов из случайных источников;

– воздержаться от использования льда для охлаждения напитков;

– употреблять для питья только воду и напитки в фабричной упаковке либо кипятить воду;

– при купании не допускать попадания воды в рот;

– не ловить крабов, мидий, рыбу и не употреблять сырыми продукты моря, океана и других водных объектов;

– перед едой следует тщательно мыть руки с мылом.

При появлении первых симптомов диареи позвоните по телефону, указанному в медицинской страховке. Вызовите медицинского сотрудника в гостиницу. Не занимайтесь самолечением.

При возвращении из путешествия на борту самолета вам могут предложить заполнить «Анкету гражданина, прибывающего из-за рубежа», в которой необходимо указать адрес постоянного места жительства, номер телефона для связи. Сведения анкеты необходимы для своевременной организации противоэпидемических мероприятий при возникновении очага холеры.

Чем пахнут игрушки

В отдел защиты прав потребителей поступили жалобы на качество детских товаров

В Управление Роспотребнадзора по ТО обратились родители, купившие детям неоновые браслетики. По их словам, игрушки легко ломались, при этом из сломанных оболочек вытекала жидкость, вызвавшая у детей головокружение, тошноту и рвоту.

Лабораторные исследования показали, что уровень запаха даже от целого браслета превышал допустимые нормы, а жидкость, находящаяся внутри, не соответствовала нормативному уровню индекса токсичности.

В два раза превышал предельно допустимый уровень запах в игрушке «пупс в штанишках», продаваемой в магазине «Растем вместе».

В магазине «Томлад» также продавались игрушки для купания (уточки, собачки) с превышением уровня запаха. Сделаны они были из материала, в составе которого ацетон в 11 раз превышал предельно допустимую концентрацию.

Все некачественные игрушки Управлением Роспотребнадзора с продажи сняты, руководители магазинов привлечены к административной ответственности.

 

Дорога к жизни

Жители Стрежевого и Александровского района считают себя обреченными из-за недоступности специализированной медпомощи, которую оказывают только в Томске. Тем временем их проблема уже решена на региональном уровне

 

Письмо в редакцию

«Кто поможет мне не увеличить статистику смертности?»

«Прочитала в вашей газете публикацию «Со смертью наперегонки» (№ 14 от 13 апреля. – Ред.) – тревожная статья, тревожные цифры. Если пишете, значит, неравнодушные вы люди. Да и как можно оставаться равнодушным, когда это может случиться с каждым, причем внезапно…

Именно так это случилось со мной: работала, потом побывала в санатории, и вдруг: страшный диагноз, срочная госпитализация, самолет по санзаданию в Томск, и вот я – онкобольная в отделении гематологии ОКБ…

Замечательное отделение, замечательные врачи и весь медперсонал. Мне стало лучше, настроение поднялось, захотелось опять жить, строить планы на будущее, но…

По моему заболеванию требуется ежемесячное лечение в Томске. Химиотерапия. Пенсии хватает только на дорогу туда и обратно. Сначала мне помогло мое бывшее предприятие, затем три раза оплатила дорогу соцзащита, а теперь отказали, потому как доходы превышают уровень прожиточного минимума. Если от моей пенсии (17 тыс. рублей) отнять этот уровень – не хватит денег на билет, если купить билеты на самолет (14–16 тыс.) – не будет уровня. Вот и получается: или я полечу в Томск и подлечусь, но умру от голода, или наемся, но умру от заболевания.

Кто поможет мне не увеличить статистику смертности? Я не знаю, куда стучаться. Мне всего 58 лет, я полна оптимизма, но внезапная беда и бедность не дают покоя и держат в постоянном стрессе».

Татьяна Тищенко, Стрежевой»

 

Комментарий

Какова цена вопроса?

Игорь Чернышев, председатель комитета по труду и социальной политике Законодательной думы Томской области:

– Необходима система, которая позволила бы не разово решать проблему конкретного обратившегося больного, а автоматизировала бы помощь всем нуждающимся, работала бы без унизительного хождения пациента по инстанциям с протянутой рукой. Ведь получение бесплатной и доступной специализированной помощи – это конституционное право гражданина.

Проблема в том, что слово «доступность» федеральные законодатели, а следом и чиновники от здравоохранения понимают по-своему: переступит больной порог клиники – мы его помощью обеспечим. А вот дорога – его личное дело. Но сумеет ли северянин добраться до этого спасительного порога?

Мы бились над этой острейшей проблемой несколько лет. Ранее областным депутатам удалось решить вопрос по больным туберкулезом: закон о том, что всем им положен бесплатный проезд к месту лечения и обратно, был принят еще в 2001 году. Но более пяти последующих лет обладминистрация не могла создать соответствующих нормативных актов – дело просто спускали на тормозах. Пришлось в 2007-м дополнительно вносить в закон конкретные сроки разработки этих документов. С той поры он и заработал.

С этого года решена и проблема северян, больных социально значимыми заболеваниями (онкология, психиатрия, наркология). Впервые в областном бюджете появилась отдельная строчка о компенсации проезда таким больным для получения специализированной медицинской помощи в муниципальных образованиях, где отсутствует круглогодичное наземное сообщение (Стрежевой и Александровский район). На это выделено 2 млн рублей. Сегодня отработан алгоритм получения талона или компенсации за проезд: начинать надо с лечащего врача и решения комиссии при главвраче больницы, которая подтверждает необходимость направления пациента в Томск.

Закон о бюджете принят в январе, с 1 февраля появилось постановление о порядке его реализации. Данный механизм распространяется на правоотношения с 1 января. Но, к сожалению, Татьяну Тищенко обрадовать пока не могу: на ее диагноз это положение не распространяется. Будем искать механизм оказания помощи ей конкретно.

Выделенная сумма, судя по всему, вдвое меньше, чем требуется больным Стрежевого и Александровского района. Но это не фатально: если увидим, что средств недостаточно, будем выходить в Законодательную думу с предложением увеличить бюджетные ассигнования. Мы постараемся, чтобы такая строчка в областном бюджете была всегда или был найден другой, более эффективный механизм с учетом внесенных изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании». Год поработаем – увидим, какова цена вопроса.

 

Мысли по поводу

Инесса Юшковская, корреспондент:

А как же остальные?

Итак, онкогематологический диагноз Татьяны Тищенко по какому-то недоразумению выпал из утвержденного перечня онкологий в областном документе, которым руководствуется стрежевской муниципалитет. Депутат Чернышев намерен в ближайшее время обратиться с запросом в областной департамент здравоохранения, чтобы недоработка, если таковая есть, была устранена. А Татьяне Илиадоровне, пока суть да дело, пообещали в порядке исключения оплатить нынешние перелеты уже в конце мая.

В сухом остатке две новости – хорошая и не очень. Хорошая: кое-какие деньги для северян, которым требуется специализированная медпомощь, у области есть, и механизм, пусть и несовершенный, запущен. Плохая: систему, «действующую автоматически», не вынуждающую граждан обивать пороги с протянутой рукой, выстроить не получилось.

Не только пациенты, но и врачи-онкологи (!) о положенной больным компенсации до сих пор толком не знают – это раз. Бесплатный проезд распространяется не на все группы заболеваний, а только на социально значимые – это два. Субсидия доступна только жителям Александровского района и только на авиаперелеты – три.

А остальные? Сможет ли ежемесячно кататься на «химию» житель, например, Каргаска? Автобус до Томска – 613 рублей. А жителю, к примеру, Усть-Тыма, прежде чем на этот автобус сесть, нужно доплыть до Каргаска на «Ракете» за 700 рублей. Итого туда и обратно – 2,6 тыс. с хвостиком.

Так доступно ли специализированное медицинское обслуживание жителям глубинки? Говорят, один онкогематологический больной из Стрежевого покупает квартиру в Томске. Иначе не выжить…

 

Кстати

По новому закону об ОМС любой гражданин России с полисом ОМС может обратиться за помощью в любое медучреждение. В Нижневартовске (90 км от Стрежевого) есть прекрасный онкоцентр. Но для бюджета Томской области обращение туда стрежевчанина окажется довольно обременительным – медпомощь там в 3–4 раза дороже, деньги за лечение регион заплатит соседям в рамках межтерриториальных расчетов.

Можно также застраховаться в Нижневартовске, в этом случае лечение стрежевчанина не будет стоить томскому бюджету ничего, за обслуживание в стрежевской районной больнице будет рассчитываться фонд ОМС ХМАО. Вопросы насчет правил страхования и прав застрахованных можно задать по тел. (8-382-2) 418-275.

 

Лидер на каблучках

Наталия Николаева все в жизни делает по максимуму

Глядя на нее, иная представительница слабой половины человечества с завистью вздохнет: эх, мне бы такой быть! Успешная. Эффектная. Стильная. В любой аудитории чувствует себя как рыба в воде. Лидер. А что скрывается за уверенным «фасадом»? Сама Наталия Николаева, генеральный директор Центра женского здоровья, говорит, что для достижения цели достаточно попросить у Бога исполнения желания. Но в ее взгляде читается лукавство.

 

На Бога надейся…

– Наталия Николаевна, если серьезно, что, по-вашему, помогло вам сделать карьеру?

– Когда я оказалась перед необходимостью самостоятельно обеспечивать семью, просто попросила Бога помочь мне. Он и впрямь помогает, надо только четко сформулировать просьбу. И что вы думаете? Мне поступило предложение возглавить Центр женского здоровья.

– А почему не продолжили заниматься наукой?

– В науке в определенный момент возникает дилемма: либо докторская диссертация, либо административная работа. А поскольку я во время декретного отпуска получила специальность медицинского менеджера, то с удовольствием приняла предложение.

– Получается, что вы последовательно продумывали свой служебный рост. Значит, вас можно назвать целеустремленным человеком?

– В какой-то мере да. Меня с детства учили ставить перед собой максимальные цели: пусть в бане, но директором. Не буду утверждать, что природа одарила меня какими-то выдающимися лидерскими качествами, но все шесть лет учебы в мединституте я была старостой группы, три года – старостой курса. Вспоминаю один, с моей точки зрения, показательный эпизод. Мы поехали отмечать медиану на Обь. Я сразу предупредила ребят: после захода солнца в реку ни ногой. Несмотря на молодость и горячность, никто в воду ночью не ходил, никто меня не подвел. Значит, уважали… И потом, я не могу быть без дела. Если возникает пауза, чувствую себя дискомфортно и ищу, чем бы полезным заняться. Например, иду учиться. Для врача, кстати, это очень важно.

 

Лекарь тела и души

– Исходя из собственного опыта работы в поликлинике, какие качества кроме постоянного стремления учиться вы считаете необходимыми для хорошего врача?

– Человечность. Вот приходит на прием бабушка, у нее здесь болит, там болит, везде болит. Я спрашиваю: «У вас что-то случилось в семье?» Выясняется, что у бабушки невестка «все делает не так, обижает свекровь». Начинаем вместе с ней анализировать и приходим к выводу, что невестка не такая уж плохая, просто возникло временное взаимное недопонимание. Или еще пример: женщина из группы риска (54 года) оказалась в ситуации, когда ее буквально выживали с работы. Мне очень хотелось помочь женщине, и я с ней занималась по программе стрессовой устойчивости, наверное, месяца два, до тех пор, пока ее официально не сократили и не отправили на пенсию – досрочно. Я не говорю, что я вот такая замечательная, просто убеждена: с пациентами нужно общаться не только на темы болезни, но и обычных житейских проблем. Подобную установку дал нам в студенчестве преподаватель Юрий Николаевич Одинцов, который на лекциях по микробиологии поднимал вопросы нравственности, предназначения человека. Жаль только, что в поликлиниках у врачей нет времени на душевное общение с больными.

 

Заложники успеха

– А в вашем центре у сотрудников есть время на душевные разговоры с пациентами?

– Наши сотрудники самодостаточные и позитивные, потому что им не надо бежать на четвертое-десятое место службы в поисках дополнительного заработка. Они предельно вежливы и доброжелательны с пациентами, знают всех по имени-отчеству, всегда доступны для общения.

– Наталия Николаевна, в чем еще изюминка вашего учреждения?

– В том, что все, что можно делать в гинекологии, у нас сосредоточено в одном месте и у нас высококвалифицированные кадры, это касается не только врачей, но среднего и даже младшего медицинского персонала.

– Пациентки оценили удобство?

– Более чем. Оказалось, что количество желающих попасть к нам настолько выросло, что появились очереди. То есть мы стали заложниками собственного успеха.

 

Вспыльчивый демократ

– К какому типу руководителя вы бы себя отнесли – авторитарному или демократическому?

– Я демократ, но иногда «пылю».

– И что вас может вывести из себя?

– Необязательность, недисциплинированность. Медицина ведь требует еще более строгой иерархии и дисциплины, чем армия. Старший сказал – младший выполнил. Медицина заканчивается там, где нет порядка.

– Конфликты на этой почве с коллективом не возникают?

– Если и возникают, то мы их быстро разрешаем. А вообще в центре настолько высокоинтеллектуальные и грамотные сотрудники, что руководить ими – одно удовольствие.

 

Максималистка с характером

Наш разговор с Наталией Николаевой постоянно переключался с ее персоны на центр. Это было логично: фанат своего дела всегда зациклен на работе. Поэтому за «бортом» чуть не остались весьма красноречивые детали. Например, чтобы поступить в медицинский институт, Наташа в 9-м и 10-м классах работала регистратором в поликлинике и училась в медико-биологической школе при меде. То есть приложила максимум усилий для исполнения детской мечты. Врачом же хотела стать, по ее собственному признанию, потому что в этой профессии всегда нагляден результат труда. Свой характер она воспитывала методом предельной нагрузки: плюс к основной школе музыкальная, бассейн, спортивные секции. Это развивало самостоятельность, помогало правильно распределять время, держать в порядке мозги. Сегодня она те же принципы прививает детям: сын занимается танцами, английским, с первого класса сам передвигается по городу, дочка посещает группу аэробики. А еще Наталия не устает настраивать их на постоянную учебу. Зачем? Вопрос риторический. Чтобы стать такими же успешными, как мама. Ну вот, а говорила, что достаточно попросить у Бога…

 

Официально:

Наталия Николаева – генеральный директор Центра женского здоровья, кандидат медицинских наук. Окончила лечебный факультет СибГМУ, ординатуру по эндокринологии и аспирантуру по кардиологии. Работала врачом в поликлинике № 8, научным сотрудником в НИИ кардиологии СО РАМН. После защиты диссертации получила второе высшее образование в ВШБ ТГУ по специальности «медицинский менеджмент». Шесть лет назад возглавила коллектив Центра женского здоровья.

Двое детей – сын Александр, 12 лет, дочь Светлана, 6 лет.

 

Неофициально:

Литературные пристрастия – Роберт Хайнлайн «Чужой в чужом краю» и другая фантастика с философским уклоном.

Музыкальные – дискотека 1980-х («“Аббу” и “Бони М” еще никто не превзошел»).

Любимое место в Томске – высокий берег Томи за Аникино, где прошло пионерское детство.

Хобби – вышивание, творческие поделки с детьми.

Мечта – круиз на белом лайнере вокруг света.

 

От первого лица:

– Подросткам необходим сексуальный ликбез. Кто должен им заниматься? Семья. Врачи. Но чаще всего эти функции берет на себя улица. Если не просвещать детей, могут возникать конфузы. Когда дети осознают, что без секса их бы не было, то непонятно, почему им говорят, что секс – это плохо. Надо готовить к началу половой зрелости не только девочек, но и мальчиков. Нужно формировать ответственность за секс у обоих полов. Чтобы они знали о последствиях. В западных школах проводят специальные уроки в формате игры: мальчики предлагают одноклассницам вступить в половую связь, те учатся грамотно и уверенно переводить предложение во флирт. Все это обсуждается под руководством психолога. Только люди могут воспроизводить себе подобных, каждое государство должно заботься об увеличении числа своих подданных. Наше государство занимает лукавую позицию: с одной стороны, оно призывает рожать больше детей и предлагает свою помощь, а женщине нужна помощь не государства, а отца ее детей. Этот вопрос государство урегулировать почему-то не хочет.

Наталия Николаева

 

Совет томичкам:

– Одним мужчинам нравятся блондинки, другим брюнетки, кто-то отдает предпочтение худеньким, кто-то – пышнотелым. Вкусы разные, но все мужчины сходятся в одном – им нравятся позитивные и ухоженные женщины. Поэтому, милые томички, любите себя, улыбайтесь, заботьтесь о своей внешности и не забывайте хотя бы раз в полгода посещать гинеколога.

 

ФОТО: МАКСИМ КУЗЬМИН

Объединяя страны

Томичи получили возможность стать участниками международного научного исследования по профилактике болезни Альцгеймера

Диагноз «болезнь Альцгеймера» заставляет волноваться совершенно разных людей. Нейродегенеративное заболевание, впервые описанное в 1906 году немецким психиатром Альцгеймером, не щадит людей разных национальностей – ни славян, ни азиатов, ни африканцев преклонных годов. От болезни, постепенно приводящей к полному распаду личности, до сих пор не найдено эффективных лекарств. Поэтому международные клинические исследования по профилактике болезни Альцгеймера чрезвычайно актуальны и значимы.

 

Если нельзя лечить, нужно предотвратить

Предварительный этап международного проекта по профилактике болезни Альцгеймера (OPAL) стартовал полтора года назад. Что удалось сделать за это время? Какую цель преследует проект? Об этом журналистам рассказали организаторы и участники исследования на состоявшейся на днях в НИИ медицинской генетики пресс-конференции. По словам Аллена Роузеса, американского ученого с мировым именем, и его коллег из России и Японии, цель исследований – раннее выявление предрасположенности к заболеванию в пожилом возрасте, а в дальнейшем – поиск способов его профилактики с помощью новых лекарственных средств.

 

Актуально для мира и региона

Директор НИИ медицинской генетики СО РАМН Валерий Пузырев подчеркнул, что Институт медицинской генетики занимается изучением многих распространенных заболеваний, таких как диабет, астма, сердечно-сосудистые болезни. Болезнь Альцгеймера входит в число наиболее социально значимых патологий. Для некоторых заболеваний установлены этнические особенности распространенности генов подверженности, что закладывает основы персонифицированной медицины.

 

Тесты и дальше…

Руководитель проекта OPAL в России к.м.н. Оксана Макеева сообщила о том, что с апреля 2011 года зарегистрированные в базе данных НИИ медицинской генетики пожилые люди, высказавшие интерес к данному исследованию, проходят нейропсихологическое тестирование, по результатам которого будут определены возрастные нормы выполнения некоторых тестов на память в российской популяции. Активную фазу клинического исследования с лекарством планируется начать через год. С помощью специального генетического теста, разработанного компанией «Зинфандель Фармасьютикалс», участники исследования будут распределены по степени риска развития болезни Альцгеймера в ближайшие несколько лет. Люди с высокой вероятностью заболевания будут получать лекарство, предложенное фармацевтической компанией «Такеда», которое, как считается, может предотвращать заболевание или отодвигать момент его проявления. Люди с низким риском заболевания получат вместо лекарства плацебо. При этом о статусе риска участников исследования информировать не могут, по крайней мере до тех пор, пока не будет показано, что лекарство действует. Если заболевание у кого-то зафиксируют, человека будут тщательно обследовать и лечить. Исследование планируется длительное, предположительно оно займет около пяти лет. На протяжении всего хода клинического проекта его участники будут под наблюдением медицинских специалистов.

 

Участниками международного проекта со стороны России выступает томский НИИ медицинской генетики СО РАМН, также исследование будет проходить в США, Австралии, Швейцарии, Великобритании и Израиле, несколько позднее и в других странах.

 

Комментарии

Аллен Роузес, директор компании «Зинфандель Фармасьютикалс», профессор (США):

– Меня часто спрашивают, почему из всех регионов России я выбрал именно Томск? Я сделал это по нескольким причинам. Первая – в Томске существует система поликлиник, которая может помочь обратиться к здоровым людям определенного возраста и предложить им участвовать в исследовании. Вторая – в данном клиническом исследовании важна генетическая компонента, а у томского НИИ медицинской генетики есть отличная репутация в области изучения наследственной компоненты многих распространенных заболеваний и методологический опыт проведения эпидемиологических исследований. И третья – сотрудники, которые участвуют в проекте, настоящие энтузиасты своего дела.

Валерий Пузырев, директор НИИ медицинской генетики СО РАМН, профессор, академик РАМН:

– Мы признательны главным врачам поликлиник № 2, 4, 8, поликлиники Академгородка, которые помогли создать регистр пожилых людей, к которым мы можем обратиться с предложением участвовать в научных и клинических исследованиях. Нам также оказали поддержку представители Пенсионного фонда, Союза пенсионеров, социальных организаций, областной департамент здравоохранения. Особая благодарность нашим участникам, их помощь неоценима и служит будущим поколениям, развитию науки и медицины.

 

Медновости

Льготы – лекарствами

В Томской области в программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) сохранили право на получение медикаментов 26 791 человек, что составляет 35,3% от общего числа получателей государственной социальной помощи. С октября 2010 года число льготников увеличилось на 1,3%. Об этом сообщила начальник Департамента здравоохранения Томской области Ольга Кобякова на встрече с областным советом ветеранов.

– Заявки на лекарственные средства участников и инвалидов Великой Отечественной войны персонифицированы и находятся на особом контроле, – подчеркнула Ольга Кобякова. – Для ветеранов действует доставка лекарственных средств на дом по заявкам. В «Губернской аптеке» работает консультативный центр, где каждый может пообщаться с необходимым ему специалистом.

Кроме того, напомнила Кобякова, постоянно действует горячая линия по лекарственному обеспечению: по телефону 51-60-27 специалисты ответят на все интересующие граждан вопросы.

 

Бросил курить? Расскажи, как

Управление Роспотребнадзора по Томской области объявляет о начале конкурса успешных историй отказа от курения, приуроченного к Всемирному дню без табака, который ежегодно отмечается 31 мая.

Управление Роспотребнадзора по ТО призывает к активному участию молодых людей, поскольку от их установок на сохранение здоровья зависит здоровье будущих поколений. Самая интересная история победителя будет размещена на сайте управления.

Присылайте свои истории по адресу: turpn@rpn.tomsk.ru с пометкой в теме «Конкурс успешных историй отказа от курения» до 30 мая 2011 года.

Старшие сестры

«Томский вестник» поздравляет с Днем медицинской сестры

 

Их ласково называют сестричками. Они выхаживают, уговаривают, терпят капризы больных. Лечат таблетками, уколами, добрым словом и чутким отношением. С ними врач чувствует себя как за каменной стеной. Наш рассказ о пятерых из них – старших медсестрах Томской центральной районной больницы. На их попечении не только пациенты, они организаторы всей работы среднего и младшего медперсонала.

ФОТО: МАКСИМ КУЗЬМИН

 

«И плакать хочется, и смеяться…»

Начало трудовой биографии у старшей медсестры хирургического отделения Марины Рыжковой было пестрым. После школы – конвейер радиотехнического завода («Свой рубль, независимость от взрослых»). Торговый техникум («Не понравилось, не мое!»). Работа санитаркой в туберкулезной больнице, замужество, рождение ребенка. Медколледж («Поступила, пока сидела в декретном отпуске»). Наконец – направление медсестрой в ЦРБ.

– Мне было почти физически необходимо ощущение, что от моих усилий человеку реально становится лучше. Без этого не могла спокойно уйти домой. Все пропускала через себя, очень боялась сделать что-то не так, – вспоминает Марина Павловна. – Автоматизм пришел с опытом…

Автоматизм точных медицинских манипуляций, но не равнодушие к больным. Даже к завсегдатаям-хроникам, которые попадают в больницу настолько регулярно, что медперсонал помнит их по имени-отчеству.

– Много в нашей работе таких моментов, от которых то плакать хочется, то смеяться.

Но немало и приятных минут, и благодарные пациенты – дело обычное. Как-то у нас в отделении лежала мама одного томского политика. Когда выписывалась – одарила нас всех кепками и футболками с надписью «ЛДПР». Носи не хочу…

 

«Медсестра к больному ближе всех»

Мгновенная реакция и готовность к любым неожиданностям – вот что отличает хорошую медсестру отделения анестезиологии и реанимации. Даже если оно сравнительно небольшое – на шесть коек, как в ЦРБ. Но это – передовая. Здесь лежат послеоперационные больные, плановые и экстренные, сюда поступают по скорой. Состояние, понятно, критическое. Колебания давления, сердечных сокращений, дыхание – все хрупко, все требует бдительного внимания медсестры.

Инга Антонова перешла работать в реанимацию из хирургического отделения. Специфику нового места ей пришлось осваивать практически на ходу. Никого не потеряла.

– При остановке дыхания самую первую помощь приходится оказывать именно нам, сестра ведь находится к больному ближе всех. Пока врач бежит из ординаторской, надо схватить специальный анестезиологический мешок с маской, подать человеку кислород. При гипоксии самые важные первые 5–6 минут, пока можно спасти мозг.

Инге Антоновой приходилось делать это уже не раз. Но приглядываться и прислушиваться нужно не только к больным. Очень капризно иной раз ведет себя и медицинское оборудование.

– Шла операция, работал аппарат искусственной вентиляции легких. Я слушала звук – обычный, без перебоев и помех. И все же решила проверить – посмотреть, как работает сам механизм. А он стоит!.. Мех, подающий воздух в легкие, не действует, ИВЛ сигналов не подает. Как быть? Начала качать вручную – есть такой экстремальный способ. Справилась…

 

И лечение, и забота…

У старшей медсестры отделения терапии Валентины Поповой за плечами очень серьезная школа: работа медсестрой в клиниках Томского мединститута. Потом перебралась в ЦРБ, поначалу в инфекционное отделение. И началась круговерть: весна, лето, осень – вспышки дизентерии, сальмонеллеза, гепатита… Зимой – относительное затишье. Народ в инфекционном надолго не задерживался. Выздоравливали – уходили. Иное дело терапия. Сегодня на попечении у Валентины Поповой (она до сих пор берет дежурства) находятся люди, в основном пожилые.

– Старички и лечатся долго, и оставлять больницу не спешат. Здесь их и лечат, и кормят, и ухаживают за ними. И круг общения какой-никакой складывается, и отдых от домашних дел.

Сейчас в отделении терапии находятся 43 человека, 16 из них лежачие. С ними особенно тяжело, поскольку родственники заходят не так уж часто. У них свои дела, своя жизнь. Оставили нам средства по уходу, посидели пять минут – и нет их…

– Одну бабушку привезли внуки, – рассказывает Валентина Владимировна. – Пообещали: «На денек, пока комната для нее не будет готова». Да так и оставили.

Кроме обычных в терапии есть еще 10 социальных коек. На них практически месяцами живут люди, страдающие тяжелыми заболеваниями, которым прописано только поддерживающее лечение. Уход за такими пациентами полностью ложится на санитарок, медсестрам приходится помогать – младшему медперсоналу порой физически не хватает сил. Случаются в отделении люди капризные, конфликтные, чуть что – требуют жалобную книгу.

– А что ее требовать? – пожимает плечами Валентина Попова. – Она на виду лежит. Только на самом деле жалобы и претензии никто писать не спешит…

 

Секреты Валентины Боргерт

Еще во время учебы в медучилище у Валентины Боргерт было два любимых предмета – хирургия и педиатрия. Окончила учебное заведение Валентина Афанасьевна медсестрой общего профиля и попала по распределению в хирургическое отделение Томской ЦРБ.

– Тогда и больница была поменьше, и штатное расписание скромней, – вспоминает Боргерт. – А работы хватало. Я, отдежурив день, уходила домой, а ночью к крыльцу могла подъехать скорая, чтобы срочно увезти меня на операцию… Это называлось «по мере необходимости». Когда родились дети, перешла работать в педиатрию. Все-таки спокойнее.

К вечеру, когда из отделения расходятся процедурные медсестры, все их обязанности ложатся на постовую медсестру. Ингаляции, инъекции, капельницы…

– Конечно, случается, что ребятишки боятся каких-то процедур. Покажешь заранее иголочку, но не острую, а в колпачке; а во время процедуры отвлечешь разговором. Бывает, за болтовней и укола-то не заметит.

Отдельная тема – родители в отделении. С ними куда сложнее, чем с детьми: эмоциональные, в запале могут все, что угодно, сказать и врачу, и медсестре. Сегодня медицину окружает очень плотное кольцо негативной информации – и справедливой, и поверхностной, но тоже оставляющей неприятный осадок. При поступлении в отделение день-другой уходит только на то, чтобы мама немного успокоилась и поняла – здесь ее ребенку действительно помогают.

 

«Приходи, малыш!»

Старшая медсестра гинекологического отделения Людмила Замараева с детства мечтала о профессии акушера. Ее мама работала санитаркой при участковой больнице. Акушерка позволяла маленькой Люде смотреть, как она взвешивает беременных, меряет давление, измеряет живот… Детские впечатления с годами не только не стерлись, но легли в основу вполне осознанного выбора: Люда Замараева подала документы в медучилище и, окончив его, стала акушеркой. И в своей профессии не разочаровалась ни разу. Она никогда не уставала от рожениц.

– Это такой счастливый момент – роды, словами не описать, только ощущение: приходи, малыш! А потом, пока еще не перерезана пуповина, кладешь его мамочке на живот – первый контакт… Она плачет – уже счастливая… Ребенок кричит – ты слышишь и понимаешь: здоров, легкие зрелые, все теперь будет хорошо!

Сегодня Людмила Анатольевна скучает по непростым дням работы в родзале. Родильное отделение в ЦРБ было закрыто – женщины все чаще предпочитали рожать в городе. Теперь Замараева – старшая медсестра гинекологии.

– Конечно, женщины у нас бывают разные. Кто-то серьезно относится к своему здоровью, кто-то не очень. Пожалуй, самое большое моральное удовлетворение я получаю, когда встречаю бывших пациенток, лечившихся у нас от бесплодия. В интересном положении – на поздних месяцах, счастливых, довольных собой.

 

Болячка с берегов Нила

На территории Томской области обнаружено несколько новых инфекций, переносчиками которых являются клещи.

Бактериальные инфекции: моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз и даже вирусная лихорадка Западного Нила… И это в Сибири!

– К сожалению, это абсолютно точная информация: сначала факты подтвердили вирусологи местной лаборатории, потом новосибирские эксперты. В итоге специалисты пришли к выводу, что есть особи, которые больны в том числе и лихорадкой Западного Нила, – объясняет Наталья Мелехова, главный специалист-эксперт Роспотребнадзора по Томской области.

Исследовать клещей на новые инфекции медики решили потому, что у людей, пострадавших от присасывания кровососущих, наблюдались проблемы со здоровьем – симптомы, похожие на клещевую инфекцию (температура, слабость, головная боль), имелись, но возбудителей энцефалита или болезни Лайма у них не выявляли.

Сложность ситуации в том, что для России в целом и нашего региона в частности это совершенно новые инфекции, досконально они не изучены. И даже при выявлении вируса у клещей гражданам «диковинные» диагнозы врачи еще не ставят.

– Если от вышеупомянутых бактериальных клещевых инфекций летальные исходы в России еще не зафиксированы, по крайней мере нам об этом не известно, то от лихорадки Западного Нила год назад в разных регионах страны были зарегистрированы первые случаи со смертельным исходом. Поэтому недооценивать инфекцию нельзя, это уже понимают врачи, хочется, чтобы и граждане тоже восприняли информацию серьезно.

На заметку

Где распознают заморскую лихорадку?

В случае недомогания после присасывания клеща можно обратиться в свою поликлинику. Терапевт направит пациента на анализ крови.

С полисом ДМС помощь окажут в перечисленных в нем ЛПУ. Исследования (в случае обнаружения вируса) возьмет на себя страховая компания.

Подобные изучения в Томске проводят вирусологи Центра гигиены и эпидемиологии и НПО «Вирион». В НПО без направления терапевта прием врача и исследования платные.

 

Наталья Мелехова:

– Основными переносчиками лихорадки Западного Нила являются комары. Каким образом этим вирусом заразились клещи? Скорее всего, от животных, а те, в свою очередь, от перелетных птиц.

Клещевой энцефалит: прививаться правильно

Во время плановой вакцинации населения от клещевого энцефалита в этом году в ряде случаев наблюдались поствакцинальные реакции. В Челябинске вакцинация отечественным препаратом «Энцевир» была даже временно приостановлена. Что же произошло на самом деле?

В настоящий момент известно несколько случаев возникновения системных реакций организма на прививку в виде повышения температуры. Так, из 71 человека, привитого в Томске одной из серий вакцины «Энцевир», реакции возникли у шестерых. Во всех случаях температура повышалась выше 38°С. Такая же реакция наблюдалась у 20 из 65 вакцинированных работников ижевского водоканала. Когда специалисты стали разбираться в проблеме, выяснилось, что во всех этих случаях были грубо нарушены санитарно-эпидемиологические требования. В Томске, например, прививку делали в офисном помещении предприятия без предварительного врачебного осмотра, а в Ижевске пациенты сразу после вакцинации отправлялись на улицу работать. Эксперты между тем подчеркивают, что прививки нужно делать в условиях прививочного кабинета под контролем персонала.

– После вакцинации необходимо не менее получаса оставаться под наблюдением врача. Кроме того, нельзя проводить вакцинацию при наличии острого хронического заболевания или его обострении, при аллергии на компоненты вакцины, – говорит директор института вакцин и сывороток им. Мечникова Виталий Зверев.

На прошлой неделе во время плановой вакцинации от клещевого энцефалита в Вологде были зарегистрированы осложнения у школьников. При этом в школе № 5 за один день иммунизация была проведена у 141 учащегося. В этом случае на вакцинацию одного ребенка приходилось чуть больше минуты. Вполне возможно, что не было уделено достаточно времени оценке состояния здоровья каждого школьника. А ведь очень важно, чтобы на момент проведения вакцинации человек был абсолютно здоров.

Напомним, что во время прошлогодней вакцинации от клещевого энцефалита также поднимался шум в прессе. В марте прошлого года 42 учащихся старших классов в Челябинской области пожаловались на повышение температуры тела до 38°С после прививки. По итогам проверки производства комиссия из ГИСК им. Л.А. Тарасевича выдала предварительное заключение, в котором говорится, что никаких нарушений ни в технологическом процессе изготовления вакцины, ни в ее качестве не обнаружено.

Вообще, повышение температуры после иммунизации – явление обычное. Это свидетельствует о стимулировании иммунитета, что и является основной целью вакцинации. Температура может подниматься до 37,5°С, а допустимый процент температурных реакций не должен превышать 7 % – это прописано в инструкции по применению препарата «Энцевир», которая выдана по результатам клинических исследований за подписью главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко. Все зарегистрированные поствакцинальные реакции не являются непредвиденными нежелательными реакциями и соответствуют информации о возможных побочных действиях вакцины. Во время проведения прививочной кампании в этом году общее количество осложнений не достигает и 1%, а в Челябинске, где вакцинация приостановлена, и вовсе составляет 0,6%.

– Аллергические реакции и побочные эффекты есть всегда, но не всегда они вызывают общественный резонанс. Что касается вакцины «Энцевир», то в 80–90% случаев в эндемичных регионах закупают именно этот препарат, поэтому регистрируемые побочные реакции связаны именно с ним, – считает академик РАМН, профессор Владимир Злобин. – Вакцинация есть, была и будет одним из важнейших средств борьбы с инфекционными заболеваниями. В случае грамотного проведения вакцинации количество побочных реакций минимально.

Как бы там ни было, сама болезнь гораздо опаснее, чем поствакцинальные осложнения. Тяжелые поражения нервной системы при клещевом энцефалите могут привести к параличу или даже летальному исходу. Так, если у пострадавшего от укуса инфицированного клеща разовьется очаговая форма клещевого энцефалита, то в 23% случаев возможна инвалидизация или смерть.

А возможных осложнений можно избежать, если четко соблюдать рекомендации, прописанные в инструкции, и делать прививку в специализированном учреждении.

Прививаться – это правильно. Нужно только правильно прививаться.

 

Клещевой энцефалит – вирусная природно-очаговая инфекция, поражающая преимущественно нервную систему человека. Может привести к продолжительным неврологическим осложнениям после выздоровления от первичной инфекции, а в некоторых случаях – к инвалидности и даже смерти. Особенно тяжело заболевание протекает у пожилых людей и детей.

Гибкость отношений

Рабочая среда, позволяющая сотрудникам определять место и время работы исходя из  индивидуальных потребностей и должностных обязанностей, положительно влияет на семейные отношения и снижает риск конфликта между семьей и работой, показало исследование Университета Миннесоты (США).

Специалисты провели наблюдения с участием 600 сотрудников, которые имели возможность регулярно менять место и время работы без согласования с руководителем. Люди получили контроль над временем и сроками исполнения своей работы и таким образом смогли больше и чаще общаться с членами семьи, тем самым предотвратив традиционный конфликт между семьей и работой. Отход от строгого графика работы также позволил сократить текучесть рабочих кадров в компаниях.