Архив рубрики: Здоровье

Оптимизм полезен для здоровья

Положительные эмоции действительно могут повлиять на состояние нашего здоровья, но особенно это заметно в пожилом возрасте, утверждают американские психологи Корнельского университета.

То, как мы стареем, определяет качество нашей жизни, говорит профессор Энтони Онг, а позитивные эмоции могут стать мощным противоядием от стресса, болевых признаков и даже болезней.

Исследователи считают, что счастливые люди предпринимают более активные шаги по сохранению хорошего самочувствия, например регулярно занимаясь физическими упражнениями и соблюдая режим сна. Также позитивный настрой в жизни помогает людям избегать нездорового образа жизни, включая привычку курения и рискованное сексуальное поведение, говорят эксперты.

Оптимизм также полезен для борьбы со стрессом – известным фактором риска многих заболеваний. Исследования показали, что люди с более сильными положительными эмоциями имеют пониженные уровни химических веществ, связанных с внутренними воспалениями, вызывающими стресс. Кроме того, положительный настрой также позволяет справиться с физическими повреждениями работы организма вследствие стресса и естественных процессов старения, отмечают клиницисты.

Ami-tass.ru

Спрашивайте – ответят

В «Губернской аптеке» продолжает работать консультативный центр, а в управлении Пенсионного фонда в Томске – «Академия знаний» для старшего поколения».

Во вторник, 8 февраля, с 16.00 до 17.00 в «Губернской аптеке» на вопросы посетителей ответит Татьяна Седунова, заместитель руководителя экспертного отдела ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области». Тема: «Вопросы установления инвалидности». А в среду, 9 февраля, с 16.00 до 17.00 консультативный прием проведет главный специалист управления развития обязательного медицинского страхования ТТФОМС Татьяна Нестерова. Тема приема: «Оказание медицинской помощи в системе ОМС. Защита прав застрахованных».

Очередное занятие «Академии знаний» для старшего поколения пройдет во вторник, 8 февраля, в 14.00 (ул. Гагарина, 27). Оно будет посвящено вопросу предоставления льготных лекарств и возможности возврата льготников в программу обеспечения необходимыми лекарственными средствами. На вопросы слушателей ответит Нина Буткевич, председатель комитета лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения Томской области. В четверг, 10 февраля, слушатели «Академии знаний» посетят действующий центр здоровья при больнице № 2. Их ждет не только знакомство с основными направлениями работы центра, но и тематическое занятие о здоровом образе жизни.

Поздравляем!

Президент России Дмитрий Медведев подписал указы о награждении россиян государственными наградами.

За заслуги в области здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу звание «Заслуженный врач Российской Федерации» присвоено Зинаиде Антоновне Маевской, доценту Сибирского государственного медицинского университета.

Варяг с мировым именем

Отделение травматологии Томской больницы скорой помощи возглавил специалист из Новокузнецка

Вчера к обязанностям заведующего отделением травматологии городской больницы скорой помощи приступил Андрей Миронов. До приезда в Томск он руководил операционным блоком травматолого-ортопедических отделений клиники травматологии и ортопедии Новокузнецкой клинической больницы № 1. Но Томск для Андрея Николаевича не чужой город: здесь он окончил лечебный факультет СибГМУ и интернатуру.

Сегодня имя 37-летнего Андрея Миронова хорошо известно в отечественной и мировой профессиональной среде травматологов. Он считается одним из ведущих специалистов в России по лечению переломов таза, является членом Международной ассоциации остеосинтеза, членом правления российского отделения этой ассоциации, международным преподавателем по курсу травматологии. В 2010 году вместе с командой врачей из других стран работал в Давосе и Киеве. Стажировался в университетской клинике Саарланда (Германия).

– Иметь в штате специалиста такого высокого класса – не только честь для любого лечебного учреждения, но и реальная возможность поднять качество оказания помощи пациентам на новый уровень, – говорит главный врач больницы скорой помощи Олег Попадейкин. – Мы предложили Андрею Николаевичу переехать к нам, и, к нашей радости, он дал согласие. Андрей Миронов – универсальный травматолог, но его профессиональный конек – операции при переломах таза. По этому направлению он признанный авторитет, на него равняются коллеги России. А еще Андрей Николаевич очень энергичный, инициативный доктор, не привыкший долго раскачиваться. Вот и у нас уже в первый день был нарасхват: провел несколько консультаций, осмотрел пациентов, дал практические рекомендации.

У Андрея Миронова есть своя программа усовершенствования травматологической помощи населению. Так, опыт, полученный в Новокузнецке, позволяет ему видеть резервы в использовании ресурсов ОМС. Например, в Кузбассе существуют квоты, позволяющие использовать имплантаты стоимостью до 38 тыс. рублей на пациента, – этих денег хватает на стандартные конструкции швейцарского производства. Или вот в Новосибирске внедряются геронтологические программы, предусматривающие качественную (с использованием современных имплантатов) помощь пожилым людям с переломами бедра, плеча и предплечья. Надо бы, по мнению Андрея Николаевича, присмотреться к опыту соседей.

В планах варяга с томскими корнями – организация обучения персонала в лучших российских и западных клиниках, приглашение ведущих специалистов для обмена опытом и многое другое.

Перинатальный риск-2

НИИ акушерства и гинекологии легализуют в феврале

Сложная ситуация, заложником которой стал НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН («ТВ» № 3) может благополучно разрешиться уже в ближайший месяц. 31 января заинтересованные в спасении института стороны собрались в кабинете заместителя губернатора по социальной политике, чтобы обсудить возможные варианты выхода из «перинатального» кризиса.

Владимир Самокиш, заместитель губернатора ТО по социальной политике:

– Сейчас мы занимаемся решением всех вопросов, связанных с продолжением работы НИИ акушерства и гинекологии. Институт должен быть сохранен на территории области – это принципиальная позиция, от которой мы не отступим. Где он будет работать, в каком режиме – эти вопросы активно прорабатываются. Вероятнее всего, НИИ акушерства и гинекологии по-прежнему останется на площадях роддома № 4, однако необходимо будет четко определить условия, на которых он там будет находиться: сколько «квадратов» займет, каким образом они будут использоваться и так далее. Эти моменты рассматриваются в рабочем порядке. Что касается лицензирования на 2011 год, вопрос планируется решить до конца февраля.

Ольга Кобякова, начальник Департамента здравоохранения ТО:

– С введением в эксплуатацию областного перинатального центра в первую очередь изменится порядок поступления беременных женщин по учреждениям родовспоможения: вместо родильных домов Томска беременные женщины группы высокого акушерского риска со всей области будут направляться на лечение и родоразрешение в перинатальный центр. При этом центр и НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН выступают не конкурентами, а партнерами, призванными по своему потенциалу оказывать высокотехнологичную помощь во время беременности и родов. Имея на территории области оба учреждения, можно удовлетворить в полном объеме потребности в этом виде медицинской помощи, которую по своему назначению не могут оказывать ни родильные дома областного центра, ни акушерские отделения центральных районных больниц.

«Врач, защищайся сам?»

Владимир Байтингер, профессор, заслуженный врач РФ

Падение престижа врачебной специальности в нашей стране связывают с недальновидной (пренебрежительной) политикой первого наркома здравоохранения РСФСР (1918–1930) Николая Семашко. Когда в советском правительстве решался вопрос о заработной плате служащих (к ним относились медработники), он не защищал их. Говорил: «Хорошего врача народ прокормит». Затем в сталинские времена пошли недоказанные «дела врачей», которые создали в обществе негативное отношение к медицинским работникам. Апофеозом безрассудства стало внедрение в сознание людей понятия «медицинское обслуживание» (наравне с банями, прачечными, столовыми и др.).

В годы Великой Отечественной войны престиж медработников резко вырос. Они сумели возвратить в строй более 70% раненных военнослужащих – небывалое в истории число. После войны всем было трудно, но государство находило возможность уделять врачам и учителям большое внимание. Развивалась система государственных институтов усовершенствования врачей, куда в обязательном порядке каждые 4–5 лет доктора должны были направляться на повышение квалификации. Развивалась система социальной защиты медицинских работников.

Однако в последние 20 лет по престижу врача нанесен тяжелый удар. Была разрушена старая система, но не создана новая. Перманентная 20-летняя реформа здравоохранения, конечно, кое-что сделала. Но так мало! Если в медицинской среде 10–15 лет назад были протестные настроения, то в последние годы нарастает депрессия. Существующее законодательство хорошо или плохо, но защищает пациента. У него много прав, а у врачей много обязанностей. И с развитием реформ объем обязанностей нарастает. Закон не защищает врачей от роста нагрузки (новых обязанностей). Государство не страхует их от ежедневных рисков заразиться сифилисом, гепатитом, туберкулезом, СПИДом от пациентов. Это гигантская проблема для всех медицинских специалистов, работающих по скорой помощи. У врачей нет страховки профессиональной ответственности.

Как большое достижение стало преподноситься дистанционное последипломное обучение врачей. При этом средств на обучение из «рук в руки» не хватает. А ведь оно самое качественное, по себе знаю.

Что мы имеем на выходе? СМИ «мочит» врачей, как в годы сталинской эпохи. Престиж профессии продолжает падать. Медицинских кадров, особенно в глубинке, не хватает. Чтобы изменить существующее положение, надо не «мочить», а всем миром помогать отечественной медицине. Хотя бы из инстинкта самосохранения.

Цифровой прогресс

Отделение рентгенологии горбольницы № 3 стало одним из лидеров технического переоснащения среди ЛПУ области

Для рентгенологического отделения третьей городской больницы прошлый год оказался на редкость урожайным на новую технику. Сюда поступили сразу три уникальные комплексные установки: два универсальных рентгенодиагностических аппарата Opera и магнитно-резонансный томограф Phillips. Читателю, далекому от профессиональной медицинской сферы, эти факты могут показаться прозаическими. Зато специалисты оценивают их как большое событие.

 

Рентгену и не снилось

Немецкий физик Вильгельм Рентген, удостоенный Нобелевской премии за открытие рентгеновских лучей, наверняка сильно удивился бы, узнав, что ровно через год после его доклада рентгеновская трубка появилась в провинциальном сибирском городе Томске. Впервые, кстати, в России. И что в 115-ю годовщину великого открытия здесь же, в обычной городской больнице будут радоваться получению целого комплекса рентгенодиагностического оборудования. Разумеется, не такого, каким оно было более века назад, а совершившего головокружительный рывок вперед: на смену фотопленке, люминесцентным экранам, неудобным кабинам пришли высокие цифровые технологии и комфортные условия для исследования пациентов и работы врачей.

 

Объективная необходимость

По словам заведующего рентгенологическим отделением Вадима Олофинского, необходимость в таком оборудовании назрела объективно.

– Количество пациентов с каждым годом растет, – поясняет Вадим Леонидович, – и по скорой помощи, и через амбулаторное звено, и через стационар идет большой поток больных. Соответственно, увеличивается и потребность в рентгеновских исследованиях. Причем не просто в обычных обзорных снимках, а в объемных, контрастных и очень качественных. Именно такие изображения можно получить с помощью современных цифровых технологий.

Достоинства «цифры» в отделении оценили еще в 2004 году, когда получили цифровой флюорограф, а с запуском в 2007 году универсального рентгенодиагностического аппарата Apollo окончательно убедились: «цифра» – это качество, комфорт и скорость. Одним словом, самое последнее слово медицинской техники. Однако в связи с возрастающим объемом пациентов имеющихся мощностей стало не хватать, и руководство больницы (главврач Михаил Лукашов) подало заявку на дополнительное оборудование в управление здравоохранения Томска. И в прошлом году новейшие рентгенодиагностические аппараты поступили в больницу. Один установили в рентгенологическом отделении, второй – в травмпункте. Для комплекса МРТ, приобретенного за счет инвестиционного проекта больницы, выделили отдельный корпус.

– Я надеялся, – улыбается заведующий отделением, – что наши мечты о техническом переоснащении сбудутся, но чтобы так стремительно – не ожидал.

 

Преимущества очевидны

У новой техники масса достоинств. Во-первых, высочайшее качество изображения, которое можно корректировать, то есть менять его контрастность и глубину. Во-вторых, стремительная скорость: съемка занимает не более двух минут, а это значит, что человек получает минимальную дозу облучения. Плюс более острая «зоркость». Бывало, например, что у пациента с большой массой тела мощности рентгеновского луча не хватало для того, чтобы «пробить» тот или иной орган. При цифровом исследовании подобные проблемы отступили. Отпала необходимость в проявке пленки, подготовке растворов, наличии темной комнаты… В-третьих, появилась возможность хранить снимки в электронной базе данных и мгновенно извлекать их при первой необходимости. Ну и, наконец, еще одно явное преимущество – комфортность. И для пациента, и для лаборанта.

– Пациенту не всегда удобно при исследовании поворачивать поврежденную конечность, – продолжает Вадим Леонидович, – а здесь мы можем сделать нужную нам укладку так, чтобы и снимок был хороший, и ему не причинять дополнительной боли. К тому же укладки выполняются по международным стандартам, так что наши снимки прочитает специалист в любой стране.

Умная техника, управляемая квалифицированным лаборантом, как будто приспосабливается под пациента, предлагая ему удобный ракурс положения. Удобно и персоналу: можно подойти к рабочему столу аппарата с любой стороны, можно и на расстоянии легким нажатием кнопки пульта зафиксировать его в нужном положении.

Помещения под новую рентгенодиагностическую технику готовили тщательно – потолки, полы и стены здесь покрыты защитными материалами, двери оборудованы свинцовой прослойкой. Но это отнюдь не утяжеляет интерьеры. Напротив, обилие компьютеров, мониторов и светлых, воздушных на вид технических конструкций оставляет впечатление суперсовременного учреждения.

 

От исследования – к диагнозу

Новое оборудование позволило пропускать большие потоки пациентов и получать очень высокое качество изображения. Для рентгенологического отделения это чрезвычайно важно, поскольку оно вместе с еще двумя отделениями работает сутками. Без перерывов на праздники и каникулы. Ежедневно, круглый год. Плюс два-три раза в неделю больница дежурит по городской скорой помощи. Значит, количество острых больных и травмированных кратно увеличивается. А без рентгеновского исследования ни один хирург не возьмется оперировать пострадавшего. Вот тут-то скорость играет ключевую роль: врач, почти мгновенно получая снимок, может поставить диагноз и приступить к лечению.

Если сравнивать структуру больницы с человеческим организмом, то диагностические отделения (рентгенологическое, ультразвуковое, эндоскопическое, функциональной диагностики, лабораторное), по мнению Вадима Олофинского, можно условно назвать глазами, ушами, носом, а подчас и руками клиницистов. Логичное сравнение, ведь от их заключений во многом зависит правильная постановка диагноза. Запуск высокотехнологичного оборудования позволил рентгенологам третьей больницы еще лучше «видеть», «слышать», «обонять» и «осязать». А пациентам дал надежду на оперативную постановку диагноза и эффективное лечение.

  

Рентгенодиагностические аппараты стоимостью более 12 млн рублей приобретены при поддержке муниципалитета и Думы города Томска.

 

«Цифра» позволяет за одну вспышку увидеть всю структуру обследуемого органа, варьировать изображение в любом размере и ракурсе. При этом организм получает минимальную лучевую нагрузку.

 

Легким нажатием кнопки на дистанционном пульте управления рабочее место рентгенодиагностического аппарата опускается, поднимается, наклоняется под нужным углом, выбирая оптимально удобную для пациента укладку больной конечности.

 

Укладка и съемка объекта рентгенографического исследования занимает не более двух минут  

При исследовании на магнитно-резонансном томографе хорошо видны дефекты органов  

Заведующий рентгенологическим отделением Вадим Олофинский: «Я надеялся на техническое переоснащение, но что оно произойдет так стремительно, не ожидал»

 

Чудо техники

Аппарат, подаренный детской больнице № 4 компанией «Томскнефть» ВНК, заменит минимум три инструмента при нейрохирургическом вмешательстве

 Новое оборудование для сложных нейрохирургических операций появилось в детской больнице № 4. Аппарат краниотом – хирургическая дрель американского производства, аналогов которой в Томске нет. Инструмент стоимостью 1,5 млн рублей лечебное учреждение получило в подарок от ОАО «Томскнефть» ВНК. Эти деньги компания выделила в рамках собственных социальных проектов.

Кажется, говорить о возможностях краниотома главный детский нейрохирург Томской области Владимир Тютиков готов бесконечно. Этот инструмент врач с 36-летним стажем уже освоил, но еще не совсем к нему привык. То, как работает аппарат, Тютиков демострирует журналистам, легко разрезая и просверливая деревянную дощечку…

– Слово «краниотом» в переводе с латинского означает «рассечение черепа», – поясняет Владимир Иванович. – Его можно использовать в микрохирургии, травматологии, ортопедии, в случаях, когда необходимо соединить кости, дренировать, делать отверстие в костных фрагментах… Только насадки меняй! Легко, без усилий. И число оборотов регулируется, и охлаждение есть, а это для нас очень важно. Этот аппарат один заменит нам как минимум три инструмента при хирургическом вмешательстве на черепе. Теперь для трепанации потребуется не полчаса-час, а значительно меньше времени. И сама операция станет для пациентов менее травматичной.

За год через отделение детской больницы № 4, в состав которого входят нейрохирургические койки, проходит около 2 тыс. маленьких пациентов. Примерно треть нуждается в хирургическом лечении. А значит, постоянно требуется современный, многофункциональный, щадящий инструментарий.

– Мы благодарны руководству «Томскнефти» за то, что откликнулись на нашу просьбу помочь в приобретении именно такого оборудования, – подчеркивает главный врач детской больницы № 4 Николай Морозов. – Оно позволит максимально бережно и эффективно проводить сложнейшие операции. Подобная техника в местной детской хирургии до сих пор отсутствовала.

По словам начальника областного департамента здравоохранения Ольги Кобяковой, «Томскнефть» ВНК подала очень хороший пример другим компаниям:

– Помощь бизнеса лечебным учреждениям сегодня действительно необходима, мы ей всегда рады, особенно когда речь идет о детях. Мы здесь уже имели возможность наблюдать за работой нового прибора – пока еще не в операционной. Я думаю, краниотом попал в хорошие, очень профессиональные руки.

– До сих пор мы помогали в основном учреждениям здравоохранения северных территорий – непосредственно тех районов, где ведем нефтедобычу, – замечает заместитель генерального директора ОАО «Томскнефть» ВНК Олег Коковин. – Но ведь и областные, и городские учреждения обслуживают практически всю область, а значит, в том числе и наших сотрудников и их детей. Покупка краниотома для детской больницы № 4 – первый, но я думаю, не последний опыт нового этапа сотрудничества. Будем работать!

 

Благодаря финансовой поддержке ОАО «Томскнефть» ВНК в 2009 году в Александровском районе появился новый аппарат для ультразвуковой диагностики, в Каргасокском районе – техника для родильного отделения местной больницы. В 2010 году три района получили по 1 млн рублей на модернизацию медтехники. 500 тыс. рублей поступило в Кедровый, в стрежевской больнице отремонтировано терапевтическое отделение, начат ремонт в отделении гинекологии, обновлено прачечное оборудование, закуплена аппаратура в хирургическое отделение.

 

Возможности краниотома главный детский нейрохирург ТО Владимир Тютиков демонстрирует, легко разрезая и просверливая деревянную дощечку…

 

Глава облздрава Ольга Кобякова вручила представителю ОАО «Томскнефть» ВНК благодарственное письмо, отметив, что компания подала очень хороший пример другим предприятиям области

Грипп отступает

Уровень заболеваемости снижается по всей области

По данным еженедельного мониторинга, в период с 17 по 23 января в Томской области зарегистрировано 8 567 случаев ОРВИ и гриппа, что на 65% выше порогового уровня (на предыдущей неделе превышение составляло 98,5%). Иначе говоря, в области продолжается снижение уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом.

Повышенный уровень заболеваемости в целом по региону связан с вовлечением в эпидпроцесс районов области. Так, за последнюю неделю кроме Томска и 12 сельских территорий, отмеченных на прошлой неделе, эпидпорог превышен еще в трех муниципальных образованиях.

В Томске за указанный период зарегистрировано 3 943 случая ОРВИ и гриппа, что превышает пороговый уровень на 43% (на предыдущей неделе превышение составляло 122%).

По данным мониторинга респираторных вирусов установлено: из 49 обследованных больных вирус гриппа А(H1N1) выявлен у трех человек, вирус гриппа В – у двух, парагриппа – у четырех, коронавирусы и метапневмовирусы – по одному.

И дорогое доступно

Ежегодно более 3 тыс. томичей проходят дорогостоящее лечение

На начало года для жителей Томской области выделено 2 134 квоты для получения высокотехнологичной помощи в федеральных медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета. Эта цифра не окончательная: ежеквартально Минздравсоцразвития вносит коррективы в соответствии с реальной потребностью граждан.

Ежегодно более 3 тыс. жителей ТО получают дорогостоящее лечение, стоимость которого нередко превышает миллион рублей, в профильных медицинских учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска и т.д. Заявки подают региональные власти.

Получить направление на специальную комиссию для решения вопроса о лечении в рамках программы можно в любом лечебном учреждении ТО. При этом пациент при необходимости может быть направлен на лечение в другой регион.

По вопросам организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в Департамент здравоохранения ТО по тел. 51-39-97.

Выпишут ли больничный лист в частной клинике?

«Сейчас в Томске много частных медицинских центров, в которых так же, как и в государственных женских консультациях, можно наблюдаться во время беременности. Я состою на учете в одной из таких клиник. Однако в частном центре говорят, что выдать больничный лист на период декретного отпуска они не имеют права…

Татьяна, Томск»

 

Олег Правдин, главный врач родильного дома № 2 г. Томска:

– Во-первых, уже многие частные медицинские центры Томска обладают правом оформления больничных листов, для этих целей им необходимо получить специальную лицензию. Если же клиника такой лицензии не имеет, то беременной женщине по достижении срока 30 недель (при многоплодной беременности – 28 недель) необходимо обратиться к своему врачу в государственную женскую консультацию, к которой она прикреплена полисом ОМС. С собой нужно иметь полис, паспорт и выписку о сроке беременности или обменную карту того центра, в котором женщина наблюдается.

Больничный лист выписывается на срок 140 дней (при многоплодной беременности – 194 дня) вне зависимости от даты обращения в консультацию.

Действительны ли «старые» полисы?

«Слышала, что медицинские полисы надо будет поменять на документы нового образца. До какого срока это надо сделать, чтобы не остаться с недействующим полисом на руках?

Надежда Иннокентьевна, с. Мельниково»

 

Виктор Козлов, исполнительный директор ТТФОМС:

– В соответствии с вступившим в силу с 1 января 2011 года Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные гражданам как на территории Томской области, так и в других субъектах Российской Федерации, действующие по состоянию на 31.12.2010, являются действующими без дополнительной отметки о продлении – до замены их на полисы ОМС единого образца.

Полисы ОМС, выданные страховой медицинской организацией ООО «СК «Медика-Томск» неработающим гражданам и действующие по состоянию на 26.12.2010 г., также являются действующими без дополнительной отметки о продлении.

Выдачу полисов ОМС единого образца предполагается начать в мае 2011 года. Обращаем ваше внимание на то, что замена действующих полисов ОМС будет производиться не аврально, а постепенно, в плановом порядке.

В случае отказа в предоставлении медицинских услуг следует обращаться за защитой своих прав в страховые медицинские организации (номер телефона указан на полисе ОМС) либо в Томский территориальный фонд ОМС (по телефону 41-80-44).

Психолог со скальпелем

Михаил Афанасьев играет в «театре одного актера» несколько ролей

 

У него литературные Ф.И.О. Имя-отчество как у Лермонтова – Михаил Юрьевич. Фамилия как у известного русского сказочника – Афанасьев. Но судьба не сделала его писателем. Она определила ему другую профессиональную стезю. Медицинскую. Соответствующий знак свыше мальчик Миша получил в детстве, когда еще не задумывался над вопросом «кем быть?». Звезды не прогадали: из Михаила Афанасьева вырос классный эстетический хирург. Один из лучших в Томске.

Первый пациент

Тот самый символический знак небес спустился к Михаилу в виде игрушечного медведя, которому он под влиянием восторженных рассказов своей тети – студентки медицинского вуза сделал операцию по удалению аппендицита. Сделал по всем правилам. С разрезом, остановкой кровотечения, аккуратным швом. Инструменты подарила тетя. При этом «хирург» получил такие мощные положительные эмоции, что они накрепко осели в глубинах его подсознания и всплыли, когда пришло время обдумывать дальнейшее житье. Интуитивные ощущения подкрепились объективными мотивами: профессия врача нужная, востребованная, авторитетная. И Михаил без колебаний отправился в мед.

Классическая база

Свои сегодняшние профессиональные успехи Михаил Афанасьев во многом объясняет прекрасной базовой подготовкой, полученной в СибГМУ. Академическая школа, идущая еще от Андрея Савиных, представленная профессорами Задорожным, Дамбаевым, Пекарским, другими яркими хирургами, погружала студентов не только в медицину, но и в атмосферу гуманности, толерантности, интеллигентности.

 – Я на первом курсе был ветреным молодым человеком, – рассказывает Михаил Юрьевич. – Отпустил волосы до плеч, пытался отрастить пижонские усики. Захожу такой лохматый на зачисление к тогдашнему ректору Медведеву. Михаил Андреевич посмотрел на меня с добрым скепсисом и деликатно спросил: «Вы можете пообещать, что подстрижетесь?» Я, конечно, пообещал. Но подстригся только перед армией.

 Любой опыт полезен

После первого курса Михаила, как и других парней-студентов, отправили в армию. По его словам, ничего полезного для страны они не делали. Но в целом опыт, полученный на военной службе, оказался не лишним. На Байконур, где довелось служить Афанасьеву, традиционно призывали представителей разных национальностей. Плюс рота процентов на десять была укомплектована ребятами постарше, да еще с судимостями. Этот многонационально-криминальный бульон, разговаривавший на языке силы, научил Михаила искусству дипломатии, умению гасить конфликты на ранней стадии, не доводить дело до конфронтации.

 Не навредить

Дипломатичность, коммуникабельность оказались весьма полезными качествами в его будущей работе эстетического хирурга. Ведь на приеме как бывает? Приходит девушка и заявляет, что хочет, к примеру, грудь пятого размера. А он видит, что такая операция девушку не только не украсит, напротив, обезобразит, да и сама она спустя какое-то время пожалеет, что пошла на поводу у сиюминутного желания. Поэтому надо деликатно объяснить девочке все нюансы предстоящей коррекции, ее последствия. Изменение внешних контуров лица или фигуры, по словам Михаила Юрьевича, – это всегда совместный проект врача и пациента, и уже на предварительной консультации они должны договориться о конечной цели операции. Да, Афанасьев может многое. Но в своей работе он прежде всего руководствуется принципом «Не навреди». Пациентка видит свою внешность так, он видит ее этак. В ходе обсуждения они должны найти консенсус между желаемым и возможным. Вот тут как раз и приходит на помощь умение доктора убеждать, находить компромиссы. То есть в «театре одного актера» (так Михаил Юрьевич называет свое дело) он играет сразу несколько ролей – психолога, дипломата, художника. Но прежде всего – хирурга. Профессионально азартного, ищущего, никогда не делающего пауз в развитии.

Лучший друг – семья

У Михаила Афанасьева много друзей среди врачей, художников, фотографов. Но, по его собственному признанию, самый лучший и надежный друг для него – семья. И он, и жена Ольга темпераментные, с характерами.

– Живем как герои «Алисы», – смеется Михаил Юрьевич. – Поругаемся часиков до шести, потом пообедаем.

Взрывные характеры не мешают абсолютному взаимопониманию между супругами. Напротив, укрепляют семью: Ольга и Михаил уже 14 лет вместе. Отец хвалит старших детей Владислава и Софью («хорошие, честные, заботливые ребята»), не нарадуется на младшего – годовалого Юрия Михайловича. У каждого в доме свои обязанности. Михаил Юрьевич, например, занимается ремонтом, благоустройством, с удовольствием готовит мясные блюда. Так что секрет супружеского долголетия, похоже, объясняется не только любовью, но и умением Афанасьевых правильно распределять роли. Семья – это ведь тоже своего рода театр. Только не одного, а нескольких актеров.

 

Официально

Михаил Афанасьев, заведующий отделением пластической, реконструктивной и эстетической хирургии Центра женского здоровья. Родился в 1968 году в Томске. Окончил лечебный факультет СибГМУ. Получил несколько хирургических специализаций: общая хирургия, оториноларингология, челюстно-лицевая хирургия, пластическая, реконструктивно-восстановительная и эстетическая хирургия. Проходил дополнительное обучение в Новокузнецке, Новосибирске, Москве, Санкт-Петербурге, Армении, Бразилии, Германии, Австралии. Работал в муниципальных и частных лечебных учреждениях. В Центре женского здоровья трудится 8 лет, с момента его создания. Женат. Супруга Ольга – юрист. Трое детей – два сына и дочь.

 

Неофициально

Литературные пристрастия – Булгаков, Ильф и Петров, Гоголь.

Музыкальные – классический рок, любимые группы – «Пинк Флойд», «Битлз».

Любимые места в Томске – весь центр, от переулка 1905 года до Лагерного сада.

Нравится в людях – разносторонность, с примитивными скучно.

Хобби – строительство, благоустройство, мотоциклы.

Профессиональное кредо – постоянный прогресс; остановишься, пустишь корни – поставишь на себе крест как на специалисте.

 

– Женщина в любом возрасте должна выглядеть ухоженной, свежей. Недавно моя 10-летняя дочь Соня, увидев на экране телевизора Софию Ротару, воскликнула: «Бог мой, какая она красавица!» Я согласен с дочерью. София Михайловна являет собой блестящий пример сочетания природной красоты, собственной работы над внешностью и мастерства пластических хирургов.

 

– Победы пластических хирургов видны, но замаскированы: пациенты ведь не афишируют на каждом углу о том, что провели эстетическую коррекцию. Наоборот, скрывают подобные факты. А неудачные случаи, которых единицы, более наглядны и обсуждаемы в СМИ. С замечаниями в адрес внешности Людмилы Гурченко я не согласен. Для своих «за 70» она выглядит сценически очень эффектно. И мы не знаем, как бы она выглядела без коррекций.

 

– Среди моих пациентов есть люди разных сословий, профессий и достатка. Это бизнес-вумен, предприниматели, студенты, фермеры, учителя. Но их имена я никогда не предам огласке.

 

Компетентное мнение

Наталия Николаева, директор Центра женского здоровья:

– Михаил Юрьевич несколько лет работал хирургом в лор-отделении ОКБ и в отделении опухолей головы и шеи НИИ онкологии, окончил ординатуру по лор-болезням, по аналогичной тематике заочно учился в аспирантуре. То есть прежде чем стать пластическим хирургом в частной клинике, он накопил большой опыт практической работы в муниципальном здравоохранении. Эта база, подкрепленная врачебным талантом, внушает пациентам Афанасьева высочайшее доверие. И он их доверие оправдывает.

Сколько вам лет на самом деле?

Ученые полагают, что число прожитых лет мало говорит о настоящем возрасте человека. Все решает совершенно другой возраст – его часы тикают в организме, а не определяются записью в паспорте. Определить ваш биологический возраст поможет простой тест.

1. Замерьте свой пульс до выполнения упражнения. Затем присядьте 30 раз в быстром темпе. Если пульс повысился на 0–10 единиц – ваш возраст соответствует 20-летнему человеку, на 10–20 единиц – 30-летнему, на 20–30 единиц – 40-летнему, на 30–40 единиц – 50-летнему, более 40 единиц или же вообще не смогли выполнить приседания – вам 60 лет и старше.

2. Ваш партнер держит линейку длиной 50 см на отметке «0» вертикально вниз. Ваша рука находится примерно на 10 см ниже, и, как только партнер отпускает линейку, попытайтесь схватить ее большим и указательным пальцами. Если вы схватили линейку на отметке 20 – ваш биологический возраст составляет 20 лет, на отметке 25 см – 30 лет, на отметке 35 см – 40 лет, на отметке 45 см – 60 лет.

3. Наклонитесь вперед, согнув ноги в коленях, и попытайтесь ладонями коснуться пола. Если вам удастся положить ладони полностью на пол – ваш биологический возраст между 20–30 годами. Если вы коснетесь пола только пальцами – вам около 40 лет. Если вы руками достанете лишь до голеней – вам около 50 лет. Если вы дотянетесь только до коленок – вам уже за 60.

 

4. С крепко зажмуренными глазами (важно!) встаньте на одну ногу. Другую поднимите примерно на 10 см от пола. Ваш партнер должен засечь время, в течение которого вы сможете устоять на ноге: 30 секунд и более – ваш возраст соответствует 20 годам, 20 секунд – 40, 15 секунд – 50, менее 10 секунд – 60 и старше.

5. На 5 секунд ущипните большим и указательным пальцами кожу на тыльной стороне ладони. Кожа немного побелеет. Засеките, сколько времени потребуется, чтобы кожа приобрела прежний вид: 5 секунд – вам около 30 лет, 8 секунд – около 40, 10 секунд – около 50, 15 секунд – около 60 лет.

6. Если у вас возникает половое влечение, которое вы без проблем реализуете 6–7 раз в неделю – ваш возраст соответствует 20-летнему человеку, 5-6 раз в месяц – 30-летнему, 3–4 раза в месяц – 40-летнему, 1–2 раза в месяц – 50-летнему. Если реже, то вам 60 лет и более.

7. Закиньте обе руки за спину и попытайтесь на уровне лопаток сцепить пальцы в замок. Если вы с легкостью сделали это – ваш возраст 20 лет. Лишь коснулись пальцами — вам 30. Если руки только приблизились, но не прикоснулись – 40. Если вы не смогли завести руки за спину и сблизить их – вам 60 лет.

 

А теперь сложите все свои результаты и разделите на 7. Среднеарифметическая величина и будет вашим биологическим возрастом.

 

Знаете ли вы, что…

* Определить биологический возраст можно по ряду определенных антропологических параметров. Например, с годами нос становится шире, уши длиннее, плечи уже, рост меньше. Легкие сужаются, а живот, напротив, растет.

* Ученые Национального геронтологического центра России провели социологическое исследование: посчитали биологический возраст для трех групп людей – бизнесменов; работяг; интеллигентов. Оказалось, что медленнее всех стареют интеллигенты, а быстрее – бизнесмены.

Ожоговое напутствие

Губернатор пожелал новому отделению ОКБ оставаться пустым

Новое ожоговое отделение открылось в ОКБ в понедельник, 17 января. Сегодня это единственное место в области, где будут оказывать специализированную медицинскую помощь пострадавшим с ожогами. Раньше подобный центр работал на базе ТВМИ, федерального учреждения. На местном же уровне подобных услуг не предоставляло ни одно ЛПУ.

– Давно такой центр должен был у нас появиться, – признает губернатор Виктор Кресс, осматривая палаты нового отделения. – В Томске много федеральных структур здравоохранения, которые берут на себя часть функций. Избаловали нас!

 

Стратегическое решение

После закрытия ТВМИ регион на полгода остался без специализированного ожогового центра. Все это время тяжелых пациентов по скорой возили в северскую КБ № 81. Новое отделение областные власти пообещали тогда создать в кратчайшие сроки.

– Разместить центр в ОКБ – решение стратегическое, – объясняет начальник областного департамента здравоохранения Ольга Кобякова. – Ожоговое отделение должно располагаться именно на базе многопрофильного стационара, чтобы пациенты с тяжелыми повреждениями могли воспользоваться всеми ресурсами такой больницы, как ОКБ: и кадровыми, и диагностическими, и материально-техническими.

Отделение рассчитано на 20 коек. Здесь будут принимать пациентов с глубокими ожогами свыше 5% поверхности тела и с поверхностными ожогами более 10%. В центре шесть палат интенсивной терапии, палаты для больных, манипуляционная, процедурная, буфет, комнаты для персонала и хозяйственных нужд.

 

Все новое

На подготовку отделения к работе областной бюджет потратил 17 млн рублей. Из них 13 млн ушло на капитальный ремонт, остальное – на оборудование. Пока приобрели лишь самое необходимое: дерматомы, перфораторы для пересадки кожи, мониторные системы, аппараты ИВЛ и противоожоговую флюидизирующую кровать «Сатурн-90». В ближайшем будущем планируется оборудование для центра докупить.

– Обещают еще одну противоожоговую кровать, – отмечает заведующий новым отделением Марат Евескин, он же – бывший руководитель ожогового центра ТВМИ.

– Оборудование закуплено полностью новое. Из центра ТВМИ здесь ничего нет. Только кадры, – говорит главврач ОКБ Максим Заюков.

 

Зарплатный вопрос

Специалисты, которые ранее работали в госпитале Томского военно-медицинского института, составляют большую часть сотрудников нового центра. Здесь трудоустроили всех, кто захотел работать, отмечает Ольга Кобякова. Это 31 человек. Люди, однако, значительно потеряли в зарплате.

– Все дело в том, что в местных учреждениях здравоохранения заработная плата ниже, чем в федеральных, – разъясняет глава облздрава. – У среднего медперсонала меньше на 50%, у врачебного – на 25–30%.

Губернатор пообещал попытаться решить проблему с компенсацией разницы в зарплате. А также пожелал новому центру оставаться пустым. Принимать первых пациентов в отделении начнут уже в ближайшие дни.

 

Противоожоговая кровать российского производства «Сатурн-90» – оборудование мирового уровня. Благодаря ее особой конструкции, пациент с обширными повреждениями кожи испытывает меньше боли, а процесс заживления идет гораздо быстрее

 

Отделение рассчитано на 20 коек. Шесть палат интенсивной терапии, палаты для больных, манипуляционная, процедурная и т.д.