Подрядчик приступил к ремонту родильного дома № 4, на проведение которого по программе модернизации здравоохранения направлено 155 млн 358 тыс. рублей. К концу декабря рабочим предстоит завершить комплексный капремонт акушерского и гинекологического корпусов: сменить систему отопления, канализации и освещения. В 2010 году за счет средств городского бюджета в 4-м роддоме установили новые лифты и отремонтировали кровлю.

Также, сообщает пресс-служба мэрии, этим летом в рамках программы модернизации здравоохранения начнется капремонт детской поликлиники на ул. Осипенко. Подрядчику предстоит полностью отремонтировать 2-этажное здание поликлинического отделения общей площадью 910 кв. м. Стоимость проекта – 18 млн 880 тыс. рублей. Сдача объекта также запланирована на декабрь 2011-го.

Ученые томских вузов, СО РАН и Рижского технического университета совместно разработали тканевые биоконструкторы, которые по структуре близки к тканям человека и способствуют сращиванию частей тела и органов с имплантатами.

– Наш проект направлен на создание имплантатов, которые бы соответствовали биологическим тканям и способствовали бы стимуляции внутренних стволовых клеток. Если мы этого добьемся, в таком имплантате будут возникать очаги самовосстановления ткани, – сообщил Интерфаксу руководитель проекта профессор СибГМУ Игорь Хлусов.

По словам профессора, уже разработан материал соответствующей костной ткани. Теперь ученые на основе этого опыта создают материал для имплантатов, вживляемых во внутренние органы – печень, почки и т.д.

Томская область в числе первых пяти регионов начала получать средства на реализацию программы модернизации здравоохранения, сообщил на координационном совете по национальным приоритетным проектам заместитель губернатора по социальной политике Владимир Самокиш.

В лечебно-профилактические учреждения области уже направлено 236,1 млн рублей. Из этих средств 103,1 млн пойдут на капитальный ремонт областных и муниципальных ЛПУ; 24,1 млн рублей предназначены для внедрения федеральных стандартов медицинской помощи, 92,4 млн – на доплаты медицинским специалистам амбулаторного звена.

Напомним, соглашение о реализации в Томской области региональной программы модернизации здравоохранения было подписано в апреле текущего года. Общий объем финансирования программы на 2011–2012 годы составляет более 6 млрд рублей.

Австрийскую и сербскую девочек выписали из томской больницы с хорошим прогнозом

В марте героинями публикации «ТВ» «Иванам подарили надежду» стали две маленькие пациентки детского отделения Межрегионального ортопедического центра ФГУЗ КБ № 81. Обеим девочкам, имеющим врожденные аномалии нижних конечностей, в Томске сделали сложнейшие операции с применением уникальных ортопедических методик. Как чувствуют себя сегодня австрийская и сербская Иваны?

До новых встреч!

– Родители уже увезли девочек домой, – пояснил заведующий отделением Дмитрий Попков. – Но мы постоянно держим с ними связь по электронной почте. При выписке у обеих были хорошие прогнозы на положительный результат, при условии, разумеется, дальнейшего поэтапного лечения. Так что спустя какое-то время нам предстоит встретиться с девочками вновь.

Напомним, 4-летней австрийской Иване, у которой целый комплекс врожденных патологий (отсутствует большая берцовая кость, деформирована малая берцовая, имеются косолапость и сильное укорочение ножки), были установлены специальные спицы с нанопокрытием. Операцию проводил специалист с мировым именем профессор Арнольд Попков. Если на родине девочку ждала ампутация ноги и протез, то в Томске ей не только сохранили конечность, но и пообещали восстановить ее длину и опороспособность. Но, как подчеркивает младший Попков, прежде чем девочка уверенно встанет на ножки, ей предстоит еще операция. Возможно, даже не одна. Похожая ситуация и у 5-летней сербской Иваны. Поэтому при расставании доктора и родители маленьких пациенток говорили друг другу не «прощайте», а «до свидания». Изъяснялись, между прочим, по-русски: за несколько месяцев пребывания в Томске иностранцы успешно освоили азы нашей лексики.

Везение для Артура и Владика

Поинтересовались мы у Дмитрия Арнольдовича состоянием еще двух героев мартовской публикации – воспитанников детского дома Артура и Владика. Мальчишкам, напомним, повезло случайно попасть на глаза судебным приставам, одна из которых оказалась женой врача отделения Максима Федорова. Весть о ребятишках, не способных ходить, дошла до заведующего отделением Дмитрия Попкова и директора ортопедического центра Арнольда Попкова. В итоге сироты оказались в отделении. Мы наблюдали пацанов через несколько дней после проведенных операций, когда они пытались самостоятельно стоять на подрагивающих ножках.

– Их мы тоже выписали, – улыбается завотделением. – У мальчиков позитивная динамика в работе ножек. Сейчас нужна активная реабилитация. А Владику, видимо, в конце года сделаем еще операции на тазобедренных суставах, у него врожденные неврологические нарушения.

В очередь за надеждой

В отделении, открытом в ноябре 2010 года на площадях ОКБ, прошли лечение более 100 ребятишек. Часть из них – иностранцы. 25 июля здесь ждут еще одну сербскую девочку с врожденным укорочением руки. Со дня на день родители привезут азербайджанскую малышку с деформацией стоп. Но значительное большинство пациентов – наши юные соотечественники, прежде всего томичи. Операции российским детям выполняются, кстати, абсолютно бесплатно.

Заведующий детском отделением Межрегионального ортопедического центра Дмитрий Попков со своей пациенткой из Сербии – 5-летней Иваной

Справка «ТВ»

Доктора медицинских наук отец и сын Попковы, Арнольд и Дмитрий, известные в мире травматологи-ортопеды. Оба в совершенстве владеют «илизаровскими» методиками лечения ортопедических патологий (работали в Кургане в Центре им. академика Илизарова), активно используют в работе нанотехнологии и наноматериалы. В Томске старший Попков возглавил Межрегиональный ортопедический центр клинической больницы № 81 (Северск), младший стал руководителем детского отделения этого центра.

Об удобных способах контрацепции, а также о том, что можно предпринять сегодня, чтобы завтра критические дни не испортили отдых

Не секрет, что критическим дням мы радуемся ровно две секунды. Если в обычной жизни от этого никуда не деться, то в отпуске о них хотелось бы забыть, а вместе с ними и о плохом настроении, и неудобствах гигиенического плана. Все это возможно, если заблаговременно подойти к своему врачу: он сдвинет цикл без большого вреда здоровью.

Что касается контрацепции, то она, как известно, бывает разная. Сегодня очень популярен ежедневный прием таблеток, содержащих гормоны. И если вы дисциплинированы, то нет проблем! Однако практика показывает, что на отдыхе даже у самых ответственных женщин привычный режим сбивается, и очень часто они слишком поздно вспоминают о том, что нужно принять препарат. Что за этим последует, кроме риска зачатия, вы знаете, для мужчин открываем тайну: если зачатия не произойдет, начнутся критические дни.

Если проблема «забыла принять таблетки» актуальна и в повседневной жизни, следует подумать о спирали. Просто на отдых ставить ее смысла, наверное, нет, однако отпуск может послужить поводом для перехода к другому, возможно, более подходящему способу контрацепции.

Для тех, кто отправляется в экскурсионный тур, в котором купание и отдых на пляже – не основное времяпрепровождение, отличным вариантом защиты может послужить противозачаточный пластырь. Принцип действия – трансдермальное проникновение гормонов. Пластырь клеится на участок гладкой кожи, где он не будет мешать и деформироваться, например, на живот, ягодицу или под лопатку, меняется раз в неделю.

Для женщины, имеющей постоянного партнера, хорошим вариантом может стать вагинальное кольцо. Ставится на 21 день. Первый раз можно с доктором, а можно сразу самостоятельно – ничего сложного в этом нет. Кольцо не чувствуется и хорошо выполняет свою функцию.

Если говорить об эффективности, то стопроцентную гарантию дает только один способ – и всем он прекрасно известен – воздержание. Остальные имеют небольшую погрешность, и это факт.

К чему бы вы ни склонялись, помните, что способ контрацепции выбирает женщина, а препарат – врач. Контрацептивы – это лекарства, и серьезные! Поэтому их прием должен контролироваться специалистом. Судить о положительном действии препарата только на основании отсутствия беременности неправильно, так как это далеко не единственный показатель качества и того, что он вам походит.

Сегодня мы имеем уникальную возможность планировать отпуск по всем параметрам – даже в интимной жизни. Пользуйтесь ею и наслаждайтесь отдыхом!

Юлия Спирина, главный врач Центра женского здоровья

Городская больница скорой медицинской помощи работает в режиме конвейера Мы идем с Сергеем Кирютенко, заместителем главврача ГБСМП по оргвопросам, по коридорам больницы, заглядываем в палаты. По ту сторону окон плещется солнце, по эту – сконцентрировалась человеческая боль. Загипсованные ноги, забинтованные головы, зафиксированные позвоночники. И в любой момент обитатели заоконного мира могут переместиться сюда, в мир пациентов. Потому что люди не перестают калечиться, драться, падать с высоты. Таковы, увы, реалии жизни…

Между быть и не быть

Отделение анестезиологии и реанимации. Святая святых больницы, где выхаживают самых тяжелых. В двух реанимационных палатах десять пациентов. Все без сознания и все подключены к аппаратам, следящим за состоянием организма.

– Аппаратура в медицине сейчас – половина дела, – комментирует Сергей Кирютенко. – Когда-то определяли по губам: посинели, значит с пациентом что-то не в порядке. А сейчас все жизненно важные параметры отражаются на мониторе: давление, пульс, ритм сердца… Чуть сбой, медсестра срочно зовет врача.

На каждые три реанимационные койки предусмотрен свой медсестринский пост из двух сотрудниц. Сестрички неотлучно находятся рядом с подопечными.

– Для нас неважно, что с ними случилось и какие они – добропорядочные граждане или преступники, для нас они просто больные, которым нужна помощь, – рассказывает медсестра Людмила Федосеева. – А когда помогаешь, стараешься выключать эмоции. Иначе сам сгоришь на работе.

И все же выбросить из головы мысли о самых сложных случаях, тем более с трагическим финалом, признается Людмила, невозможно.

– Особенно жалко, когда нелепо гибнут молодые ребята. Недавно поступил 24-летний парень после ДТП, уж как врачи боролись за его жизнь, как старались! Но спасти его так и не удалось.

Алкоголь травме товарищ

По словам заместителя главврача, очень часто травмируются люди, ведущие активный образ жизни: спортсмены и… алкоголики. Первые растягивают голеностопные суставы, рвут мениски, ломают конечности. Вторые поступают с ножевыми ранениями и другими последствиями буйных разборок. В практике Кирютенко был случай, когда в больницу привезли пьяного мужика, у которого из виска торчала рукоятка ножа. Сделали снимок и ахнули: через пазуху под глазом лезвие внутри головы дошло до середины лица! При этом мужик дебоширил и слал проклятия в адрес обидчиков. Хмельные пациенты и их друзья-собутыльники – это вообще отдельная песня. Редкое дежурство обходится без их концертов. Для безопасности медиков и больных в приемном отделении круглосуточно дежурят сотрудники частного охранного предприятия и установлена тревожная кнопка.

Полеты во сне и наяву

Есть у медиков такое понятие, как кататравма. Это категория травм, связанных с падением с высоты.

Вот в палате лежит молодой мужчина по имени Денис. Он чинил забор на огороде и спрыгнул с лестницы вниз. Неудачно. Попал на кирпич, раздробил пятку. День назад Дениса прооперировали, и теперь он советует никому не повторять подобных подвигов: уж очень болезненный перелом. А в реанимации находится женщина, упавшая с пятого этажа, у нее черепно-мозговая травма и разрыв печени. Можно сказать, чудом осталась жива.

Кататравмы в последнее время участились. Недавно был случай, о котором много писали СМИ. Два студента при демонтаже выставочного шатра около драмтеатра упали с высоты, один сломал пятку, второй получил сочетанные травмы головы, руки, были подозрения на травму позвоночника. Сегодня состояние наиболее пострадавшего стабильное, а с первым вообще все в порядке.

Бесконечный процесс

Упорядоченная суета в коридорах больницы напоминает производственный конвейер. Одних больных на каталках везут в операционные (их здесь семь), других транспортируют в послеоперационные палаты. Медсестры ставят капельницы, делают перевязки. Освободившиеся после операций врачи обходят палаты. А начинается все в восемь утра, когда бригада дежурных врачей отчитывается о поступивших за ночь больных, с 08.30 идет утренний общеврачебный «разбор полетов», плавно переходящий в операции, обходы, лечение…

Процесс вытаскивания людей с того света неостановим. Как неостановима сама жизнь.

ГБСМП круглосуточно в течение всего года принимает больных по скорой. За сутки поступают и обращаются самостоятельно в среднем до 40 человек, примерно треть из них госпитализируются. Дежурство по очереди несут комплексные бригады медиков: два травматолога, два нейрохирурга, врач-хирург, врач-рентгенолог, врач-терапевт, три анестезиолога-реаниматолога, медицинские сестры и санитары.

Сергей Кирютенко:

– У нас не бывает ни минуты, чтобы кто-то сидел без дела. Поток экстренных и плановых пациентов не дает персоналу расслабляться. В советские времена большой вал пациентов был в праздничные и выходные дни. Сейчас такой тенденции нет. Единственное исключение – Новый год. 31 декабря и 1 января поток пострадавших увеличивается почти в два раза.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Это зависит от срока (триместра) беременности и диагноза. Если диагноз осложнённый, врачебные манипуляции при лечении обезболиваются при любом сроке беременности. Если диагноз не осложнённый (например, кариес) — его лечат во второй или третий триместр беременности с обезболиванием, или переносят на после родоразрешения.

До какого возраста можно исправить прикус?

Заниматься устранениями патологии прикуса можно в любом возрасте. Наиболее эффективно лечение проходит в период активного роста пациента (детский, подростковый возраст). У взрослых пациентов устранение аномалии возможно, но занимает продолжительное время, что связано с более прочным строением костной ткани.

Когда в первый раз вести ребенка к стоматологу?

Уже на первом году жизни необходимо дважды показать малыша доктору. Первый раз — в 6 месяцев, второй — в 12. Стоматолог сможет оценить, правильно ли формируется зубо-челюстная система у ребенка и дать необходимые рекомендации.

В Томске стартовала акция «Интерпласт»

В воскресенье, 19 июня, в холле НИИ микрохирургии было не протолкнуться: более 40 ребятишек в сопровождении взрослых ожидали своей очереди на прием к немецким хирургам – участникам международной благотворительной миссии «Интерпласт».

Естественный отбор

Бригада иностранных врачей во главе с профессором Паулем Эдельманом вместе со специалистами НИИ микрохирургии СО РАМН во главе с профессором Владимиром Байтингером отбирали детей для операций, которые будут проведены в Томске с 20 по 25 июня.

– Отборочный день был очень сложный, – рассказывает Владимир Байтингер. – Стояла невероятная жара, поэтому осмотр пришлось перенести в мой кабинет, где есть кондиционер. Но не это, конечно же, оказалось самым тяжелым. И я, и мои коллеги по клинике испытали настоящее потрясение, когда увидели, в каком состоянии находятся ребятишки. Воспитанники детских домов, приехавшие из разных уголков Сибири, – изможденные, с дефицитом веса, с анемией. Такое впечатление, что их недокармливают, внешний вид у некоторых как у жертв Освенцима. Плюс врожденные челюстно-лицевые патологии. Таких тяжелых ребятишек я не видел уже лет восемь-десять. Глядя на них, наши медицинские сестры плакали. Это была такая концентрация боли и горя, что у меня самого разрывалось сердце от жалости.

Колоссальная ответственность

В числе маленьких пациентов – детишки из Казахстана, Кузбасса, Томской области, Северска. Девять малышей привезли из Тувы, самому младшему из них всего четыре месяца. У мальчика, который приехал с мамой, врожденная расщелина неба. По словам Владимира Байтингера, решение по нему пока не принято: операции выполняются при весе не менее 10 кг, а этот карапуз пока не достиг нужных габаритов.

24 июня с конгресса из Вены вернется главный анестезиолог клиники микрохирургии Евгений Рипп, он и скажет решающее слово – можно ли делать операцию или стоит повременить. Ответственность за жизнь детей огромная, и лежит она в первую очередь на анестезиологах, потому что большинство хирургических вмешательств осуществляется под общим наркозом.

Большое дело для маленьких людей

Старт операциям был дан рано утром в понедельник. Они ведутся одновременно на двух столах двумя операционными бригадами, выполняют их томские микрохирурги, ассистируют немецкие коллеги (такова мировая практика). Последние привезли с собой необходимые современные инструменты, расходные материалы, которые у отечественных специалистов всегда в дефиците. По плану операции сделают 25 детям с челюстно-лицевыми дефектами. Но, как заверил президент АНО НИИ микрохирургии СО РАМН Владимир Байтингер, впоследствии помощь будет оказана всем, кто в ней нуждается. Бесплатно. По полису медицинского страхования.

Специалисты испытали настоящее потрясение, когда увидели, в каком состоянии находятся ребятишки

ФОТО: АНДРЕЙ БАЙТИНГЕР

Неподдельный больничный

С 1 июля в России начнут выдавать больничные листы нового образца. Листок нетрудоспособности работника будет изготовлен на новых машиночитаемых бланках формата А4. Степень защиты от подделки на бланках значительно усилена: на лицевой стороне появились ромбы, усилен цветовой контраст между серединой бланка и более светлой полоской по его краю. При рассматривании на просвет можно различить водяные знаки – логотипы ФСС РФ.

Плавучие рекорды

За 48 дней врачи плавучей поликлиники, организованной ОАО «Востокгазпром», администрацией Томской области и медицинским объединением «Здоровье», осмотрели 5,5 тыс. пациентов из 30 отдаленных поселков Каргасокского, Парабельского, Александровского и Молчановского районов. С 6 мая по 17 июня врачи провели 15 тыс. приемов – как правило, такой объем работы стационарная многопрофильная поликлиника выполняет за три месяца. Треть всех осмотренных пациентов составили дети.

Сосудистая помощь

Специалисты ОКБ посетили две районные больницы – асиновскую и колпашевскую, там готовятся к открытию сосудистых центров в рамках реализации целевой федеральной программы «Совершенствование организации помощи больным с нарушением мозгового кровообращения». Напомним, региональный сосудистый центр, на создание которого регион получит федеральную субсидию в размере 226 млн рублей, будет организован на базе ОКБ. Почти все средства будут направлены на закупку специализированного оборудования, часть которого разместится в филиалах центра в Асине, Колпашеве и Стрежевом. Там уже отремонтированы помещения.

Томской области удалось достичь уникальных показателей в борьбе с туберкулезом. Но расслабляться рано

В начале июня в Москве прошел традиционный – уже девятый по счету – Всероссийский съезд фтизиатров. Здесь подводили итоги минувшей пятилетки борьбы с туберкулезом, обсуждали новейшие достижения медицины и лучшие проекты. Томским фтизиатрам было о чем рассказать коллегам: опыт борьбы с туберкулезом в Томской области ВОЗ называет золотым стандартом оказания медпомощи.

Своей дорогой

Своими достижениями в борьбе с туберкулезом наша область выгодно выделяется на российском уровне.

– На одного умершего от туберкулеза у нас в среднем приходится 12 излеченных, – рассказывает главный врач противотуберкулезного диспансера Сергей Мишустин, – при том, что в Сибири этот показатель равен 4,5, а в среднем по России и того меньше…

В Томской области вообще самый низкий уровень заболеваемости, смертности и распространенности туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке. Все это – результат кропотливой работы, взаимодействия местных фтизиатров с интернациональными грантовыми фондами. Первые деньги на борьбу с туберкулезом по международной линии в Томске получили в 1994 году от британской организации MERLIN. C 1998 года томичи сотрудничают с партнерством «Во имя здоровья» Гарвардской медицинской школы. Эпидемиологическую ситуацию в области улучшали и с помощью средств фонда Сороса.

А в 2004 году при поддержке губернатора Томской области удалось получить грант от Глобального фонда борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией на лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью – 10,7 млн долларов на пять лет. Борьбу с этой формой заболевания томичи начали практиковать первыми на постсоветском пространстве, пятыми в мире. Деньги шли на приобретение дорогостоящих препаратов, расходных материалов для лабораторий, на соцподдержку больных… В 2009 году срок гранта истек. После тщательного мониторинга результатов работы ВОЗ приняла решение продлить финансирование томского проекта: в 2010 году нам на 6 лет выделили еще 15,4 млн долларов.

Выявлять больше

В 2005 году Томская область приняла свою собственную концепцию развития фтизиатрической службы. Пока на федеральном уровне боролись за снижение заболеваемости, томские фтизиатры работали над повышением выявляемости туберкулеза в общелечебной сети – повышением охвата профилактическими осмотрами на туберкулез в поликлиниках, в общелечебных практиках:

– Именно за счет того, что мы вычищаем туберкулез на более ранних фазах, мы достигаем снижения смертности, – говорит Сергей Мишустин.

Логическую цепочку: повышение выявляемости – снижение смертности и лишь в перспективе – снижение заболеваемости – теперь разделяют и на уровне Федерации – по такому принципу выстраивается работа во всех регионах России.

И хотя томичи первыми активизировали работу по предупреждению распространения туберкулеза, проблемы все равно остаются.

– Врачи общей практики не всегда понимают, что туберкулез бушует не в туберкулезной службе – он бушует в общелечебной сети. Он бушует в маршрутках, в магазинах, на улицах, – отмечает Мишустин.

«Спутники» собутыльников

Чтобы обезопасить томичей от заболевания, в противотуберкулезном диспансере особенно плотно работают с маргинальными элементами.

– Дело в том, что туберкулез – это крайне коварное инфекционное заболевание, которое передается от человека к человеку, – объясняет Мишустин. – И от него никто не застрахован. Болезнь может прорваться на любой социальный уровень.

В томской противотуберкулезной службе изобрели особый термин: «пациентоориентированные подходы».

– Сюда входят клинический мониторинг, психологическая поддержка, социальная поддержка – ежедневные продуктовые наборы на 65 рублей каждому пациенту, – объясняет Мишустин. – Пришел на лечение – получи набор. Для некоторых наших подопечных продпайки – единственный источник пропитания.

Но не всем пациентам хватает упорства даже есть по расписанию. Самые ярые отказчики от лечения переводятся на программу «Спутник». Специальная бригада разыскивает этих больных у друзей, собутыльников, подруг – в распоряжении специалистов есть список мест, где обычно бывают недисциплинированные пациенты. Отыскав их, члены бригады выдают больным противотуберкулезные препараты и в качестве поощрения вручают продуктовый набор.

Да, это энерго- и финансово весьма затратно, – соглашается Мишустин. – Но результат того стоит: приверженность к лечению у таких пациентов составила порядка 94%. Хотя среди наших обычных больных – тех, которые не отказываются от лечения, он составляет 85%.

(Показатель отрыва от лечения в Томской области тоже один из самых низких: 10%, в среднем по России он в два раза больше.)

Когда б вы знали, из какого сора…

Благодаря уникальным достижениям томских фтизиатров в областную противотубер­кулезную службу тянется бесконечная вереница зарубежных делегатов – приезжают перенимать опыт. Только за минувшие 6 лет Томск посетили 38 делегаций (Россия, СНГ, Болгария, Сирия, Турция, Пакистан). Гости только руками разводят: как в таких условиях удается достигать удивительных результатов? Здания тубучреждений и особенно диспансера и правда производят впечатление удручающее: ветхие, покосившиеся – запущены в эксплуатацию более 100 лет назад! Последний капремонт – 38 лет назад. Томские фтизиатры подсказывают ответ: достаточно иметь качественные медикаменты, хорошую лабораторию и стабильно (на грани фанатизма) работающий персонал.

– А вот с этим возникает громаднейшая проблема, – грустно замечает Мишустин. – Фтизиатрия не является престижной специальностью. Мы работаем с маргинальными слоями населения. С алкоголиками. Бывшими осужденными. Зарплата практически не отличима от других специальностей. Мы сами рискуем заболеть, поэтому молодежь не идет к нам работать. Коллектив стареет, уходят ветераны…

Если проблему обеспечения медикаментами, приобретения оборудования для лаборатории томские фтизиатры решили за счет грантовых средств, то вопрос зарплаты и ремонта помещений находится в компетенции федеральной и областной властей. Но даже в проект модернизации здравоохранения Минздрава РФ тубслужба, как и прочие, не работающие в системе ОМС, не попали, а значит, нет надбавки к зарплате, обеспечения оборудованием, ремонта помещений….

– Мы надеемся, что власть не оставит этот вопрос без внимания, – говорит Мишустин. – Решение губернатора по скорейшему строительству новой лаборатории поможет значительно увеличить эффективность лечения лекарственно-устойчивой формы туберкулеза. С помощью новой аппаратуры, финансы на приобретение которой у нас заложены в гранте, мы сможем за 90 минут определить, устойчива ли форма заболевания к тому или иному препарату. Это значительно увеличит эффективность лечения.

Томской области удалось достигнуть неплохих результатов в борьбе с туберкулезом. Но медики уверены – расслабляться рано.

– 24 марта Всемирная организация здравоохранения ежегодно проводит день борьбы с туберкулезом. В этом году ВОЗ объявила: мы заканчиваем с риторикой борьбы с туберкулезом. И ставит новую задачу: ликвидация туберкулеза как заболевания во всем мире. В 2000 году ООН в индикаторах «Целей тысячелетия» установила – достичь снижения смертности и распространенности туберкулеза в мире к 2015 году. В Томской области с 2004 года смертность уже снижена в 2 раза, распространенность в 1,8 раза, а заболеваемость за 2009–2010 годы снизилась на 23%.

Обследование всех групп риска по туберкулезу станет новым качественным шагом в очищении томского общества от этого заболевания. Только совместными усилиями мы ликвидируем туберкулез как социально значимое и социально опасное заболевание.

Здоровья, счастья и благоденствия вам, дорогие коллеги!

С Днем медицинского работника!

Поздравление

Уважаемые работники здравоохранения!

От всей души поздравляем вас с профессиональным праздником – Днем медицинского работника!

Труд медика всегда был и остается самым благородным и востребованным в обществе. Именно вам мы обязаны своим появлением на свет, хорошим самочувствием и настроением. В трудные минуты вы помогаете нам преодолевать болезни, возвращаете надежду и радость жизни. Ваш профессионализм, искреннюю заботу с благодарностью вспоминают тысячи пациентов.

В последние несколько лет произошли значимые перемены в системе здравоохранения Томской области – запущена программа модернизации здравоохранения, на базе СибГМУ создана технологическая платформа «Медицина будущего», достроен и начал работу областной перинатальный центр, стартовала программа создания сосудистых центров. Все это делает нашу область регионом, где каждый человек может получить качественную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Желаем вам крепкого здоровья, благополучия, успехов во всех делах и начинаниях. Счастья вам и вашим семьям!

Виктор КРЕСС, губернатор Томской области

Борис МАЛЬЦЕВ, председатель Законодательной Думы Томской области

В северском перинатальном центре работают по принципу «Мы для семьи, а не семья для нас»

 Скульптурный аист на газоне – символическая примета учреждения родовспоможения. Красивое здание. Приветливый персонал. Все именно так, как и должно быть в заведении, где изначально любят мамочек и их будущих деток. Здесь говорят: роды – не проблема, беременность – не болезнь, новорожденный – не пациент. И в то же время готовы оказать высокотехнологичную помощь в сложных случаях.

О сочетании традиций и новизны в подходах к вечному чуду – появлению на свет ребенка – рассказывает начальник северского перинатального центра Вера Плашкевич.

Новое время – новые горизонты

Комфортные условия для беременных, мамочек и малышей, прекрасная техническая оснащенность, партнерские роды, совместное пребывание мамы и новорожденного с самого начала его появления на свет, только грудное вскармливание, отказ от агрессивного медикаментозного сопровождения беременности – это и многое другое для северского перинатального центра уже привычная банальность. Сегодня, по словам Веры Плашкевич, нужно смотреть вперед и ставить новые задачи.

– У нас сформировался очень квалифицированный, восприимчивый ко всему новому коллектив специалистов, – говорит Вера Евгеньевна. – С таким коллективом мы уверенно входим в программу дальнейшей модернизации здравоохранения.

Три задачи

Развитие здравоохранения предполагает три основные позиции: улучшение материально-технической базы, информатизацию всего процесса и выполнение стандартов и протоколов.

– С начала открытия центра мы были очень неплохо оснащены и продолжаем оснащаться, – рассказывает Вера Плашкевич. – В первую очередь пополняем аппаратурой реанимационные отделения – взрослое и для новорожденных, потому что предполагается, что определенный процент женщин группы высокого риска из области будет по-прежнему поступать к нам. Несмотря на то что наш центр напрямую не относится к департаменту здравоохранения, мы активно участвуем в проводимых им программах и мониторингах, успешно взаимодействуем с другими учреждениями родовспоможения. Мы ведь делаем одно общее дело, взаимно дополняя друг друга.

Информационный прорыв

– Информационная система КБ № 81, в которую входит наш центр, – продолжает начальник, – революционно ушла далеко вперед. У нас есть и электронные истории родов, и результаты лабораторных анализов. По любой поступившей к нам женщине мы мгновенно получаем информацию: чем болела, когда и с какими проблемами обращалась. Это упрощает работу врача, освобождает ему время для общения с пациенткой. Система постоянно развивается, а сотрудники

обучаются новым информационным технологиям. Жизнь нас привела еще и к тому, что необходимы единые стандарты и протоколы на территории всей России. Сейчас Федерация разрабатывает такие стандарты в гинекологии и акушерстве. Надеюсь, что это тоже поможет нам успешно продвигаться вперед.

Северские изюминки

В своем стремлении сделать перинатальный центр по-настоящему доброжелательным к мамочкам и детям его руководство предприняло несколько неординарных шагов. Здесь, например, открыли кабинет поддержки беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации. Социальный работник проводит собеседование с пациентками, которые решили прервать беременность. Как правило, после таких бесед треть женщин пересматривают свое решение. Недавно центр выиграл грант по ранней профилактике отказов от детей и будет заниматься этой работой еще более активно. Поддерживает беременных и психологическая служба: один психолог ведет прием в женской консультации, два – в перинатальном центре.

– Мы любим беременную женщину и ее еще нерожденного ребенка, – улыбается Вера Плашкевич. – Поэтому делаем все возможное, чтобы им было у нас спокойно и комфортно.

СПРАВКА «ТН»

Вера Плашкевич, начальник северского перинатального центра, к.м.н., врач высшей категории, «Лучший врач ФМБА России – 2009», главный нештатный акушер-гинеколог ФМБА. Окончила лечебный факультет ТМИ (СибГМУ), 17 лет работала в Киргизии. В 2006 году вернулась в Томск и, выдержав конкурс, в 2007 году возглавила перинатальный центр. Депутат думы Северска.

Замужем. Супруг – анестези-олог-реаниматолог. Двое детей.

СКАЗАНО

Виктор Воробьев, главный врач ФГУЗ КБ № 81 ФМБА России:

– В Томской области широко востребованы услуги северского перинатального центра, который работает в составе нашей КБ. Центр располагает новейшим оборудованием и высококлассными специалистами. В прошлом году, например, по просьбе департамента здравоохранения здесь выхаживали новорожденных с патологиями из Томска, Стрежевого, районов области

Накануне Дня медицинского работника главный врач Светленской районной больницы № 1 Игорь Андреев рассказал, что позволяет его медучреждению держаться на плаву в условиях непростой экономической обстановки

Равнодушные не приживаются

– У городской и сельской медицины есть существенное отличие. И кроется оно не в значительных расстояниях, которые ежедневно преодолевают районные врачи, отправляясь к своим пациентам. И не в более скромном оснащении наших ЛПУ. И даже не в том, что докто-рам и фельдшерам в большинстве случаев приходится рассчитывать только на себя, поскольку ближайший коллега находится на расстоянии 30–60 км… Разница скорее в том, что весь сельский уклад жизни столетиями формировал совершенно особый тип медика. Это не просто отзывчивый, бескорыстный, сострадательный врач. Он, если можно так выразиться, какой-то… домашний. По сравнению с городскими коллегами, по мнению наших пациентов, более душевный, искренний и открытый. Видимо, в этой профессии так проявляется свое-образный отпечаток. Здесь ведь невозможно лукавить, невозможно спрятаться от людских глаз. Нельзя быть на работе одним, а дома – другим… Односельчане все видят и все реально оценивают. Сельская медицина сама выталкивает людей равнодушных, несмотря на то что они могут быть крепкими профессионалами. Не вписался в деревенское сообщество – до свидания. Примеры были… Зато те, кто прижился, трудятся по 30–40 лет, приобретая огромный опыт и не менее серьезное чувство профессиональной и человеческой ответственности за то, что происходит вокруг.

Экономия плюс опыт

Чем можно помочь этим людям сегодня? Одной из своих приоритетных задач главврач видит в обеспечении им достойных условий жизни и работы. Светленской больнице, можно сказать, повезло: некоторое время назад к ней были присоединены Турунтаевская участковая больница и Октябрьская больница № 2 – со всем прикрепленным населением. Это нормально, процессы укрупнения ЛПУ идут по всей России. Конечно, разросшееся хозяйство добавило главврачу головной боли. Но одновременно появились перспективы и возможности, которых у каждого медучреждения в отдельности просто не было.

– Светленская больница – это почти 500 человек медперсонала и работников вспомогательных служб. Территория обслуживания – порядка 100 км с населением свыше 30 тыс. человек. 19 фельдшерско-акушерских пунктов, четыре общеврачебные практики, два отделения больницы и три подстанции скорой помощи, – продолжает Игорь Андреев. – Три года назад к нам присоединили Октябрьскую районную больницу № 2, состоящую из поликлиники и стационара. Два отделения стационара – терапевтическое и педиатрическое, – оказывают самую востребованную помощь населению. Раньше мы таким стационаром похвастаться не могли. И с тех пор наше укрупненное ЛПУ находится в непрерывном процессе реорганизации.

Централизация пошла медучреждениям на пользу. Во-первых, они сэкономили на управленческом аппарате. Во-вторых, объединение разных источников финансирования позволило последовательно решать проблемы, стоящие перед районным здравоохранением.

– В настоящее время удалось отремонтировать педиатрическое отделение стационара, на очереди – терапия. Проще стало с коммуналкой – этой «черной дырой» для любого ЛПУ. Мы установили счетчики холодной воды и сразу получили 18–20% экономии.

У врачей появилась возможность пополнить копилку профессионального опыта. Теперь наши участковые терапевты могут брать дежурства в стационаре. До сих пор они существовали как бы на разных полюсах, представляя амбулаторную и стационарную медицину. Теперь, отправляя своего пациента на лечение в больницу, участковый врач может лично наблюдать, как оказывается помощь пациенту, уточнить диагноз. А для стационара, где вполне хватает «дневных» терапевтов, таким образом решается проблема ночных дежурств по больнице.

Еще один плюс – повышение корпоративной культуры работников скорой помощи. Сегодня три подстанции обмениваются специалистами, выезжающими на новые для них территории. Это не только расширяет кругозор и практический опыт, но и сплачивает коллектив.

А жителей присоединенных территорий начали обслуживать специалисты, к которым раньше можно было попасть, только выбравшись в город: эндокринолог, уролог, детский офтальмолог, детский невролог.

Вот так, объединив усилия и финансы, развиваются лечебные учреждения Томского района.

С ПРАЗДНИКОМ!

Накануне Дня медицинского работника хочу поблагодарить своих коллег – сельских медиков – за самоотверженный труд, талант и мастерство, верность высокому призванию, внимание и любовь к людям. С праздником!

Игорь АНДРЕЕВ,

главный врач Светленской районной больницы № 1

10 секретов здоровых и красивых зубов

Заботиться о зубах надо с детства, но, вовремя спохватившись, и в более позднем возрасте можно добиться успеха.

1. Выбираем щетку // Здоровье зубов начинается с зубной щетки. Если нет проблем с зубами и деснами, пользуйтесь жесткой щеткой. Если же зубы чувствительные, а десны кровоточат, – щеткой с мягкой щетиной. Щетку следует менять раз в три месяца.

2. Помогите пасте // Пользуясь зубной нитью перед чисткой зубов, вы облегчаете задачу зубной пасте – ее лечебные компоненты будут действовать интенсивнее. Рекомендуется не смывать зубную пасту, а сплевывать – так она дольше останется на зубах.

3. Многоликий эликсир // Зубной эликсир освежает дыхание, защищает от бактерий, размягчает зубной налет, который легко удаляется при чистке. Используют эликсир до чистки зубов.

4. Белым-бело // Отбеливающую пасту применяют два раза в неделю. Такими пастами нельзя пользоваться беременным и детям, а также тем, у кого тонкая чувствительная эмаль, обнажены корни, воспалены десны. 5. Горячо – холодно // Резкая смена температуры вредит зубной эмали. Чай лучше всего пить теплым, а в жару употреблять негазированные напитки комнатной температуры.

6. Кушай на здоровье // Чтобы зубы были крепкими, нужно активно употреблять молочные продукты. Укрепляет зубы и предотвращает развитие кариеса фтор – его много в злаковых, кашах, рыбе.

7. Гимнастика для зубов // После чистки зубов полощите рот 3 минуты. Эта нехитрая процедура укрепляет зубы и улучшает слюноотделение. Если специальных эликсиров не оказалось под рукой, обычная кипяченая вода тоже подойдет. 8. Вкусный агрессор // Фруктоза яблок вредит зубной эмали. После употребления яблок нельзя сразу же приступать к чистке зубов – следует подождать полчаса – время, необходимое для нейтрализации фруктовой кислоты.

9. Нежные молочные // Молочным зубам не нужен уход? Неправда. Молочные зубы, поврежденные кариесом, вредят и позже вырастающим зубам. Именно в раннем возрасте формируется прикус – каким он будет, зависит в том числе и от ухода за зубами.

10. Здравствуйте, доктор! // Посещать стоматолога необходимо каждые полгода. Дважды в год проводите профессиональную чистку зубов.

Редкий травмированный в Томске человек минует городскую больницу скорой медицинской помощи

В этом лечебном учреждении крутится бесконечный конвейер пациентов, пострадавших в ДТП, избитых, покалеченных, получивших тяжелейшие травмы. Вытаскивая людей с того света, врачи погружаются в такие страшные глубины человеческого существования, что только диву даешься: как выдерживают? Но – ведь вот парадокс – концентрация боли и крови не мешает им позитивно смотреть на мир.

В экстренном режиме

Главное предназначение городской больницы скорой медицинской помощи (ГБСМП) – оказывать неотложную комплексную помощь при угрожающих жизни состояниях.

– Наше учреждение, – поясняет главврач больницы Олег Попадейкин, – единственное в городе, где оказывается широкий спектр травматологической и нейрохирургической помощи. Подобные отделения есть еще в ОКБ, но они работают в основном с пациентами из районов. Поэтому круглосуточное дежурство «по травме» в течение 365 дней в году без выходных и праздников для нас – норма.

Команда единомышленников

Нынешний коллектив больницы, без преувеличения, уникален. Он сложился из тех, кто десятилетиями трудился в первой городской (она же скорой помощи) в старом здании на ул. Красноармейской, и из тех, кто после реорганизации ЛПУ ж/д-ведомства остался на родных площадях и пополнил ряды сотрудников ГБСМП. Сегодня все, что расположено в корпусе бывшего железнодорожного больничного стационара на ул. Рабочей, 21, – это и есть городская больница скорой медицинской помощи. Она является клинической базой для трех кафедр СибГМУ: травматологии и ортопедии, пропедевтики внутренних болезней, неврологии и нейрохирургии. Сотрудники медуниверситета оказывают важную консультативную, методологическую помощь больнице, вносят значительный вклад в повышение профессионального уровня персонала. Подавляющее большинство врачей больницы имеют первую и высшую квалификационную категорию.

Удивительный для нынешнего времени факт: одна запись в трудовой книжке о приеме на работу тут считается не атавизмом, а показателем того, что человек прошел испытание на прочность. «Случайные люди» здесь надолго не задерживаются. В больнице сложились семейные династии: Власовых, Поповых, Трухачевых, Лапшиных, Сусиковых.

В коллективе прародительницы томского здравоохранения (исторически так оно и есть) гордятся тем, что в нем выросли специалисты отечественного и даже мирового уровня. Например, доктор медицинских наук профессор кафедры нейрохирургии Новокузнецкого ГИДУВа Игорь Раткин, заведующий отделением эндоваскулярной хирургии НИИ нейрохирургии им.Н. Н. Бурденко (Москва) доктор медицинских наук Сергей Яковлев.

А недавно по приглашению главврача Олега Попадейкина в Томск приехал и возглавил отделение травматологии ГБСМП член международной ассоциации остеосинтеза, международный преподаватель по курсу травматологии Андрей Миронов.

Универсальный врач

Андрей Миронов – высококвалифицированный травматолог-ортопед, имеющий в профессиональном сообществе репутацию одного из ведущих специалистов по лечению переломов таза.

– В структуре травматизма, – объясняет Андрей Николаевич, – значительную часть занимают переломы шейки бедра. Эта травма характерна для людей преклонного возраста и в принципе для них смертельно опасна. При этом страшен не сам перелом, а связанное с ним вынужденное лежачее положение, которое приводит к тяжелейшим осложнениям – пролежням, застойным пневмониям в сочетании с обострением накопленного «букета» сопутствующих заболеваний. В итоге летальность от таких переломов в первый год после травмы составляет от 40 до 80 %.

Для избежания трагического исхода очень важно как можно быстрее поставить человека на ноги. А для этого необходимо выполнить не традиционную, связанную с большими кровопотерями операцию на месте перелома, а щадящую, малоинвазивную. Современными технологиями по выполнению таких операций как раз и владеет Андрей Миронов.

– Максимально щадящий хирургический доступ к области перелома под контролем специальных рентгенологических установок, аккуратное сопоставление костных отломков, фиксация титановыми пластинами, два-три дня, и человек может подниматься, – улыбается доктор.

Понятно, что за нехитрым перечислением манипуляций скрываются и колоссальный опыт, и мастерство, и виртуозность хирурга. Однако сложности процесса едва ли волнуют пациентов, для них куда актуальнее тот факт, что после операции они не просто встают на ноги, но и сохранят качество жизни. Социальная значимость подобного лечения настолько велика, что им заинтересовались в мэрии и решили поддержать больницу в рамках городской программы «Старшее поколение». Сейчас закупается оборудование, проводятся обучающие семинары для персонала с участием специалистов из Москвы и Новокузнецка.

Надо больше и лучше

По словам главврача, практика приглашения на постоянную работу профессионалов такого уровня, как Миронов, продолжится. Тем не менее, новейшие технологии предполагают еще и оснащение больницы самой современной аппаратурой, необходимой для выполнения медицинских стандартов диагностики и лечения пострадавших. Она вроде бы и появляется – удалось, например, при поддержке управления здравоохранения города установить компьютерный томограф, который значительно облегчил диагностику при сложных нейрохирургических травмах, неврологической патологии и на котором сегодня может пройти обследование любой томич с полисом ОМС. Необходимость в дооснащении современным медицинским оборудованием обусловлена спецификой работы ГБСМП, так как фактор времени для установки точного диагноза является жизнеопределяющим для пострадавших. Медицинские технологии развиваются в мире стремительно, техническое переоснащение идет быстрыми темпами, а наши больницы, увы, все еще отстают от них. Хорошо бы, мечтают в ГБСМП, получить рентгено-прозрачные столы, электронный оптический преобразователь, другую технику, с помощью которой западные коллеги творят настоящие чудеса.

Оптимизм на фоне проблем

По сравнению с глобальной задачей технического переоснащения такая проблема, как компенсация стоимости лечения незастрахованных граждан, кажется не очень значимой, но для бюджета больницы подобные расходы весьма существенны.

– Особенностью нашей работы является поступление по скорой помощи граждан, не имеющих полиса ОМС в силу различных обстоятельств. Это больные, находящиеся в бессознательном состоянии весь период лечения в стационаре, социально запущенные люди, иностранные граждане, – говорит Олег Попадейкин. – Мы в любом случае обязаны проводить диагностические и лечебные мероприятия. Затраты на дорогостоящие процедуры внушительны: только в этом году на 60 с лишним незастрахованных пациентов ушло больше миллиона рублей. И нам их никто пока не возместил.

– Одной из серьезных проблем для больницы стала кадровая укомплектованность некоторыми специалистами, – продолжает главврач. – Например, назрела необходимость в пополнении врачами-нейрохирургами. Но подготовка сертифицированного нейрохирурга предполагает двухгодичное обучение в клинической ординатуре. Такой возможности в условиях Томска сейчас нет. Мы пытаемся принимать превентивные меры. Есть намерение обучить двух молодых докторов по нейрохирургической специальности в Новосибирске. Однако гарантий, что они вернутся к нам, нет. Такая же критическая ситуация складывается в Томске и с анестезиологами, реаниматологами, травматологами…

Кадровый дефицит вкупе с ограниченностью площадей не позволяет пока развернуть полноценное многопрофильное учреждение скорой медицинской помощи, где были бы и хирургическое, и гинекологическое, и урологическое, а, возможно, и офтальмологическое отделения, как в других областных центрах. Однако руководство ГБСМП настроено оптимистично.

– Губернатор во время визита в нашу больницу сказал руководителям города: «Многое изменилось в лучшую сторону. Но надо строить новое здание». Мы знаем, что у мэрии есть такой проект и надеемся, что когда-нибудь на этой территории действительно вырастет современный шикарный корпус, – резюмирует Олег Попадейкин.

Путь длиною в 205 лет

Томская городская больница учреждена в 1806 году. Она находилась в ведении Приказа общественного призрения и относилась к богоугодным заведениям. Обслуживалась одним врачом и одним лекпомом. К концу 1870-х штат увеличился: 1 врач, 2 лекпома, 1 сестра милосердия , 2 повивальные бабки, 1 священник, 1 дьяк, 1 надзиратель и 34 человека прислуги.

Сегодня ГБСМП – это:

– 240 стационарных коек,

– 74 врача,

– 246 человек младшего и среднего медицинского персонала,

– 40 пациентов в среднем по «скорой» за сутки.

Земельный участок, на котором располагается больница, составляет 25051 кв. м.

9 сотрудников больницы имеют ученые степени: один доктор медицинских наук, 8 кандидатов.

ФОТО: МАКСИМ КУЗЬМИН

В Томске в пятый раз пройдет благотворительная миссия «Интерпласт»

С 19 по 25 июня в Томске на базе Института микрохирургии при поддержке областной администрации пройдет очередная благотворительная миссия «Интерпласт» (Германия) для детей с врожденными челюстно-лицевыми пороками.

Как пояснил президент АНО «НИИ микрохирургии СО РАМН», заведующий клиникой реконструктивной и пластической микрохирургии профессор Владимир Байтингер, в проведении операций примет участие уже хорошо известный томичам немецкий профессор Пауль Эдельман, который вместе с бригадой иностранных специалистов приедет в Томск в пятый раз.

Сотрудники клиники вместе с немецкими врачами за пять дней планируют прооперировать 25 маленьких детей с врожденными челюстно-лицевыми пороками, включая такие дефекты, как волчья пасть, заячья губа, а также пороки конечностей и последствия травм.

– Это будут дети в возрасте от года и старше, – рассказал «ТВ» профессор Байтингер, – хотя полученное нами недавно очень хорошее дыхательное оборудование позволяет делать операции и более маленьким пациентам. Мы будем оперировать не только томских ребятишек, но и тувинских и даже монгольских, вернее юных граждан Тувы, кочующих с родителями по степям Монголии. Группа этих детей приедет в Томск в сопровождении врача. Операции им будут сделаны бесплатно, а размещение и лечение в клинике предусмотрены полисом фонда ОМС. Сейчас ведь медицинские полисы действуют на всей территории России – это очень удобно.

Владимир Байтингер заверил, что, если кому-то не удастся попасть в число 25 пациентов, которые будут отобраны иностранными специалистами для проведения операции, в НИИ микрохирургии никого не оставят без помощи.

– Прооперируем всех, кто в этом нуждается, – резюмировал профессор.

Первичный отбор детей на операции пройдет 19 июня в Институте микрохирургии (ул. Ивана Черных, 96 (ОКБ, 9-й этаж) с 09.00 до 14.00. Справки можно получить круглосуточно по телефонам: 8 (382-2) 64-53-78, 64-41-22.

Справка «ТВ»

Interplast Germany – международное объединение пластических хирургов. Врачи этой организации проводят бесплатные операции в развивающихся странах. Их пациенты страдают различными врожденными дефектами лица, такими как волчья пасть, заячья губа, тяжелыми рубцами после ожогов, опухолями шеи и головы, а также дефектами, полученными в результате несчастных случаев.

Томск – единственный город в России, где уже пятый раз будет работать благотворительная миссия «Интерпласт». Ориентировочная стоимость одной операции в среднем составляет 800 евро. Они проводятся за счет иностранных налогоплательщиков, дальнейшее содержание в клинике и восстановительное лечение оплачивается из ФОМС.

Официальных данных о том, сколько детей нуждаются в помощи пластических хирургов, в России нет. Долгое время эта проблема общества замалчивалась, а семьи, где появлялись малыши с челюстно-лицевыми дефектами, нередко избавлялись от них, передавая на попечение государства. Около 60% таких детей – отказники. Для них благотворительная миссия – единственный шанс вернуть на изувеченные природой или несчастным случаем лица счастливые улыбки.

Владимир Байтингер, президент АНО «НИИ микрохирургии СО РАМН»