Архив рубрики: Здоровье

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Докторов на селе ждут ключи от квартир

crb1

Каргасокская районная больница приглашает молодых специалистов и готовится открыть обновленное отделение

Хорошие новости в кризис получать особенно приятно, как и делиться ими. К примеру, в Каргаске подходит к завершению капитальный ремонт отделения хирургии районной больницы. Cкоро оно станет принимать пациентов. Об этом, а также о том, чем еще живет сегодня больница, рассказал главный врач Сергей Винокуров.

Не останавливаясь на достигнутом

– Сергей Сергеевич, судя по тому, что за последнее время в Каргасокской больнице ремонтируется уже второе отделение, ситуация в районном здравоохранении в целом неплохая?

Винокуров– Да, наша больница на сегодняшний день является одним из крупных, оснащенных и динамично развивающихся медучреждений Томской области. В марте прошлого года завершился капитальный ремонт инфекционного отделения, где удалось создать хорошие условия для пациентов и для работы медиков. Ремонт профинансирован администрацией Каргасокского района и социальными партнерами – нефтяниками. Сейчас при этой же поддержке завершаются ремонтные работы в хирургическом отделении. Оно рассчитано на 55 койко-мест.

– Что в итоге получилось? Насколько ремонт изменил состояние хирургического отделения, как оно теперь будет выглядеть?

– Само по себе определение «капитальный ремонт» подразу­мевает серьезные изменения. До сих пор в отделении производился только текущий ремонт. Теперь хирургическое отделение займет в здании больницы два этажа вместо одного, в нем сейчас будут оборудованы две операционные – так предписывают нормы организации хирургической помощи населению.

Запланировано сокращение количества коек в палате, а вот самих палат станет больше. Уровень комфорта пациентов повысится. В ходе ремонта мы поменяли межкомнатные перегородки, двери в палатах, системы жизнеобеспечения: вентиляцию, освещение.

Еще одно важное изменение – установлен грузопассажирский лифт. Потребность в подъемнике была велика, так как в том же здании расположено отделение родовспоможения, и возникали определенные сложности с транспортировкой внутри корпуса рожениц, перенесших операцию кесарева сечения.

Поскольку Минздрав предъявляет особые требования к отделке стен внутри помещений, она выполнена с применением высокотехнологичных материалов (это предусмотрено проектом), которые обладают высокой устойчивостью к обработке дезинфицирующими средствами и механическим воздействиям.

P1000747

– Оборудование в палатах тоже будете менять?

– Да, закуплены многофункциональные кровати, прикроватные тумбы (в этом нам помог областной департамент здравоохранения). Специализированные койки для хирургических больных – они регулируются в области головы и ног. Для людей, которые находятся в отделении после перенесенных операций, после тяжелых травм и поневоле ограничены в движениях, важно удобство. Им долгое время бывает вообще невозможно вставать с постели, передвигаться самостоятельно. Медицинские кровати создают максимально удобное положение каждому в индивидуальном порядке. Кроме того, в палатах заменены осветительные приборы. Сделано все на совесть.

Качество лечения тоже не подкачает – у нас работают профессионалы с опытом и высокой квалификацией. Говорю это со всей ответственностью. Для меня Каргасок – малая родина. Сюда приехал работать по окончании СибГМУ. Здесь живет моя семья. Многих пациентов я знаю с детства. Людей не обманешь. Пока, к счастью, особых претензий к работе нашей больницы не поступало. Врачебные ошибки обходятся слишком дорого, мы твердо это знаем. Каждый доктор старается быть предельно внимательным, решения всегда принимаются взвешенные.

– Как руководитель, довольны итогами выполненного ремонта?

– Безусловно. До сих пор отделение хирургии испытывало дефицит площадей, так как располагалось в приспособленных помещениях. С вводом его в эксплуатацию улучшатся условия не только пребывания пациентов в больнице, но и труда медиков (тех, кто работает в составе операционных бригад, круглосуточных постов, вспомогательных служб). Проводя большую часть времени на работе, медицинский персонал должен иметь возможность восстанавливать силы. Врачу бодрость и хороший настрой нужны так же, как и людям, которым он оказывает помощь.

Главное – не упустить момент

– Когда-то считалось, что сибиряки – обладатели крепкого здоровья, которого можно пожелать всем. Тем не менее людям приходится обращаться за врачебной помощью. С какими проблемами чаще всего приходят пациенты в Каргасокскую районную больницу?

– Заболевания регистрируются различные. В последние годы, например, в структуре общехирургической патологии преобладают травмы, как производственные, так и бытовые. Их больше половины от общего объема обращений. Число пострадавших в ДТП, напротив, уменьшается.

За последние три года благодаря участию Департамента здравоохранения Томской области начала выравниваться ситуация с выявлением онкологических заболеваний. Организована диагностическая служба. Заболевания удается захватить на ранних стадиях, в том числе за счет еженедельных мониторингов. Не последнюю роль в части ранней диагностики играет всеобщая диспансеризация населения. В Каргасокской РБ работает врач-онколог, так что у нас есть возможность не направлять людей в областной центр.

К слову, расширение хирургического отделения позволит оперативно и качественно оказывать специализированную медицинскую помощь большему числу пациентов с онкопатологиями, сделает ее более доступной.

Есть условия

– Полностью ликвидировать дефицит врачебных кадров в сельских больницах – такая задача стоит сегодня перед властью. Как обстоят дела в Каргасокской РБ с наличием докторов?

– Не скрою, окончательно дефицит кадров мы пока не преодолели. Но кадрового голода все же нет. Сегодня условия труда и быта врачей на селе улучшаются. Молодые специалисты могут принять участие в программе «Земский доктор»; кроме того, в районе создан специализированный жилищный фонд, местная администрация приобрела благоустроенные квартиры для работников бюджетной сферы. Если возникают какие-либо проблемы, их обычно удается решить, зачастую в содружестве с районной властью.

– Потребность в специалистах какого профиля ощущается сейчас?

– Нам нужны врач-фтизиатр, врач в отделение переливания крови, педиатры, врачи ОВП в сельские поселения, стоматолог на периферию. Поиск кадров нами ведется, мы готовы рассматривать резюме, вести переговоры с соискателями на вакантные должности.

– Некоторым городским больницам не хватает среднего медперсонала. Как обстоят дела у вас?

– Штат Каргасокской районной больницы укомплектован медицинскими сестрами на 92%. Дистанционно обучаем медсестер в Томском областном базовом медицинском колледже. В 2017 году группа из 20 человек получит дипломы и вольется в дружный коллектив нашего учреждения. Надеемся, что найдутся и молодые доктора, готовые начать свой профессиональный путь с сельской глубинки. Тем более что в нашем районе созданы подходящие условия для начала успешной карьеры.

  • Каргасокская районная больница существует с 1932 года.
  • В больнице работают 60 врачей, среди которых два доктора имеют звание «Заслуженный врач РФ», 12 – «Отличник здравоохранения».
  • 19 специалистов больницы имеют грамоты и благодарности Министерства здравоохранения, 71 сотрудник награжден грамотами и благодарностями Департамента здравоохранения Томской области.
all-feed, Featured Slider, RSS test, Здоровье, Общество

Спайс головного мозга

TNews807_01_CMYK_2

Октябрь для единственного подросткового нарколога в Томской области Ильдара Абушева – месяц не простой. К основной работе добавляются вечерние родительские собрания, где он рассказывает, что делать, если вдруг показалось, что ребенок употребляет препараты, изменяющие сознание. За последние пять лет ситуация на рынке наркотиков кардинально изменилась – определяющую роль стали играть синтетические вещества. Ильдар Фаридович рассказал «Томским новостям», почему спайс, не вызывающий ломки, стал катастрофой для всей страны и есть ли от него противоядие.

Ильдар Абушев

-Стаж работы у меня уже 11 лет, но такого количества обращений, как сейчас, не было никогда. Чтобы было понятно: 5–7 лет назад на десятерых потребителей алкоголя, наблюдающихся в подростковом кабинете наркологического диспансера, приходился один потребитель наркотических средств. В сегодняшней статистике на двух-трех потребителей алкоголя приходится один подросток с наркотическими проблемами.

За октябрь подростков, обратившихся впервые с проблемой употребления спайса, – 15 человек. В основном это те, кого к нам привели родители, это задержанные полицией в общественных местах в состоянии опьянения или те несовершеннолетние, кого привезли сотрудники Госнаркоконтроля с мест распространения наркотических средств.

Назвать точное количество употребляющих наркотики в регионе практически невозможно, но классики наркологической науки рекомендуют для реальной оценки ситуации ту цифру, которая есть в статистике, умножать на девять.

«Спасибо» Сети за это

– Такой рост вызван во многом тем, что мы живем в век прогрессивных технологий. Интернетом пользуются все, а несовершеннолетние имеют к нему свободный доступ. По работе я регулярно посещаю форумы, где общаются потребители наркотиков, и замечаю, что пропаганда, которая ведется в Интернете, дает свои плоды.

Дилер, заинтересованный в привлечении новых клиентов, рассказывает только то, что выгодно ему. Он пишет, что вещество безопасно и не вызывает зависимости, «от одного раза ничего не будет», и даже если вас задержат с мешком данного вида наркотиков, то по закону ничего за это не грозит. Последний пункт – печальная правда. Синтетических каннабиноидов, в народе называемых спайсами, очень много видов, а в реестр наркотических веществ включены лишь некоторые из них. Дело в том, что производители примерно раз в три месяца меняют химический состав, получая, по сути, новое психоактивное вещество, которое не входит в реестр наркотических.

Распространение практически полностью ушло в Интернет. Нет прямого взаимодействия наркодилера и потребителя. Подросток заходит в Интернет, договаривается, скидывает деньги на электронный кошелек или на мобильный банк. Дилер в ответ пишет, где взять наркотик. Как правило, закладки оставляют в дверных проемах, косяках, электронных щитках, уличных вывесках.

Улица всех примет

– Факторов, которые способствуют тому, что дети начинают употреблять наркотики, очень много. Биологические, если предрасположенность к зависимости передалась от родителей на генетическом уровне. Социальные – круг общения во дворе, одноклассники, соседи, которые пробовали и делятся впечатлениями, – все это может подтолк-нуть к употреблению.

Но как бы там ни было, все причины всегда кроются в семье. Из личной практики: сорокалетний мужчина, у которого половина жизни – наркотический стаж, сидит и со слезами на глазах рассказывает, как мама с папой развелись, мама вышла снова замуж, и ребенок в новой жизни стал ей не нужен. Он вообще стал никому не нужен, кроме улицы. Там ему впервые предложили наркотики.

Ребенок до совершеннолетия еще слишком незрелый, чтобы справляться с кризисными ситуациями. Он даже не знает, что есть психологи и службы, к которым можно обратиться за помощью. Поэтому подростки предпочитают уходить от проблем, особенно если они связаны с родителями, путем изменения своего психического состояния. Это не всегда наркотики или алкоголь, это могут быть энергетические напитки или игровая зависимость.

TNews807_12

Хамелеон мира наркотиков

– Мы с коллегами часто разговариваем о том, что не могли даже предположить появление спайса. Это вещество крайне токсично, глубоко проникает в клетки головного мозга, изменяет психическое состояние…

Спайс «удобен» для подростков. Эта жидкость не пахнет, не имеет вкуса, ею можно обработать любой субстрат. Родители могут найти у ребенка в кармане аптечную ромашку, казалось бы, ничего криминального, но она обработана синтетиком. Конфеты, жвачки, сигареты – все может быть обрызгано спайсом и при употреблении вызывать опьянение.

Доступная цена. Для сравнения: героин – примерно 1,5 тыс. рублей за грамм, спайс – 500–600 рублей. Эта доза делится на пять-шесть человек. Сто рублей подростку раз в неделю добыть вполне реально.

Курить синтетические наркотики сегодня – это не стремно и не круто. Это… Обыденно. Показательно, если раньше первый раз курили в 14–15 лет, то сейчас нормальная практика, когда взрослые, состоявшиеся люди 30 лет и старше начинают употреб-лять спайсы.

Когда мужчина с женой, детьми и нормальной работой курит синтетику, что им движет? Причина кроется в недовольстве сложившейся жизненной ситуацией, причем не всегда на сознательном уровне. Если раньше выход искали на дне бутылки, то сегодня появилась альтернатива.

Выжженное поле

– Когда появились спайсы, мы столкнулись с тем, что отработанные годами схемы лечения не действуют. Ситуация осложняется тем, что синтетические наркотики, поражая клетки головного мозга, не оставляют нам точку воздействия для медицинского препарата. Они ее сжигают, и когда мы назначаем психотропные препараты, они оказываются бесполезными. Точки воздействия для препарата просто больше нет.

Мозг разрушается не только на анатомическом уровне. Личность тоже терпит серьезную деформацию. Человек теряет возможность концентрации внимания, хуже запоминает, ему сложнее выражать свои мысли. Для того чтобы беседа нарколога с пациентом возымела эффект, нужен минимальный фундамент, интеллектуальная основа, от которой врач сможет оттолкнуться. А когда работаешь с подростком, полгода эпизодически (не системно) курящим спайс, то… у него в голове будто пусто, и эффекта добиться намного сложнее. Это подтверждают и реабилитационные центры, с которыми мы сотрудничаем. Все говорят об одном, что процесс реабилитации спайсового наркомана гораздо более долгий и трудозатратный, чем у потребителя героина.

Человек в состоянии опьянения синтетическими каннабиноидами может совершать такие противоправные действия, что в голове не укладывается. Из последнего: подросток, находясь под воздействием наркотиков, убил бабушку ударом ножа в сердце, а 16-летний парень, у которого начались бредовые идеи преследования по приходу домой, начал крушить квартиру так, что родители вынуждены были выбежать в подъезд и закрыть дверь, потому что боялись оставаться с ним рядом.

Куриная слепота

– Пять лет назад, приходя на родительские собрания, я рассказывал, что есть достоверные и косвенные признаки употребления наркотических веществ. Ко вторым относятся изменение поведения, снижение успеваемости и прогулы в школе, утрата прежних интересов, новая компания, поздние возвращения домой… Обращайте на это внимание, говорил я, но, возможно, это связано с переходным возрастом. Сегодня я сразу предупреждаю, что при подобных симптомах нужно сразу исключать употребление психоактивных веществ.

Само опьянение спайсом, солью, «скоростью» – новыми синтетическими наркотиками – родители не увидят, потому что оно наступает в первые 3–5 минут после курения и крайне непродолжительно. Эффект может быть разный – от эйфории до чувства страха, тревоги и галлюцинаций. Из того, что могут заметить родители, – блеск в глазах, может быть, легкое покраснение. Дети могут сказать, что выпили пива, к примеру. Запах есть – мама с папой верят. Кроме того, у всех родителей есть установка «мой ребенок самый замечательный, ничего плохого он не сделает». Некоторые просто не хотят видеть проблему.

Однажды ко мне на прием родители привели подростка. Уже по внешнему виду было заметно, что он употребляет (худоба, землистый оттенок кожи, вялый, заторможенный, апатичный). Начинаю расспрашивать маму:

– Когда вы заметили проблему?

– Два года назад, ребенок начал прогуливать школу.

– Обращались куда-нибудь?

– Нет.

– А что делали?

– Закрывали дома, не пускали гулять, водили в школу, просили вовремя возвращаться.

– Почему решили прийти?

– Когда он последний раз вернулся домой – проспал два дня, не могла разбудить.

Несмотря на летнюю жару, ребенок был в рубашке с длинными рукавами. Я попросил его закатать их, показать руки. У него следы от инъекций были от запястья до локтя. Не заметить это было невозможно! Два года ребенок сидел на внутривенном употреблении наркотиков. Главный вопрос в этой истории – мама не видела или не захотела увидеть?

Учитель должен на родительском собрании сказать, что, когда он просит присмотреться к ребенку, это не значит, что его обвиняют в алкоголизме или наркомании. Если школьник замечен в плохой компании, стоит обратить на это внимание и поблагодарить преподавателя за бдительность.

Акцентировать внимание на ребенке нужно с третьего по пятый класс. Самому маленькому потребителю наркотиков, который попал в наше поле зрения, было девять лет. Вполне благополучная семья. Ребенок с передозировкой был доставлен в отделение реанимации, в процессе лечения выяснили, что виной всему был спайс.

Опять же если вернуться на пять лет назад, то мы на родительских собраниях говорили, что группа риска – дети с отягощенной наследственностью (алкоголизм, наркомания), из неблагополучных и неполных семей, воспитанники интернатов. Сегодня такой градации нет.

Точки невозврата нет

Поход к наркологу – очень тонкий момент. Мы годами создавали репутацию, чтобы люди приходили к нам без страха. Везде мы даем информацию, что готовы оказать помощь на анонимной и бесплатной основе.

У тех подростков, которые состоят у нас под наблюдением, диагноз «употребление с вредными последствиями». Мы сознательно ставим его, а не «синдром зависимости», чтобы в будущем у ребят не возникло никаких социальных ограничений. Мы в любом случае действуем в интересах ребенка – защищаем, оберегаем и работаем на то, чтобы потребление не переросло в зависимость.

Суть наркотика – удовольствие. В мозге он вызывает выброс гормонов счастья. Задача нарколога – научить ребенка вырабатывать эти вещества естественным путем. Для этого закуплена аппаратура, которая действует на клеточном уровне, снижая уровень тревоги и выравнивая эмоциональный фон. После этого «тепленького» подростка мы выводим на уровень получения удовольствия от жизни.

Нужна работа и в самой семье. Ребенок должен знать, что такое алкоголь, с какого возраста его можно употреблять и к каким последствиям это может привести. Только ни в коем случае не в формате нравоучений, это должна быть обычная подача информации. К примеру, приходит ко мне на прием мама, у которой возникли подозрения. Я дал ей буклеты. Нельзя заставлять ребенка читать их насильно. Нужно положить на журнальный столик, он сам обратит на них внимание и пару предложений он для себя выцепит. По телевизору идет сюжет о наркотиках и их последствиях? Обменялись мнениями с ребенком – и все, живете дальше. Все это отложится в голове подростка как собственные выводы, а не навязанные мысли.

Как таковой точки невозврата не существует. Если возникло желание вернуться к нормальной жизни – шанс всегда есть. В самом начале своей практики я столкнулся с девушкой, глядя на которую думал, что здесь шансов точно нет. Она прошла огонь и воду, потеряла все, от нее отказались родители. Она занималась распространением наркотиков и проституцией, ночевала в подвалах. Но после стационарного лечения у нас и восьми месяцев реабилитации идет уже девятый год трезвости. Правда, у нее были проблемы с героином – наркотиком, который оставляет человеку минимальный уровень личности. Если говорить о спайсах, то о статистике ремиссий говорить пока рано. Время покажет.

 

Сейчас в стационаре лежит молодой спортсмен – внешне настоящий мужик, накачанный, целеустремленный, кандидат в мастера спорта, берет золото на соревнованиях… Полтора года сидит на спайсах. Пришел, только когда совмещать эти две вещи стало невозможно.

 

Насвай сейчас пользуется большой популярностью в школах. Правда, многие его приверженцы даже не подозревают, что в его составе. А там куриный помет, гашеная известь и примеси.

 

В настоящий момент в Томской области порядка 150 различных реабилитационных центров. Сертифицированы наркологическим диспансером только пять из них, которые работают по проверенной программе «12 шагов»: «Чистый путь», «Мой выбор», «НВ-Центр», «Гармония», «Лотос».

вопрос-ответ

– В подъезде увидела ребенка – текут слюни, не реагирует на вопросы о своем состоянии. Сказала ему, что вызову скорую. Пока ходила до квартиры и вызывала скорую, он убежал. Все ли я сделала правильно?

Ильдар Абушев:

– Если он убежал, значит, такое состояние ему привычно. Вы все сделали правильно. Приехавшая скорая оказала бы ему помощь и вызвала полицию, которая, в свою очередь, могла увезти его на освидетельствование, поставив в известность родителей. Можно было не предупреждать ребенка, естественно, он испугался последствий.

Если же в подъезде видите подозрительную компанию – обойдите стороной. А уже потом, за закрытой дверью квартиры, вызывайте полицию, потому что в таком состоянии они могут причинить вред вашему здоровью не задумываясь.

Контактные телефоны:

подростковая служба 26-66-02 (с 08.00 до 15.40).

кабинет медицинского освидетельствования 26-43-77 (круглосуточно),

химико-токсикологическая лаборатория 26-26-11 (круглосуточно).

Власть, Здоровье

ФАП встал на якорь. Майский указ губернатора выполнен

Электрокардиограф, портативное физиооборудование, приборы для определения уровня холестерина и гемоглобина – новый модульный ФАП, открывшийся в микрорайоне Рейд Колпашевского района 21 октября, оборудован в соответствии со стандартом оснащения.

Жители Рейда ждали этого события с нетерпением. Прежний ФАП находился в зоне подтопления, и в период паводка люди оставались без медицинской помощи. Во время визита в Колпашевский район в мае этого года губернатор Сергей Жвачкин дал поручение властям перенести медпункт на безопасную территорию. На строительство нового ФАПа вкупе с однокомнатной квартирой для фельдшера из областного бюджета было выделено 5 млн рублей. Теперь медицинское учреждение находится за дамбой, и большая вода ему не грозит.

ФАП разместился на 67 кв. м: холл, кабинет приема пациентов, процедурная, совмещенная с перевязочной, комната для хранения медикаментов и необходимые подсобные помещения – бытовка для персонала, санузел и душевая. В новеньком медпункте будет работать молодой специалист фельдшер Павел Студенков, выпускник прошлого года Колпашевского медучилища. Он будет лечить 160 жителей Рейда, из которых 30 – дети.

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье, Происшествие

Омлет в туалет

В течение двух недель апреля томичи с тревогой следили за новостями. 40 детей и семь взрослых попали в инфекционные отделения больниц. Воспитанники садика и его сотрудники заболели сальмонеллезом, гастроэнтеритом, гастроэнтероколитом и колитом различной степени тяжести после того, как съели за ужином омлет с зеленым горошком.

Прокуратура Кировского района провела проверку. Следствие выяснило, что заведующая садом приняла на работу повара. При этом трудовые отношения с новым работником она не оформила. С должностной инструкцией, санитарно-эпидемиологическими требованиями, технологией по приготовлению блюд повар также не был ознакомлен. 20 марта она приготовила на ужин омлет с зеленым горошком, нарушив технологию.

Заведующая детсадом не провела оценку готовой пищи должным образом. Не отдала блюдо на проверку медику. В итоге омлет, зараженный кишечными инфекциями, попал в тарелки малышей. Руководитель учреждения уволилась. Свою вину она признала в полном объеме и теперь ждет решения суда.

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Если надо – уколюсь

Прививочная кампания против гриппа продлится до конца октября. С начала вакцинации, 1 сентября, прививку от гриппа поставили 103 120 жителей Томской области. Вакцинация проходит препаратами «Гриппол», «Гриппол плюс» и «Совигрипп» во всех поликлинических отделениях Томска и районных больниц.

– Вакцинация остается самым эффективным способом профилактики и помогает избежать тяжелых форм болезни и осложнений после нее, – сообщила главный терапевт департамента здравоохранения Оксана Новикова. – Бесплатно привиться от гриппа может любой житель области, но обязательно сделать прививку мы рекомендуем дошкольникам, школьникам, студентам, медикам, работникам образовательных учреждений, коммунальной сферы и общественного транспорта, а также людям старше 60 лет.

Заболеть гриппом от прививки нельзя, так как вакцина – это специально подобранная доза выделенного антигена, лишенная токсического эффекта, подчеркнула Оксана Новикова.

Консультацию по вопросам вакцинации можно получить по телефонам горячих линий Департамента здравоохранения Томской области: (3822) 51-66-16 (звонок бесплатный для жителей Томска) и 8-800-350-8850 (звонок бесплатный для жителей области).

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Сберечь зеницу ока

8 октября – Всемирный день зрения. Его отмечают ежегодно по решению Всемирной организации здравоохранения с целью привлечь внимание людей к проблеме сохранения зрения и заботе о здоровье глаз. По данным независимых источников, сегодня в России почти каждый второй житель имеет те или иные нарушения зрения.

К мерам профилактики глазных болезней относится не только посещение офтальмолога, но и соблюдение несложных правил.

Специалисты советуют отказаться от курения. Никотин нарушает питание глаза, а это может привести к ишемии сетчатки и уменьшению кровоснабжения органа.

Людям с ослабленным зрением нужно употреблять продукты, укрепляющие сосуды сетчатки глаза: чернику, черную смородину, морковь. В рационе близоруких должны присутствовать печень трески, зелень: петрушка, салат, укроп, зеленый лук. При дистрофии сетчатки помогают шиповник (настой, отвар), клюква.

Для тех, кто пользуется компьютером, рекомендуется использование современного монитора, небольшие ежечасные паузы для отдыха глаз и специальная гимнастика.

Снять усталость глаз вечером после работы помогают компрессы, промывания глаз черным и зеленым чаем, теплые примочки из отвара ромашки.

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Ветераны ОКБ: связь поколений не меркнет

TNews805_30_MB

Когда 30 с лишним лет назад в Томске открылась областная клиническая больница, о ней сразу пошла добрая молва. Свой высокий статус ОКБ сохраняет поныне во многом благодаря людям, чьи имена известны далеко за пределами нашего региона. В их числе Борис Серых, ее бывший главный врач, и Валерий Сиянов, много лет возглавлявший отделение торакальной хирургии. Мы встретились с ними накануне Дня старшего поколения.

На новых рубежах

Для Бориса Серых Томская ОКБ, по его собственному выражению, стройка жизни: в начале 1980-х он, главврач МСЧ-2, был откомандирован на новый объект. Практикующего доктора впечатлили масштабы строящейся больницы, количество отделений, в том числе отделение искусственной почки. С 1987 по 2009 год работал главным врачом больницы с 4-летним перерывом: в 1991–1995 годах возглавлял Управление здравоохранения Томской области.

Годы работы больницы под руководством Бориса Тимофеевича пришлись на тяжелое для бюджетников время: зарплату не платили месяцами. По воспоминаниям его коллег, главврач сделал в той ситуации все, что мог. На него коллеги не в обиде. Врач-организатор здравоохранения высшей категории, заслуженный врач РФ, кавалер ордена «Знак Почета», отличник здравоохранения, лау-

реат награды компании «Эрст-мейкер XXI» – «Хрустальный викинг» и почетного диплома, доктор Серых шесть лет назад оставил Томскую областную клиническую больницу. Искать себе применение не пришлось.

– Возле телевизора не сижу, некогда, – смеется ветеран. – Дел хватает. У меня дом в деревне, живность разная, это требует немалых физических и душевных сил. Тружусь, результатами доволен: имею определенную независимость, обеспечивая себя и близких свежими, качественными продуктами. Все хорошо.

Впрочем, Борис Тимофеевич «хлебом единым» не живет. В 2014 году его пригласили возглавить пост председателя совета Томской региональной ассоциации заслуженных врачей Российской Федерации. Большую поддержку новой структуре оказал облздрав в лице Александра Холопова и Елены Тимошиной.

Совет считает своей целью повышение эффективности системы здравоохранения, модель которой создается на территории Томской области.

– В нашем регионе звание «Заслуженный врач Российской Федерации» имеют примерно 150 специалистов, – говорит Борис Тимофеевич. – Однако согласно федеральному уставу членами ассоциации могут быть не только заслуженные врачи, но и заслуженные деятели науки, заслуженные работники, ветераны, которые когда-то пользовались огромным уважением и авторитетом, но не получили это звание. Свои задачи мы видим в совместной деятельности с органами здравоохранения по формированию здорового образа жизни, во взаимодействии с молодежью в рамках программы «Наставничество», восстановлении престижа профессии врача, защите прав врачей и пациентов.

Главное – это развитие

Сиянов2Время, запечатленное на фотоснимках, сохраняет нашу юность на долгие годы. Кажется, только вчера красивый и успешный Валерий Сиянов учился в школе № 29 Анжеро-Судженска, увлеченно играл на гитаре и пел, постигал азы врачебного дела в Томском медицинском институте, женился на любимой девушке и коллеге Нине Погодиной (Нина Ивановна Сиянова в регионе человек известный: она много лет возглавляет областной дом ребенка). А между тем уже прошло больше четырех десятилетий. Сегодня Валерий Степанович доктор медицинских наук, профессор, врач – торакальный хирург высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ.

Изначально он планировал посвятить себя общей хирургии. По окончании медицинского вуза первые три года отработал на станции скорой помощи в составе кардиологической бригады под руководством Арнольда Даниленко. Затем вернулся в клинику общей хирургии, защитил кандидатскую диссертацию, стал ассистентом кафедры факультетской хирургии при МСЧ № 2. В 1979 году по приглашению академика Анатолия Потапова и профессора Бориса Зырянова пришел в отделение торакоабдоминальной онкологии НИИ онкологии ТНЦ СО РАН.

Годы работы в институте для Валерия Сиянова промчались как один день. Здесь он провел немало сложных операций в области грудной клетки, активно занимался профилактикой онкозаболеваний. В 1993 году был приглашен в Томскую областную клиническую больницу, чтобы создать практически с нуля и возглавить первое в регионе специализированное торакальное отделение, где выполняются сложнейшие операции на грудной клетке. Счет подчас идет на секунды. Цена времени – человеческая жизнь.

Томскую ОКБ Валерий Сиянов некогда назвал технико-внед-ренческой площадкой. Здесь используются многие прогрессивные методы лечения. Между отделением торакальной хирургии и кафедрой госпитальной хирургии СибГМУ, которую возглавляет профессор Георгий Дамбаев, существует тесная связь науки и практики. Это способствует успешному лечению больных, примерно половина которых поступает с ножевыми, огнестрельными ранениями, последствиями автокатастроф, часть – с деструктивными заболеваниями, остальные – с новообразованиями в легких.

– В 2011 году, сделав все, что мог, я покинул пост руководителя отделения, – говорит Валерий Сиянов. – Подготовил себе достойную смену в лице Евгения Топольницкого. Торакальное отделение ТОКБ проводит сегодня различные оперативные вмешательства, в том числе сложные реконструкции трахеи и бронхов. Его развитие продолжается, это позволяет оказывать пациентам своевременную высокотехнологичную медицинскую помощь. Что может быть важнее!

 

ЛукашовМАОколо 200 медицинских работников ОКБ носят почетные звания «Ветеран труда Томской области» и «Ветеран труда Российской Федерации», являясь образцом и примером для других сотрудников. Многие находятся на заслуженном отдыхе. Их вклад в становление и развитие больницы неоценим. Дорогие наши ветераны, искреннее вам спасибо за все. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница»

Здоровье

Экспертиза – по новому адресу

Как сообщает Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области, c 21 сентября 2015 года изменились адреса проведения медико-социальной экспертизы детей с психическими расстройствами.

Экспертиза будет осуществляться на базе Томской клинической психиатрической больницы по адресу: г. Томск, ул. Алеутская, д. 4, строение 3, первый этаж, по вторникам и четвергам с 08.00 до 15.40, а также каждую 2-ю и 4-ю среду с 08.00 до 15.30.

Тел. для справок: 8-913-117-13-04, 8 (382-2) 40-32-22.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Северскому медицинскому центру имени Жерлова исполнилось 15 лет

IMG_4842

– Название, может, и не так громко звучит, как раньше, но мое мнение такое: у нас есть коллектив, который делает имя. А как называется учреждение, по большому счету, не важно, – уверен Андрей Кошель, главный врач ОГАУЗ «Медицинский центр имени Г.К. Жерлова».

За 15 лет жизни Северский медицинский центр трижды менял статус, зато профиль клиники – онкогастроэнтерология и абдоминальная хирургия – хирургия органов брюшной полости – остается неизменным.

IMG_4817

Своя рубашка ближе…

В 2000 году он открылся как Северский гастроэнтерологический центр СО РАМН. Через два года его преемником стал НИИ гастроэнтерологии. В 2013 году получил статус областного мед-учреждения. В деятельность клиники, по словам главного врача, это привнесло стабильность и уверенность в завтрашнем дне.

– В этом году за счет областных средств мы приобретаем современный ультразвуковой аппарат экспертного класса. Сейчас идет процедура закупки, – рассказывает Андрей Петрович. – На нем будет работать опытный врач ультразвуковой диагностики кандидат медицинских наук Татьяна Дибина. Специалистов такого уровня в области единицы. Наши врачи доверяют Татьяне Викторовне безоговорочно. Если у нее есть хоть капля сомнений, обязательно докопается до сути, поднимет литературу, посоветуется с коллегами.

Еще одна хорошая новость: Сергей Клоков, самый опытный из докторов, в июне ко Дню медицинского работника получил звание «Отличник здравоохранения».

– Сергей Сергеевич – первый (во всех смыслах) ученик основателя клиники Георгия Жерлова. Он у нас ведущий хирург, выполняет самые сложные и объемные операции, – поясняет Андрей Кошель.

– Важен результат, а труд у нас коллективный. Что касается меня лично, то я всегда говорил и говорю: хорошо, когда работа совпадает с хобби. Моя работа доставляет мне удовольствие, – замечает Сергей Клоков.

– У нас очень хорошие результаты в лечении пациентов. Георгий Кириллович создал уникальную школу. Очень важно, что мы смогли сохранить все лучшее и приумножить авторитет нашей клиники, – считает Сергей Клоков.

Операция, по его словам, это все равно стресс, как бы ни настраивался хирург, и на это сосредоточены все силы:

– Во время операции не задумываешься, что у тебя ноги затекли или что ты не пообедал… Когда выходишь из операционной, только тогда понимаешь, как ты устал. Самая большая по продолжительности операция длилась 23 часа. Мы работали в две бригады. Одна работает, другая отдыхает – и так почти сутки.

Кроме того, доктор Клоков активно занимается общественной работой. Он в четвертый раз стал депутатом Думы города Северска. Победил на сентябрьских выборах с большим отрывом от других кандидатов.

smirnov-4586

Вне зоны доступа

В остальном жизнь клиники идет по накатанной колее.

– Большой минус нахождения медицинского центра в закрытом городе – пропускной режим, который затрудняет доступ пациентов: больные, которым требуется срочная госпитализация, не могут ждать две-три недели, пока будут готовы документы. Соответственно, часть пациентов уходит в другие стационары, а часть поступает в уже более тяжелом состоянии. Зачастую из-за задержки с оформлением пропусков нам приходится переносить операции, это тоже вносит сумятицу в работу, ломает рабочий график, – говорит Андрей Петрович.

Но даже в таких условиях работы в клинике нет свободных мест.

– У нас, как правило, лечатся тяжелые больные. Мы оперируем пациентов, от которых многие отказываются. Так было заведено Георгием Кирилловичем, и мы продолжаем эту традицию, – уточняет Андрей Кошель.

Каждую неделю в Северский медцентр госпитализируется порядка 15–20 человек. За это время выписывается больше половины больных, которые лежат в отделении. А оперированным пациентам по поводу опухоли онкологи проводят первый курс химиотерапии, поэтому они на это время задерживаются в центре.

По словам Андрея Кошеля, в клинике достаточно много пациентов из районов Томской области и соседей из Кемеровской области – Юрги, Мариинска, Анжерки.

Пути, которыми сюда попадают, разные, но основных два: по направлениям из поликлиник и сарафанному радио: выходят через знакомых и родственников, которым здесь помогли.

Наука и практика

Сейчас доктора северской клиники готовятся еще к одному важному событию. В ноябре пройдет традиционная, уже четвертая по счету, межрегиональная научно-практическая конференция по актуальным вопросам хирургии и гастроэнтерологии. Как и предыдущие, она посвящена памяти Георгия Жерлова. Традиционно в этой конференции принимают участие специалисты из Новосибирска, Омска, Кемерова, Новокузнецка и, конечно, коллеги из Томска. Северчане планируют выступить с тремя докладами: по лечению пациентов с желудочными кровотечениями, по операциям на пищеводе и по предупреждению кровотечения при варикозе вен пищевода.

У Северского медицинского центра есть надежный партнер – Сибирский химический комбинат. Градообразующее предприятие закрытого города всегда идет навстречу медикам, в том числе оказывает существенную финансовую поддержку в оснащении клиники, приобретении аппаратуры. Только в этом году СХК выделил жерловскому центру полмиллиона рублей на покупку медицинского инструментария. Коллектив клиники очень ценит внимание и заботу атомщиков.

КошельСКАЗАНО

Хочется развернуться. Нам нужна еще одна операционная. Это позволит хирургам больше оперировать и работать интенсивнее.

Андрей Кошель, главный врач Медицинского центра им. Г.К. Жерлова

BELOWTABSLEFT2, Губерния, Здоровье

Депутаты нашли самые слабые звенья в лечении онкобольных

_DSC6735

Комиссия по здравоохранению областного парламента подвела итоги работы выездного заседания Совета Думы по оказанию онкологической помощи сельским жителям.

В августе депутаты посетили онкологический диспансер, побывали в радиологическом корпусе и выехали в четыре района области – Каргасокский, Зырянский, Молчановский и Кривошеинский. В муниципалитетах парламентарии оценили, как ФАПы выполняют обязанности смотровых кабинетов, как работают первичные онкологические отделения и как организована паллиативная помощь.

Кто главный по кадрам?

– На сегодняшний день в Томской области сложилась четкая система оказания онкологической помощи. Увеличены объемы финансирования отрасли. Решены вопросы лекарственного обеспечения онкобольных, улучшилась материально-техническая база учреждений, – отметила председатель комиссии по здравоохранению Татьяна Соломатина.

По мнению депутата, это дает положительные результаты: растет число обследованных жителей, увеличились показатели ранней выявляемости заболеваний, повысилась доступность отдельных видов лечения, в первую очередь химиотерапии, врачи теперь проводят ее в первичных онкологических отделениях в районных больницах. Но проблемы есть, и о многих из них народные избранники услышали из первых уст – от главных врачей районных больниц и фельдшеров.

– Сегодня мы должны проанализировать предложения, которые Совет Думы вынесет на рассмотрение администрации Томской области, и определить приоритетные направления дальнейшей работы, чтобы помощь онкологическим пациентам была более эффективной, – сказала Татьяна Соломатина.

Председатель комитета по законодательству Владимир Кравченко заострил внимание на оказании паллиативной помощи, в частности открытии таких отделений в районных больницах:

– В Зырянском районе эта проблема очень остро стоит. В райбольнице отведены помещения, стоят кушетки, есть какое-то оборудование, но нужно проводить ремонт. На сегодняшний день люди там лежат в очень плохих условиях.

Леонид Глок, председатель комитета по труду и социальной политике, обратил внимание на кадровый дефицит:

– В Кривошеинской больнице открыто паллиативное отделение на шесть коек, но нет медицинского работника, который бы там работал, хотя в штатном расписании ставка предусмотрена.

В то же время, по словам Леонида Глока, конкурс в медицинский колледж в этом году составил пять (!) человек на место.

– То есть из пяти желающих приняли только одного! Возникает вопрос: принимает ли участие в формировании контрольных цифр приема в медколледж департамент? – спросил председатель социального комитета Елену Тимошину, представителя ведомства.

– К этому вопросу нужно обязательно вернуться. Начальник департамента профобразования подтвердила, что на самом деле есть колоссальная проблема по работе с отраслевыми департаментами в части представления заявок, – поддержала коллегу спикер Оксана Козловская.

– Паллиативная помощь – это самый больной вопрос в Томской области. На сегодня в МСЧ № 1 есть 21 койка, а по нормативам у нас на территории должно быть больше 350 коек, – пояснила Татьяна Соломатина.

Пустите переночевать

В ходе обсуждения Оксана Козловская подчеркнула, что большое количество проблем в части оказания онкологической помощи зашиты в общие проблемы здравоохранения:

– Во время выездных заседаний мы в очередной раз столкнулись с тем, что диспансеризация зачастую носит формальный характер. Несмотря на то что колоссальные деньги затрачиваются, результат не тот, который мы ожидаем, – сказала спикер.

Одна из основных причин, уточнила спикер, заключается в том, что население плохо информировано: требуется совершенно другого уровня и качества информационная работа.

Оксана Козловская предложила членам комиссии выбрать главные направления, которые станут ключевыми в депутатской работе в рамках согласительной комиссии над проектом бюджета 2016 года.

Спикер считает, что парламентарии должны выступить с инициативой о том, чтобы на уровне администрации Томской области был рассмотрен вопрос централизации закупок лекарственных препаратов. Кроме того, в проекте бюджета необходимо предусмотреть средства на информационное сопровождение, то есть разъяснительную работу для населения по диспансеризации.

– Сегодня абсолютно не решен вопрос по тем пациентам, которые приезжают на получение химиотерапии в районные больницы. Нет соответствующих коек, где можно переночевать человеку. Это острейшая проблема, которую нужно решать, – уверена спикер.

Еще один насущный вопрос – оплата проезда онкологических больных. Особенно это актуально для северных территорий. Сегодня эта проблема решается в рамках финансовых возможностей муниципалитетов.

По общему мнению членов комиссии, также необходимо продолжить программу строительства и реконструкции

ФАПов, пролонгировать программу «Земский фельдшер». В этом году девять молодых фельдшеров отправятся работать в села и получат подъемные. Но пока это серьезно не меняет кадровую ситуацию. Откорректированный проект рекомендаций парламентарии рассмотрят на собрании Думы в октябре.

17.08.15 086

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Как сохранить зрение и ясный взгляд

эту поставить

Предотвратить заболевания глаз у детей – задача вполне решаемая. Так утверждают медики. Другое дело, что далеко не каждый родитель следит за тем, сколько времени проводит ребенок за компьютером и у телевизора. Между тем число детей, особенно школьного возраста, с той же близорукостью сегодня растет. Сей печальный факт могут подтвердить в центре микрохирургии глаза «ТомОко». И это не единственная проблема.

Время и здоровье

Совсем недавно начался новый учебный год. Ребятишки снова уселись за парты. Уже с первого класса высока физическая нагрузка на неокрепший детский организм. Особенно достается глазам от чрезмерного увлечения детей новомодными гаджетами, компьютерными играми, просмотром телепередач. Не случайно некоторые первоклашки вскоре начинают жаловаться на головную боль, снижение четкости визуального восприятия. Взрослым нужно насторожиться.

– При все большой занятости мам и пап детям крайне важно уделять внимание, – говорит Лариса Ермакова, директор центра «ТомОко», кандидат медицинских наук. – Зрение – хрупкий дар. Чтобы не утратить его, малышей нужно приучать к режиму дня и контролировать его выполнение, а позднее ребенок должен сам разумно чередовать труд и отдых, не проводить много часов у монитора или телеэкрана. Хотите избежать серьезных проблем со зрением у детей – будьте готовы потрудиться. Если вы заметили первые признаки отклонений от нормы здоровья у сына или дочери, визит к врачу лучше не откладывать.

Узнать – значит победить

Заболевания глаз приобретаются достаточно быстро, а вот излечить их порой не так просто. Офтальмологи призывают родителей быть предельно внимательными: важно вовремя заметить первые сигналы о неблагополучии и обратиться к специалистам. Какие симптомы должны заставить мам и пап бить тревогу?

Амблиопия, или синдром ленивого глаза: ребенок жалуется, что он плохо видит; один глаз видит лучше другого; сложно переводить взгляд с предмета на предмет или следить за объектами, которые движутся, приходится сильно наклоняться или поворачивать голову. Если синдром ленивого глаза появляется до двухлетнего возраста, жалоб от ребенка вы не услышите, но с годами снижение остроты зрения будет прогрессировать. Распознать амблиопию может только квалифицированный офтальмолог при тщательном осмотре маленького пациента.

Близорукость, как правило, начинает активно проявляться в начальных классах. Самые опасные периоды – 7–9 и 13–15 лет (согласно статистике, каждый третий ребенок этого возраста страдает близорукостью). Если проблема обнаружена вовремя, детскую близорукость в ряде случаев можно вылечить без следа.

Спазм аккомодации, или усталость глазных мышц, – такой диагноз ставят тем, кто много часов подряд смотрит телевизор, пользуется компьютером, читает. Как говорят офтальмологи, нагрузку на глаза при этом можно сравнить с мышечной: если держать вытянутыми перед собой руками какой-либо груз (например, сумку с учебниками), то более часа руки не выдержат. Глазная мышца и хрусталик выполняют примерно ту же работу, фокусируя зрение на экране телевизора или компьютера. Их постоянное напряжение провоцирует спазм аккомодации и ухудшение зрения.

Синдром сухого глаза – одна из наиболее частых причин обращения томичей к офтальмологам. В их числе родители школьников с детьми. Главные признаки сухости глаз – зуд и жжение, покраснение, расплывчатое зрение, ощущение песка в глазах. Лечение назначается индивидуально, его должен проводить только офтальмолог. Самолечение не только бесполезно, но и опасно для глаз возможными серьезными осложнениями.

Официально

– Современные технологии диагностики позволяют на клеточном уровне выявлять изменения сетчатки и роговицы задолго до того, как они приобретут патологический характер, – подчеркивает Лариса Ермакова. – Плановые офтальмологические обследования – надежный способ сохранения здоровья глаз. Регулярные осмотры два раза в год необходимы школьникам: в детстве и ранней юности система зрения активно формируется, и в то же время на этот возраст выпадает пик учебных нагрузок. Родителям важно обеспечивать периодическое посещение детского врача-офтальмолога. Конечно, существуют плановые профилактические проверки детского зрения в один и 11 месяцев жизни ребенка, в 3 года, в 5, 7, 11 лет. Однако этого недостаточно, нужно проверяться чаще. Только профессионал может точно диагностировать заболевание глаз и назначить правильное лечение.

В центре микрохирургии глаза «ТомОко» успешно работает детское отделение. Здесь предлагается нехирургическое лечение косоглазия, амблиопии, гиперметропии, близорукости и астигматизма. Для детской офтальмологии постоянно приобретается современная аппаратура, применяются специальные методики.

Коррекцию зрения осуществляют в том числе с помощью жестких ночных линз – данная методика носит название ортокератология и практикуется при миопии, а в ряде случаев при роговичном астигматизме и гиперметропии. Если пользоваться жесткими линзами с раннего возраста (они разрешены к применению с шести лет), возможно стабильное возвращение остроты зрения.

Сохраняйте и приумножайте здоровье своих детей без дополнительных затрат и на высоком уровне!

Офтальмологи центра «ТомОко» советуют родителям школьников чаще проверять качество их зрения, чтобы избежать серьезных проблем

Томск, ул. Герцена, 68, стр. 2,  тел. 52-08-40.

Сайт tomoko.ru.

На правах рекламы

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Зачет по медицине. «Хорошо» от Народного фронта

Светлана Федорова

IMG_0371

Томская область заняла лидирующие позиции в рейтинге Общероссийского народного фронта «Качество и доступность медицинской помощи в России» наряду с Тюменью и Алтаем. Среди 85 российских регионов! Эти результаты были озвучены на сентябрьском форуме ОНФ, посвященном проблемам здравоохранения.

Формируя рейтинг, эксперты ОНФ использовали официальные данные Росстата. Они сравнивали показатели деятельности системы здравоохранения прошлого года с 2013-м. И в зависимости от того, насколько эти показатели изменились в сторону улучшения или ухудшения, выставляли баллы. Томская область вошла в первую группу – регионов-лидеров с хорошими оценками. Кроме этой группы были еще две: субъекты-аутсайдеры, получившие «неуд», и троечники, сработавшие на «удовлетворительно».

В нашу пользу

ОНФ оценивал региональную медицину по 11 критериям. Девять из них были связаны с различными показателями смертности, в том числе от дорожно-транспортных происшествий, социально значимых болезней и др. Еще два касались обеспеченности жителей медицинскими работниками – врачами, фельдшерами, медсестрами. По большинству показателей Томская область имеет положительную динамику.

– Взять, к примеру, такой важный критерий, как смертность населения от болезней кровообращения. У нас в регионе на протяжении многих лет этот показатель является одним из самых низких в России, и понятно, что, чем он лучше, тем сложнее обеспечивать его положительную динамику. Так вот, Томская область не только удержала этот показатель, но еще и улучшила, – говорит Александр Холопов, начальник Департамента здравоохранения Томской области.

Очень хорошие результаты наш регион достиг и по другим показателям. Например, более чем на 13% уменьшилась смертность в результате ДТП и на 19% – от туберкулеза.

Начала меняться ситуация с онкологической заболеваемостью в Томской области: с введением в эксплуатацию радиологического каньона и развитием сети онкокабинетов в районах болезнь стало легче отследить на ранней стадии, фиксировать и преодолевать.

За земские кадры!

Что касается медицинских кадров, то в области действует целый ряд программ, благодаря которым в региональное здравоохранение приходят молодые специалисты.

Пятый год в регионе успешно работает программа «Земский доктор». За это время на село приехали 344 врача. Из них 108 человек отправились в малые города: Асино, Стрежевой и Колпашево, остальные 236 специалистов – в деревни.

В Молчановскую районную больницу программа привела 19 врачей, специалистов практически всех профилей: кардиолога, невролога, акушера-гинеколога, инфекциониста, анестезиолога…

– Программа «Земский доктор» для нашей больницы оказалась очень своевременной. У нас работали медработники пенсионного возраста, – рассказывает Андрей Медведев, главный врач Молчановской районной больницы.

Кстати, Андрей Сергеевич тоже приехал в район по этой программе. Работал заместителем главного врача по лечебной работе, а с 2013 года возглавил больницу:

– По специальности я хирург. Оперирую и сейчас, из профессии не ушел, но большую часть моего времени занимает все же организационная работа.

В этом году программа «Земский доктор» продолжается.

– Мы будем готовы принять 40 докторов на село и еще пять – в малые города, – комментирует Александр Холопов.

На 1 сентября сельское здравоохранение пополнилось 27 врачами. Из них более половины уже получили компенсационную выплату – по миллиону рублей.

Инвестиции в здоровье

По инициативе губернатора Томской области Сергея Жвачкина в регионе стартовала еще одна кадровая программа – «Земский фельдшер». В этом году программа реализуется в пилотном режиме – восемь молодых специалистов поедут на село. В качестве стимула фельдшеры получат по 500 тыс. рублей.

С 2012 года в Томской области действует и целевая программа подготовки медицинских сестер на базе районных больниц. Преподаватели базового медицинского колледжа лекции читают дистанционно, а практические занятия – с выездом на места. Уже прошли обучение медсестры Молчановского, Верхнекетского, Асиновского и Зырянского районов.

Оценивая итоги рейтинга ОНФ, Александр Холопов подчеркнул, что в здравоохранении не может быть сиюминутных решений:

– Нет волшебной палочки, которой можно взмахнуть и получить результат. Любой достойный результат – это следствие планомерной и системной работы.

IMG_0154

Комментарий

Татьяна Соломатина, сопредседатель регионального штаба Общероссийского народного фронта в Томской области, председатель комиссии по здравоохранению регионального парламента:

– Томские власти хорошо знают плюсы и минусы томского здравоохранения. Но решение проблемных вопросов на данном этапе в большей степени зависит от федерального законодательства. Все, что можно изменить на региональном уровне, администрация делает. Общими усилиями в этом году удалось закрыть такую больную тему, как обеспечение льготными лекарствами, в том числе онкопрепаратами.

Одно из главных достижений регионального здравоохранения – это кардинальное изменение ситуации в лечении и диагностике онкологических пациентов. В рекордно короткие сроки был построен и запущен в эксплуатацию радиологический каньон.

У нас кадровый потенциал на порядок выше, чем в других регионах. Во многом это заслуга федеральных НИИ и медицинского университета, где развиваются высокие технологии. Поэтому в Томске есть конкуренция между врачами.

Еще один положительный момент: то высокотехнологичное оборудование, которое поступило в больницы Томской области в рамках федеральной программы модернизации здравоохранения, работает на томичей и жителей районов. А в российских субъектах есть другие примеры – почти 9 тыс. единиц медицинской техники простаивает, в том числе из-за дефицита медработников.

Чингис Акатаев, заместитель губернатора Томской области по социальной политике:

– Здравоохранение входит в число ключевых приоритетов стратегии развития Томской области. И мы не просто поддерживаем систему в рабочем состоянии, а создаем и реализуем новые проекты. К примеру, томские электронные регистратуры, или входные группы, – за этим опытом к нам едут из других регионов, его рекомендует к распространению Министерство здравоохранения РФ. А появился этот проект по инициативе губернатора – Сергей Жвачкин выступил с критикой работы передовой томских больниц и распорядился снять проблему.

Область не делит здравоохранение на городское и сельское. Мы одинаково внимательно относимся к развитию медицины в областном центре и районах. Ежегодно губернатор выделяет средства на строительство и капремонт сельских медпунктов, и это очень важно для жителей отдаленных территорий Томской области. В новых ФАПах будут работать молодые специалисты – по поручению главы региона дополнительно к «Земскому доктору» мы запустили еще одну программу по привлечению медиков на село «Земский фельдшер».

Вопрос эксперту, Здоровье

Как лечиться у своего терапевта после переезда в другой район

Я переехала города, но хочу лечиться у своего терапевта. Можно?

Маргарита Рязанова

нестероваОтвечает Татьяна Нестерова, начальник отдела защиты прав застрахованных управления развития ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области

– Можно, но необходимо учитывать, что если поликлиника находится далеко от вашего дома, то могут возникнуть сложности с вызовом врача на дом, так как участковый доктор оказывает медицинскую помощь по участково-территориальному принципу и на другой конец города по вызову выехать не сможет. Поэтому, прежде чем сделать такой выбор, подумайте, сможете ли вы обойтись без медицинской помощи на дому. Если вы все-таки решили сменить поликлинику обслуживания и участкового терапевта, то вам потребуется написать заявление на имя главного врача выбранной поликлиники. Однако надо отметить, что переход к выбранному вами доктору возможен только с учетом его согласия.

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

В Томском техникуме социальных технологий открылась диспетчерская служба для людей с ограничениями по слуху

основная

Как известно, любое общение состоит из собственно слов и того, что за ними стоит. Но если для многих объясниться словами легко и просто, для инвалидов по слуху сделать это невозможно в принципе. Отсюда масштаб проблем у обреченных на тишину людей – запущенные болезни, бытовые аварии, трудности получения образования. Преодолеть стену отчуждения призваны сурдопереводчики, специалисты, владеющие и вербальным, и жестовым языком. Чаще всего их можно видеть на экране новостных каналов, но нужны они глухим людям буквально для всего.

Оттого открытие в томском учреждении диспетчерской службы для инвалидов по слуху в рамках государственной программы «Доступная среда» стало значимым событием. Через службу люди с нарушениями слуха смогут вызывать скорую помощь, узнавать расписание транспорта и погоду, заказывать «Социальное такси», получать справки об услугах организаций. А далее проект поэтапно должен вырасти до максимального индивидуального сопровождения инвалидов по слуху специалистами-сурдологами по всем необходимым объектам – магазинам, больницам, центрам досуга.

Техникум социальных технологий – один из старейших в области. Большую часть своего 80-летнего пути он готовил инвалидов по слуху для работы в швейной промышленности, но за последние годы его деятельность значительно расширилась. Используя обучающие технологии – как свои, так и найденные в других регионах страны, перечень профессий для инвалидов с разными заболеваниями удалось значительно увеличить. Теперь из стен техникума выходят парикмахеры, операторы ЭВМ, обувщики, вышивальщицы, работники «зеленого хозяйства», социальные работники. И перечень специальностей будет расти – в следующем году появится программа подготовки печатников. Не меньше чем в обретении профессии люди с инвалидностью нуждаются в постоянной коммуникативной помощи и человеческой поддержке.

Потому-то этот проект очень ждали – так, как ждут чуда. Произойти этому событию помогло желание неравнодушных людей, существенная помощь ряда департаментов социальной сферы администрации ТО и… современные информационные технологии. По словам Натальи Зубковой, руководителя ресурсного центра инклюзивного проф­образования, созданного в техникуме, это томское ноу-хау служит для оперативного реагирования на возникающие потребности людей в информационной поддержке и справочной помощи. Ее можно получить несколькими путями на выбор – прийти лично и с сурдопереводчиком найти искомое, а также сделать то же самое, но только дистанционно – прислать СМС, воспользоваться WhatsApp или Viber или же пообщаться живьем посредством Skype. Схема простая и четкая: человек запрашивает услугу, оператор-переводчик берет все данные, затем сообщает ему результат. Быстро и доступно.

– Из двух тысяч глухих, проживающих в Томске, этой возможностью активно воспользуется большая часть, – уверена преподаватель сурдоперевода Анна Попелло, – причем особенно по душе эта услуга пришлась молодежи. Наша задача – организационно и программно развивать проект, готовить специалистов, расширять технические возможности. Чтобы любая просьба была удовлетворена, уже сейчас нужно думать о повышении уровня доступности.

В диспетчерской между тем шел диалог: в полной тишине оживленно разговаривали посредством русского жестового языка девушка-оператор и молодой человек на экране монитора.

Есть ли трудности такого общения?

– Нет, – улыбаясь, утверждает диспетчер-сурдопереводчик Юлия Кодашова, – у нас хорошая практика в техникуме, хотя из 3 тыс. слов инвалиды используют меньшее количество жестов, но у них всегда есть чему поучиться, а разговор доставляет радость, особенно когда ты понят.

Услуги созданной сурдослужбы бесплатны, обращаться сюда за консультациями могут не только горожане, но и жители районов. Со временем планируется переход на круглосуточный режим работы, а узнать подробнее о ней можно на сайте tst.tomsk.ru.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Работа нейрохирургов и специалистов по сосудистой хирургии ТОКБ получила высокую оценку столичных коллег

Хирург Артем Киргизов впервые в Томске и Томской области внедрил рентгеноэндоваскулярное лечение (операции, которые выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей) тяжелых больных с инсультами, используя малоинвазивные методики и избегая открытых нейрохирургических операций. Артем Киргизов удостоен звания «Томич года – 2015»
Хирург Артем Киргизов впервые в Томске и Томской области внедрил рентгеноэндоваскулярное лечение (операции, которые выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей) тяжелых больных с инсультами, используя малоинвазивные методики и избегая открытых нейрохирургических операций. Артем Киргизов удостоен звания «Томич года – 2015»

В Томске прошла научно-практическая конференция «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового крово­обращения и черепно-мозговой травмой». Ее участники посетили Томскую областную клиническую больницу, где оказывается специализированная медицинская помощь по ряду направлений: нейрохирургии, травматологии, сосудистой неврологии. Ведущие специалисты Москвы и Санкт-Петербурга были приятно удивлены высоким уровнем развития данных направлений в региональной больнице.

Первые итоги

– Гордимся своими наработками в реализации мероприятий, направленных на снижение летальности от острого нарушения мозгового кровообращения, – говорит Михаил Лукашов, главный врач Томской областной клинической больницы. – Нам было что показать высоким гостям. Несмотря на довольно позднее вхождение в федеральную программу «Совершенствование медицинской помощи больным с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями», наши специа­листы за три с небольшим года приобрели бесценный опыт. При этом они постоянно пополняют багаж знаний, сочетая передовые исследования с успешной практической деятельностью.

Как отметили во время посещения Томской ОКБ Владимир Дашьян, д.м.н., профессор кафедры нейрохирургии и нейрореанимации МГМСУ им. А.И.Евдокимова, заведующий отделением нейрохирургии НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова, и Сергей Петриков, д.м.н., заместитель директора НИИ СП им. Н.В.Склифосовского и руководитель регионального сосудистого центра, «программа идет там, где есть заинтересованные специалисты, которым нравится заниматься своим делом».

В ОКБ постепенно наращивается объем хирургической помощи пациентам с цереброваскулярной патологией. Если в 2011 году наши специалисты провели девять операций при инсультах, то за семь месяцев 2015 года их уже проведено более 50 плюс почти 70 внутрисосудистых. Это не считая кардиохирургических вмешательств, которых выполнено более 150 за этот же период.

– Согласно статистике, по числу нейрохирургических вмешательств при инсультах Томская область занимает 25-е место среди 83 регионов страны. Это достойный результат нашей работы, – поясняет Лариса Алексеева, заместитель главного врача больницы, заведующая томским региональным сосудистым центром (РСЦ) для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. – В отличие от некоторых областей и городов нам пришлось начинать работу практически с нуля (имею в виду применение эндоваскулярных и открытых хирургических методик: данные технологии у нас раньше практически не использовались).

Мнение экспертов однозначно: регион достиг хороших результатов в совершенствовании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Практика плюс теория

Конференция «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового крово­обращения и черепно-мозговой травмой» прошла в режиме дискуссии: приезжие специалисты обладают мощным практическим опытом, сочетая его с теоретическими знаниями, им было о чем рассказать. Прозвучали доклады, которые вызвали многочисленные вопросы. Шел обмен мнениями, что всегда очень ценно для профессионалов, особенно в области узкопрофильных дисциплин.

– Отрадно было видеть живой интерес к теме у специалистов Томской областной клинической больницы, – рассказал Игорь Квач, заместитель главного врача ТОКБ по хирургической помощи. – Из 134 участников конференции около 50 специа­листов было из нашей больницы: это нейрохирурги, неврологи, реаниматологи РСЦ и общей реанимации. Кроме того, в конференции приняли участие неврологи клиник Сибирского государственного медицинского университета и неврологи амбулаторно-поликлинической сети Томской области. Нам важно развиваться дальше, идти вперед, что происходит постоянно и, надеюсь, будет продолжаться.

Александр Чириков, заведующий нейрохирургическим отделением, также остался доволен итогами конференции.

– Конференция была очень важна для всех, кто занимается лечением острой патологии головного мозга, – отметил он. – К примеру, лечение любых мозговых катастроф – это серьезная большая работа всей команды специалистов различных профилей, важно не упускать из виду малейших нюансов. На конференции каждый смог задать докладчикам свои вопросы и получить исчерпывающие ответы ученых, практиков с солидным опытом, что дорогого стоит.

Посетив региональный сосудистый центр ОКБ, гости не скрыли своего удовлетворения и даже некоторого удивления от увиденного. Что скрывать, далеко не в каждом регионе помощь пациентам с сосудистыми нарушениями выведена на такой уровень. Столичным медикам понравилось все: оснащение операционной и реанимации высокотехнологичным оборудованием («Практически как в центральных институтах», – вынесли они вердикт), подготовка докторов, владеющих такими специфическими методиками лечения пациентов, которые применяются лишь в единичных лечебных учреждениях за Уралом. В больнице четко выстроен алгоритм работы РСЦ, хорошо поставлены междисциплинарные взаимоотношения. Здесь в любое время суток пациенты получают высококлассную экстренную помощь.

Мастера, профессионалы

В Томской области ежесуточно происходит около 10 инсультов. Инсульты «молодеют». По словам Ларисы Алексеевой, инсульт у молодых перестал быть редкостью. При борьбе за жизнь таких пациентов счет порой идет на минуты.

Единой командой вступают в борьбу с коварным недугом нейрохирурги и специалисты в сфере рентгеноэндоваскулярной диагностики и хирургии под руководством Артема Киргизова. За два с небольшим года интенсивной работы удалось добиться снижения летальности от кровоизлияний в мозг почти на 10%. Но хирургия инсультов крайне сложна, спрогнозировать что-либо очень трудно.

– Однозначно, и это подтверждает мировая статистика, стопроцентного успеха в данной сфере быть не может, – комментирует Александр Чириков. – В каждом случае необходим индивидуальный подход: у каждого пациента имеется своя причина возникновения инсульта. Лечение требует строгой оценки состояния многих органов и систем человеческого организма. Мы работаем в рамках действующих стандартов и клинических рекомендаций, за регулярными обновлениями которых мы внимательно следим. На основании этого разрабатываем и внедряем в практику свои внутренние алгоритмы и протоколы. За последние четыре года нам удалось достигнуть снижения послеоперационной летальности больных с инсультом в два раза. Нами прилагаются все возможные усилия к улучшению этих результатов.

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «Томск­ая областная клиническая больница»:

– Нам повезло, что в Томской областной клинической больнице трудятся квалифицированные врачи, благодаря мастерству которых томичам оказывается грамотная своевременная высокотехнологичная помощь. Труд наших докторов неоднократно отмечался на уровне региональной власти. В 2012 году Александр Чириков был признан победителем в одной из номинаций престижного конкурса «Человек года». Буквально несколько дней назад дипломами лауреатов премии Томской области в сфере образования, науки, здравоохранения и культуры за высокое качество труда и значительный вклад в развитие региональной медицины награждены специалисты Томской ОКБ: врач-невролог Денис Плотников, врач по рентгеноэндоваскулярной диагностике и лечению Артем Киргизов, анестезиолог-реаниматолог Юрий Петлин и врач клинический фармаколог Юлия Стреж. От имени всего коллектива поздравляю и желаю им крепкого здоровья, успешного профессионального развития, новых достижений в работе!

По официальным данным, общая летальность от инсультов на территории Томской области за три года снизилась почти на 6%, а это тысячи спасенных жизней.

ЦИФРА

>130 слушателей приняли участие в конференции. С сообщениями выступили ведущие нейрохирурги и реаниматологи из НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, МГМСУ им. А.И.Евдокимова, НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова.