
Главный врач наркологического диспансера Елена Редченкова считает своим главным достижением слаженный коллектив
В этом году Томский областной наркологический диспансер отмечает свое 35-летие. Об актуальности проблемы наркологических больных, о прошлогодних нововведениях в работе службы, а также о том, чего не хватает томской медицине, в преддверии Дня медицинского работника «ТН» разговаривает с главным врачом диспансера Еленой Редченковой.
– Не только наркомания, но и алкоголизм, пьянство – очень актуальная проблема, – говорит Елена Михайловна. – Эти заболевания влияют на демографическую ситуацию, ухудшают качество жизни человека. На этой почве совершается много преступлений: только когда к человеку вернется способность трезво соображать, он поймет, что наделал. Наркомания вообще соседствует с преступностью. Любой наркоман так или иначе участвует в незаконном обороте наркотиков, а также часто совершает кражи и преступления против личности. Это тяжелая ноша для общества. Для исправления ситуации создаются специальные службы, две главные из которых – наркоконтроль и служба наркологической помощи.
Уколы и вера
– Для вас алкоголики и наркоманы – это прежде всего больные…
– Если к нам пришли люди, которые нуждаются в помощи и готовы пойти на лечение, им надо помогать. Такая работа требует понимания сути болезни. Каждый наш сотрудник, будь то врач, медсестра, санитар, водитель, должен обращаться с пациентами как с больными. Тут не место бытовой точке зрения на наркоманию и алкоголизм, тут есть точка зрения только профессиональная. Да, жить с наркоманом по соседству – это ужас. Я не хочу иметь такого соседа, потому что не смогу спокойно уйти на работу: вдруг ограбят мою квартиру или нападут на соседа. Но когда к нам приходят и говорят: «Я нуждаюсь в помощи», «Я хочу пройти реабилитацию», это совсем другое дело. С этого момента все бытовые точки зрения уходят в сторону, обратившегося человека мы принимаем как больного с комплексным расстройством здоровья, часто опасным для жизни.
– У сотрудников быстро вырабатывается такая точка зрения?
– Она не заложена с рождения и не всегда приобретается в процессе. Тем, у кого совсем не получается, я говорю: ищите другое место работы. Наркология – это раздел психиатрии. Выстроить отношения с пациентом можно только с пониманием, что он – больной и пришел к нам за помощью. Причем дело не только в требованиях начальства или законодательства, такой подход передавали нам наши учителя, и мы стараемся всех воспитывать так же. Конечно, для такой работы нужно иметь какие-то исходные установки взаимоотношений с людьми, особые духовные качества. Ведь помощь – не только в уколах, процедурах и капельницах, многое зависит от тона разговора, от первой встречи, от атмосферы общения между доктором и пациентом. Врач должен вселить надежду. Но для этого он и сам всегда должен верить в возможность излечения. Тогда и у больных появляются новые силы для преодоления проблемы.
Трудно, но интересно
– Насколько тяжело коллективу диспансера выполнять эти требования, наблюдается ли у вас текучка кадров?
– В целом у нас очень стабильный коллектив. Есть люди, которые проработали здесь всю жизнь, к примеру Олег Волобуев, Наталья Швецова. У нас много известных в Томске врачей – Владимир Слизовский, Ирина Стрельникова, Алексей Рудич, Ирина Гутовская. Среди медсестер есть такие, которые уже давно держатся в коллективе и служат наставниками для молодых: Надежда Глухова, Вера Ачкасова, Татьяна Курочкина, Галина Величко. Но, конечно, люди приходят и уходят, потому что существует проблема – низкая оплата труда медицинских работников в целом по отросли. Многим, чтобы нормально зарабатывать, приходится брать дополнительные дежурства и работать по совместительству, на одну ставку не проживешь. Просто необходимо, чтобы заработную плату сотрудников здравоохранения повысили, – этот вопрос нужно решать на федеральном уровне. Новых сотрудников стараемся посылать на учебу. Много возможностей появилось в связи с программой модернизации в 2012 году. У нас теперь будут выездные циклы по самым актуальным вопросам наркологии, мы сможем посылать врачей на учебу в Москву, Санкт-Петербург и другие города.
– В последние годы проблемам медицины стало уделяться больше внимания…
– Долгие годы медицина, можно сказать, оставалась на обочине. Может, этим и обусловлена существующая неудовлетворенность населения медицинскими услугами… Финансовые потоки пошли только в последние годы, и у нас появилась перспектива на будущее. По программе модернизации мы в этом году получим порядка 35 млн рублей на приобретение нового оборудования, капитальный ремонт, переоснащение диспансера. Серьезные вливания предстоят в реабилитацию, химико-токсикологическую лабораторию, подростковую службу. Будет трудно, но интересно. Надеемся, что областная администрация поспособствует решению вопросов о выделении загородной зоны для реабилитационного центра (необходимость в нем давно назрела) и о строительстве второй очереди ОГБУЗ «ТОНД» на ул. Лебедева, 4.
Удачный опыт
– Уже полтора года под вашим руководством работает вытрезвитель нового типа, как можете оценить деятельность этого подразделения?
– Это первая в России служба, которая стала действовать в гуманистическом режиме. И она себя полностью оправдала. С момента открытия через нее прошло 15,5 тыс. человек. Среди них 11% алкоголиков, 4,5% бытовых пьяниц, 5,5% – наркоманов. Почти 80% – это, так сказать, единожды перебравшие. Ежедневно там находятся около 40 человек. Мы проводим медицинское освидетельствование на состояние опьянения, оцениваем общий уровень состояния здоровья, проверяем, не нуждается ли пациент в специализированной медицинской помощи. Наш опыт был признан передовым, теперь к нам обращаются из других регионов России. Все было создано на томской базе, и, к нашему удивлению, все получилось. И главное, что все посещения – за счет бюджета, с нетрезвых граждан никто денег не берет. Некоторые из них платят только административные штрафы в полицию.
– Еще один ваш опыт – тестирования школьников на наркотики. Он тоже стал успешным?
– Мы начали тестирования в прошлом году и в этом году продолжим. Встречались с преподавателями школ, ходили на родительские собрания. Получилось честно и откровенно, никаких негативных реакций со стороны школьников и учителей мы не встретили. На новый учебный год запланировано более 2 тыс. тестов в школах. На этот раз мы пойдем в Томский район и некоторые села, а также будем тестировать ПТУ и детские дома в Томске. В случае с тестированием вся база тоже разрабатывалась в Томске, мы понимали, какую берем на себя ответственность.
Не повторить ошибок
– Когда слаженно работает коллектив, – замечает Елена Редченкова, – то каждодневный труд не кажется рутиной. К тому же больные в последние годы стали другими – наркологические заболевания протекают тяжелее, имеют много сопутствующих заболеваний, которые угрожают жизни. Радует, когда с такими тяжелыми угрозами удается справляться. Алкоголь в нашей стране вошел в быт, мне кажется, точек продажи водки у нас больше, чем точек продажи хлеба. А мы видим последствия, молодых людей с «перевернутыми» мозгами. У нас достаточно глубоко проработаны вопросы противодействия наркомании, а вот антиалкогольная политика государства не видится как целостное решение крупномасштабной проблемы общества. Главное, что должно быть учтено, – это интересы здоровья населения, а не алкогольного бизнеса. В докладе Общественной палаты РФ о последствиях злоупотребления алкоголем в России сказано, что при существующем уровне смертности лишь 42% 20-летних мужчин имеют шанс дожить до 60 лет. С этим невозможно смириться, нужно действовать.
Очень не хотелось бы повторять ошибки противоалкогольной кампании в СССР 1985 года, про которую говорят, что благими намерениями устлана дорога в ад. Ведь именно тогда были заложены основы наркоманического поведения, лились подпольные реки водки, процветало самогоноварение.
На наш взгляд, на федеральном и местном уровне должны быть приняты долгосрочные планы действий по сокращению последствий пьянства такие же, как в Европе. В них должны быть освещены приоритетные направления действий по вопросам ценовой политики, физической доступности алкоголя, рекламы и маркетинга, нелегального изготовления алкоголя, качества выпускаемой продукции, пьянства за рулем, оказания медицинской помощи наркологическим больным, мониторинга и оценки наркологической ситуации.
Необходимо еще раз пересмотреть приоритеты в молодежной политике. Нужно помогать в трудоустройстве молодежи, та помощь, которая есть, недостаточна.
Молодых ребят еще в школе необходимо учить общаться без конфликтов, нужно создавать антистрессовые центры, оказывать поддержку семьям при проблемах адаптации и различных нарушениях поведения детей.
Мы с надеждой смотрим в будущее и желаем всем здоровья.
Только цифры
- На учете в Томском областном наркологическом диспансере состоят 24,5 тыс. человек, это 2,3% населения области.
- Среди них 5 389 женщин (1% женского населения региона) и 1 102 подростка (0,7% подросткового населения).
- В период с 1990 до 2011 года в 3 раза выросла первичная заболеваемость населения алкогольными психозами.
- Показатель заболеваемости женским алкоголизмом по Томской области в 1,3 раза выше общероссийского.
- Соотношение мужчин и женщин на учете в ТОНД – 4 к 1. В конце 1980-х было 10 к 1.
Напомним, потребность в проведении конкурса возникла после того, как три недели назад на областном уровне было принято решение об увольнении бывшего руководителя онкодиспансера Сергея Коломийца. Для главврача это стало полной




Бригада специалистов областной детской больницы провела диспансерные осмотры 14-летних подростков из Верхнекетского, Шегарского, Чаинского, Кожевниковского и Тегульдетского районов. Всего осмотрено 1 477 детей. До конца 2012 года в рамках региональной программы модернизации здравоохранения диспансеризацию пройдут более 9 тыс. подростков.

По статистике ВОЗ, нарушения опорно-двигательного аппарата входят в тройку самых распространенных недугов жителей планеты. Основная причина такого расклада – малоподвижный образ жизни современного городского человека, отсутствие регулярных правильных физических нагрузок. А следствие – остеохондроз, сколиозы, артриты, грыжи межпозвонковых дисков, артрозы и другие заболевания позвоночника и суставов.
Надоело болеть? Таблетки уколы и физиолечение не помогают? Может быть, пора избавиться от заскорузло-трафаретного подхода к здоровью, к лечению заболеваний и предпринять что-то более разумное и радикальное, более современное? Ведь жизнь-то одна!
Кто может стать донором? Согласно законодательству – любой здоровый гражданин РФ старше 18 лет, массой тела более50 кг и ростом выше150 см.

Приглашая людей на работу в Центр женского здоровья, его директор Наталия Николаева учитывает не только профессионализм и человеческие качества специалиста, но и наличие у него ребенка. Пациентки ведь больше доверяют тем врачам, которые сами рожали. С этим условием у Анастасии Юрьевны все тип-топ. Надежный муж, проверенный годами учебы в одном классе (хотя интерес друг к другу у них проклюнулся уже после окончания школы). Хороший сын. Родители, которые поддерживали и продолжают поддерживать. Они любят вместе отдыхать на море, на даче на Оби. У мальчиков хобби – рыбалка, сын занимается еще и пулевой стрельбой. А Анастасия увлекается вышивкой. Говорит, что это занятие умиротворяет и развивает внимательность. Между прочим, первый набор для вышивания ей подарила та самая Юля, которой она помогла выносить своего будущего крестника.




Комплексный подход подсказала сама жизнь. Первые семь лет своего существования клиника специализировалась исключительно на лечении инфекций у беременных и новорожденных. Однако, чтобы эффективно решать даже эту сравнительно узкую задачу, как оказалось, необходимо привлекать специалистов по другим направлениям современной медицины.