Архив метки: Онкология

Повышается ли температура тела при онкологии?

Повышается ли температура тела при онкологии? О чем это может говорить?

Илья, Стрежевой

Рябова Лилия
Лилия Рябова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– Повышение температуры тела возможно не только при простуде и гриппе – при различных заболеваниях. В том числе и при онкологии. Это свидетельство того, что есть либо гнойное осложнение (воспалительный процесс на фоне опухоли), либо имеет место распад самой опухоли.

Часто температура повышается при метастатическом поражении печени, при лимфопролиферативных заболеваниях (метастазах, лимфомах).

В любом случае повышение температуры тела при наличии опухоли – симптом нехороший. Необходимо установление точной причины. Следует оперативно обратиться за консультацией к врачу-онкологу.

Из родинки перестали расти волоски — это рак?

У меня есть родинка на животе. На ней всегда росли волоски. А в последнее время их почти не стало. Знакомый рассказывал, что, пока есть волоски, рака нет, а то, что их не стало, может быть признаком перерождения. Так ли это?

Есения, Кривошеино

Садакова
Кристина Садакова, врач онколог-дерматолог амбулаторно-поликлинического отделения Томского областного онкологического диспансера

– Да, если из родинки растут волосы, значит, она доброкачественная. Внутри родинки есть каналы, по которым волосы прорастают сквозь нее. Когда клетки родинки превращаются в злокачественные, они утрачивают способность к образованию каналов для роста волос. Внешне это проявляется исчезновением волос на родинке. В любом случае, если вы заметили отсутствие волос на родинке, лучше показаться онкологу-дерматологу. Вовсе не обязательно, что родинка окажется меланомой, однако подстраховаться следует.

Чем отличаются детские и взрослые формы рака?

Чем отличаются детские и взрослые формы рака? Могут ли у детей быть взрослые, а у взрослых – детские?

Алексей, Молчаново

ignatovich
Иван Игнатович, онколог-маммолог амбулаторно-поликлинического отделения Томского областного онкологического диспансера

– У детей встречаются злокачественные новообразования крови (гемобластозы) и опухоли головного мозга. Эти заболевания часто носят врожденный характер, но необязательно наследственный. У взрослых чаще встречается рак молочной железы, рак шейки матки, рак легкого, органов пищеварения. Эти заболевания зачастую связаны с возрастом, образом жизни, вредными привычками. У взрослых «детские» опухоли редко встречаются. В любом случае требуется консультация врача.

 

Может ли постоянный озноб и температура быть последствием химиотерапии и операции по удалению опухоли?

ryabova-liliya
Лилия Рябова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– С одной стороны, это могут быть признаки легкого заболевания, например обычного ОРЗ. С другой стороны, это может говорить о серьезных проблемах, связанных с вашим основным заболеванием. Обычно таких последствий после химиотерапии и лучевой терапии не бывает. Рекомендуем вам пройти полное обследование у вашего лечащего врача-онколога.

Томичей приглашают принять участие в марафоне в помощь больной девочке

Мероприятие проводят совместно администрация лицея и Детский благотворительный фонд им. Алены Петровой. Все вырученные на благотворительном марафоне средства будут направлены на лечение 15-летней Дарьи Заборонок, страдающей онкологическим заболеванием.
Для томичей выступит театр-студия лицея «Так надо», хореографические коллективы. А на ярмарке будут представлены рукодельные работы лицеистов младших классов. Все участники марафона смогут сделать посильный вклад в лечение девочки, оставив свое пожертвование в кубе Фонда им. Алены Петровой.

Дополнительная информация: педагог лицея, ответственный за благотворительный марафон, Лидия Михайловна Вергелюк, тел. 89609775710.

Губернатор Сергей Жвачкин подписал соглашение с петербургским институтом о строительстве ПЭТ-центра

Иван Ерохин

pet-tsentr

Система первичной онкологической помощи в районах области, работающий уже второй год современный радиологический каньон – на системную борьбу с серьезной болезнью в регионе не жалеют ни сил, ни средств.

-Главный результат нашей работы – снижение смертности людей от онкологических заболеваний, – подчеркивает губернатор Сергей Жвачкин. – Где еще, как не в Томске, заниматься ядерной медициной? У нас есть старейший в стране медицинский университет, на базе шести академических институтов мы создали уникальный медицинский центр, ядерными технологиями занимаются ученые томского политеха.

Одного звена не хватало в стройной цепочке борьбы с онкологией – центра позитронно-эмиссионной томографии для ранней диагностики заболевания, назначения лечения и оценки его эффективности. За такими исследованиями томичам пока приходится обращаться к специалистам в других регионах страны.

Широкий выбор

Работа по созданию такого центра в Томске началась еще в 2014 году, после подписания соглашения между Корпорацией развития области и проектной компанией Роснано ­«ПЭТ-технолоджи». К сожалению, последним выполнить свои обязательства не удалось. Но томские власти не стали ждать у моря погоды, а продолжили работу. В итоге на перспективный проект претендентами стали сразу шесть инвесторов.

Каждого из них рабочая группа, созданная губернатором, проверяла по 15 критериям: опыт создания подобных центров, наличие лицензии, срок реализации проекта… В результате новым партнером региона стал Международный институт биологических систем (МИБС) имени Сергея Березина из Санкт-Петербурга. Институт намерен инвестировать 2 млрд рублей в строительство четырех центров ядерной медицины в Томске, Новосибирске, Кемерове и Барнауле. Инвестиции в томский ПЭТ-центр составят 500 млн.

– Специально для ПЭТ-центра мы выделили площадку в Северном медицинском городке, в районе ОКБ: здесь развита диагностическая и клиническая база, есть хорошая транспортная схема. Мы создали все условия, чтобы проект был реализован в заявленный срок – за полтора года, – сказал на подписании соглашения с институтом губернатор Сергей Жвачкин.

– Мы всегда стараемся выдерживать сроки и планируем к 2018 году уже начать клинический прием томских пациентов, – подтвердил председатель правления МИБС Аркадий Столпнер.

Томичам бесплатно

Новый ПЭТ-центр станет еще одним частным медицинским учреждением, где жители Томской области смогут лечиться бесплатно, за счет средств Фонда ОМС. Ранее областная власть участвовала в строительстве частного центра гемодиализа (его удалось создать всего за девять месяцев) и частной клиники «Гармония здоровья», которые также принимают пациентов бесплатно, по полису ОМС.

– Самое главное в жизни человека – это здоровье, – убежден губернатор. – И я очень рад, что о здоровье людей заботится не только власть, но и бизнес.

Ежегодно ПЭТ-центр сможет проводить 2 тыс. исследований – этого достаточно, чтобы обеспечить потребности жителей региона. Технология позитронно-эмиссионной томографии, которая позволяет обнаружить даже небольшие опухоли и максимально точно определять стадию заболевания, дает врачам больше возможностей при выборе стратегии лечения.

В Томской области о здоровье людей заботится не только власть, но и бизнес.

Сергей Жвачкин, губернатор Томской области

Обезболивающие препараты при онкологии

Мой знакомый болен раком. Причем в такой форме, что постоянно испытывает мучения. Обезболивающие препараты достать сложно. Что государство делает для решения этой проб-лемы?

Надежда Геннадьевна

Михаил Чиняев
Михаил Чиняев

Отвечает Михаил Чиняев, руководитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Томской области

– В 2014 году в России произошла серия суицидов онкологических больных. Одна из причин – сложности в получении обезболивающих препаратов.

После этого правительство и Минздрав внесли изменения в порядок деятельности, связанной с оборотом наркотических и психотропных средств. Был принят ряд мер, упрощающих получение препаратов.

Сегодня изменены следующие процедуры:

увеличены нормативы запасов наркотических препаратов для медицинских и аптечных организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях;

увеличено до двух раз количество выписываемых наркотических препаратов при оказании медицинской помощи пациентам, нуждающимся в длительном лечении;

в стационарных условиях при лечении пациента исключено обязательное согласование назначения наркотических препаратов с руководством отделения;

при выписывании пациента, имеющего соответствующие медицинские показания, могут назначаться либо выдаваться наркотические и психотропные лекарственные препараты на срок приема пациентом до пяти дней;

предусмотрена возможность назначения наркотических препаратов пациентам самостоятельно медицинским работником без согласования с врачебной комиссией;

наркотические и психотропные препараты назначаются и выписываются пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением;

при повторном выписывании пациенту рецепта на наркотический лекарственный препарат упрощен порядок оформления рецептурного бланка;

при выписке новых рецептов на лекарственные препараты запрещено требование возвращать упаковки использованных в медицинских целях наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе в форме трансдермальных терапевтических систем.

При возникновении затруднений получения обезболивающей терапии вы можете обращаться по телефону 53-49-16 либо отправить сообщение на электронный адрес: info@reg70.roszdravnadzor.ru.

Что такое онкомаркеры?

Что такое онкомаркеры? Кому нужно делать анализ на них? Что они показывают? И обязательно ли они свидетельствуют о развитии рака?

Елена Васильевна

ryabova-liliyaОтвечает Лилия Рябова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

– Исследования на онкомаркеры проводятся для выявления в крови специфичных белков, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей.

Цели исследования на онкомаркеры:

  • получение информации о наличии или отсутствии опухолевого процесса;
  • оценка эффективности лечения (анализ делается до и после лечения);
  • контроль заболевания после окончания лечения и раннее выявление рецидива.

В небольшой концентрации онкомаркеры присутствуют в крови здорового человека. Их количество может незначительно увеличиться при развитии кист, доброкачественных опухолей, инфекционных или воспалительных заболеваниях и даже после банальной простуды.

Для анализа используется кровь из вены натощак через восемь часов после последнего приема пищи. Для пациентов, получивших радикальное (противоопухолевое) лечение, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.

В диагностике опухолей в настоящее время имеют значение следующие онкомаркеры:

РЭА (< 5,0 нг/мл) – маркер опухолей и их метастазов;

СА 19-9 (<37 Ед/мл) – маркер новообразований поджелудочной железы;

СА 15-3 (<26,9 Ед/мл) – показатель течения заболевания и эффективности терапии рака молочной железы;

СА-125 (< 35 Ед/мл ) – основной маркер рака яичников и его метастазов;

АФП – в гинекологии – один из основных маркеров состояния плода при беременности, в онкологии – маркер первичного рака печени.

Диагностировать рак щитовидной железы до операции научатся томские медики

Ученые Сибирского государственного медицинского университета (СибГМУ) разрабатывают метод дооперационной диагностики фолликулярного рака щитовидной железы.

Узлы щитовидной железы выявляются примерно у 20-30 % жителей планеты, при этом среди узлов размером более 1 см около 5 % составляют злокачественные опухоли. Чаще всего встречается папиллярный рак, около 10 % приходится на фолликулярную карциному. Особенностью фолликулярного рака является невозможность отличить его при дооперационном цитологическом исследовании от доброкачественного процесса. До 85 % пациентов, которым проводили операции по поводу подозрения на рак, имели доброкачественное образование. В России за прошлый год на выполнение таких «лишних» операций было потрачено около 330 млн рублей, а больные несли риски осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.

«Мы решили разработать комплекс маркеров, который можно было бы определить в материале, взятом при тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы и который помог бы решить данную проблему. Похожий метод применяется, например, для диагностики рака шейки матки, но для щитовидной железы маркеры пока не выделены», — пояснила аспирант кафедры эндокринологии и диабетологии СибГМУ Ирина Березкина.

Основываясь на данных других исследователей, ученые СибГМУ из более 80 существующих выделили 8 маркеров, которые, на их взгляд, являются наиболее перспективными в диагностике фолликулярного рака. В исследовании участвуют пациенты, которым показано проведение тонкоигольной аспирационной биопсии и планируется оперативное лечение.

«У нас уже проведено исследование, в котором на основании определения одного из маркеров можно было бы разграничить рак и доброкачественную патологию. Мы разработали формулу, позволяющую с высокой точностью решить эту задачу, — говорит Ирина Березкина. — Однако в нашем исследовании пациенты имели папиллярный рак, который встречается чаще, чем фолликулярный, поэтому было решено расширить выборку и для этого обратиться в клиники Обнинска, Красноярска и Новосибирска. В результате мы планируем получить панель из 2-3 наиболее чувствительных и специфичных маркеров для диагностики именно фолликулярного рака щитовидной железы».

Исследование, которым руководят доцент кафедры эндокринологии и диабетологии  СибГМУ Татьяна Саприна и профессор кафедры молекулярной медицины и клинической лабораторной диагностики Анастасия Зима, продолжается уже три года. В проекте участвуют хирурги, морфологи, эндокринологи. Аналогов разрабатываемого метода в мире пока нет.

Портал ИНО Томск

На реакторе ТПУ планируют производить изотопы лютеция для лечения злокачественных опухолей

radiofarmpreparatiНа исследовательском реакторе Томского политехнического университета планируется запустить линию по производству лютеция-177 с небольшим содержанием лютеция-178. Эти изотопы станут основой радиофармпрепаратов для лучевой терапии злокачественных опухолей.

Радиоактивные изотопы или соединения, в состав которых они входят, сегодня активно применяются для диагностики онкологических заболеваний и для лучевой терапии злокачественных новообразований. Радиофармпрепараты с изотопами вводятся в организм пациента в виде раствора, суспензии, или гранул, которые усваиваются организмом, а изотоп, накапливаясь в определенных органах, облучает пораженные клетки, минимально воздействуя на здоровые ткани.

«Радиоактивных элементов, изотопов много, но именно 177-й и 178-й лютеций обладают свойствами, позволяющими использовать их в медицине. У них небольшой  период полураспада, энергии испускаемых бета-частиц достаточно для того, чтобы облучить пораженные клетки и не задеть прилегающие к ним здоровые.

На основе этих изотопов затем синтезируют радиофарпрепараты для лучевой терапии», — отмечает заведующий кафедрой технической физики вуза Игорь Шаманин.

Производственная линия будет размещена на базе исследовательского реактора Томского политеха — это единственный в стране действующий исследовательский ядерный реактор при высшем учебном заведении. На сегодняшний день изотопы лютеций-177 и лютеций-178 в России не производят.

Отметим, недавно на базе реактора была запущена линия по производству дефицитного радиоактивного фосфора-32. Этот изотоп активно применяется для проведения биохимических исследований, в том числе, для диагностики онкологических заболеваний и лечения некоторых форм рака. Он встраивается в нуклеиновые кислоты, которые в живых организмах участвуют во всех обменных процессах, и замещает стабильный фосфор-31. Так как фосфор-32 является бета-излучателем, его передвижение по организму можно отследить с помощью современных радиометрических средств . Единственное в России производство вещества было остановлено в 2012 году. При этом спрос на фосфор-32 со стороны биологов и медиков постоянно растет.

Также на базе реактора ученые разрабатывают технологии и оборудование для получения принципиально новых радиофармпрепаратов на основе изотопов самария, рения, йода, технеция-99. ТПУ тесно сотрудничает со специалистами НИИ онкологии и НИИ кардиологии, в том числе и по оценке рынка радиофармпрепаратов.

Прокурор потребовал от медицинского учреждения исключить нарушения нормативных требований при выписке льготных рецептов гражданам, страдающим онкологическими заболеваниями

kirovskiy_recept(1)Прокуратура Кировского района г.Томска проверила исполнение законодательства, регулирующего оборот лекарственных средств, при оказании медицинской помощи гражданам, страдающим онкологическими заболеваниями.

Проверка показала, что в ОГАУЗ «Поликлиника №1» допускаются нарушения при оформлении рецептурных бланков, выписываемых больным онкологическими заболеваниями, влекущие недействительность рецептов и, как следствие, не позволяющие гражданам оперативно и своевременно получать необходимые для обезболивания лекарственные средства в аптечных организациях. В частности, в рецептах не всегда прописываются обязательные указания на дозу, частоту, время и длительность приема лекарственных средств, допускается отсутствие подписи врача либо печати медицинской организации.

По результатам проверки прокурор района Владислав Шумихин внес главному врачу ОГАУЗ «Поликлиника №1» представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении, которое находится на рассмотрении.

http://prokuratura.tomsk.gov.ru/news/5199.html

В левой груди появилось уплотнение

Мне 22 года, восемь месяцев назад перестала кормить ребенка, кормила одной грудью, правой. А несколько месяцев назад в левой появилось уплотнение, когда трогаешь грудь, очень больно. УЗИ ничего не показало. Что это может быть? И что делать? У нас по женской линии был рак груди у бабушки и у мамы.

Ирина А.

игнатович1Отвечает Иван Игнатович, онколог-маммолог амбулаторно-поликлинического отделения Томского областного онкологического диспансера

– Вероятно, речь идет о локальной мастопатии левой молочной железы. В любом случае необходим осмотр маммолога и ультразвуковое исследование молочных желез на 5–10-й день менструального цикла. Для определения наследственной предрасположенности к развитию рака молочной железы необходимо сдать анализ на наличие основных мутаций в генах BRCA 1,2.

Баня, сауна, ледяная вода и меланома

В сентябре 2013 года удалила меланому на спине. Прошла курс лечения, теперь раз в год посещаю онколога. Собираюсь в отпуск, интересует вопрос: можно ли посещать баню, сауну? Терапевт всегда отвечает: «Нет». И еще вопрос: можно ли мне обливаться ледяной водой?

Василина Р.

Серкина_2Отвечает Кристина Серкина, врач онколог-дерматолог амбулаторно-поликлинического отделения Томского областного онкологического диспансера

– В вашем случае необходимо придерживаться ряда правил.

1. Проходить ежегодный осмотр у врача-онколога. Осматривать кожу всего тела на выявление родимых пятен (родинок) для исключения диспластических невусов (предшественников меланомы).

2. Избегать избыточную инсоляцию: носить закрытую одежду, не посещать солярий, постоянно пользоваться солнцезащитными кремами (особенно в июле, августе) с фактором защиты 30–50.

3. Сбалансированно и регулярно питаться.

4. Исключить тепловые процедуры, так как во время прогревания кожи сосуды расширяются, увеличивая кровоток, который подхватывает злокачественные клетки. Прогревающие процедуры усиливают воспалительные процессы. Даже просто лежать и прогреваться в горячей ванне нежелательно и опасно с точки зрения возможности генерализации опухолевого процесса. Прием горячего душа допускается.

Физиопроцедуры (УВЧ, грязелечение, парафиновые аппликации, массаж соответствующих зон) также категорически противопоказаны, они могут спровоцировать опухолевый рост, появление рецидивов, метастазов.

5. Старайтесь избегать переутомления, нервно-психических срывов, различных стрессов.

6. Обливаться ледяной водой категорически противопоказано.

Строительство хирургического корпуса онкодиспансера в Томске отложено правительством из-за кризиса

Об этом сообщил вице-губернатор Ч. Акатаев. Ранее область попросила федеральные власти помочь в строительстве корпуса, стоимость которого оценивается в 3 млрд.

Был выделен земельный участок, в мае 2014 года госэкспертиза дала положительное заключение на проект. Проект одобрила министр здравоохранения В. Скворцова. Документация была направлена Минздравом в Минэкономразвития. Однако правительственная комиссия заморозила все новые объекты во всех регионах страны из-за кризиса.

Когда проект будет «разморожен», пока не известно.

Государственное радио «Томск»

Клиника «NewMed» — лечение онкологии в Израиле

Surgeon receiving assistance from medical staff while operating on a patient
Surgeon receiving assistance from medical staff while operating on a patient

В Израиле находятся самые лучшие клиники и работают одни из наиболее квалифицированных и опытных докторов мира. Очень успешной клиникой Израиля считается медицинский центр «NewMed», в специализацию которого входит лечение онкологии хирургическим путем.

О лечении рака хирургическим путем

Если ввести в одном из поисковиков фразу «операция в Израиле онкология», наверняка, на одной из первых страниц вы найдете клинику «NewMed». «NewMed» — это одна из крупнейших клиник Израиля, здесь оказывается профессиональная медицинская помощь, которая может решить почти все проблемы со здоровьем.

Лечение рака в указанном медицинском центре подразумевает под собой комплексный подход, то есть использование нескольких методик лечения, если в этом есть необходимость. Среди этих методик: радиотерапия, химиотерапия, иммунотерапия и другие процедуры, воздействующие на рак. Но, к сожалению, в большей части случаев все перечисленные методики выступают лишь вспомогательными, так как необходимо хирургическое вмешательство. В наши дни хирургическое удаление опухоли проходит с минимальным травматизмом, потому что удаление проводится благодаря эндоскопическому методу.

Надо сказать, что в подавляющем большинстве случаев лечение рака в данной клинике проходит успешно. Медики побеждают болезнь, и пациент навсегда забывает о раке.

Почему выбирают клинику «NewMed»

Описываемая клиника имеет множество достоинств, поэтому на лечение в Израиль приезжают со всего мира. Из какой бы страны не ехал пациент, ему обеспечивается полное сопровождение. Возможны скидки на проживание и индивидуальный выбор типа сервиса.

Важно отметить, что в «NewMed» нет никаких предоплат, оплата в кассу центра происходит непосредственно перед осуществлением самой операции. После того, как пациент прибывает в клинику, за сутки лечащий доктор изучает историю его болезни и консультирует по всем вопросам. И даже после завершения лечения, доктор продолжит консультировать своего пациента и давать ему верные советы относительно поддержания здоровья. «NewMed» — это та израильская клиника, сотрудники которой прилагает максимальные усилия, чтобы пациентам, вне зависимости от их состояния, было тут комфортно и спокойно, поэтому уже сотни больных людей со всего мира стали здоровыми благодаря врачам «NewMed».