Архив рубрики: Здоровье

all-feed, BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Прежде чем менять врача, прочитайте закон

Марианна Кублинская, начальник отдела качества и доступности медицинской помощи Департамента здравоохранения ТО:

Марианна Кублинская
Марианна Кублинская

– Закон официально закрепляет за гражданином право выбирать врача и медицинское учреждение не чаще одного раза в год. При этом выбор должен осуществляться при согласии врача вести наблюдение и лечение данного пациента. Еще одно нововведение – при обращении в лечебно-профилактическое учреждение гражданин вправе ознакомиться с информацией о квалификации врача, его образовании и стаже.

Пациент имеет право:

– на недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается;

– соблюдение врачебной тайны.

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается при десяти случаях, утвержденных законом. Вот несколько из них:

1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания;

– охрану здоровья.

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи;

– медицинскую помощь.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования;

– допуск священнослужителя.

А в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;

– на информацию о состоянии здоровья.

Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. Пациент либо его законный представитель имеют право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов;

– на информацию о факторах, влияющих на здоровье.

Граждане имеют право на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Информацию о факторах, влияющих на здоровье, можно получить в центрах здоровья.

Для жителей Томска работают:

центр здоровья МБЛПУ «Больница № 2»,

г. Томск, ул. Карташова, 38, тел. (38-22) 43-17-84;

центр здоровья МБЛПУ «Медико-санитарная часть № 2»,
г. Томск, ул. Бела Куна, 3, тел. (38-22) 64-45-47.

Жителей районов области проконсультируют:

центр здоровья ОГБУЗ «Томская областная клиническая больница»,
г. Томск, ул. Ивана Черных, 96, тел. (38-22) 64-39-60.

Для детей из Томска и Томской области работает:

центр здоровья для детей (от 5 до 18 лет),
г. Томск, пр. Кирова, 14а, тел. (38-22) 55-96-92.

Медицинское вмешательство и отказ от него требуют информированного добровольного согласия пациента

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

all-feed, BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Открытый прием наглядно показал болевые точки регионального здравоохранения

Попасть на прием к врачам поликлиники областной детской больницы без прикрепления и направлений могли юные томичи 1 июня в рамках дня открытых дверей. Для лечебного учреждения такая акция – уже традиция: проводится третий год подряд. Увы, традиционно и наблюдение врачей: детей, которых родители приводят на осмотр, стабильно много – три-четыре сотни. Цифры посещаемости наглядно показывают, какие именно медицинские исследования и специалисты населению менее доступны.

Самым востребованным специалистом оказался аллерголог (обратилось 86 человек – рост по сравнению с 2011 годом в два раза), невролог (95 обращений против 36), кардиолог (119 человек – рост в 3,5 раза).

Вот и на этот раз день открытых дверей собрал родителей с детьми из самых разных районов области, из областного центра в том числе. При наличии полиса, медкарты и, самое главное, без направлений дети обследовались у невролога, аллерголога-иммунолога, кардиолога, гастроэнтеролога, отоларинголога, хирурга, сурдолога-отоларинголога, гематолога, гинеколога, уролога-андролога, нефролога. По необходимости сразу же проводились лабораторные обследования.

– Я критично отношусь к детской поликлинике на ул. Пушкина, к которой прикреплены мои дети – 10-месячная Ярослава и 5-летний Даниил, – говорит томичка Юлия Суворова. – Во-первых, там бесконечные очереди, во-вторых, чтобы попасть на прием к узкому специалисту, нужно умудриться выпросить талон, а попадешь к нему не раньше чем через месяц. И главное: если понадобится более тщательная диагностика, но в другом ЛПУ, то велика вероятность, что направление не дадут (поликлиника не заинтересована отдавать свои деньги другим учреждениям). Без необходимости в нашу поликлинику стараюсь не ходить. Здесь же сегодня сына осмотрели пять специалистов, по итогам обследования мне дали важные рекомендации. Ярославу тоже направили к более узким специалистам. Этот поход для меня очень результативен.

В рамках акции медицинские осмотры у узких специалистов и диагностические процедуры прошли более 350 детей со всей области, каждый побывал у 3–5 докторов. Во избежание очередей администрация больницы привлекла к участию в акции четырех аллергологов-иммунологов, трех неврологов и трех кардиологов, а также трех специалистов по УЗИ.

– Сравнивая результаты акций, не могу сказать, что больных детей стало больше. Но болячек у ребятишек достаточно. Отмечу две тенденции: растет число родителей, которые хотят знать все о состоянии своих детей. Из года в год все более востребованными становятся  кардиологи, неврологи, аллергологи-иммунологи, – отметила заместитель главного врача по организационно-методической работе Надежда Горячкина.

 В рамках акции медицинские осмотры у узких специалистов и диагностические процедуры прошли более 350 детей со всей области

Томичка Юлия Суворова привела на прием обоих своих детей. В своей поликлинике, говорит, к узким специалистам не пробьешься, а многих просто нет
Томичка Юлия Суворова привела на прием обоих своих детей. В своей поликлинике, говорит, к узким специалистам не пробьешься, а многих просто нет

 

 

ФОТО: МАКСИМ КУЗЬМИН

Статфакт

В день открытых дверей в 2010 году поликлинику областной детской больницы посетили 219 детей. В 2011 году – 442, в 2012-м – 358. Отмечен рост спроса на следующие диагностические услуги: УЗИ внутренних органов, ЭЭГ – в шесть и более раз; РЭГ и ЭКГ – в два и три раза. Все больше (в полтора, в два и три раза) пришло на прием к узким специалистам: неврологу, аллергологу-иммунологу, офтальмологу, гастроэнтерологу, урологу.


all-feed, BELOWTABSLEFT2, Бизнес, Здоровье

Реклама БАД: запретить нельзя, помиловать

Некоммерческое партнерство производителей БАД и эксперты категорически не согласны с новой инициативой депутата Госдумы РФ от партии «Справедливая Россия» Антона Белякова, призванной запретить рекламу биологически активных добавок к пище в СМИ.

Основная проблема здесь – само несовершенство закона «О рекламе», многие понятия которого носят субъективный характер. Оценочное понятие «создавать впечатление о лечебном действии» не имеет законодательного определения, что позволяет антимонопольным органам субъективно толковать текст рекламы. Устранение неопределенных (оценочных) понятий в действующей редакции Закона «О рекламе» позволит более четко понимать и выполнять требования закона как рекламодателям, так и контролирующим органам при осуществлении государственного контроля за соблюдением законодательства в сфере рекламы БАД.

Во всем мире формирование и развитие рынка БАД к пище находятся в прямой зависимости от рекламы, которая играет образовательную роль, а не только коммерческую. Без рекламы потребитель будет с большим трудом ориентироваться во всем многообразии биологически активных добавок.

– Принятие данного закона – это серьезный удар как для индустрии БАД, которая только зарождается в России, так и для здоровья потребителя. Данное ограничение приведет к росту теневого рынка, снижению объемов производства ведущих компаний, сокращению аптечных продаж БАД и значительно облегчит ситуацию для мошенников. Все это отбросит нас далеко назад от цивилизованного мира, в котором нутрицевтика давно стала союзником людей в деле поддержания здоровья, активного долголетия и красоты», – говорит директор московского представительства ЗАО «Эвалар» Наталия Прокопьева.

Биологически активные добавки к пище занимают серьезное место в отечественной экономике. По данным DSM Group, в марте этого года емкость рынка БАД составила 2 млрд рублей. Доля отечественных производителей здесь составляет 70%. Многие из них являются крупнейшими налогоплательщиками.

Наконец, использование БАД к пище помогает восполнить дефицит витаминов и микроэлементов, от которого сегодня в той или иной степени страдает практически все население России. По сути, это профилактика алиментарно зависимых заболеваний, смертность от которых в России очень высока.

– Мы не знаем, кто выиграет от принятия предложенных членом партии «Справедливая Россия» поправок к закону. Значительное падение продаж БАД, которое неизбежно за этим последует, нанесет сокрушительный удар по здоровью потребителя, экономике страны, аптечному бизнесу. По статистике, опубликованной на официальном сайте ФАС, в 2011 году нарушения в рекламе БАД составляют всего 0,8%, а ,например, в сфере финансовых услуг – 12,5%, – заявляет исполнительный директор НПП БАД Марина Пономарева.

– Нужно направить свои усилия на просвещение населения по вопросам потребления БАД, объяснять людям, как правильно питаться, как работают БАД, которые, действительно, не лечат, но помогают сохранить здоровье, – говорит профессор НИИ питания РАМН Андрей Васильев.

Вопрос о том, как расставлять запятые в предложении «Реклама БАД: запретить нельзя помиловать», будет решен в ближайшее время в Госдуме. Хочется верить, что решение это будет взвешенным и обдуманным.

Справка «ТВ»

Некоммерческое партнерство производителей биологически активных добавок к пище, лечебного и профилактического питания (НПП БАД) – это отраслевая организация на отечественном рынке БАД и лечебно-профилактического питания, которая была учреждена в июне 2008 года. Некоммерческое партнерство является членом Международного альянса ассоциаций производителей диетической/пищевой продукции (IADSA), общероссийского объединения работодателей «Российский союз промышленников и предпринимателей» (ООР «РСПП») и НП «Союз участников потребительского рынка». Активно сотрудничает с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и НИИ питания РАМН.

all-feed, BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Элементарные знания могут сохранить не только здоровье ребенка, но и его жизнь

В ЦСР «Озеро» прошла лекция для родителей «Первая помощь при несчастных случаях». Провела ее Нелли Шадрина, акушер-гинеколог, ведущий консультант по грудному вскармливанию томской службы послеродового патронажа, консультант Всемирной организации здравоохранения, мама двоих детей.

– Дети – непоседы: они бегают, прыгают, что-то пробуют, где-то падают. Не обязательно с ними случится плохое, но каждый родитель должен знать, как при несчастном случае оказать помощь своему малышу до приезда врачей.

Рассмотреть все несчастные случаи, которые могут приключиться с ребенком, сложно, но несколько советов при особо распространенных травмах запомнить стоит.

Так, при кровотечении прижмите палец к ближайшему месту пульса (скоплению сосудов). Если в ближайшие 15 минут приезда скорой не ожидается, наложите жгут – его можно сделать из любого подручного материала. Под жгут лучше положить кусок ткани. Не забудьте пометить точное время наложения – летом он может находиться на конечности 45 минут, зимой – 30, дольше нельзя, обязательно нужно сделать перерыв (держа точку прижатия пульса), чтобы не потерять конечность.

Удары головой встречаются у детей довольно часто, но также часто проходят без последствий. Признаки, при которых срочно нужно ехать в больницу, – потеря сознания или разный размер зрачков. Также опасения должна вызывать резкая смена активности, светобоязнь.

Часто, когда ребенок подавился, родители начинают стучать по спине. Этого делать нельзя! Нужно аккуратно наклонить пострадавшего вниз лицом и ждать, пока он сам прокашляется. Если знаете, что проглотил крупный кусок или крупную деталь чего-либо, нужно освободить дыхательные пути своим пальцем.

Если ребенку трудно не вдохнуть, а выдохнуть – это, скорей всего, аллергическая реакция на что-либо, при которой происходит отек слизистой. В этом случае нужно создать высокое давление на выдохе (выдыхать в бумажный пакет, банку).

Если малыш жалуется на боли в животе, незамедлительно ехать в больницу нужно в двух случаях: когда наблюдается синдром ваньки-встаньки (ляжет – плохо, сядет – плохо) и боль наблюдается не при нажатии в область живота, а после, в то время когда вы резко убираете руку. Пока едете в больницу (а съездить туда в любом случае стоит, чтобы не пропустить аппендицит), не давать обезболивающее, не класть на живот тепло и не кормить. Если есть подозрение, что съел «не то», нужно промыть желудок: даем выпить 3–4 стакана воды и – два пальца в рот.

В случае ожога первое, что сделать, – охладить кожу и ничем не мазать место ожога, иначе врачам будет трудно определить его степень. Также нужно давать пить теплую воду и при необходимости – обезболивающее. Напротив, при обморожении нужно постепенно согреть пораженный участок, но ни в коем случае не использовать народный метод растирания снегом.

Другой возможный несчастный случай – укус насекомого (осы, пчелы) . Если в месте укуса осталось жало, вынуть его, как занозу, и приложить холод. Если начинается отек лица, дать антигистаминный препарат и вызвать скорую.

Когда вызывать скорую:

  • • острая боль в животе;
  • • температура выше 38,5 °С ;
  • • обморок, потеря сознания;
  • • многократная рвота;
  • • затруднение дыхания;
  • • длительное носовое кровотечение;
  • • травмы;
  • • ожоги глаз, пищевода, обширные ожоги тела.

Как вызывать скорую:

  • • говорите спокойно, коротко и четко;
  • • назовите имя и возраст пострадавшего;
  • • коротко опишите, что случилось;
  • • назовите адрес (и код подъезда), свое имя;
  • • расскажите, как лучше проехать.

Детские ЛПУ на территории Томской области

  • • Детские поликлиники при ЦРБ;
  • • областная детская больница;
  • • областная детская туберкулезная больница;
  • • дом ребенка специализированный;
  • • детская городская больница № 1;
  • • детская городская больница № 2;
  • • детская поликлиника № 3;
  • • детская городская больница № 4;
  • • детский центр восстановительного лечения;
  • • детская инфекционная больница им. Сибирцева.

Также медицинскую помощь детям оказывают в детской клинике СибГМУ, НИИ кардиологии, НИИ курортологии, ОКБ, областном перинатальном центре и других государственных, муниципальных и  ведомственных учреждениях.

КОММЕНТАРИИ

Светлана Рубейкина, главный педиатр Департамента здравоохранения Томской области
Светлана Рубейкина, главный педиатр Департамента здравоохранения Томской области

Светлана Рубейкина, главный педиатр Департамента здравоохранения Томской области:

– К сожалению, сегодня некоторые родители берут на себя обязанности врачей и самостоятельно пытаются поставить диагноз своему ребенку, выбрать лекарство, решить, у каких именно специалистов ребенку необходимо пройти обследование. Важно при первых же симптомах заболевания обращаться к врачу. Нередки случаи, когда родители, например, прочитав информацию в Интернете, начинают самостоятельно проводить лечение, давать лекарственные препараты, что негативно сказывается на результатах течения болезни, а главное, на здоровье ребенка. За плановой медицинской помощью и консультациями нужно обращаться к участковому врачу-педиатру в поликлинику, который, в свою очередь, поставит диагноз, при наличии показаний назначит необходимое лечение или даст направление на консультацию к врачам-специалистам. При угрозе жизни и здоровью ребенка необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Также хочу обратить внимание родителей на порядок посещения врача. Согласно новому закону об основах охраны здоровья граждан, ответственность за жизнь и здоровье ребенка до 15 лет несут родители, и только они могут дать информированное согласие на различные медицинские процедуры, включая прививки и медицинские осмотры. Поэтому с ребенком к врачу должны приходить непосредственно родители. Вместе с ребенком ЛПУ может посещать бабушка, дедушка или другой родственник, но при наличии нотариально оформленной доверенности.

Татьяна Тухватулина, врач-педиатр центра здоровья для детей
Татьяна Тухватулина, врач-педиатр центра здоровья для детей

Татьяна Тухватулина, врач-педиатр центра здоровья для детей:

– Ни для кого не секрет, что начинать заботиться о здоровье нужно с раннего детства. Наш центр – это не поликлиника, в нем не лечат, а проводят обследование и дают рекомендации. Работа центра здоровья направлена на формирование здорового образа жизни и профилактику заболеваний. Если есть отклонения, наши специалисты дадут направление в поликлинику к соответствующему доктору, если есть функциональные отклонения – те, с которыми можно справиться без применения лекарств, то специалисты центра помогут возвратить организм ребенка в нормальное состояние с помощью коррекции рациона питания, введения диеты, составления определенного режима дня, комплекса физических упражнений. Наша задача – выявить потенциальные риски и не допустить развития болезни. В центре здоровья все обследования проводятся бесплатно детям в возрасте от 4 до 18 лет по полису ОМС и при наличии информированного согласия родителей. Центр здоровья для детей оснащен всем необходимым оборудованием.

После осмотра ребенка для родителей проводится индивидуальная консультация, специалисты дают все необходимые рекомендации. Прийти в центр может любой желающий без врачебных направлений. Но лучше, если родители запишутся в регистратуре по телефону 8 (38-22) 55-96-92. Работает центр здоровья с понедельника по пятницу с 8 до 17 часов и в субботу (по предварительной записи).

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Перинатальный психолог Галина Кузнецова поможет будущей мамочке обрести душевную гармонию в контакте с ребенком

1 комментарий

 

Галина КузнецоваВ Центре женского здоровья совсем недавно появился новый для Томска специалист – перинатальный психолог. Руководитель центра Наталия Николаева, задумавшая ввести в штат подобную единицу, предъявляла к потенциальной кандидатуре строгие требования. Медицинское образование плюс практика. Психологическое образование, лучше классическое. Опыт собственного материнства. Позитивное мировосприятие. И, разумеется, высокие общечеловеческие качества. Казалось бы, претендента, соответствующего столь жесткому набору критериев, придется искать очень долго. Ан нет. Удивительным образом такой человек нашелся быстро. И не где-нибудь на стороне. В самом центре.

 Взрастили в своем коллективе

Галина Кузнецова имела в багаже дипломы медико-фармацевтического колледжа и факультета психологии ТГУ, более чем 10-летний стаж работы медсестрой, прекрасную семью и золотой характер. После предложения Наталии Николаевой окончила курсы переподготовки в Новосибирске и стала обладательницей аттестата государственного образца по направлению «перинатальная психология». То есть эксклюзивного для Томска специалиста взрастили в собственном коллективе.

– Когда Наталия Николаевна предложила мне поехать на курсы, – рассказывает Галина, – я подумала, что из всей психологии перинатальная мне наиболее интересна и близка. Как медсестра я знаю физиологию, как выпускница психологического факультета понимаю психологические нюансы, которые могут возникать у беременной женщины. Дипломную работу писала на тему послеродовой депрессии. Как мать семилетней дочери имею некоторый педагогический опыт. А как супруга врача анестезиолога-реаниматолога, работающего в том числе и в сфере акушерства, всегда могу с ним посоветоваться. В общем, взвесила все и решила: да, это мое.

Беременность в динамике

– Перинатальная психология, – объясняет Кузнецова, – это новая область знаний, включающая в себя психологию, медицину, педагогику. Она изучает возникновение, динамику и особенности психологического и психического развития системы мать – дитя. И даже шире: мать – дитя – отец. Беременность – это ведь особое состояние женщины, которое сильно ее меняет, естественные изменения нейрогормонального фона накладываются на изменение психологического состояния, изменение социального статуса и семейной системы. Беременная женщина становится обидчивой, ранимой, тревожной, испытывает страхи, происхождение которых сама не может понять. Помочь женщине и семье в этот непростой и ответственный период можно, зная особенности физиологии, психологии беременности и правила и законы функционирования семейной системы на этом этапе развития. Первичный прием женщины перинатальным психологом может происходить при постановке на учет на сроках до 20–22 недель. При этом мы можем провести диагностическую беседу, а затем определить, нуждается ли женщина в дополнительной консультации и углубленной психодиагностике или нет… Используемые нами методики в психодиагностике позволяют ответить на появившиеся вопросы, они отличаются простотой и не требуют много времени, так как для беременной женщины эта процедура не должна быть утомительной. У нас хорошо зарекомендовал себя тест, по которому определяется отношение женщины к себе беременной, отношение женщины к формирующейся беременности, отношение женщины к взаимоотношениям с окружающими.

Три триместра – три разных отношения. В начале – приятное волнение, затем – спокойная радость, перед родами – тревога. Что дают результаты тестирования? Возможность скорректировать психологическое состояние. Привлечь к проблеме близких людей, подсказать им, как нужно вести себя с беременной. Можем применить технологии психологической коррекции. Все это очень важно, потому что умиротворенность мамочки в период вынашивания плода – залог нормального развития ребенка. В функции перинатального психолога входит и профилактическая работа с женщинами, которые не могут определиться, сохранять беременность или нет. И подготовка семейных пар к ЭКО, чтобы их не застал врасплох любой поворот событий. Задач много, – резюмирует Галина. – Но я постараюсь с ними справиться.

Опираясь на тыл, двигаться вперед

Приветливая улыбка, доброжелательный взгляд, приятные манеры – в Галине Кузнецовой все располагает к общению. Даже красивая внешность не раздражает, не вызывает зависти, как это часто бывает у женщин, – напротив, умиротворяет. Перинатальный психолог производит впечатление абсолютно гармоничной личности, которой все дается легко.

– Не так уж и легко, – возражает она. – Это только со стороны может показаться, что я вот так плыву по течению и все у меня получается само собой. На всех этапах жизни, чтобы чего-то добиться, приходилось прикладывать немалые усилия. Работу медсестры я совмещала с учебой в университете и воспитанием маленькой дочери. Другое дело, что меня постоянно поддерживала и поддерживает семья – муж, мои и его родители.

Поддержка супруга Александра выражается и в профессиональном, и в бытовом смыслах. Будучи анестезиологом акушерской клиники СибГМУ, он лично участвовал в проведении родов собственной дочери. И раньше, и сейчас советует жене, как лучше поступить в той или иной сложной ситуации. Ну а быт? Может и ужин приготовить, и сантехнику отремонтировать. Надежный тыл. Обстоятельство, кстати, немаловажное. Особенно с учетом того, что у Галины, как и у всех сотрудников Центра женского здоровья, принципиальная установка: непрерывная учеба.

 Досье «ТВ»

Галина Кузнецова, перинатальный психолог Центра женского здоровья. Окончила Томский медико-фармацевтический колледж, факультет психологии ТГУ, курсы переподготовки по специализации «перинатальная психология». Работала медсестрой в отделении анестезиологии – реанимации клиник СибГМУ.

Замужем. Супруг Александр Дружинин – реаниматолог-анестезиолог. Дочь Дарья в этом году пойдет в первый класс.

Комментарий

Наталия Николаева, директор Центра женского здоровья:

– Перинатальные психологи появились на Западе после того, как стали развиваться вспомогательные репродуктивные технологии. Специалисты США, Израиля пришли к выводу, что использование техники, препаратов не всегда приводит к желаемому результату. Оказалось, что это связано с психологией женщины, ее неосознанными страхами, внутренней неготовностью стать матерью. А подсознание, как известно, отвечает за все. Так из психологической службы поддержки беременных выделилась служба перинатальных психологов. Ее специалисты сопровождают женщину от стадии мечты о ребенке до его рождения и воспитания в раннем возрасте. Раньше эта задача была размыта между разными специалистами – гинекологами, педиатрами и т.д. Но они работают с внутренними органами, а не с психологией, да им и некогда вникать в тонкие материи. Этим должен заниматься психолог, которому отведено специальное время. В России в крупных перинатальных центрах подобные специалисты были введены в штат два-три года назад. Мы решили не отставать от требований времени.

На мой взгляд, перинатальный психолог должен быть, прежде всего, монументально спокойным. От него должно идти позитивное мировосприятие: все хорошо, а будет еще лучше. Я считаю, что Галина Александровна именно такой человек. Мягкий, нежный, сострадательный и при этом образованный и целеустремленный. Я вижу, что женщины после беседы с ней выходят с улыбкой. Уверена, что она справится. А мы поможем.

Деятельность перинатального психолога должна быть направлена:

– на повышение психических ресурсов и адаптационных возможностей женщин и мужчин в период планирования беременности, во время беременности, родов и в послеродовом периоде;

– на создание оптимальных условий развития на ранних этапах онтогенеза (индивидуального развития живого существа);

– на психопрофилактику и на охрану психического здоровья матери и ребенка.

(Методические рекомендации Минсоцздрава по организации работы психотерапевтического кабинета в женской консультации)

«В ближайшее время мы планируем на базе Центра женского здоровья на пр. Ленина, 199, открыть школу молодых родителей, что подразумевает участие обоих партнеров в подготовке к рождению ребенка. В психокоррекционной программе будут учтены все уровни работы с беременными женщинами – информационный, личностный и поведенческий. Пригласим на занятия женщин, обучим их принципам, способствующим успешному грудному вскармливанию, комплексу дыхательных упражнений и методам релаксационной терапии, улучшающих самочувствие мамы и ребенка во время беременности и в родах».

Галина Кузнецова, перинатальный психолог

На правах рекламы

all-feed, Здоровье

Закон не отменяет бесплатную медицину, а разграничивает услуги

2 комментария

В новом законе прописано право всех граждан России на бесплатную медпомощь, в том числе паллиативную, и введены единые стандарты ее оказания, уточняется порядок оказания платных медуслуг. В частности, не может быть платной скорая помощь. При этом у многих людей бытует мнение, что новый закон отменяет бесплатную медицину. Так ли это?

Полис – это тоже деньги

Марианна Кублинская, начальник отдела качества и безопасности медицинской помощи Департамента здравоохранения ТО
Марианна Кублинская, начальник отдела качества и безопасности медицинской помощи Департамента здравоохранения ТО

– Нет, новый закон не отменяет бесплатную медицину. Он всего лишь четко разграничивает платные и бесплатные медицинские услуги. В законе разъяснены эти понятия. Так называемых бесплатных услуг не существует. В любом случае за них кто-то платит – государство, Фонд ОМС либо пациент с использованием полиса добровольного медицинского страхования. Но услуги, например, в рамках действия полиса ОМС оказываются бесплатно для гражданина. Согласно закону для сохранения прав всех граждан РФ на бесплатное получение медицинской помощи теперь все государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие платные услуги, обязаны иметь отделение платных услуг, то есть не должно быть разницы – оплачивает ли человек медицинские услуги из собственного кармана или приходит за услугой с полисом ОМС. Полис – это, условно говоря, те же деньги, которые получит лечебно-профилактическое учреждение за оказанную услугу, только в другой форме. Поэтому и медицинская помощь должна оказываться в соответствии со стандартами, иначе Фондом ОМС будут наложены штрафные санкции. Все это исключает возможность подмены программы бесплатной медицинской помощи платными услугами.

 Важнейшее положение закона – введение универсальных порядков и стандартов оказания медицинской помощи. Первые будут обязательны к исполнению для всех медицинских учреждений с 2013 года, вторые – только для участвующих в программе госгарантий. Стандарты и порядки будут выполнять несколько функций. Во-первых, они гарантируют необходимый минимальный уровень бесплатной медицинской помощи, который должен быть одинаковым во всех регионах страны. Во-вторых, регламентируют этапность оказания медицинской помощи и необходимый уровень оснащения оказывающих ее медучреждений.

Стандарты – не догма для врача

Иван Деев, первый заместитель начальника Департамента здравоохранения ТО
Иван Деев, первый заместитель начальника Департамента здравоохранения ТО

– Закон предусматривает и тот факт, что стандарты медицинской помощи не могут быть догмой для врача. Врач имеет право действовать в интересах пациента и назначать любое необходимое исследование и лечение. В связи с введением стандартов изменятся и принципы финансирования здравоохранения. Если раньше оно происходило на принципах финансовых нормативов, то теперь на основе стандартов. Стандарты будут обсчитываться, на их основе появятся обоснованные тарифы, утверждаемые федеральным центром. Новый подход позволит рассчитать адекватное финансирование. А значит, значительно повысить качество, доступность и объем медицинской помощи, предоставляемой бесплатно. Это означает, что если учреждение «заявилось» на определенный вид деятельности, то оно будет соблюдать определенный порядок: наличие оборудования, условий оказания медицинской помощи и т.д.

 

Горячая линия Департамента здравоохранения ТО по вопросам качества и доступности медицинской помощи: 8 (38-22) 51-55-03.

 

Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи

1. Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

2. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя:

1) этапы оказания медицинской помощи;

2) правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача);

3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;

4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений;

5) иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.

4. Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:

1) медицинских услуг;

2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;

3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;

4) компонентов крови;

5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;

6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).

5. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

 

Федеральные и региональные стандарты оказания медицинской помощи можно посмотреть на сайте Департамента здравоохранения ТО: dzato.tomsk.ru

all-feed, BELOWTABSLEFT1, Власть, Здоровье

Известие о непродлении договора стало для Сергея Коломийца абсолютно неожиданным

В онкодиспансере сменилось руководство

У главного врача областного онкодиспансера Сергея Коломийца, работавшего в этой должности с 2002 года, завершился срок действия контракта. Распоряжением губернатора контракт не продлен. Сам Сергей Александрович, являющийся, кстати, главным внештатным онкологом Департамента здравоохранения ТО, узнал о распоряжении в пятницу, 25 мая. В этот же день руководитель департамента Ольга Кобякова встретилась с коллективом онкодиспансера и объявила о решении.

– Известие о непродлении договора стало для меня абсолютно неожиданным, – сказал «ТВ» Сергей Коломиец. – Я сейчас в таком состоянии, что не могу ничего комментировать. Но если в двух словах, то главной причиной считаю несложившиеся деловые взаимоотношения с начальником департамента здравоохранения Ольгой Кобяковой. Нищенское положение нашей службы вынуждало меня задавать руководству острые вопросы. Это, на мой взгляд, вызвало вот такую реакцию. На сегодня я безработный.

Комментарий

«Сергей Коломиец освобожден от занимаемой должности главного врача распоряжением администрации Томской области № 454-ра от 23.05.2012 «О прекращении трудового договора с главным врачом областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» в соответствии с пунктом 2 статьи 278 Трудового кодекса РФ. Увольнение главного врача инициировано Департаментом здравоохранения Томской области. В Департамент здравоохранения Томской области поступали многочисленные жалобы на качество и доступность амбулаторной и стационарной помощи. Исполняющим обязанности главного врача назначен один из докторов онкологического диспансера. Конкурс на замещение должности главного врача будет объявлен в течение месяца», – пояснили «ТВ» в Департаменте здравоохранения ТО.

Справка «ТВ»

Сергей Коломиец – кандидат медицинских наук, врач-онколог высшей квалификационной категории. Родился в 1963 году. В 1986-м окончил ТМИ (СибГМУ), работал в торакоабдоминальном отделении НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, с 1996 по 2002 год возглавлял его. В 2002-м назначен главным врачом онкодиспансера. Награжден почетными грамотами администрации ТО и Минздравсоцразвития.

all-feed, BELOWTABSLEFT1, Здоровье, Общество

Сезон уличной гимнастики стартует в парке «Победа»

Ефремов7 июня из Новосибирска приедет уже известный томичам Владимир Ефремов, который не первый год созывает жителей разных городов на уличную гимнастику. Энтузиазма Ефремова хватает на то, чтобы призывать и организовывать оздоровление жителей Новосибирска, Кемерова, Томска, добрался физкультурник до Москвы и Питера. Причем предыдущие 4–5 лет Владимир колесил по городам и весям, зазывая граждан на разминку без какого-либо бюджетного подспорья – за свой счет и при помощи тех, кто просто поддерживал его инициативу. 2012 год – первый, когда программа по оздоровлению горожан инструктора по лечебной физкультуре Владимира Ефремова проходит в том числе и на средства гранта.

7 июня Владимир Ефремов ждет томичей в парке «Победа» (ул. Нахимова, 1), уличная гимнастика начнется в 15.00. Организатор просит томичей запастись ковриками. Занятия по укреплению позвоночника и суставов будут проводиться на футбольном поле каждый четверг.

Здоровье

Голод возвращает здоровье: как вылечиться без таблеток

Ритм современной жизни настолько динамичен, что требует от каждого из нас невероятных энергозатрат. Выкладываясь на работе, мы зачастую подрываем свое здоровье. А ведь именно оно залог полноценной жизни и плодотворной работы. Как сегодня может быть реализован сценарий жизни, позволяющий человеку оставаться здоровым?

От болезней не зарекаются. Увы, они встречаются в жизни многих людей. Воздействие неблагоприятных факторов на организм неизбежно. Но болезнь возникает только тогда, когда внутренних ресурсов становится недостаточно, чтобы противостоять неблагоприятным факторам. Это сигнал о том, что организм ослаблен.

Встает вопрос о методах повышения внут­ренних ресурсов организма для профилактики и лечения этих нарушений. Одним из таких методов является разгрузочно-диетическая терапия. Об этом мы побеседуем с главным врачом клиники восстановительного лечения Sante Виктором Смирновым.

– Виктор Владимирович, в чем сущность лечебного голодания? Не вредно ли это?

– Лечебное голодание – намеренное воздержание от пищи во имя здоровья и просветления. Этот метод лечения самый древний, часто применялся в Древнем Египте, Индии, Греции, был неотъемлемой частью жизни религиозных деятелей, монахов, йогов, духовных учителей – Будды, Иисуса, Магомета и многих людей, стремящихся к обретению высших духовных знаний. В России идеи лечебного голодания известны с XV века. Но наибольшее распространение метод получил в 70-х годах прошлого столетия благодаря исследованиям известного московского профессора Ю.С. Николаева и работам Санкт-Петербургского НИИ пульмонологии, профессора А.Н. Кокосова. Было проведено детальное научное клинико-экспериментальное изу­чение механизмов действия голодания на организм, впервые были разработаны и утверждены Минздравом методические рекомендации по применению метода разгрузочно-диетической терапии (РДТ), позволившие использовать его во всех лечебных учреждениях. Лечебное голодание (РДТ) – это не диета, а полное воздержание от пищи. Голод в экстремальных ситуациях, голод вынужденный и лечебное голодание не имеют ничего общего.

– Что происходит во время голодания?

– Лечебное голодание – лечение без лекарств, которое улучшает качество жизни и гарантирует устойчивые результаты. Метод РДТ мобилизует защитные силы организма, в этом его главный эффект. Мы часто ­недооцениваем способность организма восстанавливать нарушенные функции, а при голодании внутренне происходит очищение организма, повышается способность клеток к регенерации, клетки стремительно обновляются – этим и объясняется процесс омоложения: блестят глаза, улучшается кожа, поднимается настроение, нормализуются процессы жизнедеятельности. Лечебное голодание имеет выраженный антидепрессивный эффект. Лечебное голодание предусматривает обязательное предварительное обследование пациента для определения показаний и противопоказаний, психологическую поддержку во время процесса РДТ, проведение обязательных очистительных процедур и других воздействий, направленных на ускорение процессов очищения организма от токсинов и шлаков. Период полного воздержания от пищи может быть кратковременным (от 1 до 30 дней) или долгосрочным (до 40–50 дней).

– Мода на разные диеты просто таки захлестнула молодых и пожилых. Чем отличается обычное голодание от диет?

– Давайте сразу расставим акценты. Лечебное голодание в отличие от диеты – метод лечения. У него совершенно другой механизм воздействия на человека. Он основан на том, что во время полного отказа от пищи включаются резервные механизмы, направленные на восстановление естественного обмена веществ и выведение продуктов метаболизма из организма человеком. Любая диета – недоедание, которое запускает совершенно иные механизмы.

– Есть ли в методике лечебного голодания ограничения?

– Многие болезни могут лечиться методом РДТ, но обязательно с учетом противопоказаний и только после консультации специалиста. Есть одно главное ограничение – нужно, чтобы человек желал этого. Насильно заставить голодать нельзя. Ведь у многих голод вызывает страх, и тогда весь процесс из лечебного переходит в стрессовый. Что касается клинических противопоказаний, то голодать категорически нельзя при злокачественных новообразованиях, туберкулезе, тяжелой сердечной недостаточности и аритмиях, инсулинозависимом сахарном диабете 1-го типа, с ограничениями – при сахарном диабете 2-го типа, подагре, гипотонии и дефиците массы тела. Ограничений по возрасту нет. Но для более пожилых людей комфортнее голодать «ступеньками». Например, три дня голода, три дня выхода, затем можно вновь повторить трехдневное голодание. Эффект получается не хуже, чем при бесперерывном голодании, но пожилые люди легче переносят краткосрочное голодание с перерывами.

– Каких результатов удается достичь с помощью этого метода лечения?

– Это отдельная и большая тема для разговора. Как показывает опыт собственных наблюдений и результаты многочисленных исследований в других регионах страны (Санкт-Петербург, Бурятия, Ростов, Тюмень и т.д.), где открыты клиники лечебного голодания, хорошо лечится астма, гипертония, заболевания опорно-двигательного аппарата, кожные заболевания и многие другие. Главное, что метод лечебного голодания помогаем вернуть людям радость жизни, а иногда после голодания жизнь пациентов кардинально меняется.

 

При голодании внутренне происходит очищение организма, повышается способность клеток к регенерации, клетки стремительно обновляются.

 

Здоровье, Общество

Курортный вектор – Сибирь

Сотрудники Томского НИИ курортологии и физиотерапии доказали: оздоровительный потенциал сибирских лечебных ресурсов не хуже южных

Сибирь может и должна развиваться как здравница. Эту идею еще в начале XIX века озвучил и настойчиво продвигал томский профессор медицины Михаил Курлов, мотивируя ее тем, что сибирская природа (и дальневосточная тоже) располагает богатейшими ресурсами для лечения и оздоровления населения. Мэтр медицины не просто декларировал тезис, а сам многократно выезжал в экспедиции для изучения лечебных возможностей различных местностей. И именно он стал одним из организаторов и первым научным руководителем физиотерапевтического института (ныне ФГБУН «Томский НИИ курортологии и физиотерапии ФМБА России»). Вот уже 90 лет коллектив института продолжает дело основоположника сибирской курортологии.

Природа + наука = здоровье

Когда люди желают друг другу здоровья, они чаще всего используют определение «сибирский». Сибирское здоровье стало эталоном, идеалом, к которому следует стремиться. В словосочетании «сибирское здоровье» скрыты и народный опыт, и интуитивное понимание того, что в недрах и водах зауральского региона таятся уникальные целебные силы. Ученые Томского НИИ курортологии и физиотерапии в результате многочисленных экспедиций и тщательного анализа имеющегося сырья подтвердили: да, территория от Урала до Дальнего Востока чрезвычайно богата природными лечебными ресурсами. Здесь есть практически все известные типы минеральных вод, всевозможные группы лечебных грязей (торфяные, сапропелевые, иловые). Это богатство сочетается с разнообразием форм рельефа (степи, долины, предгорья, горы), живописным ландшафтом, солнечным климатом, разнообразными водными источниками (озера, реки, гейзеры). Не случайно по всей территории раскинулась сеть оздоровительных учреждений, и, по прогнозам томских ученых, их число будет увеличиваться. Прогнозы основаны на профессиональной оценке перспективности различных территорий для курортной и турист-ско-рекреационной деятельности. Томичи по полочкам разложили, где и какие ресурсы сосредоточены, каков их состав и при каких заболеваниях они могут использоваться. Разработаны в институте и собственные методики применения природных лечебных факторов в лечении пациентов. То есть единственный за Уралом институт подобного профиля обеспечивает технологическое сопровождение санаторно-курортных учреждений. Так наука в союзе с природой решают общую задачу – оздоровление людей.

 

Один из самых популярных курортов Сибири озеро Шира в 1915 году и в настоящее время

Экспедиция испытательной лаборатории Томского НИИ курортологии

КОММЕНТАРИИ

Наиля Джабарова, руководитель лаборатории изучения природных ресурсов, к.х.н.:

– Сотрудниками нашей лаборатории создана серия карт-схем, которые наглядно представляют курортный потенциал Сибири в целом и могут быть использованы для обоснования профиля здравниц, разработки оптимальных маршрутов санаторно-курортного лечения и т.д. Показана перспективность юга Сибири и Дальнего Востока для создания уникальных курортов, где могут укреплять здоровье жители всей России.

Наталья Сидорина, руководитель испытательной лаборатории:

– Минсоцздравом нам делегирована функция оценки лечебно-оздоровительного потенциала и местности, и учреждений. Кроме нашего института, за Уралом этим никто больше не занимается. У нас хорошая лабораторная база и квалифицированные специалисты. Наши исследования подтверждают, что Сибирь и Дальний Восток чрезвычайно богаты запасами лечебных грязей и минеральных вод, не уступающих по качеству южным. Здесь очень много перспективных мест и с точки зрения ландшафта, и по климату.

75% всех сибирских и дальневос-точных здравниц обладают местными природными лечебными факторами (минеральными водами, лечебными грязями) различного происхождения для наружного и внутреннего применения при широком спектре заболеваний.

Более 300 курортов, санаториев, санаториев-профилакториев, реабилитационных центров, принимающих на лечение взрослых и детей, действуют в настоящее время на территории Сибири и Дальнего Востока.

Сделано в НИИ

Создана база данных по основным составляющим ландшафтно-климатического и климато-рекреационного потенциала Сибири и Дальнего Востока.

Составлен кадастр месторождений минеральных вод и лечебных грязей Сибири.

Подготовлен реестр здравниц и лечебно-оздоровительных местностей юга Сибири.

Изданы сборник научных трудов «Курорт «Озеро Карачи» (1926 год), «Классификация сибирских целебных минеральных вод» (1928), «Климатический атлас Западной Сибири для медицинских целей» (1971),«Биоклиматический атлас Сибири и Дальнего Востока» (1977), методические рекомендации «Применение термальных вод Камчатки в комплексной терапии» (1991), «Минеральные воды Камчатки, их лечебное применение для питья и ингаляций» (1994), «Особенности лечебно-сырьевой базы Республики Тыва и перспективы их освоения для оздоровления населения» (2003), «Курортные и лечебно-оздоровительные местности Сибири» (2009) и другие пособия и монографии.

Исторический аспект

Изучение природных лечебных ресурсов Сибири ведется с конца XIX столетия. Так, обоснование целебных свойств озера Карачи было начато в 1897 году, когда впервые в лаборатории Томского горного управления было проведено химическое обследование рапы и грязи водо-ема. А систематические исследования лечебного природного потенциала Сибири и Дальнего Востока начались с открытием в Томске (1922 год) физиотерапевтического института (ныне ФГБУН «Томский НИИ курортологии и физиотерапии ФМБА России») и передачей его в ведение Сибирского курортного управления.

Всем институтом – в экспедицию

В первые годы существования института самая большая и серьезная научно-исследовательская и организационная работа была проведена в 1925 году, когда он в полном составе был переброшен на озеро Карачи. По результатам исследований вышел первый сборник научных трудов «Курорт «Озеро Карачи». В том же году коечный фонд государственного карачинского курорта составлял 560 мест (для сравнения: озеро Шира – 145, Белокуриха – 55). Здравница уже к 1928 году стала называться жемчужиной среди сибирских курортов.

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье, Образование

СибГМУ: стратегия инновационного развития

Благодаря реализуемой в СибГМУ стратегии инновационного развития у ученых существенно сократился путь от идеи до производства

Медицина входит в число пяти главных направлений модернизации, обозначенных руководством страны. Но медицинские вузы долгое время были вне этих процессов, цель их деятельности сводилась к подготовке кадров для практического здравоохранения. Возможно ли инновационное развитие медицинского вуза? Свой ответ на этот вопрос дает СибГМУ.

Облегчить лечение опухолей

Центр внедрения технологий (ЦВТ) в медицинском университете – заключительное звено на пути от научной идеи до промышленного выпуска новых лекарственных средств. Он открыт два месяца назад в рамках программы развития инновационной инфраструктуры университета. А уже в мае его коллектив выиграл грант на 33 млн рублей по федеральной программе «Фарма-2020» на доклинические исследования препарата «Полистан».

Полистан – результат многолетних исследований, положенных в основу докторской диссертации руководителя центра Артема Гурьева.

– Этот препарат предназначен для повышения эффективности химиотерапии, – рассказывает Артем Михайлович. При развитии рака иммунная система начинает работать на сохранение опухолевых клеток. Наш препарат позволяет направить защитные функции иммунитета против злокачественного новообразования. В результате терапевтический эффект при химиотерапии достигается меньшими дозами цитостатиков, что позволяет уменьшить их токсическое действие на организм.

Экспериментальные исследования подтвердили перспективность проекта, следующий этап – опытное производство. В помещении центра внедрения технологий СибГМУ – настоящий мини-завод. Каждая установка – для измельчения сырья, для экстракции биологически активных веществ, для многоступенчатой очистки – это прототип промышленной. Сегодня здесь идет отработка промышленной технологии получения действующего вещества полистана. Опытное производство лекарственной и инъекционной форм препарата начнется после сдачи второй очереди ЦВТ, намеченной на конец года.

Технология под ключ

– Вторая очередь ЦВТ будет оборудована по международным требованиям GMP, ведь с 2014 года все лекарственные средства в России должны производиться в соответствии с этим стандартом качества, – поясняет ректор СибГМУ академик РАМН Вячеслав Новицкий и с гордостью добавляет: – Сегодня мы оказались в лидерах – подобных центров в российских вузах нет, сейчас строится, как и у нас, в МГУ имени М.В. Ломоносова. Те технологии, что пройдут через ЦВТ, будут соответствовать мировым требованиям.

Другая особенность – технологии в центре внедрения готовятся под ключ:

– Основная задача центра – обеспечение инновационных проектов технологической базой, – говорит Артем Гурьев. – То, что центр действует при университете, большой плюс. Мы привлекаем к научному процессу и созданию новых технологий студентов. Потому что серьезные фармпроизводители, высказывая заинтересованность в покупке технологий, готовы приглашать к себе и специалистов, знающих все ее тонкости.

Полистан – лишь первая ласточка: идей и проектов у ученых СибГМУ десятки.

Система знаний

– Подтверждение тому – результаты участия в различных конкурсах, – говорит проректор по стратегическому развитию, инновационной политике и науке СибГМУ профессор Наталья Рязанцева. – Так, в рамках федеральных целевых программ и Совета по грантам при Президенте РФ поддержку получил 61 проект СибГМУ. Значимость этих цифр для медицинских университетов характеризует статистика. Судите сами: всего в стране 48 медицинских вузов. При этом за последние три года на долю СибГМУ приходится столько же реализованных проектов ФЦП «Исследования и разработки», сколько на все медицинские вузы страны, вместе взятые.

Сформулировав 5 лет назад стратегию инновационного развития СибГМУ, на первом этапе ее реализации университет сосредоточился на создании эффективной системы сопровождения комплексных научно-технологических проектов в рамках федеральных целевых программ. СибГМУ первым среди медицинских вузов сделал ставку на инновационное развитие, начав создавать инновационную инфраструктуру еще в 2006 году. Сегодня управление процессом и организацию инновационной деятельности обеспечивают отдел инновационных проектов и программ, центр управления качеством, центр трансфера технологий. Новые образовательные технологии внедряются симуляционным центром, центром медицинского предпринимательства, девятью научно-образовательными центрами и целой системой учебных лабораторий, созданных за последние 5 лет.

Фундамент нового

Лидер среди инновационных структур вуза – научно-образовательный центр молекулярной медицины (научный руководитель – профессор Рязанцева), реализовавший 28 проектов в рамках ФЦП, Совета по грантам при Президенте РФ, РФФИ. Каждый комплексный проект – это защищенная или готовящаяся к защите докторская диссертация. Так, 25 мая докторскую будет защищать молодой сотрудник – 31-летняя Евгения Кайгородова. Она изучает молекулярные механизмы программированной гибели опухолевых клеток, что позволит выявить молекулярные мишени и разработать методы направленной терапии онкологических заболеваний.

– То, чем занимаются здесь молодые ученые, это фундаментальная наука, – объясняет принцип преемственности Вячеслав Новицкий (именно школа патофизиологов, которую он возглавляет, является основным поставщиком талантливой молодежи в научно-образовательный центр). Знание молекулярных мишеней позволяет создавать новые лекарственные средства – это уже задача специалистов НОЦ «Фармация и фармакология». Логическое завершение – разработка промышленной технологии в центре внедрения СибГМУ.

– Оборудование, которым оснащен научно-образовательный центр молекулярной медицины, – добавляет Наталья Рязанцева, – есть не в каждом научно-исследовательском институте. И здесь нет ни копейки из бюджета университета: важно, что оборудование целиком приобретено на грантовые средства.

Карт-бланш для молодых

– Успех в грантовом поле во многом определяется активным вовлечением в научный процесс молодежи, – подчеркивает ректор Новицкий. – Благодаря созданной в СибГМУ системе непрерывной подготовки докто­ров наук из среды талантливой молодежи только за последние 5 лет докторские диссертации защитили 42 сотрудника в возрасте 30–35 лет. Сегодня на долю молодых профессоров приходится свыше 80% всех грантов, им дан карт-бланш – они руководят кафедрами и научными лабораториями, создают инновационные предприятия. В первый же год моей работы ректором ко мне пришли четверо молодых ребят, выпускников медико-биологического факультета, и сказали: «Мы уезжаем работать в Америку, нас пригласили». Я сделал невероятное по тем временам – назначил их, молодых специалистов, заведующими отделами биохимии, иммунологии, генетики нашей Центральной научно-исследовательской лаборатории. Через год-полтора они защитили кандидатские диссертации, потом стали докторами наук, все сделали очень успешные карьеры… Я убежден: чтобы университет развивался как научно-образовательное учреждение, должна быть критическая масса молодых талантливых ученых. Когда человек защищается в 50 лет – это «лавры», когда защищается в 30 – это лишь один из этапов на пути дальнейшего непрекращающегося научного роста.

 

История успеха

Единственный из медицинских университетов страны, СибГМУ стал парт­нером инновационного центра «Сколково». В 2011 году было открыто предприятие «Биоконструктор С» – первый в Томске резидент «Сколково» в сфере медицины.

– У нас в портфеле 10 разработок, – рассказывает руководитель предприятия «Биоконструктор С» профессор кафедры морфологии и общей патологии Игорь Хлусов. – Одна из них, эндопротез тазобедренного сустава, сейчас находится на стадии регистрации в Росздравнадзоре.

Томский протез ни в чем не уступает западным аналогам, но будет на 20% дешевле, что поможет занять российский рынок.

– Сейчас идет доработка образца. В частности, инновационное предприятие в «Сколково» должно решать стратегическую задачу – чтобы свойства поверхности материала протеза соответствовали свойствам живой ткани и структурно-функциональным особенностям человеческого сустава. Для этого необходимо 55 млн рублей, и мы рассчитываем на средства «Сколоково», – говорит Игорь Хлусов. – Другую важную задачу – уменьшение толщины покрытия протеза (имеющиеся сейчас покрытия слишком недолговечны) – мы решаем с помощью привлечения средств Фонда содействия инновациям в научно-технической сфере. Таким образом, малые предприятия при вузах позволяют решать прикладные задачи с быстрым выходом изделий в практику.

Почему именно СибГМУ находится в авангарде российской медицинской науки? У профессора Хлусова своя точка зрения:

– Особенность СибГМУ в том, что здесь есть медико-биологический факультет, который дает фундаментальное образование на стыке наук – физики, химии, биологии, медицины (аналогичный факультет есть только в Российском национальном исследовательском медицинском университете в Москве). Без всякого сомнения, выпускнику, обладающему интеграционными знаниями, гораздо легче включиться в процесс по созданию инноваций.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

СОВЕТЫ СПЕЦИАЛИСТОВ: Листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности – документ, подтверждающий временную нетрудоспособность гражданина. Выдается медицинским учреждением при наступлении временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за больным членом семьи. Он является основанием для начисления пособия по временной нетрудоспособности. Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет выплаты на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, выплаты производятся по месту работы.

Напомним, с 1 июля 2011 года изменилась форма бланка больничного листа, который утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности». Теперь заполняется только лицевая сторона бланка, дополненная матричным и штрихкодом. Для более разборчивого внесения информации предусмотрены ячейки информационного поля для каждой буквы или цифры. Новая форма бланка больничного отличается от старой тем, что в ней кодируется больше информации. Необходимые для заполнения бланка коды расположены на оборотной стороне формы.

Кто может выписать больничный?

Его имеют право выдать только лица, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. На территории Томской области таких медицинских учреждений 126. Листок нетрудоспособности выдают лечащие врачи («…лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения», Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»); фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений протезирования или протезостроения.

Не имеют права выдавать листки нетрудоспособности медицинские работники: организаций скорой медицинской помощи; организаций переливания крови; приемных отделений больничных учреждений; бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы); учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Заполняется работодателем

Кратко остановимся на полях листка нетрудоспособности, которые заполняются работодателем. Во-первых, в новом бланке листка нетрудоспособности предусмотрены отдельные поля, в которых указывается средний заработок для исчисления пособий и средний дневной заработок. Это связано с изменениями, внесенными в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Напомним, что с 1 января 2011 года для исчисления пособий по временной нетрудоспособности берутся два года, предшествующие тому, в котором наступил страховой случай. А средний дневной заработок определяется путем деления заработка за два года на 730 (ч. 1, ч. 3 ст. 14 этого же Закона).

Во-вторых, введены дополнительные для заполнения работодателем поля, в частности: наименование организации, ее регистрационный номер и код подчиненности. Добавлена информация и о работнике: необходимо указывать его ИНН (при наличии), страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования РФ, дату начала работы и страховой стаж. Следует отметить, что с 1 июля 2011 года листок нетрудоспособности заверяется главным бухгалтером, а также руководителем организации.

Не плати наличными за липовый больничный

И напоследок о тех, кто решил объяснить свое отсутствие на работе подделкой. Купить липовый больничный возможно, предложения можно найти. Вам выпишут листок нетрудоспособности на любой срок, а если нужно, то и задним числом.

Работают мошенники очень оперативно, но почему-то «забывают» предупредить лжебольного об уголовной ответственности за использование заведомо подложного документа.

Купить настоящий больничный невозможно. Листок нетрудоспособности нельзя оформить задним числом. Все бланки строго пронумерованы. При выдаче каждый фиксируется в журнале с датой. Выдача производится строго по порядковому номеру через регистратуру.

К тому же Фонд социального страхования ведет собственную базу данных. При предъявлении подложного листка Фонд незамедлительно заблокирует выплаты по нему, а в компанию, откуда поступил больничный, сообщат, что их сотрудник пытался обмануть работодателя.

За 2012 год Томским региональным отделением Фонда социального страхования выявлено семь поддельных листков нетрудоспособности. Традиционно все установленные в ходе проверок поддельные больничные листки передаются в правоохранительные органы.

Чтобы избежать ошибок

Болеть, безусловно, не любит никто, но еще печальней, когда после предъявления листка нетрудоспособности его приходится переоформлять, а значит, терять свое время и силы, которых и так после болезни немного. Чтобы избежать ошибок, мы обратились за консультацией к начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Томского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Владимиру Масунову.

– Самая распространенная ошибка в листках нетрудоспособности, признанных испорченными, на сегодняшний день – это неправильно указанное название организации, в которой трудится заболевший. Мы еще раз обращаемся ко всем работодателям с просьбой довести до своих сотрудников верное название организации. Бывают ошибки в фамилии, имени или отчестве пациента. Специально для заболевших мы разработали памятку для пациента и сегодня публикуем ее на страницах «Томских новостей». Надеемся она пригодится жителям Томска и области, и поможет избежать досадных ошибок при оформлении листка нетрудоспособности.

Памятка для пациента

На что обратить внимание при получении листка нетрудоспособности

Название и адрес медицинской организации, которая выдала листок нетрудоспособности, и ваше место работы.

Наименование медицинской организации и название вашей организации может быть достаточно длинным и не вмещаться в количество отведенных для этого ячеек. В этом случае допустимо его корректное сокращение (сокращение наименования должно соответствовать учредительным документам) при выходе за пределы информационного поля запись прекращается. Работодатель (отдел кадров) должен довести до вашего сведения наименование организации, в которой вы работаете.

Дата выдачи листка нетрудоспособности.

Согласно действующему законодательству листок нетрудоспособности выдается и продлевается только после осмотра лечащим врачом и по общему правилу в день установления временной нетрудоспособности. Таким образом, дата выдачи листка нетрудоспособности при амбулаторном лечении должна совпадать с датой начала освобождения от работы.

Исключения:

– если обращение за медицинской помощью произошло в конце рабочего дня (вечером или после смены), дата освобождения от работы может указываться со следующего дня после даты выдачи листка нетрудоспособности;

– при стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара.

Правильность заполнения Ф.И.О. пациента.

Проверяйте правильность заполнения строк с вашими фамилией, именем и отчеством, иногда досадная ошибка способна привести к необходимости переоформления листка нетрудоспособности.

Верное отражение кода «Причина нетрудоспособности» (расшифровка на оборотной стороне бланка листка нетрудоспособности), так как от кода зависит размер и продолжительность выплаты пособия, в том числе и по следующим листкам в календарном году.

На листке нетрудоспособности (раздел «Заполняется врачом медицинской организации») должно быть две печати медицинской организации: в правом верхнем и правом нижнем углах, а также подпись врача. Оттиск печати медицинского учреждения может содержать текст «для больничных листков» или «для листков нетрудоспособности».

Если больничный выписан по уходу за больным членом семьи.

Лечащий врач должен полностью указать фамилию, имя и отчество заболевшего члена семьи, его возраст и родственную связь. В бланке листка нетрудоспособности информация о родственной связи представлена в виде кодов (расшифровка на оборотной стороне бланка листка нетрудоспособности)

Проверяйте сроки освобождения от работы.

С 01.01.2012 г. произошли изменения в законодательстве (ст. 59 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011) – лечащий врач может продлевать листок нетрудоспособности на срок до 15 дней, последующие продления – только по решению врачебной комиссии (с соответствующей записью).

Одной строкой оформляется дубликат утерянного листка нетрудоспособности, выданный по решению врачебной комиссии.

В строке «Приступить к работе» должна быть указана дата, следующая за датой завершения периода нетрудоспособности.

У вас есть еще вопросы по заполнению бланка листка нетрудоспособности? Телефоны горячей линии Томского регионального отделения Фонда социального страхования: 41-64-30, 41-62-95.

Подробная информация на сайте http://r70.fss.ru.

Здоровье

Путь к долгожданному материнству

1 комментарий

Открытие центра репродуктивных технологий подарило надежду бездетным парам

 Новый закон об основах охраны здоровья граждан четко регламентирует процесс применения вспомогательных репродуктивных технологий. Какие возможности есть сегодня у жителей Томской области, желающих пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения?

Александр Холопов, главный врач областного перинатального центра:

– 27 февраля 2012 года на базе нашего перинатального центра открылся центр репродуктивных технологий. Специалисты центра смогут осуществлять до 200 циклов ЭКО в год. На оснащение центра репродуктивных технологий современным оборудованием, таким как ультразвуковой сканер, лабораторный инкубатор, система лазерной клеточной микрохирургии, оборудование для заморозки и хранения биоматериала, микроскопы, из бюджета региона было выделено более 50 млн рублей. Подобное оборудование и наличие высококлассных специалистов позволяют оказывать высокотехнологичную помощь. Первый лечебный цикл экстракорпорального оплодотворения стартовал 13 апреля для 16 семейных пар из Томска и Томской области в возрасте 30–40 лет, у которых за плечами от 5 до 17 лет лечения бесплодия. Для некоторых это уже вторая попытка ЭКО. На оказание высокотехнологичной помощи по профилю «экстракорпоральное оплодотворение» областной перинатальный центр получил 45 квот.

Екатерина Бабухадия, консультант по высокотехнологичным видам помощи Департамента здравоохранения Томской области:

– Квотами по направлению «экстракорпоральное оплодотворение» смогут воспользоваться женщины, имеющие гражданство РФ, прописанные на территории Томской области, страдающие женским бесплодием. Ограничений по возрасту нет. По-прежнему жительницы Томской области могут пройти ЭКО не только в областном перинатальном центре, но и в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и Екатеринбурга. Выбор учреждения осуществляется по желанию женщины. Для получения квоты на ЭКО женщина должна обратиться в женскую консультацию по месту жительства для прохождения обследования. Данные всех желающих попадают непосредственно в Департамент здравоохранения ТО, где и распределяются квоты. Все интересующие вопросы можно задать по тел. 51-39-97.

Ольга Кобякова, начальник Департамента здравоохранения Томской области:

– Жители области смогут получить высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «экстракорпоральное оплодотворение», не выезжая за пределы региона. Это действительно очень важное достижение системы здравоохранения Томской области. Открытие центра репродуктивных технологий на базе областного перинатального центра позволяет вести беременность и роды в стенах одного учреждения, одной группой врачей, что, безусловно, повысит эффективность процедуры ЭКО. А наличие в центре детского амбулаторно-консультативного приема даст возможность следить за развитием долгожданного ребенка на протяжении первого года жизни. Кроме того, работа центра будет осуществляться с участием сотрудников СибГМУ, НИИ медицинской генетики СО РАМН, а также Красноярского центра репродукции человека. Особенностью проведения ЭКО в Томске станет наличие этапа проведения преимплантационной диагностики специалистами НИИ медицинской генетики. Цель такой диагностики – выявление у эмбрионов еще до их переноса в полость матки хромосомных заболеваний, таких как болезнь Дауна, заболевания, сцепленные с полом.

 Полезно знать

– Если при регулярной половой жизни без использования контрацепции в течение 12 месяцев желанная беременность так и не наступила, не стоит откладывать визит к специалистам.

– По данным отечественных и зарубежных исследований, каждая пятая супружеская пара сталкивается с проблемами при планировании беременности.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

ЭКО – оплодотворение вне организма женщины. Первый ребенок, зачатие которого произошло с помощью метода ЭКО, родился 25 июля 1978 года в Великобритании (и уже сам без проблем стал родителем).

Применение вспомогательных репродуктивных технологий (из ст. 55 ФЗ об охране здоровья)

3. Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

4. При использовании вспомогательных репродуктивных технологий выбор пола будущего ребенка не допускается, за исключением случаев возможности наследования заболеваний, связанных с полом.

5. Граждане имеют право на криоконсервацию и хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством РФ.

8. При использовании донорских половых клеток и эмбрионов граждане имеют право на получение информации о результатах медицинского, медико-генетического обследования донора, о его расе и национальности, а также о внешних данных.

10. Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от 20 до 35 лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством РФ, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Как правильно похудеть к лету

Весной, в преддверии летнего сезона, наше желание вернуть стройность обостряется до крайности!  Решительно взявшись за себя, мы голодаем, страдаем, худеем…  Но стоит чуть расслабиться – килограммы быстро возвращаются вновь.

Почему это происходит? Как этого избежать? Ответы нам подскажет наука. Специалисты утверждают: жесткие меры по снижению веса в конечном итоге ведут к его нарастанию. Причин несколько:

  • При жестких диетах, в первую очередь, теряется мышечная масса. А, как известно, именно в мышцах в основном сгорает жир. Чем их меньше, тем медленнее перерабатывается жир.
  • В тяжелых условиях организм включает защитную реакцию: установлено, что расход энергии может сокращаться в 2-3 раза. Вот почему похудение замедляется.
  • Жесткий режим, как ни крути, негативно влияет на настроение. Рано или поздно мы все же прибегаем к самому простому антидепрессанту – еде. При этом выбираем самое вкусное – сладкое и жирное. Настроение повышается, а следом и вес.

Именно поэтому худеть через одни запреты не рекомендуется. Специалисты убеждены: нельзя, чтобы похудение превращалось в пытку. Как этого достичь? Заведите себе «помощников», которые действительно способны оказать реальную помощь: используйте специальные средства для похудения, желательно – на растительной основе. Они помогут сделать похудение легким и быстрым, а их действие на организм будет мягким и щадящим.

Как сделать похудение эффективным?

Для того, чтобы похудение было максимально эффективным, специалисты предлагают такой способ: понаблюдайте за собой и постарайтесь выяснить, что именно мешает вам похудеть. Возможно, кто-то не может сидеть на диете из-за сильного чувства голода, у кого-то – замедленный обмен веществ, кто-то просто не имеет возможности изменить рацион питания, и причина полноты в лишних калориях. Сосредоточьтесь на устранении вашей причины полноты, и вы удивитесь, насколько эффективнее станет ваше похудение!

Специально разработанная линия натуральных препаратов для активного похудения Турбослим поможет каждому подобрать средство для борьбы с конкретными причинами лишнего веса1.

Какие причины мешают похудеть чаще всего? 

Когда похудеть мешает задержка воды в организме

95% женщин страдают от задержки воды в организме, которая усиливается летом, и сокрушаются по поводу лишнего веса, целлюлита и отекших ног. Идеальным вариантом в этом случае станет дренажный напиток «Турбослим дренаж». «Турбослим дренаж» действует в нескольких направлениях сразу, но главное – это дренаж. Чтобы вывести воду, необходимо стимулировать движение лимфы в организме. Для этого есть замечательный способ – лимфодренаж, или удаление воды из жировой ткани.

Обычно под дренажом подразумевают ручной или аппаратный массаж, стимулирующий движение лимфы в организме. Но «разбудить» движение лимфы можно и другим способом. В этом вам поможет ароматный напиток  со вкусом персика – «Турбослим дренаж» с дренирующим эффектом. Представьте: вы просто пьете в течение дня приятный, ароматный напиток и стремительно худеете2! В процессе дренажа снижается вес и корректируются недостатки фигуры. А главное – стремительно уходят объемы!

 Если причина полноты – замедленный обмен веществ

У многих людей с избыточным весом низкий уровень обмена веществ. Килограммы отчасти потому и накопились, что организм не успел их «переработать» и «потратить». Повлиять на это можно. Так, например, в мировой практике для этой цели используют витаминоподобные вещества – альфа-липоевую кислоту в комбинации с  L-карнитином.

В новом препарате «Турбослим альфа-липоевая кислота и L-карнитин» для ускорения обмена веществ комбинация альфа-липоевой кислоты, L-карнитина и витаминов группы В максимально сбалансирована, что позволяет целенаправленно активизировать обмен веществ в организме – за счет расщепления жиров и углеводов и переработки их в энергию. Также «Турбослим альфа-липоевая кислота и L-карнитин» привлекателен еще и тем, что его компоненты противодействуют образованию пигментных пятен и морщин, способствуя их исчезновению.

Похудеть мешает аппетит?

Если ваша главная беда – повышенный аппетит, воспользуйтесь таблетками «Турбослим контроль аппетита». Они не требуют запивания водой и их легко использовать в любой ситуации. Жевательные таблетки, воздействуя непосредственно на вкусовые рецепторы, в 3 раза быстрее подавляют чувство голода, по сравнению с капсулами. Вы сможете с легкостью контролировать аппетит и спокойно соблюдать диеты.

Если вы любите худеть за чашечкой ароматного чая или кофе

Очень удобным и приятным способом является похудение с помощью чая или кофе. Просто замените ваши обычные чай и кофе на чай и кофе «Турбослим».

Чай и кофе «Турбослим» обладают приятным вкусом и ароматом, так как содержат высококачественные сорта чая и кофе. Чай и кофе «Турбослим» способствуют выведению токсинов, ускорению обменных процессов, снижению чувства голода, выведению излишков жидкости, уменьшению застойных явлений, а также тонизируют и дарят энергию. Представьте, без каких-либо усилий вы будете меньше есть, стройнеть и оставаться при этом бодрыми и энергичными.

 

BELOWTABSLEFT2, Здоровье, Судебная хроника

Суд удовлетворил иск родителей девочки, пострадавшей из-за прививки

1 комментарий

На днях Октябрьский районный суд вынес решение в пользу молодой семьи, дочь которой, получив вакцину БЦЖ, стала инвалидом. Ответчик, НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН, просил суд при определении размера компенсации придерживаться принципов разумности и справедливости. Суд их и придерживался: учреждение должно возместить семье почти 350 тыс. рублей.

Ответчики иск не признали, заявив многочисленные возражения. Назначенная судом комплексная экспертиза по делу проводилась четыре месяца, ее заключением обоснованность позиции прокуратуры была подтверждена. Ответчики, в свою очередь, при определении морального вреда просили суд при определении размера компенсации следовать принципам разумности и справедливости. Решением суда в пользу пострадавшего ребенка взыскано 348 850 рублей. Решение в законную силу пока не вступило.

В прокуратуру более года назад обратился отец девочки, появившейся на свет в НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН (арендует площади роддома № 4) в 2009 году. Согласно его заявлению, ребенку поставили вакцину БЦЖ, нарушив ряд требований, что привело к печальным последствиям – двухлетнюю малышку признали инвалидом. Областная прокуратура провела проверку, факты ненадлежащего оказания НИИ АГП СО РАМН медицинских услуг при вакцинации новорожденной подтвердились.

Как следует из материалов судебного разбирательства, в ноябре 2009-го новорожденной девочке медики поставили противотуберкулезную вакцину (профилактическая прививка БЦЖ). Вакцинация была выполнена с грубыми нарушениями: при наличии медицинских противопоказаний и в необоснованно ранние сроки (девочка родилась маловесной). На момент рождения масса тела ребенка составляла2 401 грамм, на дату вакцинации –2 347 граммов, поэтому она подлежала иммунизации щадящей вакциной – БЦЖ-М. Однако ребенка вакцинировали препаратом, предназначенным для малышей с массой тела от2 500 граммов. Как оказалось, в НИИ на тот момент не было вакцины БЦЖ-М (старшая медсестра своевременно не заказала препарат). Врачи настаивали, что использовали правильную вакцину – «маловесная, но ведь доношенная». Эксперты (для объективности привлекались специалисты из Кемерова) на этот счет представили контраргументы, и суд с ними согласился.

Как оказалось, была нарушена и процедура вакцинации: ребенку ввели препарат не в процедурном кабинете, а в общей палате – в присутствии еще одной роженицы (на суде женщина подтвердила этот факт, хотя медики до последнего его отрицали).

Суд согласился с экспертами, что именно вакцинация, проведенная с грубыми нарушениями, привела к серьезным осложнениям. Уже на первом году жизни у девочки развился костный туберкулез (как пояснил на суде отец, у ребенка буквально сгнила кость, пришлось ставить имплантат). Высокотехнологическую операцию маленькой томичке провели в Санкт-Петербурге, куда ребенка направил департамент здравоохранения. Но хирургическое вмешательство не помогло избежать последствий. В результате поствакцинального синдрома ребенок стал инвалидом.

Сейчас малышке два года. Она хромает, ей тяжело ходить, у ребенка развился артрит голеностопного сустава. Сад девочка посещать не может, в индивидуальной программе отмечено: в связи с полученным заболеванием ребенок должен воспитываться в домашних условиях.

Согласно решению суда, вред здоровью ребенку причинен в результате грубой неосторожности врача-неонатолога отделения новорожденных. Также причинению вреда способствовал ненадлежащий контроль со стороны главврача НИИ АГП СО РАМН.

P.S. Главврач НИИ АГП СО РАМН Ольга Чернявская от комментариев по телефону отказалась.

Поскольку речь идет о серьезном вреде здоровью, по указанию прокуратуры следственными органами решается вопрос о привлечении виновных лиц к уголовной ответственности. Пока наказана только старшая медсестра, своевременно не заказавшая вакцину БЦЖ-М, – главный врач учреждения объявил ей выговор. Выговор получила и руководитель учреждения здравоохранения.