Архив рубрики: Здоровье

Александр Холопов о причинах успехов томского здравоохранения

Кирилл Лавров

холопов

Томская область в 2016 году заняла высокие позиции сразу в нескольких федеральных рейтингах, касающихся здравоохранения. О том, благодаря чему удалось добиться такого результата, а также о развитии медицинского обслуживания населения «ТН» рассказал начальник Департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов.

Мнение населения

– Александр Владимирович, в начале декабря в Москве состоялась конференция «Медицина и качество», Томская область получила там диплом за работу в 2016 году. Расскажите, за что конкретно выдается эта награда?

– Наш регион вошел в десятку лучших в России по активным критериям, разработанным Рос­здравнадзором. В первую очередь речь идет о снижении смертности. Томская область стала победителем в номинации «Охват беременных комплексной пренатальной диагностикой» и заняла четвертое место в стране по раннему выявлению онкологических заболеваний. Мы находимся на передовых позициях по широкому внедрению догоспитального тромболизиса, спасающего жизнь пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эту процедуру в нашем регионе получают более 40% пациентов, в среднем по РФ – 25%. Высокая оценка на уровне Минздрава и Росздравнадзора для нас важна, но главное, что она фиксирует продвижение вперед и качество общего с коллегами дела.

– По каким критериям оценивает работу сам департамент?

– Во всем мире о качестве медицинского обслуживания судят по показателям рождаемости и смертности. В 2016 году рождаемость в Томской области осталась на прежнем уровне, но благодаря динамично снижающейся смертности увеличился разрыв между этими показателями – с 1,7 до 1,9. Второй важный индикатор для анализа и принятия решений – мнение населения. У департамента множество источников получения информации. Это и личные обращения: люди приходят ко мне, к заместителям. Это и звонки на круглосуточные горячие линии. В этом году был внедрен дополнительный открытый прием главных врачей во всем регионе раз в месяц в один день, в одно и то же время, до последнего посетителя. Конечно, публикации в прессе. Для связи с населением создан независимый общественный совет, он ежегодно выносит оценки, и мы понимаем наиболее проблемные вопросы в учреждениях. Вся поступающая информация суммируется. Благодаря ее анализу в работу вносятся корректировки, рождаются новые планы и проекты.

– Проект «Входная группа» вырос из многочисленных нареканий на работу регистратур. Как он развивается и будет ли продолжен в 2017 году?

– В рамках «Входной группы» в 2015 году было преобразовано 25 регистратур, в этом году – 15. Четко очерченный и понятный в реализации проект уже становится нормой для лечебных учреждений, а главное – для пациентов. Томским опытом заинтересовались другие регионы. Коллеги приезжают к нам, советуются. За реализацию проекта «Входная группа» Томская область получила и официальное признание Минздрава РФ.

Селу – особое внимание

– В 2017 году исполняется пять лет работы первого «призыва» специалистов по программе «Земский доктор». Что дальше?

– Программа будет продолжена, параметры 2017 года не отличаются от нынешнего. Субсидии по программе «Земский доктор» получат 110 человек, по программе «Земский фельдшер» – 17 человек. По поручению губернатора Сергея Жвачкина кадровая коллегия подвела промежуточные итоги действия «Земского доктора». Средний возраст врача на селе помолодел с 56 до 47 лет. Обеспеченность врачами на селе в Томской области в среднем 26 человек на 10 тысяч населения. По России – чуть более 14,11% врачей на селе – приезжающие жители других регионов. На старте программы таких было всего 0,4%. Мы провели множество мероприятий по их привлечению, например ярмарку вакансий совместно с Департаментом труда и занятости населения Томской области. Ее посетили более тысячи человек. Распределение квот на приезд новых медицинских кад­ров теперь планируется только туда, где главы муниципальных образований подтвердят возможность обеспечить доктора или фельдшера жильем и другими социальными гарантиями.

– Какие еще предпринимаются меры по усилению медицинского обслуживания в районах области?

– Задача системы здравоохранения – усилить первичное звено. При формировании программы госгарантий бесплатного оказания помощи в первую очередь прорабатываются сельские медучреждения. Областная власть уделяет особое внимание строительству и реконструкции ФАПов. С 2013 года было отремонтировано 40 ФАПов, 43 построено. Эта работа продолжится и в 2017 году, уже обозначены территории. Федерация инициировала мощный проект по обеспечению медицинского обслуживания в труднодоступных населенных пунктах. Новые вертолеты с современной медицинской аппаратурой появятся у сан­авиации 34 регионов страны, в том числе и в Томской области. Наш регион планирует усиление скорой медицинской помощи с привлечением транспорта. Будет увеличено количество мобильных форм медпомощи: «Плавучая поликлиника», передвижные маммографы, автобусы здоровья. Продолжается оснащение районов высококлассным оборудованием. В Зырянский, Тегульдетский и Александровский районы будут приобретены маммографы, а отдельные ФАПы будут укреплены физиотерапевтическим оборудованием. Продолжится ремонт части районных больниц, например в Кожевникове. На селе тоже будет разработан стандартизированный подход ко всем обращениям граждан. Кроме того, уже запланированы графики выездов главных врачей и сотрудников департаментов по сельским поселениям.

– Подтвердилось ли, что Томская область станет пилотным регионом для внедрения системы менеджмента качества в здравоохранении?

– Мы не на словах, а на деле доказали, что способны к масштабной работе. Теперь появилась задача обеспечить максимальную безопасность лечебных учреждений. Это целый спектр: электронная безопасность, эпидемиологическая безопасность, безопасность лекарственных препаратов…

Росздравнадзор разработал рекомендации, а мы первыми в стране начали внедрять систему по нескольким головным учреждениям. Среди пилотов – ТОКБ, онкодиспансер, перинатальный центр и одна районная больница – Шегарская. Когда идеология приживется, в этих учреждениях будет подготовлен пул экспертов, они станут проводниками технологии на остальные учреждения. Будет прописана и отработана каждая манипуляция, в том числе с использованием симуляционных центров. Проверка готовности перед операцией должна быть такой же, как у пилотов авиа­лайнера перед вылетом.

Я с оптимизмом смотрю в следующий год и уверен, что люди почувствуют реальные результаты от проектов, для которых мы готовили базу. Эффект от того, что было сделано ранее, придаст новый импульс развитию здравоохранения региона.

Благодаря эффективной команде в областном департаменте, работе главных врачей и всех сотрудников медицинских учреждений в системе регионального здравоохранения четко очерчен системный подход.

Всем районом кожевниковцы помогали своей землячке – полуторагодовалой Даше из села Базой

Светлана Визнер

img_20160729_133547

Удевочки серьезное заболевание кишечника. Она практически постоянно находится с мамой в больнице и нуждается в специальном очень дорогом питании – без него малышка погибнет. На покупку таких смесей у семьи нет денег – мама воспитывает Дашеньку одна. О болезни девочки жители района узнали благодаря фонду «Обыкновенное чудо», куда мама ребенка обращалась за помощью. Сбор средств для Даши шел и в Томске, и в Кожевниковском районе. Очень постарались ребята из песочно-дубровской школы – они устроили концерт, мастер-классы, ярмарку и только за один день собрали для малышки 55 тыс. рублей. К ним подключились школы из других сел района, профессиональное училище, предприниматели…

20 декабря в кожевниковском Центре культуры и досуга прошел финальный благотворительный концерт и ярмарка-продажа. Все вырученные средства пошли на приобретение питания и специального аппарата для кормления Даши.

– Это объединило весь район. Главное, что кожевниковцы не остались равнодушными к чужой беде, сказала Людмила Пичкур, специалист по методике клубной работы районного Центра культуры и ­досуга.

Томский диализный центр за год успешно прошел период становления

Анатолий Алексеев

god-nazad-na-otkrytii-tsentra

Год назад губернатор Томской области Сергей Жвачкин и президент группы компаний «Нефролайн» Юлай Магадеев ввели в эксплуатацию в Томске ультрасовременный гемодиализный центр для лечения больных с хронической почечной недостаточностью. Открывая учреждение, глава региона отметил, что центр будет очень востребован, и выразил надежду, что он поможет сотням томичей улучшить качество жизни.

dsc07330Как проходило становление нового лечебного центра? Выполняет ли он поставленные задачи? Каковы его перспективы? Об этом «Томским новостям» рассказал директор ООО «Нефролайн-Томск» Федор Усынин.

Когда все идет по плану

Гемодиализный центр расположен в Северном медицинском городке, напротив областного перинатального центра, он занимает первый этаж капитально отремонтированного здания бывшего профилактория «Сибкабель». Внешне – ничего особенного, обыкновенное здание. Да и само учреждение небольшое: шесть врачей-нефрологов и два десятка среднего медицинского персонала. Но если посмотреть на оснащение и оборудование – впечатление совсем другое. 40 новых японских аппаратов компании Nikkiso – искусственная почка в самом технически совершенном на сегодняшний день исполнении! Это позволяет оказывать помощь 240 больным в три смены. «Нефролайн» входит в крупную сеть диализных центров, работающих в рамках государственно-частного партнерства: пациенты получают дорогостоящую высокотехнологичную помощь через систему ОМС бесплатно.

При первом знакомстве с работой центра поражает тишина в коридорах, нарушаемая лишь негромким шелестом вентиляции, все происходит в размеренном темпе, внушая спокойствие человеку, который впервые приходит в это учреждение. Удивляет невероятная даже для ЛПУ чистота.

– Тишина означает, что все идет хорошо, – подчеркивает Федор Усынин. – Это своеобразный маркер: если коллектив работает слаженно, то стоит тишина. Пациенты получают терапию, врачи ведут прием и наблюдение за стабильностью состояния больных.

Так получилось, что современный гемодиализный центр появился в Томске в непростое с точки зрения экономики время.

– Это не стало препятствием для инвесторов, вложивших в его создание более 240 млн рублей, – уверяет директор учреждения. – За первый год работы нам нужно было достойно пройти стадию становления. Волнения за судьбу проекта, конечно же, были. Но все позади, сегодня можно сказать, что коллектив сложился, а «Нефролайн» занял достойное место среди медучреждений подобного типа. После короткого разбега мы перешли в стадию стабильного полета (функционирования). Год назад нам передали 180 больных, сейчас заместительную терапию получают 202 человека из Томска и области. Более того, благодаря подписанному соглашению с областной властью скоро появятся филиалы центра, в частности в Асино, уже идет подбор помещений. Надеемся, что в следующем году больные из северных районов без отрыва от семьи и дома смогут получать полноценную заместительную почечную терапию. Нуждающихся там сейчас 12 человек. Если возможности двух аппаратов будут исчерпаны, то предпримем шаги по расширению базы оборудования.

По словам Федора Анатольевича, никаких проблем с работой диализных аппаратов за год не было. Техника работает в оптимальном режиме, не подводит. Сервисное обслуживание выполняется специалистами центра.

Не было особых проблем и с лекарственным обеспечением. Хотя колебания курса валют, конечно, повлияли на стоимость.

577a5322

Не винтики, а часы

– Главное достижение за год – сформированный работоспособный коллектив, – с удовлетворением отмечает директор. – У него была крепкая основа, состоящая из нас, пяти однокурсников СибГМУ.

dsc07330_– Часть коллектива перешла из ОКБ, врачи, опытные медсестры, – рассказывает заведующий отделением Александр Гейниц. – У всех были разные мотивы, но стимул общий – улучшить условия пребывания и оказание медицинской помощи пациентам. У нас сложился единый коллектив – все будни и праздники проводим вместе, очень ценим нормальные человеческие отношения. Поэтому дружный коллектив и работает как часовой механизм, все досконально знают свою работу.

– За год у нас сложились неплохие отношения с областной властью, – говорит Федор Усынин. – Многие вопросы благодаря сотрудничеству с заместителем губернатора по социальной политике Чингисом Акатаевым, Фондом ОМС, департаментом здравоохранения решаются быстро и конструктивно. Форма государственно-частного партнерства в медицине пока еще только апробируется в области. Отделение гемодиализа находится на одноканальной системе финансирования. Мы зависим целиком и полностью от Фонда ОМС и Департамента здравоохранения Томской области. Объем получаемых денежных средств в прямой зависимости от качества предоставляемых услуг. Непростая ситуация с тарифом на подобную медуслугу: цены на расходные материалы выросли в два раза, и нам сложно выживать. Но мы не теряем оптимизма, трудимся в обычном режиме и надеемся на лучшее.

Хоть себя хвалить не принято, считаю, что мы работаем хорошо и скоро сами будем готовы дарить томичам подарки. Первый будет приурочен к 8 Марта следующего года.

Подарки… от именинника

Директор центра не оговорился. Группа компаний откроет для женщин Октябрьского района гинекологическое отделение: комфортабельное, хорошо оснащенное, с опытным персоналом. Далее в планах открытие в этом же здании офтальмологического центра. Новые отделения также будут работать в системе ОМС: все услуги для населения будут бесплатными. Выделенные помещения уже находятся в высокой степени готовности.

– Это будет полноценный медицинский центр для томичей, – уточняет Федор Усынин. – Все рассчитано и размещено так, чтобы отделения не мешали нормальному функционированию друг друга. Пациенты диализного центра не должны испытывать дискомфорта, ведь они находятся здесь три раза в неделю по четыре часа. К сожалению, вариантов немного: либо трансплантация донорского органа, и пациент переходит в другое качество жизни, либо человек привязан к аппарату пожизненно.

Амбулатория милосердия

Женская раздевалка. Мужская. На каждой кабинке бирки с фамилиями. Помещение для отдыха после процедуры. Сердце центра – отдел водоподготовки, аппаратура премиального класса. Все устроено так, чтобы пациентам, находящимся здесь подолгу, было удобно. Процедуры больные принимают по-разному: кто-то читает, кто-то слушает музыку в наушниках, кто-то разговаривает с соседом.

Томичка Татьяна получает диализ уже три года.

– Я в «Нефролайне» с самого открытия, – говорит она. – Очень довольна обслуживанием, персонал откликается на все просьбы и делает все, чтобы не причинить боль, сгладить дискомфорт.

Врачи «Нефролайна» называют свою работу рутинной. Но за этим стоит высочайшая профессиональная квалификация и беспредельное милосердие. В идеале, мечтают врачи, должно прийти время, когда технический прогресс позволит сделать доступные переносные портативные аппараты искусственной почки и люди смогут жить полноценной жизнью. Не забывая, впрочем, периодически посещать врача. Но всего лишь для консультации.

30 ноября 2015 года губернатор Томской области Сергей Жвачкин и директор ООО «Нефролайн-Томск» Федор Усынин, открывая ультрасовременный гемодиализный центр, надеялись, что он сможет обеспечить лечение 120 пациентов в сутки. Реальность превзошла ожидания

Справка «ТН»

Гемодиализ – метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов. Гемодиализ проводят с помощью аппарата искусственной почки. Основной рабочий элемент искусственной почки – диализатор. Благодаря ему кровь очищается, количество токсичных веществ в ней уменьшается. Пациент на время может вернуться к нормальной жизни.

Главврач на селе только за инфляцию не отвечает

Татьяна Александрова

dsc_0900

Главный врач Молчановской районной больницы Андрей Медведев рассказал «ТН» об основных аспектах работы медучреждения в уходящем году

Доступная входная группа

– Андрей Сергеевич, в прошлый раз мы встречались в середине года, тогда вы говорили о планах. Сейчас – время подводить итоги?

– Для нас этот год был очень интересным: он заставил посмотреть на многие вещи с другой стороны. Пришлось решать много проблем, как и всем, привыкать жить в условиях новых экономических реалий. В этом году большинство районов внедрили проект «Входная группа». Мы, к сожалению, полностью реализовать его у себя не успели, потому как решили совместить работы по созданию не только электронной регистратуры и колл-центра, но и доступной среды для инвалидов. Заканчивать будем уже в начале следующего года.

– У вас же намечался ремонт поликлиники?

– Да, в этом году шел длительный процесс согласования, пришлось менять проектную документацию. До 20 декабря должны закончиться конкурсные процедуры, после этого со спокойной душой можно будет приступать в работе. В рамках предстоящего ремонта постараемся создать более комфортные условия для работы персонала и пребывания пациентов. Поликлиника у нас крупная, рассчитана на прием 440 человек.

Основная задача – продолжить идею развития входной группы с учетом удобных условий для инвалидов. Для нас это значит не только стены покрасить, а выявить основные потоки движения пациентов. Процесс довольно-таки сложный. Несколько раз мы изменяли подход к этой работе, применяли при этом положительный опыт соседей.

– Уходящий год запомнится вашему коллективу и как период сдачи важных медицинских объектов.

– В этом году мы завершили ремонт родильного отделения. Так как Молчановская райбольница является межрайонным центром, к нам везут рожениц из Чаинского и Кривошеинского районов, а в период распутицы – и из Колпашевского. Так что его открытия ждали многие северяне.

Мы реконструировали гараж для скорой помощи. Этому зданию больше ста лет. Когда-то там была конюшня, потом роддом, а с 1990-х годов – гараж. По факту получилось новое здание на четыре автомобиля с подъемными воротами, комнатой отдыха для водителей, туалетами и душевыми. Деньги выделила областная администрация. Первоначально они предназначались на капитальный ремонт кровли, но в результате конкурсных процедур удалось получить экономию, и эти средства нам разрешили потратить на капитальный ремонт здания. Мы постарались никого не подвести и в установленные сроки сдали готовый объект.

Нынче нам удалось выполнить капитальный ремонт врачебной амбулатории в селе Суйга. Это достаточно удаленный населенный пункт, он находится в 132 км от райцентра. Иногда туда легче добраться из Белого Яра. В этом году река быстро встала, поэтому период распутицы был недолгим. Но, например, в 2013 году дорога замерзала два месяца. Медикаменты отправляли катерами и вертолетами.

В амбулатории Суйги мы ведем ремонтные работы уже несколько лет. Начали с замены кровли в 2012 году, в 2015-м поменяли окна. В этом году выделенных средств хватило на проведение капитального ремонта внутри амбулатории и обшивку сайдингом по всему внешнему периметру. До нового года должны завезти мебель и медицинское оборудование.

Ближе к пациентам

– Какие новые методики в лечении пациентов освоили ваши специалисты в уходящем году, что нового появилось в отделениях?

– В Суйге мы впервые применили очень хороший опыт коллег из деревни Батурино Асиновского района. Суть его состоит в том, что в удаленных населенных пунктах при наличии Интернета устанавливается электрокардиограф и КТГ-аппарат. Благодаря Сети можно не просто выполнить исследование, но и передать его результаты специалисту в район. Сегодня вся томская медицина думает о том, как приблизить оказание помощи пациентам в случае инфаркта или инсульта. Мы освоили новую терапию – тромболизис. Теперь поставлена задача внедрять его и в ФАПах. К счастью, пациентов, нуждающихся в такой процедуре, немного. Все доктора прошли обучение на базе районной больницы. А навыки оказания первой помощи нам демонстрировали сотрудники скорой медицинской помощи из Томска.

В этом году мы приобрели в лизинг новый ультразвуковой аппарат. Сейчас наш специалист обучается работе на нем под руководством опытного специалиста. Надеемся, в дальнейшем это позволит ускорить процесс диагностики заболевания и вовремя проводить коррекцию лечения. Мы за проведение эффективной профилактики, и в Томской области многое было сделано для этого: помимо разработки четкой маршрутизации пациентов выделялись колоссальные средства на препараты для тромболизиса. Они назначаются пациенту в первые полгода после инфаркта миокарда.

Как и другие учреждения здравоохранения и областные власти, мы многое делали для повышения эффективности работы терапевтов на участках, старались их разгрузить. Для этого в начале года посадили к каждому участковому по секретарю, но через полгода поняли, что эффект от этого не слишком большой. Наша задача – повысить качество лечения. Вот почему пошли другим путем: секретарей мы не уволили, а перевели в колл-центр, регистратуру, менеджером зала, одним словом, всех распределили в рамках реализации «Входной группы». Зато отдельно выделили патронажную медсестру. Она ведет стационар на дому и может взять кровь на анализ, снять ЭКГ. В больнице создан регистр маломобильных пациентов. Вот здесь эффект мы видим, этот опыт нам пока нравится.

Сейчас намерены дифференцировать и работу врачей. Например, один специалист выписывает больничные листы, другой готовит документы пациентов на госпитализацию в Томск, третий занимается диспансеризацией населения.

– Андрей Сергеевич, вы уже начали говорить о кадрах. Намного ли прирос ваш коллектив?

– В этом году в больницу устроились работать шесть специалистов. Наконец-то у нас появился свой окулист – мы очень долго его ждали. У нас не было фтизиатра, инфекциониста в амбулаторную поликлиническую сеть. Мы закрыли эти вакансии. Еще взяли терапевта. Кто-то пришел сразу же после вуза, а кто-то – с хорошим опытом работы. Сейчас заканчиваются «пятилетки» у врачей по программе «Земский доктор». По моим прогнозам, никто из них не собирается от нас уезжать. Нынче к нам приехали шесть человек по этой программе, поэтому мы постепенно прирастаем и укрепляемся.

Врач и политик

– Сейчас входят в практику единые дни приема главных врачей. Вы участвуете в этой работе?

– Я веду прием по личным вопросам каждый понедельник. Очередной состоялся 12 декабря. Помимо этого, раз в месяц провожу выездные приемы в отдаленных пунктах. Приходят разные люди со своими проблемами, очень много пенсионеров. Их интересует доступность той или иной медицинской услуги, лекарственное обеспечение. Часто встречаюсь со школьниками. Наша больница помогает спортивной команде – в районе создан сильный футбольный клуб. В этом году мы приобрели для ребят форму. Кроме того, закупили коньки детям, устроили рок-фестиваль.

– Это в вас уже говорит депутат?

– Просто человек с активной жизненной позицией. Главный врач в деревне – это и власть, и политика. Меня могут остановить на улице и сказать: смотри, сколько наркоманов, и ты за всех отвечаешь. Наверное, только инфляцию не приписывают. Специфика сельской местности в том и состоит, что главного врача знают все. А если ты еще и активный человек… Мы же все прекрасно понимаем, что лучше сейчас помочь подросткам в выборе жизненного пути, чем потом бегать и гасить пожары.

Летом мы привезли музыкантов из Томска, был очень интересный концерт на стадионе. Совместили его с Днем России и днем рождения больницы. Вовлекли ребятишек в эту работу, многие из них стали волонтерами. Летом они устроились к нам на работу: кого-то в санитары взяли, кого-то через центр занятости дворником оформили. Полученные деньги ребята потратили на музыкальное оборудование. К тому времени в районе появился неравнодушный человек – Андрей Шмидт. Он собрал молодежь, заразил общей идеей. Теперь у нас есть собственная рок-группа. Поначалу ребята собирались на территории больницы, а когда они стали выступать, их заметили и предоставили место в районном клубе. Ради одного этого стоит работать.

– На что будут направлены ваши усилия в следующем году?

– Самая главная задача – максимально снизить уровень смертности. В этом плане год был слишком тяжелым: много криминала, страшные пожары, ДТП с большим количеством пострадавших. Люди и тонули, и стрелялись. Были и поздно диагностируемые заболевания. Так что сейчас в ежедневном режиме занимаемся только этой работой. Надеемся, что в 2017 году сможем выйти в положительный демографический показатель. Местные депутаты даже создали комиссию по здравоохранению – занимаемся проблемой всем районом. Надеемся общими усилиями ее решить.

В заключение хочу поблагодарить департамент здравоохранения и его руководителя Александра Холопова за помощь и совместную работу в уходящем году, а также поздравить всех коллег с наступающим Новым годом и пожелать здоровья и успехов!

bolnitsa

В работе Кривошеинской районной больницы произошли качественные перемены

tnews864_rs_04_cmyk_

Не сказать, чтобы уходящий год принес для коллектива Кривошеинской районной больницы какие-то сюрпризы. Жизнь текла своим чередом, существующие проблемы решались в штатном режиме. Расслабляться, конечно, не пришлось – такая роскошь не для сельских врачей. Да и не для представителей этой профессии в принципе. Но были в 2016 году позитивные перемены, которые помогли улучшить качество медицинской помощи жителям достаточно отдаленного от областного центра муниципалитета.

Есть дело

tnews864_rs_04_cmykГлавный врач Кривошеинской районной больницы Виктор Нестеров озвучивает вдохновляющие цифры: в этом году штат пополнился девятью молодыми перспективными специалистами. Жить и работать приехали на село стоматологи, рентгенолог, акушер-гинеколог, педиатр, участковый терапевт, дерматовенеролог. Государственная программа «Земский доктор» стала неплохим подспорьем в обеспечении больницы кадрами. С 2012 года – момента начала ее действия – ряды специалистов Кривошеинской РБ пополнили больше двух десятков молодых врачей.

Впрочем, программой «Земский доктор» дело не ограничивается. Регулярно расширять штат помогают встречи с выпускниками СибГМУ, участие в областных ярмарках вакансий, а также мониторинг специализированных сайтов. Серьезное кадровое пополнение за последние несколько лет – одно из главных достижений кривошеинской больницы. Правда, определенный недобор еще существует. На сегодняшний день остаются открытыми несколько вакансий.

– Мы с удовольствием примем в наш дружный коллектив терапевта, педиатра, хирурга, онколога. Для плодотворной работы и комфортной жизни созданы максимальные условия: современные кабинеты, новое клиническое и лабораторное оборудование, места в детском саду для ребятишек от двух лет. Я уже не говорю про стабильную и постоянно растущую заработную плату, – отмечает главный врач Кривошеинской районной больницы Виктор Нестеров. – Кроме того, мы готовы предложить докторам обучение по второй специальности. Оно проводится за счет внебюджетных средств.

Долой окна!

Если театр начинается с вешалки, то поликлиника – с регистратуры. В этом году кривошеинская больница вошла в список 15 участников проекта «Входная группа». Дизайн и сервис регистратуры РБ изменились кардинально. Ресепшен нового формата – без окон и перегородок, с электронной очередью и разделением функций регистратора и телефониста – позволяет пациентам получать доступ к необходимым медицинским услугам быстро, качественно и с максимальным комфортом. Теперь вряд ли кому-то придется жаловаться на длинные очереди, недостаточное внимание со стороны работников регистратуры. Что важно – поликлиника рассчитана на 300 посещений в смену.

Торжественное открытие обновленной регистратуры состоялось в июле. Почетными гостями праздничного мероприятия стали заместитель губернатора по социальной политике Чингис Акатаев, депутат Законодательной думы Томской области Татьяна Соломатина и начальник областного департамента здравоохранения Александр Холопов.

Из других ноу-хау от медицины, которые внедряет в свою работу коллектив Виктора Нестерова – информационная система БАРС. Освоение электронного документооборота, отмечает главный врач, проходит не так быстро и гладко, как хотелось бы. Но пользу и эффективность этой системы кривошеинские медики оценили по достоинству. Электронная сеть объединяет стационар и поликлинику с областными и федеральными структурами, что дает возможность врачу получить любую информацию о пациенте, не выходя из кабинета.

Следим за лицом

Свои метаморфозы произошли и в других подразделениях Кривошеинской районной больницы. В этом году долгожданный капитальный ремонт пережили фельдшерско-акушерские пункты в селе Петровка и деревне Ново-Исламбуль. Преображение ФАПов, большинству из которых уже немало лет, – последовательный процесс.

– Мы стараемся делать все возможное для того, чтобы помещения фельдшерско-акушерских пунктов приобретали современный вид, полностью отвечали всем санитарным нормам, становились комфортными для пациентов и удобными для докторов, – рассказывает Виктор Нестеров. – Недавно завершился капитальный ремонт еще четырех ФАПов. В Вознесенке были установлены пластиковые окна и уложена плитка, в Белостоке произведена замена систем отопления, в Егорове – перекрытия кровли, в Новокривошеине поменяли полы. Кроме того, в рамках программы модернизации здравоохранения было закуплено оборудование на сумму более 1 миллиона руб-лей. В этом вопросе нас здорово поддерживает областная власть – средства на все виды ремонта и приобретение необходимой медицинской техники выделяются из регионального бюджета.

Несколько лет назад при поддержке администрации Томской области был проведен капитальный ремонт главного корпуса ЦРБ. Преобразились до неузнаваемости подразделения скорой помощи, приемный покой, клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты рентгеновского обследования и флюорографии. Везде появились пластиковые окна и перегородки, новенький кафель и электропроводка. Глобальные перемены обошлись в 2,5 млн рублей.

Из нереализованных пока планов осталось строительство теплого воздушного перехода с лифтами между корпусами. Это не роскошь, а объективная необходимость – расположение подразделений больницы сложилось не лучшим образом. Например, в разных корпусах находятся операционное и родильное отделения. А еще не стоит забывать про заболевания, которые требуют транспортировки пациентов исключительно в горизонтальном положении. Пока приходится обходиться носилками и крепкими плечами медицинских работников. Появление лифта поможет решить давнюю проблему.

Не остается без внимания и лицо больницы.

– Вид лечебного учреждения не должен приводить человека в еще большее уныние, – убежден Виктор Васильевич. – Этим летом мы облагородили и благоустроили территорию возле ЦРБ. В том числе высадили туи и шарообразные лиственницы. Все деревца прижились.

Предупредить и обезвредить

Не снижает обороты диспансеризация населения. Среди постоянных мероприятий – осмотр при помощи передвижного маммографа. В этом году профилактическое обследование прошли 700 жительниц Кривошеинского района. Отдельное внимание уделяется наблюдению за здоровьем детей.

– Ситуация в муниципалитете примерно такая же, как и в большинстве других районов, – лидируют сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, – комментирует главный врач РБ. – Радует, что диспансеризация дает возможность выявлять эти и другие заболевания на ранних стадиях. Помогают объективные методы исследования организма: маммография, сдача онкомаркеров, УЗИ и эндоскопия по показаниям. Своевременно обнаруженное заболевание увеличивает шансы на полное выздоровление пациента.

На страже здоровья кривошеинцев не только опытные специалисты, но и современное оборудование. В 2016 году районная больница получила новые аппараты ЭКГ, автоклавы, химико-токсикологические анализаторы, лапароскопическую видеостойку. Из крупных приобретений – две стоматологические установки и реанимобиль для транспортировки больных в областные лечебные учреждения.

Благодаря участию в государственных программах и поддержке областной власти с каждым годом удается решать какие-то из существующих проблем. Уходящий 2016 год не стал исключением.

ЦИФРА

49 тыс. рублей средняя заработная плата врачей Кривошеинской районной больницы. Зарплата среднего медперсонала составляет более 25 тыс. рублей, младшего – 15 тыс. рублей.

СПРАВКА «ТН»

Виктор Нестеров родился в селе Новиково Парабельского района. Окончил в 1979 году СибГМУ, после чего был направлен по распределению в Кривошеинскую ЦРБ для прохождения интернатуры по хирургии. С 1982 года – заведующий хирургическим отделением районной больницы, с 2008 года вступил в должность главного врача. Кандидат медицинских наук, практикующий врач-хирург высшей категории, отличник здравоохранения.

В состав ОГБУЗ «Кривошеинская РБ» входит районная больница, Красноярская участковая больница и 12 фельдшерско-акушерских пунктов. РБ имеет пять отделений: хирургическое, инфекционное, терапевтическое, детское и родильное. Круглосуточный стационар рассчитан на 124 койки, из них шесть – паллиативной медпомощи и 11 коек сестринского ухода, дневной – на 40 коек.

«Сладкая болезнь» доросла до эпидемии

tnews864_20

Всемирный день борьбы с диабетом – еще один повод, чтобы поговорить о профилактике коварного заболевания, которое подстерегает и детей, и взрослых, с профессором кафедры эндокринологии и диабетологии СибГМУ доктором медицинских наук Юлией Самойловой.

– Юлия Геннадьевна, сначала примите наши поздравления – в этом году вы заняли первое место во Всероссийском конкурсе врачей в номинации «Лучший эндокринолог России». Расскажите о своей победе.

– Мои коллеги порекомендовали мне подать документы на этот конкурс. Он проходил в три этапа. Первый – в медицинских организациях, и решение о победителях принимали на общем собрании коллектива. На втором конкурсантов отбирали конкурсные комиссии на уровне региона и Федерации. Результаты третьего этапа подводила центральная конкурсная комиссия. В этом году конкурс проводился по 36 номинациям. Было рассмотрено 658 работ врачей. Результаты, конечно, обрадовали. О победе мне сообщили пациенты, прочитав информацию на сайте Минздрава, что было особенно приятно.

Азиатам повезло

– Диабет – большая проблема и для развивающихся, и для развитых стран. Как обстоят дела в России и у нас в области?

– На сегодняшний день сахарный диабет действительно приобрел масштабы эпидемии неинфекционного характера. И официальные показатели заболеваемости сахарным диабетом значительно отличаются от реальных цифр. Это связано с тем, что пациенты не всегда своевременно обращаются к специалистам. Сахарный диабет коварен тем, что начинается бессимптомно, и больные длительное время не подозревают о высоких показателях гликемии и обращаются к врачам только тогда, когда уже начинаются осложнения (снижение зрения, боли в ногах и т.д.). Поэтому очень важны ранняя диагностика, профилактика и своевременная терапия. Я считаю, что нельзя игнорировать диспансеризацию. Ее основной целью как раз и является обнаружение нарушений углеводного обмена на ранних стадиях, а также других неинфекционных хронических болезней.

Что касается распространенности сахарного диабета в Томской области и в России в целом, мы не в лидерах, но и не в конце статистической таблицы. Существует так называемый географический градиент заболеваемости, это значит, что она увеличивается с востока на запад и с севера на юг. То есть сахарным диабетом крайне редко болеют азиатские нации – тувинцы, чукчи, якуты, буряты. Речь идет о сахарном диабете первого типа (инсулинозависимом). Число больных первым типом составляет около 10% от всех случаев болезни, у остальных 90% сахарный диабет второго типа.

– Какие причины ведут к диабету второго типа?

– Существует генетическая предрасположенность и приобретенные факторы. Чаще всего это избыток массы тела и низкая двигательная активность, которые приводят к нарушению углеводного обмена. Есть даже такое выражение «наесть сахарный диабет». Диабетом второго типа сейчас болеют даже дети, хотя 5–10 лет назад такие случаи встречались крайне редко. Эксперты ВОЗ это напрямую связывают с ростом ожирения, малоподвижным образом жизни и неправильным питанием.

Глюкозу под контроль

– Современная наука может предупредить «сладкую болезнь»?

– Пока мы еще не можем предотвратить развитие сахарного диабета, особенно первого типа. Поэтому никто из нас не застрахован от этого заболевания и может заболеть им в любом возрасте. Что касается диабета второго типа, очень важна профилактика переедания, гиподинамии и коррекция пищевых привычек. Ученые всего мира постоянно ведут исследования в плане максимально ранней его диагностики и лечения. К сожалению, не все разработки подтверждают свою эффективность на практике. Наш медуниверситет – лидер по использованию новых лекарственных препаратов, применению новых средств самоконтроля и мониторинга уровня гликемии. И все научные достижения, которые появляются в мире, наши пациенты практически сразу получают в Томской области. Это касается инсулинов, сахаро­снижающих препаратов, глюкометров и т.?д. Мы сотрудничаем с зарубежными коллегами, постоянно обмениваемся мнениями и делимся наработками и во многих вопросах выступаем в качестве экспертов. Томская школа эндокринологов имеет высокую репутацию.

– Если сахар крови чуть-чуть выше нормы, какие шаги нужно предпринять?

– Уровень глюкозы у здорового человека не должен превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Все, что касается значений выше 5,5, но менее 11 ммоль/л, – это пограничное состояние между нормой и заболеванием, и уже нужно принимать меры. Лучший вариант – обратиться к врачу и получить рекомендации. Если в семье есть факторы риска – ожирение или больной сахарным диабетом второго типа, есть смысл приобрести глюкометр. Процедура определения сахара крови в домашних условиях проста и доступна. В Томске есть как государственные, так и частные лаборатории, в которых можно измерить уровень глюкозы. Кроме того, я бы не советовала игнорировать диспансеризацию. По крайней мере, нужно обязательно сделать общий анализ крови, мочи, биохимию. Многие люди говорят: «Да зачем мне это надо, я здоров». Очень распространенная ошибка. Особенно это касается 45–50-летних мужчин, которые считают, что они очень заняты и у них нет времени на обследование.

– Многие люди вместо сахара употребляют его искусственные заменители, в том числе и для того, чтобы похудеть. От этого есть польза?

– К искусственным заменителям сахара отношусь очень осторожно. В их состав входят химические вещества, которые обладают сладким вкусом. Длительных исследований, которые бы подтверждали их безопасность, не существует. На мой взгляд, лучше использовать естественные сахарозаменители, например фруктозу. Если есть возможность, стоит отказаться от любых – и от искусственных, и от естественных сахарозаменителей, потому что фруктоза тоже повышает сахар, но медленнее, чем глюкоза. Если не можете без них обойтись, не употребляйте больше 3–4 таблеток в сутки. Это количество безопасно.

– В таком случае стоит ли заменять сахар медом или вареньем?

– Это зависит от вкусовых пристрастий. Считается, что мед – более полезный продукт, чем рафинированный сахар, он обладает многими другими полезными свойствами и рекомендуется даже пациентам с диабетом. Но у многих людей есть аллергические реакции на мед, это, конечно, нужно учитывать.

Продуктовая ревизия

– Вы говорили о том, что лишние килограммы – это прямая дорога к диабету. Что нужно изменить в питании в первую очередь?

– Во всем должна быть мера, золотая середина. Нельзя переедать и голодать. Все питательные вещества должны поступать в организм, особенно если речь идет о растущем организме. И углеводы мы должны потреблять, потому что это источник энергии. Я всегда советую своим пациентам вести дневник питания, потому что в каждой семье есть свои особенности. И не рекомендую диету, какие-то жесткие ограничения. Важно добиться того, чтобы человек исключил те продукты, от которых он может поправиться, и включил те продукты, которые имеют меньшую калорийность. Например, если я убрала пирожное, я съем шоколад, чтобы получить удовольствие от еды, но без злоупотребления. Поэтому каждому из нас есть смысл пересмотреть свой ежедневный продуктовый набор. Образ жизни очень сильно меняет человека. Что касается общих советов, то еду нужно готовить с минимальным количеством жиров животного происхождения, сократить в рационе жареную пищу, меньше использовать специи, которые повышают аппетит, и соль.

– И все-таки какие продукты нужно занести в черный список?

– Я бы включила в черный список только газированные напитки, особенно сладкие. Несомненно, мучные изделия и фастфуд тоже нужно внести в этот список. Но если вам хочется съесть что-нибудь вкусное, пирожок или булочку, лучше это сделать в первой половине дня и после основного приема пищи, потому что тогда вы съедите этих продуктов гораздо меньше. В течение дня у взрослого человека должно быть три основных приема пищи и два-три перекуса. Лучше съесть салат или фрукт, выпить чай, но без печенья, как многие любят это делать на работе. Ограничения на самом деле не очень большие. Мы исключаем легкоусвояемые углеводы, жирные продукты и рекомендуем больше двигаться. По большому счету это все…

Эндокринологи всегда говорят: «Желаем гормонального здоровья». Если гормональное здоровье в порядке, соответственно, и вы будете в полном порядке. А все остальное зависит от каждого из нас и от того, как мы воспринимаем жизнь.

Зачем врачам и пациентам нужна телемедицина

Фото: Артем Изофатов

_j0a1461

Оксана Сухорукова, исполняющая обязанности заведующей отделением ультразвуковой диагностики перинатального центра, отвечает за качество исследований у всех беременных в Томской области. Сегодня у нее по расписанию сеанс дистанционного осмотра пациентки из Колпашева.

– Добрый день, Марина Валерьевна, – приветствует коллегу Оксана Сухорукова. – Вы нас слышите? Тогда начинаем!

Современные технологии позволяют транслировать изображение непосредственно во время проведения процедуры УЗИ. Находясь за 300 километров от Колпашева, специалисты перинатального центра могут контролировать ход исследования в режиме реального времени.

– Мы смотрели почки малыша. Местные врачи провели беременной женщине плановый скрининг на сроке 20 недель и заметили изменения в одной из почек плода. Будем наблюдать ребенка в динамике. Скорее всего, пригласим пациентку рожать к нам в центр, – объясняет Оксана Сухорукова.

УЗИ в архив

Главная цель таких телеконсультаций – своевременно выявить врожденные пороки развития плода и принять правильное решение в отношении матери и будущего ребенка.

– Мы работаем со всеми межрайонными центрами по акушерству, где сосредоточена пренатальная диагностика, – в регионе их шесть, – подчеркивает и.о. главного врача областного перинатального центра Игорь Степанов.

Не менее важная задача – создать архив УЗ-изображений. Он нужен для того, чтобы доктора имели банк сложных случаев и минимизировали возможные ошибки в будущем. Техническое решение, как отметил Степанов, уже найдено.

Телемедицинские консультации широко используются в центре уже три года. Проведение оценки УЗ-диагностики – часть этой большой работы.

_j0a1460

– Мы подключаем наших коллег из НИИ кардиологии, если речь идет о врожденных пороках сердца у плода. Участвуем в телеконсилиумах на базе областной больницы, когда требуется привлечение нескольких специалистов и коллегиально принимаем решение, – рассказывает Игорь Степанов.

Перинатальный центр – один из участников проекта региональной телемедицины. В нем задействованы еще три учреждения – ОКБ, областной онкологический диспансер и СибГМУ. При необходимости к ним подключаются специалисты томских научно-исследовательских институтов.

Теледебют

Стартовой площадкой для развития телемедицины в регионе стала федеральная программа модернизации здравоохранения. Закупка медоборудования, информатизация и развитие телемедицинских технологий – таковы приоритеты этой программы.

– Начиная с 2012 года область приобретала необходимое телекоммуникационное оснащение, и на сегодняшний день все 17 районных больниц имеют специальные видеокамеры и защищенные каналы связи для передачи информации о пациенте, – говорит Вадим Бойков, замначальника по развитию отрасли департамента здравоохранения Томской области.

У нас действует модель «врач – врач», то есть она организована таким образом, что только доктор может связаться с коллегой, обсудить сложный случай и получить консультацию. Пациент не контактирует с врачом, присутствие больного необходимо для того, чтобы эксперт имел возможность задать уточняющие вопросы.

– В нашей области развитие телемедицины очень актуально. Минздрав продвигал это направление в первую очередь в регионах с труднодоступными территориями. Томская область – одна из них. И когда мы провели аналитику, то убедились, что количество видеоконсультаций у нас увеличивается в периоды межсезонья, когда многие населенные пункты отрезаны от Большой земли, – поясняет Вадим Бойков.

Вовремя отслеживать изменения в состоянии здоровья пациента, не допускать возникновения осложнений или критических ситуаций – таковы главные цели телемедицины. Кроме того, сельские жители получают доступ к высококвалифицированным специалистам и экономят деньги на поездках в город. Но дистанционные консультации не панацея. В ряде случаев медики направляют больных в Томск или к пациенту вылетает бригада врачей.

_j0a1415

Сосудистая тройка

Потребность в проведении видеоконференций возросла с открытием первичных сосудистых отделений в Асине, Стрежевом и Колпашеве. Оттуда чаще всего поступают запросы.

– Эти отделения были организованы и оснащены, в том числе телемедицинским оборудованием, в рамках нацпроекта «Здоровье, – напомнил Вадим Бойков. – При сосудистых катастрофах, инфаркте и инсульте очень важно вовремя поставить человеку правильный диагноз и определиться с тактикой лечения.

В таких случаях приходят на помощь специалисты регионального сосудистого центра (РСЦ) областной больницы.

– У нас очень востребованы доктора РСЦ и нейрохирурги, – подтверждает Неля Сеченова, заведующая отделом по работе с пациентами ОКБ.

На этот отдел возложены обязанности по организации и проведению телеконсилиумов.

Врач регионального сосудистого центра Денис Плотников постоянно на связи с коллегами из муниципалитетов.

– Ситуации бывают тяжелые, например, кровоизлияние – геморрагический инсульт. Необходимо быстро решить, что делать дальше с таким пациентом. Как его лечить либо транспортировать к нам. В экстренных случаях достаточно несколько минут, чтобы начать телемедицинскую консультацию, – рассказывает доктор.

Коллеги из районов запрашивают практически всех узких специалистов – пульмонологов, кардиологов, нефрологов, торакальных хирургов, травматологов, анестезиологов….

Областная больница – многопрофильное учреждение, поэтому все видеоконсилиумы, в том числе с привлечением специалистов из других медицинских организаций, проходят на базе ОКБ. В этом году врачи провели 422 телеконсультации.

Экспертный взгляд

В областном онкологическом диспансере врачи практикуют телеконсультации цитологического материала. Два года назад для семи первичных онкологических отделений, расположенных в районах Томской области, были закуплены микроскопы с цифровой видеоприставкой. Она позволяет делать снимки цитологического материала в различных ракурсах. Полученные изображения доктора отправляют по Интернету в онкодиспансер. За это время врачи дистанционно выявили 72 случая рака шейки матки и проверили 5,5 тыс. мазков.

Кабинет телемедицины и дистанционного консультирования клиник медуниверситета открылся 1 февраля этого года. В районных больницах очень востребованы видеоконференции в режиме реального времени с участием узких специалистов, особенно эндокринологов и реаниматологов. Из 80 консультаций 50 были проведены врачами онлайн.

На полную катушку

Телекоммуникационные технологии активно используют доктора Колпашевской районной больницы. На ее базе работает межрайонный центр по акушерству и первичное сосудистое отделение. Поэтому местные доктора плотно сотрудничают с коллегами из областной больницы, перинатального центра и медицинского университета.

– Телемедицина – это очень удобно. Когда к нам поступает тяжелый пациент, мы всегда стараемся согласовывать с коллегами дальнейшие действия. Решаем свои вопросы оперативно и своевременно, в том числе по госпитализации больного. Это сказывается на качестве оказания медицинской помощи, – считает главный врач Колпашевской РБ Наталья Дьякина.

В прошлом году врачи запросили у томичей 294 телеконсультации, за 10 месяцев этого года уже 372. Больше других отправляют запросы терапевты, особенно по пациентам пульмонологического профиля, а также неврологи и хирурги.

…До конца этого года в районы Томской области поступят 250 мобильных электрокардиографов, предназначенных для регистрации и передачи электрокардиограммы по любому каналу связи – стационарному или мобильному телефону, проводному или беспроводному Интернету, радиосвязи любого диапазона. Таким образом, фельдшер сможет онлайн передать результаты обследования пациента и получить рекомендации от кардиолога ОКБ. Медики рассчитывают на хороший эффект в части диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и экстренного реагирования. Это еще один шаг на пути развития телемедицинских технологий в регионе.

Справка «ТН»

Телемедицина – это направление медицины, которое основано на использовании компьютерных и телекоммуникационных технологий для обмена медицинской информацией между специалистами с целью повышения качества диагностики и лечения пациентов.

Почти три тысячи особенных спортсменов Томской области покоряют новые высоты

Елена Смирнова

Фото: Михаил Пасеков

mlkabiuu

Во время одного из соревнований к Василию Омельченко, директору Парабельской ДЮСШ и тренеру по пауэрлифтингу, подошла незнакомая женщина. История, которую услышал Василий Викторович, тронула до глубины души. Ее 19-летний сын – инвалид детства. У Саши Воропаева ДЦП, проблемы со слухом и речью. Уже несколько лет он следит за успехами его ребят-спорт-сменов по публикациям в местной газете и, рассматривая фотографии команды, мечтает оказаться вместе с ними. Рассказ завершала робкая просьба: не согласится ли Василий Викторович взять Сашу в свою группу.

Опыта работы с особенными ребятами у Омельченко прежде не было. Но отказывать парню, который спит и видит себя в спорте, не стал. Конечно, поначалу никто не думал ни о каких рекордах и достижениях. Мама, Мария Федоровна радовалась, что сын нашел для себя интересное занятие, общается с парнями по спортивной секции и не замыкается в четырех стенах. Василий Викторович давал Саше минимальные, по мере его сил нагрузки: если парень хочет попробовать себя в силовом троеборье – почему бы и нет. В конце концов, разумные занятия спортом еще никому не навредили. Но очень скоро для всех стало очевидно: Саша Воропаев – настоящий трудяга и борец. С таким завидным упорством и страстью к своему делу и до громких побед недалеко.

dsc_0033-hdtv-1080

Характер приветствуется

Сегодня вся стена в комнате Александра увешана медалями. За шесть лет в спорте он сорок раз становился призером различных соревнований. Для того чтобы разместить все дипломы сына, Мария Федоровна купила уже вторую объемную папку.

– Я убежден, что любой человек при большом желании может достичь успехов в спорте. Хотя, конечно же, людям с ограниченными возможностями здоровья для этого требуется много сил, времени и выдержки, – говорит тренер по пауэрлифтингу Василий Омельченко. – И еще важен характер. Александр просто горел желанием преодолеть себя, показать высокий результат. И, что самое главное, он не останавливается на достигнутом. Сашин случай выдающийся. Насколько я знаю, в Томской области больше нет спортсменов с ограниченными возможностями здоровья, кто занимался бы силовым трое-

борьем. Да еще так успешно! На соревнованиях по пауэрлифтингу Александр выступает на общих условиях, без скидок на его диаг-ноз. И показывает блестящие результаты, оставляя позади многих соперников.

Спортивные показатели особенного спортсмена впечатляют: жим лежа – 130 кг, приседания со штангой и становая тяга по 200 кг. Конечно, не сразу все получилось. После первого соревнования, на котором он выступил не так хорошо, как рассчитывал, парень расстроился так сильно, что едва сдерживал слезы. Но не опустил рук, а стал заниматься с двойным, даже тройным упорством.

Поймали волну

Спорт требует дисциплины и систематических занятий. Александр Воропаев поблажек себе не делает, на тренировки ходит по расписанию – три раза в неделю. И время занятий – четыре часа – выдерживает строго. До парабельской спортивной школы из деревни Бугры, где он живет, спортсмен добирается на рейсовом автобусе. Иногда, когда настроение приподнятое и погода шепчет, идет пешком. Первое время мама ездила с Сашей, дожидалась его с тренировок и отвозила домой. Но парень довольно быстро освоился, почувствовал себя уверенно и дал понять – дальше он сам.

Тренировки Василий Викторович проводит в группах, но по индивидуальной программе. Ребята в спортивной школе с первых дней записали отзывчивого, неконфликтного и добродушного Александра в товарищи. Их отношение к нему тоже помогло парню раскрыться и уверенным шагом пойти к своим вершинам. Не говоря уже про позитивный настрой, который задает ему тренер. Успехами своего подопечного Василий Омельченко гордится и не устает хвалить его за целе-устремленность.

– Сегодня могу с уверенностью сказать: мы с Сашей понимаем друг друга на сто процентов. Объясняемся в том числе жестами. Иногда даже взгляда достаточно. Для достижения высокого результата очень важно, чтобы тренер и его воспитанник были на одной волне, – говорит Василий Викторович.

Впрочем, дело не только в спортивных результатах. Знакомые Александра отмечают: с тех пор как в его жизни появился пауэрлифтинг, он стал более уверенным в себе, подтянутым и внутренне свободным.

И выше, и дальше

Помимо занятий в спортивной школе Александр постоянно тренируется дома. Не бывает дня, чтобы он самостоятельно не поработал с гантелями.

– Особенно активно Саша занимается перед соревнованиями. Несмотря на то что у него столько побед, каждый раз волнуется, хочет выступить достойно. И всегда очень радуется своим победам, показывает завоеванные медали родственникам и друзьям, – рассказывает Мария Федоровна. – В начале декабря пройдет Кубок Томской области по пауэрлифтингу. Саша уже несколько недель живет в предвкушении соревнований, утром встает пораньше, чтобы подольше позаниматься.

Александр Воропаев показывает класс не только в спортивном троеборье. На недавней областной спартакиаде среди людей с поражениями опорно-двигательного аппарата он стал чемпионом в четырех видах спорта (бег на дистанции 60 и 200 метров, прыжки в длину, толкание ядра) и серебряным призером в прыжках в высоту. А в свободное время Саша с удовольствием играет в футбол с соседскими парнями.

Спортсмен из Парабельского района уже получил первый взрослый разряд. Сейчас вместе со своим тренером Александр Воропаев взял курс на звание кандидата в мастера спорта. Зная его упорство и несгибаемый характер, сомневаться не приходится – сможет!

0n3a3010 0n3a2776

Поединки на равных

Сегодня в Томской области ставят личные рекорды и достигают новых вершин 2 744 спортсмена с ограниченными возможностями здоровья. 325 из них – жители муниципалитетов. В топе самых популярных дисциплин у особенных спортсменов – легкая атлетика, настольный теннис и шахматы.

– Одна из приоритетных задач региональной власти – сделать так, чтобы люди с инвалидностью при желании имели возможность плавать в бассейне, заниматься на тренажерах, играть в теннис, – комментирует начальник Департамента по молодежной политике, физической культуре и спорту Томской области Максим Максимов. – В настоящее время в регионе 155 спортивных сооружений могут принять людей с ограниченными возможностями здоровья. Это в том числе бассейн «Звездный», спортивные комплексы «Гармония» и «Юпитер». Не остаются без внимания и жители муниципалитетов. Под потребности особенных спортсменов адаптированы более 70 спортивных залов и школ районов области.

Желание людей с инвалидностью преодолеть себя, проявить и развить свои физические способности в сочетании с возможностью заниматься спортом дают неплохие результаты. Восемь особенных спортсменов Томской области включены в списки кандидатов в сборные команды нашей страны по дзюдо, греко-римской борьбе и керлингу. Они уже отличились – в этом году заняли призовые места на чемпионатах и первенствах России.

В регионе тоже постоянно разгорается борьба за места на пьедестале. Уже традиционными и ожидаемыми мероприятиями стали областная летняя Специальная Олимпиада, фестиваль спортивных и творческих способностей людей с ограниченными возможностями «Преодолей себя», соревнования по бегу на снегоступах и бочче по программе Специальной Олимпиады России и другие состязания.

В 2016 году в рамках программы «Доступная среда» отшумели семь спортивных поединков, еще два пройдут в декабре. Число участников соревнований впечатляет – почти 2 тыс. человек. В их рядах – люди с ограниченными возможностями здоровья (в том числе проживающие в домах-интернатах), дети-инвалиды и члены их семей.

Томские врачи «оживляют» парализованные руки по бразильской методике

Специалисты томского НИИ микрохирургии успешно осваивают новую методику операций по пересадке нервов. Теперь люди получили шанс на восстановление парализованных после травм конечностей.

На этой неделе томские врачи успешно провели пациентам из Екатеринбурга и Красноярска несколько операций на плечевых нервных сплетениях.

– Эту технологию я осваивал в Бразилии и Индии, общаясь непосредственно с ее разработчиками, – рассказал «Томским новостям» хирург томского НИИ микрохирургии Андрей Байтингер. – Концепция предполагает замещение функций поврежденных нервов другими нервами из тела человека с формированием новых рефлексов. Мы два года готовились к тому, чтобы оперировать таких пациентов. Раньше работали с крупными нервными стволами, а теперь – селективно, с маленькими нервами и их ветвями, чтобы восстанавливать точные движения. До нас эти операции в Томске не проводил никто. Да и по стране наберется не больше десяти специалистов, которые делают такие пересадки.

По словам Байтингера, повреждения нервных сплетений считались безнадежными вплоть до середины ХХ века. С развитием микрохирургии медики начали проводить операции на нервах, но в России до сих пор многие врачи не берутся за лечение таких пациентов: некоторым предлагают ампутировать конечность и сделать протез.

– Эта концепция в нашей стране сложно внедряется, потому что в учебниках пишут, что все бесполезно, хороших результатов никто не видел. А у нас стало получаться, и мы начали ломать стереотипы, хоть и дается это с трудом, – отметил хирург.

Живите долго

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно треть взрослых мужчин и четверть женщин мира курят. Аналитики ВЦИОМ подсчитали, что к пагубной привычке пристрастился каждый третий россиянин. Проводимая в последние годы в России всеобщая диспансеризация показала, что более чем 20% со-отечественников находятся в группе высокого риска по развитию неинфекционных хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем и злокачественных новообразований. Чаще всего эти заболевания – результат курения.

– Уже с первых часов после отказа от курения в организме происходят положительные изменения, – рассказывает ведущий научный сотрудник Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Министерства здравоохранения РФ Маринэ Гамбарян. – Через 24 часа нормализуются пульс и давление, организм начинает освобождаться от углекислого газа. Через 48 часов нормализуется вкус, обоняние и уровень холестерина в крови, который у курильщиков всегда повышен. Потом легкие начинают очищаться от слизи, уходит отек бронхов, легче становится дышать.

В первые полгода после отказа от вредной привычки риск смерти от инфаркта или инсульта снижается на 50%. Значительно меньше становится риск развития неинфекционных хронических заболеваний у пассивных курильщиков.

Бросить курить можно. Исследования доказали, что наиболее эффективен одномоментный отказ от курения. Для женщин подойдет групповая терапия. Мужчины же чаще страдают именно от физической зависимости от сигарет, поэтому синдром отмены у них выражен сильнее. В таких случаях используется медикаментозная терапия никотиновой зависимости.

За полтора года возможности отделения офтальмологии Томской ОКБ увеличились вдвое

 

untitled-9949В 2015 году томские медицинские учреждения перешли на новую модель работы. Проект был направлен на оптимизацию системы здравоохранения. Чтобы централизовать медпомощь по профилю, структурные подразделения из разных больниц были объединены. В частности, офтальмологическое отделение Томской областной клинической больницы с медико-санитарной частью № 2. Время показало, что это было оправданно.

Как бороться с недугом

Проблемы со зрением сегодня испытывают многие. Заболевания сетчатки, глаукома и катаракта диагностируются не только у пожилых людей (самому возрастному пациенту областной больницы в 2016 году исполнилось 95 лет), но и у тех, кому недавно исполнилось 40. Грозные врожденные патологии зрения встречаются даже у грудных детей. Оперативных вмешательств в подобных случаях не избежать.

Глаукома – большая группа глазных болезней. В офтальмологическом отделении областной больницы отлажена диагностика и лечение всех ее форм, в том числе лазерным методом. Один из разделов – витреоретинальная хирургия. Методика успешно применяется при отслойке сетчатки, патологии ее центральных отделов, поражении стекловидного тела, осложненной катаракте.

Благодаря оптимизации очередь на госпитализацию в отделение офтальмологии Томской ОКБ с 2015 года сократилась в три раза. До объединения отделений больницы и МСЧ № 2 людям приходилось ждать госпитализации по полгода и больше. Дальнейшее сокращение очереди – одна из основных задач администрации ОКБ.

В отделении увеличилось число рабочих мест хирургов. Вместо двух их стало четыре. Два года назад офтальмологами выполнялось в среднем 12 операций в день, сегодня – до 27. За девять месяцев текущего года в круглосуточном стационаре пролечено 2 002 томича. Все 65 развернутых коек (15 из них – детские) работают эффективно. Для удобства пациентов стационар и операционные помещения располагаются на одном этаже. Это чрезвычайно важно при реабилитации тяжелых больных.

Надежде Федоровне чуть за шестьдесят. Она на пенсии, но продолжает работать. Проблемы со зрением начались сравнительно недавно, заставив женщину обратиться к врачам. Диагноз – отслоение сетчатки. Сейчас все тревоги и волнения позади, пациентка готовится к выписке.

– Я довольна и благодарна опытным докторам, внимательным медсестричкам. Они так хорошо выполняли все манипуляции, что не возникало никаких неудобств, – говорит Надежда Федоровна. – В отделении чисто, тепло, в палате санузел – красота! Мне придраться не к чему!

untitled-9971– Говоря о сокращении листа ожидания, нельзя не уточнить: список стал короче еще и потому, что по решению областного департамента здравоохранения в 2015 году у нас открылся дневной стационар, – поясняет заведующий отделением офтальмологии Томской ОКБ Сергей Маликов, врач высшей категории. – Треть пациентов уходит туда. Ежемесячно в стационаре получают необходимое консервативное лечение около 50 пациентов с новообразованиями век, неосложненными видами катаракты, атрофией зрительного нерва, заболеваниями сетчатки и другой патологией органа зрения. За девять месяцев текущего года через дневной стационар прошло 318 человек. Такая форма получения медпомощи особенно удобна для людей, способных самостоятельно передвигаться. Раньше, когда в больнице имелся только круглосуточный стационар, мы не могли их отпускать на ночь домой. Сейчас после проведенного лечения можно без проблем возвращаться к своим делам.

Лечить, так комплексно

Объединение двух офтальмологических отделений в рамках реорганизации имеет и другой серьезный плюс. ОКБ – учреждение многопрофильное. Когда пациенты поступают сюда с сочетанными травмами, им требуются консультации невролога, терапевта, нейрохирурга, челюстно-лицевых хирургов. В областной больнице есть все необходимые специалисты, возить пострадавших из учреждения в учреждение не приходится.

Жертвы ДТП или бытовых разбирательств получают порой серьезные увечья. Как-то в офтальмологическое отделение ОКБ по скорой помощи поступил мужчина с бытовой травмой: острые осколки стекла нарушили целостность глазного яблока (глаз буквально разделился на две половины), попали в переднюю черепную ямку. Частично были повреждены кости черепа. Быстро сориентировавшись в ситуации, врачебная бригада, в составе которой находились офтальмолог и нейрохирург, провела сложную многочасовую операцию. Пациент выздоровел и выписан без осложнений.

В сутки около 50 и более томичей проходят через кабинет оказания экстренной медицинской помощи ОКБ. Это один из двух круглосуточных офтальмологических травмпунктов (второй размещается в клиниках СибГМУ). Кабинет удобно расположен, хорошо оснащен, пациентам здесь комфортно. За девять месяцев 2016 года необходимую помощь в травмпункте получили 10 618 человек. Специалисты отмечают, что, как правило, весной и летом число обращений растет: в январе их насчитывалось 800, в августе – 1 544.

Выше технологии – шире доступ

Мощная материально-техническая база служит основой для выполнения специалистами Томской ОКБ дорогостоящих высокотехнологичных операций (такую медицинскую помощь в городе оказывают только три учреждения здравоохранения). В 2016 году в рамках высокотехнологичной медицинской помощи областной клинической больнице выделены квоты на проведение оперативного лечения глаукомы. Сложные операции доступны все большему числу жителей города и области. Это очень важно.

Операции проводятся с помощью новейшего оборудования. Аппаратура Infiniti производства компании Alcon позволяет выполнять оперативные вмешательства различной степени сложности. Для диагностики заболеваний офтальмологи стационара используют высокоточное оборудование, находящееся в поликлиническом отделении ОКБ: оптический когерентный томограф фирмы Carl Zeiss, компьютерный анализатор поля зрения, позволяющий диагностировать глаукому на ранней стадии, лазер для лечения патологий глаза. Благодаря этому пациенты получают специализированную медпомощь на высоком уровне.

– Техническое перевооружение, внедрение передовых технологий мирового уровня – одна из задач руководства больницы, – подчеркивает заместитель главного врача Томской ОКБ Игорь Квач, заслуженный врач РФ. – От этого во многом зависит эффективность диагностики и лечения. Для отделения офтальмологии в 2016 году была приобретена аппаратура нового поколения: факоэмульсификатор Stellaris PC американского производства. Эта комбинированная система с большим набором функций для проведения операций на переднем и заднем отрезке глаза обеспечивает возможность выбора процедуры, объединяя технологии витреоретинальной и катарактальной хирургии. Можно выполнять операции практически всем пациентам, даже со зрелой катарактой. Аппарат очень удобен в использовании. А чем комфортнее работается докторам, тем лучших результатов можно ожидать.

Без профессионалов высокого класса никакие современные приборы не помогут. Костяк отделения офтальмологии составляют люди, не один десяток лет посвятившие профессии. Среди них Владимир Краснов, Светлана Яромская, Алексей Екимов, Михаил Иванов. Врач Михаил Мартусевич пришел в коллектив из МСЧ № 2. Третий год успешно трудится Евгений Башняк, а Ирина Глинская и Юлия Ростовская окончили интернатуру СибГМУ в 2016 году и активно включились в работу с сентября. Как уверен главный врач Томской областной клинической больницы Михаил Лукашов, каждый специалист находится на своем месте.

– Высокоточное современное лечебно-диагностическое оборудование и квалифицированные кадры служат основой для успешной деятельности и повышения качества и доступности медицинской помощи, – поясняет Михаил Лукашов. – Будем развиваться дальше.

Томские ученые создали натуральную косметику нового поколения

Елена Перова

bazitel

Известные артисты и участники всероссийских конференций, именитые гости и иностранные студенты, приезжающие учиться в томские вузы со всех уголков мира, командировочные и туристы в один голос заверяют: сибирячки – редкостные красавицы. И если заезжие мужчины красотой томичек любуются, то местные ученые еще и заботятся о ней. Специально для женщин в Томске была создана органическая косметика нового поколения Benoate. Кстати, для мужчин в широком ассортименте компании с одноименным названием есть целые серии комплексных средств по уходу за кожей.

Кожа по кирпичикам

История косметики, созданной томичами и для томичей, началась в 2009 году. Тогда на рынке появилась компания «Беноа», объединившая ученых химического факультета ТГУ, Биологического института ТГУ и Сибирского ботанического сада. Они поставили амбициозную задачу – разработать средства по уходу за кожей, сочетающие природную натуральность и современные достижения науки в области косметологии. В результате на свет появилась органическая косметика нового поколения. Суть ноу-хау – запатентованная технология, позволяющая полностью использовать биологически активные вещества растительных компонентов и многократно увеличить эффект от их применения, не нанося вреда здоровью человека.

ljahpqzp

Томские ученые получили принципиально новый продукт, не похожий ни на один существующий вид косметики. Это не мыло, не крем, не пенка, не гель и не скраб. Сотрудники «Беноа» дали ему свое название Bazitel’ (базитель) и пояснили: это база для красоты. Базитель – очищающее средство комплексного действия, оно сочетает в себе увлажнение, питание, предупреждение преждевременного старения, высокую антиоксидантную активность. И при этом не содержит синтетических веществ, консервантов, красителей и ароматизаторов. Производитель использует растительные масла и экстракты.

При ежедневном очищении загрязнений с кожи (мытье рук после прогулки), во время выполнения повседневных домашних дел или при использовании геля для душа наша кожа подвергается агрессивному воздействию поверхностно-активных веществ, выполняющих роль очищающего агента. Чем чаще мы их используем, тем больше страдает поверхностный слой кожи, защищающий целостность кожного покрова. Его можно представить в виде кирпичной кладки: кирпичи – клетки эпидермиса, а цемент – липидный слой. При использовании очищающих средств липидный слой вымывается, поэтому появляется сухость кожи, микротрещинки – ворота для инфекции. Если не вмешаться в ситуацию, не начать использовать мягкие очищающие средства, увлажнять и питать кожу, то могут возникнуть более серьезные проблемы – воспалительные и грибковые заболевания кожи. У здорового человека с сильным иммунитетом этот процесс будет длительным, а вот детям и людям старшего поколения важно не допускать иссушения липидного слоя кожи.

Именно поэтому томские ученые решили разработать мягкие очищающие средства, которые не сушат кожу при очищении и не нарушают липидный баланс кожи – естественную защиту от окружающей среды.

bazitel3

Не бойтесь масла

При уходе за проблемной кожей лица важно помнить: чем больше используешь агрессивные средства для очищения кожи, тем большее сопротивление это вызывает. Сальные железы выделяют дополнительную порцию секрета, только ухудшая ситуацию. Поэтому необходимо сократить очищение кожи лица до одного раза в сутки (лучше вечером) и отказаться от средств, содержащих салициловую кислоту и другие сушащие агенты. Не нужно бояться средств для ухода за проблемной кожей на основе масел. Вопреки популярному заблуждению масло не усиливает угревую сыпь.

К сырью у «Беноа» требования особые: компания заключила контракт с несколькими поставщиками, предоставляющими аптекам травяные лекарственные сборы. География ингредиентов инновационной косметики широкая. Багульник «приезжает» из соседней Новосибирской области, можжевельник – из Македонии, хвоя пихты, крапива и хвощ – из западно-сибирских регионов нашей страны. Экстракты лекарственных растений благодаря входящим в их состав биологически активным веществам в сочетании с натуральным глицерином образуют эффективный комплекс. Он хорошо воздействует на кожу – позволяет проникнуть полезным веществам в глубокие слои. В зависимости от сорта оказывает сильное антисептическое, противовоспалительное, антимикробное, успокаивающее, вяжущее и смягчающее действие.

Особенность Bazitel’ – комплексное воздействие. Назначение обычного мыла – устранение загрязнений. Инновационный продукт от компании «Беноа» может похвастаться рядом уникальных свойств. Он глубоко увлажняет кожу благодаря маслам и глицерину, насыщает ее биологически активными веществами и удаляет старые клетки за счет содержания фруктовых кислот природного происхождения. Важно, что эти косметические средства эффективно очищают кожу, не нарушая при этом ее естественную защитную функцию.

bazitel2

В линию Bazitel’ входят четыре серии средств. Multifunctional – для ухода за кожей и волосами, Face cure – для проблемной кожи лица, Body benefeciation и Body cure – для специализированного ухода за телом. Последняя серия была признана лауреатом международного конкурса «Лучшие товары и услуги – ГЕММА» по итогам 2015 года. Уход за кожей дополняют масла. Секрет их эффективности – в уникальной технологии экстрагирования, позволяющей извлечь все самое ценное из лекарственных трав. Результат – 100% натуральные концентрированные эликсиры.

bazitel1

Rose Oil Elixir с экстрактом лепестков цветов шиповника питает и витаминизирует сухую кожу, способствует регенерации клеток.

Honey Oil Elixir с экстрактом лепестков цветов лабазника – эффективный и безопасный антивозрастной уход. Содержит витамин Е, который обеспечивает лифтинг-эффект.

Absente Oil Elixir с экстрактом соцветий полыни горькой оказывает противовоспалительное ранозаживляющее и противоаллергическое действие.

Все средства от компании «Беноа» прошли дерматологический контроль и являются гипоаллергенными.

В Томске приобрести инновационную косметику можно в сети магазинов Ellipse, магазине «НатураМагия» (ТЦ «Каприз»), шоу-руме Ti Shop (ул. Карла Маркса, 23), а также через сайт компании www.benoa.ru

Использование продукции под маркой «Беноа» поз­воляет заменить целый комплекс средств для ухода за кожей. Базитель сочетает в себе очищающее и тонизирующее действие, нежный пилинг, увлажняющий и питательный уход.

Продукция марки «Беноа» не случайно получила гордый статус натуральной косметики. В ее составе натриевые соли высших карбоновых кислот растительного происхождения, глицерин, комплекс биологически активных веществ из экстрактов лекарственных растений, растительного масла высокого качества, натуральные фруктовые кислоты.

Реклама

Как разработки томских ученых помогают лечить людей

potentsial

Идеи ученых томских вузов, НИИ, сотрудников инновационных предприятий нередко с успехом воплощаются в реальной жизни и укрепляют позиции Томска в российских и международных рейтингах. Прошедший в рамках II конгресса «Здрав-2016» круглый стол «Инновационная продукция для практического здравоохранения» в очередной раз доказал: томское, значит, передовое. «Томские новости» рассказывают о наших лучших медицинских разработках.

Кардиолог под рукой

Внимание участников конгресса привлек небольшой, размером с утюг, яркий прибор – экспресс-кардиограф. С помощью разработки ООО «Потенциал», малого инновационного предприятия при ТПУ, каждый человек сможет сделать себе ЭКГ, увидеть основные показатели работы сердца и отправить эти данные врачу.

– Проект реализуется совместно с томским НИИ кардиологии, – говорит сотрудник ООО «Потенциал» Александр Уваров. – Именно там сейчас пять аппаратов проходят тестирование. В основе лежат технологии емкостных датчиков. Наличие на поверхности кожи какого-то загрязнения или волосяного покрова никак не влияет на процесс измерения. Оно происходит быстро и удобно.

Если пациент переживает внезапные приступы аритмии, которые не успевает зафиксировать запоздавшая даже на минуту скорая, то на помощь может прийти именно создаваемый томичами экспресс-кардиограф. Прибор также обещает стать незаменимым в телемедицине, когда больной находится вдали от поликлиники или лечащего врача, а состояние сердца нужно регулярно отслеживать. Разработка может использоваться и для проведения обязательных медосмотров сотрудников перед выходом на смену, например водителей и пилотов.

Авторы проекта планируют добавить к экспресс-кардиографу еще и IT-сервис, где будет храниться и обрабатываться информация о состоянии пациента.

– У человека появится доступ в «личный кабинет» к своим данным. Там будет кнопка «Проанализировать» – у нас есть автоматические алгоритмы для этого. Диагноза на экране не будет, но появится определенное заключение: были ли обнаружены признаки того или иного заболевания. Это информация рекомендательного характера, человек может использовать ее для лучшего понимания того, что с ним происходит, – рассказывает Уваров.

Совместная разработка ТПУ и томских медиков имеет аналоги в мире и в России, но, по словам ученого, отличается именно удобством и быстротой использования.

Серийное производство экспресс-кардиографа может начаться через 1–2 года. Аппарат планируют продавать через Интернет.

– Мы стараемся сделать его максимально дешевым. Но здесь две чаши весов: на одной – скорость выхода на рынок, на другой – себестоимость прибора. Мы можем его выпустить на рынок в текущей версии, он будет стоить 10–15 тысяч рублей. Но можем попробовать удешевить – это потребует доработок, и мы его выпустим на год позже. Балансируем между этими двумя подходами, – поясняет Уваров.

urolit

Made in Tomsk

В 2005 году группа инженеров ТНЦ СО РАН совместно с врачами-урологами разработала уникальный прибор для дробления камней в почках – литотриптор под торговым названием «Уролит». Сегодня он занимает 15% российского рынка литотрипторов, его покупают крупные региональные, республиканские медцентры, центральные районные больницы и частные клиники. Более 200 изделий, сделанных в Томске, помогают вернуть здоровье пациентам по всей стране. «Уролит» готовится к продвижению на европейский рынок: недавно компания-разработчик «МедЛайн» получила европейский знак безопасности СЕ и сертификат ISO на систему менеджмента качества, что позволит начать продажи прибора в Европе.

Как рассказала на конгрессе директор «МедЛайна» Светлана Мужецкая, аппарат является поистине уникальным: в его основе лежит инновационный способ дробления мочевых камней с помощью электроимпульсов наносекундной длительности. Благодаря этой технологии «Уролит» способен разрушать мочевые камни любого состава и плотности.

– Сравнительные исследования присутствующих на рынке приборов показали, что наш аппарат обладает несомненными преимуществами, – отметила Светлана Мужецкая. – Он, в отличие от других литотрипторов, дробит все камни независимо от состава и плотности, его гибкие зонды проходят во все отделы мочевого тракта, прибор безопасен для тканей и оптики, прост, удобен и экономичен в использовании, совместим с любыми эндоскопическими системами.

«Уролит» постоянно дорабатывается: разработчики усовершенствовали расходный материал прибора, что позволяет использовать его в детской урологии. Кроме того, компания получила регистрационное удостоверение на прибор для дробления желчных камней, созданный совместно с Роснано.

akvelit

Бинты XXI века

– В августе мне на прием привезли двухгодовалую девочку, которая ручками обняла печку. Итог – ожоги I и II степени, – рассказала на конгрессе врач из Северска Альбина Павлюк. – Ребенок плакал и кричал всю дорогу до больницы. После наложения повязки маленький пациент успокоился. Через несколько минут после выхода из клиники ребенок уже уснул. То есть болевой синдром у девочки прошел, причем мы не давали ей никаких лекарств, не использовали мазей.

Этот случай с применением повязок, словно по мановению волшебной палочки устраняющих боль и быстро заживляющих раны, в практике доктора не единственный. Однако здесь нет никакого волшебства – только наука. Такой эффект оказывают повязки, созданные томской компанией «Аквелит».

Инновационные перевязочные материалы под торговым названием Vita Vallis продаются в аптеках города не первый год. Материал повязок впитывает выделяющуюся при воспалении раны жидкость, так называемый экссудат, и не позволяет бактериям «выбираться» наружу. Повязка вбирает в себя 99,9% микроорганизмов, находящихся в поврежденных тканях. А удаление экссудата снимает отек и сдавливание нервных окончаний, что избавляет пациента от боли.

Повязки Vita Vallis ускоряют регенерацию тканей: рана заживает быстрее. Причем речь идет не только о бытовых порезах, ожогах и прочих травмах. Во врачебной практике Альбины Павлюк были случаи, когда сложные трофические язвы диабетиков благодаря инновационным бинтам заживали в полтора-два раза быстрее, чем обычно.

– Если трофические диабетические язвы обычно заживают в сроки до 80 дней, то с использованием Vita Vallis я получила заживление этих ран в течение 21–40 дней, – говорит северский доктор. – Эти повязки не оказывают токсического воздействия на рану и прилегающие ткани, стимулируют регенерацию, просты в применении, не прилипают и легко удаляются. Рубцы после заживления мягкие и гладкие.

Томские нанобинты доступны не только в томских аптеках, они осваивают зарубежные рынки. В 2015 году «Аквелит» подписал соглашение о поставках своей продукции в страны Персидского залива, а летом этого года – в Индию, Малайзию и Сингапур.

nii-farmakologii

Вирус, сдавайся!

Свои наработки на конгрессе «Здрав-2016» представил и томский НИИ фармакологии. Его ученые совместно с коллегами из Бийска уже несколько лет занимаются разработкой веществ с использованием технологии компьютерного моделирования. В основе метода лежат субстанции, применяемые при производстве высокоэнергетических материалов. Эти технологии позволяют ученым создавать вещества с заданной биологической активностью.

– Мы исследовали противогриппозную активность производного осельтамивира, на основе которого разработан и несколько лет применяется очень популярный противовирусный препарат «Тамифлю», – рассказал директор НИИ фармакологии профессор Вадим Жданов. – У нас молекула немного модернизирована с использованием компьютерного моделирования. По сравнению с зарегистрированным препаратом наше вещество на двух штаммах вируса гриппа, в том числе свином, проявило более высокую противовирусную активность. По токсичности оно не превосходит «Тамифлю», что делает его очень перспективным для разработки нового высокоэффективного качественного противовирусного средства.

Томские фармакологи разрабатывают и новое обезболивающее. Проведенные исследования показали, что полученное вещество не только не уступает по своему действию сравниваемому с ним диклофенаку, но и лишено ряда побочных эффектов, характерных для нестероидных противовоспалительных средств. Также, по словам Жданова, в НИИ ведется разработка нового ноотропного лекарства.

Преимущество томской науки в том, что у нас соединены теория и практика. У нас очень короткий путь от разработок до внедрения. Это помогает решать задачи здравоохранения в масштабах страны.

Сергей Жвачкин, губернатор Томской области

Россия сильно располнела

karpushkina

В рамках конгресса «Здрав-2016» прошли круглые столы, научно-практические семинары, симпозиумы и мастер-классы для практикующих врачей. Одно из таких мероприятий было посвящено лечению и профилактике ожирения. Для России эта проблема стала актуальной в последние годы.

– Каждый второй взрослый человек у нас имеет повышенную массу тела или ожирение. И новые данные эпидемиологических исследований показывают, что больше 10% детей тоже имеют лишние килограммы, – пояснила руководитель благотворительной программы помощи детям с заболеваниями эндокринной системы «Альфа-Эндо» доктор медицинских наук Анна Карпушкина.

Четыре из десяти факторов преждевременной смертности в России напрямую связаны с ожирением. А по его распространенности среди пациентов с сердечно-сосудистой патологией наша страна занимает первое место в Европе.

– Правильный подход к питанию и физической активности необходимо формировать у детей 6–12 лет. В этом возрасте закладываются жизненные и поведенческие установки, – считает Анна Карпушкина. – Важно создавать здоровую среду в школе и дома. Например, в образовательных учреждениях ограничивать покупку сладких напитков и жирных продуктов. В то же время дать возможность детям легко и просто покупать фрукты, овощи или вообще распространять их бесплатно. Нужно обучать родителей, врачей, учителей. В развитых странах, например в США, реализация таких программ позволила затормозить рост ожирения.

Фонд поддержки и развития филантропии КАФ, который представляет Анна Карпушкина, сотрудничает с СибГМУ. Теперь у медуниверситета появился еще один партнер – крупная фармацевтическая компания «Ново-Нордиск», производящая инсулины. В день открытия конгресса ректор Ольга Кобякова и представитель датской компании Александр Кульков подписали соглашение, рассчитанное на три года.

– Соглашение касается профилактики ожирения. Компания будет доводить до людей информацию о правильном питании и здоровом образе жизни. Прежде всего мы должны помочь детям, ведь взрослые сами отвечают за свое поведение, – прокомментировала Ольга Кобякова.

Медики провели обследование 524 студентов-третьекурсников пяти томских вузов. Они рассчитывали индекс массы тела, оценивали качество питания и физическую активность молодых людей. В итоге выяснили: у 86% юношей нормальная масса тела, лишний вес имеют 9% студентов, 4% – недостаток, ожирение – 1%. В ТПУ и ТУСУРе ни один третьекурсник не страдает ожирением. А вот в медицинском учатся более упитанные молодые люди.

Резерв белых халатов

Где искать врачей

Самые дефицитные специальности в нашем регионе – участковые терапевты, педиатры, фтизиатры и анестезиологи. Всего в Томской области не хватает 498 врачей, в основном в поликлинической службе. Эти данные прозвучали на совместном заседании координационного совета по здравоохранению Сибири МА «Сибирское соглашение» и совета научно-образовательного медицинского кластера СФО «Сибирский», посвященном кадровой политике.

Идеи по решению вопроса предлагал начальник Департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов. По его словам, большие надежды власти по-прежнему возлагают на проект «Земский доктор» – в 2016 году регион получил рекордное количество квот – 110.

Еще одна возможность решения кадрового дефицита – ярмарка вакансий. Первый блин не вышел комом. Главные врачи отправились на лекции к студентам-шестикурсникам СибГМУ и предлагали работу. Было достигнуто 140 договоренностей о трудоустройстве.

Следующее направление – персональная работа с ординаторами и интернами. Началась и профориентационная работа со школьниками. Врачи рассказывают старшеклассникам о профессии, а ребята посещают медорганизации, чтобы всё увидеть своими глазами.

– Это отдаленное стратегическое направление. Эффект мы планируем получить через несколько лет, – уточнил Александр Холопов.

Проблема в том, что среди абитуриентов медуниверситета всего 15% томичей, и из года в год их число снижается.

Более 70 компаний представили свои продукты и разработки на выставке в рамках конгресса «Здрав-2016». Часть этой продукции (например, биомороженое) можно попробовать. Можно и испытать новейшее оборудование – поработать с симуляторами на стендах СибГМУ, провести мероприятия по сердечно-легочной реанимации и спасению жизни.

Томские и российские предприятия презентовали инновационные медицинские технологии, инструменты, оборудование, лекарства и биологически активные добавки.

– Преимущество томской науки в том, что в ней соединены теория и практика. У нас очень короткий путь от разработок до внедрения. Это касается высоких технологий, космоса, обороноспособности нашей страны, промышленности и медицины. И не случайно Федеральное агентство научных организаций приняло решение о создании в Томске крупнейшего центра на базе научно-исследовательских институтов медицинского профиля, – напомнил Сергей Жвачкин.