Архив рубрики: Здоровье

Более сорока лет заслуженный врач центра крови работает на благо томичей

Григорий Шатров

Фото автора

IMG_7030

Природа наделила человеческую кровь особой живительной силой. Еще с древности к ее целебным возможностям относились с пиететом, во многом справедливо полагая, что именно она несет феномен жизни. К ней обращались как к последнему, но самому верному средству. Мало что изменилось с веками – переливание крови и сейчас мощнейшее средство лечения самых различных заболеваний, а при ряде состояний – кровотечении, анемии, шоке, при больших хирургических операциях она незаменима для спасения жизни детей и взрослых. Кровь, ее компоненты и препараты, полученные из крови, применяют хирурги, травматологи, акушеры, гинекологи и врачи множества других специальностей. Сложнейшие операции по заготовке крови, ее консервации, разделению на компоненты и изготовлению препаратов делают специалисты центра крови – обыкновенные женщины с необыкновенными знаниями и особыми душевными качествами. Всю жизнь посвятила этому святому делу Галина Федоровна Готман, врач и человек Божьей милостью.

Жизнь как на ладони

Вначале была мечта – стать врачом. Хотя никто из родных в медицине не работал. Эта профессия в далеких 70-х годах прошлого века считалась героической и романтической одновременно. Немало мальчишек и девчонок, бредивших героями книг Каверина и фильмами о врачах-подвижниках, поступали в медицинский институт, чтобы посвятить себя великому делу. Среди них была и Галина Готман, а у нее – огромное желание работать хирургом. Казалось, все к этому шло: девушка успешно окончила ТМИ в 1974 году. Распределилась после интернатуры на областную станцию переливания крови, но подрабатывала в нескольких поликлиниках именно по специальности – хирургом.

Казалось, мечта у порога. Но вмешались обстоятельства: с хирургией по состоянию здоровья пришлось распрощаться.

Так Галина Федоровна осталась на станции. О чем никогда не жалела, хотя путь от рядового врача до начальника самого большого отдела в центре крови был тернистым. Чтобы овладеть сложнейшей профессией, пришлось пройти по разным отделам, научиться не только управлять процессом, но и мастерски делать различные клинические манипуляции.

– В принципе те же, но малые хирургические операции, – улыбается врач, – колем иголку в вену и делаем забор.

IMG_7041

Любовь и кровь

– В нашем отделе 29 человек, – рассказывает Галина Федоровна, – врачи, медсестры, санитарки. Все специалисты опытные, они неоднократно проходили переподготовку, сертификацию. Мы выполняем важную задачу по заготовке крови и ее компонентов.

Раньше больным людям переливали кровь, а сейчас – только тот компонент, который именно этому человеку и необходим при данной болезни. Лечебный эффект значительно выше, а донорского материала уходит значительно меньше.

Кровь нужна каждый день. Технология в центре крови отработана до мелочей: доноров принимают в регистратуре, в лаборатории определяют гемоглобин, группу, резус, затем – осмотр врача, допуск, горячий чай. И путь в отдел Галины Федоровны, где и идет забор и отбор компонентов.

– Чтобы здесь работать, надо уметь хорошо колоть вены, – рассказывает доктор. – Они у людей разные. У кого-то их видно, у кого-то нет. Техника манипуляций отличается от обычной процедуры инъекций в лечебном учреждении. Чтобы освоить навык, надо учиться не меньше пары месяцев. Игла у нас толстая. Используются не шприцы, а специальные системы. Овладеть венами может не каждый. Надо чувствовать и видеть пальцами. Некоторые медсестры виртуозно попадают в любую вену, даже когда ее совсем не видно.

С некоторыми коллегами Галина Федоровна работает чуть ли не с самого начала. Кто-то уходил в другие отделы и лаборатории, а вот с Еленой Усольцевой, Любовью Узун, Натальей Каданцевой, с врачом Ниной Овсюк (она проводит занятия у медицинских сестер) Галина Готман вместе десятки лет. У всех у них есть важнейшие качества – исполнительность, хорошее знание дела. Ведь если доноры задают вопросы, то им надо обязательно грамотно ответить. Они готовы работать даже в выходные: если понадобится приготовить компоненты крови – все будет сделано как полагается.

Высокая ставка

Главные функции начальника отдела – освоить новые компоненты крови, обучить персонал, разработать, донести до сотрудников важность составленной инструкции и тщательно проконтролировать все действия. Если возникают ошибки, они подлежат самому тщательному разбору. Ведь здесь действительно каждая буква регламента писана кровью.

– Кажется, что раньше вообще никакого оборудования не было, – улыбается Галина Готман. – Кровь брали в бутылки, использовали многоразовые системы. Сами их готовили, монтировали, стерилизовали. Точили иголки на специальном станке, чтобы не травмировать вену донора. Сейчас это все исключено: для каждого человека – одноразовая система, соединенная с контейнерами с консервантами. При открытой системе могла попасть инфекция, а сейчас донор защищен. Контейнеры не ломаются, не бьются, как случалось с бутылками при центрифугировании. Кроме обычной крови мы заготавливаем плазму и тромбоциты. Ранее, чтобы получить лечебную дозу тромбоцитов, мы должны были взять пять доноров, заготовить пять доз, соединить их и перелить больному. Насколько это будет совместимо, никто не знал. Теперь благодаря аппаратам, полученным в 2010 году по федеральной программе, для полноценной дозы достаточно одного донора. Причем все происходит в замкнутой системе. И в течение часа, а не дня. И есть четкое понимание о совместимости. В итоге – очень высокий лечебный эффект. Впрочем, есть и то, о чем доктор сожалеет: ушли в прошлое «голубые огоньки», на которых доноры встречались со спасенными ими людьми. Это было потрясающе тепло, трогательно и очень важно для всех.

А жизни суть, она проста…

Галина Готман очень любит стихи и с удовольствием вспоминает художественную самодеятельность. Сотрудникам всех возрастов нравилось готовить номера, выступать на концертах.

– Нет, я не пишу, я читаю, – улыбается женщина. – Сейчас нет самодеятельности, но стараюсь на праздники преподнести поздравления коллективу в стихотворной форме. Обожаю классиков – Лермонтова, Пушкина. Из современных очень нравится новосибирский поэт Василий Федоров, у него прекрасная любовная лирика. Душа отдыхает и радуется, любовь возвышает!

Галина Федоровна с детства влюблена в родной Томск. Из всех красот старинного города всегда отличала Лагерный сад. Говорит, как будто вчера студентками во время сессии ходили туда на нижнюю террасу загорать и читать конспекты… Сейчас место стало другим: окультуренным, обихоженным. Любовь к Лагерному саду доктор прививает и внуку: они вместе кормят белочек и птичек и обязательно подходят поклониться мемориалу.

Галина Федоровна немало поездила по области для заготовки донорской крови: Шегарский, Кривошеинский, Чаинский, Томский районы. Параллельно и красотами земли Томской удавалось полюбоваться. В отпусках женщина много путешествует по России: объездила весь Крым, Сибирь, Байкал, Дальний Восток. Особенно ей нравится Владивосток: великолепный город, океан, корабли – словно воочию из юношеских грез.

Но главная любовь Галины Федоровны – ее прекрасная семья. Сын не пошел в медики, он, как принято говорить, технарь. Невзирая на загруженность работой, семья частенько собирается за любимым блюдом – пельменями. Их запас всегда есть в холодильнике. Хозяйка обожает угостить тортами, печеньем или еще чем-нибудь вкусным – обязательно из духовки.

Все, к чему прикасается Галина Федоровна – на работе, дома, на улицах города, окружено ее любовью. Самым светлым чувством, очищающим душу и возвышающим дух. И как точно сказано у любимого ею поэта Василия Федорова:

Раз скажу «милая» –
Губы раскроются,
Два скажу «милая» –
Сердце раскроется,
Три скажу «милая» –
Душа распахнется.
Милая – сильное слово,
Милая – очень сильное слово.
Но слово «люблю» – сильней.

Малый Евг ВиктЕвгений Малый, главный врач Томского регионального центра крови:

– Галина Готман – наш старейший сотрудник. Она очень опытный врач, всю свою жизнь проработала на одном месте. Это один из самых высококлассных специалистов. Профессионал, который всегда готов не только прийти на помощь, но и успешно овладеть любыми новшествами, будь то методики или целые технологии. Благодаря ей в центре крови без проблем внедряются любые инновации.

Коллектив у нас преимущественно женский, поэтому с особым удовольствием поздравляю дам с замечательным весенним праздником! Желаю, здоровья, тепла, поменьше беспокойств и побольше радостных дней!

Женское дело

Татьяна Александрова

Фото: Вероника Белецкая

Кречмер

Маргарита Кречмер возглавляет сплоченный коллектив гастроэнтерологов 3-й горбольницы

Попасть на прием к заведующей гастроэнтерологическим отделением третьей горбольницы Маргарите Кречмер считается большой удачей. Таких специалистов в Томске можно пересчитать по пальцам.

Уже на первых курсах учебы в СибГМУ молодая томичка знала, что гастроэнтерология станет основой ее будущей специализации. Способная студентка часами сидела за медицинскими энциклопедиями, внимательно изучая работы Гиппократа: он первым указал на важность лечебного питания. После интернатуры Маргариту приняли в коллектив гастроэнтерологического отделения 3-й городской больницы. Здесь доктор Кречмер трудится уже 20 лет. В 2007-м ей доверили возглавить родное отделение.

В своей работе Маргарита делает упор на междисциплинарный подход в диагностике и лечении заболеваний ЖКТ. На базе больницы существует несколько кафедр: хирургии, инфекционных и внутренних болезней. Взаимодействие со специалистами этих подразделений позволяет быстро и точно установить диагноз, выбрать тактику лечения, а следовательно, уменьшить боль и страдания пациента.

– Иногда больной даже не подозревает о проблемах в организме. Попадая в наше отделение, он проходит полноценное об­следование, – рассказывает ­завотделением. – При необходимости берем биопсию и, если находим онкологию, быстро направляем его на оперативное лечение. Ранняя диагностика рака – один из приоритетов нашей работы. В лечебно-диагностическом процессе мы научились применять международные и российские программы, позволяющие достичь результатов в излечении сложных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Маргарита Кречмер может бесконечно рассказывать о своем коллективе, в котором почти нет текучки. Он живет и работает как одна большая семья.

Среди тех, кто трудится в отделении с первых дней, заместитель главного врача по медицинской части Ирина Колосова. Ее профессионализм отмечен высшей наградой медицинского сообщества – почетным знаком «Отличник здравоохранения».

Многие специалисты отделения прошли обучение в лучших клиниках страны. Несомненным авторитетом в коллективе является Лариса Петрова, которая успешно совмещает работу клинического фармаколога. К консультациям доктора Петровой прислушиваются все специалисты отделения.

Старшая медсестра Галина Лянная была в числе первых, кто устроился в новое отделение. Это было 36 лет назад. За верность профессии Галина Викторовна награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения. Особых слов благодарности заслуживает постовая медсестра Любовь Сергеева. Она трудится в коллективе гастроэнтерологов более 30 лет.

– В нашем коллективе работают одни женщины, – говорит Маргарита Кречмер. – Поэтому в преддверии весеннего праздника хочется пожелать им прекрасного настроения, моря цветов и искренних комплиментов от сильной половины человечества.

Сотрудницы аптеки «Целебная» рассекретили формулу женского счастья

Елена Маркина

Фото: Артем Изофатов

Хорошее настроение и желание помочь каждому клиенту – фирменный знак сотрудниц аптеки «Целебная» Елены Абрамовой (слева) и Виктории Дармейко
Хорошее настроение и желание помочь каждому клиенту – фирменный знак сотрудниц аптеки «Целебная» Елены Абрамовой (слева) и Виктории Дармейко

Уже на протяжении нескольких лет каждый вторник для этих красавиц проходит по одному и тому же сценарию. Ближе к вечеру к ним на огонек заглядывает мужчина средних лет. Он приходит в аптеку «Целебная», что на площади Южной, не за какими-нибудь бинтами, витаминами или болеутоляющими средствами – со здоровьем у гостя, судя по всему, все в порядке. Он появляется на пороге с коробкой конфет, парой-тройкой свежих анекдотов и неизменным напевом-приветствием про «девушек из высшего общества». Цель своих визитов постоянный гость объясняет просто: «Пообщаться с такими очаровательными и умными женщинами – настоящее удовольствие! На целую рабочую неделю заряжаюсь хорошим настроением». Наличие преданного поклонника лишний раз подтверждает: сотрудницы аптеки «Целебная» не только красавицы, но и умницы. Думаете, при другом раскладе можно стать первыми на конкурсе «Фармпрестиж»?

Если женщина не друг, а приятель…

– Виктория в нашем коллективе самая красивая!

Таким заявлением девушки из аптеки «Целебная», мягко говоря, удивили. Чтобы женщина сказала про другую женщину, что та красивее?! Нетипичное поведение для сугубо дамского коллектива. Обычно каждая представительница прекрасной половины человечества втайне считает, что именно она самая прекрасная. А тут вдруг лавры отдаются на сторону.

– Наверное, нам в этом смысле повезло, – размышляет заведующая аптекой Елена Абрамова. – Даже среди моих знакомых есть женские коллективы, в которых такие страсти кипят и такие закулисные игры разворачиваются, что не соскучишься! Знаете, как в поговорке: пару таких друзей заведешь – и врагов не надо. У нас в аптеке, к счастью, все получилось иначе. Уж не знаю, звезды так сложились или столь удачно подобрался коллектив, но у нас склок и непонятных противостояний нет.

И тут же разбивает идиллическую картину о большой женской дружбе, скрепившей их коллектив.

– Да что вы, никакие мы не подруги! Просто коллеги, не более того. Дружить можно со своим мужем, потому что он – единственный, кто при любых обстоятельствах будет принимать тебя такой, какая ты есть. И никогда не предаст. В любом другом коллективе даже среди друзей и коллег, возможен непредсказуемый поворот событий. Но мы с девчонками доказываем, что женщина с женщиной может отлично приятельствовать.

– Чтобы быть командой, не обязательно быть друзьями. Но нужно друг друга уважать. В этом секрет плодотворной совместной работы, – подключается к разговору фармацевт Евгения Чулакова.

Провизоры Юлия Микушина и Виктория Дармейко, фармацевт Евгения Чулакова и заведующая Елена Абрамова не дружат домами, не ходят друг к другу в гости и никогда не отмечают вместе праздники. Но, когда дело касается любимой работы, они держатся командой и всегда готовы подставить друг другу хрупкое, но от того не менее надежное женское плечо.

В Сибирь со своим солнцем

Сотрудницы аптеки «Целебная» очень разные. У них свои увлечения, свой характер и свои пристрастия. Но всех объединяет одно: про каждую из них знакомые могут сказать: она – по-настоящему прекрасная представительница лучшей половины человечества.

Виктория Дармейко в коллектив пришла относительно недавно, но быстро стала своей. Миловидная Вика приглянулась девчонкам-коллегам добротой, неподдельным желанием помочь всем и каждому и незаурядным умом. Понравилась новенькая провизор и постоянным клиентам аптеки «Целебная». Они всегда улыбаются ей как своей доброй знакомой. Мягкий нрав лучезарная Виктория унаследовала не иначе как от солнечного Краснодарского края, где она родилась и выросла. Девушка отважилась на переезд в Сибирь, твердо решив стать медиком: учиться она хотела только в самом лучшем медицинском вузе.

– После Краснодара в Томске мне пришлось непросто, – вспоминает Виктория. – Я до последнего думала, что уеду отсюда, как только окончу вуз. Но в один прекрасный день вдруг поняла, что желания расставаться с этим городом больше нет. Нынче исполняется уже 10 лет, как я живу в Томске. И очень этому рада.

Именно здесь Виктория нашла свое женское счастье. Осенью она вышла замуж, и теперь они с супругом мечтают о пополнении семьи. Муж Вики – настоящий сибиряк, родился и вырос в одном из сел области. Отсюда и его страсть к настоящему мужскому досугу – охоте и рыбалке. Обычно женщины неохотно отпускают своих благоверных в такие «загулы». Мудрая Виктория проблемы из этого не делает. Потому что уважает интересы своего супруга. Да и он сам не очень-то частит в леса и на озера: в их небольшой квартирке, где все дышит уютом, ему как-то милее.

Борщ по вдохновению

Для Юлии Микушиной жизнь повернулась на 180 градусов после того, как она стала мамой. Сейчас ее сыну Артему год и восемь месяцев, но выходить из декретного отпуска она не спешит. Хочет сполна насладиться ролью молодой мамочки.

– Я и представить себе не могла, что когда-нибудь стану такой золотой хозяйкой, суперзаботливой женой и мамой, – улыбается Юлия. – Нет, конечно, я поддерживала дома порядок, создавала уют, готовила вкусные обеды и ужины с первых дней семейной жизни. Но раньше это было, скорее, необходимостью. Занималась домом не по вдохновению, а потому что надо. Сегодня же перестановка в квартире, стирка, прогулки с малышом, приготовление борщей и блинов доставляют мне настоящее удовольствие. После появления в моей жизни Артемки я поняла: предназначение женщины – заниматься семьей, домом. И это не громкая красивая формула, а правда жизни.

Связи с коллективом Юлия не теряет. И после декретного отпуска обязательно вернется в аптеку. Свою работу она знает и любит. Подтверждение – недавняя победа в номинации «Провизор года» открытого конкурса профессионального мастерства «Фармпрестиж».

Королева Марго

У Елены Абрамовой ситуация немного другая. Она вернулась на работу, когда ее Марго не исполнилось и двух лет.

– Служить своей королеве, конечно, здорово. Но у меня, даже притом что дочка была еще совсем маленькой и требовала постоянного внимания, оставалось так много энергии, что просто необходимо было куда-то ее девать, – смеется заведующая.

Елена назвала свою дочку королевой не случайно.

– Вообще-то мы с мужем ждали Соньку. Но когда я пришла на УЗИ, на большой экран вывели изображение моей малышки. Она очень смешно подложила ручку под голову. Получилась такая расслабленная и величавая поза. «Ну надо же, прямо королева Марго!» – удивилась я. А потом мы с мужем почитали описание имени Маргарита и решили, что назовем дочку именно так.

Из декретного отпуска деятельная и энергичная Елена действительно выходила с радостью. Для нее любимая работа – не обязаловка и не наказание, а настоящее хобби. Так что отпуск, о котором кто-то начинает мечтать, едва закончился предыдущий, для заведующей аптеки становится стрессом. Сидеть без дела она не любит.

– Чтобы дать что-то своему ребенку, рассказать ему, как интересна наша жизнь и какой разнообразный мир вокруг, нужно и самой что-то из себя представлять. Поэтому женщина должна все время развиваться, быть жадной до новых впечатлений и знаний, – убеждена Елена.

Будем в тренде

Если хочется побаловать себя стильной обновкой или порадовать хорошим спектаклем, девчонки из аптеки «Целебная» точно знают, к кому обратиться за советом. Евгения Чулакова давно считается в их коллективе заядлой модницей и театралкой. Она всегда в курсе, какие культурные мероприятия ближайших дней заслуживают внимания и какие наряды нынче в тренде.

– Я еще и в тренажерный зал регулярно хожу, спортом занимаюсь, – игриво говорит Евгения, подражая интонациям кота Матроскина («еще и вышивать могу, и на машинке тоже»).

Фармацевт Чулакова с уверенностью говорит: не кривила душой героиня Веры Алентовой, когда заверяла, что жизнь прекрасна не только в юном возрасте. Сын Денис вырос, время больших забот осталось позади, и теперь Евгения с упоением посвящает время себе любимой.

– Женщина всегда должна выглядеть хорошо. И всегда быть в жизненном тонусе. Медицинская профессия обязывает к этому вдвойне, – говорит Евгения. – Но главное – все делать с удовольствием: работать, отдыхать, общаться с людьми. Мне кажется, именно в этом секрет женского счастья.

_J0A2975

Чайные паузы во время рабочего дня для Юлии Микушиной (слева) и Евгении Чулаковой – повод обменяться фирменными рецептами и обсудить последние новинки моды и театра

Томичка вошла в число лучших участковых терапевтов России

Анатолий Алексеев

Фото автора

IMG_6739

Статус Томска как города с высоким уровнем профессионального медицинского обслуживания населения и одними из лучших в стране врачами подтвердился еще раз. По результатам мониторинга Минздрава РФ, проведенного впервые в 85 регионах России, три томских терапевта вошли в топ-50 лучших участковых врачей страны. Наталья Рожнева, врач из 10-й поликлиники, заняла в этом престижном рейтинге шестое место.

Не навреди

Кто не любит получать подарки, а особенно сюрпризы? Мониторинг Минздрава проходил закрыто и для томских медиков стал приятной неожиданностью.

– Известие о том, что я обошла тысячи коллег и вошла в престижный список, свалилось как снег на голову, – подтверждает Наталья Рожнева. – Никто не знал, что проводится исследование. И такой результат: сразу три человека вошли в топ-50: я и два доктора из третьей поликлиники.

Любимый и уважаемый пациентами участка в центре Ленинского района доктор до сих пор немного растерян. Огромный опыт работы, заслуженное уважение коллег… Но наши врачи не привыкли к звукам фанфар в свою честь.

Наталья Николаевна с детства оказалась готова к тяжелому труду медика. Перед глазами была подвижническая работа мамы и тети, акушерок с огромным стажем. Потому решение стать врачом было одобрено родными единогласно. Но выбрать профессию участкового врача, пойти, выражаясь военным языком, на самую передовую ее сориентировали в мединституте.

Выдающиеся преподаватели с мировыми именами не раз говорили: тому, кто хочет стать настоящим врачом, нужно пройти горнило участковой терапевтической службы. Это приоритет призвания, классика, квинтэссенция врачевания и универсальная профессия.

– На последних курсах шло распределение по врачебным специальностям, и я окончательно выбрала участкового терапевта, – вспоминает доктор. – В терапию я буквально влюбилась благодаря самозабвенному и увлеченному учителю – доценту кафедры госпитальной терапии Нине Петровне Краюшкиной. С учителями мне очень повезло, нам преподавал даже наш нынешний главный врач 10-й поликлиники. Тогда он был молодым ассистентом кафедры.

Дальше – долгий путь в профессию. Год в интернатуре. Три – по распределению в первой медсанчасти. Следом – два года в ординатуре у замечательных профессоров Юрия Штейнгарда и Людмилы Волковой. Затем десять лет службы в первой медсанчасти (бывший ГПЗ-5). После ее ликвидации – возвращение в родную поликлинику. В какой-то момент Наталья Рожнева уходила в поликлинику Академгородка, но спустя четыре года вернулась.

– Здесь есть у кого учиться и с кем работать, – признается Наталья Николаевна. – Замечательные специалисты советской школы с огромным опытом – заведующая Ольга Монастырева, врачи Мария Комарович, Любовь Чижикова… Рядом со мной даже две одногруппницы. К любому коллеге можно подойти посоветоваться. Когда больные в тяжелом состоянии, а времени на раздумья мало (ведь на кону жизнь и судьба человека), поддержка и дельные советы дорогого стоят. В экстренных случаях помочь готовы все.

Первый помощник пациента

Участок у доктора Рожневой обширный – часть улицы Интернационалистов и часть проспекта Мира. 1 900 взрослых пациентов. Район спокойный, только жилые дома. В отличие от Академгородка, где приходилось буквально бегать за прикрепленными академиками и докторами наук в силу их занятости, здесь люди проще. И лечиться любят. Наталья Николаевна знает всех по именам-отчествам. И ее все прекрасно знают. Первая же встреченная на участке терапевта Рожневой бабушка с внуком уверенно назвала имя своего врача и лестно отозвалась о нем.

Многие из тех, кто переезжает жить в другие районы, остаются прикрепленными к десятой поликлинике. Наверное, это и есть людская признательность и благодарность за заботу.

Утренний прием – и пешком по адресам. Можно ли все успеть? Конечно. Если найти подход к каждому, выслушать, понять, что человек хочет, как его быстро на ноги поставить. Сильно помогает то, что возможности у поликлиники обширные. В десятой как нигде много узких специалистов: три эндокринолога, два кардиолога, свой гастроэнтеролог, даже очень редкий врач-фониатр есть. А также окулист, невролог, травматолог… Больным редко приходится выезжать с Каштака, разве что за сложными анализами и диагностикой.

Так уж сложилось, что эта женщина с добрым лицом – доктор Рожнева – для тысяч людей стала первым помощником в борьбе за здоровье.

Юрий Исаев, главврач поликлиники № 10
Юрий Исаев, главврач поликлиники № 10

Юрий Исаев, главный врач ОГАУЗ «Поликлиника № 10»

– Наталья Рожнева – хороший терапевт. Ее уважают коллеги, о ней хорошо отзываются больные. Участковая служба, да простят меня врачи узких специальностей, – основа всей первичной амбулаторно-клинической помощи. Мне как депутату на встречах приходится постоянно выслушивать оценку работы врачей. Наталью Николаевну жители района ценят. Тактичная, думающая, уважительная. Нам всем приятно, что из 55 тыс. участковых терапевтов в России наш врач не просто вошла в топ-50, а стоит на лидирующих позициях. Теперь к семи нашим победителям областных конкурсов по профессии (терапевт, акушер, медсестра) добавился лауреат российского смотра. В этом году мы ее представим на областной конкурс «Лучший по профессии». Победа врача – замечательный пример для новых сотрудников, особенно молодых докторов. Врачевание – это искусство, и, постигая его глубину, можно достичь больших вершин. Успехи отдельных сотрудников составляют репутацию учреждения. Показательно, что по итогам 2014 года наша поликлиника вошла в топ-100 ведущих медучреждений страны. Это признание работы коллектива и каждого его сотрудника.

Поздравляю всех женщин с праздником весны! Желаю благополучия, радостного настроения. Что может быть важнее здоровья? Это сказывается на всех, кто рядом, – в семье, труде, отдыхе. Тем более что среди сотрудников социальной отрасли 90% женщин. Их труд – залог благополучия всей страны. С праздником, дорогие женщины!

Спасибо за сына и за дочь

Анатолий Алексеев

Фото: Артем Изофатов

_J0A5511

найдено в сети

«Девочки, Гульнора Ташпулатовна работу свою любит и отдает всю себя ради нас! Всегда заботливая и доброжелательная, врач действительно заслуженный! Я благодарна ей за дочь в 2006 и сына в 2013 году! Работа на отлично! Желаю ей здоровья на долгие годы, продолжать работать с таким же настроем и побольше нам таких мастеров своего дела! Огромное спасибо Вам, Гульнора Ташпулатовна, за ваш труд и золотые руки!»

С женского форума

Услышать первый крик младенца помогают особенные женщины

IMG_7027Рождение новой жизни так же сакрально, как возникновение самого мироздания. Прикоснуться к тайне появления людей могли только посвященные, преимущественно женщины. Старшие в роду, повитухи, знахарки, повивальные бабки… Их ремесло со временем превратилось в целую отрасль медицинской науки и клинической практики – акушерство и гинекологию. Наука о женщине без малого пять столетий накапливает обширнейшую базу знаний. Казалось бы, ничего тайного не осталось, но мать-природа не торопится раскрывать фундаментальные секреты: никто из врачей не даст стопроцентной гарантии благополучных родов. Реальный расклад успеха и появления внезапных осложнений может быть 50 на 50, утверждает заведующая акушерским отделением родильного дома имени Н.А. Семашко Гульнора Жураева. Она уже несколько десятилетий трудится ради появления здоровых поколений.

Нежные руки и твердый характер

Женщина-роженица стремится попасть даже не в конкретный роддом, где волнительный и сложный процесс для всех обес-печивает слаженный коллектив, а к конкретному врачу. К «самой Гульноре Ташпулатовне», заслуженному врачу РФ, записаться трудно из-за ее высочайшей репутации. Но если попали мать и дитя под ее опеку, все должно быть в порядке.

Наш разговор с Гульнорой Жураевой никак не мог начаться. Мы даже к ее кабинету подойти не могли. В роддом то и дело заходили беременные женщины, консультация начиналась прямо в коридоре. Да и потом разговор в уютном кабинете постоянно прерывали звонки подопечных.

– Если бы была возможность начать все с начала, я не задумываясь снова выбрала бы это дело, – улыбаясь, говорит доктор. – Это женская профессия, хоть и одна из самых тяжелых. Откуда силы берутся? Да сама работа их дает: если людей публичных профессий подпитывают эмоции и аплодисменты, то здесь подобный эффект получается от свершившегося таинства – рождения новой жизни. Беременность – сильнейшая нагрузка на организм, не всем дано пройти испытание легко, роженицам необходима компетентная помощь. Когда все заканчивается нормально, это вызывает необыкновенный восторг и прилив сил!

Акушерам наряду с качествами, необходимыми любому врачу (твердость характера, интуиция, выносливость), как никому нужно колоссальное терпение. И, конечно, материнское сострадание. Кстати, мужчины этой профессии, как правило, очень добрые, умные и талантливые. Именно они в основном пишут учебники по акушерству.

Бесконечно добрые глаза

Жураева – медик потомственный. Мама – рентгенолог, коренная москвичка. Папа – уроженец Наманганской области Узбекистана, военный хирург, полковник, профессор. Он ценил свою профессию, и эта любовь передалась дочери. Медицинский институт в Томске она окончила с красным дипломом в 1982 году. Начинала работать в Белом Яру, куда распределили после института, потом – в Колпашеве. Далее – ординатура, четвертый роддом. А в 1998 году пришла в роддом имени Семашко. Здесь и осталась. Потому что люди здесь уникальные: жизнерадостные, сплоченные, выносливые, готовые подставить плечо.

– В нашу профессию идут люди не робкого десятка, с хорошей реакцией, грамотные, – размышляет Гульнора Ташпулатовна. – Другого человека эта специальность к себе не подпустит. Или он из нее быстро выпрыгнет, словно перепутавший маршрут пассажир.

Акушеры-гинекологи во всех городах и весях похожи друг на друга. Процесс работы очень динамичный: через девять месяцев из мельчайшего эмбриона получается полноценный человек. Каждый день природа ведет сокровенное строительство, возникают все новые и новые изменения, надо уметь вовремя реагировать, четко контролировать процесс, выбирать нужные действия. В помощь врачу приходят знания и опыт. Они накапливаются годами.

На свои дни рождения Гульнора получала от отца многотомные издания по медицине. Это и стало ее «художественной» литературой с малых лет. Теперь в ее доме всегда много книг с открытыми страницами. Она постоянно обращается к ним за советом – все время нужно учиться. Читает доктор не только профессио-нальную литературу, увлекает ее и история. Познавать и путешествовать – вот две страсти Жураевой. Женщина убеждена, что мир людей, задуманный Творцом, предназначен для торжества и любования жизнью. На родине отца ее пора-зил древний Самарканд – жемчужина истории и поэма в камне. Томская область славится своей природой. Любимое место Гульноры Ташпулатовны – Синий утес. Невероятной красоты сочетание стихий – реки, воздуха, леса.

Но самую большую радость доставляет семья. Дочь хоть и не пошла по стопам матери, но она – счастье, гордость и надежда родителей. И, конечно, дороги друзья. Которые приходят в гости и с аппетитом уплетают узбекский плов с обязательной изюминкой – айвой.

Гульнора Ташпулатовна не считает, для скольких томичей ее нежные руки стали началом и продолжением вечного людского круговорота жизни. Мой внук-второклассник тоже попал в эту счастливую когорту. Очевидно лишь, что тысячи женщин, как и наша дочь, вспоминают ее имя с улыбкой и теплотой: она была рядом в один из самых ответственных моментов жизни.

Что общего у бурановской бабушки и Мадонны?

Фото: Артем Изофатов

_J0A1275

Эксперты «ТН» вывели модель современной женщины бальзаковского возраста

Насколько сильно удивился бы старина Бальзак, если бы узнал: героиня его романа, 30-летняя виконтесса де Босеан, в наше время считается девушкой на выданье? Что такое бальзаковский возраст? Когда он наступает? Как должна вести себя женщина, после того как выполнена ее главная природная функция? Как сохранить интерес к жизни и окружающему миру? Эти вопросы обсуждались в рамках круглого стола в редакции «Томских новостей». В результате получилось полноценное пособие для тех, кому за…

Эксперты

  • Лариса Сотникова, директор научно-клинического центра гормонального здоровья «Возрождение», д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ
  • Аркадий Семке, заместитель директора НИИ психического здоровья по научной и лечебной работе, д.м.н., профессор
  • Мария Науменко, врач-ревматолог ООО «Частная клиника № 1», к.м.н.
  • Лидия Гаврина, врач-косметолог

-Период менопаузы у женщины в народе называют бальзаковским возрастом. Каковы его характеристики?

СотниковаЛариса Сотникова:

– Мы уже не говорим о женщине бальзаковского возраста. Сегодня есть женщина ageless (англ. ageless – без возраста, нестареющий), а есть не ageless. От 40 до 50 лет – очень важный этап в развитии женщины. В этот период она свое поведение, образ жизни, отношение к здоровью может построить так, что станет ageless. А может пойти по пути, где возраст ассоциируется с множеством заболеваний: климактерическое ожирение, гипертония, атеросклероз, ИБС, болезни суставов, остеопороз, диабет, онкология, когнитивные нарушения, инсульт, инфаркт… Есть хороший пример. Посмотрите фотографии певицы Мадонны и бурановской бабушки из первого состава. Они ровесницы не только по году, но и по месяцу и даже по дню!

СемкеАркадий Семке:

– Бальзаковский возраст – чисто литературный термин. То, что относилось к первой половине XIX века, никак нельзя применить к XXI веку: совершенно другие ритмы жизни и отношения в обществе. Вошедший в широкое употребление с легкой руки писателя-романиста термин имеет еще и социальный смысл: женщина и общество – как они между собой взаимодействуют. 30-летняя героиня Бальзака, по сути, была нетипичной для того времени женщиной-эмансипе. Это больше некая литературная красивость, чем психологическая характеристика возраста.

Было бы интересно провести опрос на улице: какие рамки вкладывает современное общество в понятие бальзаковского возраста. 30-летние туда явно не попадут. Если же понимать под ним период предменопаузы, менопаузы или постменопаузы, то на первый план выходит другая проблема, в меньшей степени касающаяся литературных изысков и в большей – здоровья физического и психического.

НауменкоМария Науменко:

– Бальзаковский возраст – понятие действительно социальное, в медицине его нет. Конечно, это далеко не 30-летняя женщина. В эпоху Бальзака дамы к этому времени имели взрослых детей и от жизни уже ничего не ждали. Сегодня многие из наших современниц к 30 годам только-только выходят замуж, у них вся жизнь впереди. Так что бальзаковский возраст отодвигается за 40-летний рубеж. Некоторые считают, что это вообще возраст за 50 и старше. В этот период в организме женщины происходят значительные изменения, в том числе гормональные. Есть изменения с точки зрения ревматологии: в костях, суставах, позвоночнике. Если женщина занимается собой, она может их компенсировать. Считаю, что вопрос стоит поднимать в обществе. Женщины должны задуматься: надо ли что-то предпринимать для продления молодости, сохранения своего здоровья или пусть все остается как есть. Организованный вашим изданием круглый стол может помочь женщинам, испытывающим психологический дискомфорт по поводу своей внешности и физического состояния, сделать этот выбор. Согласитесь, ощущение возраста – это психологический момент.

ГавринаЛидия Гаврина:

– Абсолютно согласна с мнением коллег: внешняя составляющая женщины зависит от ее внутренних устоев. У дамы бальзаковского возраста ее жизненная программа практически завершилась, поскольку она уже сыграла роль жены и матери. Но сегодня социальный статус женщины расширен, поэтому она не готова мириться с природной программой, диктующей нам, что с 40 лет начинаются процессы увядания. Мы довольно часто встречаем людей, внешность которых не соответствует паспортным данным, они замечательно выглядят. Получить такой результат как раз и позволяют современные технологии в медицине.

Найдите гармонию и в осени жизни

– Как должна вести себя женщина в этот период?

Лариса Сотникова:

– Я особо выделила бы период с 45 до 50 лет. Именно в эти годы идет формирование образа жизни, а я еще говорю – и образа мысли. И именно в этот период требуется привлечение различных специалистов в области anti-age-медицины, эндокринологов, косметологов. Этот возраст мы называем огромным окном возможностей для женщины: она может построить свою жизнь так, что будет оставаться здоровой, красивой, привлекательной, социально активной, будет востребованной и в семье, и в обществе. Потом окно начинает сужаться. Одна пациентка как-то попросила найти для нее щелочку таких возможностей, чтобы не рассыпаться и не дряхлеть. Чего мы всем хотим? Качества жизни. А что мы теряем? Свои гормоны. Но в период менопаузы нас больше разрушают не половые гормоны, а нарушения в углеводном обмене. Это они делают нас дряхлыми и больными. В anti-age-медицине на одно из первых мест ставится качество мышечной ткани. Именно мышца регенерирует, выделяет особые вещества, влияющие на нормализацию углеводного обмена, регенерацию костей, состояние гормонального баланса и психики.

– Психическое здоровье женщины в этот период жизни сильно меняется?

Аркадий Семке:

– Сейчас часто приходится сталкиваться с какими-то мифами. Беременность иногда воспринимается чуть ли не как болезнь. А ведь это физиологическое состояние женщины. Так же как и бальзаковский возраст. Что сверхъестественного произошло в организме женщины? Просто на смену молодости приходит зрелость, опыт. Как у природы нет плохой погоды, так и у жизни нет плохого возраста. На каждом этапе есть свои положительные и отрицательные стороны. А вот как мы к этому относимся, зависит уже от нас самих, от той программы, которую мы себе задаем. И зачастую она как гири: мы добровольно привешиваем их к своим ногам и идем с ними по жизни, спотыкаясь и падая.

У некоторых женщин грядущая старость вызывает страх. Они начинают бороться с ним, вместо того чтобы жить полноценно. Нередко прибегают к ненужным косметическим операциям и манипуляциям, лишь бы избежать старости. Надо принять ее как данность. Вспомните любимую народом актрису Любовь Орлову, каждый раз «ложившуюся под нож», лишь бы сыграть очередную юную героиню. Самым главным в человеке была и будет гармония. Гармония со своим возрастом, со своим самочувствием, с окружающим миром. Любой сдвиг – психический или физический – приводит к дисбалансу, который непременно скажется на здоровье и женщины, и мужчины.

– Должна ли сохраняться сексуальная жизнь в этот период?

Аркадий Семке:

– Термин «должна» изначально неправильный. Женщина хочет любить и быть любимой в любом возрасте. Это нормально.

– Но женщины ведь как рассуждают: я стала бабушкой, какой уж тут секс?

Аркадий Семке:

– И муж дедушкой стал, что же здесь страшного? Это составляющие жизни.

Стремитесь к золотой середине

– Как сохранить легкую, летящую походку?

Мария Науменко:

– После 40 лет у нас начинается убывание костной ткани. При недостатке половых гормонов этот процесс значительно ускоряется. Мы можем принять меры, чтобы приостановить потери. Ведите здоровый образ жизни. Начните с диеты, принимайте пищу, богатую кальцием, витамином D, микроэлементами: магнием, цинком. Чем больше таких микронутриентов и витаминов мы недополучим, тем с худшим состоянием костей придем к периоду менопаузы. Это может грозить остеопорозом – заболеванием, при котором кости становятся хрупкими, и даже незначительная травма может стать причиной перелома. К счастью, разработано лечение остеопороза: существуют препараты, не только замедляющие разрушение кости, но и стимулирующие костеобразование. Лечение, начатое своевременно, может остановить прогрессирование болезни.

К диете следует добавить физические нагрузки, укрепляющие мышцы: при движении улучшается качество кости. Плюс нормализация веса. Здесь хороша золотая середина. Одним из предрасполагающих факторов в развитии остеопороза является низкая масса тела: индекс менее 20 кг/м2, или вес менее 57 кг для женщин. Но лишний вес может играть роль в развитии дегенеративных заболеваний суставов, того же остеоартроза. Чем меньше мы двигаемся, чем больше в нас веса, тем хуже приходится нашим суставам. Выход один – изменить образ жизни, а не махнуть на себя рукой, прикрываясь детьми, семьей, работой.

– В чем заключается эта физическая нагрузка? Считается ли таковой уборка квартиры?

Мария Науменко:

– Работа по дому – не та физическая активность, в которой нуждается наш организм, ведь при ней в основном мы топчемся на месте. Мы рекомендуем плавание: наши мышцы интенсивно работают, но нет нагрузки на суставы. Очень хороша скандинавская ходьба. При ней можно определить комфортный для себя индивидуальный темп и расстояние, а за счет использования палок в значительной мере разгрузить суставы и позвоночник. При этом задействуется до 90% мышц всего тела, при ходьбе они все работают.

– Женщины всегда стремятся к внешнему омоложению. Какие есть современные методики для этого?

Лидия Гаврина:

– Еще лет десять назад самой лучшей процедурой считалась хорошая пластическая операция. В настоящее время развитие эстетической медицины предоставляет все больше возможностей приостановить процессы старения и продлить молодость увядающей кожи. Структурное старение затрагивает глубокие элементы лица: кости, жировую ткань и мышцы. К проявлениям старения, связанного с возрастными изменениями указанных структур, относятся области депрессии тканей и мешки под глазами, носогубные складки, морщины вокруг губ, обвисшие щеки (брылы), тяжи на шее.

Для эффективной коррекции возрастных структурных изменений эстетическая медицина предоставляет целый арсенал профилактических и лечебных процедур: ботулинотерапию, контурную пластику, нитевой лифтинг, терапию обогащенной плазмой, мезотерапию, биоревитализацию, химические пилиннги, аппаратную косметологию.

Процессы старения затрагивают не только структуру кожи и соединительной ткани, структурные изменения определяются и в костной ткани. Возрастной остеопороз приводит к объемному уменьшению костей лицевого черепа, это в свою очередь «дополняет» деформационные изменения лица. Современные методы профилактики старения основаны на взаимодействии специалистов в области эндокринологии, ревматологии, гинекологии, косметологии.

Полюбите себя

– В преддверии весеннего праздника что бы вы пожелали нашим женщинам?

Лариса Сотникова:

– У меня есть фишка: я беру рецептурный бланк и прописываю пациенту лекарство под названием «любовь». А всем коллегам рекомендую задавать пациентам соответствующего возраста два вопроса: «Сколько вам лет по паспорту?» и «Какой у вас уровень гормона PSG (фолликулостимулирующий гормон – показатель биологического возраста)». Идея этого круглого стола как раз и состоит в том, чтобы наш биологический возраст сделать меньше, чем в паспорте.

Аркадий Семке:

– В человеке есть свет и темная сторона. Она нас и старит, и убивает. Единственный способ победить ее – любовь. Благодаря любви к себе, своим близким, ко всему окружающему миру можно прожить в гармонии, причем в любом возрасте. Когда человек любит, его сразу видно: он весь светится от этого чувства. И тогда не заметны его морщинки и возраст куда-то уходит.

Мария Науменко:

– Мне бы хотелось пожелать женщинам любви в любом возрасте. Если она себя полюбила, ее полюбят и окружающие. Главное, чтобы женщина не махнула на себя рукой. И неважно, в семье она живет или одинока. При желании многое в жизни можно изменить. И при этом не стоит пренебрегать помощью специалистов.

Лидия Гаврина:

– Я призываю женщин любого возраста оставаться всегда женщинами, любить свою внешность, стараться приукрасить себя, по возможности пользоваться хорошей косметикой, не пренебрегать услугами косметолога, не думать, что это опасно, вредно и дорого.

 

Тест на равновесие от Ларисы Сотниковой

Разведите руки в противоположные стороны. Одну ногу отведите назад, согнув в колене. Стоя на другой ноге, закройте глаза и досчитайте до десяти, пытаясь сохранить равновесие. Если досчитали и продолжаете стоять, значит, вас держат мышцы и вы находитесь в хорошей физической форме. Падают те, у кого нет качественного мышечного каркаса.

Обращайтесь в томские клиники

Центр гормонального здоровья «Возрождение»

1-я Рабочая ул., 6, тел. 46-87-00

Клиника НИИ психического здоровья СО РАМН

Ул. Алеутская, 4, тел./факс: 72-43-19

ООО «Частная клиника № 1»

Пер. Макушина, 14б, тел. 65-16-50

Гаврина Лидия Каримовна

Томская ассоциация косметологов, тел. 8-903-915-69-70

Комментарий

ЛаврищевАлександр Лаврищев, anti-age-терапевт, член Американской академии медицины за продление жизни:

– Когда речь заходит о бальзаковском возрасте, в сознании срабатывает стереотип: сразу хочется вести речь о косметологии. Это вполне естественно и оправданно с точки зрения пациента. Он не всегда хочет вдаваться в медицинские подробности по состоянию своего тела. Но женщина обязана знать, что происходит в ее организме в период менопаузы. Какие риски возможны? Сегодня примерить образ жизни женщины и соотнести с его возможным исходом позволяет таблица SCORE. Например, пациентка с сердечно-сосудистыми патологиями может погибнуть от инсульта с вероятностью 50% в течение ближайших десяти лет. В таблице выводится прямая связь с такими параметрами, как повышенный уровень холестерина, пол, возраст, курение, давление. Если убрать хоть одну из представленных позиций, то риск ранней гибели женщины уменьшается. Таким образом мы можем управлять рисками. И это притом, что в таблице еще не учтены такие характеристики, как лишний вес и сахарный диабет. Вот почему, прежде чем сделать женщину красивой, мы смотрим ее риски.

По биологическому возрасту женщина может выглядеть на 40 лет, а по паспорту 50. Это прекрасно! Но бывает и наоборот: женщине всего 35, а функциональная система соответствует 60-летнему возрасту.

Самое интересное в процессах определения и управления рисками то, что они подвижны: человек получает в руки шанс изменить свою собственную жизнь. Мы можем в биологическом возрасте взять маркер, извещающий о проблемах опорно-двигательного аппарата. Если пациент пройдет курс лечения, то через год увидит себя помолодевшим.

Ну и самое приятное (мы называем это биологическим фотошопом) – внешнее обновление.

В области косметологических услуг в нашей клинике представлен очень большой парк, включающий в себя сложные приборы-комбайны. Одна станция позволяет работать со скульптурой тела: мы идем по пути сочетанных воздействий, применяем холод, лазер, электромагнитные поля.

Косметологический парк комбайнов подбирался не по принципу грубой «стамески», сбивающей все лишнее, с последующим ремонтом и штукатуркой. Наши аппараты умеют влиять на биохимические процессы, протекающие в тканях. В частности, мы работаем с процедурами фотобиохимического липолиза. В их ходе под действием специальных световых волн жировые клетки начинают распадаться.

В числе интересных методик назову криолиполиз: разрушение жира холодом. Эта процедура прекрасно подходит модницам, фигура которых чуть-чуть не дотягивает до идеала. Через месяц после такой процедуры пациенты теряют до 4 см в окружности талии. А еще она способна убирать «желейные» плечи.

Мы рекомендуем женщинам бальзаковского возраста ношение персональных устройств. Такие мини-компьютеры способны разложить образ жизни человека по полочкам.

Сибирская медицинская группа Ул. Сибирская, 31, тел.: 44-39-07, 26-37-80.

Скорая мобильная

В 2015 году медицинские мобильные бригады работали в селах Верхнекетского, Чаинского, Первомайского, Асиновского, Молчановского, Бакчарского районов, а также в городах Кедровом и Стрежевом.

За год мобильные бригады, состоящие из врачей областной клинической больницы, областной детской больницы, перинатального центра, а также районных больниц, совершили 1 426 рейдов. Провели медицинские консультации, профилактические осмотры и обследовали 27 459 жителей Томской области.

– Особенно востребованным такой формат оказался для отдаленных от районных центров сел и деревень, – сказал начальник Департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов. – К пациентам, по сути, прибывала полноценная поликлиника – кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, уролог, гинеколог, офтальмолог, сурдолог, эндоскопист, врачи УЗИ и функциональной диагностики.

В каждом районе мобильные бригады работали на протяжении нескольких дней. Чаще всего сельские жители обращались к кардиологам (каждый шестой обследованный), пульмонологам (каждый десятый), а также гастроэнтерологам и эндокринологам. Врачи дали пациентам рекомендации по профилактике или лечению, а в некоторых случаях – направления на углубленное обследование в областных мед-учреждениях.

Двойной контроль

Соломатина

Сергей Жвачкин попросил депутата облдумы председателя парламентской комиссии по здравоохранению Татьяну Соломатину выехать в районы области и проверить наличие в аптеках основных лекарственных препаратов и розничные цены на них.

– Вместе мы хорошо сработали во время эпидемии гриппа в Томске, не допустили дефицита противовирусных препаратов, спекуляций на здоровье людей, – сказал губернатор во время встречи с Татьяной Соломатиной. – Эту работу нужно продолжить в районах. Особенно в отдаленных селах, где каждый переплаченный за лекарство рубль бьет по карману людей. Я доверяю чиновникам и контролерам, но прошу вас как руководителя депутатской комиссии и как врача, которого я знаю несколько десятков лет, проверить все самой.

Сергей Жвачкин попросил депутата сопоставить розничную и оптовую стоимость препаратов, а также проверить наличие в аптеках доступных аналогов импортных дорогих лекарств. О каждом факте дефицита или резкого удорожания фармацевтической продукции губернатор потребовал сообщать ему лично.

– Мы никому не позволим наживаться на здоровье людей. Будем жестко пресекать все возможные попытки, и не только в областном центре, – сказал губернатор.

Свиной грипп начал отступать

Светлана Федорова

Фото: Артем Изофатов

_J0A0781

Члены постоянной комиссии облдумы по здравоохранению под руководством Татьяны Соломатиной обсудили на очередном заседании ситуацию с гриппом и ОРВИ в регионе.

Вирусная палитра

Как сообщила в своем докладе и.о. заместителя начальника департамента здравоохранения по медицинским вопросам Ольга Иванникова, заболеваемость начала снижаться.

На 8 февраля, по данным регионального управления Рос­потребнадзора, эпидемиологический порог в области был превышен в 2,1 раза. В первую неделю месяца заболели 12?801 человек. Эпидемия объявлена в 13 муниципалитетах. К Тегульдетскому, Томскому и Шегарскому районам, а также к городу Томску присоединился еще ряд территорий: Кривошеинский, Кожевниковский, Парабельский, Колпашевский, Молчановский, Каргасокский, Александровский и Зырянский районы, а также города Стрежевой и Северск.

Специалисты лабораторно подтвердили 442 случая свиного гриппа – A/H1N1/pdm 09. Большинство пациентов уже выздоровели. Летальных случаев в области не зафиксировано.

За весь период эпидемического подъема (с 18 января по 8 февраля) к медикам с симптомами ОРЗ, гриппа и ОРВИ обратились 32706 жителей Томской области.

В больницах все еще развернуто 550 коек. В Томске в стационарах проходят лечение 304 человека, в районах области – 130 пациентов, из них 95 – дети. В резерве врачи держат еще 1000 коек.

– Мы готовы их развернуть в течение двух часов. Но пока такой необходимости нет, – заверила Ольга Иванникова.

Вызовы населения в областном центре обслуживают 43 бригады скорой помощи.

_J0A0700

Эпидемия, да не та

– Чем эпидемия нынешнего года отличается от предыдущих? – задал вопрос представителю департамента здравоохранения председатель комитета по труду и социальной политике Законодательной думы Томской области Леонид Глок.

Ольга Иванникова напомнила, что последняя эпидемия гриппа в Томской области была зафиксирована в 2009 году.

– Тогда мы впервые встретились с пандемическим гриппом, типизированным как Н1N1. Он пришел к нам из Северной Америки. Пандемию специалисты объявляют тогда, когда в процесс вовлечено много стран, и вирус с легкостью пересекает границы государств. В нынешнем году мы говорим не о пандемии, а о превышении эпидпорога, – пояснила чиновник.

Этот штамм, по словам специалиста, уже прописался среди других вирусов гриппозного происхождения и практически вытеснил сезонный грипп А.

– Мы будем болеть реже, если не появится других новых вирусов, – отметила Ольга Иванникова. – И очень высокий уровень заболеваемости (а в некоторых регионах в 2009 году она превышала эпидпороги в 10–15 раз) мы у себя уже не должны наблюдать.

– Тогда почему в этом году специалисты пошли на крайнюю меру и в области на неделю были закрыты школы и профессиональные учебные заведения? – не унимался Леонид Глок.

– Меры по закрытию учреждений – компетенция Управления Роспотребнадзора. Роспуск организованных детских коллективов – это очень действенная и своевременная мера, которая позволяет не допустить вспышечную заболеваемость. По этому пути пошли многие субъекты РФ, в том числе наш регион.

Своя аптека

Член постоянной комиссии по здравоохранению руководитель Управления Росздравнадзора по Томской области Михаил Чиняев высказал мнение, что в Томской области необходимо организовать постоянное производство медицинских масок.

– Местный изготовитель может не только обеспечивать потребности населения в эпидсезон, но и в течение года снабжать средствами защиты все лечебные учреждения. Кроме того, маски считаются медицинским изделием, их производство требует регистрации. Этот процесс нужно запустить в законное русло, – подчеркнул Михаил Чиняев.

– Администрация приняла решение о производстве масок как средств защиты, а не как медицинских изделий. Но вопрос актуальный. Ажиотажный спрос привел к тому, что маски, которые лежали в аптеках не один год, раскупили мгновенно, а цена на них подскочила более чем в пять раз. Конечно, неправильно, что мы не имеем собственного предприятия, – прокомментировала выступление коллеги председатель комиссии по здравоохранению Татьяна Соломатина.

Напомним, на декабрьском собрании парламента депутаты подняли проблему обеспечения жителей средствами индивидуальной защиты и роста цен на лекарственные препараты для профилактики и лечения гриппа.

– Уже в начале февраля в аптеках не было препаратов, которые необходимы по стандарту лечения данного заболевания. В Томской области, особенно в районах, мало государственных аптек. Нам необходимо развивать государственную аптечную сеть, чтобы быть готовыми к подобным ситуациям и иметь возможность влиять на ценообразование, – подчеркнула Татьяна Соломатина.

ЦИФРА

302 тыс. томичей и жителей районов области поставили в 2015 году прививку от гриппа.

Томский институт микрохирургии готовится удивить мир

IMG_2842

В канун Дня науки о главных достижениях минувшего года и открывшихся благодаря им перспективах «Томским новостям» рассказал президент Томского института микрохирургии профессор Владимир Байтингер.

-Владимир Федорович, прошлым летом Институт микрохирургии получил евроаккредитацию по экстренной и плановой хирургии кисти. С какими ощущениями живете вы и ваши коллеги спустя полгода? Какие новые возможности открываются теперь перед томским институтом?

Байтингер– Это действительно грандиозное событие. Два года наш институт готовился к аккредитации в Будапеште: два врача обучались плановой хирургии кисти на базе университета Дебрецена (Венгрия), один врач – экстренной хирургии кисти в госпитале «Ганга» (Коимбатур, Индия). Не думаю, что в ближайшие лет десять в Сибирском федеральном округе появится еще одно лечебное учреждение с европейской аккредитацией по хирургии кисти. Это очень сложно.

Мы получили возможность лечить зарубежных пациентов в Томске. Это очень своевременно и актуально, потому что наши цены на эти виды медицинских услуг по европейским стандартам по сравнению с зарубежными могут оказаться весьма заманчивыми. В Татарстане даже созданы специальные структуры, которые занимаются формированием и сопровождением потока зарубежных пациентов в Казань. В нашем регионе этого нет. Возможно, с недавним вхождением НИ ТГУ в число участников Института микрохирургии такой проект появится. В настоящее время при содействии ТГУ готовится рекламный продукт для зарубежных пациентов.

– Как поживает еще один ваш международный проект – экспериментальная лаборатория микрохирургии и супермикрохирургии?

лого микрохирургии– Если все пойдет по плану, то в конце февраля поступит необходимое оборудование. Документы подписаны, вопросы финансирования решены. Это совместный проект нашего института, японской компании – производителя медицинской оптики Meiji Techno и НИ ТГУ. Научный блок предполагает изучение вопросов вживления (интеграции) искусственных материалов, включая биодеградируемые, в живой организм.

– Владимир Федорович, вы являетесь еще и редактором журнала «Вопросы реконструктивной и пластической хирургии». Каких успехов удалось добиться на этом поприще?

– В 2015 году мы подтвердили вхождение журнала в список ВАК (перечень ведущих рецензируемых научных журналов, включенных Высшей аттестационной комиссией России в список изданий, рекомендуемых для опубликования основных научных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата и доктора наук. – Прим. ред.). В отличие от многих журналов, которые в силу разных причин закрылись, мы не только удержались на плаву, но и совершили серьезный прорыв. Одними из новых издателей журнала стали Общество кистевых хирургов России и НИ ТГУ. Наш университет курирует в издании две рубрики: «Новые технологии» и «Менеджмент в медицине». Журнал имеет индекс DOI.

– Какие мероприятия стоят сегодня под первыми номерами в повестке вашего рабочего дня?

– Участие в Мировом конгрессе реконструктивной микрохирургии периферических нервов (Индия, Нью-Дели, 4–8 февраля 2016 года) и выступление с двумя научными докладами на конференции (Милановские чтения) в Москве 16–18 февраля.

В 2015 году мы финишировали с докторской диссертацией (К.В. Селянинов). Она включила результаты большого комплекса исследований по изучению кровообращения в микрохирургических трансплантатах после полуторачасового кислородного голодания. В 2016 году будут завершены две кандидатские диссертации (К.А. Силкина, Ф.Ф. Камолов). Сегодня Мировое общество реконструктивной микрохирургии, членом которого я являюсь, разрабатывает алгоритм ведения пациентов после пересадки крупных комплексов тканей. Одно из возможных осложнений после таких операций – вторичная ишемия. Она может привести к гибели. Наш институт изучал проблему около десяти лет, и полученные результаты отличаются от концепции, которую участники мирового общества пытаются сегодня сформулировать в виде консенсуса. Будем убеждать коллег учесть наши результаты. Нет, мы не старуха Шапокляк. Просто у нас появились новые данные, не вписывающие-ся в традиционные представления. Об этом мы и доложим на очередном Мировом конгрессе реконструктивной микрохирургии в 2017 году (Сеул, Корея).

Еще одним приятным событием лично для меня стало открытие в январе специализированного диссертационного совета по хирургии и анатомии в Красноярском медицинском университете им. В.Ф. Войно-Ясенецкого, членом которого я являюсь.

– Каких результатов ждете?

– Мой принцип: говорить только о том, что уже произошло. Забегать вперед с преждевременными планами и испытывать таким образом судьбу – не лучшее занятие.

Более тысячи пострадавших на производстве томичей в 2015 году посетили санатории

Томское региональное отделение Фонда социального страхования в 2015 году направило порядка 47 млн рублей на приобретение путевок на санаторно-курортное лечение для пострадавших на производстве томичей. Путевки получили 1098 человек. Большинство из них – 852 человека – посетили центр реабилитации «Ключи». Часть были направлены на раннюю реабилитацию вскоре после производственной травмы и лечения в стационаре. В таких случаях состояние пациента легче поддается лечению и восстановлению, вероятность полного выздоровления и возвращения к труду максимальна.

Также были предоставлены путевки на санаторно-курортное лечение в санатории «Гурзуфский» в Ялте, центры реабилитации «Омский» и «Тараскуль» в Тюмени.

В 2016 году на эти цели планируется направить порядка 57 млн рублей.

Для хирурга Артема Киргизова каждая операция превращается в поединок с судьбой

Фото: Артем Изофатов

_J0A8582

Врачей, как правило, задевает за живое, когда их автоматически причисляют к породе циников. Хирург Томской областной клинической больницы Артем Киргизов от такого эпитета в свой адрес не отказывается. Но поясняет:

– У врача должно быть холодное сердце и чистый ум. Никакой «родственной» жалости к пациенту, никакой попытки поставить себя на его место допускать нельзя.

Сопереживать больному, по мнению Киргизова, можно и нужно, но в разумных пределах. Иначе врач сам превращается в пациента и уже не в силах оказывать адекватную медицинскую помощь. А ведь в ней человек нуждается куда больше, нежели в «слезах» врача. Так что пресловутый цинизм медиков – всего лишь защита от чрезмерных эмоциональных переживаний и психологической нагрузки.

Артему в этом смысле повезло: он от природы человек довольно жесткий и несентиментальный. Потому, наверное, и смог добиться того, чего добился.

_J0A8621

Белый халат завораживает

В томской нейрохирургии Артем Киргизов, пришедший в профессию относительно недавно, стал первопроходцем. За прошлый год он провел 28 уникальных для региона операций. Молодой хирург внедрил хорошо известное в России, но не применявшееся никогда прежде в Томской области рентгеноэндоваскулярное лечение тяжелых больных с ишемическим или геморрагическим инсультами. Эти операции в большинстве своем выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей и контрастного препарата. Прогрессивный метод позволяет сократить смертность больных и в более короткие сроки начать их реабилитацию после перенесенного инсульта.

За свой профессиональный подвиг Артем Киргизов в прошлом году получил почетное звание «Томич года – 2015». Такие радужные перспективы выпускнику средней школы города Лесосибирска даже в сладком сне не снились.

О клятве Гиппократа и прекрасной миссии спасать людей от недугов Артем не мечтал никогда. Правда, по его собственному признанию, всегда чувствовал необъяснимую тягу к белым халатам. Так что будущую профессию он выбирал интуитивно. И отчасти методом исключения. Но с выбором не ошибся.

– Лесосибирск – город маленький, но ассортимент учебных заведений там богатый. Мне не хотелось быть студентом ни колледжа деревообрабатывающей промышленности, ни технологического или педагогического институтов. Так что я остановился на самом приемлемом варианте – медицинском училище. И не прогадал. Уже через месяц понял: медицина – это мое, – рассказывает Артем.

Медицинский вуз Киргизов выбирал уже осознанно. Знакомые, которые не понаслышке знали о СибГМУ, настойчиво советовали младшему товарищу поступать именно туда. Поразмыслив пару-тройку ночей, Артем собрал чемодан и отправился в никуда: ни друзей, ни родственников в Томске у него не было. Впрочем, на то, чтобы обзавестись новыми знакомствами и связями, коммуникабельному молодому человеку понадобилась всего-то пара месяцев.

Остановись, мгновение!

…Он уже переступал порог ординаторской, торопясь на очередную операцию, когда зазвонил сотовый. Это был корреспондент одного из местных СМИ: «Артем Александрович, хотел бы взять у вас интервью как у претендента на памятный знак «Томич года». Так Киргизов узнал о том, что он номинирован на это почетное звание.

Артем никогда не боялся рисковать и идти нехожеными путями. Наверное, потому и решился внед­рить не применяемый ранее в Томске метод лечения больных, перенесших инсульт. С тех пор каждый раз, входя в операционную, хирург Киргизов начинает поединок с фатумом.

– Для проведения таких операций есть одно-единственное относительное противопоказание: непереносимость больным контрастного препарата, который используется для визуализации сосудистого русла. Во всех остальных случаях побороться за жизнь пациента можно, – рассказывает Артем. – К сожалению, я чаще всего имею дело с тяжелыми больными, когда в большинстве случаев летальный исход предрешен. Но, если провести операцию, появляется шанс, пусть и мизерный, продлить пребывание человека в этом мире.

Первую операцию по новой методике Киргизов не забудет никогда. Тогда спасти пациента ему не удалось. Причина была не в «плохой операции», а в том, что мужчина попал на стол слишком поздно. Ишемический инсульт не терпит промедления: если прошло больше шести часов с момента приступа, шанс на спасение по умолчанию приравнивается к нулю. Зато итог второй операции заставил хирурга задуматься о том, что далеко не все в этой жизни можно подчинить законам физиологии, химии, физики и прочих точных наук.

– К нам в больницу попал мужчина с ишемическим инсультом, у него уже наступила парализация конечностей, – вспоминает Артем. – Операция прошла успешно, я извлек тромб из сосуда, и у пациента уже на операционном столе появились слабые движения в ранее парализованных руке и ноге. На следующий день его перевели из реанимации в общую палату, а еще через неделю выписали домой. Обычно восстановление таких больных длится гораздо дольше.

Неизбежность столкновения с большим количеством летальных исходов сделала из хирурга фаталиста. И воспитала философское отношение к жизни.

– Смерти я не боюсь: глупо страдать из-за того, что неизбежно, и тратить на эти терзания отпущенное тебе время, – делится сокровенным Киргизов. – Но и лихачить по судьбе тоже не нужно. Живу на высоких скоростях, но иногда стараюсь притормаживать и наслаждаться моментом.

С ветерком!

А вот где Артему не всегда удается сдерживать себя, так это за рулем своего авто.

– Обожаю быструю езду! Промчаться по трассе с ветерком – моя страсть, – не скрывает Киргизов. – Но, разумеется, не создавая при этом аварийных ситуаций и не подвергая опасности ничью жизнь. Холодный, даже ледяной расчет должен быть всегда и в любой ситуации, а не только в операционной.

В умении отбросить все лишнее, все, что мешает продвижению к цели, Артему уж точно не откажешь. Зато ему совершенно не знакомо ощущение успеха в профессии.

– Успешный актер – тот, у кого много ролей. Состоявшийся бизнесмен получает большой доход. А вот про врача никогда нельзя сказать, что он реализовал себя в профессии. Потому что всегда есть методики лечения, которыми он еще не овладел, – убежден перспективный врач. – Не бывает успешных хирургов, бывают хорошие хирурги и успешные операции. И определяется это количеством выполненных операций и их положительными исходами. Поэтому я всегда говорю: врач – это профессия, которая обязывает тебя все время развиваться. Звание «Томич года» и то, что удалось внедрить новый метод лечения, – это, конечно, приятно. Но накладывает и определенную ответственность. Я уже поделился опытом проведения прогрессивных операций со своими коллегами, вместе мы достигли высокого профессионального уровня и не собираемся останавливаться. Наш кабинет эндоваскулярной диагностики и хирургии ОКБ будет совершенствовать методы лечения больных и дальше. Мы хотим, чтобы томичи могли получать медицинскую помощь на столичном и даже европейском уровне.

Без паники. В Томской области объявлена эпидемия гриппа

Грипп

«Спокойствие, только спокойствие!» – призывают вслед за героем детской писательницы Астрид Линдгрен томские медики. Нагнетание ситуации действительно никому не идет на пользу. Да и стоит ли бояться?

Медицина в режиме нон-стоп

В понедельник на томскую станцию скорой медицинской помощи обрушился шквал звонков. Специалисты объясняют всплеск тем, что в выходные заболевшие горожане занимались самолечением и надеялись на благоприятный исход, но просчитались. И тогда стали набирать спасительные «03».

Иванникова– Мы были готовы к такой ситуации, – поясняет и.о. замначальника Департамента здравоохранения Томской области Ольга Иванникова. – Заранее предусмотрели определенные речевые модули: с каждым звонившим проговариваются все необходимые манипуляции. Организовали дополнительный пост старшего врача смены. Это помогло разгрузить скорую медицинскую помощь, расставить приоритеты в выездах к больным и параллельно вести консультации по телефону. На период эпидемии вывели отдельную педиатрическую бригаду для обслуживания вызовов. Кроме того, усилили работу кабинетов неотложной помощи при поликлиниках.

По такой схеме томская медицина начала функционировать 26 января. В этот день скорая выезжала на вызовы около 800 раз: в полтора раза больше, чем обычно! Последние звонки в кабинет неотложной помощи фиксировались около 20.00, участковые обслуживали своих пациентов до 22–23 часов. Работа в интенсивном режиме будет продолжена в течение всего эпидемиологического цикла.

Перепрыгнули порог

Эпидемия гриппа пришла в Томскую область раньше обычного – во второй декаде января.

Алексеева– В период с 11 по 17 января наблюдалось превышение пороговых значений сначала в Томске (на 15%), затем в Тегульдетском районе, с 18 по 24 января рост заболеваемости продолжился, – констатирует заместитель начальника Управления Роспотребнадзора по Томской области Светлана Алексеева. – 25 января мы наравне с другими регионами перепрыгнули эпидемиологический порог – у нас он составил 51%. Эпидемия наблюдается в Томске, Шегарском и Томском районах.

В зоне внимания Роспотребнадзора находятся 19 муниципальных образований: все районы и города региона, за исключением Северска. В закрытом городе, как и в Томске, отмечается высокий уровень заболеваемости гриппом. Но специалисты не склонны драматизировать положение.

– Бывало и похуже, – признается Светлана Алексеева. – Например, в 2009 году, когда мы впервые зафиксировали свиной грипп (пандемический вирус А (H1N1) pdm09). Тогда заболеваемость росла очень резко: более 15 тыс. обращений за неделю! Тот опыт нас многому научил. В частности, как выявлять группы риска, наиболее чувствительные к этому вирусу, и проводить последующее лечение.

Сравнивать показатели разных лет вообще сложно, потому что со временем эпидпороги уменьшаются. Их главная задача профилактическая: вовремя увидеть рост заболеваемости и приступить к корректировке ситуации.

– На данном этапе развития эпидемии мы прогнозируем 5–8 недель, – заявляет Светлана Алексеева. – Продолжительность заболеваний ОРВИ и гриппа различается: в 2009 году эпидсезон продлился 8–9 недель, в 2015 году – 2 недели. В целом по России количество заболевших гриппом и ОРВИ благодаря прививкам из года в год снижается. Если бы сейчас мы пользовались старыми эпидпорогами, то уже никогда не зафиксировали бы эпидемию.

По четкому алгоритму

Если человек все-таки заболел, никакого самолечения быть не должно. Для предотвращения и сдерживания распространения гриппа и ОРВИ областной департамент здравоохранения определил четкий алгоритм маршрутизации пациентов, а также нужные методы диагностики и лечения заболеваний. В настоящее время в больницах области проходят лечение с легкой и средней формой заболевания около 340 пациентов. Тяжелых случаев не зарегистрировано.

Особое внимание уделено группам риска – детям, беременным и пожилым людям. Все беременные со средней и тяжелой степенью течения заболевания доставляются в ОКБ. Взрослые со средней тяжестью заболевания – в городскую больницу №3, с тяжелой степенью – в ОКБ. Дети, заболевшие ОРВИ и гриппом, проходят лечение в детской больнице №1 Томска и инфекционной больнице им. Сибирцева.

Если будут выявлены тяжелые формы болезни у пациентов в районах области, их немедленно доставят бригадами санитарной авиации в Томск. Сегодня в районных больницах лечатся более 50 пациентов с легкой и средней формой ОРВИ и гриппа.

По словам Ольги Иванниковой, тяжелых случаев течения гриппа в регионе нет. 36 пациентов с подтвержденным вирусом А (H1N1) уже выздоровели либо долечиваются амбулаторно.

Для сдерживания темпов распространения эпидемии постановлением главного санитарного врача по Томской области на всей территории региона введены ограничительные действия. С 27 января все больницы закрыты на карантин, запрещены массовые мероприятия в культурных и досуговых учреждениях, в поликлиниках введен масочный режим, в детских садах и школах действуют утренние фильтры.

В яблочко

Эпидемия началась, но паниковать не стоит: Всемирная организация здравоохранения на этот раз попала в десятку с составом противогриппозной вакцины, которая обновляется каждый год. ВОЗ наблюдает за циркуляцией различных типов вируса гриппа, решает, какие именно штаммы учитывать при подготовке к вакцинации, и дает команду национальным службам здравоохранения. В прошлом году эпидемиологи ошиблись: готовились к одному типу вируса, а эпидемия началась из-за другого, и вакцинация не дала ожидаемого эффекта. В этом году ситуация иная.

– Именно штамм А (H1N1) входит в состав вакцины, которой были привиты 32% населения России, – поясняет Светлана Алексеева. – В Томской области по итогам кампании был привито 300 тыс. человек. Раз каждый третий с прививкой, то и распространение вируса замедляется.

Аптечные закрома

Сегодня в аптеках области присутствует множество наименований противовирусных препаратов. Часть из них используется только для лечения, другая – только для профилактики, третья совмещает эти два направления. Контроль за наличием лекарств в аптечной розничной сети ведется ежедневно по 17 самым востребованным позициям, рекомендованным Мин­здравом России в сезон гриппа и ОРВИ.

Эксперты настоятельно советуют не применять для снятия температуры аспирин. Лучше взять любой нестероидный препарат – ибупрофен или парацетамол. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию. Ольга Иванникова рекомендует перейти с таблеток на свечи-суппозитории: они прекрасно сбивают температуру и подходят как детям, так и взрослым. К лечению следует добавить и профилактические действия: обтирание, проветривание помещений, влажную уборку.

А еще медики советуют чихать и кашлять не в ладонь, а в локоть.

ПоповаВ России вакциной от гриппа привито около 45 млн человек – более 30% населения. Это позволило создать хорошую иммунную прослойку и сдержать эпидемию опасного вируса.

Анна Попова, главный государственный санитарный врач РФ, руководитель Рос­потребнадзора, профессор

Общие для всех форм гриппа симптомы

  • высокая температура,
  • кашель,
  • насморк,
  • боль в горле,
  • головная боль,
  • учащенное дыхание,
  • боли в мышцах,
  • конъюнктивит,
  • желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, диарея (в некоторых случаях).

В областном департаменте здравоохранения продолжает работать круглосуточная горячая линия по гриппу:

(382–2) 516–616 – звонок бесплатный для жителей Томска,

8-800-350-88-50 – звонок бесплатный для жителей Томской области.

По этим номерам телефонов можно получить консультацию о профилактических мерах. Кроме того, специалисты облздрава подготовили информационный бюллетень для населения.

Эпидемиологический ликбез

Совет №1: соблюдайте гигиену. Мойте руки, лицо, чистите и дезинфицируйте дверные ручки, стулья, столы, гаджеты, сумки.

Совет №2: соблюдайте расстояние и этикет. Избегайте близкого контакта с больными людьми, поездок и многолюдных мест, прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании. Не трогайте руками глаза, нос или рот. Надевайте маску в людном помещении и в общественном транспорте.

Совет №3: ведите здоровый образ жизни. Необходимы полноценный сон, богатая белками, витаминами и минеральными веществами пища, физическая активность.

Дети без прививок от полиомиелита чуть не пропустили четверть учебного года

школа

На прошлой неделе томичке Елене Пожидаевой позвонили из школы и сообщили: ее не привитую от полиомиелита дочь-третьеклассницу разобщают с другими учениками (а по факту – с образовательным учреждением) на 60 дней.

– То есть на четверть учебного года! – возмущается мама. – Все это объяснили заботой о моем же ребенке: старшеклассникам планово ставят живую вакцину с ослабленным полиовирусом, которая теоретически может вызвать у дочери вакциноассоциированное заболевание.

В такой же ситуации после новогодних каникул оказались десятки семей с непривитыми детьми из школ и детских садов Томска. Некоторые родители начали войну за право на образование. И, похоже, все-таки ее выиграли.

Давай, до свидания

Елена Пожидаева подчеркивает: она не идейный антипрививочник, просто ее дочка Ульяна сильный аллергик.

– Когда я подписывала информированное согласие о последствиях отказа от прививок, в нем было уведомление, что ребенка могут не пустить в образовательное учреждение в случае карантина, – вспоминает томичка. – Но ни слова о том, что разобщение наступает при вакцинации оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Да и еще так надолго. Да еще и без предупреждения. Ведь должно быть время, чтобы родители успели что-то предпринять.

Пожидаевым, как и другим семьям, предложили выбрать из нескольких вариантов обучения: либо очную форму с использованием дистанционных образовательных технологий (через скайп, электронную почту, интернет-площадку ТОИПКРО), либо семейную форму обучения, либо перевод в другое образовательное учреждение, где «нет угрозы инфицирования». Специалисты территориального управления Роспотребнадзора и городского департамента образования, комментируя «Томским новостям» правовые основы для такого решения, сослались на пункт 9.5 СанПиН 3.1.2951 11. Согласно ему «детей, не привитых против полиомиелита или получивших менее трех доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ».

– Почему нельзя было организовать в родной для ребенка школе отдельный непривитый класс? – спрашивает Елена. – Я ­изучила нормы: до 2011 года в СанПиНах вместо разобщения была более жесткая формулировка – «изолировать». Но после судов с родителями ее смягчили, потому что закон гарантирует детям равный доступ к бесплатному образованию, а СанПиНы не могут быть выше федерального закона. Кроме того, в действующих санитарных нормах четко написано: разобщение «в» (то есть внутри) организации, а не ­«вовне». Кстати, в нашей школе, 34-й, всего пять таких детей.

– Невозможно организовать совместный образовательный процесс для детей из разных классов (например, из 7-х и 8-х). Даже в одной параллели дети могут обучаться по разным образовательным программам, – возражает начальник департамента образования администрации Томска Ольга Васильева. – Из-за небольшого количества детей отсутствует финансово-экономическое обоснование открытия нового класса. Кроме того, в учреждении имеются помещения общего пользования (столовые, спортивные и музыкальные залы, гардероб, туалеты), и гарантировать безопасность продолжения обучения непривитых детей в школе невозможно.

Кто страшнее

Контролирующие органы сначала заняли довольно жесткую позицию в отношении школ: «Непринятие указанных мер (по разобщению) является нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства и возлагает на образовательное учреждение ответственность за вред, который может быть причинен здоровью ребенка, не прошедшего иммунизацию против полиомиелита». Школы, таким образом, оказались между молотом и наковальней. То есть между угрозой юридического наказания и родительским гневом. Первое все же страшнее, поэтому семьи с непривитыми детьми начали натурально прессовать.

– Нас запугивали тем, что будут информировать прокуратуру и органы опеки о моем «несознательном» поведении, даже выдали соответствующее письменное уведомление, – рассказывает Екатерина Федорова, чья дочь учится в элитной томской гимназии. – Мы с подругами позвонили в аппарат уполномоченного по правам ребенка в Томской области, и там нам подтвердили, что школы не имеют права выводить детей и уж тем более пугать прокуратурой, а органы опеки тут вообще ни при чем. Можно смело отправлять скан уведомления в прокуратуру и просить разъяснения. Кроме того, в аппарате сказали, что в апреле живую вакцину запретят в России, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ее уже исключила из всех списков.

Через несколько дней споров и обращений к юристам Екатерина заключила перемирие с директором гимназии (именно поэтому она попросила не указывать номер учреждения): дочь оставили в классе, но мама подписала все возможные уведомления об опасности.

Активные «военные действия» закончились практически везде. Возмущенные родители непривитых учеников гимназии №?1 дошли аж до Павла Астахова, но потом ситуация разрешилась.

– Часть непривитых детей перешла на предложенные формы обучения, но те, чьи родители настаивали на желании остаться в классе, школу посещают, – сообщила «Томским новстям» заместитель директора по учебной работе Оксана Искорцева.

Жить дружно

18 января руководители образовательных учреждений получили из департамента образования письмо, где отдельно разъяснялось: «отстранение обучающегося при отсутствии у него профилактических прививок возможно только в период возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозы возникновения эпидемий». Там говорилось и о том, что за неделю до этого в территориальном управлении Роспотребнадзора прошло совещание с участием представителей облздрава, чиновников горобразования. Школам и детским садам рекомендовано ежедневно проветривать и обеззараживать воздух, проводить уборку с дезинфицирующими средствами, контролировать у детей мытье рук перед едой и так далее. Есть и уточнения по поводу помещений общего пользования: например, в спортивных и музыкальных залах нужно сначала организовывать занятия непривитых детей.

Но осадочек, как говорится, остался.

– Государство дает мне полное право отказываться от прививок, получается, воспользуюсь я им или нет – мое личное дело, – настаивает Елена Пожидаева. – Почему тогда начинается натуральная травля? Почему многие сейчас веселятся, глядя на эту ситуацию, и говорят: «Ура, прижучили этих непрививочников!» Ведь не клеймят же родителей, которые едут с детьми в Таиланд, Вьетнам, где распространены лихорадка Денге и малярия. А если дальше продолжить фантазировать, так надо запретить возить детей в автомобиле, там вообще опасность ужасная. Любые меры предосторожности должны быть разумными. Мне кажется, касательно ситуации с разобщением ответственные лица обсуждали компромиссные варианты и раньше, но в ход не пускали, пока все было более-менее мирно. Но как только ситуация накалилась, дали нам поблажки: родителей-то можно вяло отпинывать, а от комментариев журналистам не откажешься.

Решили перестраховаться

По сведениям источников «ТН», нервы родителям портили неспроста: осенью прошлого года в одном из сел Томского района вроде как диагностировали полиомиелит у ребенка из семьи украинских беженцев. Контактов с другими детьми у него не было, и тем не менее управленцы решили подстраховаться. Пусть даже и на фоне хорошей статистики.

– Да, вероятность заразиться вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом (ВАПП) ничтожно мала: по расчетам ВОЗ, ежегодно фиксируется всего 2–4 случая на миллион родившихся в стране, использующей оральную полиомиелитную вакцину, – делится информацией частный врач Ольга Генина. – По сведениям Роспотребнадзора, в 2014 году на территории Российской Федерации зарегистрировано пять случаев ВАПП, из них три – это контакты непривитых детей с привитыми ОПВ, два – собственно от вакцины. При контактных случаях все заболевшие дети не были привиты против полиомиелита по причине отказов родителей. В 2015 году у нас не было ни одного случая заражения ВАПП. По моему личному мнению, перестраховка произошла именно из-за ситуации на Украине. Там низкий охват вакцинацией, а летом прошлого года была зафиксирована вспышка полиомиелита. А миграция украинцев в Россию происходит постоянно, поэтому кто-то посчитал, что велик риск попадания инфекции к нам. Контролирующие органы Томской области попытались увеличить охват вакцинацией от полиомиелита и, соответственно, защищенность населения.

Смерть. Дешево. Откуда взялся злополучный «Кизляр» и как выжить тем, кто пьет

 

водка

Три трагических случая отравления алкоголем произошли в Томске накануне Нового года. В первом, когда погибла 32-летняя томичка, причины смерти однозначны: метиловый спирт. В двух других – с 81-летней бабушкой и 50-летней женщиной – у следствия есть вопросы: в их крови обнаружен метанол, но не в критической дозировке. К тому же у женщин были проблемы со здоровьем, которые вполне могли привести к летальному исходу. Выводы судмедэкспертов будут оглашены в течение полутора месяцев. Пока точно известно: все три женщины пили коньяк «Кизляр». Место его покупки удалось установить лишь в одном случае.

Убью тебя позже

В начале 2000-х годов бичом Томска был денатурат – технический спирт с различными добавками, преимущественно с ацетоном. Поскольку в основе напитка был все же классический С2Н5ОН, он не убивал сразу. Но при длительном употреблении мог вызвать тяжкие последствия. С «денатурированным» бизнесом активно боролись силовики, и им удалось победить. Года с 2006-го из-под полы продавался относительно безопасный этиловый спирт. Специалисты Экспертно-криминалистического центра (ЭКЦ) УМВД России по Томской области подтверждают: в обозримом прошлом они ни разу не сталкивались с поддельным «метиловым» алкоголем. Поэтому предногодние ЧП – из ряда вон выходящие.

– Пока мы достоверно можем сказать только об одном случае отравления со смертельным исходом – с 32-летней женщиной, скончавшейся 28 декабря 2015 года, – поясняет первый заместитель руководителя следственного отдела по Томску Следственного управления СК РФ по ТО подполковник юстиции Роман Кошкин. – В ее крови обнаружена смертельная доза метилового спирта. По этому эпизоду возбуждено уголовное дело.

Не все ром, что Bacardi

Картина примерно такая: корпоратив в честь приближающегося Нового года. Три женщины решают выпить. Одна из них приносит с собой две бутылки коньяка «Кизляр», который ее мама приобрела через знакомого (про запас оставив дома еще несколько бутылок). Ночью всем становится плохо. Одна из подруг выпивает утром водки и тем самым спасает себя. Двух других 20 декабря госпитализируют в ОКБ. Та, что была в наиболее тяжелом состоянии, скончалась через восемь дней после тщетных попыток врачей спасти ее.

Эксперты исследовали оставшиеся три бутылки коньяка и во всех нашли метанол. По данным источников «ТН», поддельный «Кизляр» был куплен в нелегальной точке продажи в частном доме в Кировском районе Томска. Ее хозяин сейчас находится под арестом. Эксперты говорят, что в серийных номерах липовых акцизных марок цифры на всех пяти бутылках шли по порядку, то есть они были изготовлены как одна партия. Продавец не смог сказать, откуда она поступила в наш регион: заказал у Васи, привез Петя… и все в таком духе. Удастся ли когда-нибудь установить точное происхождение этого «Кизляра» – большой вопрос. Ясно только, что произведено это пойло не в Томской области, поскольку аналогичные случаи зафиксированы по всей стране. И все – с дорогим алкоголем. В Красноярске больше десяти человек умерли после употребления виски Jack Daniel’s. В Подмосковье для четверых мужчин фатальным оказалось употребление рома Bacardi и коньяков «Кизляр» и «Лезгинка». На днях поступило сообщение, подтвержденное пресс-службой Кемеровской областной клинической больницы №?3: трое жителей города Белово отравились «Кизляром», привезенным из Парабели Томской области и распитым 3 января. Один из мужчин скончался.

– В Томск пришла партия с метанолом. Даже один зафиксированный случай – это уже много. Хотел бы предупредить горожан: будьте бдительны! – говорит Роман Кошкин. – Сейчас мы не можем гарантировать, что в тех или иных местах можно приобретать алкоголь без опаски. Но 100% нельзя покупать спиртное в неприспособленных помещениях, гаражах, мелких киосках. И надо помнить: не может оригинальный кизлярский коньяк, продающийся в магазинах минимум за 600 рублей, стоить с рук 300–350 рублей. В лучшем случае это будет крашеный этиловый спирт.

Особенности поддельной федеральной специальной марки

  • Серебристая защитная линия на поддельных акцизах не внедрена в толщу бумаги, а припрессована сверху или нарисована.
  • В толще бумаги отсутствуют полимерные нити. На настоящей марке они выглядят как розовые волокна, расположенные внутри белого поля в случайном порядке.
  • Цветопередача плохая, мелкие тексты плохо читаются
  • Голограмма не переливается всеми цветами радуги, также видно, что она припрессована или нарисована. На ней не просматриваются узор и изображение герба РФ.

TNews818_04_7

 

В соцсетях масса групп, где предлагаются дешевые напитки: коньяк Hennessy и виски Jack Daniel’s за 400 рублей, ром Bacardi – 600 рублей, текила Olmeca – 650 рублей.

Литр этилового спирта на спиртзаводе стоит около 30 рублей, метиловый в два раза дешевле, но он ядовит: 7–10 мл ведут к тяжелому отравлению, а доза около 100 мл смертельна.

МНЕНИЯ

ЛевчуговВладислав Левчугов, генеральный директор ГК «Лама»:

– Если кто-то решит бросить пить после этих случаев (мол, теперь не понятно, что вообще можно употреблять, раз даже дорогие марки стали подделывать), это будет 100-процентно правильное решение, я только за. Если человек не в силах расстаться с вредными привычками, то могу посоветовать одно: покупать алкоголь только в торговых сетях, у которых есть стабильная структура закупок, большой опыт профессиональной деятельности на рынке. В нашей сети не предпринималось никаких действий после огласки истории с суррогатом – мы не перестраивали закупочных процессов, не перепроверяли ассортимент и т.д. Потому что мы напрямую работаем с заводами-производителями, досконально знаем их и полностью уверены в качестве.

В некоторых торговых точках могут быть сбои с наличием крепких спиртных напитков, но это никак не связано с отравлениями – с 1 января 2016 года начала работать Единая государственная автоматизированная система учета алкоголя (ЕГАИС). Ее основная задача – сделать так, чтобы на полки в магазины попадал только легальный продукт. Но, поскольку она новая, иногда в работе возникают проблемы, а без проведения через систему мы не можем отправить товар в розничную продажу.

лукасевичЕлена Лукасевич, старший эксперт Эксперт­но-криминалистического центра УМВД России по ТО:

– Алкоголь, произведенный в России, помечается федеральными специальными марками, а ввезенный из-за рубежа – акцизными марками. В 2015 году в их внешний вид было внесено четыре изменения. Это делается для того, чтобы было труднее воспроизвести актуальные признаки защиты. Сейчас реализуются поддельные спиртные напитки различных наименований: мы исследовали и виски, и мартини, и текилу, и портвейн. Конечно, чаще всего нелегально производится водка. Но за много лет работы мы ни разу не встречали подделок такого качества, чтобы их было невозможно отличить от гознаковских. Всегда есть четкие свидетельства имитации (см. инфографику сверху. – Прим. авт.), которые визуально можно оценить. У продукции одной серии должен быть одинаковый уровень разлива, это легко проверить на полке супермаркета. Обязательно наличие даты производства – на оригинальных бутылках ее невозможно стереть, тогда как на поддельных она либо плохо читается, либо отсутствует вовсе. Этикетка должна быть приклеена ровно, без пузырьков. Всегда нужно оценивать качество полиграфии и цветопередачи.

Светлана ПорошинскаяСветлана Порошинская, заведующая отделением токсикологии Томской областной клинической больницы:

– Самый главный антидот метиловому спирту – обычный этиловый. Отравившемуся пациенту дается его небольшая доза в определенные промежутки времени (50 мл каждые 3–4 часа). То, что в данном случае пострадали вполне благополучные женщины, можно объяснить просто: у них не принято, по-русски говоря, опохмеляться, как бы ни было плохо. Признаки отравления метанолом в начальной стадии очень сложно отличить от простого похмелья: та же тошнота, головная боль, слабость, иногда нарушение зрения. Врачей скорой помощи, которые отказываются госпитализировать с такими жалобами, можно понять: если везти в больницы всех перебравших с вечера, работа будет парализована. Поэтому при подозрении на тяжелое отравление надо настаивать на госпитализации: вызывать скорую еще раз, в конце концов, добраться до лечебного учреждения своим ходом.

Не могу не напомнить: каждому нужно знать свою дозу, а также время и место употребления. У всех разная точка отправки, и точка остановки тоже разная. Нынешняя ситуация со смертельно опасным суррогатом – это, скорее, исключение (сейчас в ОКБ нет отравившихся «Кизляром»). Большинство пациентов нашего отделения – именно те, кто не умеет вовремя остановиться с обычным алкоголем.