Специалисты Томского областного перинатального центра провели первую сложнейшую нейрохирургическую операцию шунтирования двухмесячному малышу с диагнозом гидроцефалия. Ребенок появился на свет на три месяца раньше срока весом 900 граммов, в желудочках головного мозга мальчика начала скапливаться спинномозговая жидкость, что приводило к увеличению размеров головы.
Операцию провели нейрохирург Томской областной клинической больницы Александр Юшманов и детский хирург Областного перинатального центра Валентин Ведерников. Они установили специальную систему шунтирования, которая отводит спинномозговую жидкость в брюшную полость. Положительные изменения стали видны сразу после операции: окружность головы уменьшилась на сантиметр, ребенок стал активнее, улучшилась реакция.
Как отметили в областном департаменте здравоохранения, за год своего существования перинатальный центр качественно изменил систему оказания медицинской помощи беременным и новорожденным.
«Мощная диагностическая база и оснащение центра позволяют специалистам вовремя выявить заболевания, устранить патологию в первые часы и дни после рождения, тем самым обеспечить нормальное развитие новорожденного в будущем», – уточнили в департаменте.
До 2011 года высокоэффективную нейрохирургическую помощь можно было получить в единичных учреждениях РФ, при этом очередность составляла несколько месяцев.
С апреля 2011 года высокотехнологичная медицинская помощь оказывается на базе Федерального центра нейрохирургии в г. Тюмени. Объемы выделенных ассигнований позволяют провести в 2012 году около 3000 операций, используя опыт ведущих нейрохирургов России.
На базе учреждения располагаются пять специализированных нейрохирургических отделений и пять операционных, оборудованных современной нейрохирургической аппаратурой, позволяющей проводить хирургические вмешательства на высоком уровне с минимальными разрезами. Применяемые технологии дают возможность сократить сроки пребывания большинства пациентов в стационаре до 3-5 дней после проведения операции.
Учреждение принимает пациентов с такими заболеваниями, как:
— гидроцефалия (взрослые и дети)
— опухоли головного и спинного мозга
— пороки развития ЦНС (мальформация Дэнди- Уокера)
— эпилепсия, удаление объемных образований в функционально значимых зонах
— пластика посттравматических дефектов костей свода и основания черепа
— детский церебральный паралич.
Центр рассчитан для оказания помощи жителям любого региона России.
Оплата лечения производится за счет средств Федерального бюджета, и является бесплатным для граждан Российской Федерации.
Подробную информацию можно получить по бесплатному телефону горячей линии 8-800-2000-693 (круглосуточно)
Для получения On-line консультации врача-нейрохирурга или врача-невролога можно обратиться в консультативную поликлинику Центра по телефону 8 (3452) 693-693 или ознакомиться с информацией на сайте: www.fcn-tmn.ru
Государственные поликлиники должны работать не пять, а шесть дней в неделю, заявила глава Минздрава Татьяна Голикова в интервью Российской газете. Она считает, что наряду с этой мерой проблему очередей поможет решить запись на прием к врачу через интернет.
«Я вас, наверное, удивлю, но, по официальным документам (есть такой приказ Минздрава), суббота — рабочий день. Выходной один — воскресенье. Но, надо признать, норма эта не везде работает: в лучшем случае в субботу вы найдете в поликлинике дежурного врача, реагирующего только на самые острые ситуации» — ответила Татьяна Голикова на вопрос издания о графике работы муниципальных поликлиник.
Уменьшить очереди в поликлиниках также можно при помощи электронной записи, считает глава Минздрава. Она пояснила, что, в соответствии с программой модернизации здравоохранения, все лечебные учреждения должны открыть свои сайты в интернете. Предполагается, что пациент сможет на сайте записаться на прием к специалисту или получить направление на анализы. «Это — реальная возможность уменьшить наплыв пациентов, очереди если не исчезнут, то станут меньше,» — отметила Татьяна Голикова.
В Белгородской, Ивановской, Волгоградской, Омской областях и других регионах уже реализуется проект по информатизации медучреждений — там уже можно записаться к врачу через интернет, а в поликлиниках введены электронные амбулаторные карты.
Псориаз… На протяжении долгих лет человечество тщетно пытается избавиться от этого хронического кожного заболевания, однако недуг упорно возвращается вновь и вновь. А потому до сих пор основной целью врачей-дерматовенерологов является достижение как можно более стойкой и длительной ремиссии.
Именно для достижения этой цели сотрудники ООО «Парацельс» (Екатеринбург и Томск) создали новое негормональное средство – крем на основе медицинского солидола «Акрустал», обогащенный только натуральными природными компонентами.
Мази на основе медицинского солидола были известны и ранее. Чем же так эффективен «Акрустал»? Уникальность этого крема в том, что в его производстве используются новые запатентованные технологии экстракции растительного сырья.
Этот способ экстракции и асептической обработки позволяет получить из лекарственных растений экстрагируемые вещества в их природном неизмененном состоянии. Только в этом случае сохраняется структура, характерная для веществ в живой клетке. В то же время в отличие от нашего способа в крупных промышленных масштабах для асептической обработки растительного сырья применяются пастеризация и стерилизация. Водные экстракты при этих способах получают при температуре 60–100 °С. При этом необратимые изменения в белке – разрыв связей между молекулами, между белком и углеводами, минеральными веществами, витаминами и др. – происходят уже при 42–45 °С. А при температуре от 50 °С и выше разрушаются витамины и энзимы.
Что касается технологии приготовления крема «Акрустал», здесь используется метод мембранной фильтрации, для которого достаточно температуры до40 °C. Далее проводится экстракция в структурированной воде с ионами серебра.
Отдельно хотелось бы сказать о том, почему при изготовлении крема «Акрустал» мы используем структурированную воду. Эта «ледяная» структура воды является матрицей жизни. Если обыкновенная вода представляет собой хаотическое скопление молекул, то в структурированной воде живые молекулы словно вложены в ледяную решетку как в идеально подходящий футляр. А вот высокая температура и кипячение эту структуру разрушают.
Итак, при растворении в структурированной воде нужные для крема биомолекулы переходят в родственную для них среду и остаются в первозданном виде. Так получаются экстракты можжевельника, алоэ, плодов шиповника и солодки. Также в состав крема «Акрустал» входят масляные экстракты календулы, ромашки, зародышей пшеницы, кедровое масло, эфирные масла тысячелистника и эвкалипта.
Сочетание компонентов крема «Акрустал» не случайно. Кроме современных медицинских технологий разработчики использовали традиции фитотерапевтов Алтая, а также знания травников Древнего Востока о сочетании и взаимодействии растений. В результате входящие в состав крема «Акрустал» масла и экстракты максимально эффективно питают и успокаивают сухую, раздраженную кожу, устраняют воспаления и аллергические реакции, шелушение, укрепляют стенки сосудов, ускоряют регенерацию кожи и обогащают кровь кислородом, тем самым эффективно улучшая питание всех клеток. При их совместном применении происходит комплексное воздействие как на клеточном уровне, так и на весь организм в целом, которое подавляет воспалительные процессы, замедляет старение и повышает иммунитет. Основу крема составляют воск, мед и солидол жировой, способствующие глубокому проникновению в кожу и подкожную клетчатку масел и экстрактов из лекарственных растений.
Комплексное воздействие перечисленных составляющих крема «Акрустал» обусловливает его противовоспалительное, кератолитическое и противозудное действие. Важно и то, что единственным известным противопоказанием к применению крема «Акрустал» является аллергия на растения и вещества, входящие в его состав. Проведенные нами исследования показали высокую эффективность крема «Акрустал» при назначении больным псориазом. Попробуйте и вы избавиться от докучливого заболевания с помощью разработки наших ученых.
Елена ПОДГОРНОВА, врач-дерматовенеролог, к.м.н., врач высшей категории
Приобрести крем «Акрустал» можно в аптеках МП «Томскфармация», сети аптек «Вита», телефоны для справок: 52-10-67, 54-39-99
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Заболевание, с которым маленькая Вероничка появилась на свет, крайне редкое: встречается в 1,7 случая на 10–15 тыс. и чаще всего заканчивается смертью. Врачи перинатального центра совершили чудо – за последние 6 лет в Томской области это первый случай, когда ребенка с таким диагнозом удалось спасти.
Как говорят сами доктора, гастрошизис – когда у появившегося на свет ребенка все органы желудочно-кишечного тракта находятся вне брюшной полости – случай редкий, но операбельный, с реальными шансами на выживание и полноценную жизнь.
Томские хирурги впервые использовали технологию «силопластика». Ранее детей с диагнозом гастрошизис томские хирурги лечили по другой методике – одномоментное вправление внутренних органов, летальность при которой была высока еще и в результате неизбежного сдавливания внутренних органов.
– Проблема нашего региона заключалась в отсутствии современного центра, где под рукой у медиков есть все для спасения малыша с таким недугом, – поясняет хирург областного перинатального центра Валентин Ведерников, который много лет проработал в детской больнице № 4 и не раз оперировал новорожденных с таким пороком. – Чем раньше при ультразвуковом исследовании диагностирован порок, тем больше у врачей шансов встретить такого ребеночка в полной готовности. С момента родов до операции должно пройти не более трех-четырех часов, и все это время малыш и, по сути, отдельно от него существующие внутренние органы находятся в определенных условиях. Конкретный температурный режим, назначение обезболивающих препаратов, борьба с развивающимся перитонитом. В перинатальном центре с одного операционного стола новорожденный попадает на другой. Исключается процесс транспортировки из одного ЛПУ в другое, что в предыдущие годы было неизбежным. Именно потеря времени и спровоцированные этим обстоятельством процессы приводили к переохлаждению, инфицированию и, как следствие, болевому шоку, от которого в основном и погибали дети с такой патологией.
Врачи рассказывают: после того как будущая мама попала в перинатальный центр (дефект у плода в ходе УЗИ по месту жительства в Парабельском районе диагностировали поздно – лишь на сроке в 35 недель), процесс был последовательным. Беременность пролонгировали до положенных 39–40 недель. Консилиум акушеров и хирургов решил, какой вариант родоразрешения более оправдан – естественный путь или кесарево сечение (выбор пал на второй вариант).
– Сразу после появления на свет Веронику поместили в кювез с подогревом, а ее внутренние органы в силиконовый мешочек, который пришит к брюшной полости, – рассказывает детали хирург детской больницы № 4 Владимир Погорелко, также оперировавший новорожденную, ведь одному хирургу не справиться. – После того как брюшная полость девочки была подготовлена, проведена антибактериальная терапия, содержимое мешочка начинает опускаться на место – внутрь детского организма. За 7–10 суток органы желудочно-кишечного тракта должны опуститься под весом собственной тяжести, затем брюшная полость ушивается. Следующие 7 суток органы учатся работать.
Первую операцию Веронике провели 6 февраля, повторную – спустя неделю. Обе девочка перенесла стойко и без осложнений. 12 марта, когда вес Вероники увеличился с 2 280 граммов до 3 210 граммов, а здоровью уже ничего не угрожало (детский организм работал как часики), ее вместе с мамой выписали домой.
Здоровья, тебе, Вероничка!
Хирург Владимир Погорелко: «Если таким детям вовремя не оказать достаточного объема помощи, они погибнут. Чтобы спасти новорожденного с таким пороком, медики должны успеть подготовиться – ведь на спасение у нас всего 3–4 часа»
Хирург Валентин Ведерников: «За последние годы регион действительно не мог похвастать ни одной спасенной жизнью новорожденного с гастрошизисом. Случай с Вероникой прервал печальную статистику, которая, надеемся, теперь будет более оптимистичной»
Ребенка помещают в кювез с подогревом, а внутренние органы – в силиконовый мешочек, который пришит к брюшной полости. Содержимое мешочка начинает плавно опускаться на место под весом собственной тяжести. Процесс занимает 7–10 суток, затем брюшная полость ушивается
В год 10-летнего юбилея Центр женского здоровья подготовил для своих пациентов особый подарок – открытие еще одного амбулаторно-поликлинического отделения
Центр женского здоровья, созданный осенью 2002 года, давно стал надежным другом и помощником для многих томичек, ответственно относящихся к сохранению своего главного жизненного капитала. 12 марта новое отделение на пр. Ленина,199, распахнуло двери для своих пациентов, ставших самыми дорогими гостями на праздничной церемонии открытия.
Поздравить центр со знаменательным событием пришли и постоянные партнеры – представители ведущих страховых компаний Томска, предприятий, на протяжении многих лет доверяющих центру проведение профосмотров женской половины своих коллективов, а также руководители областного департамента здравоохранения, администрации района. Они тепло пожелали новому начинанию успеха и процветания.
– Мы долго и тщательно выбирали место для новой клиники и не случайно остановили свой выбор именно на Ленинском районе, одном из самых густонаселенных и стремительно застраивающихся. Ведь современных клиник, оказывающих специализированную помощь женщинам, здесь нет. Теперь нашим постоянным клиенткам, жительницам Каштака и Северска, для посещения наших специалистов не придется тратить время на длительную дорогу. Кроме того, распределение потока пациентов между двумя амбулаторно-поликлиническими отделениями, увеличение штата специалистов снизит загруженность наших врачей, позволив каждой пациентке выбрать максимально удобное для нее время приема, – рассказала Наталия Николаева, генеральный директор Центра женского здоровья, особо подчеркнув, что абсолютно весь спектр медицинских услуг, оказываемых центром, будет в равной степени доступен в обоих отделениях.
По современным стандартам
– Взяв лучшее из многолетнего опыта нашей работы, мы постарались создать амбулаторно-поликлиническое отделение, соответствующее самым современным требованиям, – поделилась Наталия Николаева, проводя для гостей небольшую экскурсию.
Внешним убранством отделение напоминает клинику центра на ул. Советской – тот же выдержанный строгий стиль, те же фирменные нежные тона. Аналогична и схема передвижения пациентов внутри: гардероб, регистратура, холл ожидания, процедурные и врачебные кабинеты. Все звенья этой цепи расположены последовательно и продуманно, обеспечивая высокий уровень комфорта пациенток. Основное различие заключается в размерах помещений: в новом отделении они более просторные.
Врачебных кабинетов здесь предусмотрено пять: два гинекологических, кабинет УЗИ, процедурная, кабинет приема узких специалистов. Все оснащены новым медицинским оборудованием, например гинекологическими креслами последнего поколения, мощным кольпоскопом, позволяющим более детально выполнять исследования. В скором времени появится и аппарат для лазерного лечения эрозии шейки матки, с помощью которого помимо традиционного прижигания можно проводить восстанавливающие процедуры. С открытием клиники технический арсенал Центра женского здоровья пополнился еще одним УЗИ-аппаратом – экспертного класса. Он позволяет провести диагностику внутренних органов, суставов, эндокринной системы с высоким уровнем достоверности, обнаруживая недуг на ранних стадиях. Будет доступна пациенткам нового отделения и традиционная для Центра женского здоровья услуга по сдаче всех лабораторно-клинических анализов – от простой биохимии до анализа на гормоны, ПЦР и др. Возможность прохождения комплексной диагностики «под одной крышей» экономит время, деньги, а главное, позволяет получить достоверную картину состояния всего организма. Ведь в нем все взаимосвязано, и часто причинами возникновения и развития женских заболеваний являются патологии и нарушения работы эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем. Комплексная диагностика позволяет выявить взаимосвязь между ними. Естественно, что и лечить такие заболевания тоже необходимо в комплексе. Поэтому в Центре женского здоровья ведут прием и узкие специалисты: эндокринолог, кардиолог, невролог, терапевт, уролог. Их услуги будут также доступны и посетительницам нового амбулаторно-поликлинического отделения.
Кроме того, в нем появится и перинатальный психолог, призванный помочь женщинам и семейным парам, ожидающим малыша или совсем недавно ставшим родителями, достойно справиться со страхами и тревогами этого непростого жизненного этапа.
Навстречу пациентам
Ключевыми специалистами в Центре женского здоровья, конечно же, являются акушеры-гинекологи. Имена многих из них уже стали его своеобразной визитной карточкой. Это Юлия Спирина, Янина Зинкевич, Ангелина Соболевская, Ольга Паршина. Теперь часть своего времени они будут уделять работе с пациентками нового амбулаторно-поликлинического отделения, помогая им преодолеть недуги, избавиться от бесплодия, подготовиться к зачатию или процедуре ЭКО, выносить и родить здорового малыша, благополучно пережить возрастные перемены.
– Главное предназначение женщины – материнство, и одна из наших главных задач как специалистов заключается в том, чтобы помочь каждой женщине воплотить его в жизнь. В нашем центре разработана комплексная программа по планированию беременности, включающая полное лабораторно-клиническое обследование будущих родителей, выявление и лечение инфекций, которые могут нанести вред малышу. Ее логичным продолжением становится программа «Здоровая мама – здоровый малыш», в рамках которой беременная женщина находится под наблюдением своего акушера-гинеколога, получает консультации узких специалистов – окулиста, эндокринолога, кардиолога, психолога, может сдать все необходимые анализы и пройти диагностические процедуры. Будущие мамочки приезжают к нам на всем протяжении беременности, иногда несколько раз в неделю, – рассказала Юлия Спирина, кандидат медицинских наук, главный врач Центра женского здоровья. – Мы рады, что с открытием нового амбулаторно-поликлинического отделения нашим подопечным из отдаленных районов, особенно тем, кто находится на последних месяцах беременности, не придется подвергаться риску, трясясь в транспорте, простаивая в пробках, нервничая. Думаю, и пациентки старшего возраста с Каштака и Черемошников с удовольствием теперь будут обслуживаться ближе к дому.
Всех посетительниц нового амбулаторно-поликлинического отделения Центра женского здоровья ждут приятные сюрпризы – скидки на медицинские услуги и различные бонусы. Но, конечно, самым дорогим, даже бесценным подарком для них станут хорошее самочувствие и крепкое здоровье.
Амбулаторно-поликлиническое отделение Центра женского здоровья не случайно открыли в Ленинском районе: качественную помощь с использованием современного медоборудования хотели сделать доступнее для жителей активно застраивающихся Черемошников и Каштака
ФОТО: МАРИЯ АНИКИНА
Комментарии
Виктор Козлов, директор Территориального фонда ОМС по Томской области:
– Центр женского здоровья работает в системе обязательного медицинского страхования с 2003 года. И за это время к нам практически не поступало жалоб от пациентов, воспользовавшихся его услугами, подобными результатами могут похвастаться далеко не все частные томские клиники. Сегодняшнее событие нельзя не приветствовать: чем больше в нашем городе будет современных, хорошо оснащенных медицинских учреждений, вне зависимости от формы собственности, тем качественнее и доступнее будет медицинская помощь для населения, тем больше будет в нашем городе здоровых людей! Поздравляю Центр женского здоровья с началом нового этапа в его биографии и желаю дальнейших успехов!
Татьяна Соломатина, генеральный директор медицинского объединение «Здоровье»:
– Я хочу поздравить всех женщин – жительниц близлежащих районов. Думаю, они оценят по достоинству такой замечательный подарок – появление по соседству современного многопрофильного медицинского учреждения, где не только сама женщина, но и ее близкие могут пройти необходимые обследования, получить консультации узких специалистов. Такие клиники, такие специалисты, такое оборудование должны быть сегодня в каждом микрорайоне! Конкуренция между ними принесет пациентам только пользу.
На прошедшем в Париже XXVII ежегодном конгрессе Европейской ассоциации урологов доклад заведующего кафедрой урологии СибГМУ, профессора Александра Гудкова вошел в число пяти докладов, отмеченных на форуме как лучшие.
Всего в работе форума участвовало более 14 тыс. урологов из 100 стран мира, было представлено свыше 1000 докладов.
Выступление томского профессора было посвящено результатам совершенно нового направления в лечении мочекаменной болезни. «Совместно с учеными ТНЦ СО РАМН, доктором технических наук Маратом Лернером нами разработан прибор «Уролит 105-М», предназначенный для контактной электроимпульсной литотрипсии, — поясняет Александр Гудков. — Проведенные исследования показали высокую эффективность предложенного нами электроимпульсного способа разрушения камней, а благодаря небольшой энергии импульса и его малой длительности разрушение происходит c минимальным риском повреждения окружающих тканей».
В настоящее время прибор, который производится в Томске, используется в лечебно-профилактических учреждениях по всей России. Однако за рубежом аналогов не имеет.
В томской ОЭЗ появился новый резидент – российско-германская компания «Мойе Керамик-Имплантате», которая займется выпуском эндопротезов мелких суставов. В производстве будут использованы лучшие немецкие разработки в изготовлении имплантатов из циркон-оксидной нанокерамики и российские технологии биоинжиниринговых покрытий.
Секретная начинка
В 2012 году «Мойе Керамик-Имплантате» должна выпустить около тысячи эндопротезов мелких суставов (кисти, стопы). Через три года компания планирует выпускать уже более 8 тыс. имплантатов в год и экспортировать продукцию по всему миру – в Японию, США, Индию…
Наша справка
«Мойе Керамик-Имплантате» – совместный проект немецкой компании MOJE Keramik-Implantate GmbH & Ko.KG и томской ГК «Биотехника».
Анатолий Карлов: «Сегодня ученым очень интересны кредиты, но на развитие наукоемких технологий в России их получить крайне сложно. Нас движет то, что мы развиваемся на средства частного капитала».
– Сегодня на мировом рынке имплантологии представлены только зарубежные компании, с открытием нового производства в Томске у нас появится шанс занять там свою нишу, – рассказывает директор предприятия «Мойе Керамик-Имплантате» доктор медицинских наук Анатолий Карлов.
Новые эндопротезы будут выпускать из циркон-оксидной нанокерамики, которую сегодня называют материалом будущего. Разработка томских ученых (сама система модульного протеза) держится в секрете: именно она позволяет улучшить качество вживления суставов в ткани человека и, главное, существенно расширить перечень медицинских диагнозов, при которых протезирование становится возможным.
– Стандартный немецкий имплантат из циркон-оксидной нанокерамики подходит только под 5% показаний, новая технология позволит расширить их список до 60–70%, – поясняет Анатолий Карлов. – Если классический немецкий эндопротез можно вживить только в здоровую костную ткань, то совместная разработка нового томского предприятия подойдет даже для больных остеопорозом.
При этом и качество жизни пациента станет намного лучше – человек сможет выполнять тонкие движения, играть на пианино, заниматься спортом…
Мировой уровень
Новое предприятие в первую очередь ориентировано на экспорт, причем выход на глобальные рынки планируется осуществлять через организацию совместных предприятий в Индии, США, Китае, Бразилии, Японии. Такой подход позволит эффективнее продвигать производимую продукцию, кроме того, на местах проще адаптировать конструкции имплантатов под специфику заболеваний в конкретном регионе.
– Число больных с показаниями для протезирования растет по двум причинам: это неправильное ношение обуви и увеличение срока жизни людей. Но в каждой стране превалируют свои диагнозы: на Западе люди уже научились носить правильную обувь, в России женщины пока продолжают ходить на высоких каблуках, в Индии же совсем другая культура ношения обуви. Поэтому наши протезы будут собирать, учитывая и эти обстоятельства, – поясняет Анатолий Карлов.
В 2012 году филиалы предприятия планируется открыть в Индии и Китае, в странах с наиболее массовым спросом.
Площадка для старта
– «Мойе Керамик-Имплантате» реализует в ОЭЗ «Томск» уникальный проект – создание первого в стране и одного из немногих предприятий в мире по разработке и изготовлению нанокерамических имплантатов. Это одно из перспективных направлений в области биотехнологий и новых материалов, которое имеет большое социальное значение. Запуск такого производства – это еще одна история успеха, иллюстрирующая эффективность ОЭЗ как площадки для реализации инновационных проектов, – оценивает новый проект гендиректор ОАО «ОЭЗ» Олег Костин.
– Если бы в Томске не было ОЭЗ, нас здесь тоже не было бы,– согласен Анатолий Карлов. – Местный рынок для нас слишком узкий, поэтому мы нацелены на экспорт – на большие рынки. Но в ОЭЗ государство создало условия, которые нам нужны: готовая инфраструктура наряду с комплексом налоговых и таможенных льгот.
Пока у предприятия на ТВЗ скромные площади, но уже в этом году «Мойе Керамик-Имплантате» расширит здесь свое присутствие, завезет дополнительное оборудование. Впереди – налаживание системы продаж по всему миру, получение совместных патентов в других странах, обучение врачей новым технологиям. В России обучающие мероприятия уже прошли в Москве, Санкт-Петербурге, Иркутске, Чебоксарах и Ханты-Мансийске.
В компании налаживают производство эндопротезов мелких суставов для запястья, пальцев кисти и стопы
По информации ОЭЗ «Томск», «Мойе Керамик-Имплантате» – это первое в России и второе в мире производство эндопротезов мелких суставов из циркон-оксидной нанокерамики
ТЕНДЕНЦИИ
В этом году в ТВЗ запущено уже два проекта с участием российского и иностранного капитала.
– Новые компании, принимая решение войти в ОЭЗ, ориентируются не только на характеристики региона и государственные льготы, но и на успешно работающих там резидентов и возможности сотрудничества внутри площадки, что становится немаловажным фактором при принятии решения о реализации своих проектов на территории Томской области, – говорит руководитель томской ОЭЗ Алексей Барышев.
Десятилетие отметит в этом году Центр женского здоровья – первая в городе частная клиника, предложившая томичкам комплексный подход к решению проблем женского здоровья. Атмосфера уюта, комфорт, современные технологии сочетаются здесь с высочайшим профессионализмом специалистов, чей ежедневный труд пронизан любовью к женщине, желанием ей помочь.
К 8 Марта коллектив Центра женского здоровья дарит томичкам не только самые теплые и искренние поздравления. Главный подарок – открытие нового амбулаторно-поликлинического отделения по адресу: пр. Ленина, 199, которое состоится 12 марта.
Наталия Николаева, к.м.н., генеральный директор Центра женского здоровья:
– Обустройство домашнего очага, рождение и воспитание детей, забота о домочадцах, построение успешной карьеры – достойно вынести такой груз обязанностей по силам только здоровой женщине. Но за профессиональными и семейными хлопотами мы часто забываем о себе, ставя во главу угла благополучие близких и не задумываясь, как тяжело им будет, если заболеет главная хранительница погоды в доме. Регулярные обследования у врача-гинеколога, маммолога, эндокринолога, современные методики лабораторной и ультразвуковой диагностики в разы снижают риск возникновения и развития женских заболеваний. Своевременная профилактика, внимание к своему здоровью позволят сохранить мир и покой в вашей семье. От души желаю женщинам хорошего настроения, крепкого здоровья, любви – не только по праздничным поводам, но и каждый день!
Михаил Афанасьев, заведующий отделением пластической, реконструктивной и эстетической хирургии Центра женского здоровья:
– Каноны красоты менялись не раз, но неизменным всегда оставалось преклонение перед нею. Современным людям повезло больше, чем предкам. Сегодня благодаря достижениям науки и медицины красота уже не считается даром богов, став показателем отношения человека к самому себе. Методики, продлевающие молодость лица и тела, в полной мере доступны томичкам в стенах нашего центра. Мы гордимся тем, что помогли сотням женщин стать счастливее, воплотив в жизнь их мечту о сохранении красоты. Желаю всем милым дамам быть любимыми, окруженными вниманием мужчин, успешными, уверенными в себе, молодыми душой и телом!
Юлия Спирина, к.м.н., главный врач Центра женского здоровья, акушер-гинеколог:
– Каждая семья становится настоящей только тогда, когда в ней появляются дети. К сожалению, почти 18% российских пар бесплодны. Но сегодня это не приговор: постоянное совершенствование методов диагностики и лечения мужского и женского бесплодия помогли многим парам завести собственного ребенка. Больше 300 малышей родилось у пациенток, прошедших в нашем центре процесс подготовки к процедуре ЭКО. Число же всех деток, появившихся на свет после успешно проведенного оперативного и консервативного лечения бесплодия у будущих мам и пап, в разы выше и продолжает расти. Милые женщины, желаю вам, чтобы сбывались все ваши мечты! Пусть в ваших домах царят уют, любовь, покой и счастье!
Ольга Паршина, к.м.н., акушер-гинеколог:
– Путь, который предстоит пройти будущей маме от момента зачатия до родов, непрост, и наша задача – помочь преодолеть его без ненужных тревог, надежно защитив женщину и ее ребенка от потенциальных опасностей. Арсенал современных медицинских технологий позволяет дамам практически любого возраста родить здорового малыша. Наш девиз «Ничего невозможного нет!». Лучшим подтверждением этому служит число малышей, появившихся на свет у наших пациенток, в том числе и перешагнувших 40-летний рубеж. Искренне желаю женщинам, взрослым и юным, семейного благополучия, счастья, любви, радостных солнечных дней, а всем беременным дамам – встретить чудо рождения в добром здравии и точно в срок.
Ангелина Соболевская, акушер-гинеколог:
– В жизни каждой женщины неизбежно наступает осень: сердце пошаливает, суставы болят, сон нарушается, давление изменчивей погоды… Это неприятные, но абсолютно естественные возрастные изменения женского организма. Не стоит с ними мириться, обрекая себя на дискомфорт: в арсенале современной медицины имеются средства, которые смогут вернуть вам ночной покой, хорошее настроение, бодрость и силы. Своевременная профилактика поможет снизить риск развития и других возрастных недугов… Хотя ваши дети выросли, сами стали родителями, они по-прежнему нуждаются в материнском внимании. Пожалуйста, не забывайте об этом. Пусть ваша женская осень будет долгой и солнечной!
Адрес: г. Томск, ул. Советская, 97б. Тел.: 56-22-22, 42-02-02, 42-70-03.
Веб-сайт: 420202.ru
E-mail: klinika@klinika.tomsk.ru
Все медицинские услуги оказываются после консультации врача.
Площадь нового здания2 304,9 кв. м. Для сравнения: площадь здания на ул. Котовского, 19, –927 кв. м. На ул. Бердской, 27, имеется огороженная автопарковка. Транспортная доступность: семь автобусных маршрутов, один троллейбусный.
В первый день весны в Томске открылось новое здание Главного бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по Томской области. Расположилось оно по ул. Бердской, 27, рядом с проспектом Ленина.
В череде магазинов и магазинчиков, обосновавшихся на Бердской, четырехэтажное здание бюро МСЭ смотрится по-особому: пандусы, поручни на входе, знаки международной символики о доступной среде на дверях. Они, как навигаторы, сигнализируют о том, что это здание предназначено для людей с ограничениями в здоровье…
Без барьеров
Красивый и удобный холл. За стойкой дежурного администратора – улыбчивая девушка. Ее задача – приветливо встретить посетителя, подсказать, куда ему идти, при необходимости проводить до нужного кабинета. Впрочем, особой необходимости в сопровождающем нет: везде есть указатели. В том числе и для незрячих и слабовидящих людей: таблички, выполненные по системе Брайля, размещены на стенах и ведут человека в нужном направлении.
И в общем холле, и в холлах бюро МСЭ (всего их здесь шесть) вывешены типовые информационные стенды с расписанием работы специалистов и выдержками из административного регламента по предоставлению государственной услуги. Плазменные панели на стенах предназначены для отражения электронной очереди: кто за кем идет, кому пора заходить в кабинет врача. Если человек пришел пораньше и ему надо скоротать время, можно заглянуть в буфет, где ему предложат чай, кофе и даже полный обед по приемлемым ценам. Можно расслабиться и в холле: усевшись на мягком диване, посмотреть социальный ролик по телевизору, полюбоваться рыбками в аквариуме или цветочной икебаной. Можно бесплатно выйти в Интернет: во всем здании действует зона доступа Wi-Fi. Если есть необходимость подняться на верхние этажи – добро пожаловать в лифт со звуковым сопровождением вместимостью 13 человек. Не вызовет сложностей и посещение туалетных комнат: в них все продумано для удобства людей с ограниченными возможностями.
От модели – к жизни
Впервые в службе МСЭ Томской области удалось оборудовать зал для подбора технических средств реабилитации и кабинет социально-бытовой адаптации. По словам начальника отдела по экспертно-реабилитационной работе Натальи Метелевой, кабинет представляет собой модель жилого помещения для колясочника. Это, поясняет Метелева, полный жилой комплекс, состоящий из четырех частей: прихожей, обеденной, рабочей и санитарной зон. Здесь показано, как люди с ограниченными возможностями в передвижении могут адаптировать свое жилье для того, чтобы самостоятельно себя обслуживать. Вот, например, захват: человек не способен нагнуться, а с помощью него легко достает нужную вещь. А вот душевая кабина, в которой он может самостоятельно помыться. Комплект приспособлений показывает, как даже лежачий пациент может работать за компьютером. В зале для подбора технических средств реабилитации представлены практически все изделия, которые можно получить через отделение фонда социального страхования: трости (более 20 разновидностей), костыли, протезно-ортопедические изделия, слуховые аппараты, пульсаторы. Скажем, у человека зазвонил телефон или сработал сигнал домофона – на пульсаторе высвечивается: «телефон», «домофон», «плач ребенка»… Очень хорошо, что пациент может здесь все посмотреть, потрогать руками и выбрать то, что ему больше подходит. Такого в томской службе МСЭ еще не было. Как не было и отдельного кабинета для приема граждан, где помимо руководства главного бюро будут вести прием депутаты областной и городской дум.
Открытые двери
Наверху разместился конференц-зал на 120 мест, оборудованный видео- и аудиоаппаратурой. Здесь можно проводить массовые мероприятия: пресс-конференции, заседания, совещания. Предполагается, что очередной совет по делам инвалидов при губернаторе пройдет именно здесь.
Рядом – кабинет для работы с общественными организациями, в этом помещении продолжится традиция проведения круглых столов и встреч с инвалидами. То есть это будет своеобразная дискуссионная площадка. На антресолях предполагается организовать специальную библиотеку. Учреждение, подчеркивает главный эксперт по МСЭ по Томской области Вячеслав Перминов, открыто и для пациентов, и для общественных организаций, и для коллег из профильных служб.
Люди с ограничениями в здоровье, кстати, активно участвовали в доведении до ума нового здания. По их предложению дверные проемы были сделаны шириной не90 см, как положено по норме, а чуть больше – чтобы проходили объемные коляски. Недостаточно устойчивые сантехнические поручни были усилены надежным крепежом, а в туалетах установлены крючки для тростей.
– Вопрос о необходимости расширения площадей службы МСЭ был поставлен еще в 2008 году, – говорит Вячеслав Перминов. – В 2011-м ФМБА России включило нас в проект реконструкции. В декабре прошлого года в Томске побывала куратор проекта и.о. начальника Управления МСЭ и соцподдержки ФМБА Полина Соловьева, посмотрела предложенное здание. Был объявлен открытый аукцион на его приобретение на электронной площадке. Мы очень старались, чтобы здание было готово к первому дню весны, и рады, что это получилось.
Комментарии
Андрей Филиппов, председатель правления ТРО ООО ВОИ:
– Проблема доступной среды для инвалидов давно назрела в России, но практически не решалась. А ведь XX век – век войн, техногенных и природных катастроф: число людей с ограничениями в здоровье велико. Только в последние три года начались какие-то подвижки в этом деле. Усилиями губернатора и руководства МСЭ удалось пробить вот это здание в Томске. Я бы поставил ему 6 баллов по 5-балльной шкале. На 100% здесь все сделано в соответствии с мировыми стандартами. Но эта работа будет продолжаться. Здесь можно будет проводить и спектакли для детей, и выставки, и концерты. Все это называется социокультурной реабилитацией.
Вячеслав Перминов, главный эксперт по МСЭ по Томской области:
– Мы свою миссию как учреждения МСЭ видим не только в установлении инвалидности и разработке индивидуальных программа реабилитации, но и в тесном взаимодействии с общественными организациями инвалидов. Наши двери всегда для них открыты.
В открытии центра приняли участие первые лица Томской области, представители общественных организаций инвалидов
Губернатор Виктор Кресс знакомится с залом для подбора технических средств реабилитации и кабинетом социально-бытовой адаптации – их в службе МСЭ Томской области удалось оборудовать впервые
Средства на приобретение здания офисного типа, удобного по транспортной доступности, его перепланировку, реконструкцию и оснащение (117 млн рублей) выделило ФМБА России. Томск стал третьим городом за Уралом, где появилось здание МСЭ, соответствующее мировым нормам и правилам.
В среднем в год в области проводится 19–20 тыс. освидетельствований на инвалидность, из них 11–12 тыс. непосредственно в Томске.
Кстати
Удобно не только внутри, но и вокруг
«В рамках реализации региональной программы «Доступная среда для инвалидов» на 2011–2015 годы в целях создания условий для беспрепятственного доступа инвалидов и других маломобильных групп населения к данному объекту (зданию на ул. Бердской, 27. – Ред.) прошу Вас организовать работы по оборудованию пешеходных переходов и светофорных объектов средствами звуковой сигнализации для слепых и слабовидящих пешеходов на перекрестке пр. Ленина – ул. Бердская, в том числе тротуаров и спусков с нескользящим покрытием для передвижения инвалидов-колясочников, дооборудованию остановки общественного транспорта и ремонту дорожного полотна на участке от пр. Ленина до объекта по ул. Бердской, 27».
Из письма губернатора Виктора Кресса мэру Томска Николаю Николайчуку
Круглосуточный информационный голосовой портал: 713-714. Телефон горячей линии 8 (38-22) 401-600.
«Удел женщины – кухня, дети, церковь, гласит немецкая поговорка. Так было еще совсем недавно. Сегодня гендерные роли перепутались. Женщина в политике, на фондовом рынке и в других «мужских» профессиях уже никого не удивляет. Однако все так же действует первобытный закон: женщина – хранительница домашнего очага. Как сохранить в себе женщину, совместив успешную карьеру с личной жизнью?»
Из дискуссии в социальных сетях.
Путь с препятствиями
Условия современного общества располагают к расширению сфер функционирования женщины, когда к традиционным ролям матери и хранительницы очага присоединяется связанная с потребностью в самореализации роль лидера, руководителя и т. п. Если доступны достижения цивилизации, призванные разгрузить домашний труд, то появляется дополнительное время для свободного выбора досуга. Этот выбор бесконечно индивидуален, зависит от иерархии ценностей, широты интересов, взаимосвязанных с полученным воспитанием и образованием, материальными возможностями и состоянием здоровья женщины.
Процесс самореализации нередко сопровождается стрессовыми ситуациями, необходимостью преодолевать препятствия, в числе которых могут быть чрезмерные требования общества, работодателей (производственный стресс) к деятельности женщины, негативное отношение (сопротивление) супругов и их неприятие самостоятельности и расширения функций женщины.
Таким образом, к внутренним противоречиям женщины на пути к самореализации и самоутверждению в семье и обществе присоединяется противоречивое отношение самого общества и, в частности, мужчин (особенно близких), к доминантным проявлениям роли женщины. Ожидаемое в идеале сотрудничество при решении внутрисемейных и производственных вопросов далеко не всегда реализуется в повседневной жизни. Как правило, на преодоление препятствий затрачивается время, энергия, силы, что отражается на душевном состоянии женщины.
Неприятные последствия
Перенапряжение защитных психических механизмов может приводить к срыву адаптации, поломке механизмов нормального функционирования, к возникновению невротических расстройств, а через механизмы соматизации − психосоматических расстройств. Данный тип реагирования в кризисных ситуациях является распространенным, отражается на работоспособности и социальном функционировании людей трудоспособного возраста, на показателях обращаемости в поликлиники общесоматического профиля в связи с теми или иными соматическими нарушениями, проявления которых маскируют психическую дезадаптацию пациента.
Отсутствие поддержки в семье, недостаточное признание заслуг на работе, повышенная нагрузка и ответственность создают условия для эмоционального выгорания, потери интереса и желания продолжать еще недавно любимое дело, снижению сексуальности, жизненного тонуса, к депрессии.
Губительные аддикции
Попытки выхода из любого из этих состояний могут быть неудачными, если женщина остается один на один со своими проблемами, скрывая от близких, окружающих свои переживания, либо пытается отвлечь себя от душевных переживаний принятием алкогольных напитков, курением, перееданием (так называемые субстанционные формы аддикций – зависимостей) или иными вредными для полноценной жизни женщины формами несубстанционного аддиктивного поведения (созависимость, игромания, интернет-аддикция, шопинг-аддикция и др.). При этом наиболее деструктивной является субстанционная (химическая) аддикция, при которой мотивы приема психоактивных веществ разнообразны. Их условно объединяют в 5 групп: гедонистическая – с целью получения наслаждения; субмассивная – из-за нежелания оказаться вне коллектива, изолированной; псевдокультуральная – вследствие мировоззренческих установок и эстетических пристрастий; атарактическая – чтобы расслабиться, смягчить эмоциональный дискомфорт; активационная – чтобы выйти из состояния скуки, бездействия.
Обрести гармонию
Любые формы аддикций чреваты усугублением имеющихся проблем, и своевременное избавление от них позволит сохранить и себя как целостную личность, и семью. Эффективная психологическая, психотерапевтическая помощь может быть оказана при осознании и признании возникшей проблемы и активном личном стремлении к укреплению уверенности в себе, повышению самооценки, преодолению физического и душевного дискомфорта.
Разработанные в НИИ психического здоровья СО РАМН психокоррекционные и терапевтические программы для пациенток, преодолевающих состояния острого стресса или находящихся длительное время в условиях хронической стрессовой ситуации, позволяют восстановить необходимый уровень работоспособности, научиться конструктивно решать психологические проблемы и обрести должный запас жизнестойкости.
Николай БОХАН,
зам. директора по научной работе НИИПЗ СО РАМН,
руководитель отделения аддиктивных состояний,
член-корреспондент РАМН,
заслуженный деятель науки РФ, профессор
В канун 8 Марта мы желаем всем томичкам здоровья, душевной гармонии и личностной самореализации, любви, красоты и счастья – важнейших слагаемых стрессоустойчивости современной женщины.
Коллектив НИИПЗ СО РАМН
Факторы производственного стресса:
– отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны сверстников, педагогов, коллег и руководства;
– недостаточное вознаграждение за деятельность;
– неопределенность в оценке выполняемой работы;
– невозможность влиять на принятие решений;
– высокая нагрузка;
– двусмысленные, неоднозначные требования к работе;
– постоянный риск штрафных санкций;
– однообразная и бесперспективная деятельность;
– необходимость внешне проявлять эмоции, не соответствующие реалиям;
Молодые терапевты горбольницы № 3 Альмира Хакимова (слева) и Татьяна Колодина (справа) работают с большим удовольствием
Врачи терапевтического отделения стационара городской больницы № 3 убеждены: в жизни есть место призванию
После нескольких лет затишья выпускники медицинских вузов вновь пошли в практическое здравоохранение. Большинство из них традиционно составляют девушки. Завтра, 8 марта, кто-то из них заступит на дежурство, кто-то, прежде чем сесть за праздничный стол, позвонит в больницу, чтобы узнать о самочувствии своих пациентов, а то и, несмотря на выходной, навестит их сам. По призванию, по зову сердца.
Трудовые будни
В городскую клиническую больницу № 3, которая славится мощным кадровым составом, начался приток молодых специалистов, перспективных клиницистов. Пополняется докторами и отделение терапии стационара. Вот уж где новоиспеченный врач имеет возможность проверить правильность выбранного пути.
В каждое дежурство горбольницы по скорой (три раза в неделю) отделение терапии принимает до пяти пациентов (хотя бывают наплывы по 15–20 человек) с такими сложнейшими диагнозами, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, анемия, острые нарушения мозгового кровообращения.
Бывает, скорая помощь привозит в стационар людей с нехарактерными для их возраста заболеваниями. Не так давно терапевты выходили пожилого пациента, страдавшего системным васкулитом (в его основе лежит воспаление стенок кровеносных сосудов), которым преимущественно болеют дети. С учетом того, что в преклонном возрасте эта болезнь встречается редко, поставить правильный диагноз было затруднительно.
Вообще, работы много: принимают и плановых пациентов, проводят уточнения первичных диагнозов призывникам. Врачу-терапевту, особенно в первые сутки после поступления больных, приходится выступать во многих ролях: терпеливой сиделки, любящей матери, заботливой дочери, строгого, но сочувствующего доктора…
Себя не обмануть
Работают молодые терапевты из стационара горбольницы № 3 с большим желанием. Призвание помогает.
Татьяна Колодина окончила лечебный факультет СибГМУ и год назад пришла в стационар. С тех пор, по словам старших коллег, терапевтическое отделение стало для нее вторым домом. Татьяна – из семьи медиков, в детстве мама иногда брала дочку с собой в больницу, где трудилась врачом-лаборантом. Внимательной, все подмечающей девчушке нравились там и белые халаты докторов, и запах лекарств, и то, с каким уважением все относились к ее маме. Дома маленькая Танечка лечила кукол, ставила им уколы, накладывала компрессы. Когда выросла, вопроса, кем быть, даже не возникло: только доктором!
Альмира Хакимова тоже родилась в семье врача и страсть к медицине, как говорится, впитала с молоком матери. Она не боялась ни отсутствия большого материального достатка в перспективе, ни того, что любимая работа будет отнимать ее у семьи, друзей (в среднем каждый день врач проводит в больнице по 12 часов, а когда выпадают дежурства, то и до полутора суток не бывает дома). Работает в больнице с шестого курса СибГМУ (начинала с должности медсестры) и, похоже, довольна судьбой.
То же самое можно сказать об Анне Сотниковой, Ксении Шептухиной, Елене Селиной, а также о Татьяне Суворовой, Надежде Кортенко, Анне Булановой. Талантливые доктора, все они не считаются с личным временем, скрупулезны и дотошны, аккуратны и неизменно доброжелательны. Гордятся тем, что работают в городской клинической больнице № 3 – крупном многопрофильном лечебном учреждении, где создают все условия для комфорта пациентов и вооружают медиков современными технологиями.
Будущее – за молодыми
– Терапевтическая служба, пожалуй, самая приближенная к населению медицинская квалифицированная помощь, – говорит Сергей Хакимов, заведующий терапевтическим отделением стационара МБЛПУ «Городская клиническая больница № 3». – По сути, это базовая специальность медицины, дающая наиболее полное представление о человеке и его адаптации к внешней среде. Врач имеет понятие о жизнедеятельности всего организма в отличие от более узких профилей. Отделение тяжелое, но дает бесценный опыт. Школа терапевтов в 3-й горбольнице великолепная. И молодые врачи замечательные.
Прогрессивное диагностическое оборудование, новые методы лечения и, конечно, профессионализм специалистов помогают сотням томичей встать на ноги, полноценно жить. Безусловно, они благодарны своим спасительницам. В терапевтическом отделении стационара есть специальная книга отзывов, многие из которых адресованы молодым докторам. Например, Татьяне Колодиной посвящены такие добрые слова: «У нее всегда находится время, чтобы люди не чувствовали себя обделенными вниманием». Пациент по фамилии Усачев был краток: «Умница, проявляет хорошее отношение к больным и отдает силы для их лечения». Альмиру Хакимову благодарят «за квалифицированное и своевременное оказание медицинской помощи» больные палаты № 12. «Она и пошутит, и ободрит, и сразу легче становится». Хороших отзывов много. И это радует: медикам дорога каждая жизнь, но не менее важно им осознавать, что их огромный труд находит добрый отклик в сердцах пациентов, а призвание врача оказалось единственно возможной дорогой.
«Кадры у нас отменные. И мы гордимся ими»
Михаил Лукашов
Трудовые будни терапевтов стационара – это работа, требующая полной профессиональной и эмоциональной отдачи. Высока ответственность за каждого пациента, возложенная на плечи медиков. Как удержать кадры в медицине? Накануне Международного женского дня мы беседовали в том числе и об этом с Михаилом Лукашовым, главным врачом МБЛПУ «Городская клиническая больница № 3».
– Сегодня для многих профессий актуальна тема притока кадров, – подчеркнул Михаил Александрович. – Практическое здравоохранение не исключение. Нельзя утверждать, что городская больница № 3 испытывает острый дефицит врачей. Однако у нас их с удовольствием примут в штат. В настоящий момент часть специалистов терапевтической службы (это касается как оказания плановой помощи, так и дежурств по скорой) трудятся в нашей больнице на половину ставки, а мы заинтересованы в том, чтобы они закреплялись на постоянной основе. Стараемся способствовать этому. Врачам производятся выплаты в рамках выполнения федеральных стандартов. Решаются вопросы устройства детей сотрудников в дошкольные образовательные учреждения. Серьезная работа за счет средств учреждения проводится в плане повышения квалификации медицинских кадров. Руководство городской больницы № 3 в рамках своих полномочий стремится сделать все, чтобы престиж профессии врача неуклонно повышался, а это, в свою очередь, серьезно сказывается на качестве оказываемой медпомощи.
Большую часть нашего коллектива (и стационара, и поликлиники) составляют женщины. Радует, что в муниципальные ЛПУ сегодня вновь приходят молодые, амбициозные, высокообразованные, очень неравнодушные к результатам своей работы молодые врачи. Им до всего есть дело, они увлеченно постигают тонкости профессии. Если продолжить разговор о терапевтической службе стационара, нельзя не привести достаточно показательный пример: одна из молодых докторов, как-то отдежурив сутки в режиме скорой помощи и отработав потом напряженную смену в отделении, была счастлива от того, что приобретает у нас бесценный опыт, лично участвует в общей сложнейшей работе. Да, у нас такие врачи есть, мы ими гордимся. Их девиз «Кто, если не я?». Данная позиция достойна уважения.
Искренне и сердечно от имени сильной половины коллектива городской клинической больницы № 3 поздравляю женщин-медиков с праздником весны, красоты и любви – с 8 Марта! Дорогие наши женщины! Вы испокон веков вдохновляете нас, мужчин, на подвиги, несете радость и гармонию, мир и спокойствие. Все самое хорошее и светлое в нашей жизни – от вас. Гордимся, что рядом с нами работаете и живете вы – прекрасные и любимые, которые своим трудом, интуицией, душевной теплотой делают мир лучше, добрее, интереснее. Будьте всегда самыми очаровательными, пусть в ваших семьях царят уют, взаимопонимание и благополучие!
Сегодня поликлиническое отделение городской больницы № 3 и ряд ее стационаров работают как единый организм. Здесь запущена медицинская информационная система «Медиалог», которая объединяет в сеть 150 рабочих мест в поликлинике, стационаре и в некоторых диагностических отделениях. С помощью компьютера врач может оперативно узнать, какое лечение пациенту назначали коллеги или, например, что показало УЗИ или другие диагностические процедуры.
– Время наших врачей экономится и благодаря возможности однократно вводить данные и распечатывать любые документы: справки, направления, результаты обследований, выписные эпикризы и так далее, – поясняет главный врач МБЛПУ «Городская клиническая больница № 3» Михаил Лукашов.
Мобильные электронные карты Mobimed
Пациенты больницы в результате технических преобразований получили легко читаемые документы: медицинские карты сегодня представляют собой хорошо организованные, наглядные и структурированные хранилища информации. Есть у электронных карт и еще одно преимущество. Медицинские данные доступны пациенту в режиме онлайн. В апреле прошлого года в горбольнице запустили новый проект – систему «электронных кабинетов», или мобильную электронную карту Mobimed. Чтобы воспользоваться ею, пациенту необходимо получить в регистратуре больницы специальную памятку и карточку с паролями для доступа к информации – их раздают бесплатно всем желающим. После регистрации пациенты лечебного учреждения могут видеть данные своих электронных карт и дистанционно записываться на прием. Сегодня онлайн-запись открыта к терапевтам, хирургам и травматологам. Есть даже дополнительный сервис: о дате и времени приема умная система напомнит пациенту с помощью SMS или сообщения на электронную почту.
– Картами Mobimed охотно пользуется не только молодежь, но и люди старшего возраста, – отмечает начальник АСУ горбольницы № 3 Александра Шмырина. – Разобраться с тем, как обращаться с системой, им помогают дети и внуки. Это совсем не сложно.
«Подкрутить все процессы»
Сегодня городскую больницу № 3 можно назвать одним из лидеров в процессе информатизации среди муниципальных лечебных учреждений. Эту работу здесь начали еще в 2005 году. В качестве партнеров по информатизации выбрали ООО «МедКонсалт» (www.medcons.tomsk.ru) – компанию с большим опытом внедрения электронных систем в лечебных учреждениях по всей России. Сотрудничество началось с описания эффективности бизнес-процессов. После консультации с экспертами «МедКонсалта» в больнице были проведены масштабные реформы. Так, например, появился отдельный call-центр: регистраторов, которые взаимодействуют с пациентами, освободили от необходимости отвечать на телефонные звонки. Эту обязанность переложили на плечи дежурных. В итоге очереди к окошку регистратуры кратно уменьшились. Все данные о записях на прием тут же попадают в электронное расписание. О том, что то или иное время у врача занято, одновременно узнают пользователи всех компьютеров сети. Вносить изменения в расписание могут не только в регистратуре – записать пациента к другому специалисту или на анализы может любой консультирующий врач прямо со своего рабочего места.
– Модернизация процессов работы поначалу шла непросто, – вспоминает Михаил Лукашов. – Новации прошли три стадии: «это невозможно», «в этом что-то есть» и «как мы без этого раньше жили». Сегодня сотрудники вполне освоили новые технологии. А эффективность работы медицинского учреждения значительно выросла.
Безопасность
– За безопасность персональных данных опасаться не стоит, – продолжает Александра Шмырина. – В больнице используется защищенный канал связи VipNet, который также используется в банковских системах. На случай отключения электроэнергии в городской больнице № 3 имеются достаточно мощные источники бесперебойного питания. Они могут поддерживать лечебное учреждение в рабочем состоянии в течение часа после отключения электроэнергии. Кроме того, вся информация постоянно копируется на резервный сервер, чтобы в случае чрезвычайной ситуации данные не были потеряны.
–В нашей практике был случай, когда из-за резкого перепада напряжения сгорел сервер, – говорит Александра. – Мы в экстренном порядке развернули копию на резервном сервере. ЧП случилось в воскресенье. Но уже в понедельник пользователи спокойно приступили к работе.
Кроме того, в лечебном учреждении ведется бумажный документооборот – его никто не отменял. Хотя практика показывает: электронные системы оказываются даже надежнее бумажных: теперь восстановить потерянную медицинскую карточку – не проблема.
Двусторонняя связь
Новое оборудование, которое поступает в больницу, сразу же интегрируется в общую сеть. Так, например, в феврале в лабораторном отделении в работу был запущен автоматический биохимический анализатор Humastar немецкой фирмы Human. Этот новый аппарат обладает высокой производительностью и способен делать широкий спектр анализов. С его появлением удалось свести к нулю запись на анализы. Дело за малым – подключить его к общей сети.
– Это будет двусторонняя связь, – говорит Анатолий Кондратьев, заведующий лабораторным отделением горбольницы № 3. – К нам будут поступать данные о том, что анализ назначен. А мы, в свою очередь, будем отправлять врачам результаты исследования автоматически. Таким образом, вероятность механической ошибки при заполнении бланков сведется к нулю. К тому же уходит немало времени на то, чтобы переписать результаты исследования с анализатора на бланк, с бланка – в выписку. С введением электронного документооборота эта рутинная необходимость уйдет.
Дальше – больше
Процессы информатизации лечебного учреждения продолжаются и в 2012 году. В бюджете больницы уже запланированы средства на оснащение нетбуками участковых терапевтов для работы на выезде.
– Сегодня во время приема на дому отметки о состоянии больного врачи делают вручную, а по возвращении в больницу вынуждены их переносить в электронную систему, – рассказывает Александра Шмырина. – Нетбуки помогут упростить этот процесс – специалисты смогут загружать информацию в систему в электронном виде.
Закончить информатизацию стационара помогут средства федеральной целевой программы модернизации здравоохранения. В городской больнице № 3 ожидают терминальный сервер и 86 терминальных станций, которые гораздо удобнее в обслуживании, чем обычные компьютеры. Их установят в неврологии, урологии, терапии, инфекционном и гастроэнтерологическом отделениях, в которых раньше компьютеризированных рабочих мест у врачей не было. За счет средств федеральной программы в медучреждении будет проведена локальная вычислительная сеть, это позволит вышеназванные подразделения связать между собой. Кроме того, в больнице будут установлены инфокиоски. С их помощью пациенты смогут самостоятельно получить справочную информацию, прочитать нормативные документы, узнать о времени приема врачей и даже записаться на прием.
В минувшем году в стационарном отделении городской клинической больницы № 3 появился wi-fi. Пациенты имеют возможность бесплатного доступа в томскую Сеть. Чтобы зайти во внешний Интернет, необходимо приобрести карту vpn-доступа.
Записать пациента к специалисту или на сдачу анализов может не только работник регистратуры, но и любой консультирующий врач прямо со своего рабочего места
С помощью компьютера врач может оперативно узнать, какое лечение пациенту назначали коллеги
Анализы на онкомаркеры помогут заподозрить болезнь на ранних стадиях
В современной медицине разработано множество методов диагностики самых разных заболеваний. Одни из них более сложные и занимают значительное время, другие – простые и доступные. Главное – выполнять их вовремя, чтобы распознать болезнь в самом начале развития.
Оксана Чудакова, врач клинико-диагностической лаборатории ОКБ: «Аппарат «Иммулайт-1000» позволяет помимо других анализов проводить скрининговый анализ крови на выявление онкомаркеров»
В Томске медицинские технологии представлены на довольно высоком уровне, поэтому даже такое серьезное заболевание, как рак, можно заподозрить в самом начале развития или исключить его, просто сдав кровь. Нехитрый анализ на онкомаркеры – на данный момент самый простой и верный способ ранней диагностики онкологических заболеваний. И доступен такой анализ для каждого жителя региона.
В 2008 году в Томской областной клинической больнице появился аппарат «Иммулайт-1000», позволяющий помимо других анализов проводить скрининговый анализ крови на выявление онкомаркеров. Среди наиболее часто встречающихся в мире видов рака самые распространенные – рак молочной железы, яичников, простаты и поджелудочной железы, поэтому именно эти анализы делают в ОКБ чаще всего.
Онкомаркеры – «датчики слежения за раком»
Инна Пальчикова, врач-терапевт ОКБ: «Людям с повышенным фактором риска онкозаболеваний стоит регулярно проходить осмотры»
Раковые клетки – настоящая шпионская организация, цель которой – навести хаос в организме. Они незаметно развиваются, «втираются в доверие». И явно распознать рак можно только на поздних стадиях, когда лучевая и химиотерапия могут быть безрезультатны. Обнаружить злокачественное новообразование на ранних этапах сложно, поэтому врачам важно иметь под рукой простой и надежный способ его диагностики. Традиционно для определения или исключения рака используют рентген, МРТ или УЗИ – методы не самые простые и безопасные. В этом смысле с открытием онкомаркеров произошла настоящая революция. Советские ученые Гарри Абелев и Лев Зильбер обнаружили специфические вещества, которые появляются в крови больного раком. Это антигены рака – метки, по которым можно распознать болезнь. Откуда они берутся? Это могут быть клетки опухоли, которые выделяются при ее распаде, или клетки организма, выделяемые в результате реакции на рак. Некоторые онкомаркеры соответствуют строго определенному виду рака, а другие неспецифичны, то есть появляются в ответ на опухоли различных видов.
Чтобы определить наличие этих самых меток в организме, от пациента практически ничего не требуется, кроме как сдать кровь из вены. Процедура почти безболезненная и быстрая – и за дело берутся врачи лаборатории. Они отделяют плазму от крови, загружают этот материал в аппарат, и примерно через час результат готов. Но интерпретировать его должен только врач!
– За один день я могу проверять анализы 100 пациентов. У 10–15 из них может быть повышено содержание онкомаркеров в плазме, но всего лишь про одного-двух пациентов в месяц со стопроцентной уверенностью можно сказать, что у них рак, – поясняет Оксана Чудакова, врач клинико-диагностической лаборатории ОКБ.
Пропускная способность «Иммулайта-1000» – 120 анализов в час. С помощью этого прибора можно проводить и другие уникальные анализы. Например, ОКБ – единственное медицинское госучреждение в Томске, где проводится анализ на гомоцистеин. Звучит непонятно, но суть анализа проста: он позволяет выявить у пациента риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь именно этой патологией жители нашего региона страдают чаще всего.
– Гомоцистеин – это аминокислота. А аминокислоты – это кирпичики, из которых состоят все клетки в организме. Получается, что при любых нарушениях ткань отмирает, распадается на эти самые кирпичики, повышенный уровень которых в крови как раз и говорит о конкретной болезни. И уровень гомоцистеина повышается при заболевании сосудов, – говорит Оксана Михайловна.
Сдать любой из этих анализов может каждый, чтобы проверить себя и исключить риск развития сложных болезней. Для пациентов стационара все анализы проводятся бесплатно. А просто желающие могут сдать анализ самостоятельно и удостовериться в своем здоровье при отрицательных результатах или обратиться к специалистам при положительных.
Не диагноз, а повод для обследования
Анализ на онкомаркеры – это просто и эффективно. И прежде всего этот метод врачи советуют в качестве скринингового. То есть сдача анализов – это всего лишь проверка, отправная точка, за которой обязательно должна следовать консультация врача.
– Прибор регистрирует даже небольшое повышение уровня антигенов. Но оно может быть связано не только с раком, но и с личными особенностями организма, со стрессом, с другими расстройствами. А вот при отрицательных результатах в большинстве случае пациент уже может быть спокоен, – поясняет Оксана Михайловна.
По сравнению с другими методами (рентген, УЗИ, МРТ) анализ на онкомаркеры прост и дешев. Но положительные результаты еще не дают повода для паники.
– Приборы для определения онкомаркеров стали широко использоваться как простой и быстрый способ диагностики, – говорит Кристина Замышевская, врач-терапевт ОКБ. – Но сдать анализы недостаточно, пациент может надумать себе все что угодно. Главное, чтобы были условия для дальнейшей работы с пациентом, для обследований, консультаций узких специалистов.
Врачи советуют людям с повышенным фактором риска онкозаболеваний регулярно проходить осмотры.
– У некоторых людей есть предрасположенность к раковым заболеваниям, – говорит Инна Пальчикова, врач-терапевт ОКБ. – Увеличивают риск заболевания раком профессиональная предрасположенность, то есть когда человек работает на промышленном производстве, вдыхает пары вредных веществ. И если в семье есть онкобольные. В этом случае необходим повышенный контроль за состоянием здоровья.
Хотя, предупреждают врачи, не стоит заниматься самолечением. Клинически так никем и не было доказано, что употребление, например, витаминов или специальная диета могут снизить риск раковых заболеваний. Нужно просто всегда быть в курсе состояния своего здоровья, вовремя сдавая анализы и обращаясь к врачу.
Александра ЛИСОВАЯ
На правах рекламы.
Чтобы получить консультацию специалиста и сдать анализ на онкомаркеры в Томской областной клинической больнице, необходимо подойти с 8 до 10 часов, обратиться в отдел маркетинга. Кровь сдается натощак. После получения результатов анализов вас при необходимости направят к нужному специалисту. Все вопросы можно задать по тел.: 64-45-42, 64-56-02.
На базе областного перинатального центра 27 февраля открыт Центр репродуктивных технологий. Благодаря специалистам центра процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) станет более доступной для семей из Томской области. Им больше не придется покидать пределы региона и нести расходы, связанные с перелетом, проживанием и питанием. Платной для них будет лишь сама процедура ЭКО – в том случае, если лечение не происходит по областным или федеральным квотам. Первый лечебный цикл для 30 пар из Томска и районов области начнется уже в апреле.
Справка «ТВ»
ЭКО – оплодотворение вне организма женщины. Первый ребенок, зачатье которого произошло с помощью этой процедуры, родился 25 июля 1978 года в Великобритании (и уже сам без проблем стал родителем).
Штат учреждения на данный момент полностью укомплектован специалистами (врачи-репродуктологи, андролог, врач-эмбриолог и др.). Заведующая Центром репродуктивных технологий – Галина Кривощекова, врач с 20-летним опытом работы по проблемам бесплодия.
Работа центра будет осуществляться с участием специалистов СибГМУ, НИИ медицинской генетики СО РАМН, а также сотрудников Красноярского центра репродукции человека. Полное обследование, терапию, подготовку к ЭКО проводят специалисты перинатального центра и СибГМУ, а этап эмбриологии – красноярские специалисты, лидеры в применении технологии ЭКО в СФО. Кроме того, соседи помогут томичам и с подготовкой кадров.
– С Красноярском договор заключен на три года, и через три года нам воспитают отличных эмбриологов, – говорит Галина Кривощекова.
Как отметил главный врач областного перинатального центра Александр Холопов, открытие Центра репродуктивных технологий позволяет вести беременность и роды в стенах одного учреждения, одной группой врачей, что повысит эффективность процедуры ЭКО.
– Также наличие в центре детского амбулаторно-консультативного приема даст возможность следить за развитием долгожданного ребенка на протяжении первого года жизни, – пояснил Холопов.
В настоящий момент идет процесс выделения областных и федеральных квот (порядка 120 квот в год), также процедуру ЭКО можно будет пройти на коммерческой основе.
«Было бы невозможно создать такой современный центр без альянса науки и практического здравоохранения», – подчеркнул на открытии Центра репродуктивных технологий губернатор Виктор Кресс
На оснащение центра современным оборудованием, таким как ультразвуковой сканер, лабораторный инкубатор, система лазерной клеточной микрохирургии, оборудование для заморозки и хранения биоматериала, микроскопы, из бюджета региона было выделено более 50 млн рублей
Стоимость процедуры ЭКО в среднем составляет 124 тыс. рублей. В год специалисты Центра репродуктивных технологий смогут осуществлять порядка 200 циклов ЭКО. Особенностью проведения процедуры в Томске станет наличие этапа предимплантационной диагностики специалистами НИИ медицинской генетики с целью выявления у эмбрионов – еще до их переноса в полость матки – хромосомных заболеваний, таких как болезнь Дауна, заболевания, сцепленные с полом.
