Архив метки: СибГМУ

Новости

Томские ученые выведут оценку здравоохранению, подсчитав потерянные годы

В Томске ученые работают над системой расчета интегрального показателя эффективности здравоохранения, сопоставимого с международными индексами. Координатором проекта выступает Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ).

«Существует порядка 20 интегральных индексов для комплексной оценки системы здравоохранения, которые рассчитываются по математическим моделям из 20-30 параметров, — говорит и.о. первого проректора СибГМУ Иван Деев. — Мы взяли за основу индекс DALY — Disability-Adjusted Life Year, который отражает потерянные годы здоровой жизни, учитывая число умерших, получивших инвалидность, дни нетрудоспособности и так далее. Этот показатель признан ВОЗ и большинством стран мира».

В России сейчас нет единого интегрального показателя эффективности здравоохранения. Для оценки используют более тысячи параметров (младенческая и материнская смертность, выживаемость онкобольных и многое другое), но они характеризуют отдельные направления, а не систему в целом.

«Например, в Томской области одна из самых низких в России смертность населения. Но сопоставить этот показатель с таким же, скажем, в Еврейской автономной области некорректно. У нас много студентов: 120-150 тысяч человек — это люди от 17 до 22 лет, в статистику смертности они попадают реже. Следовательно, уровень смертности на территории Томской области, в большей степени, отражает характеристику популяции», — объясняет Иван Деев.

Проблемой, по словам и.о. проректора СибГМУ, является и несопоставимость российских и международных параметров оценки. «Младенческая смертность в Томской области тоже одна из самых низких в стране — коэффициент 4,6, — продолжает Иван Деев. —Это значит, что система работает хорошо. Но она лучше или хуже, чем в Европе, где коэффициент4,2? Мы не можем сказать, потому что методики расчета совершенно разные».

Программа расчета DALY также позволит оценить воздействие на общий итог отдельных факторов. Индекс можно рассчитать для выбранных групп (дети, взрослые, диабетики и т.п.) и сравнить результаты с другими регионами или странами. Или выяснить, как на эффективность системы здравоохранения влияет дефицит государственного финансирования.

«Есть же еще проблема статистики, — добавляет Иван Деев. — Возьмем показатель заболеваемости, который отражает эффективность амбулаторного звена: чем больше патологий врачи выявляют — тем он выше. Большинство обывателей считают, что это плохо, однако, на самом деле, в медицинской среде знают, что рост заболеваемости – это показатель эффективности работы системы выявляемости».

Сегодня индекс DALY в России никто не считает. Количество данных, которые необходимо обработать, огромно: пол, возраст, плотности населения, финансирование государственных программ и т.д. Задача томских ученых — создать работающую модель программы, куда регионы смогут подгружать деперсонифицированные данные. Таким образом, в России появится инструмент постоянного многофакторного анализа и мониторинга эффективности работы системы здравоохранения.

«Например, Минздрав планирует ввести в календарь прививок вакцину против гемофильной палочки, которая вызывает порядка двадцати процентов всех ОРЗ, а мы сможем увидеть, как это решение повлияет на интегральный индекс на популяционном уровне», — отмечает и.о. проректора Сибирского медуниверситета.

Исследование динамики количества потерянных лет здоровой жизни (DALY) населения в регионах Российской Федерации в 2009-2018 годах — совместный проект СибГМУ, департамента здравоохранения Томской области и Томского университета систем управления и радиоэлектроники, который занимается разработкой софта. Опытная эксплуатация системы начнется в середине 2016 года.

«Скорее всего, это будет интернет-портал с возможностью получать отдельные общие данные для каждого субъекта Федерации. Более детальная информация будет передаваться в Минздрав России», — поясняет Иван Деев.

Сейчас томские ученые подключили к работе порядка 20 субъектов РФ: Татарстан, Санкт-Петербург, Бурятию, Тыву, Хакасию, Свердловскую, Смоленскую, Кемеровскую, Ярославскую, Самарскую области, Красноярский край и другие. Проект вошел в портфель территориального кластера «Фармацевтика, медицинская техника и информационные технологии Томской области», объем предполагаемого финансировании составляет 4 млн рублей.

Пресс-служба инновационных организаций Томской области

BELOWTABSRIGHT1, Образование

В СибГМУ прошли выборы ректора

губернатор и Кобякова

У старейшего медицинского вуза Сибири появился официально избранный руководитель. Большинство делегатов проголосовали за исполняющую обязанности ректора университета доктора медицинских наук, профессора Ольгу Кобякову. Ее поздравил губернатор Сергей Жвачкин.

– Считаю, что СибГМУ обрел достойного руководителя. За год Ольге Сергеевне вместе с коллективом и при поддержке Министерства здравоохранения удалось решить многие застарелые проблемы университета. В первую очередь – привлечь в вуз государственные и частные инвестиции и сблизить науку с практическим здравоохранением. СибГМУ выбрал не простой, но единственно правильный путь – быть одним из лучших медицинских университетов не только в России, но и за ее пределами. Уверен, что опыт и энергия Ольги Сергеевны позволят достичь этой цели, – сказал Сергей Жвачкин.

В мае 2014 года Ольга Кобякова, ранее возглавлявшая облздрав, приказом министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой была назначена и.?о. ректора университета. За год ей удалось дополнительно привлечь в вуз более 170 млн рублей федеральных государственных инвестиций. Создан Центр промышленной медицины. Введен в эксплуатацию, лицензирован и подготовлен к открытию новый корпус клиник СибГМУ. На базе НПО «Вирион» открыта кафедра фармацевтической технологии и биотехнологии.

По итогам 2014 года в университете выплачена зарплата всем категориям сотрудников согласно указу президента РФ. Клиники возобновили дежурство по скорой помощи и вошли в территориальные программы госгарантий оказания медицинской помощи не только в Томской области, но и в соседних регионах. Во всех общежитиях и на кафедрах вуза появился Интернет. Создан Фонд науки для поддержки проектов студентов, ученых и преподавателей. Кроме того, СибГМУ стал первым медицинским вузом России, аккредитованным технологическим парком «Сколково».

Новости

Ольга Кобякова победила на выборах ректора СибГМУ

23 июня в Сибирском государственном медицинском университете состоялась конференция по выборам ректора. Большинство делегатов проголосовали за исполняющую обязанности ректора университета, доктора медицинских наук, профессора Ольгу Кобякову. С избранием на пост ректора ее поздравил губернатор Томской области Сергей Жвачкин.

«Считаю, что наш прославленный медицинский университет обрел достойного руководителя, — прокомментировал избрание Ольги Кобяковой губернатор Сергей Жвачкин. — За год Ольге Сергеевне вместе с коллективом и при поддержке Министерства здравоохранения удалось решить многие застарелые проблемы университета. В первую очередь — привлечь в вуз государственные и частные инвестиции и сблизить науку с практическим здравоохранением».

«СибГМУ выбрал не простой, но единственно правильный путь — быть одним из лучших медицинских университетов не только в России, но и за ее пределами. Уверен, что опыт и энергия Ольги Сергеевны позволят достичь этой цели», — добавил Сергей Жвачкин.

Напомним, в мае 2014 года Ольга Кобякова, ранее возглавлявшая областной департамент здравоохранения, приказом министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой была назначена исполняющей обязанности ректора университета.

За год ей удалось дополнительно привлечь в университет более 170 млн рублей федеральных государственных инвестиций. Создан Центр промышленной медицины. Введен в эксплуатацию, лицензирован и подготовлен к открытию новый корпус клиник СибГМУ. На базе НПО «Вирион» открыта базовая кафедра фармацевтической технологии и биотехнологии. Впервые по итогам 2014 года в университете выполнены и перевыполнены целевые показатели заработной платы по всем категориям сотрудников согласно указу президента РФ. Клиники СибГМУ возобновили  дежурство по «скорой помощи» в Томске и вошли в территориальные программы госгарантий оказания медицинской помощи не только Томской области, но и Хакасии, Якутии, Красноярского, Алтайского и Забайкальского краев. В клиниках начал работу единый call-центр, открыт дневной стационар. Полностью интернетизированы общежития и кафедры вуза. В СибГМУ создан Фонд науки для поддержки проектов студентов, ученых и преподавателей. В 2015 году университет стал первым медицинским вузом России, аккредитованным технологическим парком «Сколково».

Кобякова Ольга Сергеевна родилась в Томске в 1974 году. Окончила Сибирский государственный медуниверситет по специальности «лечебное дело», затем аспирантуру и докторантуру. После окончания вуза работала врачом Томской областной клинической больницы. С 2003 по 2014 год работала в департаменте здравоохранения Томской области, пройдя путь от главного терапевта до начальника департамента. В 2012–2014 годах обучалась по программе EMBA Kingston University (Лондон) по направлению «стратегический менеджмент». Профессор, доктор медицинских наук. Автор 132 научных и учебно-методических работ и публикаций.

http://tomsk.gov.ru/ru/press-centr/press-relizy/news_item/-/novost-gubernator-sergey-zhvachkin-pozdravil-olgu-kobyakovu-s-pobedoy-na-vyborah-rektora

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

Томская больница № 2 сохранила и приумножила лучшие традиции

Анатолий Алексеев

TNews788_23

Больницы, как и люди, имеют свои предназначения, свои повороты, печать и знаки судьбы, угасания и взлеты. Возможно, с годами меняется форма, но значительно реже меняется содержание, вернее, те основания и принципы, заложенные при создании. Добротный фундамент является залогом долговечности выстроенного здания.

Лекарство должно быть сладким

Среди известных томских медицинских учреждений, славных своей историей и достижениями, томская городская больница № 2 стоит особняком. Не потому, что находится несколько вдали от больших проспектов, на улице Карташова, в тиши и спокойствии уютного сквера, а потому, что известна нетипичной для многих медицинских учреждений внутренней атмосферой.

С 1971 года это учреждение имело специальный статус, обслуживая особых пациентов – партийную, советскую номенклатуру и известных томичей – писателей, режиссеров, артистов. Здесь ответственные и творческие работники, окруженные санаторно-курортными благами, лечились, восстанавливали нервные клетки и повышали иммунитет. Атмосфера избранности требовала особых подходов к непростым клиентам. Потому врачей сюда приглашали маститых, терпеливых и проверенных. Так сложился коллектив с уникальными традициями и ценностными установками, главными из которых были высочайший профессионализм в работе, помноженный на участие, вежливость и доброту.

В 1990-годы, с кончиной советской власти, исчезла и исключительность больницы, однако сохранился костяк коллектива, и со «своими» врачами осталась часть пациентов.

– Когда я из кресла начальника горздрава перешел сюда в 2006 году на должность главного врача, – вспоминает Николай Зенкин, главный врач больницы № 2, – это была заурядная, очень средненькая больничка, работавшая для граждан по принципу шаговой доступности. Здание ветхое, оборудование негодное, проблемы с медикаментами и бесконечные злые очереди. Благодаря финансовой помощи городских властей удалось быстро, не закрывая учреждения, сделать современный капитальный ремонт. Сначала в одной половине, потом в другой. Отдельной историей стало 100-процентное оснащение новейшим оборудованием, и с тех пор это технический уровень хорошей европейской клиники.

Больница скорее похожа на доб­рую гостиницу: в светлых уютных коридорах и холлах не пахнет лекарствами, не толпятся очереди в регистратуру и в кабинеты к специалистам. Приветливый и улыбчивый персонал, участковые в поликлинике и медики в стационаре называют больных по имени-отчеству. По принятому внутреннему регламенту никто не суетится и не сидит в ожидании часами – все четко, размеренно, по графику.

Улыбкой и добротой

Больше всего времени, по мнению главного врача, ушло на воссоздание особой доверительности между пациентами и врачами. Достоинство и солидность в культуре поведения как традицию помогли перенести на новых посетителей старые пациенты.

– Я прикреплена к больнице уже 40 лет, – делится известный в Томской области телевизионный режиссер, – и никогда не видела здесь раздраженных врачей, а ведь пациенты бывают капризными, назойливыми, непонимающими. Медработники всегда терпеливо ищут ключик к настроению больного. Всегда улыбающиеся медсестры, санитарки, которых можно о чем-то попросить, не опасаясь отказа.

– У нас не другие пациенты. У нас другой подход к пациентам – по-родственному теплый, – уверена Наталья Крябина, врач функциональной диагностики. – Больница отличается человечностью. За последнее время очень изменилась техническая часть: лечение стало проводиться новыми методами, оперативно, с помощью совершенной диагностики, а вот традиционно душевное отношение к людям осталось. Главные производственные традиции перешли из советских времен – чтить старшее поколение, помогать молодым, учить и передавать опыт.

– В коллективе отношения очень дружные, – поделилась очаровательная Рената Селиверстова, врач-рентгенолог. – Меня хорошо приняли. Старшие коллеги всегда помогают советом и делом, ведь оборудование сложное. Мы выполняем интересные исследования, которые в городе делают далеко не все – рентгеноскопию ЖКТ, а на итальянском маммографе последнего поколения получаем снимки в цифровом формате. В этой замечательной больнице я проработала уже 4 года.

Территория ясных целей

– Сейчас в больнице № 2 четыре структурных подразделения, – поясняет Николай Зенкин. – Головное на Карташова, поликлиника № 2 на ул. Гагарина, дневной стационар на ул. Тверской, амбулатория общеврачебной практики в пос. Апреле – в общей сложности всего 300 работников. Возможно ли единство идей и замыслов? Так получилось, что эти уникальные коллективы разобщены только территориально. Находясь в разных местах, выполняют одну задачу, соревнуются, встречаются по общим праздникам, и объединять их в одно соподчиненное целое необходимости нет. Может быть, поэтому глобальные задачи мы не ставим. Это скорее работа на глубину, а не на расширение. Приоритет понятен всем – сохранять и приумножать все ценное, оттачивать служебные обязанности медиков.

Все начинается с поликлиники

Руководить этим коллективом легко и потому, что главные требования ко всем одинаковые: дисциплина и чуткое отношение к пациентам. Буквально влюблена в свою поликлинику называющая ее своим домом главный врач поликлиники на ул. Гагарина Наталья Метелева:

– Коллектив слаженный, профессиональный, люди с характером и умеют работать. Его главная особенность – повышенная работоспособность. Самая яркая в этом смысле служба – регистратура. А ведь в большинстве учреждений это самое критичное звено. У нас работают заслуженные, отличники здравоохранения и врачи высшей категории. Специалисты, которых хотелось бы отметить особо: Валентина Большакова, Елена Тарануха, Анастасия Романова.

Совместно с учеными СибГМУ здесь занимаются научными исследованиями болезни Паркинсона – это специализация больницы. Улыбчивая красавица доктор Анна Агашева готова часами говорить о лечении больных с неврологическими патологиями в условиях планового стационара:

– В Томской области тысяча людей с болезнью Паркинсона, – утверждает доктор Агашева, – и нашими успехами в лечении можно гордиться. Потому что зачастую удается замедлить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни.

Философия успеха – стабильность

– Учреждение работает ровно, как хороший часовой механизм, ведь там, где профессионалы, героизм не нужен, – образно резюмирует Николай Зенкин. – Его перестраивать не надо, тем более грубо лезть в него, ломать шестеренки и пружины. Все самое важное сформировано годами. Он ходит, тикает. Если где-то отстает, то есть только один шурупчик, который надо слегка подкрутить. Чуть быстрее, чуть медленнее, нежно, иначе все испортишь: мудрость в том, чтобы находить решение различных проблем, в том числе жизненных, опираясь на свой и чужой опыт, избегая непродуманных решений, ведь из обломков сарая можно построить только сарай.

Я к этому стремился – поддерживал, чуть подталкивал и понемногу приумножал. Самая большая причина неудач – отсутствие терпения. Страстное желание немедленного результата стоит в основе большинства провалов. Непременное наличие болевых точек таково, что успех требует времени. Иногда сохранить тяжелей, чем привнести. Любая реформа проще – пришел, переломал. А вот попробуй сохранить и оптимизировать мягко, не нарушая гармонию. Мне кажется, это у нас получается.

Справка ТН

Николай Зенкин родился в 1964 году в Томске, окончил ТМИ, заслуженный работник здравоохранения РФ, кандидат медицинских наук, ветеран труда, ветеран боевых действий в Афганистане.

В коллективе больницы № 2 работают пять заслуженных врачей РФ.

BELOWTABSLEFT2, Общество

Профессор СибГМУ развенчал миф о тотальной женской глупости

Елена Смирнова

holmes-450x298_thumb135Блондинки – не дуры. Вернее, не все блондинки – дуры. Во всяком случае, цвет волос на количество серого вещества в хорошенькой женской головке уж точно не влияет. Гениальные открытия и изобретения действительно прерогатива мужчин: среди носителей исключительного интеллекта женщин раз-два и обчелся. Зато научить чему-то дуру гораздо легче, чем дурака.

Одним словом, тем, кто живет под лозунгом «Все бабы – дуры», было о чем задуматься на лекции «Сексуальность и гениальность», которую заведующий кафедрой патофизиологии СибГМУ академик РАН Вячеслав Новицкий прочел в рамках форума молодых ученых U-NOVUS-2015.

Выражения выбирайте!

– Когда девушка красавица, метр восемьдесят ростом, из них метр тридцать – ноги, проходя мимо компании мужиков слышит в свой адрес: «Вау, какая сексуальная женщина!», имеет полное право заехать по физиономии дарителю такого сомнительного комплимента. Потому что при оценке внешних данных нужно употреблять термин «сексапильность», – разъясняет Вячеслав Новицкий. – А сексуальность – это лишь следствие разделения человечества на мужчин и женщин. Все, больше никаких дополнительных смыслов! Но сексуальность, под которой я имею в виду превалирование мужских половых гормонов над женскими (и у мужчин, и у женщин есть и те, и другие), на самом деле говорит о наличии ума. Кстати, Кант был первым в истории человечества, кто высказал крамольную мысль о половой дифференциации интеллекта.

Эпитет «гениальный», убежден профессор, нужно использовать крайне осторожно и дозированно. Уж очень тонкая грань разделяет понятия «выдающиеся способности» и «гениальность». Характерный признак гения – он создает то, чего до него не было и никогда не будет. Причем, его творчество привлекательно и понятно для жителей всего земного шара. Такими, например, были Шопен, Джон Леннон, Достоевский, Моцарт, Шекспир, Лев Толстой…

Тем не менее, заверяет профессор Новицкий, в среднем женщины умнее мужчин.

– Если интеллект мужчин и женщин от самых умных до самых глупых отсканировать и вывести на одну прямую, гениев среди мужчин на самом деле окажется гораздо больше, чем среди женщин. Но, если заглянуть на противоположный полюс, где собрались люди, мягко говоря, недалекие, мужики и здесь тоже будут лидерами. А вот в золотой середине, где «обитают» нормальные люди (все-таки гениальность, как и идиотизм, – это отклонение от нормы), женщины окажутся в большинстве. Так что заявление о том, что представительницы лучшей половины человечества используют голову исключительно для того, чтобы ею есть, глупость несусветная!

Почему Земля вертится?

Более того, дамы легко обучаемы и ум у них более гибкий. Разумеется, при наличии рядом по-настоящему умного партнера.

– В случае мужчин (по крайней мере, большинства) между сексуальностью и размножением можно ставить знак равенства. К женщинам применима другая формула: сексуальность равно размножение плюс эротическая любовь. У прекрасной половины человечества сильно развита чувственная сфера. Поэтому они готовы тянуться в интеллектуальном плане за мужчиной, которого любят. Спросит он, мягко выразимся, у антигениальной женщины: «Какой это цвет?», она сразу начнет прикидывать варианты ответа, который бы удовлетворил его. Потом осторожно скажет: «Мне кажется, что красный». А получив ответ: «Дура ты! Это оранжевый!», – сразу же перестроится: «И правда, милый, это оранжевый. Ты абсолютно прав!» А скажи мужику из категории полных идиотов, что это не красный цвет, как он думает, да тот сразу же топор схватит и убьет на месте! Даже спорить не станет.

В подтверждение тезиса о том, что девочки умнее мальчиков, Вячеслав Новицкий приводит конкретные примеры:

– Вы посмотрите, что сейчас в мире происходит! Министр обороны в Германии, Швеции, Финляндии, Норвегии – женщины. На пост президента Польши баллотировалась потрясающей красоты и ума 30-летняя женщина. Хорватию возглавляет 42-летняя роскошная дама. И вот они-то точно никогда не будут ни с кем воевать.

А вообще, убежден профессор, ум женщин проявляется прежде всего в том, что они уже много веков смиряются с формулой «Все бабы – дуры», а сами при этом молча делают свое дело – правят мужиками. Которые, в свою очередь, наивно продолжают верить, что сильные мира сего и движут эту планету именно они.

Новости

Проект ученых СибГМУ позволит отследить гормонально-метаболические нарушения у детей и подростков, которые родились недоношенными.

По данным мировых исследований, частота рождения недоношенного ребенка составляет в среднем 10 %. В последние годы активно изучаются механизмы развития отдаленных последствий недоношенности — ожирения, углеводной интолерантности, повышенного артериального давления и других. Так, согласно одной из гипотез, малая масса тела при рождении приводит к снижению количества и повреждению клеток поджелудочной железы. Из-за этого нарушается их способность вырабатывать инсулин, что может вызвать, в том числе, сахарный диабет второго типа.

«Мы ставим задачу отследить состояние здоровья детей и подростков, которые родились недоношенными, оценить риски возникновения заболеваний и разработать комплексную программу для предотвращения развития у них заболеваний и осложнений», — говорит руководитель проекта, заведующий кафедрой педиатрии ФПК и ППС Евгений Михалев.

Для проведения исследования будет сформировано две группы детей и подростков в возрасте от 9 до 18 лет: сто пациентов, родившихся недоношенными и сто, роды у которых произошли в нормальные сроки. Команда из семи специалистов (педиатры, эндокринологи, психологи) проведет комплексную оценку состояния их здоровья, включая физическое и половое развитие, артериальное давление, метаболический статус и т.д. Кроме того, ученые исследуют пищевое поведение детей и подростков, установят особенности семейного окружения. Сравнив данные по двум группам, можно будет определить влияние недоношенности на формирование различных патологий.

«В зависимости от обнаруженных отклонений мы будем проводить более детальные лабораторные исследования, психологическое тестирование пациентов», — рассказывает Евгений Михалев.

Проект, который поддержан грантом РГНФ, рассчитан на два года. Основной этап приходится на 2015-й, когда ученые проведут отбор детей и подростков, анкетирование и основное исследование.

«Новые данные, полученные в ходе исследования, позволят установить критические возрастные периоды для реализации отдельных компонентов метаболического синдрома у детей и подростков, родившихся недоношенными, а так же определить вклад некоторых гормонов желудочно-кишечного тракта, которые в ответ на поступление глюкозы увеличивают секрецию инсулина в формирование физического развития, нарушений толерантности к глюкозе и пищевого поведения. Благодаря этому будет разработана комплексная профилактическая программа для пациентов, родившихся недоношенными, имеющих факторы риска развития метаболических нарушений, что позволит вовремя осуществить профилактику, таких социально значимых заболеваний, как сахарный диабет второго типа и гипертония», — добавляет Евгений Михалев.

Источник: пресс-служба инновационных организаций Томской области

http://www.ssmu.ru/ru/news/archive/?id=357

Новости

Минздрав рекомендовал томский опыт «входных групп» другим регионам

Об этом по итогам коллегии Министерства здравоохранения РФ сообщил заместитель губернатора Томской области по социальной политике Чингис Акатаев. 

Проект «Входная группа» для томских регистратур реализуется в пилотном режиме на базе 13 больниц региона, где до конца 2015 года появятся регистратуры нового формата — без «окон» и перегородок, с электронной очередью и разделением функций регистратора и телефониста.

Первая входная группа такого типа оснащена и открылась в феврале в Томском онкодиспансере, в апреле появится в Кожевниковской районной больнице, в июне — в томской поликлинике № 1. В пилотном проекте по созданию входных групп участвуют ОКБ, медико-санитарная часть № 2, поликлиника № 10, роддом № 1, клиники СибГМУ, ООО «Здоровье», Колпашевская районная больница, перинатальный центр, горбольница № 3 и межвузовская больница.

«Цель «входных групп» — снять нарекания пациентов к сервису в медучреждениях, организовать работу так, чтобы больницы перестали ассоциироваться с очередями и невниманием к людям, — подчеркнул вице-губернатор Чингис Акатаев. — Проект получил одобрение Министерства здравоохранения России, которое будет рекомендовать его другим регионам».

Как сообщил начальник областного департамента здравоохранения Александр Холопов, после отработки 13 «пилотов» практика входных групп будет применена во всех медучреждениях региона, сейчас в СибГМУ готовится к запуску проект по обучению регистраторов. В программе — курсы психологии, этики и сервиса в медицине.

Работа регистратуры – входной группы организована одновременно в двух сегментах—фронт-офисе и колл-центре. Фронт-офис оснащен системой электронной очереди — в терминале на входе пациент получает талон и проходит в удобную зону ожидания, а затем, по голосовому приглашению системы, — в один из секторов обслуживания, где общается с регистратором, сидя за столом и один на один. Колл-центр принимает звонки по единому номеру, с автоматическим распределением входящего вызова на первого освободившегося оператора.

http://tomsk.gov.ru/ru/press-centr/press-relizy/news_item/-/novost-minzdrav-rekomendoval-tomskiy-opyt-vhodnyh-grupp-drugim-regionam

Новости

Томский ученый ищет у вахтовиков-нефтяников «ген кочевника»

Российский гуманитарный научный фонд поддержал проект профессора СибГМУ Николая Ильинских по исследованию феногенетических маркеров, определяющих предрасположенность человека к оседлости или миграциям.

Идея исследования, поддержанного грантом РГНФ, возникла у томского ученого после знакомства с работами бразильских коллег, которые обнаружили, что почти 100 % индейцев Южной Америки обладают специфической разновидностью гена DRD4. Причем в племенах, которые в недавнем прошлом занимались охотой и собирательством, эта разновидность встречалась намного чаще, чем в оседлых этнических группах. Это дало основания предположить, что ген дает адаптивное преимущество при кочевом образе жизни.

«В генофонде человечества встречаются варианты гена DRD4 с разным числом копий определенного участка, который может быть повторен от 2 до 11 раз: они называются 2R, 3R, 4R и так далее — до 11R, — объясняет профессор Ильинских. — Аллель 7R привлекает особое внимание исследователей, потому что носители такого «гена кочевника» имеют довольно четкие поведенческие отличия от обладателей других вариантов DRD4. У них в среднем сильнее, чем у других, выражено стремление к поиску новых ощущений, среди них чаще встречаются люди с повышенной импульсивностью, синдромом дефицита внимания и гиперактивностью».

В рамках своего проекта ученый СибГМУ будет исследовать население городов и поселков Сибири, вахтовиков, работающих на нефтегазовых месторождениях, выявляя наличие у них «гена кочевника». Идея заключается в том, чтобы научиться по феногенетическим маркерам определять, кто склонен к миграциям, а кто способен длительно жить и трудиться на одном месте, составляя основу постоянного населения территории.

«Социодемографическая проблема формирования оседлого населения севера Сибири, которое может длительно осваивать богатства этого региона, становится все острее, и наше исследование может помочь найти дополнительные инструменты для ее решения. В идеале должны быть созданы генетические паспорта для людей, которые работают или собираются работать вахтовым методом», — говорит Николай Ильинских.

http://inotomsk.ru/materials/news/v-tomske/tomskiy-uchenyy-ishchet-u-vakhtovikov-neftyanikov-gen-kochevnika/

Новости

Облачный сервис ускорит и удешевит обработку снимков МРТ

Ученые Сибирского государственного медицинского университета (СибГМУ) в Томске разрабатывают сервис, который позволит хранить и обрабатывать медицинскую информацию в «облаке».

Облачный сервис для реконструкции и обработки МРТ-изображений разрабатывается на кафедре медицинской и биологической кибернетики СибГМУ. В сервисе реализованы различные алгоритмы, например, повышение пространственного разрешения изображения, автоматическая сегментация и реконструкция 3D моделей.

Одна из задач — обработка МРТ-изображений полученных в результате перинатологических обследований.

«С точки зрения обработки, МРТ-изображения беременных — сложные, — говорит доцент кафедры Иван Толмачев. — напряженность поля томографа при обследовании беременных ограничена 3 Тл (а зачастую используется 1.5 Тл), поэтому получить изображение высокого разрешения затруднительно. Кроме того, плод в процессе обследования может двигаться, и это также усложняет процесс получения качественного изображения. Используя разработанные подходы, можно получить снимок более высокого разрешения, а в последующем реконструировать 3D-модели внутренних органов плода.

Ключевая идея проекта — территориально разнести томограф и вычислительное устройство. Локальные программы для обработки медицинских изображений стоят больших денег и требуют хорошего вычислительного устройства — то есть рядом с томографом должен находиться мощный компьютер. Ученые же предлагают изображение с томографа отправлять в «облако», где будет происходить обработка, а потом результат возвращается обратно в клинику.

Еще одно преимущество сервиса — универсальность, существует вероятность, что облачное хранение позволит избавиться от локальных серверов. При этом проблема защиты медицинской информации решается обезличиванием данных.

«Идея возникла больше десяти лет назад, — рассказал еще один сотрудник кафедры медицинской и биологической кибернетики, Константин Бразовский. — У нас были изображения большого объема, и мы не имели достаточных вычислительных мощностей для обработки их на локальном компьютере. Тогда мы организовали собственный кластер с поддержкой высокопроизводительных вычислений: изображения из НИИ онкологии и кардиоцентра отправлялись в СибГМУ для последующей обработки.

Сейчас у разработчиков есть дистанционный сервис, где можно обрабатывать медицинские изображения. Пока им пользуются в научных целях, но, возможно, уже весной начнется практическое применение при планировании операций в клиниках СибГМУ. В перспективе же разработчики видят полноценный портал.

«Оценивая зарубежный опыт можно сказать, что ближайший аналог находится в США, в университете штата Юта. Там организован вычислительный кластер — 400 компьютеров, у нас на кафедре пока от десяти до сорока — в зависимости от задачи», — отмечает Иван Толмачев.

Сайт AMAZON также предоставляет услуги по аренде «виртуальных машин», в том числе там реализованы сервисы по обработке медицинских изображений, однако для того, чтобы ими воспользоваться нужно знать основы программирования — от пользователя требуется писать команды.

В 2013 году проект стал победителем Московской эстафеты вузовской науки в номинации «Лучший инновационный проект». Также в работе над ним участвуют специалисты НИИ акушерства и гинекологии, кафедры хирургии СибГМУ и Томского Государственного университета.

Пресс-служба инновационных организаций Томской области

Новости

Диагностировать депрессию поможет компьютерная программа

Сибирский государственный медицинский университет разрабатывает интеллектуальную систему для диагностики и профилактики депрессии.

«Это интеллектуальная система, реализованная через компьютерные технологии, — рассказывает декан факультета поведенческой медицины и менеджмента, заведующий кафедрой клинической психологии и психотерапии СибГМУ Александр Корнетов. — В программу заложен алгоритм, который позволяет проводить экспресс-диагностику по психометрическим показателям. Учитываются индивидуально-психологические свойства личности, а также симптомы нарушенного поведения, эмоций, мышления, воли, мотиваций, потребностей, воображения. В программу заносятся данные исследования, она их анализирует и выдает врачу, психологу, психотерапевту или социальному работнику, какую тактику лучше использовать при ведении конкретного пациента».

Александр Корнетов уточнил, что при диагностике психических расстройств более традиционным для отечественной школы является категориальный подход, который предполагает существование четких границ между отдельными заболеваниями. То есть болезнь диагностируется по определенному набору симптомов, а затем проводится лечение по соответствующему шаблону. Другой подход — дименсиональный — основан на измерении выраженности симптомов, которые не считаются специфическими только для одного заболевания, и позволяет подобрать персонализированное лечение.

«Наша система интегрирует категориальный и дименсиональный подходы, а также компьютерные технологии. Она способна упростить работу врача и клинического психолога по выбору траекторий лечения и реабилитации», — говорит Корнетов.

В междисциплинарном проекте томских исследователей используются знания в области математики, психологии, генетики, молекулярной биологии, информатики. Программа учитывает сочетание биологических, психологических и социальных факторов. По словам разработчиков, система универсальна и может использоваться и в дорогостоящей клинике, и в обычной городской больнице. Она будет полезна не только психиатрам, клиническим психологам и социальным работникам, она адресована в первую очередь пациентам, для которых повысится доступность высокотехнологической диагностики их психического состояния, что приведет к повышению качества помощи.

Проект СибГМУ поддержан Российским гуманитарным научным фондом в рамках гранта «Структуризация данных и знаний, создание интеллектуальной системы биопсихосоциальной экспресс-диагностики и профилактики депрессии у женщин в репродуктивный период — БПС-ДИАПРОД». Однако, как отмечают авторы, разработка универсальна и может применяться и для мужчин.

«Просто женщины, во-первых, болеют в два раза чаще, чем мужчины, а во-вторых, умеют лучше описать свое эмоциональное состояние. Соответственно, у них чаще выявляется депрессия», — пояснил Александр Корнетов.

Сейчас проект находится на стадии доработки, исследователи надеются получить обратную связь от научного сообщества и практикующих врачей.

Пресс-служба инновационных организаций Томской области

Новости

СибГМУ получил дополнительно 50 бюджетных мест

Министерство здравоохранения РФ выделило Сибирскому государственному медицинскому университету дополнительно 20 бюджетных мест по направлению «лечебное дело», 25 — по направлению «педиатрия», 5 – по направлению «фармация». СибГМУ лидирует по количеству бюджетных мест среди медицинских вузов Сибири и в 2015 году сможет принять на бюджетной основе более 600 человек.

Ежегодно в приемную комиссию СибГМУ подают заявления порядка 7 000 абитуриентов из 55 регионов России, а также стран ближнего и дальнего зарубежья. В 2014 году по итогам приемной кампании на бюджетные места было зачислено 581 человек и 364 человека на коммерческой основе. Средний конкурс по вузу составил 11,6 человека на место, средний балл ЕГЭ у поступивших – 76 баллов, средний проходной балл — 229.

«В 2014 году был обеспечен набор на все факультеты, остался высоким и средний балл. Однако, на наш взгляд, этого недостаточно, в сентябре была создана рабочая группа по подготовке к приемной кампании 2015 года. Вуз намерен дополнительно привлечь иностранных абитуриентов, ребят из других регионов, но самое главное, максимальное количество талантливых выпускников школ Томска и Томской области для развития кадрового потенциала региональной системы здравоохранения», — отметила и.о. ректора СибГМУ Ольга Кобякова

Особенностью приемной кампании СибГМУ 2015 года стала целевая профориентационная работа с томскими школьниками. Студенты СибГМУ совместно с приемной комиссией провели презентации университета уже в 38 школах Томска, где в доступной игровой форме рассказали о том, насколько сложно учится в СибГМУ, какие возможности есть для студентов во внеучебное время, и каковы перспективы медицинского образования.

http://www.ssmu.ru/news/news.d.5.3288.shtml

Власть

Правительство РФ готово помогать в реализации концепции «ИНО Томск», но инициатива должна исходить от региона

соглашение с минпромторгом

Первые итоги реализации концепции «ИНО Томск» уже можно потрогать руками: в Асине открыт лесоперерабатывающий завод – будущая основа лесопромышленного кластера, на ул. 5-й Армии появился крытый футбольный манеж как часть инфраструктуры удобного города, в котором ученым и разработчикам захочется жить и работать. Другие проекты и мероприятия дорожной карты региональная власть представила в среду на заседании рабочей группы под председательством Аркадия Дворковича. По реакции вице-премьера на доклады было видно: он в курсе всех мелочей и подводных камней и не меньше томичей заинтересован в том, чтобы у этой работы был осязаемый результат.

Кто не работает, тот не ест

– В начале января концепция «ИНО Томск» была утверждена распоряжением правительства, – напомнил Аркадий Дворкович в приветственном слове и сразу же обозначил важность момента: – Тем, что это произошло именно сейчас, в нынешних экономических условиях, правительство показало: этот документ является одним из приоритетных для развития страны. Сибирь – стратегически важный регион для России, и Томск расположен в его центре. Здесь значительные запасы природных ресурсов, высокий научно-технический потенциал и люди, которые способны осуществить наши планы. «ИНО Томск» – это проект федеральный, но пришедший снизу. Все инициативы, все предложения и их дальнейшая реализация – это ответственность региона. Губернатор Сергей Жвачкин в ответ еще раз подтвердил серьезность намерений:

– «ИНО Томск» – это не прожект, написанный ради громкого пиара. Прежде всего это вектор развития нашей области, выражаясь советской терминологией, на ближайшую пятилетку, до 2020 года. Работая над концепцией «ИНО Томск» при участии Аркадия Владимировича и сотен других коллег, нам удалось объединить проекты и инструменты различных министерств и ведомств, отраслей и компаний, гос­программ и бизнес-планов.

По всем фронтам

Одну из главных ролей в концепции ее разработчики отводят академической науке.

– Вместе с Федеральным агентством научных организаций и Томским научным центром СО РАН мы уже приступили к созданию новых форм взаимодействия. Это интеграционные программы, которые объединяют университеты, научные центры, окружающие их малые инновационные предприятия и ведущие отечественные корпорации, – рассказал Сергей Жвачкин.

Например, и.о. ректора ­СибГМУ Ольга Кобякова представила проект по созданию центра подготовки медиков для работы в Арктике, первого в России.

– Для нашей страны возрастает актуальность добычи углеводородов на шельфе, принципиально меняются требования к медицинскому сопровождению деятельности компаний, осуществляющих эту добычу. В настоящее время в России обучают сотрудников компаний выживать в чрезвычайных условиях, но не занимаются подготовкой медицинских работников, – пояснила она. – Пропускная способность центра составит 1,5–3 тысячи человек в год.

В СибГМУ уже сегодня работает симуляционный центр. В 2014 году он вошел в перечень цент­ров Европейского общества симуляции в медицине наравне с центрами Франции, Австрии и т.?п. Также вуз тесно сотрудничает с индустриальным партнером – Центром корпоративной медицины, который имеет опыт работы в Арктике.

Выслушав несколько докладов по перспективным научным разработкам для медицинской и космической промышленности, Аркадий Дворкович дал совет:

– Во многих программах в качестве потенциальных заказчиков упоминаются государственные структуры и компании. Но, если ориентироваться только на них, нужен широкий круг частных заказчиков, в том числе зарубежных. При доработке программ просьба это учесть.

Ускорение после старта

Комментируя выступления спикеров, Аркадий Дворкович неизменно спрашивал: какие инструменты решения проблем вы видите? Заместитель губернатора по промышленной политике Леонид Резников, презентуя проект создания лесопромышленного парка, попросил занести в протокол заседания три предложения:

– Строительство дорог – основной фактор для развития лесопромышленного кластера. Та же дорога Камаевка – Асино позволит решить проблему доставки сырья и вывоза продукции. В одиночку область не потянет большегрузную дорогу, но мы готовы рассматривать вопросы софинансирования и ГЧП. Далее – хотелось бы, чтобы пересмотрели требования к прибыльности проектов в первые три года: компания, которая заходит с 2 млрд инвестиций в чистое поле, не может сразу же показать рентабельность. И третье – мы бы просили изучить возможность облегчения требований к трудовым мигрантам в части знаний русского языка: на запуск завода требуется привлечь большое количество монтажников и высокопрофессио­нальных рабочих из-за рубежа.

До 1 апреля станет понятен полный список задач на текущий год.

– В течение полутора месяцев нам необходимо завершить разработку программы развития кластера возобновляемых природных ресурсов, сформировать предложения по созданию пяти центров превосходства для подготовки кад­ров в сфере строительства, ЖКХ, здравоохранения, нефтегазовой отрасли, агропрома, водного транспорта и судоходства, – подытожил Сергей Жвачкин. – В первом же квартале мы должны разработать мероприятия по развитию спортивного парка и определить основные целевые показатели научного обеспечения «ИНО Томска», объемы и механизмы их финансирования. Мы с вами взяли хороший старт, а теперь должны пройти эту дистанцию и успешно финишировать.

Губернатор Томской области Сергей Жвачкин и первый заместитель министра промышленности и торговли РФ Глеб Никитин подписали соглашение о взаимодействии в сфере промышленной политики и политики в области торговой деятельности.

Минпромторг обязуется оказывать региону поддержку при разработке законов и госпрограмм, направленных на стимулирование деятельности индустриальных парков и промышленных кластеров, привлекать к финансированию томских инвестпроектов организации, поддерживающие инновационную, научно-техническую и промышленную деятельность, координировать госпрограммы. В свою очередь, региональная власть обязуется формировать благоприятные условия для промышленной и торговой деятельности, в частности устанавливать налоговые льготы, выступать с законодательными инициативами федерального уровня, вносить предложения по господдержке промышленных проектов, реализуемых на территории Томской области.

Обновленная концепция «ИНО Томск» полностью учитывает приоритеты, которые президент России озвучил в своем послании: создание высокотехнологичных рабочих мест, импортозамещение, поддержка экспорта, поддержка малого и среднего предпринимательства.

Сейчас идет работа над национальной технологической инициативой, которую президент выдвинул как дополнительный инструмент развития прорывных технологий. Томск при реа­лизации концепции может стать одним из моторов реализации инициативы. Мы с вами находимся в мейнстриме этого процесса.

Аркадий Дворкович, первый заместитель пред­седателя Правительства РФ

BELOWTABSRIGHT1, Образование

Портрет студента глазами ректоров томских вузов

TNews768_26

25 января студенты отмечают Татьянин день. Ребята собираются возле памятника святой Татьяне и согревают ее объятиями, шарфиками и ушанками. Но не бескорыстно, а для того чтобы покровительница помогла несчастным студентам сдать очередную сессию. В честь праздника «ТН» попросили ректоров томских вузов составить психологический портрет своих студентов.

TNews768_26_3В первую очередь – оптимисты

Валерий Обухов, ректор ТГПУ:

– Сегодняшний студент – это молодой, энергичный человек. Как правило, хорошо подготовленный к получению высшего образования, поскольку в томские вузы высокие конкурсы… Обязательно оптимист, иначе он не сможет адаптироваться ни в студенческом сообществе, ни в современной системе образования…

Студент Томского государственного педагогического университета, кроме того, человек творческий, креативный, социально ориентированный, готовый к общению с детьми и молодежью, умеющий работать в команде и осознающий свою ответственность за будущее страны. Томск – город молодежи, город студенчества. Став томским студентом, молодой человек, откуда бы он ни был родом, из нашей области или из самого дальнего зарубежья, попадает в большую дружную студенческую семью. Даже спустя многие годы, за многие километры от Томска выпускники наших вузов воспринимают друг друга товарищами…

Амбициозные люди мира

Александр Шелупанов, ректор ТУСУРа:

– Это молодой человек, живущий в потоке информации. Он не представляет жизни без Интернета, без мобильной связи. Он постоянно общается, для него очень важно мнение друзей, далеких и близких. С помощью социальных сетей он поддерживает связь с ребятами из других стран. Компьютер, планшет, смартфон ему так же необходимы для учебы, как тетрадь и ручка.

Студент учится везде, а не только в аудиториях, лабораториях или библиотеке. Дома, в транспорте, на прогулке, в гостях – везде, где есть возможность выйти в Интернет. Студенты стали более амбициозными. Есть ребята, которые уже на втором-третьем курсе четко ставят перед собой цель, например поступить в аспирантуру, и планомерно работают для ее достижения. Кто-то хочет работать на определенном предприятии, поэтому проходит там практику, работает над проектом по его тематике. Сегодняшним первокурсникам не хватает самодисциплины, многие понимают самостоятельную жизнь не как ответственность, а как вседозволенность. Пропускают занятия, потом не могут сдать зачеты и экзамены. Стараемся им помогать, и многие троечники-первокурсники к четвертому-пятому курсу втягиваются в учебу, становятся прекрасными специалистами.

Креативщики, умеющие любить

Виктор Власов, ректор ТГАСУ:

– На мой взгляд, современный студент – это активный, предприимчивый, инициативный, креативный человек. Радует, что большинство наших ребят именно такие. Они твердо знают, каких целей хотели бы достичь в жизни, и ради этого готовы много и упорно работать. Наши студенты стремятся по максимуму использовать все возможности, которые дает университет. Одни погружаются в научные исследования, другие завоевывают престижные спортивные награды, третьи удивляют нас творческими достижениями. Конечно же, молодость – это и время поиска новых друзей, своей второй половины. Наши студенты умеют любить и дружить. Самые крепкие браки заключаются в студенчестве, самые надежные друзья на всю жизнь – однокашники.

TNews768_26_2

Новости

В Клиниках СибГМУ стартовала уникальная для Томска программа — «Сheck-up»-диагностика

Программа «Check-up» предполагает проведение в течение 1 дня в комфортных условиях комплексного медицинского обследования, направленного на выявление риска развития инфаркта, инсульта, рака, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта и репродуктивной системы. По результатам пациенту выдается подробная выписка с рекомендациями по методам профилактики и, если необходимо, лечения. Программа предусмотрена, как для взрослых, так и для детей.

«Клиникам необходимо развиваться и при этом учитывать потребность жителей нашего региона в том или ином виде помощи. После изучения опыта реализации различных диагностических программ в зарубежных калинниках мы решили предложить нашим пациентам комплексную программу диагностики в одном месте, где сконцентрированы лучшие специалисты и современные технологии. Профилактика сегодня – это общемировой тренд. Ведь более 80% заболеваний, диагностированных на первых этапах, достаточно успешно излечиваются», — поясняет Тамара Кравцова, заместитель главного врача Клиник СибГМУ по медицинской части.

Профессиональный состав специалистов Клиник СибГМУ уникален – среди них академики, профессора, кандидаты и доктора наук. Кроме того, клиники оснащены всем необходимым современным оборудованием: МРТ, гамма-камера, эндоскопические и УЗИ-комплексы и многое другое.

http://www.ssmu.ru/news/news.d.5.2136.shtml

Здоровье

В Томской районной больнице началась реорганизация

райбольница

Совсем недавно коллектив Томской районной больницы отметил 50-летие со дня основания. На празднике в честь юбилея в адрес сотрудников РБ прозвучало много слов благодарности и признательности. А в качестве напутствия говорилось о том, что хорошо бы сделать более доступной для сельских пациентов медицинскую помощь в специализированных ЛПУ Томска. Впрочем, подобное пожелание давно высказывалось жителями Томского района. Да и здравый смысл подсказывал: территориально близкие учреждения городского и сельского здравоохранения должны интегрироваться, взаимозаменять, но не дублировать друг друга. Какие шаги в этом направлении предпринимаются? Что ждет пациен­тов Томской районной больницы? Об этом рассказывает главврач Наталия Николаева.

Новые ФАПы

Николаева– Структура любой районной больницы отличается от структуры городских учреждений здравоохранения тем, что кроме стационара и поликлиники у районного ЛПУ есть еще ФАПы и ОВП. Именно эти подразделения обеспечивают доступность первичной медицинской помощи жителям отдаленных поселков. Фельдшеры и врачи общей практики хорошо знают свое население: кто чем болеет, какие генетические предрасположенности есть в семьях, какие препараты кому противопоказаны. Это звено мы намерены развивать. В ближайшее время будут достроены три новых модульных ФАПа в Молодежном, Семилужках и Кандинке, а к 2018 году все полтора десятка наших фельдшерско-акушерских пунктов будут работать в современных, благоустроенных, очень удобных и для пациентов, и для персонала помещениях.

Сестринский уход

Продолжится развитие такого вида помощи, как сестринский уход. Сейчас у нас имеется десять коек такого типа. На них размещаются люди, нуждающиеся в присмотре и контроле за назначенным лечением. Чаще всего это ветераны, оказавшиеся в трудной ситуации: сломали руку, ногу, родственников рядом нет, а уход необходим, ведь сами себя они обслуживать не в состоянии. В настоящее время ведется капитальный ремонт корпусов Моряковской участковой больницы, одно из зданий будет приспособлено под койки сестринского ухода. Число таких коек резко возрастет. В этой сфере деятельности больницы пересекаются медицинская и социальная функции: гуманность всегда была отличительным принципом нашей профессии.

Дневной стационар

Сейчас повсеместно модернизируется стационарная помощь. Это связано с активным внедрением новейших лечебных и диагностических технологий, появлением эффективных лекарственных препаратов. Когда я пришла работать в здравоохранение, среднее время пребывания больного на койке составляло 23–24 дня, сейчас оно сократилось в терапии до 10–12, в хирургии до 8–10 дней. И это еще не предел. Малоинвазивные операции, которые не требуют круглосуточного наблюдения за пациентом, стали выполняться в условиях дневного стационара либо в амбулаторных отделениях. К числу таких оперативных манипуляций относятся, например, удаление бородавок, рубцов, ногтей, в гинекологии это гистероскопия, ТЭК (локальное прижигание шейки матки), так называемые бархатные аборты и так далее. После проведенной малоинвазивной операции пациент уходит домой. Мы тоже решили пойти по аналогичному пути в гинекологии.

Анализ показал, что оперативная активность в гинекологическом отделении не превышала 60%, а плановые операции, которые требуют круглосуточного пребывания, составляли не больше 20% от всего объема помощи. Закономерно встал вопрос: зачем содержать круглосуточный стационар, если экстренную медицинскую помощь можно оказывать в дежурных городских учреждениях, да и сложные плановые операции тоже лучше выполнять в специализированных учреждениях областного центра?

Сама жизнь подсказала, что иметь круглосуточный стационар для подобных видов помощи в пригороде расточительно и нелогично. Тем более что экстренных случаев у нас бывает немного, а на плановые операции женщины всегда стремились попасть в город. Мы пошли навстречу их пожеланиям и перевели гинекологическое отделение в режим дневного стационара, а срочную и плановую оперативную помощь наши пациентки будут получать теперь в городе. При этом все акушеры-гинекологи (их у нас четыре) без работы не остались: один занимается лечением в дневном стационаре, один в хирургическом отделении, двое перешли в поликлинику. Структурное нововведение, как и всякое преобразование, встретило не только поддержку, но и некоторые сомнения, однако уже сейчас женщины, получившие медицинскую помощь в специализированных учреждениях Томска, говорят нам спасибо.

Изменения в Томской районной больнице направлены на усиление доступности качественной медицинской помощи пациентам.

КОММЕНТАРИИ

ТимошинаЕлена Тимошина, заместитель начальника Департамента здравоохранения ТО по лечебно-профилактической работе:

– Томский район по сравнению с другими находится в уникальном положении: он расположен кольцом вокруг Томска. Поэтому естественно возникла мысль, что здравоохранение Томска и Томского района должно быть более консолидированным и взаимосвязанным. Фактически уже сейчас многие жители Томского района прикрепились к лечебным учреждениям города, потому что им это удобнее с точки зрения территориальной доступности. Скажем, в Томскую районную больницу легко добраться из Дзержинки и не очень легко из Лоскутова. А население стремится к удобным маршрутам. Поэтому те структурные изменения, которые проведены в Томской районной больнице, как раз пошли по тропам, протоптанным народом.

Кроме того, в районных больницах есть хорошо развитые направления и есть направления, развитые в меньшей степени, поэтому логично и целесообразно консолидировать возможности и использовать ресурсы для развития тех видов помощи, которых сегодня не хватает. Мы тщательно проанализировали ситуацию, обсудили ее с администрацией больницы, с депутатами района и потихоньку начали небольшие преобразования в гинекологическом отделении. Те женщины, которые живут в удобной досягаемости районной больницы, продолжат получать там гинекологическую помощь. Но, поскольку они близко живут, они могут не ночевать в больнице. Известно ведь, что женщины, находящиеся в круглосуточном стационаре, всегда стремились после процедур уйти домой.

В принципе, процесс преобразований начался несколько лет назад с акушерства. Все женщины Томского района поехали рожать в учреждения Томска, и акушерское отделение районной больницы стало простаивать. Проанализировали дальше и выяснили, что даже на амбулаторно-поликлиническую помощь большинство пациенток записывается в Томск. Возник вопрос: зачем дублировать функции? То есть мы пошли от пожеланий женщин и прежде всего думали о том, чтобы им было удобно и полезно.

Шаталова_Елена Шаталова, главный акушер-гинеколог департамента здравоохранения:

– В Томском районе четыре учреждения оказывают гинекологическую помощь женщинам на амбулаторном этапе: Томская и Светленская районные больницы, Моряковская участковая больница и лоскутовская поликлиника. В каждой есть акушер-гинеколог, и не один. К ним приходят пациентки со своими проблемами. То есть территориально помощь оказывается удобно для женщин. А когда возникает экстренный случай, например в поселке Светлом, скорая выезжает из Тимирязевского, едет через весь город, забирает женщину и везет обратно в Тимирязевское. Это колоссальное расстояние, огромное количество потерянного времени. Чтобы наши пациентки более оперативно получали медицинскую помощь, их теперь в экстренных случаях будут доставлять в дежурные стационары города. Дежурит 4-й роддом – ее повезут туда, дежурит ОКБ – повезут в ОКБ.

Что касается плановой помощи, то существует так называемая малоинвазивная помощь (стационар одного дня, стационарозамещающие технологии). Это направление сейчас активно развивается. Оно выгодно лечебному учреждению, которое получает законченный случай, удобно пациентке – приняла процедуры и ушла домой. Есть четкие критерии оказания помощи в условиях дневного стационара. Никто не будет делать полостную операцию в условиях дневного стационара. Большие операции, требующие реанимационного обеспечения, будут производиться в специализированных учреждениях родовспоможения. Каждый населенный пункт закреплен теперь за определенным родильным домом: пациентки из Тимирязевского и Лоскутова – за роддомом № 1, Моряковки – за роддомом имени Семашко, Светлого – за роддомом № 4 и т.д. Женщина получает направление на операцию в медучреждении по месту жительства и идет с ним в свой роддом, где ее оперируют в условиях круглосуточного стационара. Но, если мы видим, что пациентка очень сложная либо наполняемость городских учреждений чрезмерна и они не могут взять эту пациентку, у нас есть резерв – ОКБ, где имеется гинекологическое отделение на 60 коек, НИИ акушерства и гинекологии – 20 коек и клиника СибГМУ – 40 коек. Мы не можем провести подобную реорганизацию в Каргасокской больнице, потому что это очень далеко от областного центра. А Томский район рядом, и у пациентов спектр оказания медицинских услуг стал значительно шире.