Архив метки: Михаил Лукашов

Ветераны ОКБ: связь поколений не меркнет

TNews805_30_MB

Когда 30 с лишним лет назад в Томске открылась областная клиническая больница, о ней сразу пошла добрая молва. Свой высокий статус ОКБ сохраняет поныне во многом благодаря людям, чьи имена известны далеко за пределами нашего региона. В их числе Борис Серых, ее бывший главный врач, и Валерий Сиянов, много лет возглавлявший отделение торакальной хирургии. Мы встретились с ними накануне Дня старшего поколения.

На новых рубежах

Для Бориса Серых Томская ОКБ, по его собственному выражению, стройка жизни: в начале 1980-х он, главврач МСЧ-2, был откомандирован на новый объект. Практикующего доктора впечатлили масштабы строящейся больницы, количество отделений, в том числе отделение искусственной почки. С 1987 по 2009 год работал главным врачом больницы с 4-летним перерывом: в 1991–1995 годах возглавлял Управление здравоохранения Томской области.

Годы работы больницы под руководством Бориса Тимофеевича пришлись на тяжелое для бюджетников время: зарплату не платили месяцами. По воспоминаниям его коллег, главврач сделал в той ситуации все, что мог. На него коллеги не в обиде. Врач-организатор здравоохранения высшей категории, заслуженный врач РФ, кавалер ордена «Знак Почета», отличник здравоохранения, лау-

реат награды компании «Эрст-мейкер XXI» – «Хрустальный викинг» и почетного диплома, доктор Серых шесть лет назад оставил Томскую областную клиническую больницу. Искать себе применение не пришлось.

– Возле телевизора не сижу, некогда, – смеется ветеран. – Дел хватает. У меня дом в деревне, живность разная, это требует немалых физических и душевных сил. Тружусь, результатами доволен: имею определенную независимость, обеспечивая себя и близких свежими, качественными продуктами. Все хорошо.

Впрочем, Борис Тимофеевич «хлебом единым» не живет. В 2014 году его пригласили возглавить пост председателя совета Томской региональной ассоциации заслуженных врачей Российской Федерации. Большую поддержку новой структуре оказал облздрав в лице Александра Холопова и Елены Тимошиной.

Совет считает своей целью повышение эффективности системы здравоохранения, модель которой создается на территории Томской области.

– В нашем регионе звание «Заслуженный врач Российской Федерации» имеют примерно 150 специалистов, – говорит Борис Тимофеевич. – Однако согласно федеральному уставу членами ассоциации могут быть не только заслуженные врачи, но и заслуженные деятели науки, заслуженные работники, ветераны, которые когда-то пользовались огромным уважением и авторитетом, но не получили это звание. Свои задачи мы видим в совместной деятельности с органами здравоохранения по формированию здорового образа жизни, во взаимодействии с молодежью в рамках программы «Наставничество», восстановлении престижа профессии врача, защите прав врачей и пациентов.

Главное – это развитие

Сиянов2Время, запечатленное на фотоснимках, сохраняет нашу юность на долгие годы. Кажется, только вчера красивый и успешный Валерий Сиянов учился в школе № 29 Анжеро-Судженска, увлеченно играл на гитаре и пел, постигал азы врачебного дела в Томском медицинском институте, женился на любимой девушке и коллеге Нине Погодиной (Нина Ивановна Сиянова в регионе человек известный: она много лет возглавляет областной дом ребенка). А между тем уже прошло больше четырех десятилетий. Сегодня Валерий Степанович доктор медицинских наук, профессор, врач – торакальный хирург высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ.

Изначально он планировал посвятить себя общей хирургии. По окончании медицинского вуза первые три года отработал на станции скорой помощи в составе кардиологической бригады под руководством Арнольда Даниленко. Затем вернулся в клинику общей хирургии, защитил кандидатскую диссертацию, стал ассистентом кафедры факультетской хирургии при МСЧ № 2. В 1979 году по приглашению академика Анатолия Потапова и профессора Бориса Зырянова пришел в отделение торакоабдоминальной онкологии НИИ онкологии ТНЦ СО РАН.

Годы работы в институте для Валерия Сиянова промчались как один день. Здесь он провел немало сложных операций в области грудной клетки, активно занимался профилактикой онкозаболеваний. В 1993 году был приглашен в Томскую областную клиническую больницу, чтобы создать практически с нуля и возглавить первое в регионе специализированное торакальное отделение, где выполняются сложнейшие операции на грудной клетке. Счет подчас идет на секунды. Цена времени – человеческая жизнь.

Томскую ОКБ Валерий Сиянов некогда назвал технико-внед-ренческой площадкой. Здесь используются многие прогрессивные методы лечения. Между отделением торакальной хирургии и кафедрой госпитальной хирургии СибГМУ, которую возглавляет профессор Георгий Дамбаев, существует тесная связь науки и практики. Это способствует успешному лечению больных, примерно половина которых поступает с ножевыми, огнестрельными ранениями, последствиями автокатастроф, часть – с деструктивными заболеваниями, остальные – с новообразованиями в легких.

– В 2011 году, сделав все, что мог, я покинул пост руководителя отделения, – говорит Валерий Сиянов. – Подготовил себе достойную смену в лице Евгения Топольницкого. Торакальное отделение ТОКБ проводит сегодня различные оперативные вмешательства, в том числе сложные реконструкции трахеи и бронхов. Его развитие продолжается, это позволяет оказывать пациентам своевременную высокотехнологичную медицинскую помощь. Что может быть важнее!

 

ЛукашовМАОколо 200 медицинских работников ОКБ носят почетные звания «Ветеран труда Томской области» и «Ветеран труда Российской Федерации», являясь образцом и примером для других сотрудников. Многие находятся на заслуженном отдыхе. Их вклад в становление и развитие больницы неоценим. Дорогие наши ветераны, искреннее вам спасибо за все. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница»

Работа нейрохирургов и специалистов по сосудистой хирургии ТОКБ получила высокую оценку столичных коллег

Хирург Артем Киргизов впервые в Томске и Томской области внедрил рентгеноэндоваскулярное лечение (операции, которые выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей) тяжелых больных с инсультами, используя малоинвазивные методики и избегая открытых нейрохирургических операций. Артем Киргизов удостоен звания «Томич года – 2015»
Хирург Артем Киргизов впервые в Томске и Томской области внедрил рентгеноэндоваскулярное лечение (операции, которые выполняются через просвет артерий или вен под контролем рентгеновских лучей) тяжелых больных с инсультами, используя малоинвазивные методики и избегая открытых нейрохирургических операций. Артем Киргизов удостоен звания «Томич года – 2015»

В Томске прошла научно-практическая конференция «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового крово­обращения и черепно-мозговой травмой». Ее участники посетили Томскую областную клиническую больницу, где оказывается специализированная медицинская помощь по ряду направлений: нейрохирургии, травматологии, сосудистой неврологии. Ведущие специалисты Москвы и Санкт-Петербурга были приятно удивлены высоким уровнем развития данных направлений в региональной больнице.

Первые итоги

– Гордимся своими наработками в реализации мероприятий, направленных на снижение летальности от острого нарушения мозгового кровообращения, – говорит Михаил Лукашов, главный врач Томской областной клинической больницы. – Нам было что показать высоким гостям. Несмотря на довольно позднее вхождение в федеральную программу «Совершенствование медицинской помощи больным с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями», наши специа­листы за три с небольшим года приобрели бесценный опыт. При этом они постоянно пополняют багаж знаний, сочетая передовые исследования с успешной практической деятельностью.

Как отметили во время посещения Томской ОКБ Владимир Дашьян, д.м.н., профессор кафедры нейрохирургии и нейрореанимации МГМСУ им. А.И.Евдокимова, заведующий отделением нейрохирургии НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова, и Сергей Петриков, д.м.н., заместитель директора НИИ СП им. Н.В.Склифосовского и руководитель регионального сосудистого центра, «программа идет там, где есть заинтересованные специалисты, которым нравится заниматься своим делом».

В ОКБ постепенно наращивается объем хирургической помощи пациентам с цереброваскулярной патологией. Если в 2011 году наши специалисты провели девять операций при инсультах, то за семь месяцев 2015 года их уже проведено более 50 плюс почти 70 внутрисосудистых. Это не считая кардиохирургических вмешательств, которых выполнено более 150 за этот же период.

– Согласно статистике, по числу нейрохирургических вмешательств при инсультах Томская область занимает 25-е место среди 83 регионов страны. Это достойный результат нашей работы, – поясняет Лариса Алексеева, заместитель главного врача больницы, заведующая томским региональным сосудистым центром (РСЦ) для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. – В отличие от некоторых областей и городов нам пришлось начинать работу практически с нуля (имею в виду применение эндоваскулярных и открытых хирургических методик: данные технологии у нас раньше практически не использовались).

Мнение экспертов однозначно: регион достиг хороших результатов в совершенствовании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Практика плюс теория

Конференция «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового крово­обращения и черепно-мозговой травмой» прошла в режиме дискуссии: приезжие специалисты обладают мощным практическим опытом, сочетая его с теоретическими знаниями, им было о чем рассказать. Прозвучали доклады, которые вызвали многочисленные вопросы. Шел обмен мнениями, что всегда очень ценно для профессионалов, особенно в области узкопрофильных дисциплин.

– Отрадно было видеть живой интерес к теме у специалистов Томской областной клинической больницы, – рассказал Игорь Квач, заместитель главного врача ТОКБ по хирургической помощи. – Из 134 участников конференции около 50 специа­листов было из нашей больницы: это нейрохирурги, неврологи, реаниматологи РСЦ и общей реанимации. Кроме того, в конференции приняли участие неврологи клиник Сибирского государственного медицинского университета и неврологи амбулаторно-поликлинической сети Томской области. Нам важно развиваться дальше, идти вперед, что происходит постоянно и, надеюсь, будет продолжаться.

Александр Чириков, заведующий нейрохирургическим отделением, также остался доволен итогами конференции.

– Конференция была очень важна для всех, кто занимается лечением острой патологии головного мозга, – отметил он. – К примеру, лечение любых мозговых катастроф – это серьезная большая работа всей команды специалистов различных профилей, важно не упускать из виду малейших нюансов. На конференции каждый смог задать докладчикам свои вопросы и получить исчерпывающие ответы ученых, практиков с солидным опытом, что дорогого стоит.

Посетив региональный сосудистый центр ОКБ, гости не скрыли своего удовлетворения и даже некоторого удивления от увиденного. Что скрывать, далеко не в каждом регионе помощь пациентам с сосудистыми нарушениями выведена на такой уровень. Столичным медикам понравилось все: оснащение операционной и реанимации высокотехнологичным оборудованием («Практически как в центральных институтах», – вынесли они вердикт), подготовка докторов, владеющих такими специфическими методиками лечения пациентов, которые применяются лишь в единичных лечебных учреждениях за Уралом. В больнице четко выстроен алгоритм работы РСЦ, хорошо поставлены междисциплинарные взаимоотношения. Здесь в любое время суток пациенты получают высококлассную экстренную помощь.

Мастера, профессионалы

В Томской области ежесуточно происходит около 10 инсультов. Инсульты «молодеют». По словам Ларисы Алексеевой, инсульт у молодых перестал быть редкостью. При борьбе за жизнь таких пациентов счет порой идет на минуты.

Единой командой вступают в борьбу с коварным недугом нейрохирурги и специалисты в сфере рентгеноэндоваскулярной диагностики и хирургии под руководством Артема Киргизова. За два с небольшим года интенсивной работы удалось добиться снижения летальности от кровоизлияний в мозг почти на 10%. Но хирургия инсультов крайне сложна, спрогнозировать что-либо очень трудно.

– Однозначно, и это подтверждает мировая статистика, стопроцентного успеха в данной сфере быть не может, – комментирует Александр Чириков. – В каждом случае необходим индивидуальный подход: у каждого пациента имеется своя причина возникновения инсульта. Лечение требует строгой оценки состояния многих органов и систем человеческого организма. Мы работаем в рамках действующих стандартов и клинических рекомендаций, за регулярными обновлениями которых мы внимательно следим. На основании этого разрабатываем и внедряем в практику свои внутренние алгоритмы и протоколы. За последние четыре года нам удалось достигнуть снижения послеоперационной летальности больных с инсультом в два раза. Нами прилагаются все возможные усилия к улучшению этих результатов.

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «Томск­ая областная клиническая больница»:

– Нам повезло, что в Томской областной клинической больнице трудятся квалифицированные врачи, благодаря мастерству которых томичам оказывается грамотная своевременная высокотехнологичная помощь. Труд наших докторов неоднократно отмечался на уровне региональной власти. В 2012 году Александр Чириков был признан победителем в одной из номинаций престижного конкурса «Человек года». Буквально несколько дней назад дипломами лауреатов премии Томской области в сфере образования, науки, здравоохранения и культуры за высокое качество труда и значительный вклад в развитие региональной медицины награждены специалисты Томской ОКБ: врач-невролог Денис Плотников, врач по рентгеноэндоваскулярной диагностике и лечению Артем Киргизов, анестезиолог-реаниматолог Юрий Петлин и врач клинический фармаколог Юлия Стреж. От имени всего коллектива поздравляю и желаю им крепкого здоровья, успешного профессионального развития, новых достижений в работе!

По официальным данным, общая летальность от инсультов на территории Томской области за три года снизилась почти на 6%, а это тысячи спасенных жизней.

ЦИФРА

>130 слушателей приняли участие в конференции. С сообщениями выступили ведущие нейрохирурги и реаниматологи из НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, МГМСУ им. А.И.Евдокимова, НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Спокойной ночи, томичата!

сн1

Думаю, каждый российский ребенок в глубине души мечтает побывать в гостях у телепрограммы «Спокойной ночи, малыши». Даже взрослым интересно увидеть вживую любимых персонажей, с которыми под «Спят усталые игрушки» выросло не одно поколение мальчишек и девчонок. Программе уже более 50 лет!

Стоит ли говорить, в какой восторг пришли маленькие пациенты Томской областной клинической больницы, узнав о том, что любимые герои приехали к ним в гости сами!

Ребята с трепетом пожимали руку Хрюше и гуляли с ним по выдуманным лужам, гладили по голове милого Степашку и заразительно смеялись над шутками нахальной Каркуши. От веселого клоуна, в которого специально для них превратился известный российский композитор и исполнитель Владимир Щукин, ребята и вовсе не отлипали.

– Я больше всех Степашку люблю, – чуть подумав, важно заявляет пятилетняя Лиза.

В ОКБ она пришла вместе с мамой и братом на регулярный медицинский осмотр. Как и все пациенты с онкогематологическими заболеваниями, даже после лечения она остается под бдительным надзором врачей. Сегодня в поликлинике наблюдаются 150 детей из Томска и области. И больше половины из них, около 70 человек, попали на праздник. Однако не все ребята из стационара смогли прийти в актовый зал – кто-то в этот момент проходил химиотерапию. Поэтому после концерта Хрюша, Степашка и Каркуша сами отправились в палаты.

– Мы хотим подарить хорошее настроение всем-всем томичайничкам и томичашечкам! – сказала актриса Галина Марченко голосом Каркуши под заливистый смех детворы. – Ой, я что-то неправильно сказала? Ну, конечно же, томичатам!

Встречу томичат с телеперсонажами организовал ВТБ. В рамках благотворительной акции «Мир без слез» Томская областная клиническая больница получила в этом году от банка 1,5 млн рублей на покупку нового оборудования для детского гематологического отделения.

– Дети, конечно же, запомнят не оборудование, а праздник. Зато врачи, наоборот, с благодарностью будут вспоминать именно этот подарок, – заметил главный врач ОКБ Михаил Лукашов. – На деньги банка поликлиника приобрела размораживатель плазмы и другое современное оборудование.

– Радует и то, что теперь у нашего отделения появится свой дефибриллятор, а также противопролежневая система для пациентов, которые не могут вставать с кроватей, – добавила главный детский онколог области Инна Гербек.

Решение о том, какое оборудование необходимо приобрести, принимали сами врачи.

То, что поликлиника попала в акцию банка в этом году, удивило всех. Даже самих сотрудников ОКБ. Дело в том, что запрос на участие в акции подавали не врачи, а местное отделение ВТБ.

– Я и мои коллеги очень рады, что наша заявка была принята и акция «Мир без слез» пришла в Томск. Впрочем, и до нее банк не оставался равнодушным к проблемам томичей, – заметил руководитель дирекции ВТБ по Томской области Евгений Бабушкин. – И планы по расширению благотворительной деятельности в Томске у нас весьма серьезные.

Справка «ТН»

Благотворительная программа ВТБ направлена на поддержку учреждений детского здравоохранения. Программа действует с 2003 года и охватывает уже почти 40 регионов страны. В этом году банк окажет помощь 20 российским больницам.

сн3

сн2

Скандал в 3-ей горбольнице

горбольница3

Настоящие чудеса коммерческой изворотливости обнаружил в цитадели томского здравоохранения Александр Деев, когда в июле прошлого года возглавил городскую клиническую больницу № 3. Одно из таких чудес его настолько поразило, что в ноябре он рассказал о нем губернатору Сергею Жвачкину и правоохранительным органам. Сейчас эту удивительную историю с интересом изучают сотрудники Следственного комитета.

Чудеса на полу

Посетители 3-й горбольницы больше полутора лет вытирали ноги об эксклюзивные золотые коврики ручной работы. Только этим можно объяснить тот факт, что за аренду двух небольших ворсовых грязезащитных ковров медучреждение платило индивидуальному предпринимателю почти 5 тыс. рублей в месяц.

В приложении к договору аренды, заключенному в ноябре 2011 года, значится, что коврики размером 1,15 на 1,8 м и впрямь дорогие – по 4 460 рублей 68 копеек каждый, хотя по внешнему виду они и на четверть этой суммы не тянули. Но даже если предположить, что в договоре указана реальная стоимость, то и тогда получается, что цена этих шедевров легкой промышленности полностью отбилась всего за два месяца сдачи их в аренду. А за 20 месяцев аренды (до 23 июля 2013 года) эти волшебные коврики окупили себя десятикратно.

Впрочем, по сравнению с миллионами рублей за аренду томографа десятки тысяч за золотые коврики кажутся просто детской шалостью.

МРТ закрыли, дело открыли

Деев
Александр Деев

В первых числах января на сайте городской клинической больницы Томска № 3 появилось сообщение о том, что с 9 января 2014 года прекращена работа кабинета магнитно-резонансной томографии. Как пояснил «ТН» главврач больницы Александр Деев, работу томографа пришлось приостановить из-за уголовного дела, которое 10 января возбудило Следственное управление Следственного комитета РФ по Томской области.

Старший помощник руководителя Следственного управления по взаимодействию со СМИ Елена Лебедева подтвердила, что следственный отдел по городу Томску возбудил уголовное дело по факту превышения должностных полномочий должностными лицами 3-й горбольницы. Какие-либо подробности она в интересах следствиях разглашать не стала.

Кабальный договор

Александр Деев также не стал раскрывать детали уголовного дела, но сообщил, что речь идет о кабальном для больницы договоре аренды системы магнитно-резонансной томографии Intera, принадлежащей медицинской компании «Форо». Этот договор был подписан предыдущим руководством лечебного учреждения с ООО МК «Форо» на срок с 1 сентября 2010 года по 1 мая 2015 года.

– Не вдаваясь в подробности, отмечу, что этот договор очень невыгоден больнице, – рассказал Александр Деев. – По его условиям медучреждение получает только 30 процентов доходов от платных услуг томографа, а остальные 70 процентов достаются фирме. При этом все затраты на обслуживание оборудования, расходные материалы, зарплату персоналу и коммунальные платежи несет больница. И этих 30 процентов не хватает даже на текущие затраты, каждый месяц наше учреждение несет убыток в размере около 160 тыс. рублей. Расторгнуть этот договор мы не можем, так как в условиях прописано, что в случае его досрочного расторжения по нашей инициативе мы будем обязаны выплатить ООО «МК «Форо» штраф в размере стоимости неоплаченной арендной платы за весь срок действия договора, а также возместить стоимость работ по демонтажу оборудования. Я воздержусь от предположений, по чьей вине и зачем был заключен такой кабальный договор. Надеюсь, на этот вопрос исчерпывающе ответит следствие.

По сути, речь идет о классической схеме, когда все расходы «эффективные менеджеры» перекладывают на государственное предприятие, а доходы выводят в свой частный карман.

Дороже и хуже

По словам заместителя главврача по технике и информатизации Сергея Колганова, арендуемый у «Форо» томограф морально устарел уже по состоянию на 2010 год, и если бы медучреждение проводило конкурс, то оно могло бы арендовать более современный аппарат на гораздо лучших условиях.

– Магнитная индукция магнитно-резонансного томографа, арендуемого нашей больницей у «Форо», значительно ниже, чем у томографов ряда других лечебных учреждений Томска, – пояснил Сергей Колганов. – А чем выше  индукция магнитного поля, тем выше качество снимков и, соответственно, точнее диаг­ноз. Существует довольно распространенная схема, когда в развитых странах медицинское учреждение покупает новый томограф, эксплуатирует его 3–4 года, после чего продает по сниженной цене в слаборазвитые страны, так как за это время на рынке появляются более современные и эффективные аппараты. Кроме того, чем старее оборудование, тем дороже его содержать.

По расчетам Сергея Колганова, если бы в 2010 году больница не арендовала томограф у коммерческой структуры, а купила бы более современную модель в собственность, то в 2014 году, вероятно, уже окупила бы стоимость оборудования и начала бы получать прибыль.

Мировые соглашения

 Михаил Лукашов
Михаил Лукашов

Как сообщил «ТН» информированный источник, договор с «Форо» в августе 2010 года подписал бывший главврач 3-й горбольницы Михаил Лукашов (ныне главврач ОКБ). При этом конкурса на аренду томографа в 2010 году никто не проводил. Конкурс больница провела только в начале 2011 года, когда томограф уже вовсю работал. Неудивительно, что конкурс выиграла компания «Форо».

По результатам конкурса был заключен еще один договор, согласно которому  за аренду томографа больница должна выплачивать компании «Форо» почти 500 тыс. рублей в квартал, то есть чуть меньше 2 млн руб­лей в год. Эти средства, судя по документам о выполнении муниципальных контрактов, мед­учреждение платило. Но данная сумма значительно меньше той, что больница должна была выплачивать по договору от 2010 года.

Учитывая, что доходы от платных услуг томографа составляли около 600–700 тыс. рублей в месяц, то есть более 7 млн рублей в год, 70% от этой суммы составляют не менее 5 млн рублей в год. Возможно, именно поэтому в августе 2012 года компания «Форо» подала иск в арбитражный суд с требованием взыскать с больницы по договору аренды от 2010 года основную сумму задолженности в размере 6,5 млн рублей, образовавшейся в период с сентября 2010-го по июнь 2012 года. В суде представитель медучреждения признал задолженность и стороны заключили мировое соглашение. Больница сумму иска оплатила.

В мае 2013 года ООО «МК «Форо» снова обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением о взыскании задолженности по договору аренды томографа в размере чуть более 3 млн рублей, из которых 2,8 млн – сумма основной задолженности за период с июля 2012-го по март 2013 года. И вновь обе стороны заключили мировое соглашение, согласно которому медучреждение признало сумму основной задолженности.

Получается, что руководство больницы добровольно платило сумму аренды, указанную в договоре от 2011 года. А остальную сумму аренды, размер которой был установлен договором от 2010 года, больница выплачивала на основании решений арбитражного суда после заключения мировых соглашений.

Впрочем, выполнить решение суда о выплате 2,8 млн рублей больница не успела, так как Александр Деев, назначенный главврачом в июле 2013 года, платить отказался. В августе 2013 года служба судебных приставов возбудила исполнительное производство о взыскании с медучреждения 2,8 млн рублей.

Недавно в арбитражный суд поступило новое исковое заявление о взыскании с больницы еще 3,7 млн рублей. И если суммировать все исковые требования, то после заключения двух договоров на аренду одного томографа больница оказалась должна частной фирме 13 млн рублей.

Комментировать историю с двумя договорами и решениями суда Александр Деев пока не стал, сославшись на то, что сначала с этим должно разобраться следствие.

Частный вход в государственную больницу

Еще одно чудо 3-й горбольницы – пристройка к фасаду здания поликлиники. Эти помещения принадлежат не больнице, а ООО «МК «Форо». Соответственно, расположенная там аптека также частная.

– Для нас и наших пациентов это создает дополнительные неудобства, – признал Александ Деев. – Во-первых, люди предъявляют нам претензии по поводу высоких цен в данной аптеке, так как считают, что она принадлежит больнице. И, во-вторых, пациенты приходят за талонами к врачам с шести часов утра, а аптека открывается с восьми часов. В результате люди ждут по полтора-два часа на улице, так как не могут попасть в клинику через главный вход. Мы открываем на это время запасной вход и даже установили на фасаде табличку с указателем. Но многие пациенты, особенно пожилые, все равно ждут на улице, а охранник не может все время стоять снаружи и показывать людям, где расположен другой вход.

Несколько лет назад у больницы были свои планы по строительству пристройки, в которой можно было бы разместить регистратуру. Более того, медучреждение даже заказало проект и оплатило его. Но потом вдруг руководство больницы приняло решение передать право на возведение пристройки компании «Форо». За это фирма обшила здание клиники сайдингом. И в результате главный вход в муниципальную больницу стал частным.

Кстати

По информации «ТН», владельцы ООО «МК «Форо» состоят в довольно тесных отношениях с чиновниками от здравоохранения из команды бывшего мэра Томска. Эта компания в свое время фигурировала в громкой и странной истории вокруг детской поликлиники на улице Тверской. А не так давно ее руководство заявило о намерениях построить на улице Клюева поликлинику и многофункциональный диагностический центр.

Главный врач ТОКБ — о достигнутом и перспективах

Михаил Лукашов

Юбилей, капитальный ремонт, успешное освоение новых технологий – под знаком этих масштабных и значимых событий прошел 2013 год для флагмана регионального здравоохранения – Томской областной клинической больницы.

Большие объемы работ ожидают коллектив в 2014-м. Рассказал о достигнутом и поделился планами развития больницы главный врач ОГАУЗ «ТОКБ» Михаил Лукашов.

Жизнь – главный результат

– Начнем с итогов долгожданного для ТОКБ капитального ремонта. Из официальных источников известно, что нынешней весной завершилась его часть (если переводить в цифры, отремонтировано 15 тыс. кв. м площадей). Что вошло в этот объем?

– Действительно, ремонт затронул не всю больницу. Условно помещения можно разделить в этом отношении на три категории: первая – те из них, что были сданы под ключ, вторая – отремонтированные частично, третья – помещения, где ремонт пока не проводился совсем. Лечебные корпуса ТОКБ (их четыре) попали в первую категорию, в третьей оказались в основном помещения диагностические и для служебного использования. Их обновление нам еще предстоит. Завершен ремонт оперблока, где теперь осо­временено все, вплоть до системы вентиляции, и соответствует предъявляемым требованиям. Установлено и введено в эксплуатацию новое так называемое тяжелое оборудование (ангиограф, компьютерный и магнитно-резонансный томографы). Это позволяет продолжать внедрение прогрессивных методов лечения пациентов, существенно повышая качество оказываемой высокотехнологичной медпомощи. В нашей больнице есть примеры вмешательств в торакальной и рентгеноэндоваскулярной хирургии, которые стали возможны благодаря новому оснащению.

– Какие случаи вы имеете в виду?

– Совсем недавно врачи отделения торакальной хирургии спасли жизнь пациентам из Кемерова и Стрежевого. Раньше подобные вмешательства были возможны только в Москве или за границей. Пожилой кемеровчанке сделали операцию по удалению опухоли трахеи: в родном городе ей помочь не смогли. У жителя Стрежевого полученная тяжелая травма привела к сужению трахеи и образованию свища между органами дыхания и пищеводом. Местные врачи использовали все имеющиеся средства для спасения молодого человека. Однако пришлось доставить пациента в ОКБ. Бригада докторов, состоявшая из торакального хирурга, анестезиолога и эндоскописта, провела операцию за считаные минуты. Сейчас опасность позади, люди идут на поправку.

Специалисты рентгенэндоваскулярного направления в начале осени выполнили уникальную операцию, вернув к жизни женщину, поступившую в больницу в состоянии глубокой комы (у нее диагностировали геморрагический инсульт, в основе которого была аневризма затылочной доли головного мозга). Раньше прооперировать ее вряд ли бы решились. Однако риск оправдался: женщина пришла в сознание и не просто ожила, а довольно скоро смогла самостоятельно обслуживать себя. Пациентка была выписана из больницы в удовлетворительном состоянии.

Подобные вмешательства, повторюсь, стали возможны после внедрения высоких технологий. Пока мы в самом начале их развития, но оно, убежден, продолжится.

Будущее за специалистами

– Лучшие традиции передались коллективу от первопроходцев ТОКБ, которые слагали ее историю. Летом больнице исполнилось 30 лет…

– Да, и мы торжественно отметили это знаменательное для всей Томской области событие. Чествовали сотрудников и наших уважаемых ветеранов, тех, кто стоял у истоков создания больницы. Коллектив и тогда, и сейчас идет в ногу со временем, стремится к непрерывному росту. Думаю, это у нас получается довольно хорошо. Вообще ТОКБ – единственное лечебное учреждение в Томской области, которое круглосуточно может оказывать все виды диагностической и лечебной помощи пациентам практически с любыми патологиями. У больницы множество планов, и, несомненно, ее ожидает большое будущее. К слову, начала меняться к лучшему ситуация с укомплектованностью кадрами, от которых оно зависит.

– С чем вы это связываете?

— С улучшением условий труда и повышением уровня заработной платы специалистов. В этом отношении в ТОКБ наблюдается положительная динамика. Надеюсь, в 2014 году спада не предвидится. В самой больнице мы тоже уделяем медицинскому персоналу серьезное внимание. Так, уже объявлен наш внутренний конкурс ко Дню медицинской сестры, который отмечается 12 мая. Главным призом победителю станет путевка к морю на две персоны. Что касается молодых специалистов, для них в ТОКБ предусмотрена компенсация затрат на съемное жилье и некоторые другие преимущества.

  • Изменения на подходе

– Михаил Александрович, расскажите о ближайших планах. Что предполагается сделать в течение 2014 года?

– В первую очередь мы запланировали реконструкцию, хотим изменить «внешность» входной группы главного корпуса больницы. Проектные работы уже начаты, вскоре готовая документация будет представлена на согласование губернатору Томской области и руководству областного департамента здравоохранения. По плану кардинально должно поменяться пространство холла: оно будет разделено по принципу зонирования. Здесь появится зона для встреч пациентов стационара с родными, зона банкоматов, буфет, аптечный пункт, возможно, детская зона. Реконструкция поможет сделать холл современным, более комфортным и уютным, расширить пространство, совершенно изменить его эстетику. При благоприятном стечении обстоятельств работы должны завершиться в конце 2014 – начале 2015 года.

Следующее намерение – изменение логистики некоторых структурных подразделений больницы. Поясняю: у нас есть оперативный отдел, справочная служба, приемный покой. Они по своему функционалу пересекаются, но в то же время при обращении туда посетители подчас не могут получить нужную им информацию. Я не имею в виду сведения о состоянии пациентов: их разглашать сотрудники не имеют права без согласия самих больных стационара. Для удобства мы планируем создать структуру типа центрального офиса, или ресепшен, чтобы справки предоставлялись людям оперативно.

– Продолжится ли оснащение ТОКБ новыми технологиями?

— Да, конечно. В частности, это касается информатизации стационара. Сейчас в помещениях проведены внутренние коммуникации, установлено оборудование, поставленное по программе модернизации здравоохранения. Скоро больница заработает в единой информационной системе. На следующий год запланировано открытие современного центрального стерилизационного отделения, которое будет доукомплектовано новейшим оборудованием. Собираемся открыть принципиально новое отделение по утилизации медицинских отходов. В 2014 году снова заработает отделение радиоизотопных методов исследования. Данное направление было приостановлено из-за проведения капитального ремонта. Однозначно произведем переоснащение баклаборатории (здесь будет установлено новое оборудование на сумму около 30 млн. рублей) и клинико-диагностической лаборатории. Хочу сказать, что подобного оборудования в Томске, кроме как в ТОКБ, не будет ни в одном ЛПУ. Задачи поставлены немалые.

Мы делаем все возможное для развития больницы, для того чтобы жители Томска и области могли без проблем получать высокотехнологичную медицинскую помощь и быть здоровыми.

В Томской областной клинической больнице высоко ценят вклад своих сотрудников

Любая сфера деятельности сильна опытными, высококлассными специалистами. Пожалуй, медицины это касается в первую очередь. На счету ветеранов Томской областной клинической больницы не один десяток спасенных жизней, они внесли весомый вклад в развитие регионального здравоохранения.

– Это люди, которыми мы безмерно гордимся, – говорит Михаил Лукашов, главный врач ТОКБ.

Без страха и упрека

Ольга Булдакова

Ольга Булдакова – заведующая колопроктологическим отделением ТОКБ, хирург высшей квалификационной категории, заслуженный врач Российской Федерации. О ней коллеги говорят с искренним уважением и любовью. По словам Игоря Квача, заместителя главного врача Томской областной клинической больницы по хирургической помощи, таких специалистов, как Булдакова, готовых жертвовать всем ради пациентов, буквально единицы. Ольга Ивановна заряжает желанием работать молодых специалистов, для которых она мудрый наставник. Людям такого склада не свойствен синдром профессионального выгорания: медицина для них – дело всей жизни.

– Я врач в третьем поколении, – улыбается Ольга Булдакова. – Бабушка была знахаркой, мама врачом-фтизиатром. И моя дочь тоже пошла в медицину. О другой профессии мы не мечтали.

Окончив 1976 году лечфак Томского медицинского института, Ольга Ивановна стала врачом-интерном по хирургии в МСЧ № 2, где проработала 10 лет. Приобретенный бесценный профессиональный опыт (сколько ночных дежурств и операций было ею проведено, сосчитать невозможно) очень помог в дальнейшем, когда в 1986 году ей предложили возглавить проктологическое отделение в ТОКБ. На первых порах, вспоминает она, было нелегко. Очень поддержали Борис Серых, который в тот период возглавлял больницу, и Александр Гроо, опытнейший врач, тогда главный хирург облздрава.

– И Борис Тимофеевич, и Александр Ильич много сделали для того, чтобы ТОКБ была введена в эксплуатацию, имела современное оснащение, – вспоминает Ольга Ивановна. – Лично я очень благодарна им за тот высокий уровень на который вышла хирургическая служба нашей больницы.

Сегодня Ольга Булдакова с гордостью рассказывает о новом, великолепно оснащенном оперблоке, молодых специалистах – профессионалах высокого уровня, что приходят в отделение колопроктологии. Работать здесь непросто. Далеко не всегда врачи могут помочь сложным пациентам вернуть здоровье: зачастую они поступают в больницу с запущенными онкозаболеваниями, при которых не помогает оперативное вмешательство. В основном это жители отдаленных от Томска районов области.

– Нельзя передать словами чувства, которые испытывает врач в ситуациях, когда медицина бессильна, – тихо говорит доктор Булдакова. – Наша задача – поддержать таких пациентов психологически, оказать максимум внимания, облегчить страдания. Как иначе…

Все решает мгновение

Валерий Сиянов

В роду Сияновых до Валерия Степановича медиков не имелось. Предки его были шахтерами, поскольку семья проживала в Анжеро-Судженске Кемеровской области. Может быть, юный Валерий тоже последовал бы их примеру, если бы не один случай. Когда ему было лет 13, бабушка попросила внука… удалить ей больной зуб. Без тени сомнений будущий врач выполнил эту неожиданную просьбу с помощью подручных средств. Позже с легкой бабушкиной руки, сдав вступительные экзамены на одни пятерки, Сиянов поступил в Томский мединститут. Сегодня Валерий Степанович доктор медицинских наук, профессор, врач – торакальный хирург высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ. Долгие годы возглавлял отделение торакальной хирургии Томской областной клинической больницы.

Изначально Валерий Степанович планировал посвятить себя общей хирургии. По окончании медицинского вуза первые три года отработал на станции скорой помощи в составе кардиологической бригады под руководством опытнейшего доктора Арнольда Даниленко. Затем вернулся в клинику общей хирургии, защитил кандидатскую диссертацию, стал ассистентом кафедры факультетской хирургии при МСЧ № 2. В 1979 году по приглашению академика Анатолия Потапова и профессора Бориса Зырянова пришел в отделение торакоабдоминальной онкологии НИИ онкологии ТНЦ СО РАН. Годы работы в институте для Валерия Сиянова пролетели как один день. Здесь он стал профессором, провел немало сложных операций в области грудной клетки, активно занимался профилактикой онкозаболеваний. В 1993 году был приглашен в Томскую областную клиническую больницу, чтобы создать практически с нуля и возглавить первое в регионе специализированное торакальное отделение. Здесь выполняются сложнейшие операции на грудной клетке, в том числе при ранениях сердца. Вот уж где счет идет буквально на секунды. Цена времени – человеческая жизнь.

– Два года назад, сочтя, что сделал для развития торакальной хирургии все, что мог, подготовив себе достойную смену в лице Евгения Топольницкого, я покинул пост руководителя отделения, – говорит Валерий Сиянов. – Сегодня уровень его развития позволяет проводить различные оперативные вмешательства, в том числе сложные реконструктивные операции на трахее и бронхах. Специалисты ТОКБ первыми в Сибири начали оказывать помощь пациентам с таким угрожающим жизни состоянием, как рубцовый стеноз трахеи. Развитие торакального отделения продолжается, а это самое главное.

И настроение лечит

Валерий Петрачков

В среднем в офтальмологическом отделении ТОКБ каждый год выполняется около 2 тыс. операций. В основном в плановом порядке. Однако больница дежурит по скорой помощи круглосуточно. Когда из районов области поступают тяжелые пациенты, их оперируют в срочном порядке. В день на двух операционных столах проводится 12–17 операций.

– Мы могли бы помогать и большему числу пациентов, если бы увеличилось число рабочих мест, – говорит Валерий Петрачков, заведующий офтальмологическим отделением, заслуженный врач РФ, посвятивший работе в ТОКБ 23 года. – Пока офтальмологи оперируют по очереди.

Петрачков показывает личный пример искусного владения профессиональными навыками и заботливого отношения к своим пациентам. Это труженик и созидатель. При его непосредственном участии в свое время было организовано офтальмологическое отделение железнодорожной больницы. Три года он работал в Йемене, где обучил своему делу нескольких специалистов, ставших отличными практикующими врачами.

В отделении офтальмологии ТОКБ рядом с опытными докторами работают молодые. Все они выполняют сложные операции, оказывают методическую и консультативную помощь коллегам из центральных районных больниц, при необходимости с помощью санавиа­ции вылетают в отдаленные районы Томской области. Валерий Петрачков доволен: ветеранам подготовлена достойная смена.

Пример отца оказался заразительным для его сыновей. Оба выбрали медицину, только старший, Денис, стал офтальмологом, а младший, Иван, – психиатром. Петрачкову-старшему краснеть за них не приходится.

О своей профессии Валерий Иванович рассказывает вдохновенно.

– Офтальмолога можно сравнить с ювелиром, – улыбается он. – Во время операции важно быть предельно собранным, внимательным. Не последнюю роль играет настроение, с которым хирург работает: ведь оптимизм доктора передается пациенту.

Преобладающий контингент офтальмологического отделения ТОКБ – представители старшего поколения, которые в основном поступают в больницу с катарактой и глаукомой. Оснащение отделения современным высокотехнологичным оборудованием позволяет оказывать им помощь на высоком уровне. Люди искренне благодарны Петрачкову и его коллегам.

 

Михаил Лукашов, главный врач ОГАУЗ «ТОКБ»:

– От лица всего коллектива Томской областной клинической больницы сердечно поздравляю наших дорогих ветеранов с Днем старшего поколения. Вклад, который внес каждый из вас в становление больницы и регионального здравоохранения в целом, переоценить невозможно. Дорожа профессиональной честью, чтя лучшие традиции медицины, вы передаете их новым поколениям врачей ТОКБ как бесценную реликвию.

Будьте здоровы и неизменно счастливы! Огромное вам спасибо и низкий поклон!

Синтез мастерства и милосердия. Женщины-медики преданы профессии и родной ОКБ

В такой махине, как областная клиническая больница, и количество сотрудников соответствующее – около двух тысяч. Примерно 70% из них составляют представительницы слабого пола. Впрочем, «слабого» – это не про женщин-медиков. При всей своей внешней хрупкости они ежедневно имеют дело с тяжелейшими физическими и психологическими нагрузками. Часами стоят за операционным столом. Принимают потоки пациентов по скорой. Но, несмотря на окружающую их концентрацию страданий и боли, все-таки остаются женщинами. Милыми, очаровательными, улыбчивыми.

Фамильное дело

Кабинет Ольги Булдаковой встречает трелями, льющимися из клетки с пернатым обитателем. Почти домашняя атмосфера отвлекает от мыслей, связанных со спецификой работы Ольги Ивановны – она заведующая колопроктологическим отделением больницы, активно практикующий хирург, врач высшей квалификационной категории, заслуженный врач РФ. Наш намек на то, что ей и ее коллегам приходится иметь дело не с самыми романтическими частями человеческого организма, отметает сходу: нет романтических и прозаических органов, а есть здоровые или больные. Когда что-то доставляет человеку страдания, он смотрит на врача, как на спасителя.

– Бывает, пациента приносят к нам на носилках, а от нас он уходит на своих ногах – вот ради этого и работаем, – говорит хозяйка кабинета.

Ольга Ивановна – врач в третьем поколении, она и ее дочь (уже четвертое поколение!) пополнили фамильную медицинскую династию. Десять лет работала общим хирургом в МСЧ

№ 2, накопила колоссальный опыт, который ей очень пригодился в ОКБ. Здесь она возглавила команду отделения, подбирая кадры в соответствии с теми качествами, которые считает необходимыми для врача: доброта, сострадательность, участливость. И, разумеется, высочайший профессионализм. Ольга Ивановна гордится тем, что за все годы существования отделения в адрес сотрудников не поступило ни одной жалобы от пациентов.

Польза людям

Лариса Ткалич, заведующая отделением гемодиализа, к.м.н., врач высшей категории, признается, что стать доктором мечтала с детства. Сначала хотела лечить животных, а потом решила, что лучше все-таки приносить пользу людям. Преодолев сумасшедший конкурс, девушка из Челябинска поступила в Томский медицинский, в студенчестве вышла замуж, родила сына, но институт все-таки окончила. И вот уже 18 лет верна профессии.

Лариса Михайловна убеждена, что пациенты ее отделения нуждаются в особом отношении, потому что вся их жизнь подчинена гемодиализу. Трижды в неделю в обязательном порядке надо пройти процедуру. Длится это годами. Когда страдает больной, страдает вся его семья. Чтобы помогать пациентам и поддерживать их родных, нужно быть не только грамотным специалистом в своей области, но и немножко психологом и непременно внимательным, милосердным, сострадательным человеком. Лариса с удовлетворением отмечает, что многие подопечные отделения продолжают успешно трудиться. Недавно, например, один пациент защитил докторскую диссертацию, а молодая женщина, более десяти лет привязанная к гемодиализу, родила ребеночка. Это была радость и для пациентов, и для врачей.

Плюс наука

В подчинении у Ольги Сибиревой коллектив одной из самых больших в Томске клинико-диагностических лабораторий – 54 сотрудника! Огромный контингент больных требует столь же огромного количества анализов. Без них врач-клиницист не поставит диагноза, не назначит лечения. Получается, что лаборатория – это как бы глаза и уши, помогающие докторам видеть и слышать, что происходит внутри у больного. Работа педантичная, кропотливая, но, по словам Ольги Филипповны, очень интересная.

– Иногда клиницисты задают такие сложные задачи, что приходится поломать голову, – улыбается заведующая лабораторией. – Как правило, удается найти консенсус и поставить верный диагноз.

В профессию Ольга пришла не случайно. Побудительным мотивом стала гибель брата-яхтсмена, которому после травмы не смогли помочь врачи скорой. Она дала себе слово непременно окончить медицинский вуз. Окончила и уже 24 года – на медицинском поприще. Мало того, с легкой руки Вячеслава Новицкого параллельно работе занялась наукой, защитила кандидатскую диссертацию, а в октябре прошлого года – докторскую.

Классика жанра

Наталья Балакшина, заведующая гинекологической службой, заслуженный врач РФ, д.м.н., проделала классический путь восхождения от рядового акушера-гинеколога к нынешним профессиональным высотам. В 37 лет ее трудового стажа вошли работа в сельском районе и в 4-м роддоме Томска, руководство родильным домом в Польше и, наконец, создание практически с нуля акушерско-гинекологической помощи в ОКБ. Здесь первыми в области стали выполнять лапароскопические операции, первыми за Уралом внедрили эндопротезирование в тазовой хирургии. До открытия областного перинатального центра сюда везли всех женщин с тяжелым протеканием беременности и осложнениями после родов из отдаленных поселков области. Наталья Георгиевна и ее коллеги постоянно выезжали и вылетали по санавиации в районы для оказания экстренной помощи. Их могли поднять в любое время дня и ночи, в выходные и праздники. Сколько километров намотано, сколько мамочек спасено и какому количеству младенцев Наталья Балакшина помогла появиться на свет, сосчитать невозможно.

Сегодня богатейший опыт Балакшиной перенимают студенты, будущие акушеры-гинекологи СибГМУ: на базе ОКБ действует профильная кафедра медуниверситета. Сама же Наталья Георгиевна имеет статус нештатного главного акушера-гинеколога сельской местности ТО, входит в несколько авторитетных российских и международных медицинских ассоциаций, продолжает активно оперировать и постоянно подчеркивает, что достижения руководимого ею коллектива – результат труда всей команды.

Два в одном

Старшая операционная сестра оперблока Оксана Слабович воплотила в своей работе двойную детскую мечту: хотела стать медиком (как тетя) либо преподавателем. Стала и тем, и другим. Как медсестра, она ежедневно встает к операционному столу, как опытный специалист, преподает в медицинском колледже и ведет курсы повышения квалификации операционных сестер области на базе оперблока ОКБ. Плюс, будучи по служебному статусу старшей, организует деятельность почти 60 сестер и санитарок.

– Быть операционной сестрой – значит, находиться в постоянном стрессе, – перечисляет она особенности своей профессии, – не спать ночами, обдумывая предстоящую операцию, предугадывать действия хирургов и, главное, отодвинуть семью на второй план. Ты не можешь отвлечься ни на секунду, чтобы узнать, пришел ли твой сын из школы и все ли в порядке дома. Все твои мысли сосредоточены на работе. Такую нагрузку выдерживают только самые выносливые.

В прошлом году в ОКБ было выполнено 14 тыс. хирургических вмешательств, то есть на каждую операционную медсестру пришлось почти 500. Нагрузка и впрямь не для слабонервных. Тем не менее свою работу Оксана Александровна фанатично любит. За что? По ее признанию, за возможность помогать людям. Пафосно? Зато искренне.

 

Милые женщины – коллеги и пациентки! От всей души поздравляю вас с первым весенним праздником. Желаю личного благополучия, хорошего настроения, исполнения желаний, а самое главное – крепкого здоровья, потому что здоровье для человека превыше всего. Будьте здоровы и счастливы!

Михаил Лукашов, главный врач ОКБ

 

Назначен главный врач Областной клинической больницы

Михаил Лукашов

Распоряжением администрации Томской области №123-ра от 18.02.2013 на должность главного врача областного государственного автономного учреждения здравоохранения «Томская областная клиническая больница» назначен Михаил Лукашов, до этого возглавлявший Городскую клиническую больницу №3.

В 1989 году Михаил Лукашов окончил Томский медицинский институт, и с этого же года приступил к работе в узловой больнице на станции Томск II. Начинал как врач-интерн по хирургии-урологии (1989г.), затем работал врачом-хирургом (1990г.), врачом-урологом (1991г.), с 2004 года — заместителем главного врача по лечебной работе.

В мае 2005 года Михаил Лукашов возглавил Городскую клиническую больницу №3, где трудятся более 700 человек. Имеет высшую квали¬фикационную категорию по специальности «Организация здравоохра¬нения и общественное здоровье». С 2010 года возглавляет Совет главных врачей Томской области.

Пресс-служба Администрации Томской области

Муниципальное здравоохранение в предчувствии беды

Томичке Галине Н. нужно было срочно пройти УЗИ почек, и она обратилась в поликлинику № 6. Дело происходило в декабре 2012-го, а записали ее на 27 февраля 2013-го. «Хоть ложись и помирай, – расстроилась женщина. – Не медики, а равнодушные бюрократы».

Действительно ли врачи настолько плохие, что сознательно вынуждают пациентов месяцами ждать очереди на прием? Отнюдь. Все проще и одновременно драматичнее: здравоохранение испытывает жесточайший кадровый голод.

Кадровый дефицит

Общая численность врачей в Томской области 3 658 человек, дефицит составляет 640 специалистов (15%). Нехватка среднего медперсонала еще более существенная: при совокупном количестве 7 470 медсестер и фельдшеров требуются еще 4 515 (38%). Не хватает офтальмологов, лор-врачей, неврологов, анестезиологов… Несмотря на ежемесячную доплату 10 тыс. рублей, остро не хватает педиатров и терапевтов. Такая ситуация не только в Томской области, но и в других регионах страны. Ни принятая в конце 1990-х концепция кадровой политики в здравоохранении РФ, ни проект «Здоровье», ни программа модернизации системы не повлияли на кадровое обеспечение лечебных учреждений. Да, улучшились техническая оснащенность, состояние зданий больниц и поликлиник, общее финансовое положение ЛПУ, но дефицит кадров сохранился. Даже хваленый «Земский доктор» кардинально не изменил ситуацию, а лишь закрыл некоторые вакантные дыры.

Неблагодарная черная работа

По словам главного врача горбольницы № 3, председателя Ассоциации главврачей ТО, Михаила Лукашова, специалисты не хотят работать в первичном звене, потому что это непрестижно, малооплачиваемо и тяжело.

– В отличие от федеральных медицинских НИИ, куда не попадают бомжи и алкоголики, наш контингент – это народ во всем его многообразии, – мотивирует Лукашов свою точку зрения. – Мы должны принимать всех – и буйных алкоголиков, и неопрятных бездом-ных граждан. Случаются драки, нападения на врачей, приходится вызывать полицию. Каждый ли врач выдержит такое испытание за те копейки, которые ему платят? Средняя зарплата врачей на ставку у нас 15 тыс. рублей. При этом я вижу в супермаркетах объявления: «Требуются кассиры, зарплата от 15 тысяч и выше, полный соцпакет». Я таких перекосов не понимаю!

Михаил Лукашов говорит, что в поликлинике при третьей горбольнице не хватает около 30% кадров. Примерно такая же ситуация в других ЛПУ города. Учреждения, разумеется, пытаются переманивать специалистов друг у друга. В результате получается абсурдная, перевернутая с ног на голову конкуренция: не работодатель выбирает сотрудников, а сотрудники выбирают ЛПУ.

– Я уже давно не смотрю на цвет диплома выпускника, – с досадой замечает Михаил Александрович. – Мне все равно, красный он или фиолетовый, мне важно, чтобы человек дошел до ЛПУ. Хотя выпускники меда прежде всего смотрят в сторону НИИ и частной медицины.

Ценность № 1

Председатель ассоциации главных врачей области с горечью говорит о том, что ни в одном национальном проекте по здравоохранению нет четко прописанной кадровой политики. Есть высокие технологии, диспансеризация, модернизация… Есть все что угодно. А кадрового блока нет! Никого не волнует, что на новейшем оборудовании работать будет просто некому. И лечить больных будет некому.

– Давайте проведем аналогию с семейным бюджетом, – предлагает Лукашов. – Мы знаем, сколько надо заплатить за коммунальные услуги, питание, учебу. Но если в семье появляется больной, то статья расходов на здоровье становится статьей номер один. Потому что без здоровья не нужно ничего. Поодиночке мы это понимаем, а на уровне общества и государства нет. Армия – важно. Полиция – тоже важно. Но здоровье главнее всего.

– Когда делегат первого съезда врачей от нашей больницы процитировала коллективу прозвучавшую там фразу о том, что к 2018 году зарплата врачей будет в два раза превышать среднюю по региону, реакция была саркастической. К 2018 году все разбегутся, и муниципальная медицина рухнет.

 

МНЕНИЯ ПО ТЕМЕ

Юрий Исаев, гл. врач поликлиники № 10:

– Я общался с выпускниками СибГМУ, звал на работу в поликлинику. Ни один не подошел, не поинтересовался, какая зарплата, какие условия. Все собираются идти в частные клиники, в науку, но только не в муниципальное здравоохранение. Раньше кадровая селекция заключалась в чем? В обязательной отработке после вуза в течение трех лет. Если бы вернуть отработку хотя бы в течение года, можно было бы не только вакансии закрыть, но и вести селективный отбор.

Виталий Грахов, председатель правления ТРО ООО «Российская медицинская ассоциация», главный врач межвузовской больницыВиталий Грахов, гл. врач межвузовской больницы, председатель правления Медицинской палаты ТО:

– Раз уж государство дало возможность бесплатно получить прекрасное медицинское образование, то выпускнику надо бы и отработать. И лучше всего в первичном звене. Я сам прошел через это и считаю, что лучшей практической школы, чем ЦРБ, нет ничего. Там и самостоятельность, и ответственность. Берись за дело и нарабатывай опыт. Если не хватает знаний, можно посоветоваться со старшими коллегами, связаться с профессионалами из Томска – возможности для этого сейчас безграничны.

Михаил Лукашов, председатель Ассоциации главных врачей ТО:

– В последнее время много говорят о возвращении системы распределения. Я не сторонник такой меры. Было бы разумнее поступить по-другому. Вот человек идет учиться на бюджетное место, государство на него тратит колоссальные деньги налогоплательщиков. Да, нельзя заставить его ехать туда, куда он не хочет. Но при поступлении можно подписать контракт: на тебя потратили деньги, ты их верни или отработай. Это, мне кажется, должно касаться не только медиков, но и всех выпускников-бюджетников.

 

«Мы движемся к кадровой катастрофе, поскольку идет отток от государственного в частное здравоохранение»

Леонид Рошаль, президент  национальной  врачебной палаты

 

ГЛАС НАРОДА

Рейтинг специальностей  (по материалам фонда «Общественное мнение» и журнала Wall Street*)

*100-балльная система оценок.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

  • В 2011 году Томский базовый медицинский колледж окончили 194 средних медицинских специалиста, только 23 из них поехали работать в сельскую местность.
  • Самая низкая обеспеченность врачебными кадрами в Томской области сложилась в Кожевниковском и Шегарском районах.