Архив рубрики: Круглый стол

Томск выиграл двухмиллиардный грант на развитие фармацевтического кластера

13 июня рабочая группа при правительственной комиссии по высоким технологиям и инновациям, подведя итоги конкурса, одобрила к пятилетнему государственному субсидированию томский проект по созданию фармацевтического кластера. Размеры субсидирования пока точно не определены (изначально планировалось по 5 млрд рублей ежегодно делить между 10 победителями конкурса региональных кластеров, но победителей оказалось 13), однако совершенно очевидно, что это будут серьезные деньги. Но главное даже не их количество, а потенциальный эффект, говорят инициаторы, авторы и двигатели проекта. Кластер, во-первых, изменит конфигурацию региональной экономики, во-вторых, поможет российской фармацевтике выйти с мировых задворок на торную дорогу.

Даже расходясь в тактических взглядах, участники круглого стола сошлись в оценке события: это признание томских компетенций в масштабах страны. «Мне кажется, государство объявило кластерный конкурс для самоопределения территорий, – заметила Людмила Огородова. – Попав в список первых 13 одобренных региональных кластеров из 94 конкурировавших, Томская область отрейтинговала себя на карте страны». И это особенно важно сейчас, добавляет Игорь Блатт, поскольку в последние годы «наша область стала терять темпы инновационного развития по сравнению с другими регионами, и ее инвестиционная привлекательность, а также авторитет бренда «Сделано в Томске» падают».

Участники круглого стола «ТН»

Игорь Блатт, научный руководитель центра кластерного развития Томской области «Синергия»
Игорь Блатт, научный руководитель центра кластерного развития Томской области «Синергия»
Вадим Жданов, зам. директора по научной работе НИИ фармакологии СО РАМН
Вадим Жданов, зам. директора по научной работе НИИ фармакологии СО РАМН
Алексей Князев, руководитель лаборатории каталитических исследований НИ ТГУ, председатель совета молодых ученых Томской области
Алексей Князев, руководитель лаборатории каталитических исследований НИ ТГУ, председатель совета молодых ученых Томской области
Людмила Огородова, депутат Государственной думы РФ
Сергей Псахье, чл.-корр. РАН, зам. председателя СО РАН, директор Института физики прочности и материаловедения СО РАН
Сергей Псахье, чл.-корр. РАН, зам. председателя СО РАН, директор Института физики прочности и материаловедения СО РАН
Андрей Трубицын, зам. губернатора Томской области, начальник департамента развития предпринимательства и реального сектора экономики
Андрей Трубицын, зам. губернатора Томской области, начальник департамента развития предпринимательства и реального сектора экономики

Конкурсное сито

– Проект регионального фармацевтического кластера оказался первым успешным на федеральном уровне для только что вступившего в должность губернатора и нового депутата Госдумы РФ от Томской области… Насколько он был сложным?

Людмила Огородова: – В проект очень много сил вложили академии наук, университеты, областная власть, его активно поддержал губернатор. И конкурсный отбор был очень жестким.

Сергей Псахье: – Первый этап конкурса региональных кластеров был закрытым. Проекты оценивали 100 экспертов. Когда открыли результаты, из 94 заявок томская оказалась на втором месте. Тогда Минрегионразвития решило провести второй, незапланированный, этап конкурса. Добавили еще 50 экспертов – из всех действующих технологических платформ. Этот этап уже был открытым, по итогам мы оказались на четвертом месте. Потом были очные доклады, защиты и работа конкурсной группы. В итоге наш проект уверенно вошел в число победителей.

Андрей Трубицын: – В протоколе рабочей группы определены два списка. В первом 13 проектов, которые рекомендованы к господдержке, во втором – проекты без предоставления субсидий из федерального бюджета. С территории области исходили два проекта, тусуровский по созданию кластера по информационным технологиям оказался в другом списке на 22-м месте. В протоколе также есть запись, предлагающая координаторам инновационных кластеров Санкт-Петербурга, Новосибирской и Томской областей включиться в пилотный проект с учетом объединения усилий. Программу мы представили в Минэкономразвития еще 15 июля. Постановление правительства, строка в бюджете, поступление денег – все это будет после.

Недавно мы провели в Томске совещание с участием организаторов медико-фармацевтического кластера и кластера информационных технологий и электроники. Договорились, что победивший в конкурсе фармкластер изменит название на «фармацевтики, медицинской техники и информационных технологий».

От молекулы до продукта

– За счет чего Томск обошел других конкурсантов?

Андрей Трубицын: – У нас выстроилась полная цепочка развития фармацевтической индустрии в регионе: «рождение молекулы», доклинические, клинические исследования, сертификация, появление опытных образцов и масштабного производства. В Томске есть практически все: разработки, лабораторная база, а также два крупных по российским меркам предприятия – «Вирион» и «Томскхимфарм».

Людмила Огородова: – Кластер – это инструмент переноса новых технологий на производственные площадки конкретного региона, от него мы должны получить эффект в региональной экономике. Значит, в нем должны участвовать не просто стартапы, а крупные компании. Оказалось, в России не так много территорий, где есть одновременно и научные разработки, и крупные партнеры – промышленные, приборостроительные, материаловедческие. Сильным аргументом стало то, что у нас есть фармацевтика («Вирион», «Томскхимфарм», ряд биомедицинских предприятий с приличным объемом производства), медицинское приборостроение (НИИПП), самое современное материаловедение (ИФПМ).

Благодаря платформе «Медицина будущего» у нас был сформирован и пул разработок, уже сегодня понятных России. И самое главное – между ключевыми игроками уже сложились крепкие горизонтальные связи.

Игорь Блатт: – Да, у нас хорошее сетевое партнерство между вузами, научными и образовательными организациями (благодаря чему мы и выиграли проект), но его надо развивать. Федеральные субсидии позволят включить в это сетевое партнерство и крупный бизнес, сократив таким образом путь от разработки до нового промышленного продукта.

Сергей Псахье: – Чтобы попасть в число первых, Томску действительно потребовались очень веские аргументы. А это сложившаяся интеграция всех компонентов кластера – малого бизнеса, промышленных предприятий, университетов, институтов двух академий… То есть начинаем свой кластер не с нуля.

Недостающий элемент

– На что конкретно пойдут федеральные деньги?

Алексей Князев: – В Томске есть инфраструктура для разработки и сопровождения научных идей. В вузах и институтах рождаются тысячи научных проектов. Но передача их в производство затруднена, нет площадок, где их можно развить до понятного для промышленности масштаба. Недостающий элемент нашей инфраструктуры – это место, где технологии масштабируются до промышленного продукта – инжиниринговый центр. Именно этот элемент будет создан при реализации кластерного проекта. Центр будет наполнен технологическим оборудованием, там будут созданы опытно-промышленные установки и технологические линии по масштабированию технологий производства фармацевтических субстанций и создания медтехники. В составе инжинирингового центра будет проектная группа, группа по повышению квалификации. Очень важно, что этот центр сможет опереться на мощную исследовательскую и аналитическую базу университетов и научных институтов Томска.

Сергей Псахье: – От федеральных денег появится каталитический эффект – ускорится продвижение разработок в реальный сектор, появятся совершенно новые продукты, создание которых ранее было невозможно из-за отсутствия инжинирингового центра. То есть центр станет локомотивом, который будет двигать наш кластер.

Алексей Князев: – В рамках глиоксального проекта в Томске действуют уже шесть предприятий, из них четыре по медицинскому направлению. Они сейчас объединились на площадке реконструируемого здания площадью 2 тыс кв. м на ул. Березовой. Там будут масштабироваться технологии в области фармацевтики и медицины. Тоже один из примеров реализации кластерной политики…

Но на создание этой экспериментальной площадки нашим предприятиям потребовалось пять лет и помощь госуниверситета, поддержка платформы «Медицина будущего», ФЦП «Приоритетные направления развития науки и техники». А проекты постоянно растут, и уже ясно, что скоро там станет тесно. Следующие технологии разработки новых продуктов на основе глиоксаля будут обкатываться и сертифицироваться уже в инжиниринговом центре. Эта стадия должна проходить на опытной площадке, которая уже не лаборатория, но еще не производство. Она обычно самая дорогостоящая и практически неокупаемая. Потому и нужна господдержка.

– А можно поконкретнее – что всем кластером будем разрабатывать?

Вадим Жданов: – Новые лекарственные средства в первую очередь. Но разработкой не ограничимся. Я вижу необходимость господдержки для появления технологий, не развитых в стране: биотехнологий, новых методов создания молекул путем химического и органического синтеза, их исследования, создания лабораторных и промышленных технологий и внедрения их в производство. Мы предполагаем, что в рамках территориального кластера можно будет реализовать ряд проектов полного цикла по созданию лекарственных препаратов до выведения их на международный рынок.

Андрей Трубицын: – Создание инжинирингового центра позволит ускорить вывод на промышленное производство разработки томских ученых. К 2020 году планируется увеличить объем промышленного производства продукции кластера в 4 раза. Инжиниринговый центр – центр коллективного пользования, помогающий получить от сотрудничества синергетический эффект. Для власти это – рабочие места и налоги. Для бизнеса – потенциальные рынки и возможности развития.

Выбрать приоритеты

Андрей Трубицын: – Нам еще предстоит разработать систему критериев, позволяющих оценить эффект для бизнеса и власти, понять, что собой будет представлять инжиниринговый центр, какой там будет набор технологий, людей. Пока ясно лишь общее направление. Проект, выигравший в конкурсе, – это только первый шаг. Хороший, удачный, но все же это только одна ступенька очень крутой и длинной лестницы.

– Какой же будет вторая?

Сергей Псахье: – Дальше логику взаимоотношений должна выстраивать областная администрация: определять приоритеты, строить систему управления, решением губернатора будет создан координационный совет… Вообще надо понимать, что инжиниринговый центр – это только один из компонентов, но вовсе не достаточный.

Людмила Огородова: – Томск выиграл проект, но по сути только сейчас приступает к его разработке. Потому что развитие кластера – это вклад в экономику региона, ВРП, тема, которая курируется администрацией субъекта и лично губернатором. Научное сообщество предложило технологии – конкурентоспособные и потенциально значимые (биотехнологии, фармацевтика, новые перевязочные материалы, приборостроение, информационные технологии). Власть должна самоопределиться, выбрав направления, которые выгодны региону. Разрабатывать управляющую команду, сам проект – также компетенция обладминистрации. Приоритеты выбираются не с потолка, а значит, нужен анализ ситуации, бизнес-оценка. Это огромная работа. Мы ожидаем сегодня (сейчас я говорю от лица технологической платформы и тех ученых, которые участвовали в создании и продвижении проекта) подключения к кластерному проекту административного ресурса исполнительной власти.

Кластер кластерный

Сергей Псахье: – Сложность стоящей перед нами задачи трудно переоценить. Если полученные продукты не будут иметь экспортного потенциала, проект можно считать проваленным. Уровень разработок у нас неплохой. Но продукт должен быть сегодняшнего, а лучше завтрашнего дня. Очевидно, что без привлечения зарубежных специалистов не обойтись. Должна быть предусмотрена система стажировок наших ученых в зарубежных центрах. А иначе мы, как в анекдоте, в очередной раз создадим автомат Калашникова. Нужно построить систему, которая будет оставаться передовой на протяжении 10–15 лет.

Мы должны получить ряд договоров между организациями и компаниями по разработке конкретных проектов – в рамках общей идеологии. Ведем переговоры и с другими территориями, выигравшими кластерные проекты. Подготовлены документы по созданию ассоциации таких территорий. Задачи у нас общие, и без взаимной выручки хорошо не продвинуться. В МФТИ сложился сильный образовательный комплекс для подготовки меж­отраслевых специалистов, Пущино нам необходимо из-за системы международной сертификации, в Калуге серьезный менеджмент с крупным бизнесом, там понимают, как выводить разработки на рынок, и занимаются вопросами льготного налогообложения для бизнеса в рамках кластерных проектов… Кластерам выгодно развиваться не обособленно, а совместно.

 

Кластер – это инструмент переноса новых технологий на производственные площадки конкретного региона, от него мы должны получить эффект в региональной экономике. Значит, в нем должны участвовать не просто стартапы, а крупные компании.

К 2020 году планируется увеличить объем промышленного производства продукции кластера в четыре раза.

Мы ожидаем сегодня подключения к кластерному проекту административного ресурса исполнительной власти.

Создание инжинирингового центра позволит ускорить вывод на промышленное производство разработки томских ученых.

Эксперты «ТВ» – о рынке банковских услуг и новых полезных продуктах

Нынешнее лето удивляет не только температурными рекордами, но и необычным оживлением в самых разных житейских сферах: на рынках услуг, недвижимости, в торговле и туризме. А все вопросы развития – личного или общественного – как ни крути, завязаны на финансы. И поток вопросов, касающихся кредитования и новых банковских предложений, не иссякает даже с наступлением обычно тихого периода отпусков. На вопросы читателей о рынке банковских услуг отвечают эксперты «ТВ».

   

В круглом столе принимали участие:

– Татьяна Никифорова, начальник операционного офиса «Томский» банка «Левобережный»

– Михаил Гребенников, управляющий Томским отделением № 8616 ОАО «Сбербанк России»

– Евгения Бондаренко, заместитель директора по розничному бизнесу операционного офиса «Региональный центр города Томск» Новосибирского филиала Home Credit & Finance Bank

– Евгений Карпенко, директор операционного офиса «Региональный центр города Томск» Новосибирского филиала Home Credit & Finance Bank

 Деньги для дела

– Сегодня банки предоставляют кредиты на открытие или развитие бизнеса, однако получить такой кредит не так просто…

Татьяна Никифорова: – Не соглашусь с вами. В последнее время многие банки пересматривали требования к заемщикам, пытаясь сделать их доступнее и проще. В нашем изменения начались с того, что обязательный пакет документов для оформления кредита был максимально сокращен. Сегодня это те документы, которые всегда хранятся у предпринимателя в офисе, без дополнительных справок и выписок. Выписку из ЕГРЮЛ банк готовит самостоятельно по каждому потенциальному заемщику. Более того, мы выстроили процессы таким образом, чтобы потенциальный клиент не тратил много времени на поездки в банк для оформления кредита, нам удается обходиться одной такой поездкой – на подписание пакета договоров.

– Один из важнейших параметров кредита, за который борются банки и внимательно изучают клиенты, – это его стоимость…

– Сегодня банк «Левобережный» предлагает кредиты от 9,5% годовых. Будет это единовременная выдача или кредитная линия – этот вопрос обсуждается с каждым клиентом индивидуально.

– А еще – быстрота принятия решения…

– Да, скорость рассмотрения кредитной заявки по важности примерно на одном уровне со стоимостью. Сегодня по ряду продуктов, таким как «Бизнес ХИТ» и «Простой», банк принимает решение в течение четырех часов. Хочу также отметить тот факт, что кредитный комитет в банке собирается ежедневно три раза в день, это играет огромную роль в ускорении процедуры рассмотрения заявок.

Мы реализуем три важнейших принципа для малого бизнеса: простоту, доступность и скорость. На наш взгляд, это именно та основа, на которой строится успешный бизнес и долгосрочные партнерские отношения с клиентом.

– Какие предложения есть у «Левобережного» конкретно для малого бизнеса?

– Мы регулярно проводим бизнес-семинары для предпринимателей, последний прошел в мае. На семинарах мы не только презентуем свои кредитные продукты, но и приглашаем на мероприятие представителя фонда поддержки малого бизнеса, юрисконсульта, представителя налоговой инспекции и иных органов власти, взаимодействие с которыми – это постоянная работа предпринимателя. По итогам полученной обратной связи мы понимаем, какие кредиты нужны бизнесу. Например, по кредиту на покупку автотранспорта и спецтехники «Авто-рост» мы увеличили сумму до 3,5 млн рублей и пересмотрели процентную ставку. Кроме того, разработали акционный кредит «Шоколад для бизнеса» со ставкой от 12 до 14% годовых – для клиентов, которые имеют положительную кредитную историю в любом банке.

Мы предлагаем широкий выбор кредитов – беззалоговые, на перекредитование задолженности перед другим банком под более низкий процент, кредит под залог приобретаемой недвижимости, овердрафт и т.д. Ассортимент кредитных программ достаточно широк, поэтому каждая компания сможет найти то, что подходит именно ей.

– А на что может рассчитывать начинающий томский бизнес в Сбербанке?

Михаил Гребенников: – У нас действует программа «Бизнес-старт», в рамках которой начинающие предприниматели и те, кто только задумывается организовать свой бизнес, могут получить стартовый капитал – как на пополнение оборотных средств, так и на вложение во внеоборотные активы. Ключевая особенность продукта состоит в том, что это не обычный кредит, а партнерская программа с крупнейшими и наиболее успешными франчайзерами России, которые активно участвуют в создании бизнеса в рамках уже готовых бизнес-решений. Партнерами Сбербанка по франшизе сегодня выступает уже 12 франчайзеров, на рассмотрении еще более 100 заявок по заключению соглашений о партнерстве.

Основными преимуществами ведения бизнеса по франшизе являются возможность использования успешных бизнес-технологий, минимальные затраты на рекламу и маркетинг, использование узнаваемого бренда и репутации компании, возможность консультационной поддержки компании-франчайзера.

Срок кредитования по данной программе может составлять от 6 месяцев до 3,5 года, сумма – до 3 млн рублей, при этом не менее 20% от совокупного объема финансирования проекта должны составлять собственные средства.

В каких случаях предприятие может получить преимущества при получении кредита и определении тарифов?

– Важную роль в решении о выдаче кредита играет платежеспособность клиента и прочие показатели, связанные с его финансово-хозяйственной деятельностью. При определении процентных ставок и тарифов по кредитованию применяется индивидуальный подход. Размер этих показателей в каждом конкретном случае будет зависеть от суммы и вида выбранной программы кредитования, полноты взаимодействия клиента с банком в части использования прочих сопутствующих услуг банка (расчетно-кассовое обслуживание, зарплатные проекты, эквайринг и т.п.), кроме того немаловажное значение имеет наличие положительной кредитной истории.

 Деньги для семьи

– В марте вступили в силу поправки (закон 405-ФЗ), суть которых сводится к тому, что если заемщик не хочет продолжать выплачивать ипотечный кредит, то он может отдать банку недвижимость, находящуюся в залоге, и быть свободным от исполнения своих кредитных обязательств. Как эти новации в законе могут изменить условия жилищного займа?

Михаил Гребенников: – Процедура возвращения заложенного имущества банку заметно упростилась. Если в договоре ипотеки предусмотрен внесудебный порядок взыскания залоговой квартиры, представители банка обращаются к нотариусу, выдается распоряжение нотариуса (исполнительная надпись), на основании которого начинается процесс передачи имущества.

С вступлением в силу закона у нотариусов впервые появилась возможность вместо граждан обращаться с заявлениями о государственной регистрации прав на недвижимое имущество в орган, осуществляющий государственную регистрацию прав на недвижимое имущество (Управление Росреестра), при условии, что договор ипотеки (либо договор, на основании которого регистрируется ипотека в силу закона) был удостоверен нотариально.
Кроме того, законом предусматривается возможность для нотариуса или помощника нотариуса подать заявление о погашении регистрационной записи об ипотеке в Едином реестре прав на недвижимое имущество.

Будут ли повышены ставки, размер первоначального взноса или условия остаются прежними?

– Существенных изменений, которые способны повлиять на ставку и размер первоначального взноса, мы не видим. Пока непонятно, как изменится банковская практика в связи с поправками в Федеральный закон «Об ипотеке (залоге) недвижимости». Пока банки не столкнутся с каким-то практическим опытом, никаких изменений не последует. Вряд ли банки будут ужесточать условия на таком конкурентном рынке. Как только появятся реальные случаи по возврату недвижимости банкам, будут меняться и условия кредитных организаций.

В Сбербанке первоначальный взнос по ипотечным кредитам начинается от 10% (по индивидуальным программам – от 5%). При предоставлении кредитов «Ипотека с государственной поддержкой» можно получить до 100% от стоимости приобретаемого жилья при условии предоставления в залог другого объекта недвижимости. Кроме того, в первоначальный взнос можно включать, например, материнский капитал.

В настоящее время Сбербанк предлагает клиентам, попавшим в сложную ситуацию, ряд инструментов по реструктуризации задолженности по кредитам. Например, предоставляет отсрочку в погашении основного долга. Главное – при ухудшении своего финансового состояния сразу обратиться в банк для определения возможностей по снижению долговой нагрузки и формирования стратегии по исправлению ситуации.

– А каковы требования ипотечных кредитов? Как заемщик может облегчить получение займа, его условия?

– Другая, еще не получившая широкого применения на практике норма нового закона предполагает, что, если должник просрочил выплаты, но его недвижимость не продана, для него еще не все кончено. Он вправе вернуть долги и этим прекратить процесс отчуждения частной собственности. Банки будут только «за», если у должника будет желание оплатить долг.

Ипотека – продукт сложный. Это не тот предмет залога, который легко реализовать. Тут играет роль все: оценка, изменение стоимости, содержание, уровень спроса. Так что это положение несет определенную выгоду обеим сторонам сделки. Для кредитной организации главное – вернуть деньги и проценты. После внесения поправок п. 5 ст. 61 Закона «Об ипотеке» выглядит следующим образом: «Если залогодержатель… оставляет за собой предмет ипотеки… а стоимости жилого помещения недостаточно для полного удовлетворения требований залогодержателя, задолженность… считается погашенной и обеспеченное ипотекой обязательство прекращается. Задолженность по обеспеченному ипотекой обязательству считается погашенной, если размер обеспеченного ипотекой обязательства меньше или равен стоимости заложенного имущества, определенной на момент возникновения ипотеки».

– Кому квартира будет стоить по ипотеке дешевле?

– Добросовестным заемщикам.

Деньги для приятных покупок

– Какова ситуация на рынке потребительского кредитования? Какие кредитные продукты пользуются наибольшим спросом в томских банках?

Евгений Карпенко: – С начала года спрос на кредиты по-прежнему повышенный. По данным Банка России, розничный кредитный портфель с начала года по апрель вырос на 10,2% (в прошлом году за такой же период – на 5,6%). На фоне благоприятных макроэкономических условий (низкие безработица и инфляция, рост розничного товарооборота) россияне по-прежнему уверены в своем будущем и считают, что сейчас хорошее время для совершения крупных покупок. Это в основном и стимулирует потребительское кредитование.

Вероятно, стоит отдельно заметить для желающих получить «свободные» деньги, что хотя потребительские кредиты и выдаются на любые цели, однако цели эти должны быть личными и потребительскими, а также конкретными.

– Какие кредиты популярнее?

– Популярнее всего кредиты наличными, людям удобнее получить деньги. Поэтому мы предлагаем займы, которые можно взять без указания цели, без обязательного подтверждения дохода и занятости, без поручительства, всего за полчаса.

Мы увеличили сумму кредита при минимальном пакете документов. Наши кредиты делятся на две группы. «Быстрые деньги» – это экспресс-кредиты на сумму до 250 тыс. рублей, и «Большие деньги» – классические кредиты для тех, кто хочет получить сумму до 700 тыс. рублей. Заявка на экспресс-кредит «Быстрые деньги 250» рассматривается не более 30 минут, и для ее оформления требуется всего четыре документа, причем наличие справки о доходах необязательно.

Наши клиенты могут получить такую крупную сумму, как 250 тыс. рублей, просто зайдя в любой офис банка Home Credit с теми документами, которые практически у каждого могут оказаться при себе.

– Что нужно, чтобы быстро получить кредит?

Евгения Бондаренко: – Мы изменили подход к набору обязательных документов при выдаче экспресс-кредитов. Теперь клиенты могут самостоятельно определить документы, которые хотят или могут предоставить. При этом не требуется подтверждение занятости и доходов, и чем больше документов может предоставить заемщик, тем более выгодные условия кредитования может предложить ему банк.

Например, в пакет документов для получения кредита могут входить паспорт, водительское удостоверение, ПТС и полис страхования КАСКО – такой набор всегда с собой у любого автомобилиста. Или это могут быть паспорт, страховое свидетельство государственного пенсионного страхования, полис ДМС и действующий загранпаспорт. Если же помимо этого клиент представит дополнительные документы, например, свидетельство о праве собственности на недвижимость, банк снизит ставку по кредиту.

Чтобы оформить кредит, достаточно прийти в офис или точку продаж, где присутствуют сотрудники банка Home Credit, наш сотрудник поможет заполнить заявку на получение кредита и отправит ее на рассмотрение. В случае положительного решения клиент подписывает договор и банк зачисляет средства на счет либо сразу же выдает их в кассе.

Где это сделать удобнее?

– POS-кредиты оформляются на месте покупки. Во многих торговых центрах и магазинах работают сотрудники банка Home Credit, к которым можно обратиться за консультацией и оформлением кредита на понравившуюся вещь. А теперь и кредиты наличными можно получить не только в офисе банка, но и в любой точке продаж, где представлен банк Home Credit. При этом только за последний год мы открыли в Томске четыре новых офиса, а во второй половине 2012 года планируется открытие еще двух в Томской области. Также открылись восемь микроофисов, расположенных непосредственно на территории ТЦ, в них можно оформить и кредит наличными, и кредитную карту. В ближайшее время состоится открытие офиса банка в Асине и Молчанове.

– Можно ли купить подержанный автомобиль по автокредиту?

– В банке Home Credit можно взять кредит «Автомания» на покупку автомобиля у физического лица. Он подойдет и если нет нужных для получения классического автокредита документов. Требования к заемщику по «Автомании» более мягкие, автомобиль не оформляется в залог и не требуется полиса КАСКО. В течение 9 месяцев после приобретения автомобиля клиент может обратиться в банк с документами, подтверждающими покупку, и оформить залог на автомобиль, тогда ставка по кредиту снизится.

Сумма по «Автомании» – до 500 тыс. рублей, так что можно купить действительно хорошую машину, используя кредит и свои сбережения.

– Какие у вас требования к заемщику?

Евгений Карпенко: – Общие требования к заемщику по кредитам наличными в банке Home Credit довольно просты: он должен быть гражданином РФ, иметь постоянный источник дохода. К рассмотрению принимаются заявки клиентов, которые имеют постоянную регистрацию как в Томской области, так и в сопредельных областях: Новосибирской, Кемеровской, Омской, Тюменской, Красноярском крае, Ханты-Мансийском АО.

Другие требования, в частности к возрасту заемщика, могут различаться. Это происходит потому, что разные виды кредитов могут оформляться на более или менее длительные сроки, а именно, от срока кредита зависит, каков может быть максимальный возраст заемщика на момент получения кредита и окончания его срока.

– Какие выгоды дает пластиковая кредитная карта по сравнению с наличной формой займа?

– Пластиковая карта во многих ситуациях гораздо более удобное средство платежа, чем наличные, так как это более гибкий инструмент. По ней существует минимальный (обязательный) платеж, но при этом в любой момент можно внести и большую сумму, вплоть до полного погашения задолженности. В то время как кредит имеет строго определенный график погашения равными ежемесячными платежами.

Кроме того, большинство банков предоставляют по картам льготный период: если вы полностью погасите задолженность в течение определенного срока, проценты на сумму задолженности начислены не будут. У нас этот период – до 51 дня.

Банк Home Credit является участником ОРС (объединенная расчетная система), что позволяет владельцам наших карт пользоваться без ограничений банкоматами всех других банков-участников ОРС, а это 113 банкоматов в Томске и 1 663 – в области.

Многие банки предлагают скидки и специальные предложения при оплате пластиком в магазинах, кафе, ресторанах, спортивных клубах. Например, по нашим картам есть скидки до 30%, которые предоставляются в более чем 9 тыс. точках продаж (программа «Карта города»).

 

Какую валюту можно купить или продать в Томске

«В банке «Левобережный» можно обменять доллары США, евро, китайские юани. Ежедневно банк устанавливает выгодный курс обмена валют, – говорит Татьяна Никифорова. – Приобрести или продать иностранную валюту очень просто. Для совершения операции необходим только документ, удостоверяющий личность. Иностранные граждане дополнительно предъявляют документ, подтверждающий законное нахождение на территории РФ. При совершении операции банк выдает клиенту справку, подтверждающую факт покупки или продажи иностранных денег и курс».

Комментарий

Евгения Бондаренко о способах начисления процентов во вкладах Банка Хоум Кредит:

– Банк Home Credit весной предложил новый вклад «Доходный год» со ставкой 11% годовых. Первоначальный взнос – 10 тыс. рублей, срок 1 год, ставка при досрочном расторжении – 6,5%. Можно пополнять на суммы от 1 тыс. рублей и выбрать способ начисления процентов с капитализацией (когда начисленные проценты ежемесячно прибавляются к основной сумме вклада, и в следующем месяце проценты начисляются уже на выросшую сумму). Процент по вкладу «Доходный год» с капитализацией фактически возрастает до 11,57% годовых.

Если вы хотите ставку 12% годовых и готовы внести сразу 30 тыс. рублей, для вас – депозит «Только плюсы» на 2 года. Пополнение возможно от 3 тыс. рублей. При досрочном расторжении до 365-го дня ставка 6,5% годовых, после 365 дней – 11%. Таким образом, вы в любом случае получите как минимум 6,5% годовых.

Хотите положить деньги в банк ненадолго – выбирайте вклад «Хорошие новости». Срок 6 месяцев, ставка 10% годовых, можно пополнять от 1 тыс. рублей, и самое главное – ставка не меняется при частичном снятии средств и даже при досрочном расторжении. Вы в любой момент имеете доступ к своим деньгам без ограничений, и банк все равно платит вам 10% годовых за весь фактический срок вклада.

Наши вкладчики имеют доступ к своему вкладу на всей территории РФ. Вклады застрахованы, банк Home Credit – участник системы страхования вкладов.

Полную детализированную информацию по каждому вкладу можно получить в офисах банка в Томске.

Более подробную информацию о предоставляемых финансовых услугах вы можете узнать:

Операционный офис «Томский»

Банк «Левобережный» (ОАО)

Адрес: г. Томск, пер. Совпартшкольный, д. 13

Тел.: (3822) 900-410, 51-28-65

Операционный офис «Региональный центр» города Томск

Банк Хоум Кредит

Адрес:634050, г.Томск, ул.Гагарина, д. 7

Тел.: (3822) 51-18-75, 404-710

ОАО Сбербанк России

Адрес: г.Томск, пр. Фрунзе, д. 90\1

Тел.: 44-64-90

На правах рекламы

Реальные и мнимые больные, дефицит кадров, псевдоочереди и другие проблемы медицины

Расхожее утверждение: нет для человека ничего дороже здоровья. А что такое здоровье? Какую роль в его поддержании играют врачи, а какую – сами граждане? В преддверии Дня медицинского работника редакция областных газет «Томский вестник» и «Томские новости» при поддержке Департамента здравоохранения ТО пригласила специалистов обсудить эти и другие волнующие людей вопросы за круглым столом.

В круглом столе участвовали:

  

– Иван Деев, первый заместитель начальника Департамента здравоохранения ТО

– Виталий Грахов, главный врач межвузовской больницы, председатель ТРО российской медицинской ассоциации

– Наталия Николаева, директор Центра женского здоровья

  

– Игорь Линок, генеральный директор СК «Медика-Томск»

– Виктор Нестеров, главный врач Кривошеинской ЦРБ

– Владимир Сальников, главврач ОГУЗ «Областная детская больница»

ФОТО: МАКСИМ КУЗЬМИН

 Кто не чихает, тот молодец?

– В преамбуле к ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» дается толкование понятия «здоровье»: «… это не только отсутствие болезней, но и полное физическое, психологическое и социальное благополучие». Какой процент томичей, исходя из подобной формулировки, можно отнести к категории здоровых?

Виталий Грахов: – Такое определение записано в уставе ВОЗ. Но за более чем тысячелетнюю историю развития медицины врачи больше узнали о болезнях, чем о здоровье. В связи с этим академик Амосов говорил: надо вводить во врачебную практику понятие «количество здоровья». От чего же зависит здоровье? Есть две точки зрения – европейская и азиатская. Европейцы считают, что здоровье на 10% зависит от уровня здравоохранения, 20% – от наследственности, 20% – от образа жизни и 50% – от самого человека. А японцы и китайцы считают, что на 10% здоровье зависит от качества пищи, 20% – от образа жизни и 70% – от образа мыслей.

– У Амосова есть и другое определение: здоровье – это режим ограничений и нагрузок.

У 80% детей, чувствующих себя здоровыми, при обследовании в центре здоровья областной детской больницы выявлены факторы риска различных заболеваний.

– Да, чтобы быть здоровым, человек должен трудиться: вести здоровый образ жизни, принимать адекватную пищу, своевременно отдыхать. Большое значение имеет и среда, в которой он находится. Моя точка зрения: если смотреть с оптимизмом, то значительная часть томичей здоровы, а если говорить о заболеваемости и той среде, в которой мы живем, то ситуация не очень благополучная.

Иван Деев: – Приведенное определение не новое, но в дефинициях ФЗ появилось впервые. Количество здоровых – это интегральный показатель, который сегодня не измеряется. Мы оперируем понятиями групп здоровья. Для медицинского сообщества абсолютно здоровыми являются люди, относящиеся к первой группе здоровья. Условно здоровыми называются люди, которые относятся ко второй группе здоровья. Если говорить о первой группе: детское население – около 12%, взрослое – 7–8%. Вторая группа: дети – 38–45%, взрослые – около 30%. Условно здоровые – это те, кто имеет функциональные нарушения или состояния, которые могут привести к каким-то заболеваниям, но их можно предотвратить. На это направлены программа диспансерного наблюдения и центры здоровья.

– Центры здоровья замеряют физические параметры, но изменить их не в силах. Может быть, велосипедные дорожки гораздо больше влияют на здоровье, чем такие центры?

– Одно не исключает другого. Центры здоровья – некий инструмент, который помогает обнаружить факторы риска и направить человека к специалистам. Человеку говорят: у тебя риск развития гипертонической болезни, ты куришь, и у тебя большой вес – это может закончиться инсультом. Вот тебе рекомендации. Но 85% пациентов кладут бумажку в карман и забывают о ней.

 Выбор врача есть. Но управляемый

– Согласно ФЗ пациент имеет право на выбор лечащего врача. При этом есть ограничение: врач не может себе набрать лишнего количества пациентов. Каков выход из подобной ситуации?

Иван Деев: – Сегодня мы достаточно много говорим на тему выбора врача, чтобы люди понимали, что это такое. Вот, скажем, приезжает человек из Томского района и говорит: «Хочу прикрепиться к такому-то врачу в детской поликлинике на набережной Ушайки». Поликлиника вправе отказать, если нагрузка врача превышает норму в 15% от норматива. Но даже когда врач соглашается, пациенту объясняют: по вызову к нему сначала придет участковый врач из Томской ЦРБ, потому что территориально он относится именно к ней, а на последующие визиты в рамках данного случая пациент будет ездить в поликлинику, к которой он прикрепился. Человек отвечает: «Нет, мне это неудобно». И так происходит в большинстве случаев.

Виталий Грахов: – Можно ведь просто взять направление к специалисту из другой поликлиники, который нравится, и получить у него консультацию и лечение.

– Люди жалуются, что им такие направления не дают.

Нормативы ожидания плановой медицинской помощи: поликлиника – максимально 10 дней, стационар – 4 недели.

Иван Деев: – Для направления должны быть медицинские показания, а они есть не всегда. Если все пациенты ринутся к тем врачам, к которым «хочется пойти» (без видимой причины), система никогда не справится.

– Тогда надо объяснить людям: хотите попасть к конкретному специалисту, идите вот таким маршрутом.

Игорь Линок: – Когда фигурирует слово «хотите», надо добавлять «платите». Не вводите, коллеги, в заблуждение ни себя, ни людей.

Наталия Николаева: – У нас почему-то все считают, что разбираются в медицине. Человек вдруг заявляет: «А я не доверяю своему лечащему врачу!» На каком основании? Не станет же он выносить оценку в ситуации со строительством моста. И не будет контролировать атомную станцию. А в медицине каждый мнит себя профессионалом. Самая главная заповедь врача: не навреди. Эта заповедь соблюдается, только не всегда у доктора хватает времени разъяснить пациенту свои рекомендации.

Виталий Грахов: – Надо объяснить людям, что новый закон закрепляет так называемый управляемый выбор врача и медицинской организации.

Эксперимент для людей. Или над людьми?

– Насколько эффективным оказался одноканальный принцип финансирования?

Иван Деев: – Томская область стала одним из первых экспериментальных регионов, где принцип одноканального финансирования был внедрен. Но надо развести две вещи – одноканальное финансирование и фондодержание. Одноканальное финансирование хорошо тем, что в один «мешок» идут федеральные, областные и территориальные средства. Главный врач принимает решение, сколько он тратит на зарплату, сколько на ремонты, сколько на оборудование. А фондодержание дает возможность разделить потоки пациентов на тех, кому требуется специализированная помощь, и тех, кому нужна первичная медико-санитарная помощь.

Игорь Линок: – Умом все, что произнес Иван Анатольевич, я готов поддержать. Да, на словах выглядит красиво. Но, на мой взгляд, мы сейчас производим глобальный эксперимент над пациентами. На деле направления не всегда выдаются. Движение потоков, на которые разделили пациентов, не всегда осуществляется. Как только ввели фондодержание, количество жалоб к нам увеличилось. То, что врачи, глядя в глаза пациенту, говорят: «Я не могу дать направление», – это реальные факты. Я разговариваю и с главврачами, которые гадают: то ли отпустить обращаемость, то ли решать внутренние задачи своего учреждения. Косвенным признаком того, что у фондодержания есть недостатки, является то, что управление здравоохранения Томска постоянно думает над тем, как присоединить отдельно работающие поликлиники к какому-нибудь стационару. Зачем? Чтобы нивелировать издержки фондодержания. Поликлиники, не имеющие стационаров, вынуждены отрывать от себя деньги при выходе больных за пределы своего учреждения. А страдает пациент.

Владимир Сальников: Мне, как главврачу, безразлично – одно- или десятиканальное финансирование, лишь бы оно было. Когда из одного источника, даже проще отчитываться. Но! Здесь ведь все зависит от наполняемости бюджета, от тарифов. Вот недавно в Томск приезжал Леонид Рошаль и говорил, что надо уравнивать тарифы. А то в одном регионе подушевой норматив 6 тыс. рублей, а в другом 26 тыс. Что касается фондодержания, то в принципе заложена правильная идея: фондодержатель тем меньше платит, чем у него здоровее население. Но что получилось на деле? До эксперимента наша больница функционировала в 100-процентом режиме. А с началом эксперимента – обвал. Больница пустая. Зарплату платить нечем. Фондодержатели решили: зачем направлять деньги в областную детскую, если их можно оставить у себя. От того, что не направляли, количество больных увеличивалось, тяжесть росла. Теперь, когда фондодержатели, кто поумнее, наигрались, ситуация исправилась. Надо было сразу объяснить, что поначалу это дело затратное, ты сделай население здоровым, а потом считай, сколько сэкономишь.

Виктор Нестеров: – Программа модернизации существенно повысила зарплату работникам поликлиники, они стали получать в два раза больше. А в стационаре деньги распределяются неравномерно, в зависимости от характера заболеваний. В хирургии, например, надбавка положена за переломы ключицы, таза, голени. В детском отделении – за бронхиальную астму. Инфекционное отделение вообще осталось за бортом. Логика выбора непонятна.

Иван Деев: – У системы фондодержания безусловно есть проблемы. Но есть и очевидные плюсы. Сегодня в здравоохранении дефицит финансирования программы госгарантий Томской области составляет порядка 40%. Каждый год дефицит уменьшается, и с 2013 года мы его максимально минимизируем за счет федеральных вливаний. Второй момент: система фондодержания стимулирует учреждения-фондодержатели увеличивать количество узких специалистов, чтобы замкнуть помощь на себе.

Виктор Нестеров: – Вопрос дефицита кадров на селе сложнее решать в силу объективных причин. В то же время состояние сельского здравоохранения в последние годы кардинально изменилось в лучшую сторону. Что было и что стало – вещи несравнимые. Сегодня врач в своем кабинете, если он не выглядывает в окно, не отличит, где находится – в Москве или в деревне. А выходит из больницы и попадает в сельскую реальность. За первые два года работы главврачом я принял в штат семь молодых специалистов, из них остались трое. Мы отправляем молодых врачей на повышение квалификации в Томск, Москву, Питер. Возвращаются не все. Даем десятки направлений на целевое обучение – возврат не более 10%. Вроде бы приняли хорошую программу «Земский доктор», по ней к нам приехала одна молодая врач, но приехала на место врача, которая по той же программе уехала в другой регион. Я боюсь, что мы просто обменяемся с соседями специалистами, а количество врачей не увеличится.

Виталий Грахов: – На мой взгляд, имеет смысл вернуться к распределению специалистов после вуза, как это было при советской системе. Государство потратило на тебя деньги – будь добр отработать в глубинке, где всегда существует проблема дефицита врачей.

Владимир Сальников: – Я недавно присутствовал на российском форуме медицинских работников. Доклад делала будущий министр здравоохранения Вероника Скворцова. Под аплодисменты было встречено предложение о возврате системы распределения.

Виктор Нестеров: – Остро стоит проблема обеспечения молодых специалистов местами в детских дошкольных учреждениях. Надо решать вопрос и по найму служебного жилья.

Пациент, излечись сам?

Наталия Николаева: – Мое мнение: спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Врач выступает в качестве спасательного круга, консультанта, но главную роль играет сам человек. Говорю об этом, исходя из собственного 15-летнего опыта работы врачом-эндокринологом. Чтобы пациенты выздоровели, надо не просто выписать им лекарство, а порекомендовать поменять образ жизни, привычки. За 12 минут, отведенных на прием, врач должен собрать анамнез, осмотреть больного, выписать рецепт и прочитать лекцию о том, как он должен питаться, работать и отдыхать. Пока больному плохо, он прислушивается к рекомендациям доктора, но по мере того, как его отпускает, он возвращается к пельмешкам. В законе вроде бы прописано, что гражданин в ответе за свое здоровье, но у врача нет механизмов, чтобы проверить это. И еще я всегда удивлялась, почему зимой у меня на приеме 15–20 человек, а летом 10? Оказывается, многим больным летом некогда болеть.

 

«По большому счету врачи не враги сами себе. Если пациент нуждается в экстренной помощи, он максимально быстро обследуется и получит ее. В то же время бывают ситуации, когда больной направляется в псевдоочередь. Сколько таких больных, мы точно сказать не можем. Нас радует, что число людей, обращающихся с заявлениями о возврате денег, становится все больше. Мы возвращаем деньги. И больницы уже не возражают. Раньше эксперты говорили: в лабораторной карте пациента нет записи о приеме. А больной настаивает, что врач его отправил на прием. Мы верим пациенту. Более того, выявили ситуацию, когда на больного оформлены две карточки, в одной нет записи, а в другой, которая готовится для МСЭ, есть. Чем чаще больные будут обращаться к нам с требованием вернуть деньги, тем быстрее больницы прекратят практику псевдоочередей».

Игорь Линок

 

Может ли человек прикрепиться к ОКБ?

Нет, потому что это специализированное медучреждение. По той же причине нельзя прикрепить ребенка к областной детской больнице. Но можно выбрать врача внутри отделения ОКБ и ОДБ, если пациент попал туда по направлению.

Федеральная пассажирская компания, дочка госмонополии РЖД, начнет продавать билеты на поезд в кредит

Проект будет реализован совместно с банком «Восточный кредит». В кредит билеты по любым направлениям можно будет купить с 21 мая. Кредиты можно будет оформлять в специальных кассах крупных городов и только на билеты стоимостью от 1 до 25 тыс. рублей. По кредитам будет действовать 55-дневный период беспроцентного погашения. Сколько надо будет платить после истечения этого срока, не уточняется. Какие документы необходимо будет предъявить для оформления кредита, пока не сообщается, однако вполне вероятно, что пассажирам будет достаточно паспорта. На сайте банка говорится, что кредит можно будет оформить за 5 минут. Почему РЖД решили реализовать кредитный проект именно с «Восточным Экспрессом», не уточняется.

«Радио Сибирь»

Сестры по должности и призванию

Эксперты «ТН»: технологии, стандарты, милосердие – основные векторы развития российской медицины

Эта специальность уникальна в первую очередь своим названием. В том, что человека, выхаживающего больных, у нас называют сестрой (или братом, если речь идет о медработнике среднего звена мужеского пола), есть глубокий смысл. Собственно, в слове этом и заложено основное содержание профессии: в жестокой борьбе больного с недугом рядом с ним должен быть человек сильный, самоотверженный, надежный и близкий, будто родной по крови. Остальное детали. Впрочем, немаловажные: в стремительно меняющемся мире меняются и требования к специалистам.

  

 

Участники «круглого стола»:

  • Максим Заюков, главный врач Томской областной клинической больницы
  • Павел Коваленко, заместитель главного врача по кадрам Томской клинической психиатрической больницы
  • Татьяна Ложкина, главный специалист по стратегическому планированию отдела стратегического управления Департамента здравоохранения ТО
  • Мария Мамонтова, руководитель инновационно-образовательного отдела Томского базового медицинского колледжа
  • Олеся Плюскова, главная медицинская сестра Томской клиничесской психиатрической больницы

Свое мнение о роли, которую играет среднее звено в сегодняшнем здравоохранении, и о том, каким оно должно стать завтра, «ТН» попросили высказать экспертов. Разговор за круглым столом начался с вопроса: какие качества являются главными, без чего немыслима настоящая медсестра?

Без чего нельзя

Татьяна Ложкина:

– Профессионализм. Высокий уровень компетенций и ответственности за выполняемую работу, желание повышать свою квалификацию.

Максим Заюков:

– Обязательность, трудолюбие, доброта. Человек должен жизнь любить, без этого невозможно любить людей.

Мария Мамонтова:

– Я бы на первое место поставила милосердие, затем – грамотность, порядочность. Чтобы не было вранья: сделано или не сделано то, что доктор назначил. Способность получать знания, стремление к повышению своего уровня тоже важны, но этому человека можно научить.

Олеся Плюскова:

– Честность, чувство долга, ответственность, милосердие, доброта – особенно это важно для наших пациентов.

Павел Коваленко:

– На первое место я бы поставил ответственность, порядочность. Я считаю, это творческая работа, особенно у нас в психиатрии. Здесь с людьми нужно очень внимательно работать, много общаться, разговаривать, а не просто уколы ставить и манипуляции проводить.

– Контрвопрос: чего в массе своей не хватает среднему звену в российском, и в частности томском, здравоохранении?

Татьяна Ложкина:

– Многим не хватает милосердия. Бывает, за годы работы сестра профессионально выгорает и перестает видеть в больном личность, отношение человеческое теряется. Вторая проблема – недостаток профессиональной грамотности, особенно в муниципальных учреждениях. Медсестры, конечно, проходят раз в пять лет переобучение, но желания повышать свой профессиональный уровень между этими этапами у них нет.

Где брать кадры?

Олеся Плюскова:

– У нас в больнице много подразделений, а медсестер не хватает. Пациенты очень разные, есть на принудительном лечении, есть больные с детства…

Павел Коваленко:

– Люди боятся психиатрии, очень немногие соглашаются идти работать туда.

Чтобы решить проблему, нужно знакомить с этой сферой будущих медсестер еще на стадии учебы. Многие наши сотрудники, кстати, говорят, что здесь им даже интереснее работать, чем в обычной больнице, потому что общения с пациентами больше.

Татьяна Ложкина:

– В прошлом году в Томской области обеспеченность средним медперсоналом была 98,9 на 10 тыс. населения, по итогам 2011 года – 99,9 (рекомендуемый уровень Минздравсоцразвития России – 114,3). Но это с учетом всех учреждений – федеральных, муниципальных, областных, ведомственных. В областных и муниципальных ситуация хуже: 73,9 на 10 тыс. населения. В томских муниципальных учреждения здравоохранения обеспеченность средним медперсоналом традиционно низкая – всего 46,1. В области дефицит сестринского персонала составляет 37%, в Стрежевом и Томске – 23%.

По статистике на одного врача на территории Томской области приходится 1,6 среднего медработника. Концепция развития здравоохранения до 2020 года предполагает достичь соотношения 1:5 (на одного врача), а в службе реабилитации 1:7.

– Причина кадрового голода – низкая зарплата?

– Зарплата растет: по итогам 2011 года средний заработок медсестер в областных медучреждениях составил 16 640 рублей (рост по сравнению с 2010-м на 14,9%).

Олеся Плюскова:

– У нас медсестра, работающая на полторы ставки, получает в среднем около 16 тыс. рублей. Ситуация со средним медперсоналом, можно сказать, плачевная. Для нормального функционирования больницы нужны еще хотя бы 25 медсестер.

Что такое ставка

Максим Заюков:

– К сожалению, ставка у нас все еще определяет не количество сделанной работы, а часы, которые человек проводит на рабочем месте, выполняя некий функционал. Поэтому мы вынуждены предъявлять дополнительные требования, чтобы рассчитывать стимулирующую часть оплаты труда. В новой системе оплаты труда предусмотрена оплата сделанного. И в отделениях, которые перешли на федеральный стандарт, люди зарабатывают деньги, а не получают.

Татьяна Ложкина:

– Часть наших медсестер до сих пор живут по советским стандартам. Надо менять подходы и понимать: современная профессия медсестры предполагает не только более высокий уровень оплаты труда, но и компетенции, требования другого уровня.

Как учить

Максим Заюков:

– Из-за разобщения процесса подготовки специалистов с требованиями практического здравоохранения мы получаем не совсем тех медсестер, каких хотим. В этом есть и наша вина: мы не предъявляем (да и не можем предъявить) своих требований к учреждениям, которые их готовят. К тому же еще тянется тяжелый шлейф традиций советского здравоохранения: большую часть манипуляций, лечебных действий и медицинских услуг производят врачи, в то время как во всем мире их делают хорошо подготовленные медсестры.

Мария Мамонтова:

– Если соотношение будет таким, как положено, у медсестры появится и желание, и возможность повышать свою квалификацию, потому что она не будет работать за копейки на полторы-две ставки. Но самая острая проблема – в обучаемости кадров. Нам сложно выпустить сильных специалистов, потому что, к сожалению, к нам идут не по призванию, а по остаточному принципу – зачастую абитуриенты, не поступившие в вуз. Мы стараемся за четыре года их научить профессии. В том числе получать и усваивать новую информацию. Однако без взаимодействия с практическим здравоохранением нам с этой задачей не справиться. Нам работодатель должен сказать, какого выпускника он хочет получить. Кстати, это главное требование федерального образовательного стандарта, введенного с 2011 года.

– Изменились ли подходы к подготовке? И куда идут работать выпускники?

– Мы работаем в рамках государственного задания, определяющего нам ежегодно цифру набора. Процент отчисления у нас достаточно высокий, и к выпуску ощущается серьезный дефицит. Сегодня у нас заявок на 287 медсестер, дипломы же получат около 100.

Акушерок набирали 50, выпускаем 31. Только процентов 70 выпускников пойдут работать по специальности, некоторые будут поступать в медицинский вуз, оставшиеся не скрывают, что не планируют связывать свою жизнь с медициной.

А в районах чуть не плачут: нет медсестер!

Татьяна Ложкина:

– Мы с работодателями и медколледжем ежегодно проводим ярмарки вакансий. На них приезжают главные медсестры, заместители главврачей и глав районов по социальным вопросам. Вместе уговариваем выпускников ехать на село, рассказываем о потребностях, предлагаемых условиях, проводим мини-презентации районных больниц.

Мария Мамонтова:

– В последние годы сложилась в корне неправильная ситуация: мы учим ребят за бюджетные деньги, а они по окончании идут работать в салоны красоты, магазины или частные клинки. Давно и широко обсуждается вопрос о возврате государственного распределения. Думаю, заключенный при поступлении на бюджетное место договор между образовательным учреждением, абитуриентом и департаментом здравоохранения ничьих гражданских прав не нарушил бы. По этому договору выпускник бы отработал 2–3 года там, где он больше всего нужен. Не хочет ехать по распределению – пусть сразу поступает на внебюджетное место. Только распределение сможет решить острейшую кадровую проблему сельских больниц и ФАПов.

– Заработали ли инновационные программы в образовании?

– В этом году заработал федеральный государственный образовательный стандарт, построенный на компетенциях. Второй наш серьезный инновационный проект – целевая подготовка для районов Томской области. В нем участвуют пять районов. Это будут целевые группы, обучение которых осуществится в том числе и по дистанционным технологиям на базе ЦРБ. В 2010 году по 60-миллионному гранту колледж получил современное симуляционное оборудование, компьютерную технику, обучающие программы, благодаря чему может теперь осваивать дистанционные технологии.

К чему идем?

– Так все-таки к чему мы идем? Какой будет медсестра завтра? Расскажите о векторе развития профессии.

Максим Заюков:

– Вектор известен: мы идем по пути профессионального развития, возрастания нагрузки и компетенций. Медицина от абстрактной медпомощи движется к понятным, подтвержденным, доказанным медицинским услугам. Из искусства – в науку.

У нас в ОКБ некоторые отделения уже работают по федеральным стандартам, там средний уровень заработка медсестер заметно вырос и достигает 36 тыс. рублей. И представьте, некоторые медсестры, перешедшие туда из других отделений с обычной зарплаты в 16–18 тыс., несмотря на ее удвоение, через пару недель попросились обратно. Потому что тут процедуры нужно выполнять четко по регламенту, если не выполняешь – с тебя деньги снимают. А там можно было пойти поговорить, покурить, чайку попить…

С введением стандартов все становится понятно. И больной сможет спросить с врача, медсестры, почему не была выполнена та или иная диагностика или лечебная манипуляция. В рамках стандарта учреждение прописывает то количество сестринских услуг, которое медсестра должна выполнять в определенных случаях. Все прописано – вплоть до того, сколько раз она должна больного перевернуть, обработать, посадить и так далее. Не сделала – теряет деньги.

Когда процесс прописан для каждого поста, контроль четко налажен, и руководство по цепочке вплоть до главврача отвечает за выполнение этих стандартов, тогда работать иначе, чем очень хорошо, просто невозможно.

– Как это сказывается на результатах лечения?

– Отлично сказывается! Например, введение стандартов в лечение больных с инсультом позволило снизить больничную досуточную летальность втрое. А зна-

ете, сколько в этом отделении в год умирает? 450 человек. То есть за год мы спасли в первые сутки после инсульта целую деревню! Уменьшилась и инвалидизация.

Сейчас с этими же технологиями мы заходим в ЦРБ – во внедривших стандарты районных больницах также снижается смертность. Мы активно используем конференц-связь: консультирования при определенных симптомах со специалистами ОКБ также требуют стандарты лечения. Жестко прописанный бизнес-процесс спасает много жизней.

– А где же место для творчества?

– Не тот случай. Вот у нас врач-офтальмолог делает замечательные фигуры из бумаги, в конкурсах выигрывает. Это и есть ее творчество. А работа – это работа.

Татьяна Ложкина:

– Творчество – это нам от советского здравоохранения осталось. Именно из-за этого наследия люди, бывает, не выдерживают нужного ритма, темпа, дисциплины…

Мария Мамонтова:

– Конечно, все будет технологично и стандартизированно. Но без милосердия мы получим биороботов, которые будут считать все свои манипуляции и переводить их в зарплату, не видя пациента…

Олеся Плюскова:

– Согласна: чтобы стать квалифицированной медсестрой, недостаточно хорошо учиться или работать. Нужно иметь сильное желание помогать людям. Стандарты важны, но сострадание, наверное, важнее.

Павел Коваленко:

– Очень надеюсь, что в будущем (недалеком!) быть медсестрой станет престижно и модно. Тогда многие проблемы исчезнут сами собой…

 

Максим Заюков:

– В ОКБ недавно ввели должность тренера по коммуникативности, мы взяли на постоянную работу высококвалифицированного специалиста-психолога. Начали тренинги с регистраторов, потому что это люди, к которым в первую очередь обращается раздраженный больной человек. Так мы сняли большой пласт проблем, возникавших раньше у окошка регистратуры. Дальше будем тренировать медсестер и врачей, всех сотрудников ОКБ.

Мария Мамонтова:

– В рамках обучения по всем образовательным программам студенты учатся курировать пациента – разговаривать, понимать, обследовать, предполагать диагноз. Но как только к нам пошли дети, сдавшие ЕГЭ, мы увидели: способности абитуриентов к диалогу резко снизились. Им сложно правильно говорить, слушать, выяснять и выявлять проблему. Легче и быстрее они справляются с тестами.

С ПРАЗДНИКОМ!

Уважаемые медсестры!

От имени депутатов Думы города Томска примите самые теплые и искренние поздравления с вашим профессиональным праздником!

«Медицинская сестра» звучит немного казенно и неполно отражает суть вашей работы. Гораздо правильнее было бы называть вас сестрами милосердия, что справедливо и исторически, ведь именно в честь дня рождения Флоренс Найтингейл, организовавшей первую в мире службу сестер милосердия, и появился этот праздник.

Милосердие, участие, душевность, сострадание – вот главные качества наряду с профессионализмом, опытом и исполнительностью, которые отличают медицинских сестер. Во все времена люди обращались к вам, надеясь на облегчение страданий. Сколько бойцов обязаны своей жизнью санитаркам, которые, рискуя, выносили раненых с поля боя. И сейчас, в мирное время, вы верны принципам гуманизма, готовы всегда и везде оказать помощь.

Спасибо вам за столь нелегкий, но такой необходимый труд! Терпения вам, здоровья, счастья и побольше радостных мгновений!

Сергей ИЛЬИНЫХ,

председатель Думы

города Томска

 

Как обстоят дела на томском рынке интернет-услуг

В круглом столе участвовали:

  

Сергей Деев, консультант комитета информационных технологий департамента государственных и муниципальных услуг администрации Томской области

Игорь Сафонов, руководитель томского регионального представительства компании «ТТК-Западная Сибирь»

Татьяна Литовкина, директор томского филиала ЗАО «Эр-Телеком Холдинг»

  

Андрей Ким, директор томского регионального отделения сибирского филиала ОАО «МегаФон»

Ярослав Браневский, руководитель сектора по работе с операторами томского регионального отделения сибирского филиала ОАО «МегаФон»

Андрей Долженко, технический директор томского филиала ОАО «ВымпелКом» (ТМ «Билайн»)

Рынок интернет-провайдинга в Томске за последние годы сильно изменился. Причиной тому появление сразу нескольких крупных федеральных игроков. Скорости подключения к Сети повысились, цены, наоборот, понизились, а предложения стали гораздо привлекательнее. Огромный шаг вперед сделал и рынок мобильного Интернета – сетью третьего поколения (3G) охвачен практически весь город, идет экспансия в районы области.

Удивительными на этом фоне кажутся результаты рейтинга регионов по числу интернет-пользователей, подготовленного в конце минувшего года агентством «РИА Новости» (основан на показателях 2010-го). Томская область в нем занимает скромное 25-е место: 420,8 тыс. пользователей – лишь 40,2% населения. Реальная ли это рыночная картина или ошибка статистики? И как в действительности обстоят дела с интернет-услугами в Томске? Об этом, а также о том, с какими трудностями сталкиваются в своей работе провайдеры, речь шла на круглом столе в редакции «ТН».

Как на самом деле

– До сих пор немало говорилось о том, что Томск по проникновению Интернета один из лидеров в стране. И тут – исследование, в котором он занимает лишь 25-е место…

Игорь Сафонов: – На мой взгляд, такой результат связан с методикой подсчета, которая была изначально выбрана не совсем верно. Аналитики отталкивались от общего числа жителей, хотя корректнее было бы учитывать количество домохозяйств. Согласно данным компании «ТТК-Западная Сибирь», уровень проникновения Интернета в Томске составляет порядка 75%, в то время как в среднем в городах СФО этот показатель не превышает 45%. Эти данные основаны на совокупном количестве абонентов операторов связи, работающих в Томске, и числе домохозяйств города.

Сергей Деев: – Опубликованный рейтинг является достаточно приблизительным, ведь он составлялся на основе выборочного обследования бюджетов домохозяйств регионов. А любая выборка носит условный характер и подвержена влиянию как объективных, так и субъективных факторов. Добавьте к нашему показателю 8%, и мы будем в первом десятке, уберите 8%, и мы опустимся в четвертый. Сегодня у нас нет четко сформулированного понятия «интернет-пользователь». К примеру, чтобы узнать плотность телефонной связи, нужно посчитать количество подключенных стационарных телефонов. С мобильной связью сложнее – считается по числу активированных SIM-карт, но у разных операторов разные представления о сроке их активации, к тому же один человек может иметь активированные SIM-карты нескольких операторов. И еще сложнее с Интернетом. Человек, который выходит в Сеть из школы, университета, библиотеки, кафе, с мобильного устройства, тоже является пользователем… В связи с этим я хотел бы привести данные другого исследования, которое ежегодно проводит Институт развития информационного общества. Это индекс готовности регионов к информационному обществу. В этом рейтинге Томская область за последние четыре года ниже пятого места не опускалась.

Андрей Долженко: – Нужно учитывать и то, что интернет-рынок состоит из двух сегментов: это проводные и беспроводные технологии. Там, где невысокая плотность населения (в частности, районы малоэтажной застройки), преобладают беспроводные решения, так как завести кабель в каждый дом достаточно дорого. Жители частного сектора для подключения к Интернету часто используют 3G-модемы.

Андрей Ким: – И тут следует отметить, что технология 3G уже составляет серьезную конкуренцию кабельному Интернету. «МегаФон», будучи лидером по территории покрытия и темпам строительства сети 3G, занимает 40% на российском рынке мобильного Интернета. В Томске в 2010–2011 годах мы построили очень серьезную сеть. Сегодня мобильный Интернет от «МегаФона» доступен практически во всех уголках Томской области. Скорость подключения в большинстве населенных пунктов сопоставима с той, что мы имеем в Томске.

– Широкий охват сетями 3G и появление в городе сразу нескольких федеральных провайдеров сильно изменили рынок…

Игорь Сафонов: – Давайте вспомним, что было в Томске два года назад. Тарифы с ограничением по объему скачиваемой информации во внешнем Интернете и безлимитные тарифы на внутренний трафик. Появление на рынке федеральных игроков переломило эту ситуацию и вынудило местных провайдеров, во-первых, перейти на безлимитные тарифы, во-вторых, снизить стоимость услуги. Значительно расширился спектр дополнительных сервисов, возросла скорость интернет-доступа. К примеру, в 2010 году на одном из базовых тарифов «ТТК-Западная Сибирь» абонентская плата составляла 500 рублей при скорости до 2 Мбит/с. Сегодня за такие деньги можно подключить доступ к Интернету с минимальной скоростью 15–20 Мбит/с, а максимальная скорость и вовсе не ограничена. Ночью скорость интернет-доступа у абонентов «ТТК-Западная Сибирь» может составлять до 100 Мбит/с.

Татьяна Литовкина: – Появление новых игроков всегда вносит оживление на рынок. Операторы пересматривают тарифные планы, выводят новые предложения. Здоровая конкуренция способствует повышению качества услуг и снижению цены. Когда в доме один провайдер, он может устанавливать свои правила. Если же услуги связи предоставляют сразу несколько операторов связи, абонент может сравнивать их предложения. У него появляется возможность выбора того провайдера, который не только сможет удовлетворить его потребности в услугах связи, но и предложит высокие скорости, дополнительные услуги и сервисы.

Коммунальные войны

– Заход федеральных операторов на томский рынок простым не назовешь…

Игорь Сафонов: – Проблема воздушных кабельных линий, в большом количестве подвешенных на опорах, так и не решена. Чтобы убрать их, нужно строить дополнительную инфраструктуру, а это нерентабельно, даже если мы все вместе за это возьмемся.

Сергей Деев: – Город одно время вынашивал идею построить оптико-волоконные сети и сдавать их в аренду операторам. Но, судя по всему, проект испытывает трудности в реализации.

Татьяна Литовкина: – Будет ли выход нового оператора на рынок успешным, зависит от того, как он выстраивает отношения с жителями города – потенциальными абонентами. Наша компания всегда начинает работу в новых домах с получения разрешения жильцов на монтаж оборудования. Имея на руках протокол общего собрания собственников жилья, мы согласуем свои намерения с компаниями, управляющими жилищным фондом. Согласно заключенным с управляющими компаниями договорам, электроэнергию, потребляемую нашим оборудованием, мы оплачиваем напрямую энергоснабжающей организации. Таким образом, выход на рынок не так и сложен, если четко следовать букве закона. Хотя управляющие компании зачастую выдвигают достаточно интересные требования за возможность размещения оборудования.

– Какие, например?

Игорь Сафонов: – Например, требуют от провайдеров необоснованно большие суммы. При этом ни одна из УК не предоставила экономического расчета стоимости данных услуг. Доходит до того, что некоторые компании отказываются пускать оператора в дом и меняют замки, если те не соглашаются на их условия.

В январе мы направили в Думу города Томска письмо, подписанное представителями большинства провайдеров Томска, где предложили депутатам определить ценовые рамки для вхождения и работы в каждом жилом доме. Если нет четких указаний в федеральном законодательстве, пусть их установят на местном уровне. По мнению всех подписавшихся, взимать 100 рублей в месяц за присутствие оператора в одном подъезде – вполне достаточно. Сейчас некоторые УК требуют на порядок больше. Недавно председатель одного из ТСЖ предложил нам в качестве оплаты услуг оборудовать дом камерами видеонаблюдения. Понятно, что операторы пытаются бороться с этим беспределом, но здесь мы ждем помощи от властей города.

Андрей Ким: – Вообще, если проанализировать ситуацию, становится понятно, что проблема более глобальна, чем может показаться на первый взгляд, и выходит за рамки компетенции управляющих компаний. Рынок информационных технологий развивается сегодня очень быстро, законодатели не успевают за его изменениями. Всю телекоммуникационную инфраструктуру нужно закладывать еще при строительстве нового дома, чтобы операторам потом не приходилось сверлить лестничные пролеты. Однако современными СНиПами это не предусмотрено.

Сергей Деев: – Три года назад на совещании с операторами сотовой связи в администрации области было принято решение учитывать потребности в телекоммуникациях при разработке планов перспективного строительства. Поэтому операторам связи, провайдерам надо активнее сотрудничать с муниципальной властью на этапе перспективного планирования жилых микрорайонов, отстаивать свои интересы и интересы жителей в получении современных телекоммуникационных услуг.

Призыв к сотрудничеству

– Считается, что о высоком уровне проникновения Интернета можно говорить, когда провайдеры заходят в частный сектор…

Игорь Сафонов: – Подключение частного сектора – следующий этап развития интернет-рынка. В 2012 году драйвером роста рынка останутся небольшие города с населением более 50 тыс. человек, где проникновение Интернета находится на уровне 20–25%.

Андрей Долженко: – В районах области проводные сети неплохо развиты, что хорошо отражается на ценах и доступности Интернета.

– А как же Стрежевой?

– Со Стрежевым все немного сложнее: сказывается отдаленность города. В настоящий момент там работают несколько операторов, предоставляя лимитный трафик. Чтобы исправить эту ситуацию, нужна мощная оптическая магистраль. Что касается беспроводных технологий – в северном городе «Билайн» установил несколько базовых станций. В течение 2011 года они являлись лидерами по объему переданного интернет-трафика в Сибирском регионе: до 400 Гб в неделю на одну станцию. Поверьте, это очень серьезные цифры.

Сергей Деев: – В позапрошлом – начале прошлого года в администрацию Томской области стали поступать жалобы из Стрежевого на прекращение подключений к Интернету по безлимитным тарифным планам. И дело тут не в том, что сети в самом городе не позволяли его обеспечить – сделать это не позволял магистральный радиорелейный канал. Весной прошлого года томским филиалом ОАО «Ростелеком» его пропускная способность была увеличена на треть. Но и этого уже становится недостаточно.

Андрей Ким: – Если мы обес­печиваем хорошее проникновение в Томске и Северске, то покрыть все потребности удаленных сел и деревень пока нет возможности. Нужна инфраструктура, капитальные вложения, больше инвестиций. Пока что областной центр для провайдеров более привлекателен, но надо понимать, что операторы все равно будут уплотнять свою сетку в селе, потому что 30% потенциальных абонентов живут именно там.

Андрей Долженко: – Продвижению в отдаленные населенные пункты может способствовать сотрудничество между операторами. К примеру, раньше мы толкались локтями за право установить базовую станцию мобильной связи. Есть села, где в 200 метрах друг от друга стоит по три мачты антенных сооружений, у каждого своя. Однако с 2006 года мы стали делиться оборудованием: если один оператор строит базовую станцию, он пускает туда второго и третьего, причем планы по строительству прозрачны. Это позволяет существенно экономить средства.

Андрей Ким: – Вот и со строительством магистрали до Стрежевого нужны совместные усилия. Но нужно учитывать размер инвестиций, срок окупаемости – есть риск утопить в болотах очень много денег.

Сергей Деев: – Виталий Попов (бывший директор томского филиала ОАО «Сибирьтелеком». – Ред.) при участии «МТС» и ряда других операторов работает над созданием отраслевого союза предприятий связи, с помощью которого и можно будет решать такие вопросы. В свою очередь администрация Томской области готова рассмотреть любые конструктивные предложения операторов связи по развитию телекоммуникационной инфраструктуры на территории региона.

А дальше?

– Как видится дальнейшее развитие рынка? Планы на 2012-й, на последующие годы?

Ярослав Браневский: – «МегаФон» делает акцент на беспроводной передаче данных и продолжит развивать сети третьего поколения. В ближайшем будущем мы планируем внедрить в Томске и связь четвертого поколения – 4G. Пока еще непонятно, на каких частотах эта сеть будет работать, но она обеспечит гораздо более высокую скорость передачи данных, составив еще большую конкуренцию проводным сетям. Думаю, это произойдет в течение пяти ближайших лет.

Андрей Долженко: – Мы также намерены активно развивать технологию 3G, увеличивая свою долю на рынке. Томск, Северск, районы уже покрыты, теперь переключаемся на небольшие и более отдаленные села. Продолжится и подключение новых домостроений к проводному Интернету от «Билайна», качество услуг будет повышаться.

Татьяна Литовкина: – «ЭР-Телеком», известный жителям Томска под брендом «Дом.ru», специализируется на предоставлении телекоммуникационных услуг в составе triple-play-пакетов: кабельное телевидение, интернет, телефония. Именно в направлении комплексных предложений мы и будем двигаться дальше. Кроме того, мы намерены уделить особое внимание развитию сети беспроводного доступа в Интернет. В общественных местах, кафе, ресторанах будет установлено около 160 Wi-Fi-точек. Подключиться к Сети сможет любой желающий совершенно бесплатно. На данный момент точки доступа уже есть в ТЦ «Садко», ресторане Rest’o, спорткомплексе «Нефтехимик». Абоненты «Дом.ru» могут пользоваться беспроводным Интернетом на своей домашней скорости. Для этого достаточно просто ввести свои логин и пароль. С приходом весны жители Томска могут войти в Интернет и на открытых площадках. Wi-Fi-доступ в сеть «Дом.ru» теперь есть на Каштаке и в парке около спорткомплекса «Победа». Томичи смогут пользоваться им в течение всего лета и в начале осени, пока данная услуга будет востребована.

Игорь Сафонов: – В рамках стратегии развития ТТК до 2015 года мы активно расширяем присутствие компании на рынке широкополосного доступа в Интернет в малых городах. В настоящее время на территории Западной Сибири «ТТК» оказывает услуги в 20 городах областного подчинения. В этом году мы построим сеть ШПД в Северске. Кроме того, мы постоянно расширяем список дополнительных сервисов. Одна из новинок – специальный сервис «Интернешки» с исключительно детскими играми, мульт­фильмами, фильмами. Благодаря данному сервису родители могут оставить ребенка наедине с компьютером, не опасаясь, что он сделает что-то не так или перей­дет на сайт с нежелательным контентом.

 

Институт развития информационного общества ежегодно проводит исследование индекса готовности регионов к информационному обществу. В этом рейтинге Томская область за последние четыре года ниже пятого места не опускалась.

Здоровая конкуренция способствует повышению качества услуг и снижению цены. Когда в доме один провайдер, он может устанавливать свои правила. Если же услуги связи предоставляют сразу несколько операторов связи, абонент может сравнивать их предложения.

Всю телекоммуникационную инфраструктуру нужно закладывать еще при строительстве нового дома, чтобы операторам потом не приходилось сверлить лестничные пролеты. Однако современными СНиПами это не предусмотрено.

Эксперты «томских новостей» о финансовой, административной и идеологической составляющих инвестклимата

Участники круглого стола

  

Омар Асаев, председатель Фонда государственного имущества Томской области

Николай Бадулин, генеральный директор инновационной управляющей компании «ФиБр», президент НП «Бизнес-ангелы Сибири», к.т.н.

Николай Бойков, группа компаний «Индор»

  

Ярослав Галайко, финансовый директор ООО «Элком+»

Сергей Грунтов, директор компании «Мир дверей»

Григорий Ерошевский, первый заместитель директора ЗАО «Физтех-Энерго»

  

Надежда Кайдаш, начальник управления активных операций Томскпромстройбанка

Виктор Кинев, бизнесмен

Виктор Кобзев, управляющий томским филиалом СвязьБанка

Елена Синещек, начальник отдела продаж малому бизнесу Томского отделения Сбербанка России

Замечено: все дискуссии о развитии малого и среднего бизнеса в стране и регионе даже при самом оптимистичном старте с перечислением достижений, новых программ и продуктов к концу, как правило, снижают свою тональность и сводятся к перечню трудноразрешимых проблем на этом пути. Оно и понятно: пока представители предпринимательского сообщества обозначают сложившуюся у нас бизнес-среду как не самую комфортную и не обещают рывка.

На круглом столе в редакции «ТН» наши эксперты – предприниматели и финансисты – сформулировали возможные решения-инструменты «климат-контроля» и поставили друг перед другом вопросы, на которые, к сожалению, пока не найдены ответы. По крайней мере такие, которые способны удовлетворить обе стороны…

Как включить климат-контроль?

Виктор Кобзев:

– Бизнес специально развивать не надо, он как ручеек – сам дорогу себе пробьет. Создание благоприятного инвестиционного климата – вот главная проблема в российской экономике.

– И как его улучшить?

– Первое – поднять порог выручки для участников упрощенного налогообложения (с 60 млн хотя бы до 120). Второе – освободить стартующий малый бизнес на 3–5 лет от всех налогов. Тогда мы его легализуем. Сейчас он на 80% в тени и выведен из сферы банковского кредитования, ведь мы, рассматривая заявку, не берем управленческую отчетность.

– Приходилось слышать, что стартапы – это вообще не банковская история. Что банки и не должны кредитовать начинающих…

– Большинство банков на настоящий момент не готовы финансировать стартапы из-за повышенных кредитных рисков. При этом необходимо отметить, что постепенно эта ниша начнет заполняться, так как кредитные организации находятся в активном поиске путей увеличения кредитного портфеля МСП.

Елена Синещек:

– Сбербанк взял на себя поддержку стартующего бизнеса. Это новый продукт, и он есть далеко не во всех банках. В ряде регионов РФ пилотный продукт «Бизнес-старт» был запущен Сбербанком с декабря, в Томске – с 16 апреля. Он рассчитан на новичков в предпринимательстве: клиент приходит в банк без свидетельства о постановке на учет в налоговой. Если регистрация есть, он должен принести в банк нулевой баланс, доказывающий, что деятельность прежде не велась. До конца года этот продукт будет запущен во всех районах области. Срок кредита в настоящее время – 3,5 года, ставка – 17,5% (подробную информацию можно узнать на портале ОАО «Сбербанк России» или в ближайшем отделении банка).

– 17,5% – дороговато…

– Но и проект, согласитесь, рискованный! Какой окажется эффективность у начинающего предприятия, никто не знает. Но это интересный инструмент для развития бизнеса. Его фишка – участие франчайзеров. Уже есть определенный круг из 15 торговых марок, с которыми мы работаем. А вообще мы получили около сотни заявок от франчайзеров, готовых с нами сотрудничать.

То есть клиент выбирает готовую форму бизнеса, например магазин «Бэби-бум» или «Баон», и запускается под уже известной маркой. Раскручивать ничего не надо. Франчайзер в помощь банку осуществляет контроль реализации проекта. Таким образом и бизнесмен реализует свою мечту, и банк получает доход, и у франчайзера ширится сеть представительств.

На базе этого продукта до конца года планируем запустить около 10 типовых планов: как открыть хлебопекарню, парикмахерскую, салон красоты и т.д. То есть будем искать клиентов в центрах развития малого бизнеса и «продавать» им деньги под готовые проекты. Потолок – 3 млн рублей. Стоимость типового проекта (они, кстати, выложены на сайте Сбербанка в окошке «Бизнес-старт») колеблется. Например, проект франчайзинга «Бэби-бума» стоит 1,2 млн рублей. Этого достаточно, чтобы начать развиваться.

Сбербанк также предоставляет малому бизнесу так называемый кредит доверия – до 3 млн руб-лей без цели, без залога. Но для этого нужно, чтобы деятельность велась не менее трех месяцев для торговли и шесть – для всего остального…

Куда инвестировать?

Николай Бойков:

– Климат складывается из определенной бизнес-активности, и банковские ресурсы должны предоставляться под конкретные бизнес-проекты с хорошей идеей и экономикой. С предложением освободить стартапы от налогов поспорю: в таком случае мне свой средний бизнес будет выгодно распустить, наплодив кучу маленьких фирм, и начать со всеми безбожно конкурировать…

Виктор Кобзев:

– Есть показатели, позволяющие оценить финансовое состояние фирмы, доля собственного капитала например. Если бы государство освободило начинающий бизнес от налогов, предприниматели показывали бы реальную капитализацию компании, увеличивали бы ее. А чтобы бизнес не искал лазеек, нужно правила сделать прозрачными и открытыми.

Николай Бойков:

– Российская экономика уж по каким только моделям не развивалась! То, что сломали в революцию, до сих пор не можем путем построить. Вы предлагаете новый слом, а надо из сегодняшней ситуации выход искать. Для этого – определиться, в чем проблема инвестиционного климата. Это когда есть куда вкладывать, но негде взять? Или наоборот?

У нас есть банки, но нет промышленного производства. Томск очень слабый в этом отношении город. Кроме самых больших в мире Васюганских болот гордиться нам, собственно говоря, нечем. Да, у нас хорошее обслуживание, люди культурные, торговли много. Но что тут капитализировать?

Пример: надо построить завод. Но как это сделать? Дорог нет, электроэнергии и угля тоже. Зачем строить? Куда инвестиро-вать-то?

Были б кредиты подешевле

Виктор Кинев:

– Я отношу свой бизнес к категории среднего: у меня самый большой завод за Уралом по производству пластиковой упаковки, есть рынки, заправки, торговые центры, строительная фирма. Гостиницу сейчас строю. В разведение рыбы вложил порядка 50 млн.

Есть куча проектов, которые я не могу реализовать, потому что не хватает времени и сил. Ну и финансов тоже. Хотя от банков предложения поступают практически ежедневно. Прозвучавшие тут процентные ставки 12,5% – это, конечно, интересный продукт, но я кредитуюсь дешевле. Сейчас нужно искать точки соприкосновения между бизнесом и банками, чтобы обеспечить ему доступ к дешевым деньгам в пределах хотя бы 9–10% годовых. Брать ли кредит под 11%, я уже подумаю…

Кроме того, должны быть незыблемые условия. А не так: у банка сложности – он в одностороннем порядке поднимает процент или требует досрочного возврата.

Банки сейчас начали раздавать деньги под рискованные проекты, но эти риски через высокую ставку покрываем в том числе и мы, надежные заемщики. У меня на производстве рентабельность 8%, а какая, интересно, у банков? Их деньги все дорожают…

Одной идеи мало

Надежда Кайдаш:

– Сентябрьские информационные письма Президиума Высшего арбитражного суда РФ № 146 и 147 заставляют банки по-другому подходить к составлению условий договора: досрочный возврат, односторонние изменения ставок, повышенные штрафные санкции теперь запрещены. Но некоторые банки все еще это практикуют. Почему? Чтобы как можно быстрее выйти из ситуации, если возвратность кредита оказалась под вопросом. Ведь каждый банк ответственен перед вкладчиками и инвесторами, на кредитование идут их деньги.

– Что же делать, чтобы и волки были сыты, и овцы целы?

– Тщательнее анализировать заявки на стадии рассмотрения. Большая часть успеха или неуспеха кредитования зависит от того, насколько хорошо были проанализированы предоставленный заемщиком пакет документов и перспективы развития.

К нам частенько приходят предприниматели с желанием, намерением, идеей открыть свой бизнес. Но кроме слова «хочу» их идея ничем не подкреплена – ни перспективным видением ситуации, ни расчетами.

Стартап стартапу рознь. Проект, который запускает Сбербанк, предусматривает развитие уже раскрученных торговых марок, продолжение имеющегося. А ведь больше в деньгах нуждается самостоятельный, основанный на оригинальной идее перспективный проект.

Что гарант гарантирует?

Виктор Кинев:

– Идейных среди нас много, но без залога банки с тобой не станут разговаривать, каким бы красивым и просчитанным ни был проект.

Николай Бадулин:

– Будут ли банки брать в качестве залога интеллектуальную собственность? Ведь прорыв Томска может быть только в этом направлении, а не по части бэби-бумовских или баоновских торговых точек.

Омар Асаев:

– Проблему залога частично призван решить гарантийный фонд. Мы работаем с 13 банками Томской области, можем предоставить заемщикам поручительство в пределах 50–70% от суммы привлекаемого кредита и процентов за три месяца использования.

– По каким критериям отбираете проекты?

– Стараемся заемщику жизнь не усложнять: если банк готов кредитовать, рассматриваем проект на наблюдательном совете и 9 из 10, как правило, утверждаем.

Общая сумма поручительства – не больше 25 млн рублей, наше вознаграждение – 1% от суммы, срок поручительства равен сроку кредита.

У фонда 304 млн рублей активов, выдано 106 поручительств на 340 млн рублей. Под поручительство фонда заемщики привлекли у банков-партнеров 886 млн рублей.

Надежда Кайдаш:

– Но в эту программу не попадают нулевые стартапы, ведь обязательное условие – функционирование бизнеса не менее шести месяцев…

– И, кстати, 300 млн – явно не та сумма, которая может что-то существенное в экономике запустить…

Николай Бадулин:

– А почему гарантийный фонд не выпускает облигации? Почему не минимизируете свою ставку привлечения финансовых ресурсов? Выйдите на биржу – это самые дешевые сегодня деньги. Ставки рефинансирования хорошего бизнеса по облигациям – всего 4–5%!

Конечно, 300 млн – это ни о чем. По оценке Российской венчурной компании, рентабельность начинается с 2,5 млрд.

Конкуренции не хватает

Сергей Грунтов:

– За последние несколько лет банки повернулись к бизнесу. И наша финансовая система уже ничем принципиально не отличается от европейской или американской. Подход финансистов к бизнесу везде жесткий: не можешь вернуть кредит – банк с тебя сдерет три шкуры, но возьмет свое. И это правильно.

Проблема-то в другом: государство не заинтересовано в развитии бизнеса. По ТВ мы слышим только про нефть, газ, Олимпиаду…

Если государству нужен рост бизнеса, он должен обеспечить стартапы своими гарантиями, увеличив гарантийный фонд в 30 или, лучше, в 100 раз.

Другая беда региональной экономики – очень низкий уровень конкуренции. Имея доступ к финансовым ресурсам и защиту от административного давления, больше людей сказали бы «хочу свое дело» и устроили бы веселую жизнь тем, кто сидит на рынке, толстый и довольный, оказывая плохие услуги, производя плохие товары. Повысится конкуренция – и ответственность за взятые деньги тоже неизбежно вырастет…

– Недавно были опубликованы результаты международного исследования предпринимательской активности. Россия замыкает список относительно развитых стран… На протяжении ряда лет из отечественного бизнеса выходило больше людей, чем входило. Какая же тут конкуренция?

Виктор Кинев:

– Абсолютно не согласен! У меня много видов бизнеса, и везде конкуренция вполне достойная. У меня есть партнеры в Германии и Китае, могу сравнивать. У нас и конкуренция, и предпринимательская активность во многом выше, чем в этих странах. Так что с тезисом о слабости Томска я категорически не согласен.

Загадочные ставки

Ярослав Галайко:

– Наша компания хорошо известна и финансово устойчива, по всем параметрам просто идеальна для банка: много собственных средств, постоянный рост доходов, прибыли. На текущий момент по ряду наших кредитных линий с банками процентная ставка может составлять от 8%. Но при этом и у нас есть проблемы! Во всех крупных банках уровень принятия решений о любых отклонениях в условиях договора, параметров – в Москве. Получить быстрые деньги невозможно.

– Как это – процентная ставка меньше ставки рефинансирования?

Николай Бадулин:

– А вас не удивляет что ставка рефинансирования – 8%? Не странно ли она выглядит на фоне 0,25% в США и 1% в Европе? Вас не удивляет, что наша банковская система растет только на инфляционной составляющей? Все ведущие экономисты мира говорят об этом, а мы даже не задумываемся.

Ярослав Галайко:

– В самом деле со ставками загадка. Кризис прошел, политические риски, связанные с выборами, позади, инфляция рекордно низкая. Все у нас хорошо, а ставки уже полгода растут потихоньку…

Вторая проблема: в Томске вовсе нет длинных денег. Получить кредит на 15–20 лет невозможно даже для нас, 10 лет – небывалая удача…

Елена Синещек:

– У нас и малый бизнес кредитуется по 10-летним кредитам на приобретение недвижимости и внеоборотных активов, и крупный – под длинные инвестиционные проекты…

Ярослав Галайко:

– Но европейские банки, выдавая кредит на 50 лет, говорят: извините, больше не можем. А наши 10 лет преподносят как достижение…

Виктор Кобзев:

– Проблема длинных и дешевых денег вряд ли решится в России при нынешнем поколении. К сожалению, ставка Центробанка реально на стоимость денег не влияет, как в США и Европе. У денег есть понятие себестоимости. Если ставка по депозитам 9–10%, кредитные 7,5–8% (и даже 9%!) – это нонсенс. Так что бизнесу нужно подходить к вопросу кредитования реально и иметь бизнес-план, позволяющий отработать существующие проценты.

Нужна реальная, существующая рентабельность. А когда речь идет о будущей выручке, все становится очень проблематичным. Это уже называется проектное финансирование, в России его практически нет.

Лишь Внешэкономбанк занимается проектным финансированием, недавно наблюдательный совет ВЭБ одобрил строительство в Томске базового центра световых технологий стоимостью 9 млрд рублей.

Чьи деньги лучше?

Николай Бадулин:

– Обычно банки начинают работать с проектом только со стадии его операционной безубыточности. Но еще раньше в его жизни есть важная точка – предельный переход, во время которого ни банки, ни фонды не могут поддерживать бизнес, это делает во всем мире частное софинансирование.

В Томске многие дают свои, пусть небольшие, деньги на создание нового бизнеса. Но частнику нужно где-то восполнять средства, ведь лаги от входа в проект до выхода очень длинные.

Но почему бы банкам и власти не создать под своим крылом несколько саморегулируемых сообществ – инвестиционный пул ассоциаций бизнес-ангелов? Тогда вы будете работать не с начинающими предпринимателями, а с профессиональным сообществом инвесторов. Этой теме посвящена неделя бизнес-ангелов (с 22 по 27 апреля), в Москве такого рода посевной фонд запускает НАБА с помощью правительства Москвы и РВК. Если ты признан по прошлой деятельности бизнес-ангелом, под твое имя дают деньги в бизнесы, которые ты инвестировал, в полуавтоматическом режиме.

Григорий Ерошевский:

– В Томской области принято много законов по поддержке инновационных предприятий, малого инновационного бизнеса. Но, чтобы обратиться в гарантийный фонд или получить поддержку в виде частичного возмещения затрат, нужно быть включенным в реестр инновационных предприятий, реализовывать какую-то инновационную программу. Это длинная история, с которой нужно разбираться, и не всегда малые предприятия имеют на это достаточно ресурсов. Мы намерены это сделать, о результатах расскажем на следующем круглом столе.

Между банками и предпринимателями нет конфликта. Государство должно относиться к стартующему бизнесу более ответственно, компенсировать что-то налоговыми льготами… Создание режима благоприятствования необходимо хотя бы на начальном этапе.

Николай Бадулин:

– Недавно на страницах «ТН» один из лидеров инновационного бизнеса заклеймил созданную в регионе инновационную инфраструктуру. И знаете, я бы подписался под этой нелестной оценкой.

Когда все ведется по программам, процесс удобно контролировать, но целевая функция теряется. Рождение бизнеса, как в песок, уходит в программный метод. Потому что на каждый чих надо бумажку, огромные пакеты документов… Попробуйте-ка отчитаться по программам поддержки, все силы коллектива уйдут на это! А в Китае, когда отчитываются, заполняют три листка. Написал, положил – и ушел. Правда, там расстреливают, если найдут несоответствие действительности… Зато обратная связь срабатывает. А у нас нет.

Государство вливает и вливает деньги, отдачи – почти никакой. Вливание госсредств в науку развращает молодых людей. А вот когда деньги дает бизнес-ангел – совсем другое дело: это будет настоящий контроль реализации проекта и действительно жесткий спрос за инвестиции. Без многостраничной и, поверьте, бессмысленной отчетности.

Проблемы инженерных коммуникаций в малоэтажном строительстве

Человека, уставшего от духоты многоэтажных городских коробок, все больше тянет к природе. Хочется переселиться в собственный домик где-нибудь в пригороде. Желательно с садиком. Бассейном. С прочими благами цивилизации. Насколько осуществимы эти мечты? Какие проблемы возникают? Редакция «Томского вестника» – «Томских новостей» продолжает разговор, начатый на предыдущем круглом столе («ТН», 9 марта, «ТВ», 14 марта). На этот раз мы пригласили представителей организаций и фирм, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность домостроения. То есть тех, кто помогает сделать жилище теплым, светлым, комфортным.

  

  

В круглом столе принимали участие:

Светлана Пахоменко, начальник ПЭО – заместитель начальника управления ЖКХ, строительства, транспорта и связи администрации Томского района

Олег Булатов, директор ТПФ «Служба спасения бетона»

Владимир Емельянов, директор ООО «Электрификация»

Ринат Ибрагимов, директор ООО «Завод «Полиалпан»

Александр Карпанин, сотрудник департамента городского хозяйства мэрии Томска

Николай Молчунов, генеральный директор ООО «ТПК «Галактика»

Виталий Скрипко, директор группы компаний «Ависэр»

Любовь к электричеству

Владимир Емельянов: – За последние годы мы накопили богатый опыт организации электроснабжения индивидуальных участков и коттеджных поселков, один из которых – известный поселок Слобода Вольная. Это интересное и перспективное направление, и мы намерены его развивать. Томский район вообще является флагманом строительства малоэтажного жилья в регионе. Это объясняется транспортной доступностью и наличием некоторой инженерной инфраструктуры, к которой можно привязаться. Но в чем здесь трудности? У энергетиков они прежде всего связаны с техническими условиями присоединения к сетям. Это и затратно, и проблемно. В Томском районе потребители на выделенных под строительство участках, как правило, не имеют возможностей для подключения к существующим сетям. Районные сети за длительный период безвременья пришли в упадок, изменилось и территориальное распределение нагрузок по району. В случае введения дополнительных мощностей в технические условия, а в последующем в проекты закладываются расходы на реконструкцию существующих сетей. То есть если вы хотите в энном месте иметь полную инфраструктуру по электроснабжению, то, пожалуйста, покрывайте расходы (либо их часть), которые понесет ТРК. А поскольку дома чаще всего строятся на территориях, далеких от инфраструктуры, где нет столба, за который можно зацепиться, дополнительные расходы выливаются застройщикам в копеечку. Километр новой линии обходится в зависимости от удаленности территории застройки и мощности индивидуальных и коллективных потребителей от 1 млн рублей и выше. Соответственно, затраты на электрификацию, если поселок не включен в инвестиционную программу, ложатся на собственников участков. Похожие проблемы и у смежников, работающих по газификации и водоснабжению территорий.

Домик под Томском

Светлана Пахоменко: – Желание иметь домик в пригороде Томска велико. Однако объекты инженерной инфраструктуры Томского района построены более 30 лет назад и сейчас находятся в аварийном состоянии. Администрация в решении данного вопроса действует в трех направлениях. Во-первых, обеспечение благоприятных условий для постоянных жителей населенных пунктов района. За последние годы заменено более 50 км водопроводных сетей, реконструировано или построено 25 новых котельных. Более 6 тыс. населения перешли в категорию с более высокой степенью благоустройства. Сейчас немногие жители района носят воду из колонок или колодцев, у большинства вода проведена в дом, более 3 тыс. домовладений обеспечено автономными источниками газового теплоснабжения… Во-вторых, предоставление возможности желающим построить жилой дом в населенных пунктах района по индивидуальным проектам. Застройщиками, как правило, выступают жители района или потенциальные жители, а финансирование работ на объектах инженерной инфраструктуры осуществляется на условиях софинансирования – как за счет средств консолидированного бюджета, так районного и местного бюджетов, а также частных инвестиций. В настоящее время ведутся работы по малоэтажной застройке в населенных пунктах Зональная Станция, Зоркальцево, Корнилово, Кисловка, Кафтанчиково, Губино, Мирный. При этом строительство объектов инженерной инфраструктуры в мкр. Мирном, пос. Мирном ведется преимущественного за счет средств консолидированного бюджета. В таких микрорайонах выделяются участки и льготникам Томского района и Томска. И, наконец, третье направление – застройка малоэтажных микрорайонов единым заказчиком-застройщиком. Строительство жилых домов коттеджного типа осуществляется по утвержденному проекту. Это микрорайоны с повышенной степенью благоустройства и с не самым дешевым жильем. При этом строительство объектов инженерной инфраструктуры осуществляется в рамках целевых программ, федеральных и областных. На территории района реализуются проекты по строительству микрорайона Снегири в районе Кайдаловки, начаты работы по строительству объектов инженерной инфраструктуры в мкр. Новоспасском в Коларове, в планах – строительство объектов инженерной инфраструктуры в мкр. Серебряный Бор в районе Кайдаловки.

Без грибка и плесени

Олег Булатов: – Сегодня вопросы гидроизоляции очень актуальны. Здоровье строения в первую очередь зависит от здоровья основания. Это касается и цокольной части зданий, резервуаров технической и питьевой воды, септиков. Если идет фильтрация воды в цокольную часть здания, то происходит намокание конструкций, а это и грибок, и порча отделки и т.д. Мне бывает искренне жаль людей, которые потратили средства и время на строительство, но не предусмотрели защиту от воды. А ведь многие вопросы можно было элементарно решить на стадии строительства. Скажем, ввод трубы через строительную конструкцию: гидропрокладку положил – все! Чтобы впоследствии для ремонта гидроизоляции не пришлось убирать отделку и штукатурку, необходимо еще на стадии проектирования самому разобраться, по какому пути идти. Я чаще всего рекомендую монолитную цокольную часть, это проще, дешевле, надежнее. Ниже нулевой отметки должен быть только бетон! Технологии защиты бетона у нас есть. Они позволяют защитить объект на весь срок службы. Технологии проникающей гидроизоляции позволяют обрабатывать конструкцию с любой удобной стороны. Принцип действия основан на способности химически активных компонентов глубоко проникать в тело бетона и создавать мощный запирающий слой. Например, обработка изнутри цокольной части здания дает 100-процентный эффект защиты от грунтовых вод и других агрессивных сред. Простота применения материалов системы «Пенетрон», высокая эффективность и относительно невысокая цена делают их просто незаменимыми. «Пенетрон» давно и успешно применяется в индивидуальном строительстве в Аникине и Апреле, Геологе и Снегирях и на многих других объектах Томска и области. Мы не просто занимаемся вопросами гидроизоляции строительных конструкций, а стремимся донести эту технологию как до заказчиков, так и подрядчиков. Одно из наших новых направлений – использование уникального жидко-керамического теплоизоляционного материала Изоллат. У него очень широкий спектр применения (фасады, внутренние стены, окна и т.д.), а срок эксплуатации такого покрытия не менее 15 лет.

Умное жилище

Николай Молчунов: – Наша компания занимается монтажом оборудования для автоматического управления ресурсами малоэтажного дома (в том числе и городских квартир) – освещением, контролем климата, системой охраны, управлением и распределением по комнатам аудио-, видеоконтента, управлением приусадебной инфраструктурой. Все это в комплексе называется «умный дом». Система монтируется так, чтобы домом можно было управлять дистанционно или автоматически. Сегодня многими это воспринимается как статусная штука, а не как предмет первой необходимости. Если провести некоторую аналогию, то можно вспомнить, что лет десять назад статусной была такая обыденная сегодня вещь, как плоскопанельный телевизор или компьютер. Думаю, что лет через пять-шесть «умный дом» станет таким же обыденным явлением, как компьютер с Интернетом. Да, застройщик, решивший установить систему «умный дом», возможно, переплатит процентов 20–30 по сравнению с обычной проводкой, но он получит очевидные неоспоримые преимущества. Можно установить индивидуальный график температур в каждой комнате, чтобы было комфортно каждому члену семьи. Можно автоматически регулировать температуру: понижать ночью, когда все спят, и повышать днем, когда бодрствуют. При этом достигается заметная экономия. Установлено, что при понижении температуры отопления всего на один градус экономия электроэнергии составит 7–8%. Можно поставить автоматические выключатели освещения. Это еще один источник экономии. Защитить дом от протечек и других бытовых неприятностей. Уехать в отпуск и управлять домом на расстоянии через Интернет. За сравнительно небольшие дополнительные вложения люди получают совершенный продукт и жилье, достойное современного человека. Я уверен, что за такими домами будущее.

И красиво, и тепло

Ринат Ибрагимов: – Мы считаем, что в малоэтажном домостроении наиболее востребованными должны быть материалы и технологии, повышающие энергоэффективность. Но надо перестать оценивать только первоначальные вложения и перейти к анализу эксплуатационных затрат. Продолжающееся увеличение цен на энергоресурсы и тарифов на электроэнергию и транспорт выдвинуло задачи повышения теплозащитных свойств и снижения веса жилых домов. В этих условиях для заказчиков все большее значение приобретает приведенная общая стоимость жилья, включающая единовременные капитальные затраты и затраты на эксплуатацию за весь срок службы дома. Снижение энергопотребления в индивидуальных жилых домах достигается путем повышения уровня теплозащиты наружных стен. В нашем регионе дальнейшее развитие малоэтажного строительства целесообразно сориентировать на преимущественное использование многослойных ограждающих конструкций с эффективными долговечными утеплителями и фасадами (без мокрых процессов). Фасадные теплосберегающие панели системы «Полиалпан», которые производит наш завод по немецкой технологии, на сегодняшний день востребованы во многих регионах России, и с каждым годом спрос на нашу продукцию увеличивается. Уникальность фасадной системы заключается в том, что облицовочные панели выполняют сразу две функции – красивого фасада и утеплителя, повышая теплозащиту до 40%. Система «Полиалпан» может применяться на разных конструкциях наружных стен – кирпичных, деревянных, из пеногазобетона, а также при каркасном домостроении. В позапрошлом и прошлом годах мы сделали несколько коттеджей в Академгородке, Сосновом Бору, Тимирязевском, Апреле и т.д. В текущем году из этих поселков к нам пришли уже десятки людей.

Хорошо зимой и летом

Виталий Скрипко: – Большой процент тепла в доме теряется за счет удаления воздуха, вентиляции. В Европе давно существуют программы по энергосбережению. А у нас до последнего времени этому уделялось мало внимания. Сейчас российские производители подтянулись, стали выпускать вентиляционные установки с рекуперацией КПД установок с роторными рекуператорами (рекуператор воздуха – это устройство, в котором утилизируется тепло отходящих газов) – более 50%, это процент прямой экономии энергии, затраченной на нагрев и охлаждение воздуха. То есть около половины тепла удаляемого воздуха они возвращают обратно в помещение, подогревая приточный воздух. Если на200 кв. м площади рассчитывать однократный воздухообмен, что является минимумом для жилых помещений, при высоте потолков3 м получаем700 куб. м воздуха в час, стоимость установки обойдется  чуть больше 100 тыс. рублей. Затраты не такие уж огромные по сравнению с общими затратами на строительство дома. И окупится за 3–4 года. Мне кажется, застройщикам стоит присмотреться к установкам энергосбережения с рекуперацией тепла, благодаря которым обеспечивается комфорт в помещениях, что очень важно как для здоровья и хорошего самочувствия обитателей жилища, так и для всех строительных конструкций. Монтаж установок не очень сложный. В некоторых случаях его могут произвести даже малоквалифицированные рабочие.

А у нас – газ!

Александр Карпанин: – В городе существует программа развития инженерной инфраструктуры, в которую включены все потребности и задачи, которые надо выполнить по строительству. Но в связи с ограниченностью ресурсов администрации приходится определять наиболее приоритетные вопросы. Так, остро стоит вопрос, связанный со строительством сетей централизованного водоснабжения частного сектора МО «Город Томск». В 2012 будут построены сети водоснабжения в д. Киргизке, пос. Восточном, пос. Мясокомбинат. В ближайшее время планируется начать строительство сетей газоснабжения по программе газификации Томска и его окрестностей, рассчитанной до 2017 года. Программа еще уточняется, однако уже точно можно сказать, что будут подводить к городу магистральные газопроводы со стороны Черной Речки и со стороны пос. Апрель. Планируется построить газозаправочную станцию в конце Иркутского тракта, будет газифицироваться Московский тракт. В планах по централизованному водоснабжению – мкр. Юбилейный в с. Дзержинском, пос. Росинка, пос. Озерки. Интерес к малоэтажному строительству устойчиво растет. Особенно это заметно по пос. Росинка (ВИРИОН). Много участков выделено в пос. Народном (рядом со Светлым), в д. Киргизка, но там участки без коммуникаций. Люди намерены строить сами и хотят, чтобы им хотя бы электроэнергию подвели. В пос. Народном ОАО «ТРК» будет строить подстанцию. В с. Дзержинском, с. Тимирязевском проблема электроснабжения должна решиться в текущем либо следующем году.

 

Деликатное сооружение

«Сложно решается проблема строительства систем канализации, – говорит Александр Карпанин. – Люди как копали выгребные ямы, так и продолжают копать. В пос. Апрель выдача земельных участков приостановлена до решение вопроса с централизованным канализованием. Та же проблема в Науке. Хотя у Науки появился просвет в связи с подведением мощных коммуникаций к южной площадке ТВЗ. Возможно, участки малоэтажных домов удастся к ним подключить. По остальным районам – только выгребные ямы или локальные очистные септики».

Куда гражданину податься?

Человек накопил энную сумму денег и решил построить дом. Каков алгоритм его действий? Где он может получить информацию об участках?

Александр Карпанин: – В мэрии существует единое окно по выдаче технических условий. Если человек не хочет бегать и сам все узнавать, он может обратиться туда с запросом. У нас в регламенте записано, что мы обязаны предоставлять такую информацию.

Светлана Пахомова: – Можно прийти к нам и задать все интересующие вопросы. У нас есть порядок выдачи технических условий соответствующими ведомствами. Алгоритм выдачи технических условий отработан. Мы только нынче выдали больше тысячи технических условий.

 

Администрация города Томска:

г. Томск, пр. Ленина, 73, каб. 11, окно 9; тел. 58-40-26.

Время работы с 14.00 до 17.30 в будние дни.

 

ООО «Электрификация»:

г. Томск, ул. Татарская, 37/1; тел./факсы: (38-22) 51-31-44, 51-01-93, 51-25-00;

e-mail: goelro@avmail.ru; сайт: http://el.tom.ru.

 

ООО «Завод «Полиалпан»:

г. Томск, пр. Кирова, 20; тел.: 55-64-76, 55-54-71, факс 55-55-73; сайт: www.polyalpan-rus.com.

 

ООО «ТПК «Галактика»:

г. Томск, пр. Академический, 10/3, оф. 302; тел./факсы: (382-2) 49-18-36, 49-28-44;  e-mail: sales@galaxy.tomsk.ru; сайт: http://www.galaxy.tomsk.ru.

 

ТПФ «Служба спасения бетона»:

г. Томск, Московский тракт, 109, оф. 5; тел.: 21-59-11, 21-69-11; e-mail: penetron.tomsk@mail.ru; сайт www.penetron.tomsk.ru.

 

Группа компаний «Ависэр»:

г. Томск, ул. Косарева, 8а; тел.: 33-83-03, 30-60-03; факсы: 55-87-76, 55-98-84; e-mail: energogazsv@mail.ru; сайт: http://www.aviser.ru.

 

На правах рекламы.

Эксперты «ТН» оценили региональный бизнес-климат

Вопрос классика русской поэзии «Кому на Руси жить хорошо?» в более современном прагматичном варианте звучал бы скорее так: «Где на Руси жить хорошо?» Особенно это актуально для бизнеса. Сфера эта сверхмобильна по определению, и для нее комфортность условий существования является определяющим фактором при ответе на другой классический вопрос: быть или не быть конкретному бизнесу на конкретной территории?

Оценить томский бизнес-климат и диагностировать его основные проблемы «ТН» попытались с помощью группы квалифицированных экспертов.

  

  

  

В круглом столе принимали участие:

  • Андрей Антонов, директор ООО «ТССК» (Томская строительная сервисная компания), председатель комиссии по экономическому развитию и поддержке бизнеса Думы города Томска
  • Наталия Ибрагимова, председатель совета директоров ЗАО «РегионМарт-Томск»
  • Севак Испирян, депутат Думы города Томска, генеральный директор ООО «МИГ»
  • Татьяна Никифорова, начальник операционного офиса «Томский» ОАО «Банк «Левобережный»
  • Кирилл Новожилов, президент НП «МПО работодателей Томской области», председатель комитета по бюджету, экономике и собственности Думы города Томска
  • Сергей Пантелеев, заместитель председателя комитета развития предпринимательства Департамента развития предпринимательства и реального сектора экономики Томской области
  • Нина Почеснева, заместитель генерального директора ОАО «Банк «Левобережный»
  • Махир Рустамов, генеральный директор ООО «Холдинг «Омега», председатель комиссии по транспорту Думы города Томска
  • Андрей Сальников, региональный директор операционного офиса «Томский» Сибирского филиала ОАО «Промсвязьбанк»

Кирилл Новожилов:

– Я не вижу принципиальной разницы между бизнес-климатом в нашей области и других регионах: в России действуют общие федеральные законы, так что и условия приблизительно одинаковые. Конечно, есть регионы, где среда для бизнеса более или менее комфортная, но разница невелика.

В рейтинге комфортности я бы поставил Томскую область примерно посередине. Значимые минусы для бизнеса: географический тупик, большие расстояния. Компенсируют плюсы – лучше кадры, как управленческие, так и инженерные.

Сергей Пантелеев:

– Фонд «Общественное мнение» в прошлом году делал сравнительный анализ регионов РФ по степени благоприятности и неблагоприятности условий для ведения бизнеса. По их данным и по данным исследований ВЦИОМ, наша область на протяжении 10 лет входит в число регионов с наиболее благоприятными условиями для предпринимательства. Думаю, этим исследованиям можно доверять.

Предпринимательский климат складывается еще и за счет региональной законодательной базы, инициативы власти и активности самих предпринимателей и жителей региона. Наряду с удаленностью и транспортной тупиковостью у нас много молодежи (30% связывают свое будущее с собственным бизнесом), высокий интеллектуальный и профессиональный уровень. В регионе созданы и работают механизмы господдержки для малого и среднего бизнеса, программы действуют на муниципальном и областном уровнях.

Финансовая и инфраструктурная поддержка по ним в 2011 году составила более 300 млн рублей.

«Чуть лучше, чем так себе»

– Вопрос к бизнесу: как вы ощущаете себя в Томске и как – в других регионах?

Наталия Ибрагимова:

– Для себя я оцениваю томский бизнес-климат как умеренно благоприятный. Но надо понимать, что для крупного бизнеса, промышленности, для среднего и малого предпринимательства он может быть разный, и критерии его оценки тоже. Для среднего я бы охарактеризовала томский климат как «чуть лучше, чем так себе». А для развития малого здесь действительно создано много условий, для него климат по-настоящему благоприятный.

Наш холдинг работает по всей территории СФО, так что есть с чем сравнивать. Например, в Новосибирске несравнимо больше возможностей, но и намного сложнее правила игры. Господдержка там тоже есть, но все вопросы решаются исключительно для своих, так что получить ее можно только через ряд рукопожатий. В Кемерове все еще сложнее: очень жесткое администрирование. Тамошний Роспотребнадзор – просто кошмар… Там власть все вопросы решает просто. Скажет: цена сахара в магазинах перед выборами должна быть 10 рублей – так и будет, даже если закупочная – 20 рублей. А если назавтра у тебя все же окажется другая цена, послезавтра к тебе придут все – будут искать бактерии, неуплаченные налоги, нарушения пожарной безопасности… И найдут, даже если их нет. А вот в Красноярске наоборот – очень вольготный для предпринимателей климат… У нас в Томске все вопросы с властью, надзорными органами решаются на паритетной основе, в нормальном рабочем порядке.

Что же касается бизнеса в целом, его состояние резко ухудшило повышение социальных налогов в 2011 году. Этот шаг правительством уже признан неуспешным, так как он не привел к повышению поступлений в бюджет.

Найти профессионалов оказалось просто

– Несмотря на ухудшение условий для бизнеса, новосибирский банк «Левобережный» решил все же зайти в Томск. Почему? Чем интересен наш город? Как финансисты оценивают его бизнес-климат?

Нина Почеснева:

– Движение в регионы мы начали в прошлом году: открыли отделения в Красноярске, Новокузнецке, Кемерове, Барнауле. Бизнес в этих городах имеет хорошую, серьезную поддержку. Я говорю о программах банковского кредитования, в которых фонды выступают в качестве поручителей. В Красноярске с этим сложнее. В Новосибирске мы уже практически прекратили кредитовать по этой программе: условия получаются менее выгодны для клиентов по сравнению с собственными программами нашего банка.

Решая зайти в новый регион, мы исходим из нашего понимания условий для развития банковского бизнеса. Главное – наличие спроса на наши услуги со стороны предприятий.

В Томске мы видим для себя очень хороший потенциал для кредитования как малого и среднего бизнеса, так и населения. Если сравнивать между собой города СФО, интереснее всего нам работать в Барнауле и Томске.

Кстати, что нам оказалось в Томске проще всего – это набрать кадры. Найти профессионалов в Барнауле, Красноярске очень трудно.

Наталия Ибрагимова:

– Тут вам сложнее будет: томские клиенты избалованные. Я, как потребитель банковских услуг, могу сравнить, как работают банки в Кемерове, Новосибирске и здесь. Томские банки очень индивидуально, личностно относятся к каждому клиенту.

Рейтинги и реальность – разные вещи

Андрей Сальников:

– Рейтинги и исследования, которые мы обсуждаем, – это некоторый потенциал региона. К сожалению, это не то же самое, что реальный бизнес-климат.

Бизнес-климат определяется наличием проектов. И не только их количеством, но и качеством, то есть реализуемостью, просчитанностью, экономической эффективностью. Мы отмечаем, что предпринимательская активность пошла на спад, а число предлагаемых предпринимателями качественных проектов существенно уменьшилось.

Сегодня в стране есть два инвестора: государство и банки. Образно говоря, мы носимся с чемоданами денег и реально не можем их инвестировать в экономику – хоть с государством, хоть отдельно. На мой взгляд, объем инвестиций в экономику и есть тот главный индикатор бизнес-климата: если этот объем падает, то в регионе «плохая погода».

Наверняка в том, что Томск снижает свои позиции в рейтинге инвестиционной привлекательности по сравнению с прошлыми годами и с другими регионами, есть объективная составляющая.

– Это картина типичная для всех регионов России?

– Нет. На мой взгляд, в Томске для развития бизнеса делается очень много усилий, но, к сожалению, они разнонаправленные. То мы строим ТВЗ, то переключаемся на промышленные парки… Такое впечатление, что четко сформулированной стратегии развития города нет. Соответственно, деловому сообществу, финансовым институтам сложно планировать собственное развитие.

Бизнес-климат, на мой взгляд, определяется не просто ясными правилами, а понятными стратегиями, трендами. Причем стратегия должна быть не просто придумана и озвучена – важно, чтобы все понимали, как она будет воплощаться, в какие этапы и за чей счет. Пока этого нет, говорить о создании новых производств и развитии экономики в целом рано.

Наталия Ибрагимова:

– Проблема в том, что к чемодану денег у банков прикладывается волшебная инструкция, по которой они просто не могут быть получены…

Андрей Сальников:

– Не инструкция, скорее, понимание рисков.

Легко ли быть молодым

Наталия Ибрагимова:

– Действующему бизнесу, возможно, еще реально привлечь деньги на развитие. Но что касается начинающих предпринимателей… Даже если у них есть хорошая идея, упаковать ее в бизнес-план, чтобы получить господдержку, им очень сложно. Не говоря уже об оборотном кредите. А инвестиционный заем в банке получить практически невозможно!

Андрей Сальников:

– Стартапы – это вообще не наша история, банки и не должны их финансировать, хотя чаще всего к нам приходят именно с идеями… Кредиты на инвестиции развивающемуся бизнесу под хороший проект – это всегда пожалуйста. У нас исчерпывающая линейка кредитов по МСБ, мы лидеры по факторинговому финансированию в России. В прошлом году томский офис провел международную сделку с одним из томских инновационных предприятий. Наш клиент – региональная компания совершает экспансию на соседние рынки СФО, мы его финансируем… Проблема в том, что подобных проектов, которые обладают возвратностью и экономической эффективностью, недостаточно.

Сергей Пантелеев:

– Как раз стартующий бизнес в Томской области поддерживается достаточно давно и хорошо. Когда предприятие переходит со стадии микробизнеса в категорию малого, возможно и поручительство гарантийного фонда в банке, и субсидирование. Но проблема, конечно, есть: когда предприниматель приходит в банк, ему предъявляют такие требования по обеспеченности, возвратности, прозрачности бизнеса, каким чрезвычайно сложно соответствовать.

Что по силам местной власти

Махир Рустамов:

– Понимание перспективы развития города у нас есть. Нет возможности запустить это развитие.

Вот мы говорим: проектов нет, стратегии тоже. А откуда им быть? У нас межбюджетные отношения так выстроены, что город нарисовать стратегию своего развития в принципе не может. Потому что все в нашей жизни зацентрализовано.

В принципе, все понимают, какой бизнес в Томске должен быть: наукоемкий, с высокой добавленной стоимостью – только так мы сможем конкурировать. Что нужно для этого? Нормальные правила в земельных вопросах, четкие гарантии инвестиций со стороны местной власти (прежде всего за счет инфраструктуры) и льготы на этапе становления этого бизнеса. Но попробуй дай кому-то налоговые каникулы на этапе становления бизнеса, когда бюджетный дефицит на пределе!

Вот я строю завод металлоконструкций. Как только был сформирован земельный участок, тут же пошел налог на землю. Пока монтируем оборудование, отчислений в бюджет платим больше, чем оно стоит. Следом подходят налоги на имущество, на недвижимость. А продукции-то еще нет, и прибыли, соответственно, никакой. В итоге все предприятие стоит меньше, чем взимаемые за три года его строительства налоги…

– То есть правила игры местной власти не изменить?

– Своими силами – нет. Но, думаю, в ближайшее время межбюджетные отношения изменятся в пользу местной власти, чтобы она могла манипулировать хотя бы земельным налогом, налогом на имущество. Сейчас они составляют основу собственных доходов города, и делать льготы по ним для муниципалитета просто невозможно. К этому все идет.

Муниципалитет должен быть главным действующим лицом в привлечении инвестиций, а его бюджет должен пополняться за счет создания новых рабочих мест. Любое новое рабочее место должно быть со всех сторон окружено заботой, и в первую очередь со стороны муниципалитета.

37% бюджета (муниципального, регионального, федерального) идет на социальные нужды – пособия незащищенным, безработным. А ведь эти средства можно освободить, заняв людей. Власть должна позволить бизнесу создать эти рабочие места.

– Но как?

– Все знают, что цена земли в Томске и в Центральной Европе примерно одинакова. Почему так дорого? И предыдущий состав Думы, и нынешний пытались разобраться – так и не разобрались. Для меня до сих пор самый большой вопрос: почему землю не отдают предпринимателям – чтобы она заработала, чтобы на ней появились новые производства, микрорайоны. Говорят: а вдруг прогадаем?

Сергей Пантелеев:

– У нас одна из самых острых проблем для предпринимателей – это оформление земли и недвижимости. По данным исследования «Ведение бизнеса в условиях большей прозрачности» Всемирного банка (2012), Российская Федерация заняла 120-е место среди 183 стран, при этом по таким показателям, как «регистрация собственности» и «получение разрешений на строительство», занимает нижние строчки рейтинга.

Севак Испирян:

– К сожалению, когда мы хотим принять какое-либо решение, крайне необходимое для города, мы сталкиваемся с тем, что рамки федерального закона сделать этого не позволяют.

Одна из причин отставания нашей промышленности в том, что она технологически находится на низком уровне, а китайская продукция в Томске стоит дешевле, чем электроэнергия, затрачиваемая при производстве томского аналога. Но все равно, если мы хотим развивать город, надо развивать промышленность.

Передел неинтересен

Кирилл Новожилов:

– Крупные советские заводы сегодня неконкурентоспособны. Они изначально были сделаны не для мирового рынка. В развитой и даже развивающейся стране производство занимает 20–30% экономики, остальное – сфера обслуживания, медицина и т.д. Советские заводы раньше занимали 70% и в большинстве своем работали на военную промышленность. Нужна качественная перестройка всей промышленности. Предприятия должны быть более мобильными и соответствовать ожиданиям рынка.

Конечно, к государству в связи с этим много вопросов. У нас нет промышленной политики. Из-за стабильно высоких цен на нефть все управленческое внимание сосредоточено на добывающих отраслях, переделом никому не интересно заниматься.

А вот в нефтяной державе ОАЭ средства от продажи сырья через налоговую систему направляют в перерабатывающие отрасли. Нужно вкладываться в инфраструктуру, в доли новых предприятий, которые можно будет продать…

Другая наша проблема – мы все время стараемся перепрыгнуть через ступеньку. Помните, большевики-марскисты пытались уверить всех, что можно перепрыгнуть из феодализма в социализм, минуя капитализм. Сегодня мы пытаемся перепрыгнуть от сырьевой экономики к нанотехнологиям. Переделы должны быть последовательными – один за одним. Нельзя сразу из отстающих стать первыми.

Инвестора нужно вынянчить

Андрей Антонов:

– Да, на этапе становления компаний очень важна поддержка со стороны города в виде налоговых каникул и льготной аренды – то, что сейчас муниципалитет пытается сделать в индустриальных парках для организаций, создающих новые рабочие места.

Проблема в том, что долгое время город вообще не вкладывался в развитие инженерных коммуникаций. Сейчас, если вопрос касается строительства жилья или нового предприятия, мы очень ограничены в выборе площадки. И за 5–10 лет трудно исправить ситуацию, которая создавалась десятилетиями. Большие монополии тоже озабочены этой проблемой, но и им не хватает «длинных» денег.

– А власть может как-то повлиять на монополии?

– Как? Почти все они – частные структуры.

– Но ведь сумел муниципалитет завести в Томск «МЕТРО»…

Наталия Ибрагимова:

– Это красивый пример. Инвестор здесь встретил максимальное благоприятствование, его в Томске «вынянчили» до нормальной реализации проекта в очень короткие сроки.

Мы с партнерами сейчас регистрируем биотехнологическое предприятие в кантоне Тичино (Швейцария). Администрация кантона анализирует перспективы предприятия и прямо спрашивает: какие налоги вы в силах платить? Сейчас идет натуральный торг о ставках, которые будут утверждены индивидуально. Чем выше заинтересованность власти, тем меньше окажутся налоги.

Если наш муниципалитет будет так же тщательно, системно работать с инвесторами и с теми, кто ищет инвестора, тогда можно будет говорить о хорошем бизнес-климате. Сейчас подобная работа ведется, но уж очень разрозненно, хаотично, в разных департаментах. Ее нужно структурировать.

Махир Рустамов:

– Критерии оценки работы чиновников поменять – и все встанет на свои места.

Работаем для тех, кто строит будущее

Нина Почеснева:

– Индустриальные парки, федеральные программы, стратегии – это все прекрасно. И рассуждать об этом можно много. Но это вопросы завтрашнего дня, а мы живем в сегодняшних реалиях. Есть конкретная жизнь, предприниматели с их планами и потребностями – они, собственно, и создают это будущее.

Татьяна Никифорова:

– Мы видим своей целью предоставить возможность предпринимателю наладить производство того, что будет востребовано рынком, что рынок способен купить. У нашего банка есть свои программы с отсрочками по выплате основного долга, есть беззалоговое кредитование для предприятия, работающего более трех месяцев… У нас, как у регионального банка, несколько иные критерии подхода к клиенту, чем у банка федерального. Более 2 млрд рублей – на сегодняшний день кредитный портфель по клиентам малого и среднего бизнеса. Средняя сумма кредита – 1,5 млн рублей, средняя ставка на уровне 12–15% годовых, скорость рассмотрения заявок – от 4 часов до 3 дней. Вот это все – конкретные шаги, которые принесут пользу бизнесу.

Думаю, для хорошего климата нужна определенная договоренность между муниципалитетом, которому необходимо развивать город и содержать бюджетную сферу, финансовыми организациями и предпринимательским корпусом.

Фото: Алена Кардаш

Построить свой дом

Застройщики, ученые и предприниматели – о возможностях, проблемах и потенциале малоэтажного жилищного строительства

  

  

  

Участники круглого стола

  • Владимир Амосов, директор ООО «Зеленый дом»
  • Сергей Вольный, застройщик коттеджного поселка Слобода Вольная
  • Иван Егоров, замдиректора по строительству ЗАО «Газобетон ТДСК»
  • Александр Елисеев, директор института непрерывного образования ТГАСУ
  • Николай Минаев, декан факультета экономики и менеджмента ТГАСУ, доктор экономических наук, профессор
  • Андрей Попов, кредитный инспектор отдела кредитования томского отделения № 8616 ОАО «Сбербанк России»
  • Марина Рукавицына, ведущий инспектор отдела по работе с партнерами томского отделения № 8616 ОАО «Сбербанк России»
  • Роман Шаулин, руководитель отдела продаж ООО «Конструктив»
  • Наталья Шихова, объектный менеджер ООО «Хенкель Баутехник»

Разговор за круглым столом «ТН» шел, на первый взгляд, очень приземленный и прагматичный – об участках, «квадратах», стройматериалах, деньгах и коммуникациях… Но, несмотря на это (а также на масштаб озвученных проблем), в целом он удивительно как-то трогал душу и настраивал на оптимистичный лад. Потому что говорилось, в конечном итоге, о мечте большинства взрослых людей. О теплом уютном собственном доме на тихой улице с лужайкой и палисадником…

Будет все, как ты захочешь

– Мы сегодня наблюдаем поворот предпочтений граждан от многоквартирного жилья в сторону индивидуального, – с этим тезисом Владимира Амосова никто из собравшихся в редакции «ТН» не спорил. – Многоэтажные муравейники уходят в прошлое, они больше подходят молодым семьям. А люди более зрелые, состоявшиеся хотят жить на своей земле. Но в доме, сочетающем преимущества деревянного домостроения с полным благоустройством. Когда эти условия соединяются, и получается дом мечты.

– Что же могут предложить застройщики томичу, мечтающему о доме с лужайкой?

Иван Егоров:

– У ЗАО «Газобетон ТДСК» большие объемы строительства малоэтажного жилья. Наша специализация – газобетон, по остальным материалам работаем с партнерами. Нами разработана программа по возведению различных видов коттеджей: из клееного бруса, газобетона, панелей, кирпича, в планах – возведение пентхаусов… Работаем в основном по заявкам частников и где угодно – в Просторном, в пос. Холмы… Можем построить дом по типовому проекту, а можем и изменить его по желанию заказчика. Есть и готовые типовые коттеджи на продажу.

Сергей Вольный:

– Мы строим дома из оцилиндрованного бревна собственного производства, из бруса и рубленные по канадской и норвежской технологиям. И не только в поселке Слобода Вольная, но и по всей области. Есть заказы из Бурятии, Кемеровской области, в работе договор из Адыгеи…

Некоторые думают, что в поселке Слобода Вольная разрешено строить только деревянный дом. Это не так. У нас есть и готовые дома, и участки, где можно строить коттедж по своему выбору и вкусу. Но с условием: генплан на участок сделает наш архитектор. Бесплатно. Это нужно, чтобы правильно формировалась улица.

Но интерес к деревянному домостроению с очевидностью возрастает. Вообще-то, в мире оно считается элитным. Мы создали у себя в Слободе управляющую компанию, которая занимается развитием территории. Организовали охрану, контролируемый въезд в поселок с постом охраны и шлагбаумом, монтируем систему видеонаблюдения.

Кстати, у нас есть уникальная бригада, которая складывает сруб дома площадью 200 кв. м из оцилиндрованного бревна за две недели – по 40 бревен в день! Секрет в технологии и менеджменте.

Владимир Амосов:

– Компания «Зеленый дом» 10 лет на рынке. Строим в основном крыши, мансарды по канадской технологии MiTek, применяемой также в Швеции, Германии, США. Она предназначена для изготовления и монтажа деревянных каркасных конструкций, ферм перекрытия и стропильных ферм, скрепленных при помощи металлических зубчатых пластин. Конструкции изготавливаются в нашем цехе, здесь же обрабатываются (пиломатериал погружается в ванны с био- и огнезащитными составами, а если обшить стены гипсоволоконным или гипсокартонным листом, проблема огнестойкости зданий решается полностью).

Мы делали 6-й этаж над «Дипломатом», мансарды на здании ТДСК, на «Статусе», строили в Новосибирске, Барнауле, Стрежевом… Это очень интересное направление. Если в обычном многоэтажном доме жилье стоит 30–40 тыс. рублей за 1 кв. м, то в возведенном нами мансардном этаже – 20–22 тыс. Сейчас мы активно работаем с ТПУ и СибГМУ. Возведение мансардных этажей возможно на всех общежитиях образовательного комплекса Томска, так что приглашаем к сотрудничеству вузы, техникумы.

Но мы расширяем поле деятельности, развернув каркасное домостроение. Хотим взять участок и, не бросая мансарды и крыши, приступить к масштабному возведению каркасных домов.

Каркасное домостроение во всем мире занимает ведущие позиции, ведь такой дом энергоэффективен, прочен, да и строится быстро (если срубу на усадку требуется как минимум шесть месяцев, а лучше два года, то каркасному этого вовсе не нужно). Недавно мы сдали 2-этажный дом в Курлеке площадью 160 кв. м, построенный за два месяца!

Сколько стоит счастье

Иван Егоров:

– Себестоимость 1 кв. м дома в черновой отделке мы стараемся держать в пределах 30 тыс. рублей, сюда входят стены, кровля, сантехника, окна, металлические двери.

Сергей Вольный:

– В поселке предлагаем участки с подведенными газом, электричеством, холодным водоснабжением по 800 тыс. рублей за 10 соток. Базовая цена дома из ангарской сосны (оцилиндрованное бревно диаметром 28 см на свайно-ростверковом фундаменте с мягкой черепицей Shinglas, без окон и дверей) – примерно 12 тыс. рублей за 1 кв. м. Дальше все зависит от фантазии и возможностей заказчиков, но при обычном уровне отделки такой дом обойдется в 24–30 тыс. руб­лей за «квадрат». Зато отопление на газе окажется втрое дешевле, чем в городской квартире. За восемь месяцев за отопление и горячую воду в доме площадью 150 кв. м я заплатил всего 8 тыс. рублей!

При всем разбросе цен на материал и сборку надо понимать: стометровый дом – хоть из дерева, хоть из кирпича – обойдется в 2,5–3 млн рублей, в любом случае дешевле квартиры такой же площади…

Владимир Амосов:

– Стоимость 1 кв. м каркасного дома с полной отделкой – 18–20 тыс. рублей (без учета коммуникаций и стоимости участка). Фасад можно сделать любой: от экономварианта – сайдинга до дорогих и качественных современных утеплителей со штукатуркой.

Сергей Вольный:

– Кстати, с прежним руководителем «Зеленого дома» весной 2011 года мы договаривались о строительстве каркасных домов с отделкой под ключ в нашем поселке, с тем чтобы продажная цена дома в 100 «квадратов» с участком 8 соток, со всеми подведенными коммуникациями была не более 3 млн рублей (эта сумма хорошо укладывается в ипотечную программу). Представляете: благоустроенный деревянный дом с участком недалеко от Томска всего за 3 млн – это же будет бомба на строительном рынке! В принципе, такой проект сейчас просчитывается.

Владимир Амосов:

– Так давайте реализуем ее – нам это очень интересно!

Дорогое мое тепло

Наталья Шихова:

– Дерево, каркасное строительство, пенобетон – это все хорошо, но почему-то тут никто не сказал о немалых теплопотерях этих материалов. Если их не закрыть, это будут скорее дома для летнего проживания…

Сергей Вольный:

– Ничего подобного – если строить не из карандашей, а из бруса диаметром 26 см!

Наталья Шихова:

– В Финляндии затраты на отопление жилых домов – 135–150 кВт на 1 кв. м в год, в средней полосе России – 350–600 кВт, в Сибири еще больше. В чем разница? В Европе большой процент фасадов штукатурного вида. На томский рынок такие системы утепления фасадов продвигает фирма «Конструктив» совместно с компанией-производителем «Хенкель Баутехник».

Это своеобразный многослойный пирог из утеплителя, клеевого состава, декоративной штукатурки и фасадной краски. Его основа высокопаропроницаема, поэтому мы можем нанести такую сложную штукатурку на любое основание. Она подходит и для ячеистого бетона, и для каркасного строительства, и для деревянного – просто для каждого каркаса подбирается определенное сочетание и толщина слоев. Благодаря ей можно экономить ежегодно до 480 рублей на 1 кв. м, если дом отапливается электроэнергией, 400 рублей – если на основе дизтоплива, 200 – горячей водой, 180 – углем и 60 рублей на 1 кв. м, если отопление газовое.

Поселок Снегири полностью использует нашу систему отделки фасадов. 15-сантиметрового утеплителя там хватает, чтобы сделать энергоэффективными стены в полтора кирпича.

– Технология дорогая?

– Квадратный метр нашей системы в среднем стоит 1 256 рублей, из них 59% – стоимость собственно теплоизоляции. Конечная цена зависит от толщины теплоизоляционного слоя.

Роман Шаулин:

– Такой фасад обходится примерно в 2 тыс. рублей за 1 кв. м (работа с материалом). Зато при этом можно сделать более тонкие стены из более дешевых материалов, сэкономив на кладке и облегченном фундаменте. Утепление многоквартирного дома по нашей системе окупается всего за 5 лет. В Томске немало многоэтажных домов утеплились с применением данной фасадной системы. Все больше заказчиков индивидуального жилья идут по этому пути.

Почему дома становятся золотыми

– И все же – почему при таких технологиях свой дом по-прежнему считается делом дорогим, недоступным для большинства томичей?

Николай Минаев:

– По нашим подсчетам, в структуре затрат на малоэтажное строительство затраты на покупку земли и подключение к инженерным коммуникациям составляют 20–50% от стоимости всего строительства (пример Слободы Вольной, где 800 тыс. рублей стоит участок и 1 200 тыс. – собственно дом, подтверждает это). Но в целом цены на малоэтажное жилье по-прежнему остаются высокими и недоступными для целых категорий населения. Например, в нашем регионе, где много молодых специалистов с высшим образованием, 3–5 млн руб­лей за дом – недоступная цена, а ипотека будет обходиться в 30–40 тыс. рублей в месяц (если такой кредит вообще возможно получить, ведь финансово-кредитные учреждения крайне неохотно предоставляют кредиты молодым специалистам под строящееся малоэтажное жилье).

– Что же делать, чтобы подтолкнуть ИЖС в Томской области к развитию?

Александр Елисеев:

– Необходимо прежде всего сделать доступными земельные участки и инженерное обустройство территорий малоэтажной застройки. Например, в ряде регионов за счет этого достигли существенного прогресса в развитии малоэтажного строительства. Если власть аккумулирует земельные участки у регионального оператора, как это было сделано в Белгороде, Башкирии, Татарстане, Кемерове и других регионах, и субсидирует развитие инфраструктуры, снижение получается очень существенное – и малоэтажное строительство становится вполне доступным для населения. В Белгородской области, к примеру, участки продавались за символические деньги – по 1–2 тыс. руб­лей за сотку!

– Что предлагает научное сообщество для развития ИЖС?

Николай Минаев:

– В ТГАСУ был разработан проект программы развития малоэтажного строительства в Томской области до 2015 года, который включал в себя механизмы и инструменты стимулирования развития ИЖС. В частности, предлагается создание регионального оператора ИЖС, который будет осуществлять координацию действий по распределению на льготных условиях земельных участков, а также являться заказчиком строительства инженерно-коммунальной инфраструктуры. При этом помимо экономико-правовых разработок в нашем университете под руководством профессора Дзюбо разработан целый класс технологий по автономному водоснабжению-водоочистке для коттеджных поселков, архитекторы и специалисты-дорожники ТГАСУ предлагают свои решения в области малоэтажного строительства…

С другой стороны, в Томске очень высокая плотность застройки, и она с каждым годом увеличивается. Все наиболее привлекательные участки вокруг города находятся в собственности девелоперов, которые не спешат их застраивать – придерживают, рассчитывая заработать на перепродаже при хорошей конъюнктуре цен на землю. Предполагается, что региональный оператор сможет аккумулировать такие земельные участки (путем их выкупа) и наряду с землями РЖС таким образом сформировать необходимый пул доступной земли для эффективного и интенсивного развития индивидуального строительства.

– Много говорится о развитии левобережья…

Александр Елисеев:

– Во-первых, это потенциально подтопляемая зона. Во-вторых (и это главное), на левобережье находятся объекты, которые обеспечивают водоснабжение Томска питьевой водой, и интенсивная застройка, по мнению многих ученых, может просто уничтожить уникальную для России систему артезианского снабжения водой крупного города (начнем пить из Томи напрямую – мы к этому готовы?). То есть застраивать левобережье можно, но очень аккуратно, локально, только малоэтажными зданиями и проводя проекты через жесточайшую экологическую экспертизу.

Где брать деньги

– Трудно ли получить кредит под строительство?

Марина Рукавицына:

– Приобрести дом своей мечты наши клиенты-граждане могут двумя способами. Первый: приобрести земельный участок и строить по своему проекту самостоятельно либо заключив договор со строительной организацией. Второй: купить земельный участок с готовым домом. У Сбербанка есть для этого как специальные программы, так и стандартные.

Ставки по ипотечным программам зависят от первоначального взноса, срока кредитования и категории заемщика, самые льготные условия кредитования – для участников зарплатных проектов. Работников бюджетной сферы и муниципальных образований по договору с администрацией Томской области мы также кредитуем по льготным ставкам.

Для клиентов, покупающих участок и строящих самостоятельно, существует специальная программа «Загородная недвижимость». Кредит на строительство клиент может получить в течение двух лет частями, в соответствии с его этапами, что заметно снизит процентную нагрузку.

Но все же более выгодный путь – приобрести готовое жилье у застройщика. Это и проще: не нужно собирать огромный пакет документов, разрабатывать ПСД, получать разрешение на строительство. Все это банку предоставит сам застройщик.

Главный плюс наших программ – отсутствие ограничений по видам материалов и возрасту покупаемых домов.

Замечу: в отличие от многих других финансовых организаций Сбербанк выдает кредиты без комиссии. Единственное, что оплачивает клиент, – оценку и страхование залогового объекта недвижимости. Страхование жизни и здоровья самого заемщика не требуется.

Да, доля индивидуального жилищного строительства в нашем ипотечном портфеле пока не велика, но очевидна тенденция к росту. И банк старается разработать наиболее удобные и выгодные для граждан продукты.

Так что мечта о доме с лужайкой вовсе не так уж неосуществима, как многим кажется…

 

Дефицит сердечности

Как показал опрос, томичи чаще бывают недовольны не качеством лечения,а равнодушием и грубостью медперсонала

 

В круглом столе участвовали:

  • Иван Деев, первый заместитель начальника Департамента здравоохранения Томской области
  • Виктор Козлов, исполнительный директор Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования
  • Игорь Чернышев, депутат Законодательной думы Томской области, председатель комитета по труду и социальной политике
  • Михаил Чиняев, руководитель Управления Росздравнадзора по Томской области

Новостей из практической медицины, которые смело можно отнести к категории позитивных, в последние месяцы встречается немало – большая часть связана с обновлением материальной базы больниц и поликлиник по нацпроекту «Здоровье». Не поддавшись искушению поговорить о том, что «жить стало лучше и веселей», журналисты «ТН» начали работу круглого стола с минорной ноты: почему, несмотря на видимые улучшения, абсолютное большинство граждан недовольны уровнем здравоохранения и что конкретно вызывает нарекания томичей?

О пользе воспитания

Иван Деев

Иван Деев:

– Совет главврачей Томской области разработал анкету-опросник, которую мы разместили на сайте областного департамента здравоохранения. На нее ответили уже больше 10 тыс. человек. На вопрос, есть ли эффект от лечения, большинство отвечают: «Есть». Что касается организации работы лечебного учреждения, также большая часть отвечающих выбирают ответы «хорошая» либо «удовлетворительная (устраивает)». Но вот на последний вопрос анкеты «Чувствуете ли вы себя ключевым клиентом в ЛПУ, является ли оно ориентированным на вас?» – большинство пациентов отвечают: «Нет». Это ключевая причина всех жалоб на медицинскую помощь. Когда начинаешь разбираться с жалобой пациента, часто обнаруживаешь: больше всего он недоволен тем, что ему нахамили в гардеробе, недостаточно понятно объяснили в регистратуре, хотя после этого он и получил медицинскую услугу в полном объеме.

Думаю, ситуация, когда все на сто процентов будут довольны здравоохранением, невозможна в принципе. Представление о качестве медицины у профессионального сообщества одно, у пациентов другое. Мы говорим: в клинике должно быть достаточное количество кадров, оборудования. А пациенту зачастую важно наличие диванов и кресел в коридорах и вежливое отношение персонала… С помощью этого инструмента (я имею в виду анкету по удовлетворенности) мы стараемся сопоставить возможности системы здравоохранения и желания пациентов.

– И как с этим быть?

– У нас уже год работают две бесплатные горячие линии: для жителей области телефон 8-800-350-88-50, для томичей – 516-616. Все системные моменты, которые указывают в своих жалобах и обращениях граждане, обобщаются в поручения начальника департамента главным врачам учреждений здравоохранения. В нескольких больницах запущен проект по созданию ориентированности ЛПУ на пациента. В ОКБ, например, идут тренинги с персоналом регистратур и средним медперсоналом по правилам общения с больными, разрабатываются регламенты поведения. В дальнейшем планируем тиражировать этот опыт на другие ЛПУ. Совет главных врачей Томской области предложил объявить 2012-й годом деонтологии и этики в здравоохранении. Сейчас прорабатывается план реализации таких мероприятий.

Михаил Чиняев:

Михаил Чиняев

– Часто в наших клиниках пациенту с забытым направлением говорят: это ваши проблемы. А должны сказать: чем я могу вам помочь? В конце концов получить это направление по современным каналам связи хоть из городской поликлиники, хоть из Каргаска не проблема.

Много жалоб и по поводу платных услуг. В 2010–2011 годах мы проверили все федеральные мед-учреждения. Наиболее распространенный вид нарушений – требование платы за услуги, которые должны оказываться либо по программе госгарантий в рамках ОМС, либо предоставляться за счет федерального бюджета. По обращениям пациентов мы вернули незаконно взятых с них 38 тыс. рублей.

Замечу: 80–90% жалоб, приходящих в департамент или Рос-здравнадзор, можно было решить на уровне администратора ЛПУ или заместителя главного врача.

Недоступные услуги

Михаил Чиняев:

– Не менее половины жалоб – на недоступность медицинской помощи. В районах области она объясняется удаленностью, в городе – большими очередями. Как можно говорить о доступности, если даже в онкодиспансере очередь к маммологу на полтора-два месяца?

У нас есть прекрасная высокотехнологическая помощь по онкологии в федеральном НИИ, но диспансер работает в крайне тяжелых, стесненных условиях. Отсюда запущенность…

Иван Деев:

– Это не совсем так, мы же все понимаем, что качество помощи и ее эффективность зависят от большого числа параметров, при этом стесненность, то есть недостаток площадей, не является ключевой причиной. Сейчас уже принято решение о строительстве онкологического каньона, где уже к 2013 году будет установлено современное высокотехнологичное оборудование, которого практически нет на территории Сибири.

Игорь Чернышев

Игорь Чернышев:

– Но сказав «А», мы не говорим «Б». Каньон, повысив качество лечения, не решит проблемы доступности.

Иван Деев:

– В этом направлении тоже ведется работа, сейчас проводятся подготовительные мероприятия по разработке документации для строительства хирургического корпуса онкодиспансера.

Игорь Чернышев:

– Но согласитесь, была сделана системная ошибка, когда с подачи администрации был ликвидирован диспансер в центре города (там сейчас развернута торговля). Хотели компенсировать это новым строительством. Больные до сих пор ждут. Не все дождались.

А в муниципальных образованиях медицинская помощь и вовсе недоступна. Это создает латентную напряженность, компенсирующуюся за счет того, что на селе все друг друга знают и не привыкли жаловаться.

Недоступность помощи высокой квалификации – один из главных поводов для недовольства граждан нашей медициной. Мне, как депутату, очень часто приходится в ручном режиме решать вопросы, связанные с тем, что человека не приняли в стационаре даже по заранее согласованному приезду.

Виктор Козлов

Виктор Козлов:

– Надо понимать: количество жалоб будет только расти, потому что каналов для обратной связи становится больше. Страховые компании открыли круглосуточные горячие линии, департамент здравоохранения, ЛПУ принимают жалобы на сайтах…

Кстати, в Германии жалоб на врачей больше, чем у нас. Там на каждого практикующего доктора приходится по пять-шесть дел в суде. А ведь уровень медицины там очень высокий.

Чем больше мы разъясняем пациентам их права, тем больше обращений. Думаю, что это неплохо. Этот психологически непростой процесс приучает врача действовать внимательней и в соответствии с законом.

Кто в ответе за здоровье

– Но все это в конечном итоге должно привести к улучшению здоровья населения, иначе кому нужны все эти каналы обратной связи? Есть показатели заболеваемости, смертности. Какая тут динамика? Каково место Томской области среди других регионов?

Виктор Козлов:

– На основании жалоб мы делаем определенные выводы. Неправомерно взятые деньги стараемся вернуть пациенту, ЛПУ за это наказывается штрафом.

Иван Деев:

– Структура заболеваемости во всех регионах РФ примерно одинаковая, да и первые по значимости причины смертности совпадают во всех субъектах РФ – новообразования, сердечно-сосудистая патология, травмы. На самом деле увеличение заболеваемости (то есть впервые установленного диагноза) говорит о положительном эффекте работы системы, это значит, что выявляемость лучше. В том случае, если диагноз установлен и выполняются все рекомендации специалиста, в целом в популяции заболеваемость и смертность через 5–6 лет могут начать снижаться – система работает эффективно. Например, в Томской области мы видели рост заболеваемости туберкулезом среди детей, однако уже на протяжении ряда лет регистрируется снижение детской смертности по причине этой патологии, сегодня этот показатель в Томской области самый низкий в РФ. Это показатель эффективной работы фтизиатрической службы.

Игорь Чернышев:

– У высокой заболеваемости масса причин. Почему в Александровском районе жители чаще страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта? Потому что там проблемы с чистой водой. Что могут медики? Разве что активнее бить тревогу…

А что делает население, чтобы быть здоровым? Да ничего. И даже наоборот. Заболит голова – идет не к врачу, а в аптеку, там ему подсовывают таблетку подороже, которая не просто неэффективна, а, может быть, даже противопоказана ему… Профилактикой и разъяснением этих простых вещей медики практически не занимаются.

Иван Деев:

– В новом законе об основах охраны здоровья прописана индивидуальная ответственность каждого гражданина за состояние своего здоровья. Все три основные причины смертности завязаны на образе жизни: пьянство, курение, гиподинамия, неправильное питание и поведение – все это может вызвать и сердечно-сосудистую, и онкологическую патологию, что уж говорить о дорожном травматизме… Но и с доступностью медицинской помощи проблема безусловно есть.

Не в деньгах счастье

– И в чем причина? Мало денег?

Виктор Козлов:

– Если в 2009 году дефицит программы госгарантий у нас был 45%, на 2012 год – уже около 28% (а если учесть средства по программе модернизации, нехватка составила бы всего около 12–13%). Так что из проблем здравоохранения я бы на первое место поставил не финансовую, а кадровую. Медицина напичкана оборудованием – ЯМРТ, ИКТ, УЗ-аппаратами экспертного класса, анализаторами… Аппаратуры много – работать на ней некому.

Михаил Чиняев:

– У терапевта по нормативам, как и 15 лет назад, 1 700–1 800 пациентов на участке. Это неподъемно. Сейчас к обязанностям врача добавились выписка рецептов больным по ОНЛС, диспансеризация работающих граждан, подростков. После диспансеризации весь материал также поступает к терапевту, и он должен им заниматься. К тому же у него 200–220 своих диспансерных больных плюс нужно обслуживать вызовы…

Если бы у терапевта на участке было хотя бы 1 200 человек, у него, вероятно, дошли бы руки до всей этой работы. При этом во многих поликлиниках даже нынешняя нормативная численность больных не выдерживается, участки переполнены. Как же ЛПУ в этих условиях справится с очередями?

– А что мешает набрать больше врачей?

Иван Деев:

– Сегодня дефицит врачей в муниципальных ЛПУ области – около 20–28%, это более 900 человек. Когда была низкая зарплата, не было оснащения, ушли многие квалифицированные врачи, а новые не приходили. Из 150 выпускаемых СибГМУ молодых специалистов только 12–15 приходили работать в муниципальные и государственные учреждения. В прошлые годы самыми престижными специальностями среди выпускников были косметология, дерматовенерология и акушерство-гинекология. Ситуация начала меняться после того, как по нацпроекту и в рамках региональной программы модернизации здравоохранения была повышена зарплата врачам ряда специальностей. Сейчас на распределение мест в ординатуру от департамента здравоохранения приходят люди, которые хотят стать травматологами, нейрохирургами, реаниматологами, онкологами. Однако важно понимать, что ни один проект не даст эффекта в плане наполнения системы кадрами за короткое время. Докторов, которые сегодня захотят пойти работать в учреждения здравоохранения, мы увидим на рабочем месте в лучшем случае через три года. В других регионах страны такая же ситуация.

Игорь Чернышев:

– Деньги решают не все. Чтобы уговорить молодого врача поехать на село, нужно быть просто волшебником, и это несмотря на 1 млн рублей, который ему дается в качестве подъемных.

Изюминка здравоохранения Томской области – в высокой концентрации квалифицированной помощи на территории Томска. Но все это богатство не используется по полной программе бесплатно для пациента. Зачем покупать дополнительные томографы, когда можно загрузить объемами уже существующие по программе госгарантий? Часто врач направляет больного на ЯМРТ и сразу советует, где это можно сделать подешевле. То есть априори пациент должен пройти исследование за свои деньги. Хотя ему обязаны предоставить эту услугу по полису ОМС.

У нас почти вся необходимая аппаратура есть в достаточном количестве. Но почему-то каждый сидит на своем добре, рассчитывая на нем заработать за счет пациента. И часто это делается на оборудовании, купленном на средства бюджета.

Вместо того чтобы приобретать массу нового (и быстро устаревающего) оборудования, тратить бюджетные деньги на расходные материалы и обучение специалистов, не выгоднее ли для бюджета было бы развернуть кооперацию и направлять своих больных по ОМС в любые структуры, в том числе частные?

Виктор Козлов:

– На сегодняшний день в системе ОМС у нас работают 19 частных организаций из 89 существующих, они обслуживают томичей по направлениям поликлиник. На следующей неделе в департаменте пройдет комиссия по распределению объемов в соответствии с их заявками. Заявились многие…

Михаил Чиняев:

– Кстати, Томская область первой в РФ привлекла частников в ОМС.

Виктор Козлов:

– Согласен, для бюджета кооперация лучше. И прецеденты, когда на оборудовании, купленном за бюджетные средства, наши пациенты потом обслуживаются за плату, увы, тоже есть.

Игорь Чернышев:

– Это нарушение сплошь и рядом!

Рублем накажут

Виктор Козлов:

– Мы за последние четыре месяца разобрали 516 претензий ЛПУ, недовольных тем, что страховые компании удержали с них деньги. Речь идет как раз о случаях, когда пациент по программе госгарантий должен был получить медпомощь бесплатно, но ему эту помощь не предложили, а направили в частную структуру. Деньги всем пациентам возвращены, лечебные учреждения оштрафованы.

Если вид помощи или исследования записан в программе госгарантий, вариант с оплатой может возникнуть, только если пациент не желает ждать оговоренного законом срока (например, 10 дней), а хочет получить услугу сразу. Прежде чем платить, советую томичам внимательно изучить эту программу.

Иван Деев:

– Врач должен объяснить пациенту его права и предложить это бесплатное направление. Если он этого не сделал, это нарушение.

Виктор Козлов:

– У каждого пациента есть полис ОМС, а в нем телефон страховой компании. Можно позвонить и в фонд ОМС: 41-80-44. Прежде чем платить, проконсультируйтесь, должны ли вы делать это.

– Как отучить первичное звено экономить на направлении пациентов в стационары и к специалистам более высокого уровня?

Виктор Козлов:

– Есть система наказания и стимулирования рублем ЛПУ, она работает. Если учреждение выполняет все как положено и показатели здоровья у прикрепленного населения хорошие, оно получает дополнительно деньги. Но идеального рецепта нет…

Защищены законом

– Изменившееся в прошлом году и нынче медицинское законодательство что-то изменило в жизни больных? Что в нем самое важное?

Иван Деев:

– Ответственность за состояние своего здоровья. Четкое разделение платности и бесплатности. Впервые в законе сказано: виды помощи, заложенные в программе госгарантий и стандарте оказания медицинской помощи, пациент безоговорочно получает бесплатно.

Михаил Чиняев:

– С 2013 года исполнение стандартов оказания медицинской помощи станет обязательным. Стандарт наполняется деньгами. У нас уже 27 лечебных учреждений работают по федеральным программам специализированной медицинской помощи, причем большинство оказались в состоянии их выполнить на имеющемся оборудовании. В Кривошеинской ЦРБ пошли все 13 стандартов, в Молчановской – 12, в Шегарской – 9 из 13. Но есть больницы, которые пока не тянут: Тегульдетская, Чаинская, Александровская, Стрежевская…

Виктор Козлов:

– У пациентов появилось больше прав на выбор страховой компании, медучреждения, врача. Я считаю, это позитивно.

Игорь Чернышев:

– По моему убеждению, это положение в законе ключевое!

Виктор Козлов:

– Кроме того, у страховых компаний появляется мотивация: сколько человек прикрепится, столько денег и придет в компанию. Они начинают лучше защищать своих пациентов, это я вижу по актам, которые приходят в Фонд ОМС.

С января я объезжаю ФАПы, и везде мне говорят об улучшении в связи с переходом в систему ОМС. Проще стало с медикаментами, с обеспечением. В прошлом году мы трижды пополняли бюджет Фонда ОМС, получив дополнительные страховые взносы, вкладывали деньги, которые получали из федерального фонда. У регионального бюджета таких возможностей, как правило, нет.

«Если вид помощи или исследования записан в программе госгарантий, вариант с оплатой может возникнуть, только если пациент не желает ждать оговоренного законом срока (например, 10 дней), а хочет получить услугу сразу».

Совет главных врачей Томской области предложил объявить 2012-й годом деонтологии и этики в здравоохранении.

Горячие линии департамента здравоохранения:

для жителей области – 8-800-350-88-50,

для томичей – 516-616.

 

Андрей Трубицын об управляемости климата и особом пути томской промышленности

Наступления 2011 года томские промышленники ждали с тревогой, пугали грядущая либерализация цен на электроэнергию и рост социальных отчислений. Каким прошедший год стал для действующих производств? Чего было больше – потерь или приобретений? Какие сюрпризы ожидают реальный сектор нынче? Эти вопросы журналисты «ТН» адресовали гостю редакции – заместителю губернатора, начальнику департамента развития предпринимательства и реального сектора экономики Томской области Андрею Трубицыну

Устояли под ударами

– Действительно, опасения в начале прошлого года были серьезные. Предприятия только-только преодолели спад 2010 года и все суровые новации 2011-го встречали, не накопив жирка после кризиса.

– Вероятно, энерготарифы в 2012-м еще вырастут. Бизнес выдержит?

– Бизнесу не нравится не только сам рост тарифов, но и политизированность этого вопроса. Почему население платит за киловатт 1,5 рубля, а производства – по 5? Эта разница в 3,5 рубля потом все равно бумерангом возвращается к населению через цены на продукцию. Перекрестное субсидирование не решает социальных вопросов и развитие бизнеса точно не стимулирует.

Но высокие тарифы на энергию подталкивают промышленность к экономии. И хотя наша продукция по энергоэффективности еще далека от мировых стандартов, в последнее время предприятия заметно продвинулись на этом пути.

Андрей Трубицын: «О привлекательности региона лучше судить по динамике инвестиций. В Томской области этот показатель год от года растет, в 2011-м мы вплотную подобрались к планке 100 млрд рублей»

Однако 2011-й сыграл и положительную роль: всем пришлось поработать над издержками. Например, на «Сибэлектромоторе» численность сотрудников упала, а работает завод в больших объемах, чем до кризиса. Значит, произошел рост производительности труда, конкурентоспособность повысилась.

– В числе наиболее ощутимых ударов судьбы по промышленности – реформирование РЖД, вызвавшее настоящую вакханалию с ценами на грузоперевозки, нехваткой вагонов, со срывами сроков доставки…

– Да, реформа РАО ЕЭС по сравнению с реформой РЖД – просто семечки… Была стройная система управления, логистика, обез-личенный вагонный парк, система заявок, контроля… Вдруг всем велели взять по вагончику и разбежаться, чтобы потребитель потом ходил и с каждым перевозчиком договаривался. А поскольку в отличие от энергетики регулирования тарифов в этой области нет, ситуация сложилась для бизнеса тяжелейшая. Например, везет предприниматель пиломатериал из Томска в Узбекистан и Афганистан. Маржа созданной недавно дочерней компании «РЖД-Логистика» порядка 10%. А вот у других компаний маржа за доставку в Узбекистан 100–150%, в Афганистан – 200–250! Хотели разбить монополию и создать конкуренцию, а реально наплодили монополистов помельче и потеряли управляемость системы… Сейчас делаются серьезные шаги для ее восстановления, но до решения проблемы еще далеко.

– На томском поле есть потери?

– Напротив – проекты, затормозившиеся в 2009–2010 годах из-за кризиса, выправились в 2011 году. Стекольный завод в Самуськах решил все вопросы, связанные с банкротством, долгами по зарплате и даже превысил плановый годовой объем. В стадии завершения процедуры по банкротству и консолидация активов Самусьского судостроительного завода. В 2011 году новой компанией спущено на воду первое судно, существующий портфель заказов обеспечит судостроителей интенсивной работой на 5–7 лет. Из тяжелого положения вышел «Сибэлектромотор». Пусть в ужатом виде, но стабильно работает на новой площадке «Томский инструмент». У «Микрана» появился крупный контракт по системам связи, строится мощная промышленная площадка. На ТЭТЗ проводится модернизация, объем производства в 2011-м превысил уровень 2008-го более чем на четверть…

– А открытия?

– 2011-й – это первый год плановой работы «Партнер-Томска». Хотя по году он произвел порядка 130 тыс. куб. м плиты МДФ, это работающий завод, потянувший за собой достаточно приличный сектор экономики отрасли. Выстраивается сырьевая логистика, формируется коллектив, понятны технологические переделы, проблемы и риски. Думаю, в первом квартале собственники определятся и со строительством второго завода. Это будет достаточно крупное предприятие, инвестпроект стоит примерно 200 млн евро.

Переходим к дорогому

– Тем не менее тенденция очевидна: все больше крупных торговых центров возникает на месте бывших предприятий, а не наоборот…

– Томская промышленность все больше специализируется на продукции с достаточно большой долей интеллектуальной составляющей. Даже давно действующие заводы переходят к более дорогой инновационной продукции. Томская электронная компания занимается инновационной технологией термообработки рельсов.

«Томсккабель» отладил производство силовых кабелей из меди и алюминия с изоляцией из пластиката повышенной пожаробезопасности. «Сибкабель» устанавливает новое оборудование, втрое эффективнее традиционных эмальстанков, будет выпускать провода с высокопрочной нагревостойкой изоляцией. Один из коньков

НИИПП – светодиодные источники света и солнечные батареи. «Сибэлектромотор» совместно с «ЭлеСи» начал производство экономичных двигателей для лифтов, а вместе с корпорацией «Русский сверхпроводник» создает электродвигатели мощностью 240 кВт – раз в пять меньше и легче аналогов…

Мне кажется, что в Томске никогда не будут развиваться крупные сборочные производства или заводы, не привязанные к местному сырью. Но будут строиться предприятия, нацеленные на выпуск продукции с высокой добавленной стоимостью, оказанием высокоинтеллектуальных услуг. Почему? Да потому, что тут есть школа, кадры, опыт, ТВЗ с ее льготами. И еще потому, что и транспортные издержки по доставке компактной продукции до потребителя будут минимальными.

Переезд переезду рознь

– Почему же пробуксовывают некоторые, на первый взгляд, продуктивные начинания власти, например создание промзон, вывод производств из центра за город? Идея не хороша или энтузиазм пропал? Первый опыт – переезд «Томского инструмента» в Лоскутово, кажется, удался…

– Идея переноса производственных мощностей хороша, но, к сожалению, реализуется пока не так, как надо. На Западе сначала выстраивается финансовая схема, в которой участвует и муниципалитет. Пока в чистом поле с подведенной инфраструктурой строится новый завод, старый работает, сохраняя бренд и рынки. А на новой площадке должны быть новые технологии, оборудование. То есть происходит качественный скачок при сохранении бренда. А «Томский инструмент» переезжал без денег, перетащив на новую площадку имеющееся оборудование. Да, он ужался по издержкам, но, к сожалению, качественного, технологического скачка и повышения конкурентоспособности не произошло. Причем это не вина завода, как говорится: сколько денег – столько песен.

Пока для перевода томских производств за город нет финансовой схемы. Да и муниципалитет не заинтересован… Теоретически он должен софинансировать переезд, забрав у завода дорогую землю в центре города. Но кто у нас готов купить эту землю?

Томск продекларировал развитие четырех промзон – абсолютно правильное стратегическое решение. Но без финансовой схемы возможные попытки административного выдавливания бизнеса из города – тупиковый вариант. Нужны экономические стимулы.

О привлекательности и власти

– Если говорить об инвестклимате, что здесь зависит от региональной власти?

– Бурное развитие производств происходит в основном вокруг мегаполисов – в Московской, Ленинградской областях. Наверное, в Татарстане инвестклимат тоже лучше – в силу географии и возможностей республиканского бюджета… Что ни говори, мы не очень крупный регион и очень далеко от центра. В битве за ресурсы нам тяжело толкаться локтями с Новосибирском, Красноярском, Омском…

Но бренд – великая вещь. Региональная власть делает все для брендирования области. Первым шагом на этом пути была стратегия развития Томской области, вторым – ТВЗ, сейчас «ИНО Томск»…

То, что небольшую Томскую область в стране знают, – успех нашей власти и прежде всего губернатора. Почему ТВЗ дала толчок для движения вперед? Потому что это бренд, к которому прилагаются налоговые, экономические льготы и инфраструктура. Как только появляется известность, любые шаги делаются легче, быстрее, осознаннее. Безусловно, когда бизнес приходит со своими запросами, область и город, в хорошем смысле этого слова, вынуждены заниматься подготовкой площадок и инфраструктуры…

Кстати, в 2010-м мы выиграли конкурс Минэкономразвития по созданию центра кластерного развития. Сейчас этот центр занимается описанием пяти кластеров: лесного, нефтехимического, ИТ, медико-фармацевтического, ядерного. Для власти это очень эффективный механизм точечного влияния на получение максимального синергетического эффекта.

– И все же – каков нынешний инвестклимат в стране, в регионе?

– Мне кажется, в России уже по-явилось осознание того, что инвестклимат оставляет желать лучшего. Правительством создан целый ряд институтов развития. Оценивается инвестпривлекательность регионов и делается попытка создать свое-

образный стандарт этой привлекательности. 15 февраля на очередных инвестсезонах в Томске этот стандарт уже будет обсуждаться, область намерена стать регионом-пилотом в этом отношении.

А о привлекательности региона лучше судить по динамике инвестиций. В Томской области этот показатель год от года растет, в 2011-м мы вплотную подобрались к планке 100 млрд рублей.

Круглый стол «ТН»: городские сообщества и их взаимодействие с властью, старыми и новыми медиа

Мир, которым мы его знали, подходит к концу. Интернет – это мощный инструмент в распространении информации, для объединения и взаимодействия людей. Монополия традиционных медиа на массовое слово разрушена. Право высказаться теперь есть у каждого.

 

Но все это в теории. А как изменились каналы коммуникации власти и общества в Томске? Как происходит формирование городских сообществ? Реальны ли эти процессы или носят имитационный характер? В поисках ответов «Томские новости» пригласили на круглый стол общественных активистов, представителей СМИ и власти.

в круглом столе участвовали:

  • Сергей Никифоров, советник губернатора Томской области
  • Владислав Халин, начальник департамента по информационной политике и работе с общественностью администрации Томской области
  • Владимир Мельников, создатель сообществ «Странные люди, которые хотят видеть свой город чистым», «Сделаем выборы честнее»
  • Олег Абрамов, член областной общественной палаты, вице-президент общественной организации «Томский маркетинг-клуб»
  • Лиана Кобзева, руководитель Центра корпоративного развития Института инноватики
  • ТУСУРа
  • Олеся Бутолина, главный редактор портала «В Томске»
  • Алексей Трофимов, редактор газеты «Томские новости»

Во встрече также принимали участие журналисты «ТН»

А был ли мальчик?

Алексей Трофимов

Алексей Трофимов:

– Начать хотелось бы с вопроса «а был ли мальчик?». Можем ли мы говорить об усилении процессов формирования городских сообществ в Томске? Потому что, с одной стороны, зрелость гражданского общества в России все-таки вызывает скепсис. С другой стороны, в минувшем году заявили о себе представители целого ряда сообществ. С протестами на улицы выходили рыболовы, обманутые дольщики. Потом заявили о себе «Странные люди, которые хотят видеть свой город чистым»…

Мы с интересом наблюдали за деятельностью этих сообществ. Газета – это, к сожалению, архаичное средство коммуникации, которое с трудом вписывается в цифровую реальность. Но тем не менее у нее по-прежнему есть своя аудитория. Например, часто власти именно от нас узнают о новых людях в новых медиа. Хотя у нас нет уверенности, что мы адекватно передаем взгляды, намерения зарождающихся сообществ. Хотелось бы обратиться с вопросом: а есть ли городские сообщества?

Олег Абрамов

Олег Абрамов:

– В триаде гражданского общества «власть – бизнес – публичная политика» в последние 150 лет выстроилась особая форма коммуникации, когда традиционные СМИ контролируются органами госвласти. В этих СМИ существует много фильтров, которые отсекают нежелательную информацию. Как результат – нарушились связи между обществом и властью. В итоге в социуме появились группы людей, которые не видят площадки, чтобы выразить свое мнение. И такой площадкой, где власть не может контролировать мнение общественности, стал для них Интернет.

Какие городские сообщества есть? Согласен с тем, что вы перечислили. Но добавил бы еще движение за правильный подсчет голосов на выборах и сообщества так называемых панславистов, или сторонников русской культуры в русском городе, голос которых, на мой взгляд, власти не слышат.

Нужен медиатор

Владимир Мельников

Владимир Мельников:

– То, о чем говорят панслависты и многие из организаторов акций за честные выборы, – это то, о чем власть с ними никогда говорить не будет. Вы видели в Интернете комментарии, призывающие к свержению власти?..

Другое дело – конструктивный разговор. Например, применительно к выборам я создал сообщество «Сделаем выборы честнее». Оно функционирует уже в 10 городах. Сейчас идет анализ отчетов наблюдателей по итогам прошедших выборов. Потом на основании курсов по

обучению наблюдателей, которые проводили различные партии, будет составлена онлайн-версия инструкции наблюдателя, чтобы люди, включившиеся в сообщество, могли подготовиться к будущим выборам и выступить в качестве наблюдателей. То есть цель сообщества не добиться отмены итогов прошедших выборов, а сделать честнее будущие.

Но даже конструктивные требования сегодня не доходят до власти, потому что она заранее их отфильтровывает. И задача традиционных медиа состоит в том, чтобы вычленять разумное зерно и служить буфером между властью и обществом – дать власти информацию, которую она сможет воспринять. Власти ведь можно сказать: нам не нравится то, что вы сделали, делайте вот так. Такие призывы власть может услышать и выполнить. Потому что это поднимет ее рейтинг.

Алексей Трофимов:

– То есть вы не поддерживаете тезис, что официальные, в том числе государственные, СМИ обладают таким количеством фильтров цензуры и самоцензуры, что это делает их бесполезными?

Владимир Мельников:

– Новые медиа власть не слушает. Интернет сильно вошел в нашу жизнь. Но народ по-прежнему читает газеты. А власть ориентируется на народ.

Владислав Халин

Владислав Халин:

– Боюсь разочаровать тех, кто считает, что власть не знает, о чем идет речь в Интернете. Еженедельно наш департамент готовит для губернатора интернет-обзор наиболее посещаемых томских порталов. Все острые темы в обзорах присутствуют. Но если говорить о реакции… В Интернете представлены, к сожалению, только негативные отзывы. Наиболее посещаемые томские порталы даже в чистке комментариев не приемлют иной точки зрения, кроме оппозиционной. И настроение по прочтении комментариев остается только негативное: «страну разворовали, разбазарили, всех к ответу»… Как реагировать власти на такие настроения?

Олеся Бутолина

Олеся Бутолина:

– На нашем портале модерацию осуществляет как редакция, так и привлеченные люди из числа постоянных и адекватных комментаторов. На портале существуют четкие критерии, по которым комментарии могут удаляться. Это все, что противоречит закону: экстремизм, нецензурная брань, пропаганда насилия и наркотиков, информация, которую можно назвать клеветой. Все остальное модерации не подвергается.

Но мы прекрасно знаем, сколько у нас на портале людей, которые комментируют определенные вещи за деньги по заказу определенных партий. Например, мне известны случаи, когда людям предлагали деньги за то, что в новости про оппозиционный митинг они будут оставлять комментарии вроде: «это все бесполезно», «они плохие люди». Зачастую такие комментаторы используют нелицеприятные выражения. Приходится удалять.

Владислав Халин:

– Ответственность газеты «Томские новости» за каждую запятую прописана в Законе о СМИ. А, например, портал «В Томске» легко может воспользоваться толкованием ВС РФ о том, что комментарии читателей относятся к авторским произведениям и не подлежат ответственности. Человек, засевший под ником, может делать все, что ему заблагорассудится. Таким образом, происходит перекос в формировании общественного мнения.

Алексей Трофимов:

– Нужно ли уважать право на анонимность?

Олег Абрамов:

– Да. Многие люди знают, что надо выразить позицию, но не могут подписаться, потому что сразу получат ярлык или преследование. Сегодня сложилось две сферы: человек имеет мужество открыто выразить свою позицию – он блогер; это, по сути, публицистика. А анонимные комментарии – всплеск общественного мнения.

Лиана Кобзева

Лиана Кобзева:

– В последнее время коммуникации очень усложнились. С появлением Интернета каждый может выразить свою точку зрения. И не нужно бояться того, что пока человек без имени пытается это сделать. Многие начинали без имени. Имя обретается.

Мы не верим никому

Алексей Трофимов:

– На портале «В Томске» много авторских колонок, которые вызывают немало хороших, корректных обсуждений. Вы ощущаете, что в городе есть сообщества, или нет?

Олеся Бутолина:

– Наверное, за этот год самым острым обсуждением, связанным с сообществом людей, стала статья Владимира у нас на портале, где он, собственно, и доносил свою точку зрения про то, что власть нельзя ругать. Я помню, что там было огромное количество прочтений и такое же число комментариев….

Владимир Мельников:

– Шестьсот. Половина из них мои – на каждый комментарий я отвечал.

Олеся Бутолина:

– Как выяснилось, людей действительно волнует эта проблема. Но у них сложилось скептическое мнение обо всех сообществах, которые могут возникнуть на такой острой и актуальной теме, как, например, уборка города от мусора. С чем связан скептицизм? На мой взгляд, любые подобные сообщества утратили в глазах населения некую независимость. Все обязательно думают, что раз сообщество образовалось, то наверняка создал его не простой человек, которому интересна проблема, а человек, который либо от власти, либо собирается баллотироваться куда-нибудь.

Алексей Трофимов:

– То есть либо за власть, либо против власти. Общегражданский интерес отрицается…

Навести мосты и карты

Владимир Мельников:

– Думаю, часть негативных комментариев связана с тем, что люди не знают, чем занимается власть. Так, например, в блогах обсуждалась проблема уборки снега в городе. Я связался со знакомой в мэрии. Выяснил, что есть оперативные сводки: где и как убирается снег. Но они есть в мэрии, а ведь эту информацию можно поставлять людям оперативно, в формате карты.

Сергей Никифоров

Сергей Никифоров:

– Друзья, у нас до сих пор складывается странная ситуация в организации диалога между властью и обществом. В последние годы мы по инициативе власти создали множество площадок: областная общественная палата, городская палата… Есть множество общественных советов. А со стороны общества: митинги, пикеты, жалобы. Вот таков реальный уровень городских сообществ. То, что мы с вами обсуждаем, – перспектива далекого будущего.

Олеся Бутолина:

– Я согласна с частью критики в наш адрес: многие из комментариев действительно порождают кучу негатива. Но когда власти говорят: мы прочитали комментарии и не знаем, как на них реагировать, – это тоже неправильно. Если читать внимательно, там есть хорошие темы, поднимаются серьезные проблемы. Думаю, все-таки нужно прислушиваться к сообществам. Иначе получается так, что люди что-то пишут в комментариях, власть не реагирует. А потом – бах, и случается 10 декабря.

Лиана Кобзева:

– Какой-то у нас получается биполярный мир: власть и общество. Две стороны: одна говорит, другая должна слушать. Но когда говорящих много? И сейчас дело обстоит именно так. Нужно обсуждать, как выстроить коммуникацию, в которой много говорящих. Мы этого точно не умеем. Привыкли упрощать: вот – власть, вот – общество, а вот – бизнес. Но ведь в одной ипостаси никто не существует. Мы гораздо сложнее. И я в том числе: у меня есть бизнес, я преподаю в университете, и у меня есть общественная организация. И современная власть устроена очень многосложно. А город сегодня является «множеством разного». Сообщества – люди, собирающиеся по разным интересам. Не всегда по проблеме. Девочки, которые продают свои изделия на «Томском Арбате», тоже сообщество. Но сообщество, которое сформировалось не в противовес, а потому, что человек может больше, чем… И власть в этом случае совершенно ни при чем.

Просьба ко всем, в том числе старым и новым, медиа: сложнее смотреть на мир и на человека. И новые вызовы, которые сегодня к власти, как к некоторому феномену предъявляются, тоже надо по-новому обозначать.

Общие цели и ценности

Лиана Кобзева:

– Что мы видим из мирового опыта, из опыта крупных российских городов? Должны существовать дискуссионные площадки, такие как Digital Oktober, «Стрелка». У нас таких площадок, к сожалению, нет…

Владимир Мельников:

– Чтобы наша встреча приобрела более практическую окраску, возможно, следует собираться раз в месяц, приглашать представителей сообществ – обсуждать тенденции, которые появились. И вместе думать, как это можно развить. Через политику, через СМИ об этом рассказать. А принцип объединения простой: сделать город лучше.

Олег Абрамов:

– Создание и исчезновение сообществ, реакция власти – все это должно базироваться на одной платформе, которая называется «общественное благо»…

Сергей Никифоров:

– С тем, что и властные структуры, и сообщества еще несовершенны и процесс диалога еще не оформился в полной мере, я согласен. Но не стоит забывать, что диалог – это одновременно и компромисс.

Владислав Халин:

– Философский диалог у нас получился… Не стоит забывать, что власть – такое же сообщество. Но сообщества могут понимать друг друга тогда, когда видно, что встречное сообщество (оппонент или союзник) реальное, а не имитация.

 

20-летняя история одного банка на фоне драматических поворотов истории

председатель правления ОАО «Томскпромстройбанк» Анатолий Озеров

Сначала факт, который, возможно, никого не удивит: из 22 банков, существовавших в регионе в 1991–2011 годах, к сегодняшнему дню остались только два.

 

А теперь информация, способная удивить кого угодно: в Томске сегодня работает всего два банка (те самые выжившие). Один из них – Томскпромстройбанк, отмечающий 10 января 2012 года свое двадцатилетие.

И не нужно мысленно пересчитывать знакомые всем томичам офисы с другими именами: это не самостоятельные банки, а филиалы крупных, вертикально интегрированных структур. У них иные условия и способы ведения бизнеса, да и цели по большому счету тоже другие.

О том, как вопреки зигзагам суровой новейшей истории в Томске вырос крепкий и независимый региональный банк (кстати, единственный, чье название начинается с имени города), накануне юбилея рассказал гость редакции «ТН» – председатель правления ОАО «Томскпромстройбанк» Анатолий Озеров.

– В 90-е годы банки возникали очень быстро и почти так же быстро исчезали. Прежде банковская деятельность была полностью государственной. Потом появился хозрасчет, благодаря которому мы почувствовали вкус к зарабатыванию денег, поняли, что можем направлять заработанное на нужды коллектива, на создание материальной базы. Когда в стране массово начался процесс акционирования, мы решили уйти в «дочки» Промстройбанка России. Потом поняли, что система нежизнеспособна. Чтобы выйти из состава холдинга, стать самостоятельной финансовой организацией, пришлось очень дорого выкупать долю, принадлежащую Промстройбанку. На это ушла практически вся прибыль, наработанная за два года в «дочках».

«Жили не одним днем»

– А тот большой Промстройбанк жив?

В несамостоятельных банках деньги, возможно, дешевле, но колоссальная централизация. А мы сами формируем кредитную политику, которая предусматривает возможность гибкого, индивидуального подхода.

– Он рухнул одним из первых. Колосс оказался на глиняных ногах… Обретая независимость, мы акционировались буквально с одними ручками и бумагами. Фактически у нас остался только коллектив, помещения мы арендовали. Всю свою первую пятилетку активно создавали базу: построили около 80% собственных зданий и сооружений, изначально спроектированных как банки, кое-что выкупили… Мы сразу поставили цель: живем не одним днем, пришли на рынок всерьез и надолго. Все заработанное не рассовывали по карманам, а вкладывали в капитализацию, материально-техническую базу, обучение и воспитание коллектива. Этот этап был интересным, но очень рискованным. Не было внятного законодательства. Часто работали интуитивно. Но мы интенсивно обучали свой менеджмент вплоть до руководителей среднего звена. За эти пять лет наши специалисты постоянно выезжали на различные обучающие программы за рубеж.

– Перенимали опыт?

– Скорее воспитывали в себе определенные деловые качества. В тот момент важно было изжить в себе внутреннюю ущербность, пережитки советского мышления. А опираться на европейские модели было сложно, между нами была настоящая пропасть! Представьте: когда мы акционировались, на 18 наших филиалов у нас было всего два маломощных компьютера… Но мы развивались – и быстро.

– Потому что бизнес выгодный?

– Он на 100% рискованный. Но в начале 90-х оборачиваемость средств была фантастически быстрой, потому так и росли. Сравните: 1992 год, наш банковский капитал – 68 тыс. рублей, валюта баланса – 1,9 млн рублей, кредитный портфель – 1 млн рублей; 1997-й: капитал – 121 млн рублей, валюта баланса – 497 млн рублей, кредитный портфель – 307 млн рублей. Сегодня наш капитал более 580 млн рублей, валюта баланса – 6 млрд рублей, кредитный портфель – около 4 млрд рублей. Вот такая динамика развития.

Естественный отбор в период потрясений

– Что происходило во всей банковской системе?

– Массовые рождения, потом естественный отбор, развитие… Если в 1996 году в России было 2 600 банков, то в 1997-м осталось всего 1 400. Они научились работать на перспективу, однодневок и структур, созданных под одну программу, уже не стало. В Томске к этому времени из 22 банков оставалось меньше половины – те, кто уже обращал внимание на свои нормативы и капитал. В стране сформировалась нормальная законодательная база, сложилась стройная банковская система, возникли технологии, которые работают и сегодня.

– А потом наступил 1998-й…

– Дефолт 1998-го года – это дефолт государства, а не банковской системы!

– Тем не менее очень многие финансовые структуры его не пережили…

– Нас 1998 год откатил назад как минимум на три года. Восстанавливались сложно… Но это время нас многому научило. Мы начали стратегическое планирование. Составляя двухлетний стратегический план по выходу из кризиса, мы привлекали не только своих специалистов, но и западных волонтеров. Чтобы сохранить банк, отменили премиальные, освободились от непрофильных активов, оптимизировали работу коллектива, существенно увеличили нагрузку… И выжили.

– А потом наступил кризисный 2008-й…

– Он был довольно интересный. Общая паника длилась недолго – месяцев восемь, с тем оттоком клиентов можно было нормально работать. Но рушились заводы, люди теряли работу, а они наши клиенты. Нас кризис, конечно, здорово притормозил, но все же мы закончили 2008 год с прибылью, хотя и минимальной.

Максимально обстоятельно и осторожно

– И невозвратные кредиты не подсекли?

– Если бы российское законодательство о банкротстве было развернуто в сторону кредиторов, а не банкротов, можно было бы все до копейки вернуть! Но, увы, пока при банкротстве предприятий выигрывает только армия арбитражных управляющих. Как я уже говорил, сегодня наш кредитный портфель около 4 млрд рублей. В самые худшие времена просрочка не превышала 5%, это гораздо ниже, чем в среднем по России. Кстати, в 2008–2009 годах при губернаторе работала специальная антикризисная комиссия, отслеживающая текущее состояние дел, в том числе и в финансовой системе. Так вот на ней отмечалось, что результаты деятельности у самостоятельных банков в Томской области были гораздо позитивнее, чем у системы в целом.

– Почему?

– Крупные банки всегда имеют возможность создать структуру и сбросить туда все токсичные активы, почистив свой баланс. У нас такой возможности нет и не будет. Поэтому работаем со всеми кредитами максимально осторожно, обстоятельно и только законным путем.

– А к сегодняшнему дню банковская система устоялась? Нет кандидатов на вылет?

– С 1 января 2012 года часть банков с капиталом до 180 млн рублей уйдут с рынка, это около сотни из 988 работающих сегодня в России. Через несколько лет нижняя граница будет 350 млн рублей и далее по нарастающей. Здесь есть логика: если банк не смог наработать капитал (возможно, тратил на себя больше, чем нужно, или исполнял функции финансового ларька), стоит ли его сохранять?

Слишком много денег?

– Что происходит в банковской сфере сейчас, после (или накануне?) кризиса?

– В 2009 году столько пришло денег в банковскую сферу от частных вкладчиков – такого не было даже в самые сытые времена.

– Так это здорово!

– Эти деньги негативно повлияли на экономику: она не смогла их «переварить». Мы вынуждены, имея немалый кредитный портфель, тем не менее держать на низколиквидном размещении значительные суммы. С рынка капитального строительства ушел оптовый инвестор. Это все признаки стагнации. Ситуация и сейчас кардинально не изменилась.

– Но мы видим, что многие банки, напротив, поднимают ставки по депозитам, то есть стремятся привлечь вкладчиков…

– Они повышают стоимость привлечения денег, опасаясь грядущего оттока, то есть в ожидании кризисной ситуации. Более всего волнуются те, у кого в портфеле пассивов есть средства, принадлежащие иностранным инвесторам. Потому что на мировом рынке начался отток коротких и дешевых денег…

– А у Томскпромстройбанка они есть?

– Мы привлечениями зарубежных денег практически не занимаемся. И приоритетов своих мы не меняем.

Главное – баланс интересов

– Какие это приоритеты?

– Рост капитала банка (за текущий год он увеличился еще на 50 млн рублей) и исключение конфликта интересов. Баланс интересов между оплатой труда и прибылью акционеров – это крайне важно и сложно, ведь у нас пакет акций, принадлежащих коллективу, составляет не менее 30%.

– Много направляете на развитие?

– В стратегии на следующие три года заложено: не менее 50% прибыли направлять в развитие банка. Правда, уровень рентабельности для самостоятельного банка, в принципе, невелик: всего 3,5%.

– Почему так мало?

– Очень большие издержки. Ежегодно на обновление компьютерного парка тратим не меньше миллиона долларов, столько же на модернизацию и приобретение программного обеспечения. Мы как самостоятельный банк вынуждены держать у себя все институты и структуры. Выходит в свет 115-й ФЗ о противодействии легализации доходов, полученных преступным путем, – создаем структуру, которая не приносит дохода, а с утра до вечера отслеживает операции и в соответствии с законом сообщает о них в Центробанк. Вводится закон о защите персональных данных – опять новые структуры…

О независимости и ее преимуществах

– И как в таких условиях независимому банку конкурировать с крупными структурами?

– Кроме своих сложностей у нас есть и преимущества. В несамостоятельных банках деньги, возможно, дешевле, но колоссальная централизация. Рассматривая заявку на кредит, превышающую лимит, филиал должен получить одобрение «головы» (знаю, что один из государственных банков одобряет один кредит уже два года!). А у нас органы управления здесь, то есть ответы на вопросы, которые не в компетенции правления, я могу получить в течение недели. Мы сами формируем кредитную политику, которая предусматривает возможность гибкого, индивидуального подхода. Безусловно, есть стандартные требования к процедуре кредитования, определенные Центральным банком, которые строго выполняются. Зная клиента и его историю, можем, например, составить индивидуальный график, чтобы гашение основного долга начиналось с момента, когда предприятие заработает. То есть устраиваем клиенту кредитные каникулы.

– Клиенты сильно изменились за эти годы?

Если бы российское законодательство о банкротстве было развернуто в сторону кредиторов, а не банкротов, можно было бы все до копейки вернуть! Но, увы, пока при банкротстве предприятий выигрывает только армия арбитражных управляющих.

 

– Они стали совсем другими. И дело даже не в тренировочных костюмах и малиновых пиджаках. Раньше грамотность у клиента была нулевая. Приходит такой за кредитом, ему говорят: ресурс стоит 180%. А он: «Да хоть 220, мне сейчас деньги нужны!» А сейчас все условия кредита или депозита клиент пересчитает на несколько раз. Сегодня все знают, что такое капитализация вклада, в каждой заявке на кредит указывают его цель, срок и собственное видение процентной и эффективной ставки… Чтобы понять, каким стал клиент, зайдите в разгар рабочего дня в операционный зал по обслуживанию юридических лиц. Там будет человек восемь максимум, хотя счетов десятки тысяч. Потому что большинство ООО или ИП сразу же при открытии счета заключают договор на электронный доступ к нему…

Предвосхищая будущее

С рынка капитального строительства ушел оптовый инвестор. Это все признаки стагнации. Ситуация и сейчас кардинально не изменилась.

– Вы были одним из первых банков, начавших в Томске ипотеку…

– Причем не квази-, а настоящую ипотеку – через государственное агентство АИЖК (в Томске РИАТО). В период бума у нас этот портфель достигал 700 млн рублей.

– Что значит настоящую?

– Для человека ипотека означает кредит на 25–30 лет, но фактически банк кредитует его только на период строительства, до оформления квартиры в собственность. Затем выпускается закладная на эту квартиру – и эта доходная бумага продается на рынке. То есть фактически заемщик все эти годы платит через банк владельцу закладной. Выпуск бумаги – главный принцип ипотеки.

Кроме того, мы на протяжении 10 лет работаем с ТДСК. Сегодня по нашей программе «Ипотека с ТДСК» на этапе получения кредита заемщику не нужно ни взноса первоначального, ни залога. Он заключает договор с ТДСК, и комбинат выступает поручителем ипотечного кредита. Как только получены документы на собственность, банк получает квартиру в залог, а клиент продолжает обслуживать кредит.

– Как вы думаете, выдержит ли российская банковская система вступление в ВТО?

– Про то, что не выдержит, все говорили лет 15 назад. С 1992 по 1997 год совокупный российский банковский капитал был меньше капитала одного среднего европейского банка! Понятно, тогда все боялись захода филиалов иностранных банков. За 20 лет многие побывали в России через свои дочерние структуры, в том числе и в Томске. Они погоды не сделали. Потому что российские банки и капиталом приросли, и на международные технологии, стандарты перешли. Сегодня система подготовлена к ВТО. Наша номенклатура операций сопоставима с западной. И главное – все потребности клиентов в банковских операциях удовлетворяются в срок, а иногда эти потребности и предвосхищаются.


Косметологи улучшают внешность, но не дают гарантии на счастье

 

Трюизм: все женщины хотят быть привлекательными. В поисках красоты они устремляются в салоны и клиники, реклама которых обещает настоящие чудеса. В последнее время армию страждущих пополнили мужчины, желающие с помощью эффектного внешнего вида укрепить свой социальный статус. Что их ждет на рынке косметологических услуг, таком для нас новом и малоизведанном? Кто поможет разобраться в гигантском объеме хвалебных самопрезентаций? С какими проблемами сталкиваются учреждения, оказывающие подобные услуги? Для ответов на эти вопросы редакция пригласила к разговору за круглым столом на тему «Косметология в Томске: для красоты и здоровья» профессиональных экспертов.

В круглом столе принимали участие:

Михаил Афанасьев, заведующий отделением пластической и эстетической хирургии Центра женского здоровья
Наталия Николаева, врач-эндокринолог, генеральный директор Центра женского здоровья
Татьяна Соломатина, дерматовенеролог, генеральный директор МО «Здоровье»
Наталья Филимонова, исполнительный директор МЦ «Эстетик»

От Парижа не отстали, но…

Татьяна Соломатина: – Как руководитель объединения, которое первым в Томске стало развивать медицинскую косметологию, могу сказать: сегодня мы находимся на мировом уровне. В терапевтическом, хирургическом направлениях томские учреждения, имеющие лицензии на оказание подобного рода услуг, идут в ногу с Западом. В аппаратной косметологии мы чуть-чуть отстали – это связано с очень высокой ценой на аппараты, приобретение которых в городе с населением 500 тыс. человек экономически невыгодно. Подчеркиваю: я говорю о клиниках и специалистах, имеющих лицензии на оказание врачебной косметологической помощи. А вот когда в парикмахерской или в салоне, не имеющем такой лицензии, предлагают инъекционные услуги, удаляют папилломы, бородавки, другие новообразования, меня это очень смущает.

Наталья Филимонова: – Согласна: когда в несоответствующих условиях неквалифицированные специалисты производят достаточно серьезные манипуляции, это опасно для потребителей услуг. Все медицинские услуги должны оказываться после консультации специалиста. Наш медицинский центр, который возник 12 лет назад как косметологический салон, изначально был ориентирован на оказание услуг врачами-профессионалами со специальным образованием. Сегодня у нас существуют все методы терапевтической косметологии – уходовые, аппаратные, инъекционные, которые есть в Европе. О том, что уровень услуг в нашем центре соответствует европейскому, говорят нам клиенты, побывавшие в аналогичных центрах за рубежом, в Москве, Санкт-Петербурге… Уже более трех лет мы успешно практикуем лазерную косметологию для эпиляции, омоложения, лечения рубцов, пигментации, телеангиоэктазий при помощи аппаратов, которые зарекомендовали себя в Европе как самые эффективные и безопасные. В центре «Эстетик» ведется непрерывная деятельность по изучению и внедрению новых прогрессивных методик. При этом мы отказываемся от декорирующей, чисто камуфляжной косметологии – не выщипываем брови, не красим ногти. Это задача салонов красоты. Женщина, которая пришла просто приукрасить свою внешность, хочет получить быстрый эффект. Она не понимает, что та же инъекция ботокса – это не экспресс-процедура. Эффект наступит только через две недели, и еще непонятно, какой. На мой взгляд, любые инъекции вообще должны быть запрещены в салонах красоты.

Татьяна Соломатина: – Но у нас его сегодня даже в банях ставят. Подумаешь, говорят, какой пустяк – закачать пару шприцев в носогубную складку! Пациенты должны знать, что в таких условиях это опасно. После ботокса могут на полгода повиснуть брови, закрыться глаза, последствия могут быть печальными и непредсказуемыми. То же самое и с татуажем.

Риски в косметологии

Михаил Афанасьев: – Меня поражает легковерность людей, которые клюют на заявления: «Наш аппарат выполнит вам безоперационную подтяжку лица!» Это называется недобросовестной рекламой. Да, в косметологии что-то можно выполнить исключительно терапевтически – тот же ботокс прекрасно устраняет мелкие мимические морщины верхней трети лица, а исправление формы носа, ушных раковин, какие-то возрастные изменения можно корригировать только хирургически. Но при любом пути, будь то терапия или оперативное вмешательство, присутствуют определенные риски. Я, например, всегда честно говорю пациенту, что он может попасть не в 90% успеха, а в 10% неуспеха.

Татьяна Соломатина: – Риски зависят от особенностей организма, от иммунной системы, от индивидуальных реакций человека. Поэтому любой врач перед началом лечения должен получить информированное согласие пациента на проведение манипуляций.

Наталья Филимонова: – Мы юридически обязаны предупредить пациента о потенциальных осложнениях и дать ему возможность принять осознанное решение. Вот как бы я поступила на месте пациента, если бы мне надо было поправить овал лица или убрать нависшие веки? Я бы выяснила, кто в Томске лучший пластический хирург. Посоветовалась с ним. Но только на его мнение не стала бы полагаться, потому что знаю: хирурги любят все резать. Поговорила бы с терапевтическим косметологом. Однако решение в любом случае я должна принимать сама. Поэтому и ответственность за результат проведенных процедур я как пациент в первую очередь несу сама.

Татьяна Соломатина: – К тому же пациенты очень часто нарушают правила, о которых их предупреждает врач. Скажем, женщине сделали инъекцию ботокса. Через десять дней она удивляется: почему не видно результата? И тут же случайно проговаривается: через два дня после укола сходила в сауну, попарилась, выпила…

Хочу того, не знаю чего

Михаил Афанасьев: – Добрая треть пациентов, приходящих ко мне, вообще не знают, чего хотят. Они просовывают голову в дверь кабинета и говорят: «Доктор, не рассказывайте мне ни о чем, просто сделайте, чтобы мне понравилось». Я уточняю: «Что вы конкретно хотите?» – «Но доктор-то вы, и вы должны знать, как мне будет лучше». – «А если я сделаю, а вам не понравится?» – «Тогда и поговорим». Эстетику не измеришь линейкой. Красиво-некрасиво – это субъективная оценка. Для наглядности результата – как положительного, так и отрицательного – я использую фотографии: пациенты до и после операции. Такой способ подтверждения качества работы принят в пластической хирургии.

Наталья Филимонова: – Красота действительно очень субъективная штука. У японцев, например, сейчас в моде новый эстетический тренд – кривые зубы. Не думаю, что это всем понравится. Эстетика – очень широкое понятие с размытыми критериями. Можно сколько угодно шлифовать и подтягивать кожу, но если мимика изо дня в день рисует на лице уставшее, мрачное, злобное выражение, то ни о какой красоте и молодости речи быть не может. Понятно, что такие пациенты никогда не будут довольны результатом.

Татьяна Соломатина: – Что такое красота для любого из нас? Внутреннее состояние. Когда тебе с утра солнце сияет или когда встал: ой, тут заклинило, там… Если у человека после определенных косметологических процедур ничего не меняется, то ему, возможно, следует обратиться к психотерапевту.

Больше – не значит лучше

Михаил Афанасьев: – Есть определенный тип людей, которые руководствуются одним критерием: им всего надо много. Побольше грудь, потолще губы, пошире попа. Это их право. Но я на такие вещи не иду, потому что руководствуюсь принципом «не навреди». Хотя, сделай я операцию, пациентка наверняка осталась бы довольна. К счастью, у нас есть понятие клинического отбора, оно помогает отсеять тех, кто в своих непомерных капризах проявляет настойчивость танка.

В кооперации – сила

Наталья Филимонова: – Раньше мы утверждали, что красивыми становятся, а сейчас говорим: улучшайте качество жизни и будьте здоровы! Эта смена слоганов показывает, что «Эстетик» прошел путь развития от эстетической косметологии в медицинскую. Именно поэтому помимо косметологов в центре работает гастроэнтеролог, невролог, физиотерапевт, ортопед. Мы никогда не будем лечить угревую сыпь одними пилингами. Обязательно назначим человеку обследование, чтобы выявить глубинные причины заболевания и работать с проблемой комплексно. Наши косметологи, например, регулярно направляют пациентов в Центр женского здоровья.

Татьяна Соломатина: – А анализы этому центру делаем мы.

Наталья Филимонова: – Ценностная ориентация нашего бизнеса позволяет каждому из участников рынка занимать свою нишу, быть по-своему интересными и полезными клиенту.

Наталия Николаева: – Наша ниша – пластическая хирургия. На этапе послеоперационной реабилитации мы предлагаем пациенту отдельную палату с хорошим уходом, с индивидуальным медсестринским постом. Сервис в нашей работе играет не последнюю роль. Когда пациентка в пятый-шестой раз заходит в клинику, и ей говорят: «Проходите, пожалуйста, Мария Ивановна», – это тоже важно.

А что здесь делают дяденьки?

Татьяна Соломатина: – Сегодня среди наших пациентов процентов 15 – мужчины. Они идут с папилломами, с бородавками, делают ботоксы, подтяжки, просят убрать пивные животы – в этом очень хорошо помогают лимфодренажи. Мы назначаем комплекс врачебной косметологии, при необходимости привлекаем эндокринолога, физиотерапевта, андролога. Как правило, этим мужчинам за 50 лет. Чаще всего они из нефтяной и газовой отрасли. То есть те, кто, с одной стороны, имеет финансовые ресурсы, а с другой – стремится быть конкурентоспособным в молодой профессиональной среде. Они понимают, что, когда в затылок дышат 30-летние, надо быть в хорошей форме, и начинают приводить себя в порядок.

Наталья Филимонова: – Рост мужского контингента идет стремительно. За последние годы от нуля процент вырос до 15–20. Обращаются и молодые, и возрастные. И обязательно идут люди публичных профессий, для которых внешний вид – это визитная карточка. Причем если раньше мужчины стеснялись, старались незаметно проскользнуть в кабинет, то сейчас чувствуют себя совершенно спокойно и естественно.

Татьяна Соломатина: – Выросло поколение людей, которые считают обращение к косметологу нормальным. Это ветеран может оскорбиться, если ему предложить убрать тот или иной дефект на лице: «Я что, не мужик?!» А для молодежи это в порядке вещей.

Вперед, в будущее!

Татьяна Соломатина: – Если говорить о ближайших планах, то мы открываем новую хирургическую клинику. Приобрели на Котовского, 19, тысячу квадратных метров, фактически удвоили свою площадь, закупили хорошее оборудование, сейчас завершаем ремонт.

Наталия Николаева: – Помимо пластической хирургии мы развиваем терапевтическую косметологическую помощь. В конце января – начале февраля открываем консультативный прием в женской консультации на пр. Ленина, 199.

Наталья Филимонова: – А мы планируем развиваться не вширь, а вглубь. Приобрели много очень серьезного оборудования с многогранными возможностями лечения кожи, совершенствуем методики с его применением. Помимо этого намерены пропагандировать комплексную косметологию. Доносить до клиента мысль о том, что если он хочет хорошо выглядеть, то должен потратить свои ресурсы не только на шлифовку кожи, но и на оздоровление в целом. У нас есть полный физиотерапевтический комплекс, позволяющий получить краткосрочный мини-курорт без выезда из города. Пациенты, прошедшие эту программу, получили хороший результат. Именно за комплексной косметологией мы видим будущее и потому развиваем и совершенствуем данное направление.


О солярии

Ни одна уважающая себя косметологическая клиника не будет приобретать солярий, потому что доказано: это вредно. Такая установка есть в кожно-венерологическом диспансере для лечения псориаза».

Татьяна Соломатина


О знании

Чем лучше человек информирован, тем легче с ним обсуждать проблемы. Поскольку наши процедуры чаще всего делаются не по жизненно важным показаниям, есть время подумать. Это не скорая помощь, а результат осознанного решения. Слепо доверяться кому бы то ни было нельзя. Больше читайте, узнавайте и помните: мы помогаем улучшить внешность, но не даем гарантии на счастье».

Михаил Афанасьев


О новообразованиях

В компетенцию косметолога входит визуально определить природу новообразования. Для этого он должен обязательно иметь специальную подготовку, а клиника – располагать аппаратом для визуальной диагностики. Если косметолог на 100% уверен, что это доброкачественное новообразование, он удаляет его и отправляет на гистологическое исследование. А если у него есть подозрение на злокачественные черты – направляет пациента к специалисту-онкологу».

Наталья Филимонова


О проблемной коже

Катастрофические последствия для кожи имеет курение. Курящую женщину намного сложнее привести к положительному эстетическому результату. Об алкоголе я уже и не говорю…»

Наталия Николаева