Архив рубрики: Здоровье

Здоровье, Общество, Экспертиза

Специалисты Роспотребнадзора проверяют томских производителей мороженого и морковчи

 

Экспертиза морковчи01В июле и августе по просьбе еженедельника «Томские новости» специалисты томского Центра стандартизации и метрологии провели экспертизу мороженого и моркови по-корейски («Подтаявшая репутация», № 29 (743), «Острая правда» № 34 (748). Качество этой продукции обескуражило даже экспертов. Образцы мороженого томских производителей, прошедшие экспертизу, оказались фальсификатами, то есть ненатуральными. Два из них не прошли тесты по микробиологическим показателям (такие продукты считаются потенциально опасными для здоровья). Не лучше обстоят дела с морковчой. У трех из пяти участников испытаний микробиологи обнаружили кишечную палочку.

Результаты обеих экспертиз «ТН» направили в управление Роспотребнадзора по Томской области. Специалисты ведомства сообщили, что в ближайшее время будут проверены корейские салаты индивидуальных предпринимателей А.З. Салиджанова и А.Ш. Носирова с применением лабораторно-инструментальных методов исследований.

В отношении ООО «Мистер Хе» и продавцов пищевых продуктов (ООО «ТомРитейл», ООО «Элемент»), сообщают специалисты ЦСМ, будут проведены внеплановые проверки. О результатах которых мы обязательно проинформируем читателей «ТН».

Что касается мороженого от ООО «Компания «Эскимос», то в этом году предприятие уже проверялось, и за нарушения требований санитарии Роспотребнадзор возбудил два дела об административных правонарушениях. Срок исполнения предписания еще не истек.

 

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Как обезопасить себя от гастрита

Осень – традиционная пора обострения хронических заболеваний. В унылую пору даже счастливчики, чей желудок, что называется, и гвозди переварит, время от времени испытывают дискомфорт в области живота. Одна из возможных (и наиболее распространенных) причин недомогания – гастрит. Миллионы людей предпочитают жить по принципу «сам себе доктор»: болеутоляющая таблетка, стакан воды – и нет проблем. У врачей-гастроэнтерологов такое легкомысленное отношение к своему здоровью вызывает, мягко говоря, недоумение. Продолжительные и уж тем более систематически повторяющиеся боли в области брюшной полости – серьезный повод обратиться к специалисту.

Все болезни от нервов?

Маргарита Кречмер– Никаких универсальных советов относительно лечения гастрита нет и быть не может. Поэтому и самолечением заниматься не следует. Нужно бороться не с болезненными ощущениями, а с причиной их появления, – утверждает заведующая гастроэнтерологическим отделением ОГАУЗ «Городская клиническая больница № 3» Маргарита Кречмер. – Если у человека систематически возникает дискомфорт после приема пищи, вероятнее всего, есть проблемы с пищеварительной системой. А это серьезный повод обратиться к гастроэнтерологу. В каждом конкретном случае врач назначает необходимые обследования, составляет их индивидуальный план и подбирает индивидуальную схему лечения.

Медики отмечают: к сожалению, от появления гастрита не застрахован никто. В особой зоне риска – люди, чьи ближайшие родственники страдают желудочно-кишечными расстройствами. Разумеется, шансы получить болезнь по наследству не стопроцентные, но все же есть. В числе других первоочередных причин хвори – курение, частое употребление крепких спиртных напитков и нарушение режима питания. Спровоцировать неблагоприятные процессы может и прием некоторых лекарств. Пресловутое «все болезни от нервов» тоже имеет место. Ученые-медики доказали, что при стрессе происходит выделение гормонов и ферментов, которые способствуют негативным процессам в ЖКТ: нарушается кровоснабжение слизистых оболочек органов пищеварительной системы, возникает спазм, происходит задержка содержимого желудка, его стенки начинают изъязвляться, как следствие – гастрит.

Свою лепту в развитие болезни вносит и осень: в октябрьскую непогоду активизируется хеликобактерная инфекция, которую с недавнего времени медики считают первопричиной всех желудочных напастей, включая гастрит и язву.

Изгнать бактерию

Как рассказывает Маргарита Кречмер, существует первичная и вторичная профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта. Первичная профилактика, как и профилактика их обострений, должна быть направлена на нормализацию образа жизни, организацию рационального и полноценного питания, исключение воздействия на желудок неблагоприятных факторов (прием нестероидных противовоспалительных препаратов, курение, крепкие алкогольные напитки), устранение профессиональных вредностей. Вторичная профилактика заключается в проведении курса эрадикации, то есть удаления из организма хеликобактер пилори. Речь идет об антибактериальной терапии. Эрадикация этой бактерии позволяет прервать трагическую последовательность прогрессирования измененной слизистой оболочки желудка (воспаление – атрофия – метаплазия – дисплазия – рак). От гастрита не застрахован никто, даже человек, который ведет идеально правильный образ жизни. Единственное, что можно сделать, – соблюдать правильный режим питания, чтобы обеспечивать нормальную работу пищеварительной системы. А именно: регулярно питаться (минимум три раза в день, а лучше – пять-шесть раз в день и маленькими порциями), исключить из своего меню слишком горячие и очень холодные блюда, избегать питания всухомятку, не злоупотреблять острой, жирной и грубой пищей, крепким чаем и кофе. Кроме того, к списку погрешностей в питании, которые могут привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, врачи относят переедание и принятие пищи в раздраженном состоянии.

– Если у вас появились боли в желудке, изжога, тошнота, слабость, проблемы со стулом, не откладывайте визит к врачу, – комментирует Маргарита Кречмер. – Существует целый спектр заболеваний желудочно-кишечного тракта со схожей симптоматикой. Мало того, гастриты тоже бывают разные, и каждый из них требует определенного лечения. Поставить точный диагноз может только специалист и только после подробного обследования. Понадобится как минимум сделать анализ крови и фиброгастродуоденоскопию (или, как говорят в народе, «лампочку»). Не забывайте, что вовремя поставленный диагноз поможет скорее начать правильное лечение. Многие рассуждают таким образом: «Ну болит у меня желудок неделю. Так ведь и два месяца назад было то же самое. И ничего – прошло». Не прошло. И не пройдет до тех пор, пока не будет обнаружена и устранена причина беспокойств. Не стоит забывать, что не пролеченные вовремя заболевания переходят в хроническую форму. Кто-то считает гастрит несерьезным недугом, кто-то не идет к врачу, потому что боится обследований. Но нужно знать, что поверхностный гастрит имеет свойство переходить в атрофический. А это уже предраковое состояние. Думаю, такого развития событий не хочет никто. Поэтому заболевания желудка, так же как и простуду, нужно диагностировать и лечить своевременно.

Гастрит – постоянный спутник современного человека. В нашей стране им болеют дети дошкольного и школьного возраста, молодежь, взрослые, пожилые люди и старики. Причем одинаковы для всех лишь симптомы, в остальном – каждый случай нужно индивидуализировать.

Справка

Хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при котором происходит нарушение ее восстановления, изменяется секреция (выработка) желудочного сока и нарушается сократительная активность желудка. По данным Научного сообщества гастроэнтерологов России, этим недугом страдает каждый второй взрослый и каждый третий школьник.

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Инфаркт нечаянно нагрянет? Сосудистая катастрофа застает человека врасплох. Но ее можно предупредить

TNews752_40

На автобусной остановке стало плохо 42-летнему жителю пригородного поселка. Люди, оказавшиеся рядом, поступили грамотно: не теряя времени на ахи и охи, позвонили в скорую. Бригада прибыла через несколько минут. Мужчину на носилках занесли в машину, по дороге в Томск ему ввели специальный лекарственный препарат, растворяющий тромб. Спустя три недели лечения в НИИ кардиологии пациент благополучно выписался, прошел курс восстановительной терапии в санатории и даже вернулся на работу. Везунчик? Да. Потому что в его пользу сработали сразу несколько факторов, необходимых для спасения людей с острым инфарктом миокарда. Первый – правильно среагировали свидетели приступа. Второй – на место прибыла профессионально подготовленная бригада, готовая к любым осложнениям инфаркта, спасающая даже при клинической смерти. Третий – ЧП произошло в условиях хорошей транспортной доступности. И, наконец, больного увезли с учетом медицинских показаний в НИИ кардиологии СО РАМН, где накоплен колоссальный опыт оказания специализированной медицинской помощи людям с сердечно-сосудистыми патологиями.

Печальное лидерство

TNews752_403– К сожалению, – констатирует главный кардиолог Томской области, руководитель отделения реа­билитации НИИ кардиологии СО РАМН доктор медицинских наук, профессор Алексей Репин, – инфаркты миокарда вместе с инсультами занимают лидирующие позиции среди причин смертности. Не только в России. Во всем мире. При относительно благополучной ситуации в Томской области (по данным 2013 года, 519,6 случая летального исхода на 100 тыс. населения при среднероссийском показателе 698 случаев на 100 тыс.) на долю инфарктов и инсультов приходится порядка 47% в общей структуре смертности. Причем две трети больных умирают вне стен лечебного учреждения. Дома, на работе, на природе – там, где их застал приступ, только не в больнице. Почему? Потому что у наших людей такая психология: зачем вызывать скорую, надо потерпеть, к утру все пройдет. Так теряется драгоценное время, ведь наиболее эффективной бывает профессиональная помощь, оказанная в течение полутора-двух, максимум шести часов с начала приступа.

Не на пустом месте

В обывательском сознании сложилось представление об инфаркте миокарда, как о чем-то неожиданном, возникающем без всяких причин на ровном месте. Да, приступ развивается стремительно, соглашается профессор Репин, но у него всегда есть предшественники, так называемые факторы риска: высокий холестерин, гипертония, курение, сахарный диабет. То есть человек, не желающий, например, расставаться с сигаретой, должен понимать, что входит в группу риска и что в любой момент с ним может произойти сосудистая катастрофа. Поэтому, подчеркивает Алексей Репин, очень важна профилактическая, просветительская работа на государственном уровне.

– В Финляндии в середине 1970-х годов ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями была примерно такая же, как у нас сейчас, – аргументирует он свою позицию. – Около 60% взрослого населения страдало гипертонией. Что там сделали? Есть такое понятие – популяционная профилактика, когда на уровне государства внедряются программы коррекции факторов риска. Так вот, наши соседи взяли под контроль три ключевых фактора риска возникновения инфарктов и инсультов – холестерин, давление, курение и за 15 лет добились снижения смертности в четыре раза. Сейчас по ситуации с сосудистыми заболеваниями это одна из наиболее благополучных стран в мире.

– У нас тоже есть опыт решения таких проблем целевым методом профилактики и лечения артериальной гипертонии, – продолжает профессор. – Она была рассчитана на пять лет и неплохо финансировалась. Именно тогда в поликлиниках появились школы гипертоников, кабинеты профилактики, активно велась массовая пропаганда. Народ худо-бедно начал прислушиваться к рекомендациям медиков, измерять давление. Тогда мы получили снижение смертности на 8%. А в 2009 году, впервые за годы перестройки, рождаемость в Томской области превысила смертность.

Система есть, помеха – расстояния

Система оказания экстренной кардиологической помощи, включающая в себя НИИ кардиологии как ведущее учреждение данного профиля плюс региональный сосудистый центр на базе ОКБ и три первичных сосудистых центра в районах, четко выстроена. И это хорошо. Но шансы на получение экстренной помощи у жителей областного центра и сельских районов не равны. В условиях бездорожья до Стрежевского и Колпашевского сосудистых центров зачастую только самолетом можно долететь. Нужно задействовать санавиацию. Кроме того, сегодня во многие районы требуются кардиологи. По программе «Земский доктор» уже удалось привлечь трех специалистов, но необходимо еще.

Слабое звено

Еще одна больная проблема кардиологической службы, по признанию Алексея Репина, – реабилитационная база. Даже если человек с инфарктом миокарда попал в профессиональные руки кардиологов и получил квалифицированную помощь, важно его полноценно реабилитировать. В идеале реабилитационные центры должны быть стационарными и санаторными. В Томской области есть хорошо оснащенные санатории, лечебно-оздоровительные комплексы. А стационарного реабилитационного центра пока нет.

Реабилитация играет очень важную роль в восстановлении человека, перенесшего инфаркт. Если раньше больному прописывали месячный постельный режим и сажали рядом родственника, которого инструктировали, чтобы он не позволял больному переворачиваться самостоятельно, то сейчас пациента поднимают на четвертый день. Дальше – дозированная ходьба по коридору под контролем врача и лечебная физкультура в спортзале под присмотром методиста.

Миф о сибирском здоровье

Когда-то Сибирь заселялась наиболее крепкими и выносливыми людьми. Несмотря на то что примерно половина из них и их отпрысков погибала из-за инфекционных болезней, в народе сложился миф о легендарном сибирском здоровье. С тех пор изменилось многое. Благодаря достижениям медицины инфекционные болезни отступили, в родовспоможении научились выхаживать самых крохотных младенчиков, смертность резко сократилась. Но многие болезни, и прежде всего сердечно-сосудистые, получили массовое распространение и даже «помолодели».

– Когда я 30 лет назад пришел работать в неотложную кардиологию, – вспоминает Алексей Репин, – поступление молодого пациента воспринималось как чрезвычайное событие, сейчас же подобное происходит довольно часто и никого не удивляет.

При этом значительная часть населения продолжает наплевательски относиться к своему здоровью. Но если люди не берегут себя сами, то никакая, даже самая идеальная профессиональная и четко выстроенная система оказания медицинской помощи им не поможет. Может, и впрямь каждому пора браться за ум?

В валеологии сформулирован такой постулат: при рождении каждый человек запрограммирован на 120 лет жизни, и, если он столько не живет, виной тому – его образ жизни. А ВОЗ утверждает: здоровье человека на 12–15% зависит от медиков, на 30% – от социальных проблем, все остальное – от образа жизни.

В Германии мне показали красивые автоматы, торгующие сигаретами. Перед тем как вложить в них деньги, нужно вставить карточку, удостоверяющую личность. Таким образом проверяется, есть ли покупателю 18 лет. Факт покупки вводится в базу данных.

– А как же с охраной информации о личной жизни? – поинтересовался я.

– Доступ в базу обеспечен только для ограниченного круга лиц, – объяснили мне. – Информация учитывается при оформлении медицинской страховки, при устройстве на работу. Работодатели и страховщики проявят осторожность при найме человека, который рискует своим здоровьем. Зато тем, кто не подвержен вредной привычке, обеспечены дополнительные социальные бонусы.

На мой взгляд, это очень действенная мера. У нас сейчас тоже принят закон о борьбе с курением. Но одними запретами эффекта не добьешься. Кнут должен сопровождаться пряником и просветительской работой.

Словарик

Инфаркт миокарда (от лат. infarctum) – омертвение (некроз) органа вследствие острого недостатка кровоснабжения.

Валеология (от лат. valeo – быть здоровым и logos – учение) – наука о здоровье человека.

Холестерин – жироподобное вещество, содержащееся в клетках крови всех животных организмов. Его чрезмерное количество приводит к образованию бляшек на стенках сосудов, которые мешают нормальному кровотоку. А это – ступенька к инсульту или инфаркту миокарда.

Когда следует насторожиться

Если содержание холестерина выше 5 единиц, сахара выше – 6,5, давление 140/90 и выше, это сигнал к тому, что следует проверить, все ли в порядке с организмом.

Все эти параметры можно измерить в поликлиниках или в центрах здоровья. Узнать свое давление можно и в аптеках, где тонометры находятся в свободном доступе для посетителей.

Когда вызывать скорую помощь

При жалобах на сильную боль в грудной клетке, настолько сильную, что воля человека полностью парализуется.

При внезапной одышке, головокружении, холодном потоотделении, чувстве слабости.

Структура смертности в ТО

1-е место – сердечно-сосудистые заболевания (44%);

2-е место – онкология (16–17%);

3-е место – травмы, отравления, несчастные случаи (14%).

 

На станции скорой медицинской помощи Томска сформированы кардиологические бригады. Машины оснащены электрокардиографами, аппаратами ИВЛ, дефибрилляторами, у бригад есть необходимые лекарственные препараты, растворяющие тромбы.

Факторы риска

Они делятся на модифицируемые (сахарный диабет, гипертония, ожирение, курение и т.д.) и немодифицируемые (возраст и наследственность).

До 50 лет инфаркты в четыре раза чаще бывают у мужчин. После 60 лет риски равны как у мужчин, так и у женщин.

TNews752_402

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Самая большая радость – встретить пациентку через много лет

1 комментарий

Галина СтарохаУ доктора Галины Староха – открытая улыбка. Разговаривая с ней, легко представить, как она во время обхода входит в палату и пациентки тянутся к ней, улыбаются в ответ, глядят с надеждой. А в глазах каждой прячется огромная тревога, застывший вопрос: «Доктор, а может, ошибка? Может, у меня не онкология?» Вслух слово «рак» женщины не произносят почти никогда, словно боясь притянуть недоброе.

Свою врачебную специальность Галина Староха выбрала один раз и навсегда. С третьего курса мединститута занималась в кружке онкологии. Студенты делали доклады, вместе с врачами вели осмотр больных, присутствовали на несложных операциях. В то время стать онкологом можно было, не иначе как пройдя интернатуру по хирургии. Да, хирургию считают мужским делом. «Но ведь бывают исключения! Почему бы мне не стать одной из них?» – думала она.

После мединститута и интернатуры в сентябре 1981-го начинающий врач пришла в областной онкологический диспансер и работает в нем 33 года. Только со временем оставила приемы в поликлинике, полностью переключившись на стационар. В 1984-м прошла специализацию по онкогинекологии.

– Я онкогинеколог и никем больше себя не представляю, – говорит она.

– Но ведь нелегко? Неизлечимые случаи, слезы, людское горе. Бывало ли у вас настроение бросить все и уйти из профессии?

– Никогда. Я всегда ее любила. Другое дело, что бывают периоды, когда накапливается усталость. И хочется в отпуск уйти, и есть тяжелые больные, которых надо «тянуть» до выписки. Чтобы восстановить силы, гуляю, хожу пешком, провожу время с маленькими внучками. Но разочарования, мыслей, что не то занятие выбрал, не было никогда.

На вопрос о том, что для нее в работе самое радостное, Галина Степановна отвечает:

– Ощущение, что ты помог человеку, когда видишь своего пациента спустя несколько лет. Много лет назад молодые женщины в палатах рыдали и говорили, что у них дети, которым два, три года. А потом, спустя годы, попадают в другое отделение нашей большой больницы (стационар онкодиспансера размещается на базе ОКБ), подходят, здороваются. «Я такая-то, лечилась у вас. Вы помните, у меня дочь была – три годика, так я ее отдала замуж, вот фотографии внуков». Я и забыла уже эту пациентку, но так приятно!

Был случай, когда коллеги обратились: «У вас была больная с третьей стадией рака, вы ее выписали и говорили, что прогноз пятилетний. А сейчас она лежит в кардиологии, и нужна ваша консультация». А ведь 25 лет прошло! Кто-то же должен помогать этим пациентам! В этом своя целесообразность и своя нужность. Я ее ощущаю.

В то же время с опытом ты понимаешь, что не всегда можешь помочь. Ты уже заранее можешь предполагать, что болезнь у пациента будет прогрессировать и все твои усилия направлены только на продление жизни и улучшение ее качества. Понимая это, мы все равно стараемся бороться. Без лечения пациент будет испытывать тяжкие мучения, боль. А с лечением, с нашими стараниями увеличиваются светлые промежутки, удлиняется ремиссия. Да, химиотерапия переносится тяжело. Но она дает пусть полтора, пусть два года жизни. А без лечения и этого бы не было! Может, и двух-трех месяцев не было бы.

Разговор о ней самой заслуженный врач России Галина Староха старается использовать как еще одну возможность убедить, донести до томичек понимание необходимости заботы о самих себе:

— К сожалению, запущенных случаев у нас не становится меньше. Не обращаются к врачу, сидят дома до последнего. «Не шла, потому что боялась: вдруг вы у меня что-то найдете». Внимание к себе зависит от культуры человека, от менталитета. Когда мы объясняем, что раз в год надо обязательно сходить к гинекологу, встречаемся с такой наивностью: «Зачем я пойду? Я не молодая, мужа схоронила, ни с кем не живу… Что мне там показывать?» А рак шейки матки тем и коварен, что на первых стадиях процесса никак не проявляется. Только визуально можно увидеть, и то не всегда. Помогает цитология.

В январе 2008 года указом президента Галине Старохе присвоили звание «Заслуженный врач России». Она часто общается с коллегами из-за рубежа. Несколько месяцев назад Галина Степановна побывала в командировке в государственной больнице Рамбам израильского города Хайфа. Она видит, что принципы и подходы лечения у наших врачей те же самые, методы диагностики те же самые. Однако на Западе лучше три вещи: условия для пациентов, техника и лекарственное обеспечение. Там не имеют понятия о том, что такое дженерики (дешевые аналоги медпрепаратов), там хорошее оборудование, обилие одноразовых материалов.

– Хотелось бы, чтобы все это было и у нас, в Томской области, ? говорит онкогинеколог Галина Староха. ? Уже сейчас совместные усилия и поддержка губернатора Томской области, Департамента здравоохранения Томской области и администрации Томского онкодиспансера приносят свои плоды. В последние 2 года в нашей областной онкологии наблюдаются положительные изменения: существенно улучшилась материально-техническая база, произошло становление онкологической службы, наблюдается рост заработной платы специалистов. Все эти меры, несомненно, приносят положительные результаты. Однако остается еще много вопросов, решение которых требует огромных совместных усилий власти и медицинских работников. Хотелось бы, чтобы в Томске наконец появился территориально единый диспансер с хирургическим и радиологическим отделениями, которого мы и наши пациенты ждем много лет. Тогда легче было бы выполнять нашу основную задачу – помогать людям. Другой задачи нет.

all-feed, Featured Slider, RSS test, Бизнес, Здоровье, Персона

Владимир Байтингер: Круглую дату отметим за столом. Операционным

Байтингер

Представлять томичам профессора Байтингера излишне: имя на слуху, профессиональные достижения и гражданская позиция известны. Но в эти дни созданному и руководимому им Институту микрохирургии исполняется ровно 20 лет. Редакция «ТН» решила, что круглая дата – хороший повод пригласить Владимира Федоровича в гости и поговорить о предстоящем событии. Разговор, разумеется, выплеснулся далеко за рамки заданной темы.

Амбиции

– Владимир Федорович, если посмотреть со стороны на вашу карьеру, можно подумать, что вам все дается легко и просто: с первого раза без всякой протекции поступили в Томский медицинский институт, быстро защитили кандидатскую (в Новосибирске) и докторскую (в Москве) диссертации, реанимировали клинический статус кафедры оперативной хирургии СибГМУ и возглавили ее, создали первый и до сих пор единственный в РФ НИИ микрохирургии, стали заслуженным врачом и отличником здравоохранения, вошли в топ-500 лучших микрохирургов мира. Благодаря чему вам удалось всего этого добиться: везению, настырному характеру, воспитанию?

– Не секрет, что я достаточно амбициозный человек. Но я никогда ничего не делаю спонтанно. Любую идею долго продумываю, просчитываю. Такого, чтобы вчера задумал, а сегодня выстрелило, у меня не бывает. Всё через труд, усилия, преодоление препятствий. Если говорить о самом дорогом для меня проекте – Институте микрохирургии, то он тоже возник не на пустом месте. Вернувшись из Москвы в Томск (после защиты докторской диссертации во Втором Московском медуниверситете мне в Первом Московском предложили заведование кафедрой, но по приглашению ректора СибГМУ профессора Михаила Медведева я возвратился в Томск. Вернулся, правда, с хорошим багажом – сыном), я обнаружил, что моя родная кафедра оперативной хирургии находится в плачевном состоянии. Это было обусловлено как объективной ситуацией (страна разваливалась, всем было не до образования), так и субъективными моментами. Исторически так складывалось, что руководителями хирургических кафедр всегда были врачи. В частности, нашу кафедру изначально возглавлял выдающийся хирург профессор Эдуард Салищев. А в 1930 году медицинский факультет вышел из состава Томского госуниверситета, стал самостоятельным институтом. На кафедре оперативной хирургии к власти пришли анатомы. Они терзали кафедру 64 года. Это была катастрофа. Они учили хирургическим навыкам, не будучи врачами (хирургами). В 1990-е появился шанс вернуть исходную ситуацию, которая была до 1930-го. Игорь Кирпатовский (Москва), известный советский трансплантолог, тогда сказал мне: «Бери все в свои руки, никто не помешает. Все разваливается, а ты будешь создавать». Я сразу убил двух зайцев: восстановил клинический статус кафедры и создал в Томске новое клиническое направление – микрохирургию. Ну а аппетит, как известно, приходит во время еды: появилась идея создать профильный институт, что я вместе с единомышленниками и сделал.

Приоритеты

– За 20 лет существования у института появились конкуренты?

– Я думаю, он как был один в России, так еще долго останется единственным.

– Почему?

– Потому что этот проект пока не востребован в полной мере государством. У государства сегодня другие приоритеты. В здравоохранении это прежде всего демография. Чтобы увеличить численность населения страны, нужно повысить рождаемость и снизить смертность от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Такие шаги постепенно делаются, и это хорошо. Но надо позаботиться и о тех людях, которые получили травмы кисти, дефекты костей, суставов в связи с болезнью, ДТП, производственной травмой и которые стали инвалидами, потому что им своевременно не оказали квалифицированную помощь в полном объеме. А ведь есть технологии, которые могут вернуть им нормальное состояние. Если бы нам дали такую возможность, мы бы значительно уменьшили инвалидность. Такую возможность дает реконструктивная микрохирургия!

– Вы публично где-нибудь заявляли о таких возможностях?

– Конечно. В частности, выступал перед депутатами комиссии по здравоохранению Федерального собрания, рассказывал им о том, что есть технологии, которые в ряде случаев (перечень большой) либо предотвращают инвалидизацию, либо снимают человека с инвалидности. Вся законодательная база, касающаяся инвалидов, направлена сегодня на поддержание их социального статуса. Мы, например, оперируем детей с расщелинами нёба, полностью их восстанавливаем. Тем не менее бывают случаи, когда мать такого ребенка приходит ко мне и просит: «Подпишите, профессор, бумаги о продлении инвалидности». – «У вас же ребенок полностью здоров!» – «Но я потеряю эту льготу и эту…»

Конфликт

– Не так давно была, Владимир Федорович, какая-то неприятная история со смещением вас с поста заведующего кафедрой оперативной хирургии. Не посвятите в детали?

– Меня никто не смещал. Я сам ушел, поскольку много лет высказывал бывшему ректору несогласие по отношению к приоритетам деятельности университета. Считал и считаю, что главный приоритет учебного медицинского вуза – образовательный процесс. Не секрет, что по всей стране снижается качество подготовки врачей. Наука – это тоже важно, но СибГМУ (акцентирую!) не НИИ, а учебный вуз.

– Не сошлись в позициях Байтингер и Новицкий?

– Да. Дело в том, что я не люблю профанаций. Для меня учебный процесс – это святое. Я и мои коллеги обучали студентов, руководствуясь принципом «Мы готовим специалистов, которым можем доверить собственное здоровье». Пройдет некоторое время, и мы будем вынуждены прийти к ним на прием уже как пациенты. И помощь мы получим ровно такую, которой мы их научили. Но в университете на протяжении последних лет не было должной поддержки учебного процесса. Я устал от этого и сказал все, что думал. Моя критика не понравилась. И мы расстались. Сейчас во главе университета настоящий врач, и я надеюсь, что понимания примата учебного процесса будет гораздо больше.

Сравнение

– В истории с кафедрой вы оказались в ситуации «свой среди чужих»?

– Нет. Я всегда среди своих. Я работаю в соответствующей среде. Просто у меня было очень много обязанностей и по кафедре, и по институту. Сейчас я занят полностью клиникой и институтом. Это моя среда. Это мои дети. Студенты из научного кружка медуниверситета перешли ко мне, потому что знают, что могут здесь многому научиться и получить хорошие навыки. Их 12 человек. Они организовали при Институте микрохирургии студенческий клуб. Мы вместе с ними съездили в Крым на конференцию, которую проводил Симферопольский медицинский университет, через две недели после того, как там прошел референдум о выходе из состава Украины и возвращении в «родную гавань». Томские студенты увидели, что такое здравоохранение на Украине, и сравнили его с российским. Мы уже лет десять не знаем, что такое кипятить шприцы. А там такая ситуация, как у нас в 1990-е. Когда я читал лекцию симферопольским студентам, зал на 300 мест был переполнен, слушали даже из коридора и говорили: «Это невозможно!» Они сильно отстали. Все познается в сравнении. Нам кажется, что в Томске это плохо, то плохо. Приезжаешь в Крым и понимаешь: у нас очень даже хорошо!

– А если сравнить нас с развитыми странами?

– С какими, например?

– С Японией, Германией, Австралией.

– На днях ко мне обратились из СибГМУ с просьбой помочь организовать поездку наших студентов на практику в европейские страны. Я говорю: «А зачем?» Отвечают: «Это же интересно!» На мой взгляд, абсолютно ничего интересного. Там учиться невозможно, хотя есть чему. Тот регламент, который там существует, не позволяет студентам-медикам работать с пациентами, тем более делать какие-то манипуляции. Встать рядом с хирургом и ассистировать у операционного стола – это нонсенс. Когда немецкие врачи заканчивают обучение, они не могут приступить к лечебной деятельности. Нужна многолетняя резидентура по выбранной специальности. Они уезжают, например, в ЮАР на два-три года, чтобы получить практические навыки. Просто съездить, посмотреть другую страну, наверное, интересно, но учиться – увы. Лучшего медицинского образования, чем в России, вы нигде не найдете. Я много где побывал и говорю это со знанием дела. За шесть-семь лет у нас готовят хорошего врача. Нигде больше такого нет. Там смотришь: уже лысый, а все никак сертификат на лечебную деятельность получить не может. Ему за 30, а его к работе не допускают. Наши выпускники к этому возрасту уже матерые специалисты, а у него все еще нет разрешения. И потом, там совсем другая система. Вот у нас есть врач, есть медицинская сестра. У них медсестра называется «по уходу». Подушечку взбить, антисептиком попу протереть, еду подать, постель перестелить – это медсестра может. И все! А наша? Анализы возьмет, систему поставит, массаж выполнит, на операции врачу проассистирует. Не зря за нашими медсестрами охотится весь мир, особенно Канада. Я наших медсестер называю не мед, а мёдсестрами. Это такое богатство России, которое по достоинству не оценивается. А немецкий врач? Утром приходит, сам берет у пациента анализы, делает ЭКГ, эндоскопию, после обеда занимается своими делами. При этом у них очень высокая зарплата.

– Но у них же есть помощники врача.

– Если бы я согласился работать в Германии, когда меня приглашали, я, доктор наук, профессор, был бы там помощником врача. Кто такой помощник врача? Человек, который должен за определенный промежуток времени подготовиться к сдаче профессиональных экзаменов на немецком языке (мальчик на побегушках без права врачевания).

День рождения

– Кого, Владимир Федорович, ждете на празднование 20-летия института? Какие мероприятия запланировали?

– Когда мы отмечали 15-летие НИИ, сделали ставку на количество гостей. Тогда у нас были представители 12 стран. Они повстречались с губернатором, посетовали, что такой институт в Томске власть финансово не поддерживает, почитали лекции студентам, что было интересно и полезно, но в смысле реальной помощи институту и жителям Томска – слабый выхлоп. Приезжал номинант Нобелевской премии Вэйн Моррисон, который занимается тканевой инженерией, он первым в мире вырастил сердце мыши. У нас он читал лекцию в биокорпусе, ребята сидели на полу, на подоконниках, но присутствовала только молодежь. Я переводил лекцию профессора Исао Кошима, выдающегося микрохирурга из Японии, и снова его слушала в основном молодежь. Сейчас мы кардинально изменили подход. Только одну лекцию организуем в

СибГМУ – «Современное состояние и перспективы микрохирургии», прочитает ее Кошима. А с остальными иностранными коллегами два дня будем работать за операционным столом. У нас есть свои наработки, у них свои, будем обмениваться опытом, сводить воедино изюминки каждого.

Перед 20-летием мои ребята съездили к этим людям, постажировались у них. Например, у Масиа (Испания), виртуоза по выполнению пластических операций после удаления молочной железы (из груди пятого размера он недавно сделал две второго размера, да такие, что все коллеги ахнули от восторга). Он лучший пластический хирург Европы. Я хорошо знаю Александра Жоржеску (Румыния) – лучшего в мире кистевого хирурга. Мы ему подобрали ребенка с тяжелейшим пороком кисти. Кошиме я только отправил приглашение, как он тут же ответил: приготовь то-то и то-то, мы вместе сделаем. Он настолько уникальный микрохирург, что специально для него по распоряжению правительства Японии был разработан и налажен выпуск операционного 3D-микроскопа и специального микрохирургического инструментария для операций на сосудах диаметром от 400 микрон!

– Вы тоже далеко не последний человек в профессиональном сообществе. Иначе с какой стати знаменитости поехали бы в Сибирь?

– Когда проголосовали за мое включение в топ-500, мне было приятно. У нас в Томске много хороших врачей. Но надо еще уметь показать свою работу, знать языки, выезжать на международные симпозиумы, выступать с докладами, общаться с коллегами. За рубежом Томск не знают. А вот микрохирурги знают, что есть такая географическая точка в Сибири, где существует Институт микрохирургии. Значит, мы в каком-то смысле послы Томска в мире. Город ведь делают люди.

Сын

– Один из ваших коллег-хирургов с грустью заметил о своем сыне, студенте-медике: «Кажется, хирургической династии не получится». Он имел в виду снижение интереса к хирургии у будущих медиков. Пример вашей семьи опровергает подобную тенденцию. Пришлось давить на сына, чтобы он пошел по вашим стопам?

– Мой сын первый раз поехал со мной на конгресс по микрохирургии еще школьником. Он с детства находился в окружении врачей и слушал разговоры о хирургии. Так сложилось, что он сразу же увидел перспективу именно в реконструктивной микрохирургии. Лет пять назад в Японии он встретился с одним из лучших микрохирургов Юго-Восточной Азии Фу Чан Вэем, сфотографировался с ним и попросил у него одну его научную статью, стажировался в Бразилии, вернулся оттуда ошалевший от осознания новых колоссальных возможностей микрохирургии плечевого нервного сплетения и микрохирургии спинного мозга, которые в нашей стране не используются. То есть он изначально видит перспективы, горизонты.

– Он уже самостоятельно оперирует?

– Андрей сейчас у меня интерн. Присутствует на операциях в качестве первого ассистента.

Корни

– Пару лет назад вышла ваша книга «Судьба». Чем продиктован интерес к историческим корням?

– Чем старше человек становится, тем больше ему хочется знать свои корни. Исторически так сложилось, что меня воспитывали с сознанием того, что я человек второго сорта. Репрессированным это запрещено, то запрещено. Я не хотел быть человеком второго сорта. Всегда противился этому. Со школьных лет собирал материал: кто, когда, куда переселился. Выяснил, что мои предки были хилиастами, которые верили в конец света. Чтобы спастись, надо было из Европы (Баварии, Баден-Вюртемберга) перебраться поближе к горе Арарат. Так они в 1817 году оказались в Закавказье, в Северном Азербайджане, трудом и потом верно служили новой родине. В годы мировых войн и особенно до и во время Второй мировой войны советские немцы (только они были репрессированы по национальному признаку) хлебнули горя по полной программе. Изучив многие документы, я загордился своими предками. Моя мама – внучка георгиевского кавалера Карла Кляйна, участника Русско-турецкой войны 1877–1878 годов. В рядах Красной армии в годы Великой Отечественной войны воевали всего 33 516 солдат и офицеров немецкой национальности – граждан СССР, не репрессированных и не высланных в Казахстан и Сибирь, 11 из них стали Героями Советского Сою-за. Это один из самых высоких показателей среди всех народов СССР. Среди защитников Брестской крепости было много солдат и офицеров немецкой национальности, призванных в армию из Саратова и Энгельса. Долгие годы этот факт замалчивался.

– Нет ли чувства досады от того, что в силу объективных причин родиной стала Россия, а не Германия, где судьба могла сложиться по-другому?

– Где родился, там и пригодился. В Германии живут многие мои родственники. Когда я приезжаю туда, меня хватает ненадолго. Я смотрю на граждан Германии, и у меня в голове сразу всплывают миниатюры Задорнова. Там совершенно другие правила игры, другое законодательство, другие люди, другой менталитет. Вот мы осуждаем, когда друг на друга стучат. А у них это поощряется. Ага, приехал сосед на новом автомобиле, а ведь он нигде не работает, надо сообщить в налоговую полицию. И сообщают… Какая досада? Да никакой досады. Россия – моя Родина, Томск – любимый город, где я встретил Галю, студентку филфака ТГУ, влюбился, мы уже больше 40 лет вместе. Здесь мои друзья еще со студенческих, стройотрядовских лет.

Санкции

– Как, Владимир Федорович, думаете, нынешние санкции против России сильно скажутся на нашем здравоохранении?

– Конечно, неприятно, что США и многие европейские страны, и даже Косово ополчились против нас. Но, с другой стороны, это повод задуматься о собственных возможностях. На днях мы получили с московского завода операционную лампу. Когда я ее увидел, захотелось крикнуть: «Вау! Фантастика!» Я такие видел в Германии, но там они стоят примерно 10 тыс. евро. А это наша, очень качественная и в четыре раза дешевле! Значит, можем, если захотим. В вопросах медицины в последнее время мы серьезно выросли. У нас очень талантливые врачи, надо только не гнобить их, а дать возможность нормально работать.

Перспективы

– Отпразднуете, Владимир Федорович, юбилей института. А что дальше?

– Есть такой крупный хирург в Краснодаре, который мне говорит: «Я тебя куплю. И твою клинику тоже». Сейчас действительно наступает момент, когда мне самому важно понять: что дальше? Вот сейчас отведем 20-летие. Мы хотим, чтобы в имиджевом плане Томск прозвучал широко и громко, как прозвучал с Ассоциацией азиатских городов или Тройной спиралью. Да, сегодня у нас клиника европейского уровня с хорошими достижениями. Но вот уже 20 лет мы находимся на квартире в ОКБ, когда-то это должно закончиться. Пора определяться. Мы надеемся, что Институт микрохирургии Томску нужен. Последний разговор с нашим губернатором Сергеем Жвачкиным внушил мне большой оптимизм по поводу нашего прекрасного будущего в родном городе.

 Месяц назад получил письмо  из Саратова. Пишет парень, что ему пилой отрезало пальцы на руке и якобы они хранятся в районной больнице в холодильнике. Спрашивает, можно ли приехать к нам и пришить эти пальцы. Я отвечаю, что пальцы живут при определенных условиях консервации не более 24 часов в зависимости от того, есть на них мышцы или нет. Раньше была санпросветработа, и люди знали такие вещи. Сейчас, к сожалению, все санпросвещаются на рекламных роликах.

 

1969 год. Приехал в Томск на поезде Андижан – Томск. Ехал трое суток. В Тайге переоделся в белоснежную нейлоновую рубашку. Вдруг поезд дернулся, оказывается, тепловоз отцепили, а паровоз прицепили. Я высунулся в окно вагона, паровоз – пых! – и моя белая рубашка стала черной. Ужасно расстроился, надел старую одежду. Выхожу на станции Томск-1, ко мне подбегают какие-то ребята: «Ты абитуриент?» – «Нет, я не абитуриент, я поступать приехал!» Они меня хватают, везут на каком-то автобусе. Смотрю: ба, да это главный корпус ТПИ. Вещи забрали, завели в столовую. Дали первое, второе, компот. Я поел – сытый, довольный. «А теперь пошли в приемную комиссию». – «Да я не хочу к вам поступать!» Забрал свои вещи и, как ослик Иа, потащился в мединститут. Мне до сих пор стыдно за то, что я объел политех.

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

«Адель» и «Атлант» помогут томским ребятишкам с нарушениями опорно-двигательного аппарата

Фото: Мария Аникина

детский центр - фото М.Аникина

Больше всего на свете она любит фотографироваться и рисовать. Оказавшись перед палитрой ярких красок, чаще всего выбирает белый цвет. Мама и папа объясняют дочке, что белую краску на белом листе бумаги не будет видно. Но маленькая девочка все равно макает кисточку в свой любимый цвет…

Четырехлетняя Ульяна Рябцева – особенный ребенок с особенной судьбой. Имя для долгожданной малышки Елена и Андрей придумали сразу же, как только узнали, что у них будет девочка. Но на смену счастью пришла беда: Ульяна родилась на три месяца раньше срока. Дни, пока врачи боролись за жизнь их ребенка, прошли для Елены и Андрея как в аду. Когда самое страшное осталось позади, родители узнали: их девочка родилась… в день святой Ульяны.

Сегодня жизнь семьи Рябцевых подчинена борьбе с болезнью дочки. У Ульяны тяжелая форма ДЦП. Маленькая, но очень мужественная и улыбчивая девочка перенесла сложную операцию и долгие курсы реабилитации. Проходила лечение в медицинских центрах Китая, Москвы, Ярославля и Калуги. А три месяца назад семья переехала из Владивостока в Томск: переносить длительные перелеты с Дальнего Востока до городов, где проходит реабилитация, Ульяне тяжело. Сибирь показалась супругам наиболее приемлемым вариантом, к тому же здесь живут родственники Андрея.

В Томске отделение реабилитации детей и подростков на ул. Мокрушина, 20/3, Рябцевы выбрали по двум причинам. Во-первых, оно находится рядом с их домом. Во-вторых, и это самое главное, здесь можно пройти действенный курс реабилитации с помощью лечебных нагрузочных костюмов «Адель» и «Атлант». Особенная помощь для особенных детей стала возможна благодаря грантовой деятельности отделения реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями Комплексного центра социального обслуживания населения Томской области (КЦСОН ТО).

Есть альтернатива

На втором этаже центра социального обслуживания каждый день слышен детский гомон и смех. Ежегодно здесь проходят реабилитацию более 300 ребятишек со всей Томской области (16 заездов по 20 человек плюс работа оздоровительного лагеря на время зимних и летних каникул). Это дети с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата. По бесплатной путевке они получают полный комплекс санаторно-курортных услуг: ЛФК, массаж, физиотерапевтическое лечение, социально-культурную реабилитацию (программы по декоративно-прикладному творчеству, участие в фестивалях, проведение праздников, лекционные курсы).

Сычёва - фото М.Аникина– Мы занимаемся комплексной реабилитацией с 1994 года. В нашем штате есть педиатр, невролог, инструктор по ЛФК, медсестра по массажу, медсестра ФТО, психолог и социальный педагог, – рассказывает заведующая отделением реабилитации детей и подростков КЦСОН ТО Яна Сычева. – По-настоящему значимый результат мы получили при применении углубленного реабилитационного процесса с организацией для детей целевой группы занятий по прикладному творчеству, психологическим практикам и лечебной гимнастики в сочетании со специальными костюмами-тренажерами «Адель» и «Атлант», массажем, физиотерапевтическим лечением и галотерапией. За 21 день заезда и 10 занятий у ребятишек заметно улучшается самочувствие, отмечается положительная динамика в неврологическом статусе, появляются новые навыки, улучшается речь, пробуждается мотивация к занятиям.

В прошлом году программа комплексной реабилитации детей с ограниченными физическими возможностями, разработанная томичами, получила грантовую поддержку российского Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. На 760 тыс. рублей детское отделение ОГАУ «КЦСОН ТО» приобрело специальное оборудование для реабилитации, два костюма «Адель» и один «Атлант» новой модификации, и отправило на обучение врача-невролога и инструктора ЛФК.

– Курс комплексной реабилитации – альтернатива дорогостоящему медикаментозному лечению, – комментирует Яна Сычева. – Реабилитация с использованием нагрузочных костюмов «Адель» и «Атлант», если ее своевременно начать и грамотно вести, запускает процесс восстановления правильного двигательного стереотипа, нарушающегося в результате патологических воздействий в период родов и в раннем послеродовом периоде, в связи с этим повышаются возможности ребенка к полноценной адаптации в социуме. Знаю, что жители области ездили на восстановительное лечение в Москву, Ярославль, Калугу и даже Словакию. Теперь этот реабилитационный курс можно пройти и в наших стенах.

Навстречу дельфинам

Ульяна – хрупкая, тоненькая девочка. Костюм «Адель» даже самого маленького размера ей великоват. Но ни девочку, ни маму Лену временное неудобство не смущает. Каждый будний день они приезжают в центр к 10 часам, проходят сеанс массажа, потом идут в кабинет ЛФК, надевают костюм и целый час учатся прямо и уверенно ходить.

– Сегодня Ульяна спинку ровнее, нежели вчера, держит. Да и на ножках стоит более уверенно. А прошло-то всего лишь несколько занятий, – радуется Елена Рябцева. – Особенно хорошо идут дела, когда мы приходим в общую комнату для игр. Ульяна очень тянется к ребятишкам, любит играть в их окружении. Мне кажется, общение с другими детьми для нее тоже своеобразный сеанс реабилитации.

– Чем раньше ребенок начнет заниматься, тем лучше, – поясняет Яна Сычева. – Пока он маленький, ему не так страшно оторваться от маминой руки: задумался, заигрался и незаметно для себя пошел самостоятельно. И потом, на сегодняшний день тренировочные костюмы «Адель» и «Атлант» являются наиболее эффективными средствами реабилитации больных с нарушениями позы и двигательной активности церебрального происхождения.

Костюм «Адель» представляет собой силовую систему, состоящую из опорных элементов и эластичных регулируемых тяг, с помощью которой создается нагрузка на опорно-двигательный аппарат больного. Занятия по методу «Адели» помогают скорректировать позу и положение частей тела относительно друг друга, сохраняя при этом двигательную активность пациента.

В комбинезон «Атлант» плотно облегающего силуэта встроены пневмокамеры, расположенные по ходу мышц. Нагнетание в камеры воздуха обеспечивает срабатывание натяжного устройства, благодаря которому поддерживается поза в вертикальном положении. Таким образом происходит формирование физиологически правильного изгиба позвоночника.

– Для получения максимального эффекта нужно пройти за год четыре курса по 20 занятий с перерывом в два месяца после каждого, – рассказывает заведующая отделением реабилитации детей и подростков КЦСОН ТО. – Конечная наша цель – чтобы ребеночек самостоятельно пошел. И случаи, когда состояние детей после курса реабилитации заметно улучшалось, у нас есть. Например, в прошлом году к нам поступила шестилетняя Мадина. Девочка не ходила самостоятельно, почти не говорила и совсем не вступала в контакт с окружающими. Уже после первого курса из 20 занятий она научилась стоять без опоры на мамину руку. А после третьего курса нынешней весной стала пытаться ходить сама. Когда бабушке отправили фотографию Мадины, та даже расплакалась, увидев, что девочка самостоятельно стоит. Или 11-летний Ванечка: ему сделали много операций, чтобы выправить ноги. После курса реабилитации с использованием костюма «Адель» мальчик стал правильно ставить ножки при ходьбе и заметно выровнялась походка. Теперь больших успехов мы ждем от Ульяночки. Реабилитация – тяжелый процесс и для взрослых, не то что для детей. Поэтому очень важно, чтобы у ребенка и родителей была мотивация к занятиям. У Ульяны, ее мамы и папы такая уверенность в своих силах, оптимизм и вера в выздоровление есть.

…В разговоре с врачом Елена Рябцева призналась: Ульяне нравится купаться в бассейне, и они с мужем мечтают когда-нибудь отвезти дочь на море, чтобы она смогла поплавать с дельфинами. Курс реабилитации в центре на Мокрушина – еще один шаг к выздоровлению девочки. И к их общей мечте.

Справка «ТН»

В течение полутора лет реализации проекта в детском отделении КЦСОН ТО про­шли курс реабилитации 50 детей от 2 до 14 лет, из них 37 – с диагнозом ДЦП, 9 – с поражением ЦНС, 4 ребенка с другими инвалидизирующими заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Featured Slider, Здоровье, Общество

Учеба или дурь?

TNews752_18

Городская антинаркотическая комиссия обратила внимание на молодежь

Позади первый месяц нового учебного года. Для приезжих студентов и учащихся он стал временем адаптации и знакомства с городом и его жителями. Чтобы годы учебы они запомнили как самый яркий и светлый этап в своей жизни, представители вузов, властных структур, молодежных организаций прилагают максимум усилий для защиты их от пагубных и опасных пристрастий.

В Томск за знаниями

Об организации работы среди несовершеннолетних, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях среднего профессионального и начального профессионального образования г. Томска, по профилактике употребления наркотических средств и других психоактивных веществ шла речь на недавнем заседании городской антинаркотической комиссии (АНК), которую возглавляет мэр Иван Кляйн. Немногим ранее этой проблематике была посвящена работа областной АНК, председателем которой является губернатор Сергей Жвачкин. Столь пристальное внимание властей к студенческому Томску вполне оправданно: являясь одним из крупнейших центров образования, он ежегодно принимает сотни и сотни молодых людей из различных регионов России и мира. В этом году за знаниями в Томск приехали студенты и учащиеся из 62 субъектов РФ и из 39 иностранных государств.

По словам сопредседателя городской АНК Владимира Полбина, актуальность обсуждаемой темы очень высока, учитывая тот факт, что томские вузы проводят активную работу по развитию международных связей, а это в ближайшем будущем приведет к значительному увеличению доли иностранных студентов. Уже сейчас каждый пятый студент-очник приехал в Томск из-за рубежа.

Доступность запретного плода

Анализ данных о состоянии преступности на территории Томска показал, что за последние два года количество выявленных общеуголовных преступлений снизилось на 17%. Вместе с тем фиксируется рост преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков. Увеличивается и число правонарушений, совершенных лицами в состоянии алкогольного опьянения, причем треть из них происходит в Кировском районе – на территории, где располагается большинство учебных заведений и мест компактного проживания иногородних студентов. Факт, требующий постоянного внимания руководства вузов, властей, общественности.

Несмотря на принимаемые меры, интерес молодежи к наркотическим средствам не ослабевает, о чем свидетельствует беспристрастная статистика: только за первую половину этого года к уголовной ответственности за наркопреступления привлечено 12 студентов и учащихся, что сравнимо с показателем за весь прошлый год.

Заместитель начальника Департамента профессионального образования Томской области Николай Горюнов поделился информацией об организации работы среди несовершеннолетних, получающих профобразование. В 2014 году в рамках подпрограммы «Профилактика правонарушений и наркомании на территории Томской области (2014–2018 годы)» государственной программы с аналогичным названием в профессиональных образовательных организациях предусмотрен ряд мероприятий, стоимость которых оценивается в 5,4 млн рублей. Так, до конца текущего года повысят квалификацию 70 специалистов, работающих в сфере профилактики наркомании и правонарушений, 20 кабинетов ОБЖ в 19 образовательных организациях будут оснащены оборудованием и программными продуктами антинаркотической профилактической тематики, а на базе Томского политехнического техникума 1 октября откроется интерактивная выставка «Выбор – за вами» и т.д.

Николай Горюнов представил вниманию собравшихся и анализ итогов социологических исследований по изучению масштабов распространения наркомании и потребления психоактивных веществ (ПАВ) среди обучающихся в профессиональных образовательных организациях, которые традиционно проводятся в октябре. Так, в исследовании 2013/14 учебного года приняли участие 2 423 обучающихся первого курса из Томска, Северска и Томской области. Средний возраст респондентов составил 16,7 года. Исследования показали, что большая часть опрошенных (72%) отрицательно относятся к употреблению наркотиков; 15% безразличны к этой проблеме, 4% не высказали своего мнения по обсуждаемой теме. В качестве главных причин распространения наркомании респонденты указывают незанятость молодежи (43%), доступность наркотиков (40%) и неудовлетворенность жизнью и социальное неблагополучие (25%).

На основе этих данных специалисты областного департамента профессионального образования наметили несколько крупных проектов. В первую очередь необходимо продолжать тестирование первокурсников с целью выявления употребляющих наркотики, проводить совместные мероприятия с родителями обучающейся молодежи, применять интерактивные формы при организации профилактических мероприятий.

Ориентир на работу и спорт

Как отметила на заседании и.о. начальника управления молодежной политики администрации Томска Олеся Ильенок, в стратегии государственной антинаркотической политики выделено два вектора деятельности: изучение спроса и предложения запрещенных препаратов. В основе прописываемых мер лежит первичная профилактика, ориентированная на лиц, никогда не употреблявших наркотики. Она заключается в максимальном развитии сети досуговых учреждений, в том числе спортивной направленности, организации занятости студентов в летний период, активизации волонтерского движения.

Представители власти разработали комплексную программу, направленную на формирование в молодежной среде негативного восприятия лиц, употребляющих наркотические и психотропные вещества. Пристальное внимание уделяется трудоустройству школьников и студентов в период летних каникул. В этом году на 98 предприятиях Томска (в «Микране», ТДСК, «Манотоми», Томской электронной компании и др.) работал 261 человек. В городском бюджете на эти цели было предусмотрено более 2 млн рублей.

По словам Олеси Ильенок, студенты прошедшим летом работали в составе сводного студенческого отряда на благоустройстве Томска, в строительной отрасли и в сфере дополнительного образования.

По инициативе городского управления по молодежной политике уже не один год успешно реализуется проект «Городское лето», в рамках которого подготовленные бойцы студотрядов и волонтеры проводят для подростков профилактические уроки. Они были организованы на 32 площадках, в основном в спальных районах Томска. В течение двух недель вожатые общались с подростками в мини-лагерях, в каждой смене занималось не менее 25 человек. Эффект от такой практики ощутим, и опыт будет продолжен в новом году.

Говоря об усилении мер по взаимодействию с вузами, Владимир Полбин отметил, что мэр Томска Иван Кляйн в скором будущем намерен предложить ректорам томских вузов комплексную программу по профилактике потребления наркотических средств и других ПАВ.

Обмен опытом

Состав городской АНК еще молодой, поэтому опытом уже хорошо поставленной работы с коллегами поделился председатель комитета общественной безопасности администрации Томской области Владимир Мысин.

– Проблема, которую мы сегодня рассматривали, имеет два аспекта, – указал выступающий. – Если первый касается работы правоохранительной системы, то все остальное ложится на нас, органы исполнительной власти в сфере медицины, образования, культуры и спорта. В рамках областной программы на этот год выделено 45 млн рублей. Это позволило укрепить материальную базу областного наркодиспансера. Современное оборудование позволяет оперативно выявлять наркологические расстройства у несовершеннолетних.

Свою помощь во взаимодействии государственных органов и общественных организаций готов оказать педагогический университет, где ведется профессиональная подготовка кадров по профилактике социальных девиаций (в том числе химических зависимостей) у детей и молодежи. Как верно заметила завкафедрой социальной педагогики ТГПУ Лариса Смышляева, программы по повышению квалификации педагогов в большей степени носят теоретический характер, а людям хотелось бы получить прикладные знания, например по раннему выявлению наркозависимых.

– Я предлагаю организовать проведение постоянно действующего семинара для педагогических работников, – подчеркнула доктор педагогических наук. – Это как раз вписывается в процесс межведомственного взаимодействия, о котором сегодня говорили все выступающие.

BELOWTABSRIGHT1, Бизнес, Здоровье, Новости компаний

Недавно  НПО «Вирион» торжественно открыло производство готовых лекарственных форм

Фото: Мария Аникина

Первые репортажи с места события уже стали фактом истории, а сегодня мы будем говорить о том, что осталось за кадром этого масштабного проекта.

Вирион- фото М.Аникина

Технологический прорыв

Эффектный обновленный фасад корпуса томского филиала НПО «Микроген» заметно выделяется на фоне других строений предприятия. О недавнем торжестве здесь напоминают воздушные шары и ковровое покрытие у входа.

– У этого корпуса длинная история, – заместитель директора по производству НПО «Вирион» Елена Дьяконова ведет нас по пешеходной дорожке. – К его проектированию мы приступили в 1985 году, когда было принято решение об увеличении выпуска такого препарата, как «Интерферон». Грянувшая перестройка перечеркнула все наши планы. В недостроенном виде корпус простоял больше 20 лет.

К активной модернизации производства здесь приступили в начале нулевых. Средства на техперевооружение направлялись из прибыли предприятия. Только за последние три года объем инвестиций составил более 150 млн руб­лей. Проектная мощность нового корпуса позволит довести объем выпуска иммунобиологических препаратов и растворов для инъекций до 9 млн упаковок в год, в два раза больше фактического выпуска. Совершенный томичами технологический рывок вывел их на передовые позиции фармацевтического рынка страны. Об этом может свидетельствовать регистрационное удостоверение на новую вакцину «ЭнцеВир Нео детский» для вакцинации детей с трех лет против клещевого энцефалита. В перспективе деятельность томского филиала будет развиваться по двум направлениям – производство специфических вакцин и переработка крови.

Идеология «чистых помещений»

Основная стратегия в перевооружении производства состояла в организации финишных участков, соответствующих требованиям GMP (Good Manufacturing Practice – надлежащая производственная практика). Начали с реконструкции отделения разлива. Для этого в 2000 и 2001 годах приобрели оборудование и смонтировали две линии разлива, что позволило всю продукцию производить по непрерывному технологическому циклу. Одновременно решались задачи строительства «чистых помещений».

«Чистое помещение» – сложное инженерное сооружение, которое обеспечивает стерильные условия производства лекарственных средств за счет высокой степени очистки подаваемого воздуха, качества ограждаемых конструкций, расположения технологического оборудования. Этот комплекс расположен на третьем этаже в самом центре открытого накануне производства. У каждого потока – материального и персонального – свои коридоры. Они никогда не пересекаются.

В новом корпусе нас встречает начальник отделения финишного производства НПО «Вирион» Любовь Соколова. Чтобы пройти в чистую зону, персонал переодевается в технологическое белье, надевает спецобувь, под шапочку из нетканого полотна тщательно убираются волосы. Модницам здесь предстоит расстаться с макияжем. И еще один существенный момент: в изготовлении лекарственных препаратов участвует только здоровый персонал, излишне говорить о легком недомогании и температуре. Чистыми должны быть и кожные покровы. Если накануне кого-то из сотрудников слегка поцарапал любимый кот, до работы на этом участке его не допустят.

Во время производственной экскурсии нас сначала ведут по материальному потоку, у каждого специалиста, имеющего сюда доступ, электронный ключ.

Все помещения разделены друг от друга шлюзами, и чем они чище, тем больше в них давление.

– Через шлюзы передаются не только материалы, – поясняет Любовь Соколова. – Через них переходит и персонал. Классифицированные помещения стали вводиться в практику предприятия с 2003 года, в ходе плановой реконструкции их доля увеличилась с 313 кв. м более чем в 3 раза.

При выходе из одной зоны чистоты в другую сотруднику предстоит экспозиция «выстаивания». Что это такое? В зоне фильтра человеку необходимо не только выровнять артериальное давление, под вертикальными струями воздуха с него сдуваются микроскопические частицы, если они еще остались. Это одно из требований GMP, которое здесь безукоризненно соблюдается.

На всех дверях имеется идентификационная этикетка, содержащая информацию о том, на какой машине, какая серия, смена изготовили конкретный препарат. Одним словом, в ней отражается весь цикл от поступления субстанции и до ее разлива. При нас производилась крупная партия новокаина.

Стеклянный звон ампул

И вот мы идем на разлив – святая святых «чистого производства». В 2002–2003 годах приобрели 3 бракеражных комплекса фирмы Bosсh производительностью 18, 24 и 16 тыс. ампул в час. Ввод этих линий позволил увеличить выпуск продукции и гарантировать соответствие готовых препаратов международным стандартам. Все ампулы, прошедшие через герметизацию путем запайки, подвергаются сплошному 100-процентному контролю на механические включения и герметичность.

С ростом производственных объемов руководством принимается решение об увеличении штата фасовщиков и переводе отделения на площади недостроенного нового производственного корпуса. В течение полугода строительные работы были завершены, и отделение фасовки получило в свое распоряжение 1?800 кв. м производственных и около 600 кв. м складских помещений вместо прежних 400 и 100.

Мы идем к автоматической линии, на дисплее видим, что на контроль поступило 62 тыс. ампул. Качественные ампулы далее переходят на контроль герметизации, умные итальянские машины определяют качество запайки, равномерна ли толщина стекла, чтобы при последующей транспортировке гарантировалась целостность каждой ампулы.

На участке все время стоит легкий звенящий шум стекла. Далее на каждую ампулу наносится этикетка и готовые лекарства упаковываются в коробки. Автоматическая заклейка является гарантией качества и позволяет легко распознавать контрафакт – вручную так заклеить коробку невозможно.

Контроль со стороны персонала – визуальный, полностью автоматическое производство. Линия упаковки работает в три смены, в коллективе около 40 человек. Вместе с упаковщиками здесь трудятся наладчики.

– Нас пятеро выходит в смену, – рассказывает молодой наладчик НПО «Вирион» Степан Евтушенко. – Для работы на этой линии проходил специальные курсы, меня обучали старшие коллеги. Я обязан следить за тем, чтобы вся автоматика работала четко, без сбоев.

По родительским стопам

После завершения экскурсии Любовь Соколова рассказала о своем пути в профессию. Выпускница химико-технологического института ТПУ начинала просмотрщиком продукции медицинского назначения.

– Машин не было, все стекло «смотрели» руками, – вспоминает Любовь Федоровна. – Глядя на фотографии в нашем музее, во что были одеты люди, в каких условиях работали, думаю о том, какой великий путь пройден. Я сама разливала вручную, но ничего, все трудности преодолели. Кто приходит к нам на производство, осознает и принимает всю меру ответственности, остается надолго. Я уже 17-й год как устроилась. Здесь, на просмотровом и маркировочном участке работает мастером моя дочь. У нас вообще много династий.

Традиции качества

Никто не будет спорить с тем, что требования, предъявляемые к производству иммунобиологических препаратов, всегда были самыми высокими.

– Наша служба качества родилась не сегодня и не вчера, – поясняет замдиректора по качеству НПО «Вирион» кандидат биологических наук Ольга Шкуратова. – На предприятии функционирует система менеджмента качества, которая отвечает и требованиям ИСО 9000, и требованиям надлежащей практики производства и качества лекарственных средств.

В службе качества более 10 тыс. документов, и, как образно отметил руководитель предприятия Александр Колтунов, если нарисовать схему взаимосвязи документов на местах и с отделом обеспечения качества, то получится плотная, четко структурированная и логически выдержанная «паутина». Такая, что не каждый паук способен подобную сплести. И эта система эффективно работает уже многие годы.

Кадры готовим сами

В НПО «Микроген» томский филиал как по объему производства, так и по эффективности считается одним из лучших. Сегодня в «Вирионе» занято 1?060 человек, средний возраст сотрудников около 42 лет, средняя заработная плата свыше 27 тыс. рублей.

Доля специалистов с высшим образованием составляет треть коллектива. Здесь представлен срез всех томских вузов, но в основном это выпускники медицинского и политехнического университетов.

Колтунов1– У нас действует своя система подготовки, – рассказывает директор НПО «Вирион» Александр Колтунов. – После отбора перспективных студентов в вузах мы включаем их в программу наставничества, когда каждый молодой специалист прикрепляется к профессионалу с большим стажем работы.

Дело в том, что у нас нет специализированных курсов в вузах, где бы готовили специалистов для фармпроизводства, я уже не говорю про иммунобиологическую сферу, поэтому кадры растим себе сами, на месте.

Подбор персонала для работы в новом, четвертом корпусе проходил внутри коллектива, куда отбирались лучшие из лучших, ведь им доверено обслуживать дорогостоящее высокопроизводительное оборудование.

В коллективе, за плечами которого 110 лет, бережно сохраняют традиции и чтут память людей, трудом которых создавалась история иммунобиологической промышленности в стране. Здесь в полной мере осознают ответственность по защите населения от особо опасных инфекций, число которых время от времени пополняется новыми разновидностями.

Бизнес, Здоровье

Томская область формирует консорциум для создания спутников нового поколения

Ученые томских академических институтов и вузов, а также предприятия области займутся уникальным космическим проектом. Им предстоит создать спутники, способные объединяться в группы.

– Речь идет о возможности создания на орбите целых робототехнических группировок, способных дополнять друг друга и решать различные практические задачи, – приводит пресс-служба администрации Томской области слова заместителя губернатора региона по научно-образовательному комплексу и инновационной политике Михаила Сонькина. – Это робототехника нового поколения. В Томске существует мощный научно-технический потенциал, который позволяет решить эту задачу.

Как пояснил директор Института физики прочности и материаловедения СО РАН Сергей Псахье, с созданием системы малых роботизированных космических летательных аппаратов весом от 1,5 кг (малых спутников) в космической отрасли открываются новые возможности. В частности, спутники смогут обмениваться информацией, самообучаться и модернизироваться, не покидая орбиты. Робототехнические системы из малых спутников смогут выполнять эко- и геомониторинг, обеспечивать связь и решать многие другие задачи.

Инициаторами проекта выступили ИФПМ СО РАН, ТГУ, ТПУ, Самарский аэрокосмический и Московский авиационный университеты, а также корпорация «Информационные спутниковые системы» и РКК «Энергия». Однако состав консорциума будет расширяться, возможно, в него войдут многие томские инновационные предприятия.

BELOWTABSLEFT2, Бизнес, Здоровье

«Мойе Керамик-Имплантате» хочет создать в России ортопедический кластер

Карлов_2

Резидент томской особой экономической зоны компания «Мойе Керамик-Имплантате» планирует в следующем году открыть исследовательские центры сразу в нескольких городах РФ.

Директор компании Анатолий Карлов заявил, что планирует в течение года запустить производство протезов и открыть несколько испытательных клиник в различных городах России.

– У нас есть серьезные партнеры и поддержка властей, – сказал журналистам Карлов. – Я думаю, производства по всей России могут появиться в течение одного-двух лет. Нам интересны Москва, Красноярск, Самара, Екатеринбург и другие города. Это дает нашей стране шанс создать специализированное ортопедическое производство, стать одним из мировых лидеров в этой области.

По словам Карлова, открывать испытательные клиники компания будет не только на свои средства. В частности, у «Мойе Керамик-Имплантате» уже есть договоренность с ректором Башкирского государственного медицинского университета о работе в клиниках вуза.

Напомним, о строительстве в Томске завода полного цикла по производству ортопедических, стоматологических и нейрохирургических имплантатов из наноструктурной циркон-оксидной керамики было объявлено еще в ходе форума Innovus-2013. В конце 2013 года состоялся технический запуск завода. Сейчас, по словам Карлова, немецкий партнер компании MOJE Keramik-Implantate GmbH&Co намерен передать своему томскому подразделению все изготовление ортопедических протезов, сосредоточившись на стоматологии. В результате, по прогнозам специалистов, производство и сбыт резидента томской ОЭЗ вырастут примерно в два раза.

all-feed, Featured Slider, RSS test, Здоровье, Общество

«Ты – мои глаза»: Елена Ясенчук привыкает жить с собакой-поводырем

поводырь01

Эта пара издалека привлекает к себе внимание. Женщина в светлой куртке и светлом берете с тонкой металлической тросточкой, которыми пользуются слепые. И белый лабрадор – красивый, живой, любопытный. Они идут по улице Елизаровых – исследуют новый район для прогулок. Когда Елена Ясенчук отпускает Эльфа на поводке, он становится похож на обычного молодого пса: норовит забежать под каждый куст, обнюхать любую бумажечку. Как только Елена Николаевна берет его за шлейку, становится степенным, ступает медленно и величаво, будто осознает: сейчас он выполняет важную миссию, он – глаза хозяйки.

Московский друг

– Рядом! И потихоньку! Понял? – Елена Николаевна как будто строжится, но в ее голосе – та особая нежность, с которой мамы воспитывают своих маленьких милых проказников. И точно так же, как любящая мама, она местоимение «он» (пес) заменяет на «мы»: – Мы не реагируем ни на голубей, ни на кошек. Только на других собак немножко – поиграться с ними хочется. Молодой еще – полтора года.

Заявление о том, что ей необходима собака-поводырь, Елена Ясенчук написала весной. В анкете, поданной в территориальное управление Фонда социального страхования, указала свой возраст, рост, массу тела, степень мобильности. Просила учесть пожелания по окраске: собака нужна была именно белая, поскольку белый цвет – единственный, который она способна различать. В августе томичку вызвали наконец в Москву. Что важно – государство оплатило перелет на самолете в оба конца и проживание плюс к тому, что бесплатно предоставило собаку и обязалось выплачивать на ее содержание 1,5 тыс. рублей в месяц.

– Две недели мы вместе жили в питомнике, привыкали друг к другу, – рассказывает Елена. – И уже две недели находимся в Томске.

И хандра проходит

Кто кого выгуливает в этой паре, понять сложно. Когда поводок расслаблен, то, наверное, Елена Николаевна Эльфа: он ведет себя как обычный пес-озорник, которому нужно порезвиться, размяться. Но, когда хозяйка берет его за шлейку и говорит: «Работаем!», Эльф моментально успокаивается и величаво ступает рядом – теперь он «выгуливает» Елену Николаевну. Перед границей тротуара и проезжей части он перегораживает женщине дорогу, предупреждая о препятствии. Она ощупывает дорогу тросточкой – точно, вот здесь нужно сойти с бордюра. Следом – лужа, и Эльф накоротке аккуратно обводит хозяйку по сухому асфальту. Для Елены Ясенчук это бесценная помощь: она любит гулять, но до появления лабрадора выходила на улицу не так часто: у нас что ни шаг, то препятствие…

Ясенчук – третья в Томской области обладательница собаки-поводыря от государства.

 

Валерий Хохлов, управляющий Томским региональным отделением ФСС:

В марте следующего года собаку-проводника получит еще один незрячий томич. Их готовят в школе подготовки собак-проводников в Москве, стоимость одной собаки (обычно это лабрадор) – 99 456 рублей. Соцстрах предоставляет ее после проведения медико-социальной экспертизы. В числе прочих факторов здоровья учитывается мобильность человека (например, у нас в области много лежачих слепых – очевидно, что поводырь им не нужен).

поводырь02

BELOWTABSLEFT2, Бизнес, Здоровье, Общество

Участники биомедицинского акселератора займутся важнейшими проблемами человечества

Павел Труханов – руководитель проекта по технологии создания ДНК-ножниц, являющихся основным инструментом генетиков и биоинженеров. После презентации к Павлу сразу же подсел пообщаться представитель новосибирской компании «СибЭнзим» Александр Акишев, представлявший на DemoDay метод эпигенетических тест-систем для ранней диагностики рака
Павел Труханов – руководитель проекта по технологии создания ДНК-ножниц, являющихся основным инструментом генетиков и биоинженеров. После презентации к Павлу сразу же подсел пообщаться представитель новосибирской компании «СибЭнзим» Александр Акишев, представлявший на DemoDay метод эпигенетических тест-систем для ранней диагностики рака

Спреи, останавливающие венозное кровотечение за 30 секунд. Функциональные протезы пальцев, управляемые электрическими импульсами мышц. Ионообменные линзы, быстро извлекающие токсические вещества с поверхности глаз при ожогах. Устройство для электрохимиотерапии, дающей минимум побочных эффектов. Реализация этих проектов, приближающих светлое медицинское будущее, возможно, стала ближе благодаря прошедшему в Томске акселератору BioTechMed. В интенсивной образовательной программе участвовали 40 лучших биомедицинских стартапов со всей страны. У большинства из них уже есть прототипы продукции, в Томске же была возможность как минимум понять, как работать со своей разработкой дальше. Как максимум – найти реального инвестора.

В чем бизнес

«Мы развиваемся так же быстро, как микроорганизмы». «Извините за отсутствие хорошей фотографии прототипа, отправил снимать красивую девушку, а сам решил ехать сюда презентацию делать, надо было сделать наоборот». «Наше предложение для инвестора ценно не с финансовой точки зрения: вы можете поучаствовать в подтверждении высказывания Ломоносова о том, что богатство России Сибирью прирастать будет». С шутками и прибаутками стартаперы представляют свои проекты на завершающем мероприятии акселератора – DemoDay. Позади две недели интенсивного обучения: по разработке бизнес-модели, созданию команды, защите интеллектуальной собственности, маркетингу. Сейчас – своего рода экзамен, представление доработанных проектов. Выступить так, чтобы тебя запомнили, сверхважно, потому что презентации слушают потенциальные инвесторы и потребители – представители крупных производителей (Johnson & Johnson, «Инкурион») и инвестфондов (SeedFund, Российская ассоциация венчурного инвестирования, Biomed cluster Сколково). Слушают внимательно, не упуская частностей.

– Сколько литров крови берется у пациента для создания индивидуального препарата по лечению ишемии нижних конечностей? – спрашивают у Алексея Андреева, генерального директора ООО «Ангио Лаб».

– Один литр, – отвечает он. – Операция занимает один день.

– Как именно ваш прибор определяет состояние здоровья? – задают вопрос другому участнику акселератора, Марку Созонову, представляющему мобильный девайс для диагностики iHealth.

– С помощью электропроводимости кожи. Доказано, что кожа способна проецировать на себя информацию о состоянии внутренних органов.

Вопрос, который эксперты задают почти всем стартаперам: «На что вам нужны деньги?» Большинство проектов нуждаются в многомиллионных инвестициях на создание опытного производства или масштабирование технологии.

Приготовиться к рывку

– Я хотел познакомиться с инвесторами и успешно это сделал: несколько представителей инвестфондов заинтересовались моим проектом, также я познакомился с нужным человеком в одной крупной фармкомпании, – говорит об итогах визита в Томск один из победителей конкурса Михаил Горшенин из Нижнего Новгорода, который представлял на конкурсе кровеостанавливающее средство «Тектум».

Михаил – пример предпринимателя, которому акселератор реально помог как минимум в навыках презентации продукта.

– Я видел вашу презентацию в начале акселератора и сейчас, в самом его конце. Колоссальная положительная динамика! – похвалил нижегородца специалист по развитию рынка Российской венчурной компании Андрей Кулагин.

Горшенин предполагает, что они смогут вывести «Тектум» на рынок за пять лет. Эксперт акселератора, профессор, медицинский консультант из США Галина Макарова считает, что при наличии достаточных компетенций команды это реально.

– Большие перспективы есть, на мой взгляд, у томского проекта по биоразлагаемым полимерам на основе гликолевой кислоты – одного из десяти победителей акселератора. Он мог бы претендовать на серьезную роль в импортозамещении в области бесшовных материалов, – говорит Галина Васильевна. – В Томске я увидела, что у молодых людей очень много энтузиазма. Они настроены работать на глобальном рынке, однако без личных намерений покидать Россию. Правительство сделало многое, чтобы способствовать этому перелому. Например, условия функционирования свободных экономических зон – замечательное решение, чтобы дать простор для развития предпринимательского потенциала. Учитывая, что на территории Томской области находится ОЭЗ внедренческого типа, у вас есть большой шанс, что прорыв произойдет именно здесь.

IMG_4358

Акселератор BioTechMed GenerationS организован Российской венчурной компанией и ТГУ. Лучшие 10 участников попадут на коучинговую сессию в Москве и представят свои проекты российским и зарубежным инвесторам на форуме «Открытые инновации». Победителей ждет приз – 5 млн рублей.  

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Азбука медстрахования

На вопросы читателей «ТН» отвечает Виктор Козлов, директор Территориального фонда ОМС Томской области

Моя бабушка – пожилой человек, плохо ориентируется в городе. Могу ли я получить за нее полис ОМС? Какие документы для этого надо предоставить?

Наталья, Томск

– Для оформления полиса ОМС вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО) с доверенностью от вашей родственницы. Доверенность оформляется в произвольной форме, нотариального заверения не требует.

В доверенности необходимо указать:

ФИО, паспортные данные, адрес регистрации, адрес проживания (при их отличии) застрахованного лица (бабушки), СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство) – при наличии;

ФИО, паспортные данные представителя;

подпись доверителя, дата составления доверенности.

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Томской области, размещен на сайте Территориального фонда ОМС Томской области www.ttfoms.tomsk.ru.

Страховой медицинской организацией будет выдано временное свидетельство, которое действует 30 рабочих дней. После прекращения срока действия временного свидетельства вам необходимо прийти в выбранную вами страховую компанию и получить готовый полис ОМС единого образца, который за это время будет изготовлен в г. Москве (ФГУП «Гознак») под личную подпись в журнале регистрации выдачи полисов.

Уезжаю на месяц на учебу в Санкт-Петербург. Смогу ли я обратиться в случае необходимости там в поликлинику? Будут ли меня принимать по томскому полису бесплатно?

Ксения, Томск

– Полис ОМС действует на территории всей России, независимо от субъекта РФ, в котором вы его получили. При обращении в медицинскую организацию г. Санкт-Петербурга вы обязаны предъявить полис ОМС. Если вам отказывают в предоставлении бесплатной медицинской помощи по программе ОМС, необходимо обратиться в территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи.

Экстренная медицинская помощь оказывается без полиса ОМС, бесплатно.

Для получения направления в детский сад ребенку нужно пройти лора. В нашей поликлинике его нет. Участковый врач сказала: «Проходите платно где угодно». Можем ли мы возместить потом расходы за консультацию лора в частной клинике?

Анастасия, Томск

– В данном случае участковый врач-педиатр должен выдать вам направление уста­новленного образца № 057/у в любую медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, где данный специалист сможет осуществить прием вашего ребенка. Если врач отказывает в выдаче направления, вам необходимо или обратиться в администрацию (к главному врачу или его заместителю) поликлиники, или позвонить в страховую медицинскую организацию, которая застраховала вашего ребенка по ОМС.

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Грозит ли томичам вирус Эбола и другие редкие заболевания

TNews751_41

Геморрагическая лихорадка Эбола, которую пользователи Интернета окрестили одним из самых страшных заболеваний на планете, уже несколько месяцев не дает покоя жителям всего мира. Тревога людей понятна: масштабы эпидемии 2014 года не имеют аналогов по географическому распространению вируса, количеству зараженных людей и летальных исходов. Томичи, по заверению сотрудников местных медицинских служб, могут жить спокойно: вероятность того, что коварная болезнь доберется до нашего города, минимальная.

-Прежде всего хочу обратить ваше внимание на то, что вирус Эбола передается людям при тесном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями заболевшего. Случаев заражения воздушно-капельным путем один на миллион. Гораздо опаснее в этом смысле вирус гриппа, который преимущественно передается воздушно-капельным путем и, вырвавшись несколько лет назад из Мексики, облетел весь земной шар, вызвав очередную пандемию, – комментирует главный инфекционист Департамента здравоохранения Томской области Юлия Ковширина. – И потом, не нужно забывать, что на африканском континенте есть все условия для массового распространения подобных вирусов. Прежде всего это отсутствие санитарных служб, которые принимали бы своевременные профилактические меры. Стертость границ между государствами, низкий культурный уровень населения также сыграли свою роль в быстром увеличении количества заболевших. В России профилактические мероприятия, оказание неотложной помощи проводятся на более высоком уровне.

Разумеется, отмечает Юлия Ковширина, сейчас лучше отказаться от поездок в страны Западной Африки. Если же судьба все-таки занесла вас в те края, нужно соблюдать меры личной гигиены: обязательно мыть руки, избегать контакта с больными людьми, а при общении с теми, кто может быть заражен вирусом Эбола, использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, медицинский халат и респиратор.

Опасаться, что лихорадка сама «приедет» в Сибирь, тоже не стоит. В воздушных пунктах пропуска через российскую границу усилен санитарно-карантинный контроль за людьми, прибывающими из стран Африки, проводятся инструктажи с бортпроводниками, медицинские службы международных аэропортов готовы к организации противоэпидемических мероприятий, а инфекционные стационары – к выявлению людей с признаками инфекционного заболевания. Тем более что человек с вирусом Эбола опасен для окружающих только с момента появления клинических симптомов (слабость, головная и мышечная боль, диарея и рвота, вызывающие обезвоживание). При этом проявляются они только через несколько дней после заражения. Так что при своевременной диагностике заболевания опасность заразиться минимальная.

Несколько иная ситуация с другими заморскими вирусами, которые россияне привозят из путешествий по экзотическим континентам. По данным Всемирной организации здравоохранения, особо опасные инфекции регистрируются чаще всего в странах Азии, Африки и Южной Америки. Это малярия, лихорадка Денге, чума, холера и желтая лихорадка.

– Источником заражения могут стать вода (поэтому пить рекомендуется только бутилированную воду), овощи и фрукты (не поленитесь их тщательно обработать перед употреблением) и нарушение технологии приготовления экзотических блюд. А также с укусами насекомых-переносчиков передаются малярия, лихорадка Западного Нила, – рассказывает Юлия Ковширина. – Вообще же я рекомендую тщательно ознакомиться с особенностями той страны, куда вы отправляетесь, и заранее позаботиться о личной безопасности. В том числе о прививках.

Отправляясь в Китай, например, нелишним будет сделать прививку от гепатита В. Если вы не были привиты в детстве, это легко исправить, обратившись в поликлинику, к которой вы прикреплены по ОМС. Только позаботиться об иммунизации нужно заранее: вакцинация проводится в три этапа и занимает около полугода. Зато повторная вакцинация обычно не требуется: иммунитет сохраняется по меньшей мере в течение 15 лет. Кроме того, созданы вакцины против желтой лихорадки, лихорадки ку и ряда других, редких для России инфекционных заболеваний, которые обитают в тропических странах. Прививки от этих заболеваний можно поставить в медицинских центрах на платной основе. И тогда у вашего райского отпуска точно не будет неприятных последствий.

Ученые Сибирского государственного медицинского университета примут участие в проекте Сети главных городов Азии по предотвращению инфекционных заболеваний. В их числе вирус Эбола, лихорадка Денге и ВИЧ. Как отметила и.о. ректора СибГМУ Ольга Кобякова, в условиях глобализации сетевой проект является единственным способом обеспечить инфекционную безопасность в городах-мегаполисах.

Справка «ТН»

По оперативной информации министерств здравоохранения западноафриканских стран, опубликованной на сайте Роспотребнадзора 10 сентября, общее количество лиц, пострадавших от лихорадки Эбола в Западной Африке, составляет 4 293 человека, в том числе 2 296 летальных случаев. Летальность составляет 53,5%.

all-feed, BELOWTABSLEFT1, RSS test, Здоровье

Системное противостояние инсультам

сосудитый центр1

Созданная в Томской области сеть лечебно-профилактической помощи дает эффективный отпор катастрофам мозга

В 2006 году по инициативе департамента здравоохранения на базе ОКБ был открыт областной инсультный центр, а в 2011-м, когда область вошла в федеральную программу по совершенствованию оказания помощи больным с сосудистыми патологиями, он трансформировался в региональный сосудистый центр (РСЦ). Участие в федеральной программе позволило дополнительно организовать и оснастить три первичных сосудистых отделения в Асине, Колпашеве и Стрежевом. Так началось создание единой, логистически оптимальной, слаженно действующей областной системы противостояния сосудистым катастрофам головного мозга. Девизом коллективной работы стали обнадеживающие пациентов и их родственников слова: «Инсульт – это не приговор».

В режиме реального времени

– Для первичных отделений наш центр является куратором, координатором, помощником, советчиком, то есть головным учебно-методическим подразделением, – перечисляет многочисленные функции РСЦ его руководитель Лариса Алексеева. – Здесь прошли обучение все доктора из кустовых отделений, ежемесячно с ними проводятся селекторные совещания. Связь у нас организована в круглосуточном режиме: в любое время коллеги из районов могут по электронной почте или по телефону обратиться к дежурному неврологу, могут выслать нам снимки больного по защищенному каналу связи и в ответ получить консультацию по дальнейшей тактике ведения и лечения больных с инсультом.

Наш разговор прерывает телефонный звонок. Извиняясь, Лариса Николаевна слушает и тут же перезванивает по внут­реннему номеру:

– Сергей Александрович, откройте почту, вам из Асина вопрос прислали. Уже видели? Поторопитесь, пожалуйста, они срочно ждут ответа.

Вот так и будет идти наше общение – с прерываниями на телефонные звонки, консультации, визиты в кабинеты коллег для решения срочных вопросов. Спустя какое-то время понимаешь, что по-другому здесь нельзя: специфика центра не позволяет ни на минуту отвлечься от работы.

сосудитый центр2

Охватили все население

– За три неполных года, – возвращается к разговору Лариса Алексеева, – в области создана сеть с максимальным охватом населения. Система срабатывает на уровне автоматизма: пациента срочно доставляют в первичный сосудистый центр, где обследуют по отработанной методике, уточняют диагноз и назначают терапию. Чем быстрее это сделано, тем больше шансов спасти человека и минимизировать тяжесть последствий. Первичные центры как раз для того и создавались, чтобы сократить временной фактор. Они и оснащены на современном уровне, и специалисты там очень хорошо подготовлены. В наиболее сложных случаях больного отправляют к нам.

И опять очередной телефонный звонок из первичного куста попадает аккурат в тему.

– Да-да, мы видели снимки, – отвечает Лариса Николаевна. – Надо транспортировать к нам. Запишите фамилию (эти слова адресуются уже сотруднику приемного отделения ОКБ. – Прим. авт.), больной поступит ночью или рано утром, без задержек оформляйте его в реанимацию РСЦ.

Алексеева

Кадры решают все

Первое время, по словам Ларисы Алексеевой, у центра были серьезные проб­лемы с кадрами. Нужно было обучить врачей-реабилитологов, найти врачей немедицинских специальностей – логопедов, психологов. Оказалось, что в Томске нет логопедов, работающих со взрослыми. Пришлось специально обучать человека в Москве в федеральном центре коррекции речи. Все неврологи и анестезиологи-реаниматологи прошли дополнительную специализацию в федеральных московских институтах, приняли участие в мастер-классах, организованных сотрудниками НИИ нейрохирургии им. академика Бурденко здесь, в Томске. Когда в РСЦ запустили ангиоблок, команда пополнилась высококлассными нейрохирургами и врачами эндоваскулярных методов лечения, это направление тоже стало интенсивно развиваться.

– Сегодня в нашем центре, как в Ватикане, все свое, – улыбается Алексеева. – Свои врачи по УЗИ и функциональной диагностике. Свои реаниматологи, неврологи, хирурги, психологи. У нас два своих зала лечебной физкультуры. Все этапы работы с больными – диагностика, реанимация, неврология, реабилитация – хорошо структурированы, каждый сотрудник четко знает свои функции, система практически не дает сбоев.

Знания – в массы

«Подковавшись», специалисты центра пошли в массовую профессиональную среду и в народ. На выездных совещаниях они не просто читали теоретические лекции коллегам, а разбирали реальные случаи, давали мастер-классы. На областных днях терапевта и на курсах повышения квалификации учили докторов общей практики распознавать первичные признаки различных видов инсульта. Ввели в традицию выступления перед врачами скорой медицинской помощи, ведь именно фактор времени и профессионализм этого звена играет решающую роль в спасении пациентов. Регулярными стали популярные беседы сотрудников РСЦ в СМИ об образе жизни, факторах риска, вреде курения, переедания. Ликбез населения осуществлялся и через множество всевозможных брошюрок: «Снизь вес», «Осторожно: холестерин!», «Диета при сахарном диабете». Одновременно распространялись методички для врачей, например о тактике ведения больных на догоспитальном этапе, а путеводитель по сосудистым катастрофам, подготовленный коллективом Томского РСЦ, стал бестселлером в профессиональной среде страны.

Свою роль в профилактической работе сыграли центры здоровья, школы гипертоников при поликлиниках, кабинеты доврачебного осмотра, диспансеризации населения, просветительские мероприятия, и в результате массированного системного наступления инсульты стали медленно, постепенно, шаг за шагом – нет, не уходить совсем, это объективно невозможно (в России, как и во всем мире, они остаются самым грозным соматическим заболеванием), а сдавать свои страшные позиции: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в ТО за последний год снизилась на 8,7%. То есть несколько десятков человек, которые еще пару лет назад были бы обречены, сегодня остались живы.

Чудо спасения

Инсульты не знают ни чинов, ни регалий, ни уровня образования, ни профессий. Если человек, будь он профессором или дворником, не соблюдает элементарных правил – курит, ведет малоподвижный образ жизни, не контролирует свою массу тела, питание, давление, он рискует стать жертвой мозговой катастрофы. Печально, но в последнее время безразличен инсульт и к возрасту.

– Когда я начинала работать, – вспоминает Лариса Алексеева, – за сутки госпитализировалось три-четыре пожилых человека с инсультом, это считалось тяжелым дежурством. А сейчас поступают от семи до одиннадцати человек в сутки, и среди них обязательно есть те, кому 40–45 лет, и более молодые люди.

Недавно в РСЦ был пролечен 15-летний паренек. В жару он купался в реке и предавался дурным привычкам – пил и курил. Произошла интоксикация организма, качество крови нарушилось, случилось поражение мозга, схожее с инсультом, левую часть тела парализовало. Учитывая хорошую техническую оснащенность и подготовленность врачей РСЦ, пациента госпитализировали сюда, а после интенсивной реанимации перевели в отделение неврологии. Чем грозит молодому человеку пережитый «взрыв» мозга, сказать трудно, но врачи сосудистого центра сделали все, что могли, – вернули его с того света.

Или вот девушка была с кровоизлиянием в мозг, у которой внезапно разорвался аномально расположенный сосуд. В РСЦ ее экстренно прооперировали, гематому убрали, а потом долго реабилитировали. У юной красавицы полностью парализовало правую часть тела, отсутствовала речь, она находилась в коме, 25 суток ее держали на искусственной вентиляции легких, затем учили дышать самостоятельно, делать первые шаги. А недавно она вместе с мамой пришла в РСЦ. Своими ногами. И мама со слезами на глазах сказала докторам спасибо за дочь.

На наш взгляд, уже только ради таких случаев чудесного спасения человеческих жизней стоило развивать систему противостояния сосудистым катастрофам.

Результаты работы Томского РСЦ

За год, с августа 2013 по август 2014 года, в ТО:

  • количество развившихся инсультов снизилось на 5%;
  • летальность уменьшилась на 8,7%;
  • летальность от геморрагических инсультов уменьшилась на 13,3%.

Статистика

  • Ежегодно в России происходит более 450 тыс. инсультов.
  • В России смертность вследствие инсульта занимает 2-е место в структуре общей смертности.
  • Летальность после инсульта достигает 200 тыс. случаев в год.
  • Инвалидизация вследствие инсульта занимает 1-е место среди патологий, являющихся причиной инвалидности.

Индикатор отношения пациентов к РСЦ – отзывы на сайте ОКБ

«Выражаю огромную благодарность за спасение моего сына врачам реанимации сосудис­того центра, в особенности низкий поклон врачу-реаниматологу П.?В.?Дудко, заведующему реанимацией Ю.?В.?Петлину и всему персоналу отделения за уход и хорошее отношение к моему ребенку. Спасибо вам за то, что вы спасаете людей, дай Бог вам здоровья!

Виктория Бирюкова»

 

«С чувством глубокой признательности хочется уведомить вас (гл. врача ОКБ. – Прим. авт.) о замечательной работе медицинских сотрудников РСЦ. Благодарим их за компетентность, тактичность, профессиональные умения и безотказность. Желаем здоровья, крепкого духа и увеличения материальной поддержки.

Очередные пациенты»

 

«Хочу выразить благодарность и признательность заведующей РСЦ Л.Н.Алексеевой за создание комфортных условий лечения, логопеду Т.В.Хотунцовой и психологу С.Н.Шабановой за профессионализм и поддержку, врачу-неврологу К.И.Бурковой за внимание и терпение, чуткое отношение к пациентам.

С уважением, Т.Ерохина»

 

«Выражаем благодарность лечащему врачу Пичугину, психологам Шабановой, Пахомовой, логопеду Павленко, процедурной сестре Срек, санитарке Чуйковой за внимательное, доброе отношение к нам. Мы знаем, что мы сложные пациенты, но у них к каждому из нас находится ласковое слово.

Пациенты палаты 505»

 

«Выражаю глубокую благодарность лечащему врачу Л.Н.Алексеевой, врачу ЛФК М.В. Лукьянову, логопеду О.Б.Павленко, психологу В.А.Пахомовой и всему персоналу РСЦ за профессионализм, чуткий подход к больному, за неиссякаемую доброту и терпение.

Супруга пациента А.Шевкунова»

Комментарий

Иван Савин, д.м.н., профессор, руководитель отделения реанимации и интенсивной терапии ФГБУ «НИИ нейрохирургии» им. акад. Бурденко (г.Москва):

– С коллегами из Томского регионального сосудистого центра мы тесно сотрудничаем четвертый год. За это время здесь произошел стремительный технический прогресс: центр оснащен аппаратурой, соответствующей международным стандартам, и появилась возможность использовать самые современные методики лечения пациентов с мозговой катастрофой. Но так как в центре работают врачи очень высокого уровня, то по мере освоения методик у них возникало много вопросов, мы совместно искали варианты ответов и коллективно находили наиболее оптимальные решения. Командный подход позволял увеличивать эффективность результатов не в арифметической, а в геометрической прогрессии. Томск вообще уникальный город в плане интеллектуально-инновационных возможностей, которые находят реальное воплощение в прекрасной оснащенности сосудистого центра и в реализации идей. В России немало хорошо оснащенных центров, но такой благоприятный климат, какой сложился в Томске благодаря руководству региональной системой здравоохранения, на мой взгляд, уникальное явление для страны.

Факторы риска сосудистой катастрофы:

  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность, отягощенная сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • артериальная гипертония;
  • возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин.

 

Врачи ЛФК активно привлекают родственников к реабилитации. Парализованному человеку трудно перевернуться с боку на бок, врачи показывают, как помочь больному правильно положить конечности, как опереться, как подняться. Вроде бы мелочи, но когда-то госпитализация закончится и родные останутся с больным один на один. Чем больше они поработают в зале ЛФК, тем легче им будет потом