Архив рубрики: Здоровье

Здоровье

В Первомайской ЦРБ приобретают оборудование и ждут земских врачей

Система здравоохранения Первомайского района – хозяйство большое и хлопотное. Объединяет центральную районную больницу, три амбулатории, 22 ФАПа, восемь общих врачебных практик. Трудятся в этих учреждениях порядка 400 человек.

Естественно, врачам хотелось бы оказывать, а пациентам получать медицинские услуги на городском уровне. Для этого в практику внедряются современные методы диагностики и лечения, требующие обновления материально-технической базы. Например, приобретена эндовидеохирургическая стойка, позволяющая снизить травматичность хирургических, гинекологических вмешательств. Двое специалистов, работающих на этом аппарате, прошли подготовку в Санкт-Петербурге и Москве. Стойка задействована практически ежедневно: если раньше пациенты вынуждены были ехать в город на лапароскопические операции, то теперь они имеют возможность получить эту специализированную помощь у себя в районе по программе госгарантий.

В рамках программы модернизации здравоохранения ЦРБ получила ультразвуковой аппарат, поз­воляющий провести УЗИ сердца и сосудов; биохимический анализатор для клинико-диагностической лаборатории, аппарат для искусственной вентиляции легких.

В ближайших планах больницы – приобретение передвижной поликлиники. Это клинико-диагностический комплекс на базе микроавтобуса. Он позволит врачам добраться до самых отдаленных точек Первомайского района и провести на месте ультразвуковое исследование, снять ЭКГ, выполнить профилактические медосмотры и диспансеризацию взрослого и детского населения.

Но, конечно, никакая техника не заменит профессионального опыта, интуиции и чуткости доктора. Приятным и важным событием 2012 года стало присвоение звания заслуженного врача РФ врачу-инфекционисту Галине Бабарыкиной. Ее стаж работы в больнице – 40 лет. Начинала Галина Ивановна как педиатр, а сегодня отвечает за инфекционное направление – заведует отделением и ведет прием в поликлинике, учит фельдшеров. Специалист старой школы, Бабарыкина принадлежит к тому поколению докторов, которые отдавали себя медицине, не считаясь со своим временем и силами. Кроме личного приема больных Галина Ивановна ведет большую просветительскую работу, выступая в коллективах с лекциями о клещевом энцефалите, гепатите, СПИДе, участвуя в телепередачах. В 2006 году она стала одним из победителей районного конкурса «Лицо года» в номинации «Доброе сердце». Коллеги отмечают, что Бабарыкина не только опытнейший специалист, но и неравнодушный человек с активной жизненной позицией. Восемь лет она руководила профсоюзной организацией ЦРБ, четыре года являлась депутатом райсовета.

Пока Галина Ивановна второй заслуженный врач РФ в Первомайском районе. Однако здесь трудится немало достойных докторов. За 2012 год двое человек представлены к грамотам Министерства здравоохранения, двое – к благодарности губернатора, еще девять – к грамотам областного и районного уровней.

Большое внимание руководство больницы уделяет привлечению молодых специалистов. Последние два года усилия администрации в этом направлении значительно поддержала программа «Земский доктор». Благодаря этому проекту в два последних года в больнице появились трое терапевтов, хирург, два стоматолога, акушер-гинеколог, дерматовенеролог. Возможно, за пять положенных лет кто-то из них решит остаться в Первомайском районе, пустит корни, превратится в настоящего земского врача. Тем не менее кадровая проблема остается для Первомайки по-прежнему острой: больнице требуются анестезиологи-реаниматологи, педиатры, терапевты, фельдшеры ФАПов, скорой помощи, средний медперсонал.

С введением новых программ, призванных улучшить оказание медицинской помощи населению, нагрузка на врачей возрастает. Администрация желает коллективу терпения, понимания и поддержки близких, материального благополучия и благодарности пациентов.

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Окулист Наталия Кузьмина размышляет о надеждах и перспективах земского доктора

Так редко бывает, чтобы фото получалось с одного щелчка. Обычно героя материала приходится мучить долгой фотосессией, добиваясь совпадения снимка и личного впечатления от человека. Портрет Наталии Кузьминой удался мгновенно. А ведь ничего необычного в ней на первый взгляд не было: ну, молодая. Ну, симпатичная. Стройная, несмотря на двоих детей. Улыбается навстречу – не дежурно, всем лицом. Мимолетно пожалела, что под рукой нет фотографа: он бы поймал именно это выражение. Но поскольку Наталия офтальмолог, прошу ее позировать в темной комнате, где стоит аппаратура для обследования глаз. Штамп, конечно, зато сразу видно, кто она по профессии. И неожиданно понимаю, почему мне нравится снимок. Как только Наталия заняла привычное место, она взглянула в объектив так, как смотрит на своих пациентов. Стало понятно, почему главврач Лоскутовской ЦРП Станислав Грязнов, рассказывая про Кузьмину, сказал:

– Этот специалист достался нам по программе «Земский доктор». У нас совсем не было офтальмолога, только приходящий, а для людей это очень неудобно. Они же специально приезжают на прием и зависят от расписания автобусов. И вот появился постоянный врач! Как охарактеризовать ее работу? Приведу один, на мой взгляд, говорящий показатель. Пациенты не так уж редко жалуются. И даже когда меняется специалист, претензии за прежние недочеты еще продолжают по инерции поступать два-три месяца. Так вот, когда Наталия Сергеевна начала работать, жалобы прекратились. Вообще! Вы сами увидите: она – прирожденный доктор.

Наверное, занятие медициной как-то отпечатывается в генах. У Кузьминой родственники по женской линии врачи: мама – педиатр, бабушка – терапевт. Наташа, когда поступила в мед­университет, по старой традиции студентов лечебного факультета сначала хотела быть хирургом. Отговорил муж – анестезиолог-реаниматолог, уроженец Лоскутова, за которым Наталия и приехала в село. «Хирургия, – сказал он жене, – это мужская стезя. Подумай про офтальмологию. Хорошее женское занятие».

Наталия послушалась совета и не пожалела: в ординатуре поняла, что именно к этой работе готовилась шесть студенческих лет. Но сразу выйти на работу в поликлинику ЦРБ не получилось:

– Родила одного ребенка, потом, «не приходя в сознание», второго и сидела в декретном отпуске, – вспоминает Наталия Кузьмина. – Наверное, многим мамочкам знакомо это чувство: дичаешь, боишься выходить на работу, кажется, ничего не получится… Но главврач последние полгода все тормошил, передавал просьбы: пора! Я вышла наконец. И все опасения скоро рассеялись.

Народ пошел к новому офтальмологу активно. Чувствовалось – специалиста здесь очень не хватало. Отношения складывались вполне доброжелательные. Наталия всем объясняла, что именно происходит со зрением, как быть, что и как можно вылечить, а где медицина бессильна.

– Часто отправляю людей в город: сейчас катарактальная хирургия шагнула далеко вперед, врачи уже не смотрят на возраст бабушек и дедушек, если позволяет состояние здоровья – оперируют, возвращают зрение. Посылаю и на консервативное лечение – сетчатки, глазного дна, зрительного нерва.

Конечно, многие диагностические и лечебные процедуры Кузьмина могла бы выполнять сама – врачебная школа позволяет. Сдерживает материальная база.

– Первые полгода я в этом кабинете только пробовала силы. Потом стала чувствовать: он уже тесен, хочется чего-то большего… Все какое-то старенькое, уже можно списывать, современного оборудования нет… Не было окулиста – и никто не заказывал.

Первым делом Лоскутовская поликлиника приобрела для Кузьминой чемодан с оптическими стеклами и периметр для измерения полей зрения. Но молодому специалисту этого было мало:

– Щелевая лампа еще ничего, но она не проходит для осмотра глазного дна. Еще требуется линза с большим увеличением для прицельного осмотра, – перечисляет Кузьмина. – Прибор для определения рефракции глаза: я ведь работаю и с детьми. А они идут кто с дальнозоркостью, кто с близорукостью, кто с косоглазием. Иногда я бы и сама могла выписать очки, но приходится отправлять пациентов в город – туда, где есть необходимое оборудование. А так хочется иметь все в своем кабинете, чтобы чувствовать себя врачом, хоть чуть-чуть идущим в ногу со временем…

Наталия надеется, что все необходимое со временем будет. А как же иначе? Семья Кузьминых обосновалась в Лоскутове всерьез и надолго: на миллион, выданный по программе «Земский доктор», уже купили землю – собираются строить родовое гнездо.

Здоровье

Больница скорой помощи – кузница кадров, сокровищница опыта, коллектив единомышленников

В будни и праздники, 24 часа в сутки в городской больнице скорой медицинской помощи идет прием пациентов. Сюда привозят пострадавших со всего Томска при угрожающих жизни состояниях. Традиции милосердия и профессионализма – слагаемые успешной деятельности ГБСМП.

На мировом уровне

Осенью 2009 года МЛПУ «Городская больница № 1» была реорганизована в новое муниципальное лечебное учреждение «Городская больница скорой медицинской помощи». Началась новая веха в 200-летней истории больницы.

Больница скорой помощи – единственное в Томске учреждение, где оказывают весь спектр экстренной травматологической и нейрохирургической помощи высокого уровня. Главный врач Олег Попадейкин называет больницу скорой помощи кузницей кадров для медицинских учреждений не только нашей страны, но и зарубежья. С особой гордостью говорит он о специалистах, которые выросли в стенах томской больницы скорой помощи и сегодня трудятся в Новосибирске, Москве, Санкт-Петербурге, Лондоне. Среди них – Игорь Раткин, д.м.н., профессор, ректор Новокузнецкого ГИДУВа, Сергей Яковлев, зав. отделением сосудистой хирургии НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко (г. Москва), и многие другие.

Пополняется ГБСМП высококлассными специалистами из других регионов. За последние два года четыре врача из Кузбасса влились в наш коллектив. В их числе Андрей Миронов, один из ведущих специалистов по лечению переломов таза в России, возглавивший отделение травматологии и ортопедии. Свой огромный опыт, полученный в ведущих российских и европейских клиниках, он передает коллегам. Теперь он со своей командой ставит на ноги томичей после сложнейших скелетных травм.

И экстренно, и планово

Успех работы больницы во многом зависит от уровня оснащения современным медоборудованием и расходными материалами. В рамках различных федеральных целевых программ модернизации здравоохранения больница оснащена новым высокотехнологичным оборудованием для выполнения сложных травматологических, нейрохирургических операций, соответствующих международным стандартам оказания медицинской помощи (спиральным компьютерным томографом, УЗИ-оборудованием, современным рентгеновским комплексом, операционными электронно-оптическими преобразователями, современными операционными столами, автоматическими лабораторными анализаторами и др.).

По словам Андрея Серебренникова, заместителя главного врача по медицинской части ГБСМП Томска, некоторые пациенты, поступающие в больницу, в силу тяжести своего состояния не всегда могут обозначить имеющиеся жалобы, сопутствующие заболевания. Поэтому все усилия персонала направлены на то, чтобы в минимальные сроки разобраться в ситуации и выбрать правильную тактику лечения. Это очень важно, ведь от оперативности и слаженности работы дежурной бригады зависит жизнь пациента.

Кроме оказания экстренной помощи больница выполняет определенный объем плановой нейрохирургической и травматологической помощи. Речь идет о нейроонкологических пациентах, пациентах с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника и крупных костей скелета. Пациентами больницы являются не только россияне, но и иностранные граждане, получившие травмы.

– Руководство больницы, – рассказывает Олег Попадейкин – всемерно содействует тому, чтобы врачи имели возможность повышать квалификацию. За последние два года все врачи прошли обучение в НИИ скорой помощи им. Джанелидзе в г. Санкт-Петербурге, московских и других ведущих отечественных клиниках. Несколько человек получили возможность стажироваться в клиниках Германии, Франции, Австрии, Швейцарии. Стараемся, чтобы медицинская помощь в ГБСМП соответствовала мировым стандартам.

Городская больница скорой медицинской помощи служит клинической базой для кафедр СибГМУ. Сотрудники университета оказывают консультативную и методологическую помощь больнице, вносят вклад в повышение профессионального уровня персонала. Большинство врачей больницы имеют первую и высшую квалификационные категории.

Олег Попадейкин:

– И в свой профессиональный праздник – День медицинского работника – врачи городской больницы скорой медицинской помощи будут спасать человеческие жизни, искренне переживая за каждого пациента. Хочу пожелать уважаемым коллегам крепкого здоровья, успехов во всех начинаниях, неограниченных возможностей роста в профессии, благополучия их семьям, по-настоящему достойной оценки обществом их нелегкого труда!

 

Николай Власов, заведующий отделением анестезиологии и реанимации, стаж работы в ГБСМП 37 лет:

– За последние годы многое в больнице изменилось к лучшему. Раньше мы применяли аппараты ИВЛ первого поколения,  сейчас – пятого. Для пациентов с тяжелыми травмами это очень важно – в большинстве случаев их удается спасти. Современная лабораторная база позволяет в любое время получать нужные анализы. Огромную роль играет квалификация специалистов: бешеный ритм работы отделения реанимации в больнице скорой помощи выдержать могут не все. Но у нас сложился крепкий кадровый костяк. За последние годы лишь несколько молодых докторов ушли от нас в плановую медицину, не смогли привыкнуть. Конечно, нагрузка на медиков увеличилась. Число пациентов возросло с 700–800 человек в год до 1 200–1 300. Степень тяжести травм усугубилась на порядок, сейчас в их  структуре преобладают в основном тяжелые последствия ДТП. Часто в отделение поступают по два-три пациента одновременно. Это тяжело. С нами остаются самые преданные профессии, опытные, высококлассные специалисты, наша гордость.

Владимир Сыркашев, заведующий отделением нейрохирургии:

– Потенциал нашего отделения позволяет выполнять оперативные вмешательства при любой нейрохирургической патологии. Специалисты успешно проводят операции на любом сегменте позвоночника и при его сложных переломах; головном и спинном мозге. Высокую квалификацию нейрохирургов ГБСМП подтверждают результаты нашей работы: число летальных исходов снижается, восстановление здоровья пациентов во многих случаях происходит достаточно быстро. Единственное обстоятельство, сдерживающее развитие отделения, – это отсутствие некоторого необходимого современного операционного нейрохирургического оборудования. В настоящее время больница остро нуждается в современном высокотехнологичном нейрохирургическом микроскопе. Его приобретение позволит значительно улучшить качество оказания нейрохирургической помощи. Надеемся на содействие властей в разрешении этой проблемы.

Андрей Миронов,  заведующий отделением травматологии:

– В стенах ГБСМП мы, травматологи, стремимся организовать помощь и лечить пострадавших так, как принято во всем мире. Для реализации этого стремления в рамках федеральной программы по снижению дорожного травматизма каждая операционная была оснащена современным высокотехнологичным оборудованием: мобильной рентгеновской установкой «С-дугой» с возможностью интраоперационного 3D-моделирования и навигацией, ортопедическим рентгенонегативным операционным столом и силовым оборудованием. Врачи отделения постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки, обучаясь на международных курсах для травматологов как в России, так и в Европе. Один из ведущих врачей отделения – Александр Сусиков –  стажировался в университетской клинике земли Саарланд (г. Хомбург, Германия). Еще двое докторов отделения – Александр Попов и Алексей Илюшенов – готовятся к стажировке в клиниках Зальцбурга (Австрия) и Фрайбурга (Германия). Перманентный контакт с известными зарубежными специалистами помогает поддерживать современный уровень оказания помощи пострадавшим с травмами. Примером этого служит принятый в БСМП протокол лечения пожилых пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости, за основу которого взят подобный протокол голландских коллег. Внедрение протокола позволило значительно повысить уровень лечения пожилых пациентов и снизить смертность от подобных переломов.

Наш опыт и результаты заинтересовали сообщество травматологов России, внедренная технология взята за основу в Москве – там теперь работают, опираясь на наш протокол, однако пока наших результатов столичным медикам достичь не удалось.

 Анна Дубоделова, заведующая терапевтическим ­отделением:

– Коллектив отделения в основном женский, и на их плечи падает колоссальная нагрузка в связи с общим ростом обращаемости, увеличением запущенных форм бронхолегочных, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний крови, гастропатологий, острых нарушений мозгового кровообращения, энцефалопатий.

Несмотря на очевидные положительные изменения в материальном укреплении диагностической базы, определяющая роль в лечении остается за врачом. В нашем отделении работают высококвалифицированные, неравнодушные профессионалы – врачи, медсестры, санитарки.

Здоровье

Медики, работающие в МСЭ, наделены особыми полномочиями

Среди множества врачебных специализаций есть одна, выделенная в особую номенклатуру. Столь почетного и одновременно ответственного статуса удостоились врачи службы медико-социальной экспертизы (МСЭ), которым доверено определять степень ограничения жизнедеятельности людей, имеющих нарушения здоровья. Можно сказать, что в каком-то смысле в их руках находится судьба человека с серьезными проблемами в здоровье, ведь именно они решают, признать или нет его инвалидом, а если признать, то в какой степени. Вопросы не праздные, ибо положительное решение влечет за собой и пенсию, и возможность получения технических средств реабилитации, льготных лекарств, и шанс полечиться в восстановительном центре, и другие социальные бонусы. Казалось бы, полномочия врачей-экспертов дают почву для возникновения конфликтных ситуаций, поскольку у пациентов может сложиться впечатление, будто медики их зажимают. Однако, как утверждает руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро МСЭ по Томской области» Минтруда России Вячеслав Перминов, пристрастное отношение к тому или иному пациенту исключено: решение по каждому случаю принимается коллегиально, большинством голосов и проходит несколько контрольных фильтров. К тому же любой недовольный имеет право обжаловать принятое по нему решение в органах МСЭ вышестоящего уровня или в суде. Впрочем, для службы медико-социальной экспертизы по Томской области подобные конфликты – исключительная редкость.

– У нас работают специалисты очень высокого класса, – подчеркивает Вячеслав Перминов. – Они не просто профессионалы своего дела, имеющие лицензии и регулярно повышающие квалификацию, но и предельно честные, объективные, принципиальные и в то же время душевные, сострадательные люди.

В качестве примера Вячеслав Анатольевич приводит Ольгу Солдаткину, врача по МСЭ, невролога, работающего в специализированном офтальмологическом бюро. Заслуженный врач РФ, ветеран труда, Солдаткина почти полвека своей жизни посвятила служению людям на медицинском поприще, их излечению, социальной адаптации. В течение 10 лет, с 1988 по 1998 год, она возглавляла экспертную службу области. Внимательная, дотошная, Ольга Анатольевна досконально разбирается с каждым случаем, вникает во все детали. Молодые коллеги учатся у нее работать и уважают своего наставника.

«Положение самой незащищенной части нашего общества – людей с ограниченными возможностями здоровья – является лакмусовой бумажкой благополучия или, вернее, неблагополучия общества, а наше отношение к таким людям – индикатором наших человеческих, моральных качеств», – так всегда говорит Ольга Солдаткина молодым специалистам, приходящим на службу в МСЭ. Сама она тонко чувствует настрой инвалида – когда нужно поддержать, одобрить, чтобы человек нашел в себе силы жить дальше. А свой собственный жизненный тонус Ольга Анатольевна, по словам ее коллеги и подруги Нины Мякишевой, поддерживает многочисленными хобби – садоводством, вязанием, лепкой, путешествиями (вплоть до сплавов по горным рекам).

– Такие специалисты, как Ольга Солдаткина, задают стиль работы всего коллектива, – резюмирует Вячеслав Перминов. – Поздравляя ее и других сотрудников с Днем медицинского работника, хочу пожелать всем здоровья и такой же активной жизненной позиции, как у Ольги Анатольевны.

Статистика

В 16 бюро службы медико-социальной экспертизы ТО работают 68 врачей-экспертов, среди них три заслуженных врача РФ, семь отличников здравоохранения, три кандидата медицинских наук.

В ТО проживают 62 315 инвалидов (6,2% взрослого населения области) и 2 936 детей-инвалидов (1,5% детского населения).

За 2012 год проведено более 19 тыс. экспертиз, разработано 16 тыс. индивидуальных программ реабилитации, проведено более 2 тыс. заседаний бюро МСЭ, каждое пятое заседание прошло в выездном режиме (на дому, в районах).

Задачи врача-эксперта по МСЭ

  • установление признаков инвалидности, определение группы и ее сроков,
  • определение потребности человека в мерах медицинской, профессиональной, социальной реабилитации, социальной защите,
  • разработка индивидуальной программы реабилитации и контроль за ее реализацией,
  • установление потребности в технических средствах реабилитации и т.д.

Словарик

Эксперт (от лат. еxpertus – опытный) – человек, обладающий специальными знаниями в какой-либо области, производящий экспертизу, например в определении потребностей в мерах социальной защиты и реабилитации.

Здоровье

Северский НИИ гастроэнтерологии СибГМУ – одно из самых молодых научных учреждений нашей области

1 комментарий

Осенью прошлого года он отметил свой десятилетний юбилей. По обычным меркам возраст юный, но в медицине профессиональный авторитет и доброе имя определяются не количеством прожитых дней, а спасенными жизнями пациентов, их оправдавшимися надеждами на исцеление. И в этом плане НИИ гастроэнтерологии, безусловно, есть чем гордиться.

Ежегодно сюда за специализированной помощью обращаются сотни больных из Томска и Томской области, Кемерова, Новосибирска, Хакасии, Бурятии, Казахстана. Часть из них представляют пациенты, признанные безнадежными. Но уникальные оперативные методики, разработанные отцом-основателем института Георгием Жерловым, позволяют помочь даже им. Пять лет назад Георгий Кириллович безвременно ушел из жизни, но дело, начатое этим выдающимся хирургом и ученым, живет и развивается.

Сегодня в коллективе института, с 2008 года носящего имя своего создателя, трудятся 44 сотрудника, в том числе четыре доктора и 10 кандидатов медицинских наук. В конце прошлого года защитила докторскую диссертацию Н. Рудая, разработавшая уникальную методику диагностики и лечения хронических эрозий желудка с применением эндоскопической ультрасонографии. Новая методика позволяет максимально достоверно оценить степень развития недуга, поражения тканей, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Стартовавшее этой весной совместное исследование сотрудников НИИ гастроэнтерологии и ученых НИИ терапии СО РАМН призвано выявить генетические маркеры колоректальных раков. Давнее и тесное сотрудничество связывает институт с учеными СибГМУ, НИИ медицинской генетики.

Всего за 10 лет существования института его сотрудниками опубликовано более 350 научных работ в российской и зарубежной печати, получено более 55 патентов РФ, издано более 15 монографий. И этот перечень продолжает постоянно пополняться.

Благодаря наличию собственной клинической базы достижения исследователей быстро становятся практикой, принося реальную и такую неоценимую пользу пациентам. Уникальный альянс науки и практики давно стал визитной карточкой института, позволив ему за считаные годы стать одним из ведущих за Уралом центров гастроэнтерологического профиля.

Работой клинического отделения руководит Сергей Клоков, один из первых и самых талантливых учеников Жерлова, его правая рука. Придя молодыми интернами и ординаторами в НИИ гастроэнтерологии, стали высококлассными хирургами и кандидатами медицинских наук Максим Артеменко, Александр Красноперов, Роман Карась и др. В 2012 году в общей сложности хирургами института было выполнено свыше 500 (!) оперативных вмешательств на органах ЖКТ. Сейчас очередь на операции расписана до конца лета. Люди согласны ждать, чтобы именно здесь получить необходимую помощь. И дело не только в мастерстве и большом опыте хирургов, новейшем медицинском оборудовании: не менее важным слагаемым успеха лечения и реабилитации больных  являются внимание и забота, которыми медицинские сестры и санитарки окружают каждого своего подопечного.

– Расширение площадей клиники НИИ гастроэнтерологии позволило бы сократить время ожидания операций, повысить доступность специализированной помощи по хирургической гастроэнтерологии, потребность в которой у населения велика. Сегодня в нашей стране заболевания желудочно-кишечного тракта занимают одно из первых мест среди причин инвалидизации и временной потери трудоспособности, – говорит Андрей Кошель, доктор медицинских наук, директор НИИ гастроэнтерологии СибГМУ им. Г.К. Жерлова. – С инициативой открытия клиники мы обратились к руководству области и департамента здравоохранения, идет обсуждение вопроса.

В общем, даже лишившись своего капитана, корабль, созданный Георгием Жерловым, уверенным курсом движется вперед, неся спасение и помощь тем, кто в них нуждается.

Дорогие коллеги!

От лица всего нашего коллектива поздравляю вас с наступающим профессиональным праздником – Днем медицинского работника! Хочу пожелать вам крепкого здоровья: мы, медики, лучше всех остальных представляем, каких усилий стоит его вернуть. Пусть в ваших семьях всегда царят радость, понимание и любовь, а зарплата адекватно отражает значимость нашего с вами нелегкого труда.

Андрей Кошель, директор НИИ гастроэнтерологии СибГМУ имени Г.К. Жерлова

 

BELOWTABSRIGHT1, Здоровье

Чем в организации здравоохранения и лекарственного обеспечения недовольны томичи, рассказывает руководитель Управления Росздравнадзора по Томской области Михаил Чиняев

Претензии обоснованы

руководитель Управления Росздравнадзора по Томской области Михаил Чиняев

– Количество жалоб, поступивших в Управление Росздравнадзора, растет. В 2012 году их стало на 46% больше, чем в 2011-м. В 2013-м увеличение произошло уже на 70%. Половина претензий связана с качеством, доступностью и безопасностью медицинской помощи. Анализируя прошлый и позапрошлый годы, можно сказать, что каждая вторая жалоба обоснована.

Одна из основных причин низкой доступности медицинской помощи – дефицит кадров, не хватает как узких специалистов, так и участковых терапевтов. В сельской местности эта проблема менее остра (вследствие реализации программы «Земский доктор»), чем в Томске.

Кроме того, в обеспечении доступности есть и такие недостатки, для ликвидации которых требуются адресные финансовые вливания. Где-то не хватает площадей, где-то – целых отделений. Например, нет отделения неотложной помощи (такого, как положено) в наркологическом диспансере; не хватает подразделений в онкодиспансере (детское отделение вообще отсутствует, хотя по нормативам положено). В ходе модернизации медицины в 2011–2012 годах сделано было немало, но этот процесс еще далеко не закончен.

Совершенству нет предела

– Хочу сказать несколько слов и о квалификации специалистов. Сегодня все они подготовлены так, как того требует закон. Если 5–7 лет назад только половина врачей и средних медработников имели сертификат специалиста, то сегодня сертифицированы все. Вопрос заключается в другом. Совершенствоваться надо непрерывно. За 4–5 лет устаревают методики, лекарственные препараты, стандарты оказания медицинской помощи. Сейчас в Минздраве ищут пути решения этой проблемы. Департамент здравоохранения работает в этом направлении неплохо. Практически каждую неделю в Томске проходят конференции, семинары, приезжают ученые, в том числе и всемирно известные, выступают с лекциями, демонстрируют новые методики. Но эта практика должна быть еще шире.

Терапевт – первый

Сейчас многие задают вопрос: «Почему я не могу обратиться к узкому специалисту напрямую, минуя участкового терапевта?» Действительно, закон не запрещает подобные обращения. Если диагноз уже поставлен, пациент постоянно наблюдается у определенного специалиста (например, кардиолога, эндокринолога), терапевт как промежуточное звено ему не нужен. Но, если заболевание проявляется впервые, диагноз следует уточнить (ряд патологий успешно маскируются под другие заболевания) и начинать обследование с кабинета участкового терапевта. Этот же совет можно дать любителям пользоваться интернет-информацией, любителям медицинских передач. Можно серьезно воспринимать любые рекомендации и советы, но перед их применением надо посоветоваться с лечащим врачом.

Миф о подделках

Росздравнадзор следит за качеством и обращением лекарственных средств. Хочу развеять бытующее в народе заблуждение о фальсифицированных и некачественных препаратах. Какие только цифры не появляются в СМИ: и 20% подделок в аптечной сети, и 30%… Но факты таковы: в 2012 году мы более 300 наименований лекарств отправили на проверку в лабораторию Росздравнадзора в Красноярск (это учреждение обслуживает весь СФО). Не было выявлено ни одного недоброкачественного препарата. Форма, структура, химический состав – все было в норме. Очень часто, когда человек заявляет, что препарат «не действует, потому что поддельный», причина кроется в другом. Либо произошло привыкание вследствие длительного приема, либо пора изменить дозировку. В любом случае проблему полезно обсудить с лечащим врачом.

Вопрос цены

Потребителей, конечно же, интересует ценовая политика аптек. Жизненно необходимые препараты практически не дорожают. С начала года повышение произошло на 0,22%. На препараты, не вошедшие в список, цены, конечно отпущены. Но тоже нельзя сказать, что произошел заметный рост.

В Томской области есть пять производителей лекарственных средств. «Фармстандарт» – лидер, выпускает 50 наименований препаратов; «Микроген» – 28 наименований. Остальные предприятия освоили пока по два-три препарата. К качеству их продукции в настоящий момент замечаний нет.

Справка «ТН»

Росздравнадзор – федеральная служба, обеспечивающая государственный контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности, обращением лекарственных средств и медицинских изделий, лицензированием медицинских услуг.

 

Хочу поздравить всех врачей и фармацевтов с Днем медицинского работника. Желаю вам получать и моральное, и материальное удовлетворение от вашей трудной и благородной работы. Пусть вам всегда хватает профессиональных возможностей, душевных сил, терпения и чуткости, чтобы помочь тем, кто нуждается в помощи. Наградой будет здоровье и благодарность ваших пациентов!

Здоровье

ТОКБ: фабрика здоровья

Самое крупное лечебное учреждение области подошло к своему 30-летию без синдрома среднего возраста

Главная больница области появилась на сломе эпох, когда за окнами был еще социализм, а в воздухе уже витало предчувствие грядущих перемен. Официально годом ее открытия считается 1983-й – в этот год заработала поликлиника. Остальные корпуса вводились постепенно. Сегодня Томская областная клиническая больница – это целый больничный городок. Настоящая фабрика здоровья. О том, как все начиналось и развивалось, мы вспоминаем вместе с ветеранами.

Работали в едином порыве

Борис Серых, гл. врач ОКБ с 1987 по 2007 годы:

– ОКБ строилась долго. Деньги перебрасывали то на водозабор, то еще на какой-нибудь важный объект. Но в 1987 году решили форсированно завершать больницу. Обком, облисполком, облздрав подключили к строительству многие организации. Можно сказать, что это была общенародная стройка. Все – и наши сотрудники, и коллеги из других учреждений прониклись энтузиазмом. Сейчас с иронией говорят о патриотизме, но тогда это был действительно патриотический порыв: у Томской области тоже будет своя многопрофильная клиническая больница! Мы параллельно решали множество вопросов: строили корпуса, наводили в них порядок, оснащали оборудованием, формировали коллектив. Мне как главврачу дали право единолично распределять 15% жилья, выделяемого больнице. В результате к нам пришли лучшие специалисты. Постепенно на базе ОКБ появились свои клинические школы – анестезиологов, сосудистых хирургов, проктологов. За год в больнице проходили лечение 25 тысяч больных, более 100 тысяч посещали поликлинику. Мы забрали к себе санитарную авиацию, летали на самые сложные операции по всей области. Сотрудники часто работали ночами, без выходных, бывало, даже погибали при исполнении служебных обязанностей. Так, сосудистый хирург Андрей Мартынов, сделав сложнейшую операцию в районе, по пути домой разбился в потерпевшем катастрофу вертолете.

За последние годы в ОКБ произошли большие изменения. В ремонт, техническое переоснащение вложены колоссальные деньги. Приобретается аппаратура, о которой мы могли только мечтать. Я всегда иду сюда как на праздник, хотя уже пятый год не работаю. Приятно, что больница развивается, пополняется молодежью, которая перенимает опыт ветеранов. Коллектив для меня как родная семья. Когда мне в течение нескольких лет пришлось руководить областным управлением здравоохранения, я чувствовал себя там дискомфортно: бюрократическая работа не для меня. Но я не терял связь с больницей и, когда потребовалось, вернулся. Годы работы в ОКБ я считаю самыми лучшими в своей жизни.

Тонны грузов на себе перетаскали

Нина Юдина, главная медсестра, заслуженный работник Минздрава РФ:

– Когда я пришла в ОКБ в декабре 1986 года, здесь была только поликлиника и один корпус. Что поразило: много аппаратуры стояло в ящиках на улице под снегом. Борис Серых фомкой вскрывал ящики, я ему помогала. А в самом корпусе кругом были пыль и грязь. Мы начинали набирать персонал, мыли, убирали строительную грязь. К этому активно привлекались лечебные учреждения города. У меня перед глазами часто всплывает картинка: еду из «Медтехники» на автомобиле, а за мной целый обоз грузовых машин с медицинским оборудованием. Подъезжаем к больнице, здесь уже ждет кран. Температура минус 30. Я сообщаю, что надо разгружать машины. Кто вы думаете, спускается? Доктора, заведующие отделениями. Лифты тогда еще не работали. С девятого этажа спускаются Сергей Ушаков, Валерий Григорьев, Ольга Булдакова ведет своих врачей. «Вот это ваш ящик, – говорю одним, – а это ваш». Мужчины ставят себе на плечи тяжеленные ящики и несут на седьмой, восьмой этажи. И вот так, как муравьи, перетаскали тонны грузов. А потом в присутствии представителя «Медтехники» сами все монтировали и устанавливали.

В феврале 1987-го мы открыли кардиоотделение. И в тот же день пришлось открывать реанимацию, хотя это планировалось сделать позже. В поликлинике к кардиологу обратилась женщина, ей стало на приеме плохо, положили в отделение кардиологии, а ей все хуже и хуже. Я помню, как врачи-реаниматологи бежали по этажам на помощь пациентке. Бывали сложные ситуации с кадрами. Когда разразилась эпидемия гриппа, нам надо было срочно перепрофилировать 500 коек – целую девятиэтажку. Мы строили всякие комбинации, чтобы заполнить медсестринские вакансии. За ночь освободили и вымыли все девять этажей.

ОКБ для меня – второй родной дом. Живу я рядом, получила от больницы квартиру. С раннего утра и до позднего вечера нахожусь на работе, не замечаю, как время летит. Я, как и мои коллеги, горжусь тем, что работаю в ОКБ.

 Только цифры и факты

ТОКБ – единственное лечебное учреждение в ТО, которое круглосуточно может оказывать все виды диагностической и лечебной помощи пациентам с любыми заболеваниями.

Ежесуточно больница принимает около 1 300 больных. Ежегодно проводится 7 тыс. операций. За 2012 год отделение экстренной и консультативной медицинской помощи оказало помощь почти полутора тысячам пациентов.

ТОКБ – самая крупная больница в ТО. В ней работают почти 450 врачей, из них 14 д.м.н., 66 к.м.н., 11 заслуженных работников здравоохранения, 36 отличников здравоохранения, 192 врача и 328 медсестер имеют высшую квалификационную категорию.

Накануне 30-летия в больнице по программе модернизации здравоохранения провели масштабный капитальный ремонт, по этой же программе в учреждение поступило современное оборудование. Например, в ближайшее время будет запущен ангиоблок, что позволит выполнять эндоваскулярные операции (чрескожным доступом в кровеносные сосуды)

Строительство главного корпуса ТОКБ началось в 1980 году. Руководил всеми строительными организациями города начальник Главтомскстроя Борис Мальцев. Он постоянно говорил своим подчиненным: «Каждый из вас или ваших родственников может оказаться пациентом ОКБ, поэтому стройте качественно, как для себя»

 

Они это сделали первыми в Томской области

Травматолог-ортопед Альберт Гиздетдинов, работающий в травматологическом отделении со дня его основания, в 1996 году провел самую первую операцию по протезированию тазобедренного сустава.

Отделение травматологии одним из первых предложило жителям области операции артроскопии коленного сустава. Данная методика позволяет пациентам уже через три дня после операции вставать на ноги.

С 2011 года в отделении торакальной хирургии начали выполнять реконструктивные трахеобронхопластические операции. Это позволило специалистам ОКБ первыми в области оказывать помощь пациентам с рубцовыми стенозами трахеи (жизнеугрожающее состояние, приводящее к удушью).

Сосудистые хирурги ТОКБ совместно с сотрудниками кафедры факультетской хирургии СибГМУ первыми в стране (!) разработали и внедрили в практику конструкцию из никелида титана в реконструктивной хирургии патологии сосудов.

Здоровье

В НИИ кардиологии совместными усилиями кардиохирургов и онкологов выполнена редкая операция, спасшая жизнь пациентке

Татьяна Неверова 

62-летняя пациентка с Сахалина поступила в НИИ кардиологии СО РАМН на плановую операцию – аортокоронарное шунтирование. Однако во время обследования у нее был заподозрен рак верхней доли легкого. Для уточнения диагноза сотрудники института обратились в НИИ онкологии, но и онкологи не смогли однозначно подтвердить или опровергнуть диагноз. Его можно было установить только интраоперационно, то есть непосредственно в ходе хирургического вмешательства. Ситуация осложнялась тем, что кардиохирургическая операция с таким отягчающим сопутствующим диагнозом противопоказана, равно как и операция по удалению раковой опухоли при таком заболевании сердца, как у женщины.

Чтобы спасти пациентке жизнь, специалисты НИИ кардиологии (кардиохирург Борис Козлов) и НИИ онкологии (торакальный хирург Сергей Миллер) приняли непростое решение: провести на базе НИИ кардиологии одномоментное хирургическое вмешательство сразу по двум направлениям – кардиохирургическому и онкологическому. В ходе операции была проведена диагностика опухолевого процесса, установлен точный диагноз, определен объем вмешательства. Хирурги справились с задачей блестяще: раковая опухоль была удалена и одномоментно женщине провели аортокоронарное шунтирование. Пациентка уже вернулась домой и чувствует себя удовлетворительно.

Как подчеркивают в НИИ кардиологии, жизнь женщине удалось спасти только благодаря совместным и своевременным усилиям сотрудников двух институтов, высочайшему профессиональному мастерству хирургов и неравнодушному отношению к пациентам.

 

Здоровье, Круглый стол

Какое место занимают врачи в современном обществе?

Обсудить тему «Медицина как призвание и профессия» за круглым столом в редакции «ТН» предложила Медицинская палата ТО. При этом, как признался ее председатель главврач межвузовской больницы Виталий Грахов, он никогда не предполагал, что ему когда-нибудь придется говорить о само собой разумеющихся вещах. Коллеги – зам. начальника Департамента здравоохранения ТО по лечебно-профилактической работе Елена Тимошина и генеральный директор МО «Здоровье», член совета главных врачей области Татьяна Соломатина – были солидарны с инициатором: вопрос о том, должен ли врач быть гуманным человеком, риторический. Во все времена наличие в профессии душевности и сострадательности считалось непреложным. Сегодня это вроде бы тоже аксиома. Однако события последних лет внесли коррективы во многие хрестоматийные понятия.

Доктор или врач

Виталий Грахов:

– Профессия врача относится к самым сложным и самым уважаемым в мире. Но что происходит сегодня? Приведу несколько фраз из Интернета: «Причина смерти больного – злой умысел врачей», «Врачи постепенно убивают моего ребенка»… То есть врачи обвиняются во всех смертных грехах. В чем дело?

Елена Тимошина:

– Я думаю, это связано не с отдельно взятой медициной, а с теми изменениями, которые произошли в целом в обществе. Если раньше, когда мы начинали свою профессиональную деятельность, к врачу шли лечиться, то сейчас к нему идут получать медицинскую услугу. Соответственно, изменились и взаимоотношения врача и пациента. Известно высказывание Александра Розенбаума, который делит практикующих медиков на врачей и докторов. Я это воспринимаю как попытку популярного и умного человека сказать, что в профессии есть разные люди. Есть те, кто четко выполняет свои обязанности в соответствии с образованием, и есть те (я бы назвала их подвижниками), кто работает в соответствии с принципами, которые всегда были в отечественной медицине: врач не только специалист, но еще и психотерапевт, и духовник. Это не значит, что человек с дипломом медицинского вуза, который четко выполняет свои обязанности, работает хуже, чем тот, что по призванию.

Татьяна Соломатина:

– Когда я училась, для меня не было разницы, как меня называют, я шла в профессию по зову своего сердца, я понимала, что хочу помогать людям. Я думаю, что и сейчас процентов 70 ребят идут в медуниверситет с такой же мотивацией. Профессия врача всегда приносила моральное удовлетворение и какой-то материальный достаток. Что произошло в нашей стране за последние годы? Когда учителя голодали, врачи молчали. Те, кто пришел в профессию по призванию, терпели и продолжали работать. А сегодня нашу профессию перестали ценить. Неслучайно медицинская палата и совет главных врачей подняли вопросы этики, деонтологии. Некоторые врачи, пытаясь повысить собственную значимость, стали позволять себе некорректные высказывания в адрес коллег при пациенте: «Этот врач назначил вам неправильное лечение». Пациенты, «научившиеся» лечить по Интернету, выносят грубые и некомпетентные оценки действиям медиков. Я считаю, что отрицательную роль во взаимоотношениях врача с врачом, врача с пациентом сыграли и СМИ. «Врач сознательно убивает…» – да такого просто не может быть! Мне обидно за медицину, за людей, которые в ней самоотверженно работают. Посмотрите на хирургов, которые по 15–16 часов отстаивают за операционным столом. В операционной хирург – Бог, а за стенами операционной он получает от общества негатив, от государства – неадекватную ответственности зарплату. А ему завтра нужно снова идти в операционную и спасать людей.

15 минут на прием – нонсенс!

Виталий Грахов:

– Все более актуальным становится вопрос саморегулирования здравоохранения. На Западе подобная система существует уже давно. Нам надо не изобретать велосипед, а просто брать лучшее за рубежом и привносить в свою деятельность. В России тоже формируется законодательная база, направленная на саморегулирование в здравоохранении, соответствующие проекты внесены в ГД РФ. Есть информация, что Минздрав совместно с национальной медицинской палатой создали межведомственную рабочую группу по организации нормирования труда в здравоохранении. Проблема назрела: нагрузки, которые лежат на врачах, запредельны.

Татьяна Соломатина:

– В муниципальном здравоохранении до сих пор существует норма – 15 минут на прием пациента, а у дерматолога – 8 минут. Когда дерматолог в 1937 году был обязан принять за смену 50 человек, он просто смотрел, но не оформлял бумажек. А сегодня врач должен собрать анамнез, поставить диагноз, расписать схему лечения, занести все в компьютер. Ему некогда поговорить с пациентом.

В ответе за здоровье

Виталий Грахов:

– С одной стороны, мы говорим о слишком высокой нагрузке на врача. С другой – количество больных из года в год увеличивается. Встает вопрос о профилактике. В этом смысле я возлагаю надежды на всеобщую диспансеризацию.

Елена Тимошина:

– В рамках нацпроекта «Здоровье» были открыты кабинеты профилактики, центры здоровья. То есть инфраструктура, направленная на профилактику, создается.

Татьяна Соломатина:

– Государство почти насильственно заставляет население бесплатно пройти диспансеризацию. Но люди не готовы отвечать за свое здоровье.

Елена Тимошина:

– Люди везде одинаковые, и у нас, и на Западе. Но то, что там люди заботятся о своем здоровье, имеет экономическую подоплеку. Если ты в соответствии со своей страховкой ходишь раз в полгода на профосмотр к стоматологу, то, когда у тебя появляется кариес, тебе его лечат за счет страховки. Если не ходишь – платишь сам. У нас ситуация другая: за все в ответе доктор, а не сам человек.

Виталий Грахов:

– Лео Бакерия говорит, что достаточно ежедневно совершать часовую прогулку, выполнять физическую нагрузку, не принимать жирную пищу, отказаться от вредных привычек, чтобы улучшить свое здоровье на 30–40%. То есть здоровье человека прежде всего находится в его руках.

За честь и достоинство

Елена Тимошина:

– Несмотря на все достижения медицины, врач не является волшебником и не может лечить заболевания, которые в принципе не лечатся. Кроме того, он живой человек и может ошибиться. Все это должно быть заложено в страхование профессиональной ответственности врача. Вторая сторона – это защита чести и достоинства доктора. Он все сделал правильно, но пациенту что-то не понравилось, и он начинает некорректно высказываться в адрес медика. Это тоже должно быть предусмотрено системой страхования профессиональной деятельности, которая в России пока отсутствует.

Виталий Грахов:

– Некоторые пациенты и юристы очень быстро сориентировались и стали использовать иски к врачам как способ зарабатывания денег. Врач оказался незащищенным.

Елена Тимошина:

– В случае какого-либо ЧП до завершения профессионального патолого-анатомического разбора, который проводится в течение месяца, выносить публичные оценки действиям врача некорректно.

Виталий Грахов:

– Врачи вынуждены постоянно оправдываться. Хотя большинство из них – знающие, порядочные, отзывчивые и альтруистичные люди.

Татьяна Соломатина:

– Белые халаты надо не очернять, а возвращать на пьедестал.

Виталий Грахов:

– А в канун профессионального праздника логично сказать спасибо всем, кто честно выполняет свой долг на нелегком медицинском поприще. Они это заслужили.

 

Лечиться сегодня очень дорого. Предупредить болезнь – гораздо дешевле. Вот мы сейчас отправили плавучую поликлинику, в прошлом году, к сожалению, этого не удалось сделать. Врачи сообщают, что народ к ним валом валит. Идут не больные – здоровые, потому что понимают: если сейчас не сходить к специалисту, то потом придется тратить огромные деньги, чтобы добраться до ЦРБ, а если там такого специалиста не окажется – до областного центра. Нам надо приближать врачей к населению. Профессиональное медицинское сообщество и все общество должны делать это вместе.

Татьяна Соломатина

 

Вячеслав Новицкий, ректор СибГМУ:

Вячеслав Новицкий

– Медицинское образование во все времена было элитным: требования высокие, ведь и профессия, где цена ошибки – жизнь, предъявляет такие же. У нас должны учиться не просто талантливые, а самые талантливые, выдающиеся молодые люди. Но, по-моему, такого в истории страны еще не было, когда престиж профессии врача упал бы так низко, как сегодня. И во многом благодаря средствам массовой информации: вы не найдете статей или передач по телевидению «как хорошо работают врачи», сплошь идет акцент на криминальную тему, и в сфере здравоохранения в том числе.

Повышение престижа врачебной профессии должно стать одной из целей государственной политики, иначе вряд ли в медицинские вузы будут по-прежнему поступать умные и талантливые дети. Да, сегодня у нас есть продолжатели семейных врачебных династий, и это прекрасно: когда ребята с детства видят не только все трудности профессии, но и ее благородство, то осознанно идут по стопам родителей. Но молодых романтиков в профессию приходит все меньше, и с каждым годом я вижу, как становятся прагматичнее новые поколения в нашем обществе. Они очень целеустремленные и всё просчитывают: что будут иметь сегодня, завтра, послезавтра. Меня, как старого профессора, это удручает. Но, с другой стороны, современная система подготовки медицинских кадров предполагает, что врач учится всю жизнь. И человек должен быть уверен, что сможет прокормить себя и семью.

Пользуясь случаем, я хотел бы поздравить коллег с профессиональным праздником и пожелать, прежде всего, оптимизма. Наша профессия самая лучшая, самая нужная людям. И в конце концов врачи займут достойное место, которое должны занимать в обществе, так как здоровье человека превыше всего.

 

Здоровье, Круглый стол

На днях система ОМС и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования будут торжественно отмечать свое 20-летие

Законодательное оформление системы ОМС и создание ее технологической модели пришлись на начало перестройки. Летом 1991 года был принят Закон <О медицинском страховании граждан в Российской Федерации>, а 3 июня 1993 года распоряжением губернатора Виктора Кресса образован Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области.

Накануне 20-летнего юбилея системы ОМС состоялось заседание круглого стола, в ходе которого руководители медицинских учреждений, страховых компаний, представители власти вспоминали историю становления системы ОМС, обсуждали общие перспективы, говорили о том, каков вклад ТФОМС в развитие регионального здравоохранения.

Первые шаги

— Как происходило становление системы ОМС, насколько сложным был этот процесс, тем более если учесть, что в отличие от стран дальнего зарубежья у нас подобный опыт отсутствовал?

Виктор Козлов:

— Действительно, опыт отсутствовал, хотя все осознавали высокую социальную значимость нового большого дела. Перед организаторами стояли серьезные задачи. Россия по примеру стран Европы должна была перевести учреждения здравоохранения на финансирование из страховых фондов. Как это осуществлять практически, не знал никто. Единых правил работы на рынке ОМС тогда не было, каждый регион действовал по-своему.

Сергей Банин:

— В 1991-1992 годах всем было понятно: федеральный закон принят, и его необходимо исполнять. Система обязательного медицинского страхования в регионе только начинала формироваться, интенсивно изучалась, и, чтобы наиболее полно и правильно понимать ее суть, работать по всем правилам, мы много обсуждали тему ОМС на различных совещаниях, ездили к коллегам в другие регионы. Для оперативного и эффективного решения общих организационных и других вопросов (а нам почти одновременно пришлось создавать Фонд ОМС, страховые компании, выстраивать деловые отношения между всеми участниками рынка ОМС, включая ЛПУ), медицинские организации объединились в ассоциацию <Здравоохранение Сибири>, созданную в рамках межрегиональной ассоциации <Сибирское соглашение>.

— В чем состояла цель создания ОМС?

Татьяна Соломатина:

— Изначальная цель создания системы ОМС — оказать помощь бюджету. В начале перестроечного периода система способствовала тому, чтобы сохранить финансирование здравоохранения. Тогда из созданного фонда обязательного медицинского страхования оплачивалось только пять статей расходов, в их числе — медицинская деятельность учреждений, зарплата персонала, приобретение продуктов питания для стационара, приобретение мягкого инвентаря. Но все равно это уже было хорошо. Поддержка пришла вовремя. Нам удалось избежать мощного массового социального взрыва, который вполне мог произойти. Уж очень ситуация сложилась неординарная.

Виталий Грахов:

— В тот период бюджетное финансирование шло с перебоями, начались длительные задержки выплаты заработной платы медикам. Было сложно реализовать социально важные проекты. Нужно было что-то предпринимать. Внедрение системы ОМС и создание фонда действительно спасло положение дел в здравоохранении.

Михаил Чиняев:

— Переход от сметного финансирования к рыночной экономике, где, образно говоря, требовалось считать деньги, давался сложно, в том числе психологически. Зачастую приходилось действовать методом проб и ошибок. Разумеется, сегодня об этом вспоминается с долей ностальгии, но тем, кто стоял у истоков создания системы ОМС в регионе, порой бывало туго. И немудрено, потому что мы за считаное время осуществили этот грандиозный проект, тогда как в странах дальнего зарубежья система медицинского страхования складывалась десятилетиями, а то и дольше. В Нидерландах, например, становление такой системы происходило в течение 100 лет. Понятно, с тех пор социально-экономическая ситуация в стране существенно изменилась, улучшились финансовые условия ОМС. 20 лет — это целая история становления системы и ТФОМС.

Деньги, за пациентом!

— Как говорят эксперты, одной из главных стратегических целей реформы здравоохранения в России является переход на одноканальное финансирование и внедрение подушевого принципа оплаты медицинской помощи. Это в том числе регламентирует Закон <Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации> № 326-ФЗ, принятый в 2010 году. Насколько Томская область готова к преобразованиям?

Виктор Козлов:

— При одноканальном финансировании основная часть денежных средств, поступающих в учреждения здравоохранения, идет из бюджета Фонда обязательного медицинского страхования. Медицинские организации, входящие в систему обязательного медицинского страхования, через Фонд ОМС получают денежные средства на все статьи расходов и самостоятельно определяют, на что их потратить. Когда в 2005 году в некоторых субъектах РФ начался пилотный проект по переводу ЛПУ на одноканальное финансирование, Томск включился в него одним из первых. И, если в других регионах проект апробировался в нескольких больницах, у нас было принято решение начать его сразу во всех ЛПУ, работавших в системе ОМС.

Опыт работы Территориального фонда ОМС Томской области в условиях одноканального финансирования в системе ОМС стал предметом обсуждения и изучения участниками всероссийской конференции <О ходе реализации Федерального закона <Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации>, которая прошла в Томске 28-29 сентября 2011 года. В работе конференции приняли участие директора фондов ОМС из 52 регионов страны, главные врачи и специалисты экономических служб региональных и муниципальных лечебных учреждений.

Еще одна особенность ОМС Томской области — это многолетняя работа в системе ОМС частных медицинских учреждений: это и поликлиники, и стоматологическая помощь, и стационары гинекологического и хирургического профиля, и дневные стационары, а также санаторно-курортная помощь. Частной медицине вхождение в государственные программы дает увеличение оборотов и улучшение финансовых показателей. Доступ частникам к участию в программе обязательного медицинского страхования юридически был открыт всегда. Четыре частные медицинские организации работали в ОМС с 2003 года. С 2006 года количество негосударственных учреждений-участников стало возрастать и в 2011 году увеличилось до 14 медицинских организаций. В 2013 году их уже больше 20.

— Почему одноканальное финансирование получило распространение?

Виктор Козлов:

— Плюсы очевидны: деньги идут в ЛПУ из одного источника, их легче контролировать и у главного врача есть самостоятельность в планировании своих расходов в зависимости от объемов и перспективных задач. Важно, что главные врачи научились эффективно расходовать денежные средства своих учреждений. Например, при сметно-бюджетном финансировании у руководителя ЛПУ не было никаких стимулов оптимизировать затраты на содержание здания больницы, сократить или перепрофилировать коечный фонд так, чтобы койка реально <работала>, а не простаивала.

Сегодня каждый главврач самостоятельно решает данный вопрос, преследуя единственную цель: оптимально сократить расходы, чтобы высвободившиеся средства направить на развитие учреждения и повышение оплаты труда сотрудников. Они выходят в департамент здравоохранения и Территориальный фонд ОМС с предложениями перепрофилировать учреждение или отделение, перевести часть коек в статус дневного стационара, провести мероприятия по повышению энергоэффективности, применить систему аутсорсинга. Двигаясь в данном направлении, за шесть лет мы не разрушили ни одной больницы, не сократили объемы оказания медицинской помощи, а это было самое большое опасение вначале. При этом регион ушел от такой проблемы, как необоснованное удлинение сроков пребывания пациента в стационаре: в условиях оплаты за койко-день это было очень выгодно. Сегодня, наоборот, главный врач заинтересован в том, чтобы как можно эффективнее пролечить больного.

Михаил Чиняев:

— За последние 5-7 лет в системе ОМС произошел ощутимый рывок вперед. У медицинских учреждений появилось больше возможностей, в том числе благодаря введению одноканальной системы финансирования. Конечно, здесь есть свои шероховатости, ограничения. Но, думается, следует обратить внимание на то, что появились признаки стабильности, заметен рост фонда в финансовом отношении. Это радует.

 На страже здоровья

— Система ОМС не только финансирует деятельность учреждений здравоохранения, она выполняет еще одну важную функцию: защищает права пациентов. Насколько эффективно это используется на практике?

Сергей Банин:

— Ситуация с защитой прав пациентов в системе ОМС, как лакмусовая бумажка, отражает то, что происходит в системе здравоохранения в целом. Томская область постоянно находится в поиске новых форм и методов работы. Это требует новых подходов, соответственно, нарушается привычный ход событий, который невольно отражается на пациентах. Люди незамедлительно начинают реагировать на изменения. Анализ обращений в нашу страховую компанию показывает, что до 2010 года количество обращений оставалось примерно на одном уровне, но как только началась модернизация ОМС, оно резко возросло. Подчеркиваю: не жалоб, а обращений за консультациями, разъяснениями. Благодаря тому что фонд и страховые компании ведут активную информационно-разъяснительную работу с населением, количество обоснованных жалоб на качество медицинской помощи снижается. Разбираемся в каждом случае индивидуально.

Наталия Николаева:

— И учреждения здравоохранения, кстати, тоже под защитой. Центр женского здоровья участвует в системе ОМС с 2004 года. В 2008 году один из фондов ОМС отказывался оплачивать медицинскую помощь 40 жителям своего региона, которая была оказана в нашем медицинском учреждении. Территориальный фонд ОМС Томской области восстанавливал справедливость в судебном порядке. Деньги нам были возвращены. К слову, жители соседних регионов считают, что уровень здравоохранения у нас выше, и приезжают лечиться в Томск.

Виктор Козлов:

— Это не единственный случай. Мы возвращали затраченные на проведение дорогостоящих процедур средства Томской областной клинической больнице. Также через обращение в суд. Дошли до кассационной судебной инстанции. Оппоненты не особо верили в нашу победу, однако вышло наоборот. Фонд вернул более миллиона рублей в территориальную программу ОМС.

— Почему число обращений от пациентов не уменьшается?

Николай Зенкин:

— Свою роль играют и средства массовой информации: газеты, телевидение, а в особенности Интернет. Большинство публикаций имеют отрицательный характер. Единичный негативный отзыв быстро тиражируется, а страдает вся система. Люди делают свои выводы, начинают жаловаться на медиков, к счастью, их жалобы часто не подтверждаются.

Сергей Банин:

— Изменилась структура жалоб. Сегодня в основном пациенты требуют возвращения денег за обследования, которые проводятся при самостоятельном обращении пациента без направления лечащего врача. Такие жалобы составляют примерно 80% от общего числа обращений.

Виктор Козлов:

— Безусловно, каждое обращение внимательно рассматривается. В случае необходимости к работе привлекаются эксперты качества медицинской помощи — это высококвалифицированные врачи, имеющие как минимум 10-летний опыт работы по специальности, включенные в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. В случае необходимости оказанную медицинскую помощь оценивают эксперты качества медицинской помощи из других регионов России.

Михаил Чиняев:

— Здесь еще дело в том, что в некоторых медицинских учреждениях довольно низкий уровень доступности медицинских услуг, например в части приема узкими специалистами. Сказывается кадровый дефицит, и эту общую проблему нужно решать.

Наталия Николаева:

— Нам надо наполнять и повышать тариф, надо, чтобы условия, в которых работают медики, были примерно одинаковы везде. Тогда мы сможем более качественно и эффективно работать на благо наших уважаемых пациентов, служить принципам гуманности, которые свойственны нашей профессии.

К новым высотам

— Некоторые скептически настроенные эксперты склонны считать, что по теории вероятности рост предшествует спаду. Есть ли опасения такого рода у медицинского сообщества в части дальнейшей деятельности ОМС?

Иван Деев:

— Отвечу так: опасений быть не должно. В частности, потому, что у Министерства здравоохранения и Правительства РФ есть большие планы по дальнейшему развитию системы ОМС. Об этом говорилось на расширенном заседании коллегии министерства, которое прошло в Москве 24 мая. К примеру, в недалеком будущем планируется перевести в систему обязательного медицинского страхования финансирование оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Эти функции сейчас лежат на федеральном бюджете. Кроме того, предполагается перевод в систему ОМС федеральных клиник и НИИ, решается вопрос о возврате к <научным койкам> — при этом можно будет оказывать уникальную медпомощь самым тяжелым, сложным пациентам, применяя новейшие методики лечения, современные технологии, свежие научные разработки. Словом, перспективы у обязательного медицинского страхования широки.

Виталий Грахов:

— Система ОМС выполняет важную объединяющую и направляющую функцию. Наш фонд на хорошем счету не только на территории СФО, но и по всей стране. Он постоянно участвует в пилотных проектах, находится на передовых позициях. Для многих регионов он служит образцом того, как можно и нужно работать. По крайней мере, мне приходится слышать подобные отзывы от коллег, что служит поводом для гордости за наш регион.

— Что вы, уважаемые участники круглого стола, хотели бы пожелать юбилярам в честь торжественной даты?

Михаил Чиняев:

— Перспективы у фонда отличные, пусть следующие 20 лет будут для него не менее плодотворными.

Александр Холопов:

— Желаю всем нам 20 лет спустя собраться в этом же составе, чтобы обсудить положительные перемены и планы.

Виталий Грахов:

— Пусть региональная система ОМС и фонд плодотворно работают и дальше, сохраняя свой высокий статус.

Николай Зенкин:

— Желаю неуклонного роста бюджета фонда.

Татьяна Соломатина:

— Поздравляю виновников торжества с круглой датой. Работу они проводят большую. Путь, который пройден за это время, был трудным, но интересным, насыщенным. Спасибо Фонду ОМС за действенную помощь (в частности, МО <Здоровье> воспользовалось ею во время организации работы плавучей поликлиники в 2013 году), новых достижений и удачи!

Филипп Кектышев:

— С Территориальным фондом ОМС Томской области нас связывают давние деловые партнерские отношения. Совместная деятельность направлена на повышение качества предоставления медицинских услуг томичам. Впереди предстоит сделать еще многое, и поэтому хочется, чтобы фонд успешно развивался и продолжал начатые в области проекты, благодаря которым нам удавалось бы делать медицинскую помощь более доступной, а ее уровень — выше.

Виктор Козлов:

— Хочу уточнить: юбилей празднует региональная система ОМС. А это значит, что к нему причастны и ТФОМС, и страховые медицинские компании, и медицинские организации. Нас поддерживает власть. Спасибо всем и с праздником!

Мнение

Юрий Сухих, главный врач МУЗ «Томская ЦРБ»:

— То, что в Томской области успешно действует система ОМС, действительно большое благо. Нам удалось выровнять финансовое положение медучреждений, принять программу госгарантий, в рамках которой пациенты имеют право получать медицинскую помощь бесплатно, повысить доступность оказания высокотехнологичной помощи населению. За 20 лет сделано немало. Пусть развитие системы и непосредственно ТФОМС в Томской области продолжается, крепнут позиции. Это нужно томичам.

Цифры

В 2013 году бюджет фонда составляет уже более 10 млрд рублей, или ? от расходов бюджета Томской области. Средний подушевой норматив финансирования за счет средств ОМС  за период с 2005 по 2013 год  увеличился более чем в 5,6 раза: с 1 677 до  9 440 рублей.

На реализацию Региональной программы модернизации здравоохранения Томской области в части внедрения федеральных стандартов медицинской помощи из бюджета ТФОМС ТО было направлено 2,3 млрд рублей. Всего на реализацию РПМЗ Томской области из федерального и территориального фондов ОМС было направлено более 5,6 млрд рублей.

BELOWTABSLEFT1, Здоровье

Руководство Центра женского здоровья не упрекает, а приветствует сотрудников, в семьях которых появляются дети

Рожать надо вовремя

Общеизвестно негативное отношение отечественного работодателя к будущим мамочкам. Нет, на словах руководители предприятий и учреждений не против политики государства, направленной на повышение рождаемости. Они – за. Вот только пусть демографическую ситуацию улучшает кто угодно, но не их сотрудники.

– Как будто их самих в капусте нашли, – иронизирует по поводу таких руководителей Наталия Николаева, гендиректор Центра женского здоровья. – Я, наоборот, своим бездетным сотрудницам, перешагнувшим 25-летний возраст, говорю: «Девочки, пора рожать, иначе потом будет сложно». В прошлом году пять медсестер в декрет ушли, и я этому радуюсь.

По словам Наталии Николаевны, откладывать рождение первого ребенка на потом («закончу учебу», «получу квартиру», «куплю машину», «сделаю карьеру»), значит, рисковать возможностью вообще иметь детей. Она сравнивает шанс забеременеть после 35 с попыткой догнать уходящую электричку, а после 40 вероятность беременности ставится под большое сомнение.

– Век женщины в детородном возрасте не вечен, после 35 лет количество, а самое главное – качество яйцеклеток резко уменьшается и ухудшается. Этот процесс набирает стремительный темп, и к 40 годам все уже не так оптимистично, как в 30. Мне могут возразить: вот Маша родила в 45, а Даша в 50, – рассуждает Николаева. – Ничего нельзя доказать или опровергнуть частными примерами. Мы говорим об общих тенденциях и опираемся на статистические данные многолетних наблюдений за большим числом пациентов.

Женщинам, откладывающим рождение ребенка до лучших времен, Николаева советует не рисковать, чтобы не лить потом слезы:

– Рожайте, пока молоды, здоровы и способны выносить полноценного ребенка. Не обращайте внимания на косые взгляды работодателей, все права на вашей стороне, и ваша главная работа – рождение и воспитание детей.

Два лучше, чем один

Вторым бичом нашего времени Наталия Николаева называет наличие в семье только одного ребенка.

– Второго мы не прокормим, не дадим ему достойного образования, мы то, мы се – находят родители всевозможные отговорки, – недоумевает директор ЦЖЗ. –  И забывают при этом, что самое главное для малыша – это любовь. Ему безразлично, какого цвета у него распашонка и ползунки, в какой коляске его повезли в гости к бабушке, сколько метров в квартире… Ему надо, чтобы его любили.

Мама двоих детей, Наталия Николаева утверждает, что второго ребенка значительно легче растить: уже есть опыт, навыки, да и старший может выступить в роли помощника. Семейные пары, имеющие детей, выглядят моложе аналогичных по возрасту, но бездетных пар. Чада как будто подпитывают родителей молодой энергией и мотивируют  осваивать все новое, передовое, те же компьютеры например. Не могут же родители отставать от младшего поколения!

Не разделять, а совмещать

Нужно в этой жизни все делать параллельно, а не последовательно, считает Наталия Николаева. Учиться и вынашивать ребенка. Строить карьеру и воспитывать детей. В коллективе Центра женского здоровья подобных примеров сколько угодно. По два ребенка в семьях акушера-гинеколога Ангелины Соболевской, специалиста по УЗИ Натальи Барчуговой, анестезиолога Андрея Диша, хирургов Константина Кублинского, Владимира Ткачева, трое ребят у администратора Татьяны Гришиной. А семья знаменитого на весь Томск пластического хирурга Михаила Афанасьева скоро прирастет  четвертым ребенком, и будет у них с супругой три сыночка и лапочка дочка. Эти примеры показывают, что дети вовсе не помеха, а стимул для хорошей работы и профессионального роста.

Государство могло бы получше поддерживать семьи с детьми. В Японии, например, сотруднику, у которого жена уходит в декретный отпуск, сразу прибавляют зарплату на 40%. В США, если супруги в разводе и муж уклоняется от уплаты алиментов, государство выплачивает женщине с ребенком достойное пособие, а поиски и наказание уклониста берет на себя.

В настоящее время специалисты ЦЖЗ могут помочь женщине в любом возрасте  практическими со всеми проблемами. Наши специалисты помогут подобрать удобный для вас метод контрацепции, обследовать вас перед желанной и запланированной беременностью, ведение беременности вы также сможете осуществлять в нашем центре. Наши специалисты помогут вам обрести радость материнства, если есть проблемы. Мы можем помочь не только женщине, но и мужчине, у нас  принимает врач-андролог. Наш перинатальный психолог постарается развеять все ваши страхи и ответит на все ваши вопросы, он окажет вам помощь, не только когда вы ожидаете малыша, но и даст советы по его воспитанию до трех лет. Наши гинекологи помогу вам сохранить здоровье в любом возрасте. Главное, чтобы вы не забывали ходить на прием два раза в год, ведь нет ничего эффективнее и дешевле профилактики.

Томск, пр. Ленина, 199.

Тел.: 40-59-99, 40-02-04.

BELOWTABSLEFT1, Безопасность, Здоровье

Томских байкеров научили оказывать первую помощь пострадавшим в ДТП

За два часа мотоциклисты получили инструктаж по проведению сердечно-легочной реанимации от врачей центра медицины катастроф и вернули к жизни двух Анн.

Аварийное эхо

Учить байкерское сообщество делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца, а также накладывать шины и оказывать помощь при ожогах придумали еще в прошлом году. Тогда на урок к врачам центра медицины катастроф пришли 20 человек. На нынешнем занятии, приуроченном к началу мотосезона-2013, народу в два раза больше.

По словам замначальника отдела Управления ГИБДД УМВД России по ТО Виталия Аплина, эти курсы – эхо богатого на аварии 2011 года.

– Ситуация с количеством ДТП была удручающая, – вспоминает инспектор, – за сезон погибли 12 человек. Нужно было принимать срочные меры. Тогда мы вышли на байк-клуб «Стальной ветер» и стали решать проблему вместе.

Байкеры вошли в состав городской комиссии по безопасности дорожного движения, а ГАИ приобрела четыре мотоцикла для патрулирования томских улиц. Аварийность снизилась почти в два раза.

Помоги ближнему

Хрупкая Надежда Боцман в черных кружевных перчатках – байкер со стажем почти в два десятка лет. За рулем мотоцикла – с тринадцати, но в этом сезоне Боцман продала своего стального коня и стала пешеходом. Однако на занятие все равно пришла.

– Мы всегда друг другу помогаем, – объясняет необходимость курса сердечно-легочной реанимации Надежда Боцман, – когда происходят ДТП с участием мотоциклистов, приезжаем первыми. И, если требуется экстренная помощь, мы должны уметь ее оказать.

Знания, полученные в прошлом году, байкерская братия уже применила на практике. Летом один мотоциклист неудачно упал с байка, сильно ободрал руку – кровь лилась рекой.

– Мы остановили кровотечение, обработали рану перекисью, а потом сопроводили до ближайшей больницы, – вспоминает Боцман. – Через месяц все зажило, только шрам небольшой остался.

Сохранить жизнь

В этот раз наложение шин оставили на конец занятия, а начали с сердечно-легочной реанимации. Сергей Качарин, много лет работающий в медицине экстренных ситуаций, объясняет, как обращаться с пострадавшим в аварии.

– Определяем, находится ли человек в сознании, – поясняет врач, – для этого нужно взять его за плечи и встряхнуть, одновременно громко спрашивая: «Что с вами? Нужна ли помощь?» И проверяем его жизненные функции: есть ли дыхание и пульсация на сонной артерии.

Его перебивают вопросами из зала: «Как? Трясти? Ведь может быть сломан позвоночник?»

– Медицина экстренных ситуаций предполагает избрание из двух зол меньшего. Нам важно спасти человеку жизнь, даже если после этого он останется инвалидом. Да и определить без рентгена наличие травмы позвоночника невозможно, – спокойно говорит Качарин и продолжает прерванную мысль: – Если сознания, дыхания и пульсации нет, нужно начинать сердечно-легочную реанимацию, чтобы запустить сердце.

Дыши со мной

30 компрессий и два вдоха – формула возвращенной жизни. Врач центра медицины катастроф сначала дает алгоритм оказания помощи, потом предлагает добровольцам попробовать оживить двух «Анют». Манекены ждут своего часа на матрасах. Умные тренажеры показывают, сколько в них вдохнули воздуха и с какой силой им делают закрытый массаж сердца.

Самые смелые начинают оживлять «Аннушек». Первый шаг совсем несложный – снять с пострадавшей одежду, открыв грудную клетку. Справились. Второй – сцепив руки в замок одна на другую, прямыми руками за счет массы тела механически сжимать и разжимать грудную клетку.

После 30 компрессий следует вдох. Но не получается – резиновая «пострадавшая» отказывается дышать.

– Запрокинуть голову манекена, руку подложить под шею, закрыть нос, чтобы воздух не выходил, плотно обхватить губами губы, – подсказывает Качарин.

Байкеры выполняют указания. «Анна» дышит.

BELOWTABSLEFT2, Здоровье

В минувшую пятницу плавучая поликлиника в 13-й раз отправилась по северным районам области

От причала томского речвокзала 17 мая отправилась в свою ежегодную экспедицию плавучая поликлиника. За 49 дней в рамках социальной акции, организованной областной администрацией при финансовой поддержке «Востокгазпрома», врачи планируют оказать медицинскую помощь более 6 тыс. человек, живущим в глубинке.

Единственная возможность

Для многих жителей отдаленных поселков региона, в которых часто нет даже фельдшерско-акушерских пунктов, «плавучка» – единственная доступная возможность побывать на приеме у врача: пройти комплексное обследование и получить консультацию узких специалистов.

– Данная социальная акция – не просто красивый жест, это действительно нужное дело, – сказал губернатор Томской области Сергей Жвачкин, на торжественной церемонии отправки плавучей поликлиники, – потому что у нас огромная территория, равная территории Франции, только дорог намного меньше.

Простая схема

В географии плавучей поликлиники этого года – более 30 населенных пунктов Парабельского, Каргасокского, Молчановского и Александровского районов. В каждом из них медработники пробудут по одному-два дня. Нагрузка на врачей серьезная.

– Многие из вас отправляются в такую экспедицию в пятый-шестой раз, а некоторые участвовали в работе каждой плавучей поликлиники начиная с 2000 года, – отметил в своем выступлении Виталий Кутепов, президент ОАО «Востокгазпром», обращаясь к медицинским работникам. – Спасибо вам! Работа врача – это служение людям. Это самоотверженный труд. Наши земляки, живущие в труднодоступных населенных пунктах севера области, не просто надеются, они уже рассчитывают на вашу помощь. Плавучая поликлиника стала частью их жизни, частью их планов. Именно поэтому данный проект является одним из самых важных в ряду социальных мероприятий нашей компании.

Предварительно, еще до прихода плавучей поликлиники, вопросами организации приема врачей занимаются местные администрации.

– Готовятся к размещению врачей фельдшерско-акушерские пункты, а если их нет, то приспосабливаются подходящие помещения, – рассказывает врач-эндокринолог Татьяна Ковалева. Она в составе «плавучки» едет уже в шестой раз. – В среднем за один день удается осмотреть 200–300 человек. Бригада у нас большая, люди опытные, поэтому даже со сложными случаями справляемся быстро.

 Помогая людям

В составе нынешней команды врачей 16 специалистов: терапевт, педиатр, хирург, специалист УЗИ, гастроэнтеролог, гинеколог, эндокринолог и др.

– Подбор персонала для поликлиники происходил при непосредственном участии областного департамента здравоохранения, – пояснила Татьяна Соломатина, организатор поездки, директор медицинского объединения «Здоровье». – В состав бригады вошли работники ОКБ, МО «Здоровье» и некоторых городских больниц Томска. Все – специалисты высшей категории с многолетним опытом работы.

…Нарядно украшенный теплоход «Русь» отчалил точно по расписанию – опаздывать нельзя! Ведь уже на следующий день медицинский десант ждали в первом пункте следования поликлиники – селе Могочине Молчановского района.

Данная социальная акция – это не просто красивый жест, это действительно нужное дело, просто необходимое, потому что у нас огромная территория, равная территории Франции, только дорог намного меньше.

Сергей Жвачкин, губернатор

ЦИФРА

Более 50 тыс. человек получили квалифицированную медицинскую помощь за 12 экспедиций плавучей поликлиники в северные районы Томской области.

Здоровье, Новости

Станция скорой медицинской помощи начала поэтапный переезд в новое здание на ул. Говорова

Первым перебирается административно-хозяйственный блок: организовать переезд для этой части коллектива не так сложно, как, к примеру, для диспетчерской службы и бригад скорой помощи.

– Бригады  последними переедут в новый корпус, когда нам удастся отладить всю систему работы на новых площадях, – сказал главный врач CСМП Николай Родионов.

– Активно идет процесс получения ССМП лицензий, регламентирующих деятельность подразделения по новому адресу, – дополнила руководитель управления здравоохранения по г. Томску Татьяна Домнич.

Ожидается, что в целом переезд ССМП займет два месяца. В основном время понадобится для того, чтобы безболезненно перевести диспетчерское звено. Чтобы избежать сбоев, первое время диспетчеры будут принимать звонки по двум адресам (старому и новому).

Напомним: о том, что станция сменит неприспособленное место на ул. Белозерской на удобное с точки зрения организации работы помещение на ул. Говорова, 25, власти Томска заявили в 2010 году. На реконструкцию и оснащение корпуса здания ушло почти два года и 210 млн рублей. Как отмечают сотрудники ССМП, основное преимущество нового корпуса – просторные площади, действительно предназначенные для работы специализированного медицинского учреждения по оказанию экстренной помощи. В частности, предусмотрен диспетчерский зал: сотрудники этого подразделения будут изолированы, так как от них требуется сосредоточенность и оперативность. Кроме того, в новом здании есть теплые гаражи – то, чего у ССМП Томска не было никогда.

Власть, Здоровье

Департамент здравоохранения области объявил конкурсы на замещение вакансий двух главных специалистов

Напомним, ранее пост главного терапевта областного департамента здравоохранения занимала Ольга Иванникова. Ныне она назначена на должность начальника отдела областного департамента здравоохранения. Обязанности главного акушера-гинеколога области выполняла Галина Михеенко, которая оставила государственную службу для перехода на работу в СибГМУ.

Документы от соискателей принимаются по 5 июня. Решение о выборе – прерогатива главы областного департамента здравоохранения.

Между тем в медицинской среде уже обсуждаются фамилии коллег, которые могут занять вакантные должности. Так, в качестве кандидата на пост главного акушера-гинеколога называют Татьяну Домнич – нынешнего руководителя управления здравоохранения по г. Томску, эта структура в следующем году вольется в профильный департамент области, то есть будет ликвидирована.